Долго не устанавливается менструация

Почему не заканчиваются месячные, причины, что делать, как остановить менструацию

Иногда месячные (менструация) продолжают идти после окончания положенного срока месячных.

Стандартная продолжительность месячных составляет от 3 дней до недели, однако у небольшого процента женщин детородного возраста менструация длится дольше положенного срока.

Для того, чтобы понять, какие могут быть причины нарушений менструального цикла, необходимо обратиться за помощью к врачу. Причину подобного нарушения может определить только врач, поэтому при затяжных месячных не рекомендуется откладывать визит к гинекологу в надежде, что проблема решится сама собой.

Важно помнить о том, что изменения менструального цикла могут сигнализировать о наличии заболеваний, представляющих серьезную угрозу жизни и здоровью женщины.

Чем раньше они будут диагностированы, тем эффективнее будет лечение, поэтому при первых признаках затяжной менструации необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.

В статье рассмотрены основные ответы на вопросы, почему долго не заканчиваются месячные, причины того, что месячные идут так долго и что делать, если менструации долго не проходят, если месячные идут больше 1 недели.

Лечение длительных менструаций должно назначаться лечащим врачом гинекологом потому, что перед назначением лечения врач определит точный диагноз, причину длительных месячных. А среди таких причин иногда встречаются и паталогические проблемы. Именно поэтому самолечение часто является не только неэффективным, но и может навредить здоровью женщины. Далее перечислены главные причины продолжительных месячных.

Причины затяжной менструации, почему месячные идут так долго

Далеко не всегда женщины осознают, какие могут быть физиологические и психологические причины длительных месячных, почему долго идут месячные.

Далеко не все женщины понимают, что такое длительная менструация, не знают как отличить обычные обильные выделения от маточного кровотечения и вообще, какие месячные, какие менструации можно назвать обильными.

Наибольшую опасность для женщины представляют 2 вида нарушений менструального цикла:

• Слишком интенсивные месячные (объемом свыше 150 мл в сутки).
• Затяжная менструация.

Если месячные идут очень долго, если менструация не только затяжная, но и чрезвычайно интенсивная, стоит немедленно записаться на прием к врачу, так как она представляет угрозу жизни и здоровью женщины.

Причины появления длительных месячных, когда месячные идут очень долго или менструация идут дольше положенного срока, очень много. Далее перечислены наиболее распространенные причины появления длительных месячных, когда месячные долго не заканчиваются. Так почему же месячные не заканчиваются, в подавляющем большинстве случаев затяжная менструация возникает вследствие:

• внематочной беременности или выкидыша (в этом случае кровь выходит со сгустками и сопровождается сильной болью);
• причина очень длительных и долгих месячных – следствие медикаментозного аборта;
•  резкая смена климатических поясов также может привести к тому, что менструация будет идти дольше обычного срока;
• психологического перенапряжения могут приводить не только к задержке менструации, но и стать одной из причин того, что месячные будут долго не заканчиваться;
• установка внутриматочной спирали (ВМС, провоцирующая обильные и затяжные месячные, подлежит немедленному удалению);
• прием гормональных контрацептивов в некоторых случаях может привести не к задержке месячных, а к появлению очень длительной менструации, когда месячные будут идти очень долго (в таком случае следует обговорить обильные и продолжительные месячные с лечащим врачом гинекологом, который их назначил);
• гормональный дисбаланс, вызванный естественными причинами (родами, климаксом и пр.);
• дисфункции щитовидной железы;
• заболеваний крови иногда приводят к появлению такого неприятного симптома, как очень длительные месячные;
• аденомиоза (прорастания эндометрия в мышечные стенки матки);
• полипоз матки может быть причиной того, почему не заканчиваются месячные;
• миомы матки (доброкачественного образования, характеризующегося обильными и длительными кровотечениями, возникающими, в том числе, в межменструальный период);
• злокачественных образований в матке иногда становиться причиной того, почему не заканчивается менструация.

Выше перечисленные причины того, что вовремя не заканчиваются месячные, являются наиболее распространенными, но это не значит, что причинами долгих выделений из влагалища не могут быть другие физиологические или паталогические причины.

Чем раньше будет проведено обследование пациентки, страдающей от затяжной менструации, и сданы необходимые анализы с целью определения причины возникновения данного отклонения, тем эффективнее будет лечение.

Поэтому при первых признаках затянувшихся месячных стоит немедленно обратиться к лечащему врачу.

Затяжная менструация: угрозы и риски

Всегда очень важно понимать, какие причины длительных месячных могут быть опасными для здоровья и какие из них могут иметь определенный риск для здоровья женщины.

Если менструация длится дольше положенного срока (8 дней и более), она классифицируется как отклонение, представляющее угрозу жизни и здоровью женщины.

Если не заканчиваются месячные, и женщина не знает, какие могут быть причины затяжных месячных и чем они могут быть опасны для женского организма, то женщине следует знать, что опасность данного отклонения заключается в том, что:

• длительная и обильная кровопотеря провоцирует резкое снижение уровня железа в организме, приводящее к развитию анемии (малокровия);
• оно может сигнализировать о наличии внематочной беременности, выкидыше или скрытой онкологии;
• для его устранения может потребоваться хирургическое вмешательство, и в этом случае счет идет на часы, так как непрекращающееся кровотечение постепенно ослабляет организм женщины.

В случае резкого ухудшения самочувствия ввиду затянувшихся месячных не стоит тратить время на запись к специалисту, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Что может быть, если месячные идут очень долго?

Продолжительность кровотечения во время месячных составляет не выше 7 семи дней, в противном случае, это может нанести организму вред. Большинство женщин даже не предполагает, что продолжительные месячные могут быть крайне опасными, на их фоне возникают такие проблемы со здоровьем, как:

• При наличии беременности и маточного кровотечения высока вероятность выкидыша;
• Наблюдается серьезная потеря крови. Зачастую это наблюдается, когда не только увеличивается продолжительность месячных, но также их объем. Зачастую они становятся обильными и густыми.

В чем опасность длительной менструации?

В некоторых случаях при наличии такого рода патологии не обойтись без оперативного вмешательства, зачастую это необходимо в крайне запущенных случаях, когда женщина очень поздно обратилась к гинекологу.

При наличии продолжительных кровотечений, высока вероятность наличия разных серьезных патологий, среди которых увеличение в размере миомы матки либо онкологические опухоли. Если месячные идут более семи дней и не заканчиваются, в первую очередь нужно обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и назначит необходимое лечение, в зависимости от поставленного диагноза.

Менструальный цикл также способен нарушится на фоне разнообразных нарушений в организме. Продолжительные и обильные кровотечения во время месячных называются мероррагией.

Общая информация о менструации (месячных)

Биоритмы половозрелой женщины настроены на зачатие и вынашивание потомства. В течение определенного промежутка времени, необходимого для созревания яйцеклетки, организм готовится к возможному зачатию путем наращивания дополнительного слоя эндометрия в матке.

Если оплодотворения не происходит, то начинается естественный процесс отторжения мертвой яйцеклетки вкупе с эндометриальным слоем посредством маточного кровотечения – менструации.

У женщин, не имеющих проблем со здоровьем, менструация наступает каждые 28-35 дней и характеризуется:

• средней продолжительностью (не менее 3 дней, но не более недели), а если месячные идут 2 дня, то это симптомы олигоменореи;
• полным отсутствием болевых ощущений либо слабой тянущей болью в нижней трети живота;
• незначительной кровопотерей (от 50 до 150 мл с учетом выделяемых с кровью сгустков и слизи).

Первая менструация у девушек наступает в возрасте 11-13 лет. Если девушке уже 14 лет, а месячные так и не появились, то их отсутствие может свидетельствовать о зарастании девственной плевы, приводящем к скоплению менструальных выделений во внутренней полости матки. При подозрении на наличие данного отклонения стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы:

• схваткообразные боли;
• припухлость нижней трети живота;
• боль в пояснице, отдающая в область лобка.

Если обследование у врача подтвердило зарастание девственной плевы, то ее убирают хирургическим путем с целью создания отверстия для выхода менструальных выделений. Как правило, после врачебного вмешательства проблем с менструацией у подростков не наблюдается.

Профилактика осложнений при длительных месячных

Менструация – сильный стресс для организма, поэтому во время критических дней женщине рекомендуется:

• отказаться от занятий спортом;
• в случае, ели месячные идут больше недели, когда менструация не прекращается больше 7 дней, рекомендуется скорректировать рацион, исключив кофе, черный чай, алкогольные напитки, пряную, соленую и жирную пищу и увеличив потребление железосодержащих продуктов (гречневая крупа, красное мясо, курятина, бобовые культуры, абрикосы, сухофрукты, шиповник, тыквенные семечки, морская капуста, грибы, какао, артишоки, морепродукты, орехи, цитрусовые, сырые помидоры, зеленый лук);
• если месячные долго не прекращаются, рекомендуется соблюдать личную гигиену, подмываясь не реже 3 раз в день теплой водой с детским мылом или гелем для интимной гигиены (не рекомендуется использовать для подмывания гели для душа или хозяйственное мыло, так как они нарушают естественный баланс влагалищной микрофлоры);
• если месячные идут больше недели, то врачи советуют отказаться от купания в открытых водоемах и бассейнах (во время месячных защитные свойства организма снижаются, а водная среда создает благоприятные условия для заражения инфекциями внутренних половых органов);
• ограничить половые контакты (занятия сексом во время месячных могут спровоцировать обильную кровопотерю);
• при длительных менструациях необходимо отказаться от принятия солнечных ванн, посещения сауны и бани (высокие температуры увеличивают объем менструальных выделений).

Соблюдение этих рекомендаций позволит избежать неприятных последствий в виде нарушений менструального цикла и половых инфекций, устранить которые в состоянии только врач-гинеколог.

Симптомы нарушения менструального цикла

Продолжительность менструального цикла зависит от конкретной женщины. Нормой считается показатель в 20-35 дней.

К симптомам, сигнализирующим о наличии патологии, относятся:

• полное отсутствие месячных при отрицательном тесте на беременность. А о том, какие допустимые сроки задержки месячных можно прочитать в статье: нет месячных, 2, 3, 4, 5 дней или 1 неделю, нет месячных 2 недели или целый месяц, какие могут быть причины;
• изменение интенсивности и продолжительности месячных без видимой на то причины;
• болезненные ощущения, сопровождающие процесс кровотечения;
• предменструальные кровотечения.

При возникновении вышеперечисленных симптомов стоит незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Симптомы и признаки продолжительной менструации, какие могут быть?

О наличии данной патологии могут говорить такие симптомы, как:

• Продолжительность выделений крови составляет более 7 дней;
• Всего за один час прокладка полностью пропитывается кровью, в крайне тяжелом случае, женщине приходится менять за час несколько прокладок.

Кроме того, что месячные идут очень долго, в результате большой потери крови у женщины появляются такие симптомы:

• Головокружение;
• Чувство слабости;
• Сильные болезненные ощущения;
• Сгустки крови вместе с месячными.

Предменструальный синдром (ПМС)

Почти половина женщин детородного возраста страдает от предменструального синдрома, характеризующегося:

• общей слабостью;
• головной болью;
• отеком и болезненными ощущениями в груди;
• бессонницей;
• тошнотой, в редких случаях рвотой;
• болями в области сердца.

Хотя предменструальный синдром не является патологией, он доставляет массу неудобств вследствие нарушения привычного образа жизни женщины и ухудшения ее общего самочувствия. Для устранения симптомов ПМС необходимо обратиться к гинекологу, который подберет наиболее оптимальное средство лечения в зависимости от результатов анализов и обследования.

Что делать, если месячные не прекращаются? Что делать, если месячные идут очень долго?

Источник: https://vpahu.com/pochemu-ne-zakanchivayutsya-mesyachnyie-prichinyi-chto-delat-kak-ostanovit-menstruatsiyu.html

Что делать, если долго идут месячные: причины длительных менструаций и методы лечения

Хотя о проблемах гинекологического характера говорить крайне неприятно, многие представительницы прекрасного пола не раз задавались вопросом: что делать, если месячные идут долго и интенсивно. Конечно, женщин больше волнует отсутствие менструации, а не ее наличие, но длительность в данном вопросе может свидетельствовать о серьезных нарушениях.

Нормальный менструальный цикл – что это?

Сколько дней должны идти месячные? На самом деле в этом вопросе все настолько индивидуально, что в каждом отдельном случае эти нормы будут различаться. На этот показатель может влиять множество факторов: наследственность, климат, комплектация женщины и ее вес, образ жизни и многое другое.

С точки зрения гинекологии нормальная менструация длится 5-7 дней. Нарушения в длительности цикла обычно возникают у женщин с избыточной массой тела, а также при наличии различных патологий.

Но в предклиматический период и в период полового созревания, становления цикла, продолжительность месячных может изменяться, достигла даже десяти дней.
Если же цикл уже сформированный и устоявшийся, то есть от начала первой менструации прошло около 5-6 лет, при этом девушка заметила слишком обильные или, наоборот, слишком скудные месячные, ее это должно насторожить.

Любой сбой в менструальном цикле может свидетельствовать о гормональном дисбалансе, гинекологическом патологии, воспалительного процессе или об инфекционном поражении.

 «От чего зависит продолжительность менструаций?»

Информационное видео, в котором специалист подробно рассмотрит вопрос продолжительности менструаций, и ответит на самые распространенные вопросы по поводу длительных месячных.

Почему месячные идут дольше?

Как утверждают гинекологи, обычно самый длинный менструальный цикл длится 35 дней, из которых максимум 7 суток приходится на месячные. Если же менструация затянулась до 10 и тем более до 14 суток, то пора бить тревогу.

Только обратившись за помощью к врачу, можно точно поставить диагноз. Гинекологи разделяют причины возникновения продолжительных менструаций на две группы — патологического и физиологического характера.

1. Патологические причины

Первым и основным фактором, провоцирующим обильные и длительные менструации, является гормональный сбой или гормональная перестройка. За свертываемость крови и продолжительность месячных отвечает прогестерон. И в случае недостаточной концентрации этого гормона в крови, кровотечение будет длиться дольше обычного.

Врачи выделяют несколько основных факторов, провоцирующих обильные менструации:

1. Прием гормональных контрацептивов. Данный метод контрацепции имеет большое влияние на организм женщины. Если препарат подобран неправильно, но длительность месячных может значительно вырасти, что обычно свидетельствует о непереносимости какого-то типа ОК.
2. Внутриматочная спираль. С теоретической точки зрения, это достаточно неплохой метод контрацепции. Но при любого рода вмешательстве в естественное функционирование организма, могут наблюдаться существенные сбои в его работе. Если после установки спирали месячные стали более продолжительными, болезненными и интенсивными, то этот метод просто вам не подходит.
3. Гормональные сбои, не связанные с гормональной терапией. Гормональный дисбаланс в организме женщины может повлечь за собой много проблем во всем организме. Чаще всего скачки связаны с серьезными переменам в организме женщины (наступление менструаций, беременность, роды, оперативное вмешательство и так далее).
4. Патологии щитовидной железы. Некоторые сбои в женском организме нередко приводят к заболеваниям щитовидной железы. В результате этого гормоны или не вырабатываются вообще, или же вырабатываются в чрезмерном количестве. Это может привести к менструальным сбоям.
5. Заболевания крови. Даже если раньше пациентка не сталкивалась с такой проблемой, из-за воздействия негативных факторов, перестроек внутри организма и по ряду других причин, мог произойти сбой в функционировании кровяной системы.
6. Аденомиоз — он же внутренний эндометриоз. Патология, при которой происходит излишнее разрастание слизистых и тканей эндометрия в полости матки и за ее пределами.
7. Полипы. В целом, полипы в матки безвредны и редко дают о себе знать. Но при обнаружении данного нароста необходимо постоянное наблюдение, так как безвредная опухоль может перерасти в злокачественную. Иногда гинекологи предпочитают избавляться от полипов.
8. Миома матки. Это тоже доброкачественное новообразование. Может возникнуть у женщины в любом возрасте, даже до начала половой жизни. Практически не имеет никаких признаков, кроме обильных и длительных месячных.
9. Опухоль. Самая опасная причина долгих месячных. Необходимо тщательно следовать назначениям, вплоть до оперативного вмешательства. И даже если на данном этапе она не имеет злокачественного характера, в любой момент опухоль может нанести вред организму.

Игнорировать вышеперечисленные состояния ни в коем случае нельзя, так как это может привести к тяжелым осложнениям и последствиям. Важно своевременно посещать гинеколога, так как некоторые заболевания не имеют ярко выраженной симптоматики. При этом отсутствие лечения может спровоцировать развитие заболевания.

2. Физиологические причины

В некоторых случаях гинеколог не находит никаких патологических состояний, но при этом менструации идут долго и интенсивно. Причина, почему месячные идут дольше, чем обычно может быть не связана с заболеваниями.

Некоторые физиологические состояния могут вызывать сбои менструального цикла. Если гинеколог не нашел никаких нарушений в функционировании органов женской репродуктивной системы, то важно обратить внимание на такие факторы:

• постоянные стрессы и сильные эмоциональные перенапряжения;
• излишняя масса тела, но не по собственным ощущениям, а по медицинским показаниям;
• авитаминоз и недостаточное количество в организме необходимых элементов;
• акклиматизация, связанная с переездами и семенами часового пояса;
• вредные привычки и нездоровый образ жизни;
• употребление тяжелой пищи и отсутствие полезных питательных продуктов.

Иногда менструация может идти долго в предклиматический период или в подростковом возрасте, когда цикл только устанавливается. А может, наоборот, появиться скудность месячных.

На что обратить внимание?

В зависимости от клинической картины, можно заподозрить то или иное патологическое состояние, вызвавшее обильную менструацию.

Так, если девушка испытывает болезненные ощущения наряду с обильными выделениями со сгустками крови и слизи, при этом выделения не проходят больше недели, а боль нарастает, то эта симптоматика может свидетельствовать о внематочной беременности.

Подобные симптомы обычно указывают на серьезные сбои внутри организма, которые могут быть опасны для здоровья и дальнейшей жизни женщины. Если боль имеет очень интенсивный характер, то можно выпить обезболивающее, но не усердствовать. Если боль вернулась по истечению определенного времени после обезболивающего — это повод срочно посетить врача.

Чем опасны продолжительные месячные?

Если менструация идет более семи дней, особенно если она очень обильная, то в первую очередь женщина теряет большое количество крови. Таким образом из организма выходит железо, что в особо запущенных ситуациях может спровоцировать железодефицитную анемию.

Если женщина подозревает беременность и наблюдает длительные месячные, то это могут быть и вовсе не критические дни. Возможно это выкидыш на ранних стадиях или уже аборт в ходу.

Некоторые женщины даже не думают, что были беременны, узнавая об этом только после посещения я гинеколога с жалобой «долго идут месячные».

Обычно это происходит из-за неправильного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки или из-за патологического развития плода и т.д.

Если подобные ситуации наблюдаются более двух раз, то девушке необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выяснить причину, почему ее организм не может выносить ребенка.

После физиологического аборта необходимо обязательно пройти диагностику с ультразвуковым исследованием, иначе возможно развитие инфекционного процесса и воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. Поэтому так важно вовремя посетить гинеколога.

Кровопотеря может вызвать значительную слабость, в зависимости от количества потерянной крови. Бывают случаи, когда женщина даже не в силах сама встать с кровати. Это серьезный повод для вызова скорой помощи и стационарного лечения.

Общие рекомендации – что делать?

Длительные менструации более 7-10 дней требуют тщательной диагностики и комплексного лечения. В случаях, когда женщина в состоянии сама передвигаться и она не испытывает сильную болезненность, то нужно посетить врача как можно скорее.

В противных ситуациях нужно вызывать скорую, так как никакие народные средства и методы не помогут решить эту достаточно серьезную проблему. Ожидая скорую помощь, можно придерживаться таких рекомендаций, которые немного облегчат состояние пациентки:

• принять горизонтальное положение, подняв ноги немного выше тела;
• при очень сильной боли и кровотечении, можно сделать холодный компресс на живот, но не стоит увлекаться этим методом;
• пить побольше жидкости;
• при очень сильном кровотечении можно выпить кровеостанавливающий препарат, например, Дицинон или даже банальный экстракт водного перца;
• выпить обезболивающий препарат или поставить свечку, чтобы немного снизить сильную болезненность.

Не следует сильно увлекаться препаратами, чтобы не смазать клиническую картину. Но когда симптоматика невыносима, лучше не терпеть и не терять силы.

Ни в коем случае нельзя принимать горячую ванну или же ложить компресс с теплой грелкой или бутылкой на живот. Это может спровоцировать еще большую кровопотерю.

Медикаментозные методы лечения

Чтобы остановить маточное кровотечение медики могут назначать такие группы препаратов:

• кровоостанавливающие с целью увеличения уровня свертываемости крови;
• медикаменты, вызывающие сокращения матки;
• укрепляющие внутренние стенки сосудов;
• гормональные препараты;
• витаминные и минеральные комплексы на основе железа.

Источник: https://wkrasote.ru/zdorovie/lechenie/esli-mesyachnyie-dolgo-idut-chto-delat.html

Как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением?

От момента начала полового созревания до первой менструации у девочек-подростка проходит несколько лет. Становление менструального цикла – длительный процесс, на который оказывают влияние многие внешние факторы. Но не всегда изменение продолжительности или регулярности кровотечения указывает на нарушение этого процесса.

Особенности периода полового созревания

Нормальным началом полового созревания принято считать возраст 9 лет. Гормональный фон в этот период подвергается серьезным изменениям. Исчезает подавляющее влияние на гипоталамус центральной нервной системы. Это позволяет выделяться в пульсирующем ритме гонадолиберину. Этот гормон стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Но процесс развивается не одномоментно. Сначала гормоны секретируются только в ночное время. Но постепенно их выброс стабилизируется и происходит через определенные временные промежутки.

В процессе полового созревания появление половых признаков происходит в определенной последовательности:

1. Андренархе – появление оволосения на лобке, рост волос в подмышечных впадинах, на ногах.
2. Телархе – изменение фенотипа в соответствии с женским полом – рост молочных желез, появление округлости бедер.
3. Менархе – первая менструация, появляется через 2-3 года после телархе.

Нарушение указанного порядка может быть связано с различными патологиями.

Становление менструального цикла

Еще 150 лет назад первая менструация в среднем начиналась в 15 лет. В настоящее время возраст сдвинулся до 13 лет. Но нормой считается начало менструации у подростков 9-ти – 15-ти лет. Разрыв между началом роста молочной железы и менструацией не должен составлять более 2,5 лет.

Установка менструального цикла занимает несколько лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 2 до 7 дней, иногда наблюдается длительное до 2-х недель.

От первой до второй менструации у большинства девочек проходит около 40 дней, в то время как у женщин репродуктивного возраста это 21-35 дней. В подростковом возрасте может наблюдаться и более длительный первый цикл, который растягивается на 60 дней. В некоторых случаях может произойти укорочение промежутка до 20 дней.

Если в этот период провести УЗИ яичников, то в них можно заметить множественные мелкие кисты, которые носят функциональный характер и не требуют специального лечения.

На установление нормального овуляторного цикла уходит от 8 до 12 лет. Завершается этот этап только в возрасте 21-22 лет.

Если отсутствуют признаки полового созревания

Нужно помнить, что перед менархе обязательно появляются внешние изменения. Если признаков полового созревания нет, то не всегда кровянистые выделения являются показателем патологии менструации.

Причины могут быть в следующем:

1. Вульвовагинит — воспалительные инфекционные заболевания. При отсутствии лечения нарастание признаков воспаления может привести к кровоточивости слизистой. На белье, туалетной бумаге будут появляться мажущие выделения.
2. Травмы, могут наблюдаться в любом возрасте. Часто происходят у девочек, которые активно занимаются спортом, например, у гимнасток при выполнении упражнений на брусьях и турниках от прямого падения областью промежности. Выраженность кровотечения будет зависеть от тяжести повреждения.
3. Инородные тела во влагалище. Иногда девочки из любопытства могут засовывать мелкие предметы в половую щель и не всегда могут извлечь их обратно. Длительное нахождение инородного тела приводит к образованию кровоточащей эрозии.
4. Опухоли, встречаются у подростков значительно реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Но они способны приводит к кровотечениям различной интенсивности.
5. Эстрогенизация, случается при использовании гормональных препаратов. Например, в желании подражать маме, девочки пробуют ее таблетки. Такое кровотечение не требует специального лечения и проходит после исключения действия препарата.

Виды нарушений менструального цикла

Сбой менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в изменении различных характеристик месячных.

Изменения по времени:

• первичная аменорея – отсутствие менструации в возрасте старше 15 лет;
• вторичная аменорея – отсутствие месячных в течение 4-6 месяцев после уже имеющейся менструации.
• олигоменорея – редкие менструации, между ними проходит более 35 дней;
• полименорея – частые месячные, между которыми проходит менее 25 дней.

Изменение силы кровотечения:

• гиперменорея – обильные кровотечения;
• гипоменорея – скудное выделение крови;
• ювенильное кровотечение.

Нарушение ощущений:

• дисменорея – длительные, обильные и болезненные менструации;
• альгоменорея – болезненные месячные кровотечения.

Почему происходят нарушения?

Причины нарушения менструального цикла разнообразны. Для каждого типа изменений характерны отдельные факторы, их вызывающие.

Первичная аменорея может быть вызвана следующими причинами:

1. Патология гипоталамо-гипофизарной системы (в 50% случаев): задержка полового развития, усиленные занятия спортом, нервная анорексия, врожденные пороки развития, которые приводят к гипофизарной недостаточности.
2. Болезни центральной нервной системы: опухоли, синдром пустого турецкого седла, травмы головного мозга.
3. Гиперандрогения и синдром вирилизации: синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, опухоли надпочечников, гермафродитизм.
4. Патологии яичников: хромосомные болезни, которые приводят к дисгенезии гонад, аутоиммунные болезни, галактоземия, кастрация в результате удаления, облучения или химиотерапии.
5. Патология обменно-эндокринной системы: гипотиреоз, ожирение.
6. Врожденные анатомические дефекты: заращение девственной плевы, недоразвитие влагалища и матки.

Вторичная аменорея развивается уже после появления первой менструации. Продолжительность менструального цикла у подростков нестабильна на протяжении первых трех лет. Но если после менархе прошло уже 4 года, или девушке давно исполнилось 18 лет, то требуется определить причину непостоянных менструаций. Часто сбои происходят в виде гипер- или гипоменореи, ювенильных маточных кровотечений.

Чаще всего вторичная аменорея развивается по следующим причинам:

1. Гиперандрогения – увеличенная концентрация андрогенов. Тестостерон возрастает выше 0,5 нг/мл, ДГЭАС более 3,4 мкг/мл.
2. Гиперсекреция пролактина – выше 12 нг/мл.
3. Яичниковая недостаточность – уровень эстрадиола ниже 30 мЕД/мл, ФСГ – выше 25 мЕД/мл.
4. Патологии эндокринной системы и обмена веществ: гипотиреоз, когда ТТГ увеличен более 4,2 мЕД/мл, а также гипертиреоз, резкое похудание, ожирение, сахарный диабет.
5. Нервно-психические патологии: анорексия, булимия, психоз, глубокий стресс.
6. Опухоли гипоталамо-гипофизарной и центральной нервной системы.

Проявления основных патологий

Нестабильный менструальный цикл, вызванный патологическими причинами, у подростков редко проявляется только нарушением месячных. Опытный врач заметит дополнительные признаки, которые являются симптомами основного заболевания.

Гиперандрогения

Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:

• гирсутизм;
• гипертрихоз;
• повышенная жирность кожи;
• акне;
• аллопеция, чаще в районе темени;
• вирилизация – развитие тела соответствует мужской конституции.

Диагностика позволяет выявить на УЗИ поликистоз яичников, по результатам анализов крови определяются изменения концентрации тестостерона и ДГЭАС. Частой причиной болезни становятся опухоли яичников или надпочечников.

Гиперпролактинемия

Изменение концентрации пролактина в подростковом возрасте встречается гораздо реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Если у девушки наблюдается выделение молока, то это повод сдать анализ крови на пролактин. Причиной заболевания часто являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Поэтому такими пациентками занимаются нейрохирурги.

Нервно-психические причины

В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес.

Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями, в том числе и психического характера.

Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.

У подростков задержка месячных может наблюдаться при снижении индекса массы тела ниже 19.

Причины резкого снижения веса могут быть не только при соблюдении жестких диет, но и у больных целиакией, болезнью Крона, когда нарушается всасывание полезных веществ, а также при тяжелых патологиях, приводящих к истощению.

Недостаток жиров и белков в питании нарушает синтез гормонов, отсутствие или задержки менструаций происходят на фоне гипоэстрогении. Тяжесть нарушений зависит от нескольких факторов:

• калорийность пищи менее 15 ккал/кг/сут;
• нарушение соотношения белков, жиров и углеводов;
• долгое соблюдение гипокалорийной диеты;
• дополнительные физические нагрузки с целью снизить вес;
• исходная масса тела, жировые запасы и степень их снижения.

Патологическое пищевое поведение у подростка должны вовремя заметить родители. Чем глубже нарушения питания, тем сложнее период восстановления.

Ювенильные маточные кровотечения

Причиной патологии является незрелость гипоталамо-гипофизарной системы. Наблюдается несоответствие между концентрацией ФСГ и ЛГ. Эндометрий реагирует на это гиперплазией. Матка находится под влиянием относительно высокого уровня эстрогенов. В яичниках образуются несколько фолликулов, но они не созревают, желтого тела нет.

Слизистая оболочка матки не отторгается полностью и вовремя. Характерны длительные задержки от 2 недель до 1,5 месяца, после которых появляется обильное кровотечение. Оно приводит к слабости, головокружению, анемии. Развитие ювенильных кровотечений провоцируют инфекции, воспалительные заболевания половых органов, стрессы, нарушения питания, недостаток витаминов.

Аномалии половых органов

При атрезии влагалища, заращении девственной плевы менструальная кровь не находит выхода.

После каждой менструации отторгнувшийся эндометрий скапливается в полости матки, может проникать в брюшную полость. Это приводит к симптомам острого живота.

При обращении в хирургический стационар, девушкам обязательно проводится осмотр гинеколога. В этот момент и выявляются причины отсутствия месячных.

Подходы к лечению подростков

Если сбился менструальный цикл у девушки, которая только год-два как начала менструировать, это является вариантом нормы.

Исключением можно считать обильное маточное кровотечение, которое появилось после задержки. При частых нарушениях необходим осмотр и дополнительное обследование.

Часто нарушения в подростковом периоде являются первой ступенью к патологии репродуктивной системы в зрелом возрасте.

Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины. Если имеет место аномалия развития половых органов, то проводят операцию по рассечению девственной плевы или пластику влагалища.

Ювенильные маточные кровотечения относятся к разряду дисфункциональных. В репродуктивном возрасте основным лечением является выскабливание слизистой матки. У подростков этот метод применяется в крайнем случае, т.к.

травмирование матки нарушает дальнейшую репродуктивную функцию и может привести к невынашиванию беременности в дальнейшем. У девушек лечение проводят с помощью эстроген-гестагенных препаратов.

Чаще это комбинированные оральные контрацептивы, которые принимаются несколько раз в день по специальной схеме.

Нарушение пищевого поведения лечится совместно с психотерапевтом или психиатром, в зависимости от степени выраженности патологических изменений психики.

Сбои цикла, происходящие на фоне эндокринных патологий, требуют лечения основного заболевания, которое проходит совместно с эндокринологом. Также нужно не забывать, что сбои могут наблюдаться не только при истощении, но и при ожирении. Поэтому большое значение имеет соблюдение диеты и достаточная физическая активность.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/menstrualnyj-cikl-u-podrostkov.html

Месячные не заканчиваются: почему менструация не прекращается 2 недели и более?

У каждой здоровой женщины в определенном возрасте начинаются менструальные выделения. Они идут ежемесячно, и любое изменение цикла сигнализирует о переменах, происходящих в организме. Многие женщины беспокоятся, если менструации долго нет. Однако немалое беспокойство доставляют и длительные месячные.

Почему не прекращаются месячные более 2 недель? Что нужно делать при долгих менструациях?

Общие сведения о менструальном цикле

Месячные у девочек начинаются в 11-15 лет. С 40 лет у женщины снижается репродуктивная активность, а полностью прекращаются регулы в 45-50 лет. В норме менструация длится от 3 до 5 дней, но иногда месячные идут до недели.

Менструальный цикл является важнейшим показателем работы репродуктивной системы женщины. Он может иметь продолжительность от 3 недель до 35 дней и состоит из нескольких периодов:

• Фолликулярного. Начинается в первый день месячного цикла и длится примерно 14-15 дней. В это время происходит подготовка яйцеклетки к оплодотворению.
• Овуляторного. Репродуктивная клетка выходит из фолликула и движется по фаллопиевым трубам. Этот процесс длится 3 дня. Если в это время сперматозоиды достигнут яйцеклетки, произойдет оплодотворение.
• Лютеинового. Он длится от 14 до 16 дней. Организм готовится к оплодотворению, а если оно не происходит, начинается процесс, приводящий к отторжению эндометрия.

Менструальный цикл регулируется гормонами – эстрогеном и прогестероном. Они влияют на подготовку матки к беременности. Эстроген стимулирует рост эндометрия в маточной полости с 5 по 14 дни цикла.

После овуляции начинается активная выработка прогестерона. Если не наступает беременность, гормональная активность снижается, эндометрий теряет нужное питание, и начинается его отторжение.

Таким образом, месячные – это процесс выхода ненужного эндометрия.

Почему долго не прекращается менструация?

Все процессы в организме тесно связаны, поэтому любое нарушение может стать причиной изменения характера менструаций.

Наибольшее влияние на менструальный цикл оказывают гормональные сбои и патологии репродуктивной системы. Если месячные идут больше недели, женщине стоит насторожиться.

Иногда данное явление — следствие естественных процессов в организме, однако в большинстве случаев имеет место патология.

Неустановившийся цикл как причина длительных месячных

Если цикл не установился полностью, то месячные могут идти нерегулярно и не прекращаться на протяжении 12 -15 дней. Неустановленный цикл наблюдается у подростков и у женщин после родов.

С момента первых менструаций у подростков до полного установления цикличности может пройти 2 года. В это время происходит гормональная перестройка. В одном цикле гормоны вырабатываются в достаточном количестве, а в другом – нет. По этой причине эндометрий плохо отделяется, месячные не заканчиваются за неделю.

После родов женский организм также претерпевает гормональные изменения. Если женщина кормит малыша грудью, то месячные отсутствуют от 6 месяцев и более (в зависимости от длительности грудного вскармливания и количества прикладываний к груди). Дело в том, что выработку молока контролирует гормон пролактин, который останавливает менструации.

После прекращения грудного вскармливания начинают активно вырабатываться эстрогены и прогестерон. Однако первые несколько месяцев их уровень отличается от того, каким он был до беременности. Цикл удлиняется или укорачивается, месячные идут больше недели или, наоборот, прекращаются быстро. Гормональные сдвиги также происходят после выкидыша, преждевременных родов или аборта.

Гормональные заболевания

Чаще всего месячные идут 2 и более недели по причине гормональных заболеваний. На уровень гормонов влияют:

• патологии надпочечников и гипоталамуса;
• болезни яичников;
• эндокринные нарушения.

Наибольшее влияние на менструальный цикл оказывают яичники. Если они функционируют неправильно, то изменяется уровень женских гормонов, что сказывается на всей репродуктивной системе. Однако на половую систему женщины также оказывают влияние гормоны, вырабатываемые в других органах.

При гормональных заболеваниях месячные идут 2 недели и более, также наблюдаются обострение хронических болезней и появление гинекологических патологий (эндометриоз, образование опухолей). Изменение уровня гормонов выявляется путем лабораторных анализов крови. Однако некоторые нарушения можно заподозрить по сопутствующим симптомам:

• резким перепадам настроения;
• дискомфорту в районе груди;
• частым головным болям;
• быстрой утомляемости;
• ухудшению состояния кожи;
• резкой смене веса;
• болезненным менструациям со сгустками;
• отсутствие месячных в одном цикле сменяется на интенсивные выделения в другом.

Средства контрацепции

Для предохранения от нежелательной беременности многие представительницы прекрасного пола используют средства контрацепции на основе гормонов (таблетки, инъекции, пластыри) и внутриматочные спирали. Изменение характера менструаций чаще всего наблюдается, если контрацептив применяется впервые.

Например, в первый месяц приема гормональных таблеток возможно появление межменструального кровомазанья или увеличение длительности месячных. Как правило, такие проявления исчезают уже в следующем цикле. Такие перемены объясняются адаптацией организма к синтетическим гормонам, поступающим извне.

Регулы также могут не заканчиваться в течение двух или трех недель после установки внутриматочной спирали. Репродуктивная система воспринимает спираль как инородный объект, к которому нужно привыкнуть. Однако следует внимательно следить за характером выделений и сопутствующими симптомами.

Патологическая беременность

Иногда после оплодотворения яйцеклетки может быть сбой, который приводит к появлению кровянистых выделений. Выделения, которые можно принять за длительные месячные, возникают по следующим причинам:

• Внематочная беременность. Яйцеклетка может прикрепиться вне матки (в фаллопиевой трубе, брюшной полости, яичнике). Со временем эмбрион становится больше, что приводит к повреждениям репродуктивных органов. При внематочной беременности длительные кровянистые выделения часто сменяются обильным кровотечением, сопровождающимся сильными болями внизу живота, рвотой и головокружением.
• Угроза выкидыша. В некоторых случаях нормальному развитию плода препятствуют различные факторы (недостаток прогестерона, витаминов, патологии строения матки). Кровянистые выделения свидетельствуют о патологиях беременности. Если не принять меры, случается выкидыш.

Болезни крови

При отделении эндометрия от матки происходит нарушение целостности мелких сосудов. Для их нормального восстановления необходимо, чтобы в крови находилось достаточно тромбоцитов.

Если свертываемость крови понижена, не происходит быстрая блокировка сосудистого кровотечения. При серьезных нарушениях свертываемости крови месячные становятся не только длительными, но и обильными.

Болезни крови сопровождаются дополнительными симптомами:

• бледностью кожных покровов;
• головокружениями;
• анемией;
• сонливостью.

Поражение шейки матки

Поскольку шейка матки является важным элементом репродуктивной системы, ее патологии отражаются на характере менструаций. Чаще всего длительные месячные наблюдаются при эрозии и опухолевых процессах (полипах, кистах, раке). При поражениях шейки месячные выделения не интенсивные, но приобретают темный оттенок.

При эрозии кровянистые выделения появляются не только при менструации, но и в течение всего менструального цикла. Однако когда изменения в шейке уже приобретают злокачественный характер, месячные сопровождаются неприятным запахом.

При полипах и кистах женщины отмечают, что менструации становятся нерегулярными и болезненными. Наросты значительно затрудняют процесс оплодотворения и вынашивания ребенка.

Что делать?

При нарушении менструального цикла и увеличении продолжительности месячных нужно обратиться к гинекологу. Специалист проведет диагностику и назначит необходимые анализы (кровь на гормоны, УЗИ, развернутый анализ крови, кольпоскопию, мазки). Если будут выявлены нарушения, врач назначит соответствующее лечение. В таблице описаны возможные решения проблем при различных отклонениях.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/mesyachnie/ne-zakanchivayutsya.html