Cгусток в матке

Как избавиться от сгустков в матке после родов?

Матка представляет собой полый, гладкомышечный орган, состоящий из самого тела матки и шейки. Единственный орган в организме, который способен растягиваться, при этом не терять своих функций. Что позволяет выносить доношенного ребенка.
Сокращение матки

Матка после родов

Само вынашивание ребенка — это большой стресс как для всего организма, так и непосредственно для матки. После родов организму и всей репродуктивной системе необходимо восстановление, так как полость матки после родов считается кровоточащей раной. Таким образом, после родов существуют послеродовые периоды, которые делятся на:

• Ранний послеродовой период, который длиться два часа после родов. В данном периоде женщине на живот кладется грелка со льдом. Эта процедура помогает лучше сокращаться матке и способствует уменьшению кровотечения после родов.
• Поздний послеродовой период, где происходит непосредственно перестройка женского организма. В этом периоде появляются вагинальные выделения, происходит увеличение грудных желез и появляется молоко, матка уменьшается в своих размерах в несколько раз.

Полностью тело матки восстанавливается после родов на 7-8 неделе.

Сгустки крови в полости матки

Сгустки крови в матке после родов

После родов происходит восстановление женского организма и непосредственно репродуктивной системы. При этом могут возникнуть осложнения разного характера. Одним из них считаются сгустки в полости матки. Сами сгустки могут быть нормой после родов. Именно поэтому необходимо различать норму и патологию.

После родов матка начинает отторгать остатки плаценты, крови, слизи, мышечных клеток. Все это выходит в виде сгустков. Данный процесс может длиться до 8 недель после родов.

Для мониторинга нормальных выделений, женщине назначается ультрозвуковое исследование полости матки на 3-5 день после родов.

Симптомы патологии

Если вы заметили любые отклонения от нормы, то это повод срочно обратиться к доктору. К таким симптомам относятся:

• Прекращение выделений. Если сгустки перестают выделяться, то это может быть причиной закупорки шеечного канала или сильного сужения шейки полости матки.

Помните, что сгустки, которые задерживаются в полости матки, могут привести и распространению инфекционного процесса.

• Сильная боль в области низа живота.
• Цвет выделений (сгустков) ярко-красный. Это может свидетельствовать о том, что остатки плаценты прикрепились к полости матки и не могут выйти самостоятельно.
• Сильная слабость, повышение температуры тела не связанной с простудой, головокружение.
• Выделения имеют стойкий неприятный запах. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
• Продолжение выделений сгустков после 8 недель от рождения ребенка.
• Сгустки выделяются очень большого размера.

сгустки крови в матке после родов

Причины патологии

Все патологии начинаются вследствие воздействия того или иного фактора. Таким образом, имеются причины возникновения нарушения выделений после родов.

Снижение тонуса матки

Досрочное прекращение выделений сгустков может быть связано с низким тонусом матки. Причиной служат:

• Сильное растяжение мышц полости матки: крупные размеры плода, многоводие.
• Патология со стороны эндокринной системы.
• Сложные роды: затянувшиеся роды, сильная усталость женщины в родах, долгое отторжение последа.

Задержка последа

Наиболее редко встречающаяся патология. В настоящее время, после родов полость матки тщательно обследуется. Именно поэтому случаи остатков последа очень редки, но, если все таки послед или его части остались в полости матки, то это может спровоцировать:

• воспалительный процесс;
• кровотечение, которое не проходит, не утихает.

Признаки отделения последа

Отклонения в свертываемости крови

Отклонения в свертываемости крови — это одна из сложных причин патологии, но и одна из самых редких. Самое опасное осложнение, которое является следствием патологии свертываемости крови, это большая кровопотеря во время родов.

Последствия

Последствия патологии могут быть разнообразны, к ним относятся:

• развитие воспалительного процесса;
• развитие инфекционных заболеваний;
• эндометрит;
• сильное отставание в восстановлении полости матки, тем самым теряется функциональность матки.

Диагностика

В настоящее время, диагностировать сгустки в полости матки возможно на 95% с помощью ультразвукового исследования органов малого таза.

УЗИ органов малого таза

Так же для 100% диагностики используют специальный вагинальный датчик, с помощью которого возможно полностью увидеть, что находится в полости матки.

Также квалифицированный специалист может с помощью рук, прощупав, понять, имеются ли сгустки в полости матки или нет.

Лечение

После полного обследования доктор назначает необходимое лечение. Существуют два способа лечения: механический и медикаментозный.

Медикаментозный способ лечения

Включает в себя спектр препаратов, таких как:

• препараты для снятия спазмов матки;
• препараты для избавления бактериальных инфекций;
• препараты для сокращения полости матки.

Например:

• Окситоцин: синтетический гормон, который назначается для повышения сократительной функции матки.
• Аугментин: антибиотик, который назначается при развитии воспалительного процесса.
• Но-шпа: спазмолитической средство, которое назначается для снятия спазма и способствует улучшению отхождения сгустков из полости матки.

Медикаментозный способ лечения при сгустках в полости матки

Механический способ лечения

Назначается после малоуспешного применения лекарственных препаратов. Существуют много методов, к ним относятся:

• Ручное удаление. Применяется в первые 2-3 дня после родов, когда маточный зев еще открыт на 7-11 см. Данный метод позволяет избежать механического расширения.
• Массаж. Позволяет улучшить способность матки сокращаться. Терапевтический массаж проводится каждые 2,3 часа, при этом, доктор аккуратно надавливает на нижнюю часть живота. Это позволяется продвигаться сгусткам и выходить из полости матки. Процедура довольно болезненна.
• Вакуумная чистка. Для процедуры используют специальный прибор, который способен всасывать сгустки из полости матки. Прибор напоминает насос, к которому присоединяется трубочка. Процедура проводится под местным наркозом. Считается щадящей процедурой, при которой, практически не повреждается шейка матки и внутренняя слизистая полости матки.
• Выскабливание. При этом механически удаляются из полости матки сгустки, остатки плаценты, слизи. Но все это удаляется вместе с эндометрием, который выстилает полость матки. Процедура довольно болезненна. Назначается под общим наркозом. Зачастую, после выскабливания возникают осложнения, такие как: бесплодие, сбой в менструальном цикле, появлении спаек.

Альтернативное лечение и народные рецепты

Надо точно знать, что данные средства абсолютно противопоказаны во время кормления грудью, так как травы могут вызвать сильные аллергические реакции у ребенка.

Рецепты для улучшения сократительной функции полости матки:

• Взять 4 столовых ложки измельченной крапивы, залить полулитром кипятка. Принимать необходимо по 100 мл три раза в день.
• Взять 4 столовых ложки измельченной травы пастушья сумка, залить 400 мл кипятка. Все процеживаем. Выпить отвар необходимо в течении дня.
• Взять 2 чайных ложки измельченной травы кроваво-красной герани, залить двумя стаканами холодной воды. Даем настояться 12 часов, процеживаем и выпиваем в течении дня.

Но все эти рецепты, необходимо принимать в качестве дополнения. А не как основной метод лечения.

Профилактика застоя сгустков

Как можно избегать, предотвратить развитие патологии:

• Кормление грудью: сосание груди малышом — это прямая стимуляция сокращения полости матки.
• Необходимо лежать на животе как можно чаще.
• Активный образ жизни. Двигательная активность способствует лучшему сокращению.
• Ношение бандажа, если нет противопоказаний.
• Выполнение упражнений Кегеля.
• Регулярное мочеиспускание: также необходимо следить за правильной работы кишечника. Переполненный мочевой пузырь или кишечник оказывает давление на матку, тем самым пережимая сосуды.
• Не поднимать тяжести.

Сгустки в матке после кесарева сечения и искусственных родов

В следствии разреза во время кесарева сечение значительно снижается тонус матки. Именно в месте разреза, в основном, образуются опасные сгустки. Лечение может назначить только квалифицированный специалист после полного обследования.

Сильный гормональный сбой в организме происходит в результате искусственных родов, что непосредственно влияет на снижение сократительной функции. В основном назначают Окситоцин, так как нет естественной лактации. Если медикаментозное лечение не помогает, то назначают один их механических способов.

Реклама партнеров

Прочитали: 4 689 45 4,98 из 5
Загрузка…

Источник: https://medik-24.ru/sgustki-v-matke-posle-rodov-norma-i-patologiya/

Густое кровотечение после родов

Огромная радость в жизни женщины – рождение долгожданного ребенка.

Самочувствие «не очень», но разве это, думает почти каждая, главное? Важно другое: все ли в порядке у малыша, кушает ли грудное молоко, не беспокоит ли что-то его.

Но это огромная ошибка – не уделять внимание своему здоровью, ведь от самочувствия мамочки напрямую зависит, как будет расти и развиваться ее новорожденное дитя.

Критериев, по которым можно самостоятельно определить благополучие в плане здоровья после родов, не так много; по ним женщина может понять, стоит ли бить тревогу.

Это нормальная (или высокая) температура, боли в животе, интенсивность кровотечения.

Один из тревожных признаков, при наличии которых нужно начать беспокоиться – сгустки крови, которые продолжают выходить из матки даже после выписки из роддома.

Что происходит в организме женщины во время беременности, родов и после них

Плод во время беременности находится в матке – это знают все, даже дети. По мере роста ребеночка стенки матки равномерно растягиваются – тоже известная истина. А знаете ли вы, во сколько раз увеличивается этот уникальный орган к концу беременности? Невероятная цифра: примерно в 400-500 раз от первоначального размера!

Младенец не просто «плавает» в околоплодной жидкости в животике у будущей мамы, он соединен с ней пуповиной, которая – настоящая «дорога жизни» для него. По пуповине через плаценту ребенок получает все, что ему нужно: кислород, жиры, минеральные элементы, белки и углеводы, витамины. Через эту «дорогу жизни» в обратном направлении выводятся отходы жизнедеятельности плода.

Несколько мгновений, пока не обрезана пуповина, младенец и мама остаются единым организмом. Врач-акушер перерезает пуповину, ребенок делает первый вход – и вот уже он самостоятельный человечек. Пуповина и плацента мамочке больше не нужны: послед (так называют плаценту по окончании родов) выходит сам из матки, или же доктор способствует этому, слегка надавливая на живот роженицы.

Кажется, что теперь в матка пуста, но на самом деле там осталось много чего: кровь, мелкие кусочки плаценты, комочки слизи. Все это выходит в большом количестве: бывает, что послеродовые выделения в первые сутки составляют пол-литра и даже больше – это считается нормой.

Могут даже выпадать кусочки ткани и большие сгустки крови. В роддоме врачи контролируют состояние здоровья мамы, и даже если выделение кровяных комков первый день интенсивное, то это рассматривается ими без тревоги. Это знак того, что матка очищается, идет ее сокращение.

Неприятная, как будто «тянущая» боль в низу живота, пока мамочка лежит в роддоме – тоже не причина для беспокойства. Матка уменьшается, «садится на место» — конечно, она будет болеть! Перед выпиской женщине обязательно делают УЗИ, контролируют размер матки и ее состояние на предмет больших сгустков и остатков плаценты.

Нормой считается, если перед поездкой домой из роддома (на 5-7 день после рождения малыша) кровотечение постепенно переходит в лохии: так называют кровяные выделения, потом превращающиеся в коричневую «мазню».

Когда не стоит беспокоиться из-за послеродовых сгустков крови

• В первые сутки после родов обильное кровотечение с большим количеством красных комков – это нормально. Некоторые мамочки жалуются: вот принесли ребеночка на первое кормление, дала грудь, и выделения резко усилились. Врач успокоит и объяснит, что кормление грудью «провоцирует» сокращение матки, и усилившееся кровотечение, наоборот, хорошо – матка быстрее очистится.
• Когда в первый день-два выходит не только кровь, но и куски тканей. На эндометрии (внутренней поверхности матки) могли остаться фрагменты плаценты, женский организм их отторгает – это в порядке вещей.
• Если в роддоме назначили антибактериальную терапию. Когда ультразвуковое исследование показывает большое количество сгустков, для предотвращения эндометрита (послеродового воспаления матки) доктор назначает антибиотики, но только те, которые не будут вредны младенцу, кушающему материнское молоко.

Примерно через неделю кровотечение у роженицы практически сходит на нет, лохии из красных становятся коричневыми, потом желтоватыми.

Максимальный срок, когда выделения полностью прекращаются – пять недель, у некоторых женщин «мазня» в очень малых количествах длится до 7-8 недель.

Когда надо бить тревогу из-за выходящих сгустков крови

1. Если на вторые сутки наблюдается аномальная, очень сильная маточная кровопотеря, а вместе с кровью просто «вываливаются» большие красные комки. Среди причин этого угрожающего явления – повреждение родовых путей, плохой тонус матки, наличие в ней больших фрагментов последа.

   Если кровотечение усиливается, а на послеродовой прокладке все больше кусков тканей и кровяных сгустков, надо немедленно позвать врача! Вовремя не приняты меры – может потребоваться хирургическое вмешательство вплоть до удаления матки.

1. Резкое прекращение всех выделений в первую послеродовую неделю, как крови, так и ее сгустков.

   По идее, надо радоваться, но это на самом деле очень опасно: скорее всего, большой комок свернувшейся крови закупорил шейку матки. Грозит это воспалением, которое может перейти в сепсис. В подобных случаях назначают срочную УЗИ-диагностику и чистку.

2. Выделения прекратились, и вдруг начались снова.

   Нельзя путать это с первыми месячными! Да, менструация может в редких случаях начаться сразу после исчезновения лохий, но крови при первых месячных не очень много, боль не сильная, сгустки совсем крошечные или их нет вообще.

   Когда кровь алая, жидкая, прокладки хватает буквально на час, а вместе с кровью выделяются комки или куски ткани – значит, врачи, как ни печально, «просмотрели» полное очищение матки после родов.

   Немедленно к врачу, а еще лучше – вызвать скорую!

1. Прошел месяц, а комки крови все идут и идут, а плюс к ним – повышенная температура, неприятный запах, зуд во влагалище. Опять же, необходим срочный поход к врачу.

   Доктор после обследования назначит препараты, способствующие освобождению матки от оставшихся фрагментов родовой деятельности, почти всегда они назначаются в «тандеме» со специальными антибиотиками. Или же, в тяжелых случаях, бывает необходима механическая чистка.

И вот уже сгустки из матки не выделяются, на послеродовой прокладке – только слегка желтоватые или прозрачные капли. Это значит, что вся «грязь» из организма мамочки вышла. Но расслабляться не стоит! Восстановление здоровья после родов – процесс очень длительный, надо еще долго следить за своим самочувствием и вести себя очень аккуратно.

Небольшой список рекомендаций после рождения ребенка

• Тщательная гигиена. Матка в первые недели после родов – как огромная открытая рана, куда легко может проникнуть инфекция. Частые подмывания и своевременная замена специальных послеродовых прокладок обязательны.
• Прохладная грелка на низ живота в первые дни послеродового периода с одной стороны, уменьшит кровопотерю, с другой – поспособствует сокращению матки.

• Очень полезно пару раз в день ложиться на живот на полчаса. Это помогает восстановлению правильного расположения внутренних органов.

• Если нет прямых противопоказаний, не надо отказываться от кормления малыша грудью. Именно у не кормящих мам чаще возникают осложнения в восстановительный период, хуже отходит кровь и фрагменты плаценты, матка сокращается вяло.
• Нельзя поднимать тяжести, заниматься активно спортом сразу после родов. Можно спровоцировать ураганное (внезапное и очень сильное) маточное кровотечение.

И конечно, больше отдыха, позитива и положительных эмоций! Как сказал один мудрец: «Только мама носит нас 9 месяцев рядом с сердцем, год на руках, и потом всю жизнь – в своем сердце».

Это великое счастье и причина гордиться собой – подарить жизнь еще одному живому существу на Земле. Та, которая носила рядом с сердцем дитя и родила его, нужна своему ребенку абсолютно здоровой – ведь впереди долгий путь его воспитания.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/gustoe-krovotechenie-posle-rodov/

Причины появления сгустков крови в матке

• 22 Июня, 2018
• Гинекология
• Алиса Краснова

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с регулярными кровяными выделениями, которые именуют менструальным циклом.

Длительность, интенсивность и частота выделений меняется в зависимости развитости и функционирования женского тела, поэтому не существует единого периода, когда стоит ожидать данный цикл.

В этой статье мы раскроем более серьезную тему, которая рассказывает, почему скапливается кровь в матке, к чему может привести данная патология и к какому специалисту рекомендуется обращаться.

Почему может появиться кровь в матке

Не стоит путать кровь в матке с менструальным циклом. В данном случае сгустки образуются внутри полого органа без возможности эвакуации, что свидетельствует о кровотечении.

Основная причина появления и скопления подвижной ткани в матке — это неправильно протекающая беременность, угроза выкидыша или патология плода.

Если в женском репродуктивном органе собирается кровь, которая не выводится из организма естественным путем, то такое явление относят к числу аномальных заболеваний и именуют гематометрой.

Гематометра в матке — это…

Гематометра в матке — это в первую очередь патология, которая сопровождается скоплением крови внутри полого органа.

Она встречается у тех женщин, чей полый орган не может самостоятельно эвакуировать скопившуюся кровь.

Патология представляет собой наличие спаек, опухолей или рубцов, которые блокируют выход кровяной массы как во время менструации, так и после хирургического вмешательства.

Что такое гематометра в матке? Это скопление соединительной жидкости в полом органе, который после травмирования или нарушения функционирования сокращается, просвет, таким образом, сужается до минимальных размеров.

Бывают случаи, когда просвет остается и женщина на протяжении длительного времени замечает регулярные скудные выделения коричневого цвета.

В медицине также случается, когда просвета нет вовсе и кровь скапливается внутри органа, расширяя и травмируя его стенки изнутри.

В медицине различают пять подвидов патологии:

1. Скопление крови после родов.
2. Аномалии и нарушение функционирования половых органов женщины.
3. Развитие опухоли, полипов, фиброзных тканей.
4. При сужении шейки матки, если отсутствует просвет, блокирующий эвакуацию крови.
5. Скопление крови в послеоперационный период. Например, после аборта, кесарева сечения, выкидыша.

Основные причины появления гематометры

Заболевание может проявиться либо вследствие врожденных аномалий, либо после травмирования мышечных волокон внутреннего органа:

• Врожденная патология, которая была обнаружена и устранена сразу после рождения девочки или в период полового созревания. Как правило, помочь матке вовремя эвакуировать скопившуюся кровь сможет только хирургическое вмешательство в подростковом возрасте. Чем взрослее женщина, тем тяжелее будет устранить аномалию без последующих осложнений.
• Приобретенная патология. Нередко гематометра выступает как осложнение или последствие после хирургического вмешательства. Например, после кесарева сечения, естественных родов или аборта.
• Кровь также скапливается, если было произведено неправильное удаление плаценты и тканей эмбриона.

Симптоматика патологии

Симптомы и признаки развития гематометры могут быть разными. Все зависит от типа патологии, а также от причин ее появления.

Нередко женщина может не подозревать, что внутри ее детородного органа скапливаются кровяные сгустки, при этом весь процесс сопровождается менструальными болями и легким кровотечением, как во время ежемесячного цикла.

Давайте рассмотрим основные симптомы, которые помогут вовремя диагностировать заболевание и устранить патологию:

1. Болезненные ощущения внизу живота. Как правило, боль может быть тянущей, ноющей, схваткообразной.
2. Ощущение инородного тела внизу живота, тяжесть. Такой симптом нередко встречается у женщин перед началом менструации (за 3-7 дней).
3. Отсутствие выделений после родов, кесарева сечения, выкидыша, аборта.
4. Повышение базальной температуры до 40 градусов.
5. Артериальное давление может резко понизиться, что приводит к головокружению и обмороку.
6. Слабость в теле, покалывание в кончиках пальцев ног и рук.
7. Повышается чувствительность к солнечному свету, что приводит к паническим атакам, тошноте и рвоте.
8. Прекращение кровотечения после аборта, родов, кесарева сечения и выкидыша.

Гематометра после аборта или выскабливания

Если скапливается кровь в матке после аборта, то это осложнение после проведенного медицинского вмешательства. Основная причина развития патологии — травмирование стенок полого органа, что приводит к спазмированию просвета шейки матки, который отвечает за естественную эвакуацию крови.

В женском организме есть цервикальный канал, который располагается в брюшной полости. Именно он связывает половые органы и обеспечивает регулярный вывод жидкости из полого органа.

Во время выскабливания или аборта специалист может травмировать нежные стенки канала, которые при заживании образуют спайки, небольшие рубцы, блокирующие нормальный отток крови. По статистике, каждая четвертая женщина сталкивается с осложнениями после медикаментозного аборта.

Обнаружить патологию после аборта можно самостоятельно, если нет сопутствующих симптомов. Достаточно дождаться начала менструации, и если таковая отсутствует, но появляются болезненные ощущения, то, возможно, происходит развитие гематометры в матке.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз в домашних условиях невозможно. Можно лишь оказать первую помощь при первых тревожных симптомах и обратиться к квалифицированному специалисту.

Как правило, рекомендуется обращаться к личному гинекологу с медицинской картой, который назначит УЗИ матки.

Благодаря ультразвуковому обследованию можно обнаружить не только гематометру в полом органе, но и узнать объем скопившейся крови. Такая диагностика позволяет назначить комплексное лечение.

Проведение иных анализов:

1. Сбор анамнеза. Если женщина обращается к специалисту с характерными симптомами, то не рекомендуется скрывать факт выкидыша, аборта или родов. Желательно представить выписки из больниц, медицинскую карту. Для подтверждения диагноза специалисту необходимо исключить маточную или внематочную беременность.
2. Проведение гистероскопии матки. Еще один способ обследования полого органа, который позволяет обнаружить сгустки крови в матке. Гистероскоп предоставляет собой небольшой инструмент, который вводится во влагалище женщины. На конце аппарата находится оптическая камера, отражающая состояние стенок матки и целостность тканей цервикального канала.

Лечение гематометры

Специалисту в первую очередь нужно убедиться, что не было инфицирования матки, яичников и придатков. Так как цервикальный канал соединяет внутренние и наружные органы, то он легко может подвергнуться заражению, что может привести к появлению гноя или даже к некрозу мышц матки.

Методика устранения патологии:

• Зонд. Инструмент вводится в цервикальный канал, и специалист, получив доступ к полости матки, может откачать скопившуюся жидкость.
• Выскабливание. Если заболевание стало проявляться после аборта или выскабливания, то специалист должен снова провести аналогичную процедуру, чтобы очистить пути и позволить матке произвести отток жидкости.
• Медикаменты. Назначаются обезболивающие препараты и утеротоники. Если была обнаружена инфекция, то пациентке назначается курс антибиотиков.
• Вакуумная аспирация. Требуется в том случае, если после всех манипуляций не происходит отток. Простыми словами, кровь в матке выкачивают из полого органа с помощью специального прибора, который в некотором роде имеет схожесть с насосом.

Почему развивается гематометра после родов

Такая патология, как гематометра, развивается только у представительниц прекрасного пола. Даже само название в переводе с греческого языка означает «кровь в матке».

Кровотечение после родов — это естественный процесс. Как правило, у женщины обильное выделение продолжается в течение 3-5 дней, после чего их интенсивность уменьшается. Средняя продолжительность кровотечений после родов составляет 5-8 недель, при этом цвет выделений коричневый, а не алый.

причина появления крови в матке после родов — это травмирование тканей и сосудов при отделении плаценты. Сразу после удаления плаценты начинают кровоточить более 100 сосудов.

Чтобы они полноценно клеммировались, требуется длительный период, а также нормальное функционирование матки. Кровотечение останавливается только благодаря сокращению матки.

Если происходит нарушение, то мышцы полого органа сужаются, перестают сокращаться, что приводит к скоплению сгустков крови в матке после родов.

Последствия патологии для женского организма

• При игнорировании симптомов, а также при отсутствии должного комплексного лечения гематометра может привести к развитию серьезных инфекционных заболеваний, таким как эндометрит.
• При попадании инфекции в полость матки может развиваться пиометра, которая сопровождается образованием гноя в кровяных скоплениях. В конечном итоге это может стать началом развития сепсиса и некроза, который нередко приводит к хирургическому вмешательству и ампутации как матки, так и других органов репродуктивной системы.
• Если инфекция распространится по брюшной полости, то есть риск развития перитонита.
• Хроническая инфекция может привести к бесплодию.

Профилактика патологии

Чтобы предотвратить скопление крови после чистки матки, родов или кесарева сечения, рекомендуется регулярно посещать гинеколога.

Профилактический осмотр после медицинских манипуляций или хирургического вмешательства проводится каждые 1-2 недели. Если ранее была диагностирована гематометра, то посещать специалиста нужно каждые 3-4 месяца.

Все потому, что в процессе заживления полость матки и стенки цервикального канала могут быть вновь инфицированы, травмированы и повреждены.

Источник: https://SamMedic.ru/333262a-prichinyi-poyavleniya-sgustkov-krovi-v-matke

Сгустки крови в матке после родов: что делать, причины, симптомы (плохо сокращается)

Рождение ребенка – естественный для женского организма процесс, но не всегда он проходит без сбоев и осложнений.

В норме, в послеродовом периоде матка женщины самостоятельно сокращается и выталкивает сгустки наружу – так детородный орган возвращается к своим исходным размерам и восстанавливает репродуктивную функцию.

Нарушения этого процесса опасны и могут спровоцировать инфицирование, потому обследованию женщин после родов уделяют должное внимание.

Как очищается матка после родов

Появление сгустков в матке после родов – естественное явление, которое связано с течением физиологических процессов, потому такое нарушение не всегда имеет патологическую основу. Сгустки в матке могут возникать по физиологическим причинам, которые классифицируют зависимо от временного фактора.

В третьем, послеродовом периоде матка отторгает плаценту и плодные оболочки, они открепляются от ее стенок. Внутренние поверхности, покрытые эндометрием, начинают кровоточить. В результате сокращения оказывается давление на сосуды – для прекращения выделения крови. На внутренней поверхности образуются сгустки, закрывающие собой просвет.

Эндометрий восстанавливается постепенно – в процессе отторжения материнских тканей вместе с тромбами, поэтому в первые дни после родов лохии идут обильно, через неделю количество выделений сокращается.

При нормальном течении процесса регенерации, через неделю лохии становятся необильными и сгустки в них отсутствуют. Начиная со второй недели кровотечение по обильности становится похожим на обычное – менструальное, но с длительностью около 40 дней. Отклонения от графика часто связаны с особенностями организма и травмами, полученными при родах.

Почему в матке остались сгустки крови

Если матка после родов не очистилась самостоятельно и в ней остались сгустки, причина может иметь патологический характер, например:

• задержка последа;
• гипотония матки;
• нарушения свертываемости крови.

Наиболее распространенной причиной, провоцирующей нарушение, является задержка последа. В таком нарушении виноват врач – не заметить изменение, проводя УЗИ обследование должным образом, невозможно.

Нарушения свертываемости крови

Если сгустки плохо выходят из полости матки из-за нарушений свертываемости крови, откорректировать процесс их удаления сложно. Цель врача – устранить причину изменения, потому что механическое (оперативное) удаление приведет к маточному кровотечению.

Основные причины, из-за которых матка перестает сокращаться:

• использование препаратов, влияющих на процесс свертываемости крови;
• обильная кровопотеря в процессе родов;
• введение препаратов в послеродовом периоде;
• врожденные нарушения.

Из-за нарушений свертываемости сгустки крови в матке после родов остаются надолго и перекрывают собой просвет сосудов. Их быстрое удаление приводит к возобновлению кровотечения, потому их удаление проводится смежно с поддерживающей терапией.

Атония матки

Атония или гипотония матки – распространенное состояние: полый орган сокращается слабо или полностью теряет тонус. Перечь основных причин, провоцирующих нарушение, включает:

• прямое растяжение органа из-за многоводья или крупного плода, многоплодной беременности;
• гормональные нарушения;
• использование медикаментов в предродовом периоде;
• утомление женщины при затяжных родах;
• задержка последа.

В результате действия этих факторов, сгустки на стенках матки задерживаются на 7 и более суток. Их задержка при атонии приводит к быстрому инфицированию, потому что шейка матки долгое время остается открытой.

Как выявить нарушение самостоятельно

При сбоях в работе организма сгустки крови в полости матки после родов могут оставаться надолго. Такое отклонение не протекает бессимптомно, а провоцирует появление таких изменений:

• Послеродовые выделения резко прекращаются – произошла закупорка цервикального канала или сузилась шейка матки. Сгустки, оставшиеся в полости, могут провоцировать развитие инфекционного процесса.
• Женщина жалуется на острую боль внизу живота.
• Изменяется цвет послеродовых влагалищных выделений. Если они ярко-красные, можно заподозрить прикрепление остатков плаценты к полости матки. Они не могут выйти самостоятельно, женщине нужна операция.
• Появление резкого запаха, исходящего от выделений. Гнилостный, прелый запах указывает на присоединение бактериального процесса.
• Сгустки очень большого размера.
• Длительность выделения сгустков – более 14 дней. В норме этот процесс занимает 6-8 дней, затем обильность уменьшается.
• Слабость, повышение температуры тела – развитие инфекционного процесса.

Внимание! Нарушение опасно для женского здоровья и влечет за собой последствия в виде инфицирования женских половых органов, бесплодия.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о наличии сгустков в полости матки, нужно обратиться к гинекологу. Врач проведет влагалищное исследование и направит пациентку на УЗИ. После получения клинической картины определяются методы устранения нарушения.

Диагностика проблемы

Для обнаружения сгустков крови, оставшихся в полости матки после родов, используют методику УЗИ. Такой подход помогает получить характеристики эхогенности эндометрия. Зная эту информацию, врач оценивает плотность слоя, выстилающего полость матки. УЗИ рекомендуют сделать всем женщинам, перенесшим роды.

Обследование обычно проводится с использованием абдоминального датчика. Абдоминальное УЗИ назначают женщинам в послеродовом периоде для подтверждения того, что все сгустки вышли. Если информативности этого метода недостаточно, используют вагинальный датчик – это позволяет повысить информативность обследования.

Сгустки в полости определяют по характеристикам:

• эхогенность – повышена;
• форма – неправильная, произвольная;
• локализация – у стенки матки.

То есть, сгустки в полости матки на экране УЗИ представлены светлыми пятнами, а жидкая кровь – темными. В ходе обследования точно определяется локализация и размер образований. Этот момент упрощает процесс их извлечения из полости.

Что делать если сгустки не выходят: лечение

Чтобы удалить образовавшиеся сгустки в полости матки после родов без проблем и осложнений, нужно вовремя выявить нарушение при помощи диагностических методик. цель диагностики – установить причину скопления крови внутри полости, потому что от нее зависит эффективный выбор метода чистки, позволяющий исключить повторное появление нарушения.

Для очистки матки от остатков последа используют оперативные и физиотерапевтические методы. За счет внутримышечного введения препарата Окситоцин обеспечивают повышение тонуса матки. Если причина застоя заключается в инфекционном или воспалительном процессе, силы направляют на его лечение.

Массаж и отделение сгустков

Сгустки в полости матки могут быть обнаружены в течение первых 2 недель после родов, при проведении планового УЗИ. быстрое удаление механическим путем предотвращает осложнения. В раннем послеродовом периоде врач рекомендует проводить ручную чистку. В этот момент зев матки приоткрыт, потому орган репродуктивной системы находится в пределах досягаемости.

Альтернативным методом является выталкивающий массаж. Эта манипуляция довольно болезненна и продолжительна, женщине надавливают на низ живота, стимулируя сокращение шейки матки. Делать его нужно после определения локализации сгустков, потому что надавливание производится по точкам. Продолжительность процедуры – 3 часа. После проводят повторное УЗИ обследование.

Выскабливание

Оперативный метод устранения проблемы используется, если щадящие методы не решают проблему и в случае, когда роженица обратилась к врачу поздно.

От операции зависит жизнь женщины и сохранение ее репродуктивной способности. Чем раньше проведут операцию, тем меньше будет последствий.

Гинекологическое выскабливание проводят под наркозом, в течение суток женщина остается под наблюдением персонала клиники.

Медикаментозное лечение

После родов пациентке делают внутримышечные инъекции Окситоцина или другого препарата, обеспечивающего повышение тонуса матки, заставляя ее избавляться от оставшихся частиц.

Показанием для вмешательства в естественный процесс является слабость родовой деятельности или гормональный сбой.

Если лабораторные данные подтверждают развитие воспалительного процесса, применяют антибиотики, в некоторых случаях грудное вскармливание приходится прервать. Для уменьшения интенсивности боли назначают спазмолитики.

Вакуумная чистка

Этот метод часто используется вместо выскабливания, потому что считается более щадящим. Для выполнения операции нужен специальный прибор, который выглядит как насос с трубочкой. Процедура проводится под местным наркозом и имеет короткий период реабилитации. В процессе исключены травмы слизистой оболочки матки и ее шейки.

Последствия для роженицы

Перечень осложнений, проявляющихся у роженицы из-за задержки выведения сгустков из полости, включает:

• воспаление внутреннего слоя, выстилающего матку;
• медленное восстановление функциональных способностей детородного органа;
• воспалительный процесс;
• инфекционное поражение.

Перечисленные осложнения опасны для женщины, потому состояние после родов нужно контролировать самостоятельно. Сгустки крови могут застревать внутри, но их нужно выводить, потому обильность и продолжительность выделений нужно контролировать.

Как предотвратить осложнение после родов

Чтобы предотвратить застой сгустков в матке нужно соблюдать простые правила:

• умеренная физическая активность сразу после родов;
• соблюдение правил личной гигиены, своевременная смена женских гигиенических средств;
• ношение послеродового бандажа;
• выполнение самомассажа;
• профилактика запоров;
• своевременное опорожнение мочевого пузыря;
• отказ от подъема тяжести;
• сон на животе и спине;
• выполнение упражнений, укрепляющих мышцы таза.

Главным условием, обеспечивающим сокращение матки, является лактация, потому женщине стоит прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Запрещается использование отваров лекарственных трав для устранения проблемы, медики не одобряют эти действия из-за рисков для матери и ребенка.

Появление сгустков в матке после родов – плохой признак, требующий своевременного устранения. Важно понимать, что сам сгусток – это кровь, частицы плодного пузыря или плаценты.

Они воспринимаются женским организмом как инородное тело.

Если своевременное лечение отсутствует, воспалительный процесс распространяется по гинекологическим органам и принимает хроническое течение, осложнением которого является бесплодие или летальный исход.

Источник: https://sheika-matka.ru/matka/chto-delat-so-sgustkami-krovi-v-matke-posle-rodov/

Сгустки в матке

Внутренняя выстилка матки (эндометрий) меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Становясь максимально толстой и рыхлой к моменту овуляции (за 14 дней до начала следующего цикла), постепенно она меняет структуру своих сосудов.

Они становятся штопорообразными и более ломкими, что приводит к началу кровотечения в первой фазе следующего цикла.

В норме менструальная кровопотеря не существенна, нормальная менструация не превышает 4 суток.

Если появляются сгустки в матке – это говорит о том, что процесс затянулся, кровотечение слишком обильное.

Имеются проблемы со свертывающей системой или матке мешает сокращаться миома.

Сгустки в матке при миоме

Это гормонально зависимая опухоль из мышечного слоя матки.

Ее рост обусловлен дисбалансов гормонов и преобладанием эстрогенов над прогестинами.

Женщины с этой патологией нередко замечают, что из матки выходят сгустки.

Происходит это не только на фоне менструаций, но и между ними в программе маточных кровотечений (метроррагий).

Перевес эстрогенов неизбежно ведет к разрастанию эндометрия (гиперплазии).

Что в дальнейшем может приводить также и к развитию рака.

Причины кровотечений при миоме:

• гормональный дисбаланс,
• неравномерное утолщение внутренней выстилки органа, приводящее к его неодновременному и неполному отторжению,
• недостаточная сократительная активность маточных мышц, что позволяет не пережатым сосудам продолжать кровить.

Следствием этого становятся железодефицитные анемии, синдром хронической тазовой боли, межменструальные кровотечения, длительные месячные со сгустками.

Сгустки в матке при гиперплазии эндометрия

Сгустки крови в матке могут быть следствием разрастания эндометрия.

Это обычно бывает при аденомиозе, когда в мышечном слое растет подобие эндометрия.

Наиболее высоки риски у женщин в постменопаузе.

Когда наиболее отчетливо проявляется дисбаланс между женскими половыми гормонами.

Если патология развивается у молодой дамы, она рискует остаться бесплодной.

Рискуют заболеть патологией женщины с нарушениями менструального цикла.

Те, чьи матери болели такой же патологией, дамы с миомами и мастопатиями, с расстройствами функционала печени.

Те, кто переносил ранее аборты или диагностические выскабливания полости матки.

Проявления патологии:

• нерегулярные месячные,
• маточные кровотечения,
• межменструальные выделения.

Патология повышает шансы заболеть раком матки.

Виды гиперплазии:

• Самый распространенный вариант – железистый. При нем риски получить рак эндометрия минимальны.
• Железисто-кистозный вариант характеризуют разрастаниями желез и кистозными включениями. Перерождается в рак не чаще, чем в пяти процентах случаев.
• Об очаговой гиперплазии говорят, если разрастание эндометрия наблюдается на ограниченном участке. Иногда такие очаги растут в виде полипов.
• Атипическая требует повышенной онконастороженности.

Диагностический поиск сводится к выполнению УЗИ полости матки и диагностическому выскабливанию.

Материалы которого направляются на гистологическое исследование.

Сгустки в матке после выскабливания оставаться не должны.

Кровотечение должно прекратиться в течение недели.

Задержка сгустков в полости матки может быть связана с воспалением и спазмом шеечного канала.

Прерывание беременности и сгустки в матке

Аборт может быть как самопроизвольным (выкидыш), так и медицинским.

Если проводится кюретаж полости матки, то кровотечение после этой манипуляции должно напоминать обычные месячные.

И должно длиться не долее 10 дней.

Собственно кровотечения 5-6 дней, которое затем заменяется кровомазаньем и прекращается.

Сгустки после чистки матки могут говорить о некачественном выполнении кюретажа: сохранении остатков плодного яйца.

Диагностируется ситуация с помощью ультразвука.

В случае, когда остались сгустки крови в матке, женщине обычно проводят повторное выскабливание.

Или назначают препараты, усиливающие сократительную активность матки и раскрывающие шейку (окситоцин, но-шпа).

При развитии воспаления добавляют антибактериальную терапию, для уменьшения болей – спазмолитики и обезболивающие.

Не только кюретаж, но и медикаментозный аборт может привести к тому, что у женщины продолжается кровотечение.

И обнаруживается сгусток в матке на УЗИ.

Гематометра (сгусток в матке после аборта) может стать и исходом чистки по поводу замершей беременности.

Также в сгустке могут обнаруживаться частицы плодного яйца.

Основные признаки такого осложнения – быстрое прекращение кровотечения и сильные боли в проекции матки после процедуры.

Источник: https://kvd-moskva.ru/sgustki-v-matke/