Боль стенки влагалища

Колющие боли во влагалище: причины, советы гинеколога, методы лечения

По статистике, каждая вторая представительница прекрасного пола испытывала хотя бы один раз в жизни колющие боли во влагалище. Причин тому могло быть множество.

Неприятные ощущения приносят не только дискомфорт, но и настораживают, поскольку могут говорить о наличии патологии. По данным ВОЗ, в странах бывшего Союза 25 процентов женщин имеют заболевания мочеполовой системы, одним из признаков которых и есть именно такие боли.

Симптом может указывать на присутствие инфекции, кист, патологии матки или ее придатков и прочее. Поэтому важно своевременно обратиться за помощью доктора, после проведения диагностических мероприятий и постановки точного диагноза он назначит соответствующую терапию.

Если нет возможности посетить на данный момент врача, можно получить бесплатную консультацию гинеколога по телефону.

Симптомы и признаки

Характер боли может быть различным. Боль может быть похожа на уколы игл, иногда со временем она усиливается. Сильные боли причиняют дискомфорт, они заставляют менять положение тела. В области паха может возникнуть чувство присутствия инородного тела, тяжесть. Также неприятные ощущения могут сопровождаться и иными симптомами:

• Патологические выделения. Они могут иметь неприятный запах, желтый, коричневый или зеленый оттенок.
• Тяжесть в области живота.
• Слабость и повышенная утомляемость.
• Увеличение температуры тела.
• Развитие кровотечения.

При появлении любого из признаков рекомендуется получить бесплатную консультацию гинеколога по телефону, а лучше всего лично обратиться в медицинское учреждение.

Причины, что могут спровоцировать появление болей, в медицине условно разделяют на несколько групп. Таким образом, к возможным причинам колющих болей во влагалище относят:

• Развитие инфекции.
• Повреждение слизистого эпителия механическим способом, травмы органов мочеполовой системы.
• Изменение рациона питания.
• Ношение синтетического белья.
• Патологии органов, что расположены поблизости.

Воспалительные процессы в половых органах

Чаще всего боль возникает по причине развития инфекции и различных женских заболеваний. Связано это с тем, что ткани и слизистый эпителий влагалища достаточно тонкий, поэтому они могут изменяться. К самым распространенным заболеваниям, что провоцируют боль, относят:

1. Кольпит. Патология проявляется воспалением слизистого эпителия влагалища по причине попадания в него инфекций, изменений ткани из-за возраста, повреждений. В данном случае у женщины появляются колющие боли во влагалище, причины которых точно поможет установить врач, а также отек данной области, неприятные выделения с гнойным содержимым. Иногда выделения могут быть с примесями крови. При диагностировании кольпита проводится поддерживающая терапия, направленная на восстановление микрофлоры и повышение защитных сил организма. Врач часто назначает спринцевание антисептическими препаратами.
2. Бартолинит. Данная патология представляет собой воспаление железы, что синтезирует смазку. Боль возникает в области промежности, могут появиться выделения с примесью гноя, отечность слизистого эпителия. У женщин может подняться температура тела, возникнуть озноб и лихорадка. При отсутствии терапии начинается абсцесс. Лечение должно проходить с применением антибактериальных препаратов, анальгетиков и антисептиков.
3. Вагинит имеет схожую симптоматику с кольпитом.

Патологии внутренних половых органов

Нередко причины колющих болей во влагалище связаны с заболеваниями половых органов. Обычно болевые ощущения появляются во время движения или занятия половым актом. К распространенным заболеваниям, вызывающим болевой синдром, относят:

1. Аднексит. Патология проявляется в воспалении яичников и маточных труб в результате попадания в них инфекции. У женщины помимо болей увеличивается температура тела, появляются патологические выделения. В данном случае гинеколог выписывает антибактериальные препараты, диету. Во время терапии нужно отказаться от сексуальных связей.
2. Эрозия проявляется в изъявлении слизистого эпителия шейки матки. У женщины появляются вагинальные боли, которые отдают в нижнюю часть живота. Во время полового акта появляются кровянистые выделения. Терапия проводится хирургическим методом: криотерапией, лазеротерапией, прижиганием и т. д.
3. Метрит характеризуется воспалением мышечного слоя матки в результате развития инфекции. Симптомами патологии выступают: кровотечение, повышение температуры тела, боль во влагалище после секса. Лечение подразумевает использование антибиотиков и физиотерапии.
4. Эндометрит и эндометриоз провоцируют появление болей, зуда, неприятных ощущений во влагалище.

Часто инфекция, что проникает в половые органы, вызывает развитие заболеваний, например, гонорею, герпес, хламидиоз и прочие венерические заболевания. Они часто сопровождаются болями, отечностью, зудом и жжением во влагалище, появляются неприятные выделения.

Когда недостает лактобактерий во влагалище, активно размножается патогенная микрофлора, начинает развиваться бактериальный вагиноз. В данном случае кроме болевого синдрома появляются обильные выделения с неприятным рыбным запахом. Творожистые выделения и колющие боли провоцирует и молочница (кандидоз).

Также причиной колющих болей во влагалище может стать инфекция мочевыделительной системы, например, цистит или уретрит. В данном случае болевые ощущения будут распространяться и в область промежности.

Терапию всех этих заболеваний проводят с использованием антибактериальных препаратов и антисептиков.

Повреждение слизистого эпителия

Нередко повреждения слизистой оболочки влагалища провоцируют появление болевых ощущений. Такое явление может наблюдаться, например, при частых спринцеваниях. Обычно гинеколог назначает антисептики и противовоспалительные лекарства для местного использования.

Раздражение слизистой оболочки

Иногда колет во влагалище по причине несоблюдения интимной гигиены. В данном случае развивается раздражение слизистой оболочки, сопровождающееся зудом, отеком и покраснением. Такие же симптомы могут наблюдаться при использовании синтетического белья. В любом случае необходимо соблюдать правила гигиены, использовать в качестве терапии антисептические растворы.

Травмы и последствия оперативных вмешательств

При травмах влагалища боль возникает практически всегда. После родовой деятельности может произойти разрыв шейки матки или влагалища. При наложении швов нередко не удается восстановить анатомическую целостность органов, поэтому со временем остаются рубцы, которые иногда провоцируют появление боли во время полового акта.

Беременность

Многие женщины жалуются на то, что колет во влагалище при беременности. Такое явление может считаться нормальным, так как матка в данный период увеличивается в размерах, происходит растяжение стенок половых органов. В случае появления выделений и негативных симптомов нужно незамедлительно посетить врача для проведения диагностики.

Боль во влагалище после секса

Есть женщины, у которых специальная железа выделяет недостаточное количество смазки, поэтому во время полового акта появляется сухость, раздражение, микротрещины и болевые ощущения.

Также такое явление может быть спровоцировано отсутствием полового возбуждения или стрессом. Медики рекомендуют в таких случаях использовать специальные смазки, которые можно приобрести практически в любой аптеке.

Рекомендуется также посетить гинеколога для выявления причин болевых ощущений.

Иногда у женщин на яичнике может образоваться киста. Данное новообразование часто возникает в результате закупорки железы, синтезирующей смазку. В данном случае проводят оперативное вмешательство.

Основная причина полипов в матке – синтез большого количества эстрогена, который стимулирует увеличение эндометрия. В результате этого появляются наросты, которые и называются полипами.

Такие патологии нередко сопровождаются болями, кровяными выделениями, кровотечениями, бесплодием. Лечение предполагается хирургическое.

Аномалии строения влагалища

Под воздействием негативных факторов строение половых органов может претерпевать изменений. Стенки влагалища могут истончаться или утолщаться, они могут опускаться, особенно при осложненной родовой деятельности. В данном случае проводится медикаментозное лечение с применением гормонов, иногда может потребоваться оперативное вмешательство.

С возрастом в организме женщины происходят определенные изменения. Половые гормоны синтезируются в недостаточном количестве, что может стать причиной развития крауроза вульвы, когда атрофируется слизистый эпителий влагалища. В этом случае также может появиться колющая боль.

Другие возможные причины

В некоторых случаях причины колющих болей во влагалище не имеют никакого отношения к гинекологии. Иногда такой синдром может появиться в таких случаях:

• Запоры. В данном случае боль в кишечнике может отдавать во влагалище.
• Патологии мочевого пузыря также могут стать причинами болезненных ощущений, которые часто путают с влагалищными болями. В таких ситуациях часто патологии сопровождаются таким признаком, как нарушение мочеиспускания.
• Поражение нижних отделов позвоночника провоцирует появление болевого синдрома в пояснице, в области заднего прохода и влагалища.

Диагностические мероприятия

Самостоятельно выявить причину болевых ощущений весьма трудно, поэтому рекомендуется посетить опытного специалиста. Он проведет диагностику и поставит точный диагноз. К диагностическим мероприятиям относят:

• Сбор анамнеза, изучение симптоматики, опрос пациента.
• Гинекологический осмотр дает возможность выявить наличие и характер выделений, определить наличие новообразований, эрозии, очаг воспаления.
• Лабораторные тесты, которые включают изучение крови, урины, мазков.
• Инструментальные методы обследования, например, УЗИ органов малого таза.

По результатам обследования ставится точный диагноз и разрабатывается схема терапии.

Лечебные мероприятия

Боль во влагалище не лечат, проводят терапию основного заболевания, которое вызвало появление такого синдрома.

Схема терапии назначается в каждом конкретном случае исходя из заболевания, возраста и индивидуальных особенностей организма пациента.

В некоторых случаях врач назначает антибактериальные препараты, антисептические растворы для спринцевания, гормональные средства. В других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медики настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, так как можно только усугубить проблему. Недопустимо самостоятельно применять грелки и назначать медицинские препараты. Лечением дожжен заниматься только врач.

При появлении первых неприятных симптомов нужно обратиться в клинику. В противном случае могут появиться осложнения. Так, при отсутствии терапии бартолинит может спровоцировать появление кист, а эндометриоз – раковой опухоли.

Заключение

С целью профилактики рекомендуется следить за интимной гигиеной, иметь одного сексуального партнера, вести здоровый образ жизни. При появлении неприятной симптоматики нужно незамедлительно обращаться в клинику для проведения диагностических мероприятий. Своевременная терапия позволит не только избавиться от болевого синдрома, но и от причины его появления.

Таким образом, выявить причину болевых ощущений самостоятельно невозможно, этим должен заниматься доктор. При постановке точного диагноза разрабатывается эффективное лечение, которое направлено на устранение патологии. Иногда может потребоваться участие таких специалистов, как уролог, невролог или проктолог, поскольку не всегда боль может быть вызвана женскими заболеваниями.

Источник: https://FB.ru/article/422359/kolyuschie-boli-vo-vlagalische-prichinyi-sovetyi-ginekologa-metodyi-lecheniya

Женские тайны: вульводиния — боль в преддверии влагалища

Вульводиния (vulvodynia) — это хроническая боль или ощущение дискомфорта в области вульвы — входа во влагалище, которые возникли не менее 3-х месяцев назад и которым нет никакого разумного объяснения.

Боль, жжение или раздражение, вызванные этим заболеванием, могут принести в жизнь женщины такое количество неприятных ощущений, что делает просто невозможным долгое нахождение в сидячем положении или занятия сексом.

Подобное состояние может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Если вы столкнулись с этой проблемой, обязательно обратитесь за помощью к врачу, даже если отсутствуют другие симптомы, кроме боли.

На сегодняшний день разработаны различные варианты лечения вульводинии. Опытный врач гинеколог определит причину вашего дискомфорта и подберёт адекватную терапию.

Симптомы

Основным симптомом вульводинии являются неприятные ощущения в области половых органов, которые могут проявляться как:

• чувство жжения и зуд,
• ощущение пощипывания,
• болезненность или острая боль в покое,
• болезненность при половом акте,
• подёргивания и ощущение пульсации.

Перечисленные симптомы могут быть постоянными или преходящими. Например, они могут появляться лишь тогда, когда вы прикасаетесь к чувствительной области.

Боль может ощущаться по всей внутренней поверхности вульвы (генерализованно), либо она может локализоваться в определенном месте, например, возле входа во влагалище (в преддверии).

Подобное состояние, вестибулодиния или вульварный вестибулит, сопровождается болью только когда на эту область оказывается давление. При этом, визуально, слизистая вульвы может выглядеть как слегка воспаленной или отёчной, так и обычной нераздраженной. 

Когда обращаться к врачу?

Вульводиния встречается довольно часто, хотя женщины неохотно рассказывают об этом даже врачам.

Тем не менее, если вы испытываете боль в области половых органов, отправляйтесь к гинекологу. Важно, чтобы ваш врач исключил другие известные и поддающиеся лечению причины (например, дрожжевые или бактериальные инфекции, герпес, предраковые состояния, мочеполовой синдром менопаузы и иные сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабе).

Не пытайтесь самостоятельно избавиться от боли, решив, что это «молочница» и начав прием безрецептурных лекарств для лечения дрожжевых инфекций. Только врач сможет оценить симптоматику и выбрать тактику лечения, в зависимости от выявленного. 

Причины вульводинии.

До настоящего времени причины возникновения вульводинии остаются неизвестны. Однако, наиболее вероятные способствующие этому заболеванию факторы включают в себя:

• повреждение или раздражение нервов, окружающих область вульвы,
• перенесённые в прошлом вагинальные инфекции,
• склонность к аллергии или повышенная чувствительность кожи и слизистых,
• изменения гормонального фона,
• мышечный гипертонус или наоборот слабость мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. 

Осложнения.

В связи с резкой болезненностью при сексуальном контакте, вульводиния может вызвать связанные с этим эмоциональные проблемы. Например, страх перед половым актом может послужить причиной спазма мышц влагалища (вагинизм).

Другие известные осложнения могут включать:

• тревогу,
• депрессию,
• нарушение сна,
• сексуальную дисфункцию,
• индивидуальные психологические проблемы и сложности в отношениях с партнером,
• снижение качества жизни. 

Диагностика.

Прежде чем диагностировать вульводинию, врач расспросит вас о вашем здоровье, половой жизни, хирургических вмешательствах в прошлом, выслушает ваши жалобы, оценит актуальность, характер и степень проявлений симптомов. 

Врач также проведёт: 

Гинекологический осмотр. Визуальный осмотр наружных половых органов и влагалища на наличие признаков инфекции или неинфекционного поражения. Даже если нет визуальных признаков инфекции, врач может взять мазки, например, на обнаружение молочницы или бактериальныого вагиноза.

Ватный тупфер тест. Ваш врач использует смоченный ватный тупфер, чтобы проверить наличие локализованных областей болезненности в полости вульвы. 

Лечение.

Лечение вульводинии направлено на облегчение симптомов и не имеет универсальных схем. Для многих пациенток наиболее эффективным является сочетание различных процедур. Иногда требуется значительное количество времени для подбора правильного метода лечения, а также продолжительный период после начала терапии, прежде чем наступит явное облегчение. 

Известные варианты лечения: 

Лекарственная терапия. Стероиды, трициклические антидепрессанты или противосудорожные препараты помогут уменьшить хроническую боль. Антигистаминные препараты снимут зуд. 

Терапевтический аутотренинг. Эта терапия поможет уменьшить боль, научив вас расслаблять мышцы таза и контролировать реакцию вашего тела на проявления болезни. 

Местная анестезия. Местные лекарства, такие как лидокаиновая мазь, обеспечивает временное облегчение симптомов.

Ваш врач может рекомендовать применение лидокаина за 30 минут до полового акта, чтобы уменьшить дискомфорт.

Следует помнить, что использование лидокаиновой мази может вызвать у вашего партнера снижение ощущений и временное онемение кожи пениса после полового контакта. 

Блокады нервных волокон. Женщинам, давно страдающим от боли, которая не поддаётся другим методам лечения, могут помочь инъекционные блокады нервных окончаний в области вульвы. 

Терапия тазового дна. Многие женщины с вульводинией испытывают гипертонус мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. Упражнения для расслабления этих мышц могут помочь облегчить боль вульводинии. 

Хирургическое вмешательство. В случаях локализованной вульводинии или вестибулодинии, операция по удалению кожи и тканей (вестибулэктомия) в зоне поражения снимает боль у некоторых женщин. 

Образ жизни и домашние средства. 

Следующие советы могут помочь вам справиться с симптомами вульводинии: 

* Применение холодных компрессов. Поместите их непосредственно на внешнюю область половых органов, чтобы облегчить боль и зуд. 

* Приём сидячей ванны. Два-три раза в день сидите в удобной, теплой (не горячей) или прохладной воде с английской солью (сульфат магния, из расчёта 0.5 — 1 кг на ванну) или настоем овсянки в течение 5 -10 минут.

* Избегайте облегающих колготок и синтетического нижнего белья. Плотная одежда ограничивает приток воздуха в область половых органов, что часто приводит к повышению температуры и влажности и может вызвать раздражение. Носите белое хлопчатобумажное белье, чтобы увеличить вентиляцию и сухость. Попробуйте спать без нижнего белья ночью. 

* Избегайте горячих ванн. Длительное нахождение в горячей воде может вызвать дискомфорт и зуд. 

* Не используйте дезодорированные тампоны или прокладки. Дезодорант может раздражать. Если прокладки вызывают раздражение, замените их на марлевые салфетки из натурального хлопка. 

* Избегайте активности, оказывающей механическое давление на вашу вульву, например, езда на велосипеде или лошадях. 

* Подмывайтесь аккуратно. Слишком активная гигиена пораженного участка или слишком частое мытье могут усилить раздражение. Используйте простую воду, обмывайте вульву рукой и вытирайте насухо. После купания нанесите смягчающее средство без консервантов, например, обычный вазелин, чтобы создать определенный защитный барьер. 

* Используйте любриканты (смазку). Если вы сексуально активны, нанесите смазку перед сексом. Не используйте любриканты содержащие спирт, ароматизаторы, согревающие или охлаждающие вещества. Подберите презервативы, смазка которых не раздражает вашу слизистую и пользуйтесь только ими. 

Альтернативная медицина.

Стресс имеет тенденцию стимулировать вульводинию, а наличие вульводинии усиливает стресс. Хотя нет чётких доказательств того, что альтернативные методы работают, некоторые женщины получают определённое облегчение от йоги, медитации, массажа и других средств снижения стресса. 

Поддержка подруг по несчастью

Вы можете найти общение с другими женщинами, страдающими от вульводинии, полезным, потому что это даёт новый источник полезной информации и заставляет вас чувствовать себя не так одиноко. Если вы не хотите присоединяться к группе, найдите индивидуального врача-консультанта, имеющего опыт помощи женщинам с вульводинией. 

Помощь сексолога может понадобиться вам и вашему партнеру, чтобы справиться с влиянием вульводинии на ваши отношения. 

Подготовка визита к врачу.

Скорее всего, вы начнете с того, что обратитесь к своему лечащему гинекологу. 

Перед визитом:

• выпишите ваши симптомы (в том числе и те, которые могут показаться не связанными с вульводинией), их интенсивность и когда они начались;
• составьте историю заболевания, включая другие болезни, от которых вы может быть лечитесь;
• выпишите все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозировку. 

Составьте список вопросов к врачу:

• Что может быть причиной моих симптомов?
• Какие тесты вы посоветуете?
• Какие методы лечения, скорее всего, улучшат моё состояние?
• Является ли это состояние постоянным или временным?
• Когда можно ожидать облегчение дискомфорта?
• У меня другие заболевания, что мне делать?
• Имеются ли печатные материалы по этому заболеванию? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы. 

Ваш врач, скорее всего, задаст вам следующие вопросы:

• Насколько сильна ваша боль, и как долго она длится?
• Как бы вы описали свою боль: острая или тупая, непрерывная или приступообразная?
• Ваша боль чаще вызвана определенным событием, таким как половой акт или физические упражнения?
• Чувствуете ли вы боль во время мочеиспускания или дефекации?
• Влияет ли на боль ваш менструальный цикл?
• Что может усилить или ослабить ощущение боли?
• Были ли у вас операции на органах малого таза?
• Были ли вы беременны или может быть беременны сейчас?
• Лечились ли вы от инфекций мочевыводящих путей или влагалища?

Для решения проблем, связанных с вульводинией вы можете записаться на приём к гинекологу нашей клиники по телефонам:

(812) 312-65-65 или 716-26-86

Источник: https://www.delikatno.ru/articles/vulvodiniya

Почему возникают боль и дискомфорт во влагалище у женщины?

07.02.2018

6.3 тыс.

4.2 тыс.

6 мин.

Время чтения: 6 мин.

Общее состояние женщины и ее самооценка в значительной мере зависят от ее сексуального здоровья. Эмоциональный контакт с половым партнером влияет на настроение в повседневной жизни.

Традиционный половой акт не должен сопровождаться неприятными ощущениями, доставлять неудобства. Возникновение боли во влагалище во время секса или вне его — повод обратиться к гинекологу.

Малый таз служит вместилищем для половых органов, мочевого пузыря и прямой кишки. Анатомическая близость этих органов сказывается на течении патологических процессов.

На положение матки может повлиять переполненный мочевой пузырь, который смещает ее кзади. Прямая кишка расположена позади матки и влагалища. Поэтому длительное отсутствие дефекации, запоры также изменяют ее положение.

Необходимо знать о расположении брюшины в полости малого таза. Она переходит с матки на прямую кишку и образует углубление – позадиматочное пространство, или Дугласов карман.

Патологические процессы в брюшной полости, которые сопровождаются образованием выпота или кровотечением приводят к скоплению жидкости в этом кармане, а следовательно, тоже смещают шейку матки и вызывают болевой синдром.

Нейропатия седалищного нерва может сопровождаться болями в области промежности. А боль в прямой или сигмовидной кишке часто имитирует заболевания придатков.

2. Причины болей во влагалище

Неприятные ощущения в половых путях могут быть постоянными или возникают только при воздействии на эту область.

В медицине также существует понятие о диспареунии. Диспареуния – это неприятные болезненные ощущения и дискомфорт, которые появляются во время секса или осмотра врача-гинеколога.

Причины возникновения боли во влагалище условно можно разделить на воспалительные и невоспалительные.

2.1. Невоспалительные заболевания

Отсутствие воспаления в половой системе не говорит о том, что такие симптомы не требуют лечения. Но выбор метода зависит от механизма развития болевого синдрома. Он появляется в следующих случаях:

1. 1Пороки развития половых органов. В этом случае симптомы впервые возникают у девочки в период полового созревания. При атрезии гимена или части влагалища боль связана с отсутствием нормального оттока менструальной крови. Она носит циклический характер и возникает в дни предположительной менструации. Кровь скапливается в матке и трубах. Другие жалобы отсутствуют. Если своевременно не устранить причину, то появляются предпосылки для развития эндометриоза.
2. 2Травмы. Механизм развития неприятных ощущений напрямую связан с характером повреждений. Боль может возникать при неправильном спринцевании или нетрадиционном грубом сексе, а также быть следствием травмы во время аборта или выскабливания.
3. 3Последствия родов. После ушивания разрывов могут образоваться грубые рубцы. Раздражение этих областей часто сопровождается дискомфортом и болями внутри влагалища.
4. 4Эндометриоз. Занимает третье место по частоте встречаемости среди гинекологических заболеваний. Частым симптомом этой патологии является хроническая тазовая боль, которая тяжело поддается лечению.
5. 5Невоспалительные патологии яичников (например, апоплексия, кисты).
6. 6Фибромиома. Это доброкачественная опухоль, которая при значительных размерах может механически давить на нервные окончания и соседние органы малого таза. У женщины появляется тянущая боль и признаки нарушения функции этих органов.
7. 7Злокачественные опухоли. Симптомы возникают при непосредственном прорастании опухоли в нервные сплетения, ее распаде, сдавлении соседних органов.
8. 8Возрастные изменения в половых органах – пролапс (опущение), атрофические изменения слизистой оболочки влагалища. В период климакса сухость и истончение эпителия, возникающие из-за недостатка эстрогенов, становятся причиной боли при половом акте.
9. 9Инородные тела во влагалище, в том числе забытые тампоны или неправильно подобранные пессарии.
10. 10Болезни соседних органов. Задержка мочи сопровождается болезненностью и чувством распирания внизу живота. Переполненная прямая кишка нередко становится причиной неприятных ощущений. Невралгии, травмы копчика могут сопровождаться резкой болью, иррадиирующей в половые органы.
11. 11Вульводиния — длительная (более 3 месяцев), режущая боль в области вульвы, не имеющая видимой причины. Воспалительные и невоспалительные заболевания обнаружить у женщины не удается.
12. 12Психологические причины.

Отдельного внимания заслуживает болевой синдром, который появляется при беременности. Он может быть результатом натяжения маточных связок, давлением растущей матки на соседние органы. Беременной женщине помогают несложные физические упражнения, позиционная терапия, прогулки.

2.2. Воспалительные причины

Воспаление сопровождается отеком, покраснением, болью, местным повышением температуры и нарушением функции органа.

Воспалительная реакция может наблюдаться непосредственно во влагалище, а также в матке, яичниках, придатках. Причинами боли могут быть следующие заболевания:

1. 1Вульвит – в процесс вовлекается только вульва. Болит, как правило, в области входа во влагалище и преддверия, часто возникают зуд, дискомфорт, жжение и патологические выделения. Причиной таких симптомов может быть и контактный дерматит, и аллергическая реакция на латекс.
2. 2Бартолинит – воспалительный процесс в железах преддверия влагалища. Дискомфорт появляется не только при половом акте, но и при ходьбе.
3. 3Вагинит или вульвовагинит – воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, в том числе на фоне половых инфекций (например, на фоне генитального герпеса) и кандидоза. Влагалищные выделения, как правило, меняют свои характеристики, становятся обильными.
4. 4Цистит и уретрит обычно сопровождаются нарушением мочеиспускания (дизурией), болезненностью в начале и конце акта мочеиспускания, частыми позывами и подтеканием мочи.
5. 5Эндометрит характеризуется тянущей болью внизу живота, которая будет беспокоить и в покое. Дополнительные симптомы позволяют дифференцировать это состояние, к ним относятся температура, обильные вагинальные выделения, нарушение самочувствия, симптомы интоксикации.
6. 6Сальпингит, оофорит – воспалительные заболевания с вовлечением в процесс придатков и яичников. При остром воспалении женщину беспокоит колющая или тянущая боль внизу живота, при осмотре гинеколога она усиливается. Наиболее частым осложнением является спаечный процесс.

3. Эндометриоз

Эндометриоидные очаги являются частой причиной хронической тазовой боли. Выраженность клинических симптомов не зависит напрямую от размеров очагов: даже небольшие могут провоцировать выраженный болевой синдром и наоборот.

Неприятные ощущения имеют постоянный или циклический характер, усиливаются в период менструации. Консервативная терапия патологии не всегда приносит облегчение, а повторное применение одного и того же метода лечения может завершиться тахифилаксией – быстрым снижением эффективности.

Боль – это субъективное ощущение, ее интенсивность ощущается каждой женщиной по-разному (режущая, колющая боль). Но мучения приводят к изменению эмоционального состояния, физической и социальной активности. Женщина концентрируется на ощущениях, постепенно развивается депрессия. Сексуальная функция снижается, иногда происходит полный отказ от половых отношений.

Плотность нервных окончаний в области патологических очагов в 6 раз больше, чем в здоровых тканях. Большая часть из них являются немиелинизированными, они в значительной степени проводят болевые импульсы.

Кроме того, по материалам XI Всемирного конгресса по эндометриозу (2011 г, Франция) дополнительными факторами возникновения боли являются следующие:

1. 1Нарушение структуры нервных волокон;
2. 2Прорастание чувствительных нервов в очаги эндометриоза;
3. 3Нарушение баланса симпатической и сенсорной иннервации, а также выработки соответствующих нейромедиаторов;
4. 4Постепенная атрофия серого вещества головного мозга в участках, получающих болевые импульсы от очагов эндометриоза;
5. 5Местная воспалительная реакция в пораженных органах;
6. 6Увеличение в перитонеальной жидкости количества веществ, участвующих в формировании болевого импульса;
7. 7Нарастание числа рецепторов к окситоцину, что приводит к увеличению сократимости матки.

Очаги эндометриоза обнаруживаются не только в полости матки или на яичниках. Они могут располагаться на шейке матки, во влагалище, в Дугласовом пространстве, прорастать в прямую кишку.

4. Полинейропатии

При эндокринных заболеваниях, метаболических нарушениях, действии токсических веществ, болезнях крови могут поражаться периферические нервы.

Такое часто встречается в практике неврологов, при этом чаще выявляется поражение периферических нервов конечностей. При автономной (висцеральной) полинейропатии происходит поражение нервных волокон, отвечающих за иннервацию внутренних органов. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа частота развития полинейропатии достигает 60%.

При урогенитальной форме у женщин наблюдаются:

1. 1Цистопатия.
2. 2Атония мочевого пузыря.
3. 3Диспареуния и сухость влагалища.

Одной из форм нейропатии является синдром грушевидной мышцы. Она крепится к внутренней поверхности крестца и продолжается до большого вертела бедренной кости. Седалищный нерв выходит из-под нижней части этой мышцы.

Длительный бег, ходьба, сидение на твердой поверхности могут приводить к микротравмам грушевидной мышцы. Симптомы появляются не сразу, а через несколько недель и месяцев после воздействия.

Основными признаками являются тянущие боли по задней поверхности бедра, парестезии, болевые ощущения при изменении положения тела. У женщин симптомы дополняются диспареунией, а также головной, абдоминальной и тазовой болью.

5. Особенности лечения

Избавиться от ощущения дискомфорта во влагалище возможно при своевременной диагностике патологии. Лечение должно быть направлено на устранение основной причины:

1. 1При воспалительных патологиях – лечение антибиотиками, противовоспалительными препаратами, а также профилактика спаечного процесса.
2. 2При атрезиях – хирургическое лечение с целью создания анатомически нормального влагалища и устранения скопления крови.
3. 3Миома при нарушении функции соседних органов и выраженном болевом синдроме также требует оперативного вмешательства.
4. 4Эндометриоз на начальном этапе может лечиться консервативно с помощью гормональных препаратов. При их неэффективности необходимо хирургическое удаление очагов.
5. 5Нейропатии необходимо лечить совместно с профильными врачами (невролог, эндокринолог), так как основная причина жалоб находится за пределами компетенции гинеколога.

Диспареуния у некоторых женщин становится патологией, которая определяет их социальную активность. Угнетение эмоционального фона, подавленное настроение, которое переходит в депрессию, нарушают взаимоотношения и в семье, и за ее пределами.

1. 1НАРУШЕНИЯ СЕКСУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ЖЕНЩИН С УРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. Авторы:А.С. Переверзев — НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦИИ» 11-12(285-286) 2009
2. 2ВОЗМОЖНОСТИ НЕГОРМОНАЛЬНОГО ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ТАЗОВОЙ БОЛИ У ЖЕНЩИН С АДЕНОМИОЗОМ. Оразов М.Р., Чайка А.В., Носенко Е.

   Н — ЖУРНАЛ «МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СЕМЬИ» 1 (ТОМ 18) 2013

3. 3Gynecologic Pain. G Willy Davila, MD; Chief Editor: Michel E Rivlin, MD. Medscape.com
4. 4Dyspareunia in postmenopausal women: A critical review.

    Alina Kao, PhD, Candidate, Yitzchak M Binik, PhD, Anita Kapuscinski, BA, and Samir Khalifé, MD

Источник: https://sterilno.net/gynecology/gynecological-symptoms/boli-diskomfort-vo-vlagalishhe.html

Боль во влагалище

Статьи

Дискомфорт во влагалище, как правило, оказывается симптомом одного из заболеваний органов малого таза. Очень часто женщины не придают ему значения до тех пор, пока он не становится более интенсивным и не мешает вести нормальный образ жизни. Причины боли во влагалище может определить только врач после проведения обследования.

Она может наблюдаться как при отсутствии других проявлений, так и наряду с побочными неприятными симптомами: выделениями, дискомфортом внизу живота, покраснением наружных половых органов. Лечение заболеваний, вызывающих боль, следует начинать как можно раньше.

Ведь многие патологии без эффективной терапии перетекают в хронические формы и вызывают серьезные осложнения, в том числе женское бесплодие.

Виды болей: тянущая, пульсирующая

Характер неприятных ощущений может различаться в зависимости от причины, стадии патологии, а также физиологических особенностей пациентки.

Исходя из того, что вызвало тянущую или другую боль во влагалище, она может быть постоянной, периодической, однократной или связанной с физической нагрузкой, половым актом, длительным сидением.

Из жалоб пациенток также можно выделить разновидности неприятных ощущений:

• пульсирующие боли во влагалище;
• острый, резкий дискомфорт;
• тянущие, ноющие боли;
• колющие, режущие.

Различают боль также по ее локализации.

Она может быть поверхностной, то есть охватывать наружные половые органы, вход во влагалище, и внутренней (глубокой), при которой дискомфорт распространяется на всю протяженность органа, может отдавать в нижнюю часть живота, прямую кишку, крестец. Как правило, это тянущие боли во влагалище, которые появляются время от времени. Часто они связаны с половым актом или введением тампонов.

Причины болей внутри влагалища

Дискомфорт в половых органах может быть связан с аллергическими реакциями, избыточной или недостаточной интимной гигиеной. В этом случае он сопровождается выделениями, зудом, жжением. Боль внутри влагалища может быть вызвана и другими причинами. Среди них выделяют:

• Воспаления, вызванные нарушением микрофлоры: кандидоз, гарднереллез.
• Повреждения слизистой оболочки: механические травмы, последствия оперативного вмешательства, родов.
• Недостаток смазки во время полового акта.
• Заболевания, передающиеся половым путем: хламидиоз, герпес, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз.
• Психологические проблемы, связанные с негативным сексуальным опытом, личными страхами.
• Патологии строения влагалища.
• Эрозию шейки матки.

К причинам неприятных ощущений в половых органах также относят патологии мочевого пузыря, яичников. К их появлению иногда приводят доброкачественные и злокачественные новообразования в органах.

Врачи выделяют и провоцирующие факторы появления тянущих или острых болей во влагалище. Таковыми называют:

• длительный прием антибиотиков;
• гормональные сбои;
• частую смену половых партнеров;
• изменения рациона питания;
• наличие иммунодефицитных состояний;
• злоупотребление алкоголем;
• переохлаждения;
• беременность.

Определить, почему появились боли, может только квалифицированный врач после проведения ряда исследований. Самолечение, а также использование народных средств терапии в большинстве случаев просто купируют симптом, при этом не борются с первопричиной проявления.

Для того чтобы получить эффективное лечение боли во влагалище, обратитесь за медицинской помощью. Врач проведет осмотр, консультацию.

Перед посещением специалиста, чтобы узнать, почему появилась тянущая или пульсирующая боль во влагалище, пройдите тест на самодиагностику. Найти его вы сможете в Интернете в открытом доступе.

Самодиагностика не отменяет визита к доктору и не может быть использована для назначения терапии, однако она позволит понять:

• симптомом какого недуга является боль;
• насколько серьезна проблема;
• на прием к какому врачу необходимо записаться.

Тест потребует ответов на вопросы, которые касаются вашего самочувствия. При постановке примерного диагноза важно учитывать побочные проявления, которые у вас наблюдаются. Наиболее распространенными симптомами, возникающими наряду с болью во влагалище, называют:

• зуд, жжение в наружных половых органах;
• выделения белого, желтовато-белого цвета;
• неприятный запах;
• кровяные выделения, которые не имеют отношения к менструации;
• отечность, покраснение половых губ, входа во влагалище;
• дискомфорт при мочеиспускании, частые позывы.

Эти проявления вместе с анамнезом и жалобами пациентки учитывает врач при проведении диагностики. Они позволяют увидеть картину заболевания максимально полно, на основании чего можно назначить наиболее подходящее лечение.

В качестве диагностических методов при боли внутри влагалища используют УЗ-исследования, ПЦР, мазки на микрофлору, посевы бактерий. Нередко используют такой метод, как кольпоскопия. Он позволяет оценить состояние слизистой оболочки органа, шейки матки. Исследование проводится врачом-гинекологом в ходе осмотра.

или Мини-аборт или таблетки: как прервать нежелательную беременность

Времена, когда женщинам приходилось делать аборты с помощью вязальной спицы или куска …

Климакс: лечить или не лечить? В переводе с греческого слово «климакс» обозначает «ступени». Иными словами, это не тр…
Зуд и жжение половых губ

Распространенной причиной, по которой пациентки обращаются за помощью к гинекологу, сч…

Боли внизу живота справа при беременности

Во многих случаях дискомфорт в нижней части живота у будущих мам вызван физиологическими…

Источник: https://zdorov.online/articles/bol-vo-vlagalishche/