Давление ноль

Содержание

Артериальное давление у человека ноль

Давление ноль

Кровяно́е давле́ние — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, иначе говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Один из показателей жизненно важных функций и биомаркеров.

Наиболее часто под кровяным давлением подразумевают артериа́льное давление. Кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное. При каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наименьшим, диастолическим (от др.-греч. διαστολή «разрежение») и наибольшим, систолическим (от др.-греч. συστολή «сжатие»)[1].

Физиология измеряемых параметров[править | править код]

Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла.

Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.

Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.

Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.

Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 120 и 80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим называется пульсовое давление и в норме составляет 35—55 мм рт. ст.

Процедура измерения[править | править код]

См. также: Правила измерения артериального давления
См. также: Метод Короткова

Измерение артериального давления: 1 — манжета сфигмоманометра, 2 — фонендоскоп

Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением. Стандартным методом измерения артериального давления является метод Короткова, осуществляемый при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа.

Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (нагнетанием воздуха в манжету посредством груши), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.

Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.

Последним изобретением ученых является имплантат, по форме напоминающий бабочку, который призван в режиме реального времени измерять кровяное давление. Размер прибора примерно 1,5 см.

По оценкам авторов исследования, устройство позволит уменьшить частоту госпитализации пациентов на 40 %. Имплантат постоянно замеряет кровяное давление и передает сигнал на специальный приёмник.

Данные, которые зафиксированы приёмником, автоматически отправляются на веб-сайт, доступный лечащему врачу пациента[2].

Для имплантирования устройства пациенту делают небольшой разрез в области паха и вводят в артерию катетер с прибором. Проходя через сосудистую систему, устройство достигает легочной артерии и закрепляется при помощи двух металлических петель. Операция выполняется при помощи местной анастезии в течение 20 минут[2].

Влияние различных факторов[править | править код]

Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.

Вариация показателей в норме и при патологии[править | править код]

Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/60 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертензии и гипотензии соответственно).

Источник: https://sovterror.ru/arterialnoe-davlenie-u-cheloveka-nol-2/

Высокое, низкое или скачет: давление, которое нас убивает | Милосердие.ru

Давление ноль

Врачи серьезно относятся к гипертонии, а вот гипотонии большого значения не придают. Между тем, и она может ухудшать качество жизни человека.

Впрочем, сначала давайте разберемся, что такое давление и каковы его нормы.

Что это такое?

Это давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, иными словами, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным давлением.

Кровяное давление зависит от трех биологических факторов: это пульс, степень раскрытия и гибкости артерий и количество крови, прокачиваемое через сосуды. Науке известно, что отклонения давления от нормы проявляются в том случае, когда баланс веществ, влияющих на эти три фактора, в организме нарушен, однако точная картина этих нарушений пока не ясна.

Условной нормой давления считается 120/80 мм ртутного столба либо несколько ниже. То, что мы называем «верхним» давлением – это давление систолическое, то есть давление в артериях в тот момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Систолическое давление зависит от силы сокращения сердца.

Нижнее число – диастолическое артериальное давление, то есть давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Оно отражает сопротивление периферических сосудов.

Оба значения важны, но для диагностики пациентов старше 50 лет более показательным считается систолическое давление.

Отклонения в показателях давления – это гипотония, давление пониженное, и гипертония – повышенное.

Низкое давление – в чем опасность?

Гипотонию диагностируют при давлении 90/60 и ниже. Как правило, стабильное пониженное давление не представляет опасности для организма и чаще всего не сказывается особым образом на самочувствии человека.

Тяжелые последствия может иметь резкое падение давления, причинами которого бывают кровопотеря, низкая температура тела, повышенная температура тела, сепсис, обезвоживание в результате рвоты или диареи, реакция на лекарство или алкоголь, анафилактический шок. Во всех этих случаях пациенту необходима экстренная медицинская помощь.

Есть и такой диагноз, как ортостатическая (постуральная) гипотензия. Это резкое падение артериального давления при принятии пациентом вертикального положения. В течение нескольких секунд или более продолжительного периода могут возникать обморок, потеря и спутанность сознания, головокружение, нарушение зрения.

Это проявление аномальной регуляции артериального давления, обусловленной различными причинами, а не отдельным заболеванием.

Ортостатическая гипотензия встречается у 20% пожилых людей. Более часто она может присутствовать у людей с сопутствующими заболеваниями, преимущественно артериальной гипертензией, и тогда пациент жалуется, что давление «скачет».

В этом случае нужно непременно обратиться к врачу, который должен скорректировать лекарственные назначения, если больной принимал препараты от повышенного давления, диуретики или психотропные препараты.

Если вы постоянно испытываете симптомы низкого давления, а измерения дают показания от 90/60 и ниже, то есть опасность, что ваши органы недополучают кислород, что в свою очередь может приводить к дисфункциям сердца и мозга.

Вот эти симптомы:

– Головокружение;– Ощущение легкости в голове;– Потеря равновесия тела;– Слабость;– Утомляемость;– Тошнота;– Бледность;– Испарина на коже;

– Обморок.

Как жить с низким давлением?

Фото с сайта fepblue.org

Прежде всего, человеку с гипотонией необходимо высыпаться. Некоторые эксперты советуют спать до 10 часов в сутки, но уж точно не меньше 8. Спать нужно в положении с приподнятой выше обычного головой (под ножки кровати рекомендуется что-то подложить, чтобы приподнять ее верхний край).

Важно соблюдать и режим питания. Ешьте чаще небольшими порциями. Пища должна быть хорошо посолена. Сократите в своем рационе углеводы. Старайтесь отдыхать после еды.

Пейте больше жидкости, однако избегайте алкоголя.

Занимайтесь физкультурой, чтобы улучшить кровообращение, однако не делайте резких движений. Не принимайте резко вертикальное положение, не поднимайте тяжестей.

Имейте в виду, что воздействие горячей воды на тело должно быть непродолжительным. Лучше принять короткий душ, чем долго лежать в горячей ванне, а тем более париться в бане или сауне.

В случае если эти меры не помогают, врач может прописать медикаментозный препарат, например, мидодрин. Могут помочь и добавки, такие, как элеутерококк или настойка женьшеня.

Гипертония

Диагноз «гипертония» (она же артериальная гипертония, артериальная гипертензия и эссенциальная гипертензия) ставится пациенту в том случае, если его давление выше, чем 140/80.

После постановки диагноза очень важно пройти проверку у эндокринолога, и в первую очередь определить уровни глюкозы и инсулина в крови, так как именно их повышение очень часто является основной причиной высокого давления.

Больные диабетом 2-го типа нередко страдают ожирением, что тоже является еще одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, так что гипертония и инсулиновая резистентность  связаны между собой довольно тесно.

Пациенту, страдающему от обоих заболеваний, показана диета, которая способствует снижению уровня сахара в крови, а также похудению.

Для этого следует полностью исключить или значительно снизить употребление продуктов, содержащих сахара и крахмалы, то есть хлебо-булочные изделия, макароны, рис, крупы, картофель.

Фрукты тоже желательно несколько ограничить, но не исключать полностью, так как они являются важным источником витамина С, который гипертоникам необходим.

Старый и проверенный совет всем страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний – регулярно употреблять в пищу цитрусовые. Важно при этом следить за тем, чтобы уровень потребляемой фруктозы составлял не более 25 граммов в день.

Для справки: один средний апельсин содержит 6 г фруктозы, банан – 7, персик – 6, яблоко – 9,5, груша – 12.

Дело в том, что один из продуктов распада фруктозы – мочевая кислота, накопление которой приводит к нескольким расстройствам, включая гипертензию.

Разумеется, при высоком давлении следует отказаться от спиртного и курения – впрочем, эти два фактора излишни при любом нездоровье.

При гипертонии очень важно обратить внимание на то, снижается ли давление в ночное время. Если рано утром оно остается повышенным, вам нужно обязательно проверить сердце, а также уровень витамина D.

Лучший способ оптимизировать уровень витамина D в организме – регулярно проводить время на солнце, но если нельзя обойтись без его дополнительного приема, выбирайте тот препарат, который содержит активную его форму – витамин D3 (а не D2).

Отличный источник витамина D – это рыбий жир. Принимая его, вы одновременно восполняете в организме омега-3 жирные кислоты, которые, как показывают научные исследования, тоже обладают кардиопротективным действием.

Многие специалисты рекомендуют гипертоникам бессолевую диету, особенно тем, чья гипертензия связана с заболеванием почек (а это очень распространенное сочетание заболеваний). К этому вопросу, однако, стоит подойти осторожно и индивидуально.

С одной стороны, соль, действительно, способствует повышению давления, с другой – недостаток основного источника натрия может привести к нарушению в организме натриевого баланса, что нередко становится причиной снижения выработки инсулина и приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому решение об ограничении соли должно приниматься с учетом сопутствующих заболеваний пациента. Если такое решение все-таки принято, восполнить натрий в организме помогут твердые сорта сыра, молоко, говядина, яйца, ржаной хлеб.

Ни для кого не секрет, что высокое давление часто является следствием стресса, особенно у людей среднего и пожилого возраста.

Странно прозвучал бы совет избегать неприятностей, потому что случаются они независимо от нашей воли. Полезно, однако, владеть той или иной техникой эмоционального контроля.

Их немало, и тот, кто поставит перед собой такую цель, сможет найти что-то, что подойдет именно ему для поддержания душевного равновесия.

Важной частью профилактики и лечения артериальной гипертензии являются физические упражнения.

Программа упражнений для гипертоника должна включать не только аэробные нагрузки (в пульсовых пределах 140-160 ударов в минуту), но и анаэробные (при пульсовых показателях – 160-180 уд/мин), которые в большей степени способствуют улучшению работы сердца, легких, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Это быстрый спринт, прыжки со скакалкой, занятия на силовых тренажерах, преодоление крутого подъема, а также любая активность, связанная с тяжелыми нагрузками.

Ни в коем случае нельзя сразу же приступать к интенсивным упражнениям, это может привести к прямо противоположному результату. Начинать лучше всего с быстрой ходьбы, бега трусцой, езды на велосипеде, плаванья.

Как влияют на давление кофе и чай?

Вопреки расхожему мнению о том, что кофе повышает давление, этому нет убедительных доказательств. В 2012 году американские медицинские аналитики собрали и обобщили результаты всех исследований этого предмета и пришли к выводу, что нет научного обоснования рекомендации кофе для повышения давления либо запрещения его тем, кто страдает от гипертонии.

Так что если вы не наблюдаете реального ухудшения своего самочувствия после чашки кофе, пейте на здоровье.

А вот черный чай, как оказалось, влияет на давление, если его употреблять регулярно, причем в сторону его снижения, хоть и несильного.

Зеленый же чай существенно снижает как систолическое, так и диастолическое давление, так что его следует избегать гипотоникам. Для гипертоников же 1-2 чашки зеленого чая в день существенно снижают риск развития сердечных заболеваний.

Несколько интересных фактов о гипертонии

Американские ученые установили, что женщины, кормящие младенцев грудью 12 месяцев и дольше, снижают для себя риск развития гипертензии в последующие 14 лет.

Тем, кто пока что не стал гипертоником, но наблюдает у себя время от времени повышения верхнего давления до 130-140, рекомендуется употреблять в пищу изюм. Вероятнее всего, изюм помогает держать давление в норме благодаря высокому содержанию калия, который благотворно влияет и на сердечно-сосудистую систему в целом.

А вот интересная статья о том, что улучшить состояние при высоком давлении и почечной недостаточности может самый обычный желтый садовый горошек.

И, наконец, о лекарственных препаратах

Их от гипертонии великое множество. К сожалению, только 40% пациентов, принимающих лекарства, достигают с их помощью оптимального давления. Тем не менее, ни в коем случае нельзя игнорировать предписание врача, если у вас стоит диагноз «артериальная гипертензия», это сопряжено с риском для здоровья и даже для жизни.

Если вы решили бороться с заболеванием, меняя образ жизни с сидячего на подвижный, отказываясь от табака, алкоголя и налаживая систему правильного питания, то можно надеяться на серьезные улучшения в вашем состоянии. Но только после того, как эти улучшения станут очевидны вам и вашему лечащему врачу, можно начать постепенное снижение дозы лекарственного препарата.

Источники:

Understanding Low Blood Pressure – the Basics

High Levels Of Uric Acid May Be Associated With High Blood Pressure

Evidence of a Biological Trigger for High Blood Pressure

Five Smart Strategies to Lower Your Blood Pressure Naturally

Категории: Здоровье, Здравоохранение и медицина, Медицинские открытия Присоединяйтесь к нам

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/vysokoe-nizkoe-ili-skachet-davlenie-kotoroe-nas-ubivaet/

Какое давление человека является смертельным

Давление ноль

От качества здоровья зависит  продолжительность жизни. Любой сбой в работе органов и систем может сильно подорвать иммунитет человека. Особенно внимательно необходимо следить за работой сердечно-сосудистой системы. Для этого нужно знать, при каком давлении наступает смерть человека и как избежать критического состояния.

Возрастные нормы артериального давления

Состояние организма напрямую зависит от возраста, физической активности, привычек, психоэмоционального напряжения. Обычно к 50 годам человек уже имеет ряд хронических заболеваний. По мере старения меняется и кровяное давление.

Для определения показателей артериального давления (АД) используют специальный прибор – тонометр. Он фиксируют цифру максимального выброса крови в момент сокращения сердечной мышцы – систолическое давление, и минимальный уровень – диастолический показатель.

Существуют определенные возрастные нормы допустимых показателей артериального давления:

ВозрастСистолическое (верхнее) мм рт.ст.Диастолическое (нижнее) мм рт.ст.
20110 -12070-80
30125-13070-80
40-50135-14080-90
Старше 60 лет15090

У здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст., при этом разница между систолическим и диастолическом показателями должна варьироваться в пределах 30-55 мм рт.ст. Иные значения сигнализируют о нарушениях работы организма. Частое понижение или повышение значений приводит к патологическим изменениям сердечно-сосудистой системы и нарушению мозгового кровообращения.

Летальные исходы от резкого изменения АД встречаются и у здоровых людей. При каком давлении можно умереть, напрямую будет зависеть от совокупности негативных факторов, состояния кровеносных сосудов и сердца.

Критические показатели

Резкие скачки давления до определенных норм могут стать причиной серьезных мозговых, сердечных осложнений и вызвать смерть.

Чтобы не допустить потери близкого, необходимо помнить, при каком давлении человек умирает. Для каждого организма существует свой критический показатель.

Есть мнение, что повышение или понижение давления на 30 пунктов от привычного состояния является опасным для жизни.

Специалисты не могут дать точную цифру, при каком давление наступает смерть. Считается, что максимально организм может выдержать АД в 260/140 мм рт. ст., далее человек умирает. Понижение диастолического АД приводит к ухудшению кровообращения.

Результатом может стать развитие сердечной недостаточности, гипоксии, утраты сознания. Необходимо понимать, при каком давлении человек умирает, и когда ему нужна неотложная помощь. Резкое понижение давления на 30 мм рт. ст.

может вызвать определенные ощущения и кардиогенный шок, который сопровождается остановкой сердечной мышцы. В большинстве случаев это приводит к летальному исходу.

Терминальное состояние и смерть

Угасание функций органов и тканей являются предвестниками биологической смерти. Общие признаки смерти:

  • гипоксия головного мозга и тканей;
  • расстройство кровообращения;
  • закисание крови;
  • неясное дыхание.

Самое низкое давление у человека при смерти наступает в состоянии пред агонии. Больной уже выглядит как труп, хотя длительность терминальной паузы может колебаться от нескольких секунд до 5 минут. Далее наступает агония, выражающаяся в глубоком вздохе, повышении АД и сердцебиении.

Какое давление при смерти человека в агонии, скажет только врач, поскольку обычным стетоскопом сложно уловить слабые сердечные шумы. Обычно оно не выраженное, но может повыситься до 30 мм рт. ст., при этом, не обеспечивая нормальной деятельности головного мозга.

Далее наступает состояние клинической смерти. На данном этапе работают только отдельные органы. Возможность оказать помощь в первые секунды остановки сердца повышает шанс вернуть к жизни человека. Время клинической смерти составляет 3 – 6 минут, далее органы отключаются и человек умирает.

Повышенное и пониженное давление

У абсолютно здорового человека артериальное давление (АД) в течение дня может меняться. На показатели влияют эмоциональное настроение, физические нагрузки, употребление алкоголя и определенной пищи, нарушение режима работы и отдыха. При хроническом состоянии повышенного или пониженного артериального давления диагностируют гипертонию и гипотонию.

Гипертония

Гипертоническая болезнь – один из самых распространенных недугов в мире. Она уносит миллионы жизней. Патология выражается в сохранении устойчиво высокого артериального давления.

Этапы развития болезни:

  1. Ранняя стадия. Проявляется временными скачками показателей до 140/90 и самостоятельным снижением. Со временем это приводит к дальнейшим изменениям сосудов.
  2. Вторая стадия. Для нее характерно повышение АД до отметки 180/110, при этом нормализовать его можно только при помощи специальных препаратов.
  3. Тяжелое состояние. Постоянное АД более 180 мм рт. ст. При этом сердечная мышца и кровеносные сосуды сильно изношены. На этом фоне присутствуют сопутствующие заболевания.

Примечание. Резкое повышение АД при гипертонии вызывает криз, который может привести к смерти человека.

Давление умирающего при гипертоническом коллапсе обычно зашкаливает за 200 мм рт. ст. Было зафиксировано несколько случаев выживаемости с АД в 300 мм рт. ст., но это исключение из статистических данных. Человек, выживший после таких случаев, становится инвалидом. Жизненно важные органы перестают нормально функционировать.

Значения артериального давления, при которых можно умереть

Чтобы оказать скорую медицинскую помощь необходимо понимать, при каком давлении умирают люди. Опасным показателем является большая разница между систолическими и диастолическими цифрами.

Состояние при гипертоническом кризе:

  • 180/140 – умеренно-тяжелое;
  • 240/140 – тяжелое;
  • 200/100 –риски летального исхода;
  • 260/100 – особо сложное – человек умирает.

Любое критическое повышение АД может спровоцировать отказ работы жизненно важных органов, что приводит к необратимым последствиям или летальному исходу.

Признаки смерти от гипертонии

Высокое артериального давление человека при смерти характеризуется появлением следующих симптомов:

  • сильная головная боль;
  • тошнота и рвота, мурашки перед глазами;
  • состояние страха и паники;
  • мелкая судорога тела;
  • нехватка воздуха;
  • повышенное потоотделение при холодных кожных покровах;
  • потеря сознания;
  • кровоизлияние склер;
  • давление зашкаливает на 30-50 пунктов от привычно высоких показателей.

Все вышеназванные признаки указывают на крайне тяжелое состояние, при котором человек может скоропостижно скончаться. Смерть наступает из-за отказа работы внутренних органов: сердца, мозга, разрыва кровеносных сосудов. При обнаружении признаков гипертонического криза необходимо оказать первую помощь.

Гипотония

Это патологическое снижение АД. Основными причинами являются хронические заболевания внутренних органов. Страдающие этим недугом постоянно испытывают:

  • головокружение;
  • хроническую усталость;
  • обморочные состояния;
  • раздражительность;
  • отечность;
  • мышечные боли.

Со временем происходят дистрофические изменения сосудов. Постоянный недостаток кислорода и питательных веществ негативно влияет на функциональные способности головного мозга. Возможны инсульты, тахикардия (нарушение сердечного ритма), в тяжелых случаях – кардиогенный шок.

Симптоматика предсмертного состояния при низком давлении

Предсмертное состояние при низком артериальном давлении сопровождается:

  • аритмией;
  • холодным потом;
  • резким недомоганием, слабостью в ногах;
  • паническими атаками;
  • заторможенностью;
  • набуханием венозных артерий;
  • мраморностью кожных покровов;
  • цианозом (посинение губ, слизистых оболочек).

Больной теряет сознание, недостаток кровообращения провоцирует кому, остановку сердечной мышцы. При отсутствии адекватной помощи пациент умрет.

Реакция организма на критически низкие показатели

Определить степень тяжести состояния можно по показателям АД, длительности шокового состояния, выраженности реакций организма, олигурии (резком уменьшении работы мочевыводящих путей). Ниже приведены цифры, при каком низком давлении наступает смерть человека и возможно ли избежать трагедии.

  • АД в пределах 90/50 мм рт. ст. быстро купируется медикаментозной терапией.
  • 80/50 сопровождается шоковыми состояниями со стороны сердечно сосудистой системы.
  • Длительное понижение показателей до 60/30, вызывают ярко выраженные реакции, и могут сопровождаться отеком легких и гипоксией мозга.
  • При снижение АД до 40 мм рт.ст. признаки предсмертного состояния ярко выражены.
  • Показатели в 20 мм рт. ст. обычным прибором не определяются, человек впадает в кому и при отсутствие помощи умирает.

При показателях ниже 60 мм рт.ст. постепенно теряется чувство реальности, земля плывет под ногами, наступает шоковое состояние организма.

Важно! При первых симптомах необходимо вызвать карету неотложки, особенно, если рядом нет людей, способных оказать необходимую помощь.

Чтобы не допустить трагедии необходимо следить за состоянием здоровья, периодически замерять показатели артериального давления, вести здоровый образ жизни. При первых признаках отклонения от нормы проконсультируйтесь у специалиста. Своевременная профилактика и  лечение медикаментозными препаратами позволит прожить долгие годы.

323

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/pri-kakom-davlenii-chelovek-umiraet/

Низкое давление: что делать?

Давление ноль

Какое артериальное давление мы можем считать низким? В чём причины низкого давления и опасно ли это? Итак, сегодня мы рассмотрим пониженное артериальное давление и связанные с ним вопросы.

Нижняя граница нормы артериального давления для мужчин 100/60 мм.рт. ст., для женщин же 95/65 мм.рт. ст.

Также верно, что пониженным давлением следует считать всякое давление меньше нормы на 20% — нормы для данного конкретного пациента, т.е.

давления, при котором ему комфортно (в данном случае речь не идет о том, что если пациент приспособился к высоким цифрам АД, то его не нужно корректировать).

Однако, некоторые пациенты своего давления не чувствуют. И это является проблемой, потому что те, кто приспосабливаются к своему давлению, редко обращаются к врачу.

 В любом случае низкое давление — гипотонию — нельзя рассматривать в отрыве от высокого давления, потому что проблемы с низким давлением в молодости часто приводят к артериальной гипертензии в зрелом возрасте и снова к сниженному давлению в пожилом и старческом возрасте. Низкое давление является достаточно серьезной проблемой в любом возрасте, давайте разберем более детально почему.

Опасно ли низкое давление?

Почему врачи бьют тревогу, узнав о низком давлении у пациента?  Пожалуй, всем известно, что высокое давление может привести к инсульту и инфаркту миокарда. Но в таком случае, можно ли считать низкое давление совсем безопасным? Отнюдь нет, низкое давление опасно.

Низкое давление приводит к тому, что головной мозг плохо кровоснабжается, и в связи с этим получает мало кислорода, это может стать причиной ишемического инсульта.

Для пожилых пациентов это особенно опасно, потому что у них даже физиологическая гипотония во время сна может вызвать нарушение кровоснабжения в отдельных участках мозга, ответственных за слух и зрение, что может стать причиной глухоты и снижения зрения.

Такие заболевания как пороки сердца, кардиосклероз, стенокардия в условиях гипотонии прогрессируют значительно быстрее, так как коронарные артерии (артерии питающие сердце) в состоянии гипотонии не могут обеспечить достаточный кровоток сердечной мышце.

Гипотония особенно опасна для беременных, потому что по причине гипотонии органы плода недополучают питательных веществ и кислорода через плацентарный круг кровообращения от матери. В связи с этим у малыша при рождении могут быть диагностированы врожденные пороки развития. Гипотония также опасна, потому что может стать причиной преждевременных родов и невынашивания беременности.

Каковы симптомы пониженного давления?

Симптомы артериальной гипотонии связаны с тем, что кровоснабжения головного мозга и сердца недостаточно для нормального функционирования.

Симптомы, связанные с недостатком кровоснабжения головного мозга:

  • Головная боль, которая носит пульсирующий характер, может быть тупой, локализуется в области висков, лба, возникает после физического или умственного перенапряжения
  • Головокружение
  • Раздражительность, слабость, утомляемость
  • Снижение памяти, внимания

Симптомы, которые связаны с недостатком кровоснабжением сердца:

  • Сердцебиение
  • Боли в области сердца, в отличие от стенокардии боли в области сердца могут длиться более получаса

Желудочные и кишечные симптомы носят центральный характер, связаны с атонией или спастическим сокращением мышц:

  • Запоры или кишечные колики
  • Тошнота, рвота
  • Отрыжка после еды, вздутие кишечника

Как мы видим, симптомы гипотонии достаточно многообразны, и если гипотония имеет место быть у вас, то прежде чем убедиться, что все симптомы  связаны именно с гипотонией, необходимо провести детальное обследование по сердечно-сосудистой системе, крупных артерий и вен головы, исключить эндокринную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Необходимо сделать электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца, сдать гормоны щитовидной железы, обследовать брахиоцефальные сосуды (крупные артерии и вены головы), исключить заболевания кишечника и др.

В чем причины низкого давления?

У низкого артериального давления существует множество причин. Скажем о видах артериальной гипотонии вследствие причин, по которым она бывает. Она бывает острой (вследствие инфаркта миокарда, внезапных приступов аритмии, тромбоэмболии легочной артерии, также возникающая при травматическом шоке, кровотечении, остром перитоните).

И хронической, которая делится на:

  1. физиологическую(гипотония спортсменов, людей физического труда, чей организм адаптировался к физическим нагрузкам к экономному расходованию кислорода);
  2. первичную (являющуюся следствием стресса, психического или физического перенапряжения)
  3. вторичную, которая является симптомом различных заболеваний, гипотония в данном случае осложняет их течение.

На вторичную артериальную гипотензию приходится значительная часть артериальных гипотензий. Достаточно большое количество заболеваний приводит к вторичной артериальной гипотонии:

  • травмы черепа с повреждением головного мозга;
  • остеохондроз и травмы позвоночника, особенно позвоночных артерий;
  • цирроз печени;
  • анемия, особенно при острой кровопотере;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • гипогликемия;
  • острая интоксикация при инфекционных заболеваниях;
  • любые острые состояния: анафилактический шок, потеря жидкости при рвоте и др.

Важно также отметить, что артериальное давление контролируется гипоталамо-гипофизарной системой.

Только при согласованных действиях данной системы сосуды отвечают на нервные импульсы, исходящие из головного мозга, сокращением.

Если баланс регуляции нарушен, то сосуды остаются расширенными, а также в надпочечниках продуцируется недостаточное количество альдостерона, способного повысить давление.

Для того, чтобы поставить первичную или самостоятельную артериальную гипотонию, нужно детально обследовать пациента, исключить патологию щитовидной железы, анемию и другие заболевания, выяснить, не занимается ли пациент спортом и тяжелым физическим трудом, чтобы исключить гипотонию спортсменов. И, конечно же, необходимо сообщить пациенту, что для выздоровления ему необходимо изменить образ жизни, попытаться свести к минимуму стрессы и физические перенапряжения, которые и являются причиной первичной артериальной гипотонии.

Что нужно делать при низком давлении и нужно ли низкое давление лечить?

Мы уже говорили выше об опасностях низкого давления, как в молодости, так и в зрелом, в пожилом, и старческом возрасте. Поэтому на вопрос, нужно ли это лечить, ответ однозначный «да!», лечить низкое давление просто необходимо.

Если мы выяснили, что низкое давление не является следствием какого-то заболевания, то первое, о чем надо думать это о том, что нужно изменить образ жизни, избегать физического и нервного перенапряжения.

Второе, что может помочь человеку с низким давлением, это массаж, плаванье, прогулки на свежем воздухе, иначе говоря, немедикаментозные методы лечения низкого давления.

Если нет эффекта и от этого, тогда только нужно думать о применении лекарственных препаратов.

Причем сначала необходимо попробовать лекарственные средства растительного происхождения, такие как настойка элеутерококка, женьшеня, левзеи, родиолы, препарат Гинко билоба.

Если данные препараты не дают эффекта, то необходимо обратиться к врачу-неврологу, который назначит детальное обследование, включающее ЭЭГ, УЗИ брахиоцефальных сосудов, ЭхоЭГ, МРТ сосудов головного мозга, ЭКГ и лечение.

Лечение включает такие препараты как Мексидол, Актовегин, Церебролизин, Винпоцетин, которые необходимо вводить внутривенно не менее 10-14-ти дней, потом переходить на пероральные формы препаратов: Мексидол, Милдронат, Циннаризин, Кавинтон, также необходимо применять седативные препараты на ночь: Ново-Пассит, Глицин, Элтацин – данные препараты необходимо применять не меньше месяца.

Что нужно знать гипотоникам?

Гипотоникам нужно знать, что низкое давление в молодости может привести к артериальной гипертонии в зрелом, пожилом и старческом возрасте. Если пациент находится в зрелом возрасте, то есть в группе риска по стенокардии, то необходимо дифференцировать боли в сердце при стенокардии и при гипотонии, иначе говоря, вегетативном синдроме.

Для этого важно помнить, что боли в сердце при гипотонии длительные, при стенокардии они длятся менее 15-ти минут. В любом случае при подозрении на стенокардию необходимо сделать ЭКГ, на которой будут отражены изменения характерные для ишемии миокарда.

Они могут быть как при стенокардии, так и при гипотонии, но ЭКГ мы делаем для того, чтобы исключить инфаркт миокарда.

Самым простым средством при гипотонии остаются регулярные физические нагрузки. Эффект от них можно увидеть уже на 7-10 день активных умеренных тренировок. Важно заметить, что при физических упражнениях у гипотоников начинаются головокружения. К счастью, есть комплексы упражнений при пониженном давлении, которые можно выполнять сидя и лежа. 

Разнообразие в питании, добавление пряностей, которые помогают легче переносить пониженное давление — полезный немедикаментозный момент при гипотонии. Такими полезными пряностями являются корица, гвоздика. Корица вообще очень интересная пряность, она способна нормализовать и повышенное и пониженное давление засчет разных механизмов воздействия на организм.

Кофеинсодержащие напитки также помогут справиться с симптомами пониженного давления при сочетании со стимулирующими растениями, которые, кстати, можно принимать только до 4 вечера во избежание бессонницы. Важно напомнить, что женьшень нельзя применять поздней весной, летом и ранней осенью — т.е. в солнечные периоды — из-за возможного риска стимуляции онкологических процессов. 

Что нужно делать, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем?

Для того, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем гипотонику необходимо тщательно следить за своим здоровьем, нормализовать режим труда и отдыха, гулять на свежем воздухе, заниматься плаваньем и другими умеренными физическими нагрузками,  а также принимать препараты в случае необходимости под контролем врача-невролога.

Терапевт Е.А. Кузнецова

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/nizkoe-davlenie-chto-delat

«когда раненного в сердце пациента ввезли в операционную, давление у него было ноль на ноль! »

Давление ноль

18-летний киевлянин Андрей получил удар ножом в сердце, заступившись за незнакомую женщину. Врачи столичной Больницы скорой медицинской помощи отмечают: если бы парень поступил к ним на три(!) минуты позже, вернуть его с того света было бы уже невозможно

 — Мне очень повезло, что остался в живых, — признается 18-летний киевлянин Андрей Дьяченко.  — Только придя в себя в больнице, понял: мог погибнуть. В тот момент, когда меня ранили, не осознавал, насколько все серьезно.

… Это произошло вечером в субботу, 12 апреля, на Троещине в Киеве. Ребята собрались, чтобы проводить друзей в армию.

 — На улице я обратил внимание на громко ссорящуюся пару, — рассказывает Андрей.  — Не помню, как выглядел мужчина, но он постарше меня и крупнее. Он кричал на женщину. Я за нее заступился, друзья меня поддержали. Внезапно появились еще двое мужчин. Один из них достал нож и начал размахивать им передо мной.

 — Вы полезли в драку?

— Нет. Драки не было. Мы к мужчинам даже не прикоснулись! В разгар словесной перепалки меня внезапно ударили в грудь. Сразу не понял, что ножом, ведь боли не было. Опустив глаза, увидел: на моей светлой рубашке расплывается ярко-красное пятно. Зажал рану ладонью, прошел пару шагов — и в глазах помутнело. Друзья тут же вызвали «скорую».

 — С того момента, как Андрея ударили в грудь, и до его поступления в нашу клинику прошло не более 50 минут, — говорит дежуривший в тот день и оперировавший парня хирург высшей категории, ведущий специалист отделения политравмы Больницы скорой медицинской помощи Антон Швед.  — Это и спасло пострадавшего. Прибудь «скорая» на три минуты позже, нам уже не удалось бы помочь. Белизна кожи, набухшие вены говорили о критическом состоянии. Но по сонной артерии пробегал пульс. Нитевидный, еле заметный… И это давало надежду на спасение.

«Пальцем нашел рану, зажал ее и начал делать прямой массаж сердца. Оно сразу завелось»

Мы разговаривали с Андреем в палате отделения политравмы столичной Больницы скорой медицинской помощи. Возле его кровати еще находилась стойка с капельницей.

Каждый день парню вводили препараты, чтобы поддержать работу сердца и избежать послеоперационных осложнений. Но сейчас он уже дома, выписали на этой неделе. Беседуя с парнем, я подумала: «Молодцы ребята, которые были в тот вечер рядом с Андреем.

Они не продолжили выяснять отношения с обидчиками, а сделали все, чтобы помочь раненому, понимая: жизнь его висит на волоске».

 — В себя пришел в реанимации, — продолжает Андрей.  — Подумал: «Утро уже. Срочно нужно домой идти!» Медсестра, которая дежурила в палате, рассказала, что меня ранили в сердце и врачи спасли мне жизнь. Тогда я все вспомнил…

Как новость о ранении восприняли родители, парень не знает.

 — Мама, наверное, проплакала все дни, пока я был в реанимации, — говорит Андрей.  — Тем более что туда ее не пускали. За то, что вступился за незнакомую женщину, никто меня не ругал. Назад время не отмотаешь. Всегда ли защищаю тех, кого обижают? Даже не знаю. В школе мимо не проходил, если кого-то обижали, это точно.

Андрей поднимает футболку и показывает шрам, который всю оставшуюся жизнь будет напоминать ему о случившемся. Шрам тянется от середины груди до подмышки. Место, куда вошел нож, пока прикрывает марлевый тампон.

 — Знаете, не больно, даже если прикасаются к зашитым местам, — продолжает парень.  — Чувствую себя вполне нормально, но придется беречься. Доктора сказали, никаких физических нагрузок в течение трех месяцев. И нужно наблюдаться у кардиолога.

 — Врачи скорой помощи, которые везли Андрея, в пути связались с нами, — продолжает Антон Швед.  — В операционную парня ввезли прямо на каталке из кареты скорой помощи. Некогда было ни оформлять, ни осматривать пациента в приемном отделении.

Андрей находился в состоянии клинической смерти, агонизировал, давление у него было ноль на ноль! По дороге в операционную его подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, анестезиолог Алексей Прилипко начал вводить наркоз. Грудь пациента мы дважды облили спиртом для дезинфекции, обложили марлевыми салфетками.

Я скальпелем рассек грудь, ножницами разрезал околосердечную сумку, в которую из раны вытекала кровь и тут же тромбировалась. Ладонью вычерпал ее, чтобы сердцу стало легче. Пальцем нашел рану, зажал ее и начал делать прямой массаж сердца. Оно сразу завелось. Тогда же я обнаружил, что пострадали внутренние грудные сосуды.

Из них кровь вытекала в плевральную полость, которая окружает легкие. Кстати, это тоже помогло спасти парня. Если бы кровь попадала только в околосердечную сумку, она бы быстрее сдавила сердце.

В моей практике был случай, когда раненный в сердце человек до операции в сознании ходил по отделению, так как кровь не давила на его сердце, а вытекала именно в плевральную полость. Она ведь может вместить полтора литра крови, тогда как околосердечная сумка — максимум 400 миллилитров!

За 24 года в Больнице скорой медицинской помощи прооперировали 409 пациентов, раненных ножом в сердце

— У Андрея была большая рана? — спрашиваю хирурга.

 — В сердце был разрез длиной два с половиной сантиметра. Зашив его и восстановив поврежденные сосуды, убедились: орган работает нормально. Кровь Андрея собрали, пропустили через специальный аппарат (чтобы избавить от сгустков) и вновь влили. Понадобилась и донорская кровь — около полутора литров.

Хирург признался, что вздохнул с облегчением уже после того, как наложил все швы.

 — Бывает, рана нанесена в такое место, которое регулирует сокращения предсердий и желудочков (как правило, это правое предсердие), — говорит Антон Швед.  — Если задеть эти участки, нанося швы, сердце может не запуститься.

Хотя давление у Андрея восстановилось буквально сразу после начала операции. Это уже было хорошим знаком. Утром мы с анестезиологом проведали пациента. Он уже открывал глаза, чему мы были рады. Правда, теперь Андрей должен помнить, что на его сердце есть шрам.

Его можно приравнять к рубцу, который остается после инфаркта.

За 24 года существования Больницы скорой медицинской помощи здесь прооперировали 408 пациентов с таким ранением. Андрей стал 409-м.

 — Пятьдесят пострадавших, к сожалению, погибли, — говорит заведующий отделением политравмы Больницы скорой медицинской помощи Нугзар Барамия.  — У нас есть хирург, который прооперировал 119 человек, раненных в сердце.

В палате, где лежал Андрей, в это же время находился мужчина, получивший ножевые ранения и в грудь, и в живот. Шрамы, щедро обработанные зеленкой, образуют замысловатую фигуру. Смотреть страшно.

 — Этому пациенту нанесли три ножевых ранения, — объясняет Нугзар Барамия.  — Были повреждены печень, почка, диафрагма, тонкая кишка… Операция по спасению мужчины длилась четыре часа.

Буквально в каждой палате отделения политравмы есть люди с ножевыми ранениями.

 — В нашу больницу в течение суток привозят в среднем семь человек, пострадавших от ножа, — продолжает Нугзар Барамия.  — Два раза в неделю бывают огнестрельные ранения. Чаще всего их получают в результате драк, пьяных разборок и из-за хулиганства.

 — Насколько мне известно, мужчину, ударившего меня, нашли и задержали, — сказал Андрей напоследок.  — Ко мне в больницу приходили сотрудники милиции, я рассказал им все, как и вам. Что дальше будет? Не знаю. Сейчас для меня главное закончить семестр и сдать сессию.

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/27714-kogda-ranennogo-v-serdce-pacienta-vvezli-v-operacionnuyu-davlenie-u-nego-bylo-nol-na-nol

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.