Две фолликулярные кисты в одном яичнике, выделения

Фолликулярная киста: причины и симптомы

Фолликулярная киста яичника – доброкачественное новообразование, которое по сути представляет собой не лопнувший доминантный фолликул. Если фолликулярных кист сформировалось несколько, такое патологическое состояние называют поликистозом яичников. Заболевание встречается у женщин детородного возраста.

В большинстве случаев киста рассасывается сама за 2–3 менструальных цикла. Однако это происходит не всегда, и новообразование прогрессирует, приводя к осложнениям. Болезнь может протекать, как бессимптомно, так и с выраженными проявлениями. При осложненной форме могут возникать состояния, угрожающие жизни пациентки.

Диагностируется киста при первичном гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании органов малого таза.

Как развивается заболевание

В организме женщины каждый менструальный цикл созревает одна яйцеклетка. Происходит это в наиболее зрелом фолликуле, который называется доминирующим.

Справка! Фолликул – структурная единица яичника в виде пузырька, которая содержит незрелые яйцеклетки (овоциты).

Доминирующий фолликул выделяет гормоны, тормозящие развитие остальных половых клеток, поэтому созревает лишь одна из них.

После того, как яйцеклетка созрела, фолликул разрывается, и она начинает свое движение по маточным трубам к матке, постепенно дозревая, и готовясь к оплодотворению.

Справка! Киста – полое образование в тканях или органах, имеющее стенку и содержимое.

По расположению они подразделяются на такие виды:

• односторонние (правосторонние или левосторонние);
• двусторонние (встречаются крайне редко).

По возникающим осложнениям:

• обычные (неосложненные);
• осложненные.

Обычно кисты имеют небольшие размеры (3–5 см), но бывает, что они вырастают до 10 см. Чаще всего возникают правосторонние кисты. Это происходит потому, что правый яичник снабжается кровью из брюшной аорты, а левый из почечной артерии. А значит более интенсивное кровоснабжение определяет большую активность правого яичника.

Кисты могут быть гормонально активными, и дополнительно продуцировать женский половой гормон эстроген. Это приводит к его избытку в организме женщины, и как следствие – нарушению менструального цикла.

Фолликулярная киста яичника не может переродиться в злокачественное новообразование. Но она опасна тем, что может стать источником воспалительного процесса, который нарушает функцию всего яичника, что может приводить к расстройству менструального цикла и даже бесплодию. Кроме этого, воспаленная киста может разорваться и вызвать тяжелое заболевание – перитонит.

Фолликулярная киста – причины

Главной причиной служит гормональный сбой в организме женщины, что приводит к циклу без овуляции (ановуляция). Причиной гормонального сбоя и развития фолликулярной опухоли может быть:

• прерывание беременности (аборт);
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• половые инфекции;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное применение контрацептивов или злоупотребление ими;
• слишком сильное стимулирование овуляции при лечении бесплодия;
• избыточные физические или эмоциональные нагрузки;
• эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников, диабет);
• стресс.

Справка! Гормональный сбой может возникнуть из-за банальной простуды.

Фолликулярная киста – симптомы

Заболевания иногда протекает практически бессимптомно и обнаруживается при профилактическом гинекологическом обследовании.

Однако чаще для него характерны такие проявления:

• различные нарушения менструального цикла: изменение длительности и интервала между менструациями, обильности выделений;
• не связанные с месячными кровотечения;
• болевые ощущения внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках или сексе;
• общая слабость.

Подобная симптоматика наблюдается при неосложненных кистах небольшого размера. Они могут со временем рассосаться сами. Если организм не справился, киста прогрессирует, и выраженность болезненных проявлений нарастает.

При осложненных и больших образованиях появляются такие симптомы:

• тошнота, рвота;
• головокружения;
• повышенная частота сердцебиения;
• предобморочное состояние и обмороки;
• увеличение живота;
• снижение артериального давления;
• внезапно возникающая резкая боль внизу живота;
• кровотечения.

Это опасные для жизни пациентки состояния, которые требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Осложнения

Если фолликулярная киста не была вовремя диагностирована и пролечена, возможны такие последствия:

• Разрыв кисты. Происходит спонтанно. Сопровождается резкой болью. Возможно обильное кровотечение вплоть до шокового состояния. Вероятность разрыва увеличивает сильная физическая нагрузка или сексуальная близость.
• Кровоизлияние в полость. Проникновение крови внутрь кистозного пузыря.
• Перекрут. При резком изменении положения тела может произойти перекручивание яичника, во время которого сдавливаются кровеносные сосуды и ограничивается его кровоснабжение. Сопровождается резкой болью до потери сознания
• Воспаление. Содержимое кистозного пузырька может воспалиться и даже нагноиться, формируя абсцесс. Разрыв воспаленной кисты опасен заражением окружающих тканей.

Разрыв фолликулярной кисты яичника

Апоплексия или разрыв кисты – нередкое осложнение болезни. Причиной могут служить как внутренние, так и внешние факторы. Кистозный пузырек не может увеличиваться до бесконечности. Когда он становится значительным (7 сантиметров и более) его оболочка истончается и может произойти разрыв.

К внутренним причинам разрыва предположительно относятся:

• нарушенный гормональный баланс;
• нерегулярный менструальный цикл;
• воспалительные процессы брюшной полости;
• гинекологические заболевания.

К внешним причинам можно отнести:

• интенсивные физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• резкие движения, такие как прыжки;
• падения;
• травмирующие воздействия непосредственно в область живота.

В случае разрыва содержимое изливается в брюшную полость малого таза и может вызвать серьезные последствия, вплоть до перитонита. Если произойдет травмирование кровеносного сосуда, снабжающего фолликул, может возникнуть обильное кровотечение, как через матку наружу, так и внутрь в брюшную полость.

По симптоматике разрыв подразделяют на три типа:

• болевая апоплексия (псевдоаппендикулярная) — сопровождается резкими болями и напоминает приступ острого аппендицита;
• анемический — сопровождается внутренним кровотечением;
• смешанный тип – внутреннее кровотечение сопровождается острой болью.

По степени проявления разрыв делят на следующие типы:

• легкий, в том случае кровь выливается незначительно (до 150 мл);
• средний, кровоизлияние значительное (до 500 мл);
• тяжелый, потеря крови превышает 500 мл.

Разрыв сопровождается выраженными болевыми ощущениями вплоть до болевого шока. Также кровотечение может стать причиной потери сознания.

В случае разрыва практически всегда требуется срочное оперативное вмешательство.

Кровоизлияние в полость кисты

При активном кровоснабжении доминантного фолликула из которого сформировалась опухоль, кровь может активно проникать внутрь пузыря. Это грозит разрывами и излиянием крови в брюшную полость. Такая структура нередко служит источником острого воспалительного процесса. Киста с кровоизлиянием в полость носит название геморрагической.

Признаки перекрута фолликулярной кисты яичника

Перекручиванию подвержены опухоли достаточно крупных размеров – более 7 см в диаметре. В результате сдавливается нервно-сосудистый пучок яичника, и возникают такие симптомы:

• слабость;
• головокружение;
• резкое снижение артериального давления;
• тошнота, рвота;
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• остановка функций кишечника;
• боль не стихает в любом положении тела.

Перекрут бывает частичным и полным (более 360 поворота). Устраняется только оперативным вмешательством (чаще лапароскопическим).

Чтобы избежать такого осложнения, на время лечения необходимо исключить активные тренировки, экстремальные путешествия и перейти на щадящий режим физических нагрузок.

Диагностика заболевания

Для выявления патологии применяются следующие методы:

• Двуручная пальпация — при первичном гинекологическим осмотре позволяет выявить крупные опухоли.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) — дает возможность рассмотреть структуру яичника и выявить опухоли даже небольшого размера. Процедура не причиняет дискомфорта и болевых ощущений.
• Допплерография — исследование состояния сосудов малого таза позволяет оценить степень кровоснабжения яичников.
• Серологические исследования — исследования крови на гормоны, позволяет определить гормональный статус женщины. Результат важен для выбора медикаментозного лечения.

Для более точной диагностики обычно назначают несколько методов, например УЗИ и серологический.

Фолликулярная киста во время беременности

Чаще всего новообразование возникает до беременности. Беременной женщине следует исключить физические и эмоциональные нагрузки. Недопустимы резкие наклоны и повороты.

При небольшой кисте возможны роды естественным путем. Если же она достигает больших размеров, необходимо кесарево сечение, так как во время родов может произойти ее разрыв или перекрут. При допустимом состоянии кисты проводится только медицинское наблюдение. Если возникает разрыв или перекрут, необходимо оперативное вмешательство. Беременность чаще удается сохранить.

Чтобы избежать подобных неприятностей, при планировании беременности необходимо пройти полное обследование.

Лечение фолликулярной кисты

Если ее размер не очень большой, и нет угрозы разрыва, назначается консервативное лечение. Для системной терапии используют гормоны — производные прогестерона. Чтобы устранить воспаление или избежать инфекций, применяются антибиотики.

Также назначают витамины: фолиевую кислоту, аскорбиновую кислоту, витамин Е.

При выраженном болевом синдроме могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.

Если причиной болезни являются гормональные расстройства, вызванные нарушениями функций других желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников), необходимо обратиться к эндокринологу.

Хирургическое вмешательство

Если образование достигло больших размеров и возникли осложнения, применяют хирургические методы лечения.

По применяемой методике хирургическое вмешательство бывает двух видов:

• Лапароскопия. Малоинвазивное оперативное вмешательство, осуществляется при помощи специального устройства – лапароскопа. Для проведения операции делаются небольшие проколы, через которые вводится манипулятор и видеокамера. Применяется в случае больших размеров кисты или ее воспалении.
• Лапаротомия. Полостная операция. Применяется в случае осложнений таких как разрыв или перекрут.

Типы по степени воздействия:

1. Цистэктомия. Это метод вылущивания кисты. Обычно удаляется только часть яичника. Оставшаяся его доля остается функциональной.
2. Овариэктомия. Удаление всего яичника. Операция выполняется, если он был сильно поврежден в результате осложнений. Так как яичники – орган парный, детородная функция сохраняется благодаря оставшемуся.

На выбор метода хирургического вмешательства влияет тяжесть и степень развития болезни. В любом случае врачи стараются сохранить детородную функцию пациентке репродуктивного возраста.

Прогноз и профилактика заболевания

При своевременной диагностике фолликулярной кисты и вовремя назначенной адекватной терапии болезнь излечима и хорошо поддается контролю. При этом детородная функция пациентки полностью сохраняется. Прогноз ухудшается при затяжном течении болезни, что случается, если женщина не обращает внимания на симптомы и не идет к врачу.

Так как кистозные образования могут долгое время протекать бессимптомно, лучшей профилактикой будут ежегодные гинекологические осмотры и УЗИ органов малого таза.

Также существует ряд общих рекомендаций для предупреждения болезни:

• вести здоровый образ жизни;
• питаться правильно, принимать витаминно-минеральные комплексы, рекомендованные врачом;
• избегать избыточных физических нагрузок;
• ограничить горячие ванны, бани, сауны;
• принимать солнечные ванны в меру, не злоупотреблять солярием;
• сохранять уравновешенное эмоциональное состояние, избегать стрессов;
• исключить вредные привычки;
• контролировать свой гормональный фон.

Особенно важны эти рекомендации для женщин, имеющих предрасположенность к образованию кист.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/follikulyarnaya-kista/

Фолликулярная киста яичника: лечение, симптомы, причины возникновения, месячные

Фолликулярная киста яичника – опухоль, которая не имеет склонности к трансформации в злокачественное образование. Патологии подвержены половозрелые женщины.

Чаще всего диаметр образования находится в пределах до 10 см. Опухоль сама по себе не представляет угрозы для жизни или здоровья женщины, однако в сочетании с иными болезнями приводит к нарушению репродуктивной функции.

Только своевременное лечение поможет быстро решить проблему.

Опухоль может приводить к нарушению репродуктивной функции.

Что такое фолликулярная киста?

Образование появляется в тот момент, когда происходит атрезия фолликула. Когда начинается овуляция, фолликул останавливается в развитии, и яйцеклетка не покидает его.

Спустя какое-то время запускается обратный процесс, и фолликул возвращается к первоначальным габаритам. В результате этого овуляция нарушается и появляется опухоль.

Образование имеет склонность к рассасыванию, если имеет небольшие габариты.

Образование появляется в тот момент, когда происходит атрезия фолликула.

Фолликулярная киста на левом яичнике появляется нечасто. Это связано с медленной циркуляцией крови в этой части органа. Левую часть яичника обеспечивает притоком крови артерия почек. Благодаря этому в данной области редко появляются граафовы пузырьки, что снижает риск возникновения образования.

Фолликулярная киста на правом яичнике появляется чаще. Это связано с отличием циркуляции крови в различных областях этого органа. Правый имеет прямое сообщение с аортой, что обеспечивает хорошее кровообращение в этой стороне. Это и приводит к частому созреванию фолликулов, из которых впоследствии образуется уплотнение.

Кисты фолликулярного типа с разных сторон также отличаются размерами. Слева уплотнение имеет небольшие габариты, в отличие от правосторонней опухоли. При этом оба образования имеют одинаковые процессы развития.

Виды фолликулярных образований

Выделяют два типа образования:

1. Однокамерная. Это полость кисты округлых размеров с тонкими стенками. Такую опухоль диагностируют в большинстве случаев.
2. Двухкамерная. Это две опухоли, которые начали отдельное существование, но со временем объединились в одно целое. Двухкамерная разновидность встречается редко. Обычно это уплотнение образуется на фоне терапии бесплодия лекарственными средствами, способствующих синтезу женских гормонов. Это приводит к стимуляции овуляции и образованию фолликулов. При этом опухоль сопровождается воспалительным процессом половых органов.

Причины формирования новообразований

Уплотнение формируется в результате снижения или увеличения гормональной активности. Нарушение выработки гормонов происходит в следующих случаях:

Может оказать влияние прием оральных противозачаточных средств без консультации со специалистом.

• патология половых органов, которая спровоцирована воспалением или инфекциями;
• пубертатный период;
• при климаксе;
• прием медикаментозных средств, изготовленных на основе гормонов;
• прием оральных противозачаточных средств без консультации со специалистом;
• нестабильный эмоциональный фон;
• период после аборта;
• проблемы с деятельностью эндокринной системы;
• дисфункция яичников;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• болезни органов малого таза, которые усиливают приток крови к яичникам.

Симптомы

Характерные признаки уплотнений крупных габаритов:

Проблемы со стулом, вздутие живота, частые мочеиспускания.

• обильная менструация;
• затяжные месячные;
• увеличение цикла;
• задержка начала месячных;
• болевой синдром в паховой области, который отдает в ноги и поясницу;
• частые мочеиспускания;
• вздутие живота;
• проблемы со стулом;
• выделения кровянистого характера между месячными;
• болевой синдром в паховой области после полового акта, поднятия тяжестей и во время резких движений.

При возникновении симптоматики кисты рекомендуется обратиться к гинекологу.

Признаки перекрута

Если опухоль меняет форму с округлой на продолговатую и появляется ножка, при этом образование разворачивается в противоположную сторону, диагностируют перекрут. Это приводит к отсутствию полноценного питания мягких тканей кисты, что вызывает некроз.

Если опухоль меняет форму с округлой на продолговатую и появляется ножка, диагностируют перекрут.

Перекрут кисты является осложнением фолликулярной патологии. Он возникает из-за поднятия тяжестей, повышенной активности и после полового контакта. Главный признак осложнения – сильные режущие боли внизу живота. Для перекрута также характерна такая симптоматика:

• бледность эпидермиса лица;
• испарина, возникающая на лбу без видимых причин;
• падение кровяного давления.

Разрыв

В этом случае появляется такая симптоматика:

Вместе с разрывом кисты может травмироваться и сам яичник.

• острый болевой синдром в паховой области со стороны формирования уплотнения;
• потеря сознания;
• значительное увеличение температуры тела;
• тошнота, сопровождаемая позывами к рвоте;
• уменьшение давления крови в сосудах;
• проблемы со стулом;
• учащенное сердцебиение.

Вместе с разрывом фолликулярной кисты может травмироваться и сам яичник. В этом случае возникает внутреннее кровоизлияние. При этом открывается кровотечение из матки. Такое состояние угрожает жизни женщины, поэтому нуждается в срочной терапии.

Диагностика

Диагностирует  патологию гинеколог. Кисту невозможно обнаружить при осмотре. Если опухоль имеет большие габариты, то ее можно прощупать. Чтобы поставить точный диагноз, пациентке назначают УЗИ. Такое исследование обнаруживает образование и помогает определить габариты.

УЗИ обнаруживает фолликулярное образование и помогает определить габариты.

Если при УЗИ обнаружена фолликулярная опухоль, то врач назначает дополнительное исследование – допплерометрию. Такая процедура помогает отследить замедленный поток крови и дает более полное представление о характере образования. Анализ на онкомаркеры в этом случае не назначают.

Как лечить фолликулярную кисту яичника?

Терапия патологии проводится не всегда. Если образование не беспокоит пациентку и имеет небольшие габариты, лечение не назначается. В том случае, если диаметр опухоли превышает 6 см и киста сопровождается характерной симптоматикой, врач подбирает приемлемую терапевтическую линию.

Образование больших размеров может самостоятельно рассосаться.

Перед началом лечения гинеколог придерживается тактики выжидания. Киста больших размеров за 3 менструальных цикла может самостоятельно рассосаться. По этой причине врач откладывает лечение на 3-4 месяца.

Если через некоторое время гинеколог не обнаружил тенденцию к улучшению, специалист выбирает способ лечения, в зависимости от характера фолликулярного образования и субъективных особенностей пациента.

Если обнаружена фолликулярная киста при беременности, то образование не трогают до 17-18 недели. После этого назначают лапароскопию.

Если манипуляцию выполнить на более ранних сроках, то это может спровоцировать потерю плода. Исключение – перекрут.

В этом случае лапароскопию проводят на любом сроке, независимо от угрозы беременности, поскольку киста на ножке может привести к летальному исходу женщины.

Использование медикаментов

Медикаментозная терапия основывается на приеме гормональных препаратов. Пациентке назначают прием оральных противозачаточных средств.

Одновременно с этим специалисты также советуют пить витамины, иммуномодулирующие и противовоспалительные средства. Курс лечения – полгода. После отмены приема этих препаратов в первые 2-4 месяца можно забеременеть.

Кроме того, в этот период риск вероятность рецидива патологии сводится к нулю, поскольку нормализуется гормональный баланс.

Если гормональный дисбаланс связан с чрезмерной выработкой женских гормонов, то проводят лечение фолликулярной кисты яичника дюфастоном. Это синтетический аналог прогестерона.

Такой препарат уменьшает выработку эстрогенов, но не подавляет полностью, поэтому женщина не приобретает мужских черт во внешности и избавляется от опухоли.

Лапароскопия

Если гормональная терапия не дала желаемого результата, врач может назначить лапароскопию. Суть процедуры – введение манипуляторов небольших габаритов через три прокола брюшной полости.

Если гормональная терапия не дала желаемого результата, врач может назначить лапароскопию.

После этого выполняют одно из следующих действий:

• ампутация кисты;
• иссечение фолликула и ампутация травмированных тканей;
• ампутация железы – такую манипуляцию выполняют при разрыве яичника.

Психологический фактор

Чтобы избавиться от заболевания, иногда хватает простой беседы с психологом или переключения своих мыслей в другую сторону.

Чтобы избавиться от заболевания, иногда хватает простой беседы с психологом или переключения своих мыслей в другую сторону. Главное – не думать о кисте.

Дело в том, что за деятельность яичников отвечает гипофиз и гипоталамус – отделы головного мозга, поэтому зачастую женщины сами провоцируют возникновение кисты, когда появление опухоли становится практически фобией.

Если не думать об опухоли, то можно избежать ее появления и даже избавиться от уже имеющегося образования.

Возможные осложнения

Обычно фолликулярная опухоль яичников не вызывает осложнений. Однако при отсутствии качественной терапии и увеличении габаритов может возникнуть разрыв, перекрут или проблемы с деятельностью репродуктивной системы. По этой причине не рекомендуется откладывать лечение.

Профилактика рецидивов

Чтобы избежать возникновения рецидива появления фолликулярной кисты яичника, рекомендуется вести здоровый образ жизни, придерживаться принципов правильного питания, избегать изменения гормонального фона и регулярно посещать специалиста.

Фолликулярная патология яичника – киста, которая не угрожает здоровью и жизни женщины. Однако опасны осложнения, которые могут возникнуть при опухоли. Чтобы этого не произошло, рекомендуется не затягивать с лечением.

Источник: https://kistateka.ru/yaichniki/follikulyarnaya

Фолликулярная или функциональная киста яичника

Фолликулярную кисту яичника называют функциональной, наверное, потому, что возникает она как следствие нарушений гормонального равновесия и связана с работой эндокринной системы, контролирующей репродуктивную сферу, где яичник занимает важное положение.

Фолликулярная киста имеет несколько названий, ещё её именуют функциональной или ретенционной, но суть в ней всегда остаётся одна – гладкая, тонкостенная, соединительнотканная полость в ткани яичника, имеющая диаметр от 1 до 4 см в среднем, достигающая иногда 7 и более см при длительном существовании, и зависящая от менструального цикла.

Учитывая механизм возникновения кисты, можно объяснить, почему репродуктивный возраст наиболее подвержен подобной патологии, хотя из этого правила тоже есть исключения.

В мировой медицинской практике описаны случаи внутриутробного образования кисты, что связано с анатомическим строением, предусматривающим наличие в яичнике фолликула, способного стимулироваться материнскими эстрогенами, у плода женского пола.

Образование функциональной кисты яичника

Образованию ретенционной кисты предшествует гормональный дисбаланс, который препятствует нормальному созреванию фолликула и выходу из него полноценной яйцеклетки.

В результате этого овуляция не происходит, а вместо ожидаемого во второй фазе жёлтого тела, появляется образование, которое само способно проявлять гормональную активность, что связано с морфологическим строением выстилки кисты.

Кистозное образование выстлано многорядным фолликулярным эпителием (гранулёза), продуцирующим эстрогены. Под гранулёзой располагаются тека-клетки, которые в норме являются основой для образования жёлтого тела, а при патологических процессах могут гиперплазироваться (разрастаться) под воздействием гормона второй фазы – прогестерона, сами его же и вырабатывая.

Гормональная активность функциональной кисты выражается в воздействии на эндометрий, который также подвергается гиперплазии, что приводит к маточному кровотечению. У девочек этот патологический процесс обусловливает преждевременное половое созревание.

Фолликулярная киста обычно находит себе место в одном яичнике, однако известны случаи наличия кистозных образований и в правом, и в левом яичнике одновременно. Это говорит о том, что возникли они независимо друг от друга, в разное время и в разных менструальных циклах.

Важно контролировать уровень гормонов у женщин, имеющих нарушение менструального цикла. Тем самым можно предотвратить образование кистозной атрезии фолликула, которая «даёт жизнь» самой кисте.

Споры о различиях в развитии право- или левостороннего кистозного образования продолжаются по сей день, однако данных за превалирующую частоту патологического процесса с какой-то конкретной стороны не имеется.

Вероятность возникновения кисты в левом яичнике такая же, как и в правом, разве что симптоматика фолликулярной кисты правого яичника может быть сходна с проявлениями острого аппендицита. А вот правосторонний разрыв (апоплексия яичника) случается чаще, так как правый яичник интенсивнее снабжается кровью.

Симптоматика фолликулярной кисты

При небольших размерах новообразование может вообще не давать о себе знать и долго оставлять женщину в неведении, пока случайно не обнаружится при ультразвуковом исследовании. Если кистозное образование достигает определённых размеров, оно может «выдать себя» следующими признаками:

• тянущие боли или неприятные ощущения тяжести в нижней части живота, усиливающиеся при резких движениях и нагрузках;
• скудные коричневые выделения из половых путей после предполагаемой овуляции, то есть, начиная с середины и ближе к концу цикла;
• регулярные непредсказуемые задержки месячных;
• маточные кровотечения, если киста начинает продуцировать гормоны;
• бесплодие, вследствие задержки зрелой яйцеклетки в фолликуле (отсутствие овуляции), склероза тканей яичника или непроходимости маточных труб (киста больших размеров может сдавливать трубу и суживать её просвет);
• преждевременное половое созревание при гормональной активности кисты.

При возникновении перечисленных признаков ретенционной кисты яичника, посещение женской консультации с проведением ультразвуковой диагностики является мероприятием обязательным.

Основные аспекты лечения фолликулярной кисты яичника

Когда все исследования проведены, худшие опасения оправдались и диагноз выставлен, женщина спешит спросить и у врача, и у знакомых, и у Гугла, как лечить фолликулярную кисту яичника.

Учитывая, что гормональный фон занимает главное место в процессе образования кисты, с ним шутить не следует и заниматься самолечением тоже.

Назначаемые при таких патологиях гормональные препараты требуют особой осторожности, ввиду тонкой организации эндокринной системы женского организма и рассчитываются только врачом после проведённого исследования гормонального фона.

Если имеет место увеличение размеров кисты, постоянный дискомфорт в нижней части живота и образование новых кист, то врач для начала назначит гормональное лечение, обычно это комбиниролванные оральные контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл.

Нивелирование гормонального дисбаланса в случае фолликулярной кисты яичника достигается при лечении дюфастоном с действующим веществом дидрогестероном — аналогом прогестерона, который, не подавляя овуляцию, позволяет достичь секреторной фазы и удерживать гормоны на нормальном уровне. Основные показания к применению дюфастона – нарушение гормонального баланса с расстройством менструального цикла, но при этом, препарат панацеей не считают и в случае, если нет эффекта от лечения, ищут другие варианты.

Оперативное вмешательство показано при больших и увеличивающихся в размерах новообразованиях.

Обычно удаление ретенционный кисты осуществляют лапароскопическим доступом, а в случаях разорвавшейся осложнённой кисты прибегают в лапаротомии.

 Яичник в репродуктивном возрасте удаляется крайне редко и к этому должны быть особые показания. Женщинам после 45-ти орган удаляют для предотвращения рака яичника.

Важно помнить, что киста или сама себя ликвидирует, или с ней справится доктор, но не хозяйка кистозного образования, поэтому самолечение в случае функциональной кисты яичника недопустимо.

Возможные осложнения фолликулярных кист

Поведение функциональной кисты яичника непредсказуемо. Она может «жить» годами и не беспокоить, может воспаляться и нагнаиваться, а может — внезапно разорваться. Разрыв кистозной капсулы считается самым серьёзным, угрожающим жизни женщины, осложнением, которое влечёт за собой другие осложнения:

• кистозное содержимое изливается в брюшную полость, что при неоказании экстренной медицинской помощи неизбежно приведёт к перитониту;
• разрывается сам яичник вследствие кровоизлияния в его ткани. В этом случае спасти положение обязана экстренная операция, иначе разрыв может закончиться массивной кровопотерей и летальным исходом.

Для разрыва кисты характерны следующие признаки:

1. кинжальная боль, быстро переходящая в разлитую;
2. холодный пот, тошнота, обморочное состояние;
3. напряжение брюшной стенки;
4. гипотония, тахикардия;
5. бледность кожных покровов.

С развитием перитонита острая боль начинает стихать, давление продолжает падать, появляется сонливость, кожные покровы приобретают синюшный цвет.

Ещё одно осложнение, требующее срочного хирургического вмешательства – перекрут яичника, который может случиться, когда киста достигает гигантских размеров. Перекрут имеет ту же симптоматику, что и разрыв кистозной капсулы, и вызывается теми же провоцирующими факторами:

• овуляция;
• физическая нагрузка;
• резкие движения;
• тепловые процедуры;
• горячая ванна.

Типичными осложнениями перечисленных острых хирургических состояний являются:

1. развитие острой анемии, ввиду потери большого количества крови;
2. спаечный процесс, как следствие перитонита и полостного оперативного вмешательства;
3. бесплодие.

При разрыве кисты или яичника стихание боли может указывать на развитие перитонита, а не на улучшение состояния. В таких случаях говорят: «Промедление смерти подобно».

Утверждение о невозможности малигнизации функциональной кисты яичника вряд ли правомочно, ибо злокачественному перерождению подвержены практически все ткани человеческого организма и фолликулярная киста не является исключением, разница лишь в том, в какой мере может грозить опасность. В случае ретенционной кисты, вероятность злокачественного перерождения не значительна, но возможна.

Фолликулярная киста и беременность

Беременность при кистозном образовании в яичнике сомнительна по ряду причин:

• гормональное влияние;
• вторичные склеротические изменения в ткани яичника;
• присоединившееся воспаление;
• непроходимость маточных труб;
• отсутствие нормальной овуляторной фазы.

Однако, как и все правила, это тоже имеет исключение, результатом которого является неожиданно наступившая беременность и в некоторых случаях она-то способна вылечить фолликулярную кисту яичника. Часто после удачно завершившейся беременности гинекологи кисту не находят. Однако всё опять-таки зависит от ее размеров и поведения.

Следует учитывать, что во время беременности гормональный фон претерпевает существенные изменения, создавая благоприятные условия для роста матки и приемлемые для увеличения кисты, то есть они могут расти одновременно и в конечном итоге, начнут мешать друг другу. Этот факт является основанием для удаления фолликуряной кисты во время беременности. Такая тактика избирается с целью предотвращения возможных последствий (разрыв капсулы или яичника поставит под угрозу не только беременность, но и жизнь женщины).

Важно при планировании беременности «разобраться» с кистой, восстановить нормальный гормональный фон и менструальный цикл, чтобы подготовить почву, благоприятную для зачатия и развития плода.

Профилактика возникновения фолликулярной кисты

Предупреждение возникновения ретенционной кисты яичника сводится к неспецифической профилактике. Исходя из причин образования кистозной полости в яичнике, где ключевая роль принадлежит эндокринным и психо-эмоциональным состояниям, предупреждение рецидива заболевания предусматривает следующую программу:

1. ликвидация стрессовых ситуаций, вызывающих психо-эмоциональные расстройства (посещение психолога и психотерапевта);
2. достижение гормонального равновесия (применение медикаментозных средств по схеме);
3. регулирование обменных процессов путём назначения витаминных, антиоксидантных и гомеопатических комплексов;
4. применение физиотерапевтических процедур, показанных при фолликулярной кисте (оксигенотерапия, магнитофорез, ультрафорез);
5. санаторно-курортное лечение, где профилактика будет осуществляться комплексно и целенаправленно.

Женщинам, имеющим в наличии или в анамнезе кистозные образования, необходимо всегда и везде помнить о мерах предосторожности. В таких случаях:

• исключаются грязелечебные и тепловые процедуры, которые усиливают кровообращение в органах малого таза;
• горячая ванна заменяется душевой кабинкой;
• ограничивается время пребывания на солнце и в солярии (5-7 минут 1 раз в неделю).

Тем, кто любит спорт и занимается им, следует знать, что упражнения, провоцирующие появление отрицательного давления в брюшной полости, могут быть причиной разрыва кисты, поэтому избыточные физические нагрузки, резкие повороты туловища, рывки и наклоны желательно исключить вовсе.

: «Фолликулярная киста яичника: причины, показания к удалению «

Источник: https://ladyinform.com/follikylyarnaya-kista

Какие выделения у женщин при кисте яичника — Выделения .Ру

В период созревания яйцеклетки в яичнике появляется киста желтого тела (фолликул).

При нормальном течении, она лопается во время овуляции, позволяя созревшей яйцеклетке выйти наружу для оплодотворения. В некоторых случаях фолликул сохраняется и заполняется жидкостью.

Эта полость и называется кистой. Она носит патологический характер, но имеет свойство саморассасывания в течение нескольких циклов.

При кисте желтого тела симптомы могут длительное время отсутствовать. Сохраняется цикличность менструации, удовлетворительное самочувствие. Но различные нагрузки, изменение гормонального фона, инфекции, воспаления и стрессы способствуют стремительному развитию патологии. Киста яичника быстро увеличивается в размерах, что проявляется следующей симптоматикой:

• нерегулярный менструальный цикл, задержки на 10 и более дней;
• сильные боли и обильные выделения при менструации;
• ощущение давления в области матки;
• выделения различного характера.

Увеличение фолликула в 3-4 раза делает симптоматику более выраженной. У женщины появляются дополнительные признаки кистозного образования:

• слабость организма, головокружение, недомогание;
• увеличение количества волос на теле, огрубение голоса;
• чрезмерная жажда;
• беспричинное похудание;
• уплотнение в животе, которое можно нащупать самостоятельно.

Перечисленные признаки патологии являются поводом для срочного обращения к врачу.

Если не удалить кисту, то с большей вероятностью она лопнет, вызвав серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Одним из признаков кистозного образования становятся выделения. Если фолликул не рассасывается, а увеличивается в размерах, то женщина отмечает:

• увеличение объема влагалищного секрета;
• коричневые или кровянистые выделения в середине цикла;
• увеличение объема выделяемой менструальной крови.

Чем больше времени прошло с момента появления фолликула, тем обильнее выделения. Они не сопровождаются зудом, жжением или дискомфортом. Но появляются сильные боли внизу живота. Ощущается вздутие, распирание, чувство инородного тела.

Чтобы киста яичника не вызвала осложнения, ее удаляют хирургическим путем. Для этого проводится лапароскопия – небольшие надрезы в полости живота, посредством которой удается очистить придатки от новообразований.

Удалению подлежат любые кисты большого размера. Единственное исключение – функциональное образование. При фолликулярной кисте назначаются препараты для ее рассасывания.

Как правило, грамотное лечение позволяет избежать операции.

После лапароскопии кисты яичника выделения связаны с заживлением травмированных тканей. Если они не имеют тенденции к увеличению, то у женщины нет повода для беспокойства. Главное, соблюдать правила гигиены и воздерживаться от половых контактов. Также нельзя поднимать тяжести, переохлаждаться и использовать лекарства, не назначенные врачом.

После удаления кисты обильные выделения указывают на гормональный дисбаланс. Для восстановления нормального фона врач назначает женщине гормональные препараты, принимать которые потребуется в течение 2-3 месяцев. После нормализации репродуктивной функции выделения приходят в норму.

•  прозрачные чистые или с вкрапления небольшого количества крови говорят о норме;
• белые, обильные, возможно с кровью – говорят о молочнице, если сопровождаются зудом, жжением;
• зеленые или серые, с неприятным запахом, обильные – свидетельствуют об инфекционном процессе, требующим дополнительного обследования и лечения.

Чтобы избежать осложнений после операции, необходимо соблюдать предписания наблюдающего гинеколога и принимать назначенные препараты.

Поликистоз – это патологическое состояние, при котором над поверхностью обоих яичников формируются кисты. Они становятся причиной бесплодия и ожирения у женщин. Болезнь представляет собой комплекс гормональных нарушений и имеет достаточно яркую клиническую картину:

• беспричинное увеличение веса;
• изменение кожных покровов: обильная угревая сыпь, увеличение количества и характера волос на теле (становятся темными и жесткими);
• увеличение клитора;
• отсутствие овуляции и трудности с зачатием.

Выделения при поликистозе яичников обильные, носят хронический характер. Чаще они прозрачные или белые, но возможны межменструальные кровотечения.

Киста яичника имеет свойство быстро увеличиваться в объеме. При определенных обстоятельствах происходит надрыв фолликулы и его содержимое выливается в брюшную полость. Причинами становится:

• половой акт;
• тяжелые физические нагрузки;
• травмы живота;
• активный спорт;
• воспалительные процессы в матке;
• запоры и нарушения нормального очищения кишечника.

Оставить без внимания разрыв кисты невозможно. Состояние имеет ярко выраженные симптомы:

• сильная боль в животе, отдающая в поясницу или внутреннюю часть бедер, локализующаяся в одной стороне;
• напряжение брюшной стенки;
• ухудшение перистальтики кишечника.

Выделения при разрыве отмечаются не всегда. У женщины может появиться мазня или небольшое кровотечение.

Заметив у себя хоть один из перечисленных симптомов, женщина должна вызвать бригаду скорой помощи. Отсутствие лечения приводит к перитониту – воспалению брюшной полости с возможным смертельным исходом.

У 10% женщин репродуктивного возраста встречается киста шейки матки. Это патологическое состояние, при котором происходит расширение или закупоривание желез шейки, что становится причиной воспаления.

Заболевание может протекать бессимптомно, но чаще женщина отмечает кровянистые выделения между менструациями, увеличение объема белей. Слизь начинает вырабатываться активнее, доставляя дискомфорт.

После удаления кисты шейки матки выделения сохраняются в течение 2-3 недель. В норме они прозрачные, с вкраплениями крови. При значительном увеличении объема секреторной жидкости следует показаться врачу.

Коричневые выделения при кисте яичника не относятся к норме. Кровь выходит уже на стадии двукратного увеличения новообразования. В этом случае потребуется оперативное лечение. Если не удалить кисту, то вероятны последствия:

• бесплодие;
• увеличение мужских половых гормонов в организме;
• гормональный дисбаланс, отражающийся на функциональности всего организма;
• разрыв кисты с последующим перитонитом.

Выделения при кисте шейки или яичника встречаются не у всех женщин. Часто патология носит бессимптомный характер и диагностируется только на плановом осмотре у гинеколога или УЗИ.

Если же беспокоят коричневые или кровяные выделения между менструациями, отмечается задержка и сильные боли в животе, то следует обратиться к врачу.

Ранее устранение параовариальной или дермоидной кисты яичника препятствует развитию осложнений.

Источник: https://videlenia.ru/bolezni/kakie-vydeleniya-u-zhenshhin-pri-kiste-yaichnika.html