Гемангиома у подростка

Содержание

Гемангиома у детей. Топ-4 способа лечения — Доктор Екатерина Егорова 2020 Май

Гемангиома у детей. Осложнения от гемангиом. Последствия гемангиом ребенка. Способы диагностики и лечения гемангиом

Гемангиома встречается у девочек в 2,5 раз чаще, чем у мальчиков. Их количество уменьшается с возрастом. После десятилетнего возраста процент заболевших детей уменьшается на 10%.

Заболевание представляет собой врождённый дефект кровеносных сосудов, находящихся в дермальном слое кожи. Гемангиому относят к косметическим дефектам опасным для жизни пациента.

Различные травмы, повреждающие сосуды, становятся частой причиной кровотечения. Наиболее проблематичные кавернозные гемангиомы, имеющей крупные полости.

Повреждения артериального типа приводят к фонтанирующим кровотечениям.

Я счастливая и здоровая мама. А еще я эксперт в медицине.

Егорова Екатерина

Гемангиома у детей

Гемангиома — это опухоль, которая состоит из аномально расширенных кровеносных сосудов.

Различают гемангиомы, которые представляют собой доброкачественные новообразования и злокачественные опухоли.

Гемангиома как доброкачественное новообразование бывает при:

плоской гемангиоме (пятнистая) — возникает с рождения. Напоминает плоское розово-красное или красное пятнышко с четко разграниченными краями. Во время лихорадки, высокой температуры, плача ребенка цвет меняется на более насыщенный. Гемангиома плоская локализуется чаще всего в области лба, затылка или век, со временем бледнеет, но не исчезает спонтанно
капиллярной гемангиоме — диагностируется у новорожденных или в течение нескольких недель после рождения (чаще у девочек). В большинстве случаев самопроизвольно исчезает в возрасте от 6 до 7 лет
кавернозной гемангиоме — встречается у женщин в любом возрасте. Внешний вид гемангиомы напоминает клубнику, cине-красного или красного цвета. На ощупь мягкая и выпуклая. В первый год жизни кавернозная гемангиома растет быстрее, чем ребенок. Затем она останавливается и в дошкольном/раннем возрасте медленно исчезает. Кавернозная гемангиома может располагаться во рту ребенка, на слизистой оболочке
лимфангиоме — возникает при внутриутробном развитии или появляется в первые годы жизни. Развивается из лимфатических сосудов. Лимфангиомы составляют примерно 10-12% всех доброкачественных опухолей детского возраста
ангиоме — встречается у детей, часто у молодых женщин. Состоит исключительно из новообразованных кровеносных сосудов. Встречается в двух видах — в виде простой ангиомы и в виде пещеристой сосудистой опухоли

Гемангиомы, которые являются доброкачественными опухолями, чаще всего диагностируются у детей. Злокачественные могут возникнуть в любом возрасте.

Гемангиомы в виде злокачественных опухолей диагностируются при:

ангиосаркоме — редкая болезнь, встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин в возрасте 40—50 лет. Возникает чаще всего на нижних конечностях
саркоме Капоши — множественные злокачественные новообразования кожи. Распространенность небольшая, но занимает 1 место среди больных с ВИЧ-инфекцией (40-60%)
злокачественной меланоме — опухоль кожи (сетчатки глаза, слизистых оболочек, мозга), которая развивается из меланоцитов. В 70% случаев в меланому перерождается родинка. Меланома развивается быстро и может поражать не только кожу, но и распространяться на другие органы

Гемангиомы — причины

Появлению гемангиом иногда способствуют три фактора:

Генетическая наследственность
Солнечный свет
Болезни сосудов

Поэтому часто возникают дефекты кожи среди членов семьи. Появляются гемангиомы

Гемангиомы могут быть одним из симптомов некоторых заболеваний. Например, кавернозная гемангиома может возникать при таких заболеваниях:

Ангиома часто связана с заболеванием печени. А развитие саркомы Капоши связано с инфекцией вируса герпеса HHV-6.

Симптомы гемангиомы

Гемангиома может появиться у малыша при рождении, но часто формируется в течение первых недель жизни.

Основной симптом — плоское, красное, небольшое родимое пятно, которое локализуется чаще всего на лице, задней части шеи, а также кожи головы.

Поверхностные гемангиомы имеют ярко-красный цвет, так как их кровеносные сосуды расположены близко к поверхности кожи. Для каждого периода жизни гемангиома отличается симптомами:

Первый год жизни — небольшое покраснение медленно превращается в губчатую массу, которая выступает из-под кожи. Размер гемангиомы быстро увеличивается до 6 см в диаметре
Период фазы покоя — гемангиома перестает расти
До пяти лет — этап медленного исчезновения гемангиомы
К 10 годам, цвет гемангиомы пропадает, но на коже остается прочный цветовой оттенок

Существуют глубокие гемангиомы — кавернозные гемангиомы, имеющие синий или фиолетовый цвет. Цвет возникает из-за протекания глубоко под кожей аномальных кровеносных сосудов. Глубокие гемангиомы исчезают у ребенка ещё до того, как ему идти в школу. Иногда кавернозная гемангиома сохранятся до совершеннолетия ребенка./p>

Необходимо срочное лечение, если гемангиома расположена в области глаза, носа, рта или половых органов, с сопутствующими ей неприятными ощущениями. Иногда гемангиома занимает всю спину, но случается это редко.

Родители обязаны помнить о регулярном контроле этого типа родинки. Если гемангиома начинает кровоточить, возникает синяк или родимое пятно воспаляется — немедленно с ребенком к врачу!

Гемангиомы — диагностика

При больших, болезненных или кровоточащих гемангиомах консультация дерматолога необходима для установки точного диагноза.

Как часть диагностики, нужно посетить:

офтальмолога
кардиолога
невролога
сделать УЗИ брюшной полости

Гемангиома у детей. Топ 4 способа лечения

В большинстве случаев гемангиомы у малышей не требуют специального лечения. Гемангиомы в этом возрасте не оказывают влияния на физическое здоровье. Как правило, изменения кожи сами по себе исчезают. В ситуациях, когда гемангиома вызывает проблемы со здоровьем, применяются следующие методы лечения:

Лазерная процедура. Врач с помощью лазера удаляет гемангиому, останавливает ее рост, лечит раны. Возможными побочными последствиями этого метода являются: шрамы, боль, инфекция или появление изменений в оттенке кожи
Применение кортикостероидов. Препараты принимают внутрь или в виде инъекций. Препараты эффективны во время фазы роста гемангиомы, так как тормозят её развитие, а иногда даже уменьшают размер. Для лечение препаратами требуется длительное лечение или несколько раз повторить курс приёма препаратов. Возможными побочными эффектами препаратов являются: высокий уровень сахара в крови, катаракта, высокое давление, замедление роста ребенка
Хирургическое иссечение или прижигание гемангиом. Побочный эффект — шрамы
Применение радиоволн высокой частоты. Радиоволны удаляют не эстетичные гемангиомы без вмешательства в поверхность кожи

Хотя большинство гемангиом не представляет угрозы для жизни ребенка, но повышенная осторожность родителем не помешает. Так как

Визит к врачу избавит от непредвиденных последствий для детей с гемангиомой.

Источник: https://nawideti.info/zdorove-rebenka/gemangioma-prichiny-poyavleniya-i-osnovnye-vidy.html

Гемангиома на коже ребенка: что это такое, причины появления и лечение

Гемангиома у подростка

Каждый десятый младенец рождается с одним или несколькими пятнами на различных частях тела. Эти красные ореолы могут иметь четкую форму или размытые границы, но их объединяет их природа – сосудистое новообразование. В этой статье мы расскажем про гемангиому кожи у детей: что это такое, опасно ли заболевание, как его лечить, а также приведем фото, чтобы узнать, как выглядит недуг.

Статистика заболеваемости и определение болезни

Гемангиоматоз – это системные разрастания на сосудистой или капиллярной, венозной ткани.

Опухоли являются доброкачественными, но при несвоевременном лечении могут часто травмироваться, что приводит к заражениям, занесению инфекции, а также к ярко выраженному косметическому дефекту.

В большинстве случаев новообразования регрессируют самостоятельно, особенно в детском возрасте. У взрослых людей появление пятен этой природы не бывает первичным – пациент может заметить нарост на коже только в случае, если он болел гемангиоматозом в раннем детстве.

Таким образом, это детское заболевание, которое закладывается еще в период внутриутробного развития плода.
Согласно статистике, каждый десятый младенец при рождении имеет гемангиому на теле, спине, шее или лице – фото недуга у ребенка представлено ниже.

Преимущественно отзывчивы к поражению именно девочки, это обусловлено их гормональным развитием. Также больше случаев зафиксировано у недоношенных младенцев.

Чаще всего образования выступают на голове, в ее волосистой части. Это происходит из-за большого скопления кровеносных маленьких сосудов вблизи к кожному покрову.

Нередки случаи возникновения опухоли на веке, слизистой носа или губе. Реже пятна появляются на теле или конечностях.

Обычно проявление пятнышек заметно уже на первый день, но они могут вначале быть совсем маленькими, а за первые недели или месяцы жизни значительно увеличиться в размерах. Это самая быстрая по распространению и частотная опухоль мягких тканей у детей – в 50% случаев новообразования имеют сосудистую этиологию.

90% зафиксированных заболеваний носят внешний подкожный характер, но возможны также разрастания вглубь, в таком случае затрагиваются вены. Это может стать причиной потери слуха, зрения, не говоря уже о значительном дефекте внешности.

Причины появления гемангиомы у детей

Новообразование возникает из-за неправильного строения сосудистой сети, происходит деформация капилляров, отчего они неравномерно проносят кровь – это объясняет насыщенный оттенок пятен, которые внешне напоминают гематомы.

Строение сосудов закладывается в момент развития плода, еще в первом триместре.

Отклонение нельзя выявить до рождения, но это и не несет обязательного характера, так как дефект в большинстве случаев не является серьезной проблемой, а сама гемангиома рассасывается в течение первых лет жизни малыша.

Причины развития патологии до конца не выяснены, но наследственная связь исключается. Основная теория – влияние на беременную женщину и, соответственно, на зародыш неблагоприятных факторов воздействия.

Факторы, которые влияют на нарушение васкулогенеза (развития сосудистой системы) и возникновение недуга:

Употребление в период вынашивания плода сильнодействующих лекарств – они могут вызвать ускоренный процесс кровообращения, а также нарушить баланс микроорганизмов.
Перенесенные заболевания вирусного и бактериального характера, а также травмы, удары и ушибы брюшной зоны во время беременности.
Любые заболевания эндокринной системы, гормональный всплеск. Зависимость гемангиоматоза от гормонов уже довольно изучена, именно по этой причине о взрослом возрасте часто недуг повторяется у женщин в предклиматическом возрасте.
Плохая экологическая ситуация – проживание в мегаполисе, возле автомобильной трассы или работа на пыльном производстве с загрязненным воздухом.
Гинекологические патологии роженицы, когда молодая мама по той или иной причине не может самостоятельно родить ребенка в момент, когда срок уже подошел.
Преждевременные схватки и преждевременный отход внутриутробных вод – это может привести к частичной гипоксии, сосуды в этот момент переполняются кровью, могут произойти небольшие надрывы капилляров, которые провоцируют развитие опухоли.
Одновременное вынашивание двух или более детей. В паре близняшек или двойняшек с вероятностью в 50% будет малыш с гемангиоматозом.
Преэклампсия, предлежание плаценты, обвитая вокруг шеи пуповина или любые другие патологии во время вынашивания и родов приводят к кислородному голоданию.
Взрослый возраст роженицы – более 40 лет.
Курение или употребление спиртных напитков беременной женщиной.

Если у ребенка появилась гемангиома в дошкольный или школьный период, то это свидетельствует о том, что сосудистое новообразование было заложено в его организм еще при внутриутробном развитии, но не проявлялось. Пятно может появиться под воздействием следующих факторов:

Гормональная перестройка у подростка.
Травмирование кожных покровов.
Заболевания печени.
Стрессовые ситуации.

Также гемангиоматоз может затронуть внутренние органы. Такие образования у новорожденных намного опаснее.

Изначально опухоль незаметна, но с ее развитием и разрастанием в течение месяцев или лет, появляются симптомы – болезненность, интоксикация организма, общее ухудшение состояния.

Причины развития таких наростов на печени, почках, позвоночнике те же, что и при проявлении на кожных покровах.

Изначально доброкачественные новообразования не ведут себя как раковые клетки, то есть они не дают метастазов, не вызывают боли и пр. Но особенность пораженных тканей в том, что они очень быстро разрастаются, затрагивая близлежащие участки.

Также гемангиоматоз может иметь не единичный очаг, а множественный вид, тогда количество пятен также может увеличиваться. Это причиняет серьезный косметический дефект, особенно если опухоль локализуется на лице.

Также разрастание происходит вглубь, что может повлиять на функционирование органов, например, если нарост появился на веке, то со временем может повредиться зрение, а также появится дискомфорт при моргании. Похожее последствие может настигнуть, если будут поражены капилляры на носу или на губах, слизистой оболочке.

Еще одним опасным моментам является механическое травмирование участка. В раннем детстве младенцы неосознанно могут сдирать верхнюю кожицу на пятнышке.

Также сильное воздействие оказывается на новообразования, которые возникают на сгибах конечностей или в местах постоянного трения с одеждой – в паху, под коленями и на обратной стороне локтя, в подмышечных впадинах. Нарушение целостности внешнего покрова может привести к нагноению и занесению инфекции.

Даже после заживления ранка покрывается коркой, а ткани рубцуются, что сильно усугубляет внешний эффект. Может ли гемангиома на руке у ребенка перейти в рак Процесс трансформации доброкачественных образований в злокачественные называется малигнизация. Теоретически, любое новообразование может перейти в раковые клетки, то в клинической практике не зафиксировано ни единого случая такого перехода у детей. Поэтому это фактически невозможно.

Классификация заболевания и симптомы

Типы болезни различают по нескольким параметрам:

место локализации;
вид затронутых тканей;
стадия развития.

По первому параметру можно различить несколько частотных участков:

голова – самый распространенный вид из-за близости расположения мелких сосудов и капилляров, пятна появляются на лице (щеки, веки, носовая перегородка, губы), на шее и ушах, на волосистой части;
зона декольте и грудь;
живот, спина;
руки и ноги, ступни, ладони.

Классификация по затронутым тканям:

Простая, или капиллярная гипертрофическая. Появляются такие пятна очень маленькими, в виде точки. Затем буквально за 2-3 недели они могут вырасти до диаметра в 3 сантиметра. Это самый безопасный вид, так как разрастание происходит стремительно, но по поверхности – редко затрагиваются более глубокие слои кожи. Еще один плюс таких новообразований – они быстро регрессируют, могут исчезнуть так же быстро, как и появились. На вид они представляют собой яркое пятнышко красного или пурпурного цвета с неровными краями и мелкопузырьковой структурой. Такие образования называют земляничной ягодой за цвет и фирму. Они незначительно выступают за поверхность кожи, имеют мягкое на ощупь покрытие, а при нажатии осветляются. Затем снова наливаются кровью. Они могут располагаться на коже, на внутренних органах, слизистых оболочках. В редких случаях зафиксированы подкожные гипертрофические гемангиомы у детей, они представлены на фото. Они не выступают наружу, на ощупь не отличаются от здорового эпидермиса.

Пятнистая, или состудистая. Их также называют «винное пятно», «родимое пятно». У них гладкая поверхность, по цветовой гамме они могут быть от светло-розового до фиолетового. Их отличие – медленный рост и возможность занять большую площадь. Они регрессируют самостоятельно или выводятся хирургическими или аппаратными способами. Так как по своей структуре они наименее опасны, то лечение назначают только в случае серьезного косметического дефекта. Приведем пример такой разновидности гемангиомы на голове у ребенка на фото.

Звездчатая, или паукообразная. Еще одно название – телеангиоэктатический невус. Особенность состоит в том, что в основном поражен только один крупный сосуд, а от него немного травмированы рядом расположенные капилляры. Обычно такой очаг не увеличивается и не разрастается, а находится в одинаковом состоянии, а с возрастом часто исчезает.
Рацемозная, или венозная. Самый опасный вид гемангиоматоза. Очаг опухоли находится под кожей, затрагивает различные ткани – вены, крупные сосуды, каверозные полости. В результате их разрастания происходит перекрытие кровоснабжения в орган, если это конечность, то такой диагноз может привести к инвалидности. Мышцы перестают правильно функционировать, ссыхаются, а узел увеличивается в размерах. Из-за близости к кровотоку хирургические операции проводятся редко, тем более что большинство сосудов уже не подлежат восстановлению. Применяются только локальные терапевтические методы.

Стадии развития и диагностика гемангиом у детей

Врачи диагностируют заболевание по внешнему виду. В случае если пятно кровоточит, болит или чешется, что неприемлемо для гемангиоматоза, назначают дополнительные лабораторные исследования – изучают биоптат.
Доброкачественная опухоль имеет три этапа роста:

Возникновение. Так как закладывается проблема уже в период внутриутробного развития плода, то обычно пятна проявляются уже во время рождения. Бывают случаи, что они возникают в течение недели. Обычно они бывают незначительными в объеме.
Разрастание. Новообразование имеет очень большую скорость увеличения затронутых тканей. Пятно может увеличиваться несколько лет, а затем приостановиться.
Регрессия. На этой стадии пятнышко становится более бледным, очертания постепенно расплываются, а затем вовсе исчезают. На участке может не остаться даже следа, а может появиться рубец. Место поврежденных капилляров и сосудов занимают новые.

Лечение сосудистой гемангиомы на коже у детей

Если узел не исчез своим путем, то может потребоваться терапия. Удаление опухолей назначают, если:

происходит частое механическое травмирование;
она увеличивается с очень быстрой скоростью;
появился значительный косметический дефект;
есть риск повреждения органов, если она расположена на веках и пр.

Возможные процедуры:

Гормонотерапия с применением бета-адреноблокаторов.
Криодеструкция с помощью жидкого азота.
Диатермоэлектрокоагуляция – выжигание высокими температурами.
Склерозирование – подкожное введение прижигающих веществ, например, спирта.
Иссечение – хирургическое удаление очага.
Лазеротерапия.

Если вы заметили у своего ребенка гемангиому, то обратитесь к врачу. Специалист подтвердит диагноз и будет смотреть на динамику развития пятна. Не позволяйте травмировать узел, это может привести к нагноению. в социальных сетях

Источник: http://skinproblems.ru/diseases/gemangioma-na-kozhe-rebenka

Гемангиома у ребенка

Гемангиома у подростка

К наиболее распространенным кожным патологиям относится гемангиома у детей. Такая опухоль бывает накожная и подкожная. Коварство гемангиомы у ребенка кроется в ее резком увеличении и опасных последствиях. Поэтому, независимо от размеров и состояния, сосудистое образование следует показывать доктору, дабы предупредить непоправимые осложнения в будущем.

Гемангиома у детей – не редкое явление, которое может быть на теле с первых дней жизни.

Виды образований

Гемангиома у детей и подростков — доброкачественная опухоль, которая появилась у ребенка после рождения или до года. Девочки больше склонны к такой кожной патологии. По строению выделяют такие виды гемангиом:

Капиллярная (простая)	Находится на кожном покрове и состоит из капилляров. Для такого образования характерны четкие и плоские контуры, бугристо-узловая поверхность, красноватые или синюшные оттенки. При нажатии светлеет.
Кавернозная (пещеристая)	Находится под кожным покровом и выглядит в виде бугристого узлового образования. Такие сосудистые невусы состоят из полостей, которые наполнены кровью и окрашены естественным цветом кожи или с синими оттенками. Если на такое образование надавить, то оно посветлеет и уменьшится.
Комбинированная	Состоит из подкожного и накожного участка. Клиническая картина зависит от доминирования в строении капиллярных или кавернозных компонентов.
Смешанная	Имеет сложную структуру и образуется из сосудистой и других тканей (соединительная, нервная, лимфоидная).

Причины возникновения гемангиом у детей

Причины возникновения гемангиомы на теле ребенка до конца не изучены. Доктора выделяют такие вероятные факторы образования сосудистых родинок у маленьких детей:

Наличие гемангиомы у детей может обуславливаться нездоровым протеканием беременности и генетическим сбоем.

употребление женщиной определенных медикаментов во время вынашивания малыша;
если беременность наступила у женщины старше 35 лет;
патологические процессы, которые происходят при беременности;
преждевременные роды;
перенесение вирусных болезней в 1-ом или во 2-ом триместре;
неблагоприятная экологическая обстановка;
многоплодная беременность;
нарушения эндокринного характера во время вынашивания ребенка.

Признаки патологии

Во многих случаях сосудистая опухоль у деток проявляется после рождения или в течение первых дней жизни, в более редких случаях — гемангиома растет на протяжении первых месяцев. Активное увеличение сосудистой патологии у ребенка наблюдается в первые полгода, после этого в основном ее увеличение притормаживается. Гемангиомы у детей располагаются:

на голове под волосами (в основном на затылке);
на коже лица (часто фиксируют сосудистый невус на шее и лбу);
на слизистых (гемангиома гортани);
на половых органах и попе;
на руке и ноге (на колене, плече и других частях конечностей);
на костной ткани и внутренних органах.

Гемангиомы у детей могут расти с каждым днём, а похоже это новообразование на алый сосудистый нарост.

Опухоли у детей имеют разную форму (звездчатая, круглая и другие), цвет и температурную асимметрию (зона с патологией горячее окружающей ее кожи). Развивается гемангиома у ребенка в ширину и в глубину, внутренняя часть может оказывать давление на ткани и нарушать работу близлежащих органов. Среди осложнений гемангиом, которые могут появиться у детей выделяют:

большой риск травмирования сосудистого образования, что часто влечет за собой кровотечения (гемангиома на ноге, спине, щеке и прочие зоны риска);
образование язв;
занесение инфекций в опухоль.

Как понять, что гемангиомы опасны?

Важно знать, что все виды такой патологии, кроме простой, могут нести серьезные осложнения, которые снизят качество жизни маленького человека. Гемангиому доктора рекомендуют лечить, когда она несет потенциальную опасность. К таким случаям относят:

формирование сосудистой опухоли на слизистых, на костных тканях и на органах (гемангиомы на яичке, гемангиома глаза и другие);
появление новообразования вблизи с физиологическими отверстиями — анусом, ртом, носом и прочими;
образование патологии в травмоопасной зоне (паховая, поясничная и другие);
в случаях, когда гемангиома несет явный косметический дефект — такая плоская опухоль может не беспокоить, но обычно дети с такими образованиями комплексуют, что оказывает негативное влияние на психологическое состояние ребенка (при поражении щеки или других открытых участков тела).

Наиболее опасны те гемангиомы у детей, которые более расположены к травмированию или растущие на внутренних органах.

Гемангиозное образование не считается опасным, но нуждается в своевременном удалении. Иначе оно принесет осложнения неокрепшему организму. Образовавшись на коже, гемангиома поэтапно разрастается и в этом ее коварство для близлежащих органов. Деятельность доктора в первую очередь обусловлена стадией развития опухоли:

образование слабо выраженного светлого пятна на кожном покрове;
пятнышко краснеет и становится схожим с царапиной;
гемангиома увеличивается в размере;
контур опухоли окрашивается в фиолетовые оттенки, что говорит про прорастание сосудистого образования вовнутрь.

Диагностические процедуры

Для правильной постановки диагноза следует обратиться к нескольким врачам — педиатру, хирургу и дерматологу. Лечением гемангиомы, которая расположена над кожей, занимается доктор-дерматолог. Если сосудистая опухоль у маленького ребенка или подростка с глубокой локализацией, то в такой ситуации лечит хирург. Доктор будет делать такие диагностические процедуры:

Обследование детской гемангиомы проводят у педиатра и дерматолога, которые рекомендуют прохождение того или иного обследования, сдачу анализов и лечение.

сбор анамнеза;
дерматоскопию (аппаратная диагностика пигментного новообразования);
ультразвуковое исследование патологического образования;
ангиографию;
компьютерную томографию;
исследования крови на свертываемость.

Лечение патологии

Лечение гемангиомы происходит в зависимости от ее развития и проникновения внутрь тканей.

Наблюдательную тактику применяют, если образование поверхностно расположено, не увеличивается и не несет опасность детскому здоровью. В такой ситуации большая вероятность, что опухоль пройдет сама.

Однако, в случаях когда сосудистый невус влияет отрицательно на качество жизни ребенка или несет потенциальную опасность, его лечат оперативными способами.

Операция или другие способы удаления?

Хирургическое вмешательство — самый эффективный вариант лечения. Оптимальную методику для конкретного случая подбирает лечащий доктор, основываясь на результаты диагностики. Среди способов удаления выделяют:

Есть множество способов удаления гемангиомы у детей с минимальной болью и рубцеванием кожи.

Хирургическое иссечение. Применяют при крупномасштабном размещении сосудистого образования.
Гормональную терапию. К такому методу прибегают исключительно, если гемангиома действительно опасна для здоровья ребенка. Гормональные препараты замедляют рост опухоли, после чего ее удаляют.
Лазерное удаление. Наиболее эффективная и доступная методика в лечении сосудистых родинок, при которой образование прижигают лазером. Такое удаление показано на начальных стадиях развития гемангиозного образования (простой, кавернозной и звездчатой опухоли).
Криотерапию. Во время этой процедуры кожное образование замораживают жидким азотом, вследствие этого оно распадается и отпадает.
Склерозирование. Методика осуществляется при помощи вливания специального раствора в опухоль, что провоцирует закупоривание сосудов.
Лучевую рентгенотерапию (прижигание новообразования).

Восстановление

После оперативного вмешательства доктор может назначить антибактериальную терапию (таблетки или инъекции). Следует регулярно обрабатывать послеоперационную ранку антисептическими растворами.

Образовавшиеся корочки отпадут самостоятельно, не следует их срывать — это может привести к занесению инфекции в послеоперационную ранку.

К другим препаратам или восстановительным методикам, как правило, не прибегают.

“Агрессивную” гемангиому у детей лечат с применением «Пропранолола» и иных гормональных препаратов.

Медикаментозные препараты

Терапия осложненного течения гемангиомы включает в себя прием медикаментозных препаратов гормонального характера и лекарство «Пропранолол». Гормональные медикаменты способствуют ускорению рассасывающих опухолевых процессов.

Однако, такие терапевтические меры не показывают высокую эффективность, а неблагоприятные последствия вызывают немаленькие (особенно в детском возрасте).

Применение блокатора «Пропранолола» стимулирует уменьшение давления в сосудах гемангиомы, вследствие этого ее питание становится хуже и образование отмирает.

Рецепты знахарей

Народная медицина предлагает воздействовать на гемангиому у детей настоями из одуванчиков, чистотела, чайного гриба, соком грецкого ореха и другими. Стоит помнить, что самостоятельное применение каких-либо рецептов знахарей чревато тем, что появится осложнение. Поэтому перед применением методов народной медицины следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Прогноз патологии у детей

Как правило, у каждого 7-го малыша гемангиома увеличивается в 1-ый год жизни, а после подвергается противоположному росту на протяжении нескольких лет.

Результатом обратного роста образования у детей бывает полноценное рассасывание опухоли с хорошей косметической картиной, депигментация сосудистого образования, его уплотнение или заживление.

Самый лучший косметический результат достигается, если патология прошла самостоятельно. В основном, в такой ситуации после гемангиомы на коже остаются звездчатые пятна или шрамы.

Решение про контроль или терапию сосудистого образования у ребенка принимает доктор. Сегодняшняя детская медицина допускает избрать оптимальные способы терапии гемангиомы у детей. При помощи таких процедур доктора способны не только вылечить сосудистое образование, но и добиваются оптимально функциональных и эстетических результатов.

Источник: http://StopRodinkam.ru/obrazovaniya/gemangiomy/gemangioma-u-detej.html

Гемангиома у новорожденных: что такое, 9 причин, симптомы и 8 методов лечения грудничка

Гемангиома у подростка

Последнее обновление статьи: 09.05.2018 г.

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, состоящая из небольших кровеносных сосудов. Появляется гемангиома у ребёнка сразу при рождении или на первом месяце жизни. Быстрый рост образования отмечается только в первом полугодии, в дальнейшем она перестаёт увеличиваться, а иногда может полностью самоликвидироваться.

Хотя гемангиома и является доброкачественным новообразованием, она, как и любое заболевание, может иметь осложнения. Поэтому как только вы обнаружили у своего ребёнка на теле новообразование, сразу же обратитесь к врачу.

Причины возникновения гемангиом

Гемангиома является врождённым заболеванием и формируется внутриутробно. Точной причины развития гемангиом не выявлено, но существует теория механизма формирования этого образования.

При воздействии на плод неблагоприятных факторов, клетки, выстилающие внутреннюю стенку сосуда (эндотелий), могут попасть в любой участок тела ребёнка — на кожу, во внутренние органы. На месте их закладки и сформируется сосудистая опухоль.

К факторам, способствующим развитию гемангиомы относят:

острые респираторные заболевания, перенесённые беременной в 1 триместре;
высокое артериальное давление у беременной женщины (эклампсия), вызывающая кислородное голодание малыша;
гипоксия головного мозга плода;
интоксикационное воздействие на плод (приём лекарственных препаратов, алкоголя, табакокурение);
возникновение у матери и плода резус-конфликта;
возраст роженицы более 35 лет;
недоношенность новорождённого;
гормональные нарушения во время беременности;
влияние вредных экологических факторов;
отягощённость наследственности по развитию гемангиом.

Классификация гемангиом

Существует несколько классификаций, которые делят большую разновидность гемангиом по группам. От вида гемангиомы зависит дальнейшая тактика лечения и вероятные осложнения.

В зависимости по локализации гемангиомы разделяются на три основные группы:

Кожные гемангиомы. Образование локализуется в поверхностных слоях кожного покрова.
Гемангиомы паренхиматозных органов (головного мозга, печени, поджелудочной железы, селезёнки, почек и других).
Гемангиомы опорно-двигательного аппарата (мышц, суставов и позвоночника).

Морфологическая классификация учитывает структуру строения гемангиомы:

Капиллярная (простая) гемангиома. Образована капиллярами, чаще всего расположена на поверхности кожи. Считается самым распространённым и безопасным видом гемангиом. Внешне она представляет собой пятно на поверхности кожи красного цвета, со временем чаще всего гемангиома становится темнее. В период роста капиллярная гемангиома может выступать над кожей и иметь бугристую поверхность.
Кавернозная гемангиома – сосудистая опухоль, состоящая из расширенных капилляров, густо анастомозирующих (соединяющихся) между собой. Встречаются кавернозные гемангиомы различных размеров, одиночные или множественные. Выделяют также ограниченные и диффузные гемангиомы. Располагаться кавернозные гемангиомы могут на поверхности кожи, в толще подкожной клетчатки, а также на внутренних органах с усиленным кровоснабжением (почки, печень, мозг).
Комбинированная гемангиома одновременно состоит из капиллярной и кавернозной частей, поэтому может одновременно занимать и поверхность кожи, и подкожную клетчатку. Внешний вид и клиническое течение зависит от преобладания в опухоли капиллярного или кавернозного компонента.
Смешанная гемангиома сочетает элементы сосудистой опухоли с другими видами ткани (соединительной, нервной, лимфоидной). К ним относят ангионевромы, ангиофибромы и другие. Внешний вид опухоли и клинические проявления различные, поскольку зависят от структуры ткани и соотношения их друг с другом. Многие врачи предпочитают рассматривать данный вид новообразования в виде самостоятельной патологии, имеющей черты сосудистой опухоли.

Клиническое течение

Клинические проявления гемангиом разнообразны и зависят от морфологии, размеров образования, глубины распространения опухоли в ткани, а также от локализации новообразования.

Гемангиома у новорождённого

Может локализоваться на любом участке кожи – на голове, туловище, конечностях, наружных половых органах. На коже в месте локализации гемангиомы видна припухлость и изменение окраски кожи на красный цвет. При преобладании артерий цвет образования ярко-красный, при большем количестве венозных сосудов гемангиома имеет тёмный цвет (вишнёвый, бордовый).

При физическом напряжении возникает усиленный приток крови к образованию, поэтому при плаче ребёнка гемангиома становится яркого цвета и более набухшей.

При давлении на окрашенный участок кожи он бледнеет, а после прекращения сдавливания гемангиома быстро приобретает свой обычный вид. Если образование расположено подкожно, окраска кожи может быть нормальной.

На ощупь гемангиома бывает плотной или мягко-эластической консистенции. Как правило, плотным образованиям не характерно увеличение размеров, а вот мягко-эластичные гемангиомы могут дать быстрый рост.

Иногда при увеличении гемангиомы в размерах могут ощущаться болевые ощущения или нарушение чувствительности, возникает это в связи со сдавливанием нервных волокон.

Гемангиома печени у детей протекает бессимптомно и, в основном, является обнаруживается случайно при выполнении УЗИ брюшной полости. Для определения структуры и локализации новообразования выполняют МРТ печени.

Гемангиома почки

Гемангиома почки — крайне редкое заболевание. Данное образование является врождённым, но зачастую диагностируется позднее. Во время активного роста ребёнка образование также стремительно начинает расти, сдавливая окружающие ткани органа. Нарушается функционирование почки, в результате чего проявляются клинические симптомы.

Для гемангиомы почки характерны следующие проявления:

боли в области поясницы, отдающие в пах;
почечная колика;
неконтролируемое повышение артериального давления;
появление крови в моче;
повышение температуры тела;
общая вялость и слабость ребёнка.

Опухоль небольших размеров может протекать бессимптомно. При обнаружении гемангиомы почки показано оперативное лечение.

Гемангиома позвоночника клинически проявляется постоянными интенсивными болями в области спины, которые не купируются обезболивающими препаратами, массажем и противовоспалительными мазями.

Гемангиома может проявляться клинически как приступ остеохондроза, и лишь при обследовании обнаруживается новообразование. В детском возрасте заболевание встречается крайне редко. Диагноз подтверждается выполнением МРТ позвоночного столба. Тактика лечения подбирается индивидуально.

Возможные осложнения гемангиом

одним из самых встречаемых осложнений гемангиом кожи является кровотечение или изъязвление их поверхности.
Чаще это возникает у образований, подверженных механической травматизации;
вследствие нарушения кровоснабжения возможно развитие трофических нарушений кожи вокруг гемангиом;
с особым вниманием относятся к гемангиомам, локализованным на лице и волосистой части головы, так как они находятся очень близко от важных органов.
Образования в области глазных яблок, ушей могут сдавливать органы, нарушая их функции. Гемангиома с локализацией на шее может сдавливать трахею и вызывать нарушение дыхания;
гемангиомы внутренних органов могут осложниться обильным внутренним кровотечением, вплоть до геморрагического шока с летальным исходом.

Лечение гемангиомы у детей

Лечение гемангиом у детей является сложной задачей. Современной медицине известно большое разнообразие методов лечения, позволяющих устранить гемангиому. Выбор метода лечения зависит от размера, локализации, структуры, темпа роста образования, а также от состояния здоровья ребёнка.

Некоторые методы устарели и не используются из-за своей опасности (например, рентгенотерапия), а некоторые только начинают широко применяться на практике. Рассмотрим наиболее распространённые методы лечения гемангиом в современной медицине.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение — радикальный способ лечения, заключающийся в удалении патологического образования в пределах здоровых тканей. Оперативное лечение является быстрым и доступным способом полного одномоментного удаления гемангиом у детей, но оно имеет свои минусы.

Проводится операция детям только под общим обезболиванием в стационарных условиях. Самым грозным осложнением при хирургическом удалении гемангиом является трудно останавливаемое обильное кровотечение. Кроме этого, возможно воспаление послеоперационной раны, а также рецидивы опухоли. После операции образуется рубец, что приводит к неудовлетворительному косметическому эффекту.

Таким образом, хирургическое лечение чаще применяется при зрелых гемангиомах, которые прекратили свой рост и дифференцировку, локализующиеся преимущественно на частях тела, где косметичность не имеет большого значения.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция – применение электротока высокой частоты при помощи специальных аппаратов. В месте соприкосновения тканей с активным электродом возникает коагуляция, разрушающая ткани. Данный метод очень прост и эффективен, но применяется только при гемангиомах малых размеров (до 0,5 см в диаметре), так как в месте воздействия тока остаётся рубец.

Удаление гемангиом лазером

С помощью специального оборудования лазерным датчиком с определённой длиной волны производится воздействие по поверхности гемангиомы. В результате действия высоких температур происходит спадение патологических сосудистых образований и замещение их в дальнейшем новой здоровой тканью.

Благодаря определённым параметрам лазерного излучения проводится чрезкожная коагуляция сосудов опухоли без повреждения окружающих тканей, что приводит к хорошему косметическому эффекту. Данным методом можно удалять гемангиомы на любом участке тела, даже на веках. Процедура не имеет возрастных ограничений.

Лазерное удаление образования не требует общего обезболивания, достаточно заранее сделать на место гемангиомы аппликацию анестетика в виде мази. Эффективна лазерная терапия только при небольших размерах образований (до 0,5см), и требует неоднократного повторения воздействия до полного устранения опухоли.

Криотерапия

Криотерапия – применение холодового воздействия на образование. В качестве криоагента используют жидкий азот. Криохирургия позволяет полностью разрушить сосудистую опухоль, не повредив окружающие ткани.

Криотерапия является эффективным методом лечения быстрорастущих капиллярных гемангиом, но не все гемангиомы подлежат холодовому воздействию.

Склерозирующая терапия

Это лечение химическими веществами, вызывающими асептическое воспаление в гемангиоме и тромбирование сосудов, в результате чего гемангиома «запустевает» и замещается соединительной тканью. Склерозанты вводятся в область гемангиомы инъекционно.

При больших размерах гемангиомы опасно вводить большое количество склерозирующего вещества, это может привести к изъязвлению кожи с формированием рубца.

Раньше широкое применение имел раствор 70 % спирта. В настоящее время существуют современные химические склерозирующие препараты. Склерозирующее лечение гемангиом применяют при небольших сосудистых опухолях сложной анатомической локализации (в области носа, век, ушной раковины, в полости рта).

Однократного введения склерозанта недостаточно, иногда требуется длительный многократный курс инъекций. Также недостаточностью метода является болезненность введения вещества.

Гормональная терапия

Существует несколько вариантов гормонального лечения гемангиом. Наиболее часто используется кортикостероидная терапия преднизолоном. При применении преднизолона в межсосудистой соединительной ткани и в стенке сосуда возникает усиленное коллагенобразование. Соединительная ткань сдавливает сосуды, нарушая их проходимость, капилляры подвергаются атрофии и запустевают.

При гормональном воздействии отмечается замедление или полное прекращение роста образования. Особенно хорошо гормонотерапии поддаются гемангиомы на первом году жизни. Используется гормонотерапия чаще всего как вспомогательный метод лечения.

Применение β-блокаторов

В последнее время широко распространена терапия β-блокаторами для лечения объёмных гемангиом лица и туловища, а также гемангиом внутренних органов.

Лечение этими препаратами проводится под строгим наблюдением детского хирурга, педиатра и кардиолога.

Детский хирург рассчитывает дозу препарата в зависимости от возраста и массы тела ребёнка, проводится несколько курсов до полного запустевания опухоли.

Проводится лечение под контролем показателей гемодинамки (пульса, артериального давления), так как β-блокаторы воздействуют не только на сосуды гемангиомы. Проводить лечение этой группой препаратов может только медицинское учреждение. имеющее разрешение на данный вид деятельности.

Комбинированное лечение

Комбинирование лечение – сочетание двух и более методов лечения гемангиом одновременно, или последовательно друг за другом. Применяется в сложных случаях, когда использованием одной методики невозможно добиться полного излечения гемангиомы, или при рецидивах опухоли.

Заключение

При обнаружении на теле ребёнка пятнышка или опухолевидного образования необходимо обратиться к детскому хирургу, который выберет оптимальный метод лечения в данном случае. Родители должны быть подготовлены к тому, что после удаления гемангиомы могут остаться рубцовые изменения, но это несравнимо с вредом, который может нанести опухоль.