Гипопластический эндометрит
Гипопластический эндометрий: особенности, причины, симптомы и лечение
Гипоплазия эндометрия – патологическое состояние, характеризующееся истончением функционального маточного слоя, основной задачей которого является создание благоприятных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.
Эндометрий гипопластического типа препятствует началу развития гестации. И даже если внедрение произошло, оно будет недостаточно надежным, беременность может прерваться на любом сроке.
Особенности гипоплазии
Диагноз «гипоплазия» ставится при выявлении у женщины недоразвития функционального слоя матки.
Довольно часто встречается смешанный эндометрий, т. е. в полости органа одновременно присутствуют и здоровые, и патологически измененные участки слизистой.
Причины патологии достаточно многочисленны. Это могут быть гормональный дисбаланс, нарушение общего кровообращения, воспалительные процессы, аборты и диагностические выскабливания, что негативно отражается на состоянии не только эндометрия, но и шейки матки.Гипопластический эндометрий значительно снижает вероятность наступления и благополучного вынашивания беременности, поскольку характеризуется значительным истончением функционального маточного слоя.
Причины развития
Гипоплазия эндометрия – состояние, сопровождающееся недоразвитостью функционального слоя матки, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не может внедриться в поверхность слизистой и начать свое развитие.
Принято выделять несколько групп причин, выступающих в качестве провокаторов данной гинекологической патологии. Это:
- Нарушения гормонального характера. Чаще всего у женщин с подобным диагнозом отмечается дефицит эстрогена. Обусловлена его нехватка плохой работой эндокринной системы, наличием кистозных образований, различных воспалений.
- Нарушение кровообращения. В качестве провоцирующего патологического фактора могут выступать миома, загиб шейки или опущение матки, патологии сердечно-сосудистой системы.
- Частые аборты, диагностические выскабливания. В ходе процедуры не исключено травмирование базального слоя, что негативно отражается на процессе разрастания (утолщения) эндометрия.
- Наследственная предрасположенность. Вызывать развитие гипоплазии способны имеющиеся врожденные нарушения.
- Воспаления/инфекции органов малотазовой области. Заболевания из группы ЗППП, полученные во время незащищенного секса, а также воспаления, протекающие в хронической форме, не только вызывают образование рубцов и спаек, но также становятся причиной изменения клеток слизистой оболочки матки.
Причиной заболевания могут выступать и другие факторы: нехватка витаминов, курение, физическое истощение.
Симптомы заболевания
Для гипоплазии характерно развитие следующей симптоматики:
- позднее начало менструации – выделения начинаются после исполнения 16 лет;
- нерегулярные менструальные выделения, сопровождающиеся сильными болями;
- неполноценное развитие тела;
- аноргазмия – неспособность испытывать оргазм.
По мере прогрессирования заболевания у женщины диагностируется альгодисменорея – состояние, сопровождающееся обильными кровотечениями на фоне сильных болей и плохого самочувствия.
Страдает и половая жизнь. Женщина не испытывает сексуального возбуждения и желания.
Если заболевание формируется у девочек в раннем возрасте, то у ребенка просматривается явное отставание в половом и физическом развитии. Выражается это в следующем:
- таз остается узким;
- грудные железы плохо выражены;
- в период пубертата отмечается недостаточное лобковое оволосение;
- недоразвиты наружные половые органы.
Гипоплазия может протекать изолированно, но в патологический процесс иногда оказываются вовлеченными слизистая влагалища, половые губы (большие и малые), придатки матки.
Осложнения гипоплазии
На фоне гипоплазии эндометрия у женщины развиваются различные осложнения.
- Гипоплазия матки. Неправильное развитие эндометрия может становиться причиной формирования другой серьезной патологии – гипоплазии матки. В этом случае происходит удлинение цервикального канала, изменяется анатомическое положение тела органа. Сочетание подобных факторов практически полностью исключает возможность развития беременности.
- Выкидыш. Начавшаяся беременность может самостоятельно прерваться на любом сроке.
- Нарушение месячного цикла. Помимо отсутствия овуляции, у некоторых женщин вообще нет месячных.
- Эктопическая беременность. На фоне патологии высока вероятность прикрепления яйцеклетки вне полости матки.
Если беременность все же наступает и развивается, то она отличается тяжелым течением.
Осложнения при беременности
Гипоплазия эндометрия и беременность долгое время считались несовместимыми состояниями: у женщин диагностировали бесплодие. Недоразвитый функциональный слой не препятствует процессу зачатия – слиянию женских и мужских половых клеток, но значительно осложняет прикрепление эмбриона к стенкам матки и его дальнейшее развитие.
Гипоплазия матки может протекать вместе с гипоплазией яичников.
Беременность не исключена, но ее могут сопровождать серьезные осложнения. Это:
- самопроизвольный аборт как на ранних, так и поздних сроках;
- токсикозы;
- эктопическая беременность.
Если беременность заканчивается родами, то чаще всего отмечается плохая родовая активность: схватки слабые, а шейка матки раскрывается очень медленно. В послеродовом периоде женщина страдает от мощных кровотечений, поэтому нуждается в тщательном медицинском контроле.
Специалисты рекомендуют заняться лечением патологии до планирования зачатия, что позволит предупредить развитие серьезных осложнений.
Лечение патологии
Схема лечения заболевания индивидуальна в каждом конкретном случае и основывается на результатах лабораторных и инструментальных исследований. Длительность терапии зависит от двух факторов:
- степени истончения функционального слоя;
- текущего состояния эндометрия.
Современная медицина предлагает три методики лечения гипоплазии эндометрия:
- медикаментозная;
- физиотерапия;
- хирургическая.
Они могут использоваться одновременно, по отдельности либо параллельно.
Медикаментозное
Лекарственные средства назначаются, если у женщины диагностирован гормональный дисбаланс либо половые инфекции, сопровождающиеся развитием воспалительного процесса.
Гормональные препараты подбираются индивидуально. Чаще всего в процессе терапии используются:
- КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Помогают регулировать уровень половых гормонов, что со временем способствует восстановлению толщины эндометрия и его функциональных свойств.
- Средства, содержащие эстрадиол. Препараты данной группы способствует более скорому разрастанию эндометриального слоя до толщины, необходимой для наступления беременности.
- Лекарства, в составе которых присутствует прогестерон. В подавляющем большинстве случаев женщине назначаются Дюфастон или Утрожестан. Они ускоряют созревание слизистой и помогают в создании максимально благоприятных для развития оплодотворенной яйцеклетки условий. Кроме того, средства снижают вероятность выкидыша, укрепляя шейку матки.
К приему могут предлагаться препараты из гомеопатической группы, в частности Гормель.
При выявлении заболеваний половой сферы, способных спровоцировать развитие гиперплазии эндометрия, применяются:
- иммуномодуляторы;
- препараты из группы антибиотиков;
- средства, восстанавливающие влагалищную микрофлору.
Физиолечение
Физиопроцедуры являются частью общей терапии гипоплазии эндометрия. Используемые методики способствуют улучшению кровообращения в матке. Это:
- лазеролечение;
- гирудотерапия;
- диатермия;
- иглоукалывание;
- озокеритотерапия.
Дополнительно назначаются лечебная гимнастика, соблюдение принципов диетического питания, гинекологический массаж.
Хирургическое
Хирургическая методика в форме легкого воздействия гистероскопом на слизистую матки используется в том случае, если прием таблеток не дает ожидаемого терапевтического результата. Процедура помогает стимулировать утолщение функционального слоя, что гарантирует успешное внедрение и закрепление оплодотворенной яйцеклетки и начало развития гестации.
Показаниями к хирургическому лечению гипоплазии эндометрия, помимо неэффективности медикаментозной терапии, становятся:
- наличие противопоказаний к приему гормональных препаратов;
- предраковая форма гипоплазии;
- атипичное течение заболевания, особенно в период климакса.
В некоторых случаях практикуются методики криодеструкции, лазерной абляции либо прижигание. В ходе процедуры осуществляется удаление патологической области эндометрия, который затем заменяется новым слоем здоровых клеток. После лечения удаленные ткани выходят из матки самостоятельно, слизистая восстанавливается.
Другие методы, народные средства
Лечение гипоплазии эндометрия матки успешно дополняется народными способами. Хорошие результаты дают:
- компрессы из теплой глины – продукт разводится теплой водой до удобной для нанесения консистенции и накладывается на нижнюю часть живота (проекция матки) на 2 часа;
- настойка лекарственного пиона – средство разводится чистой водой в соотношении 1:2, принимать состав необходимо трижды в сутки по 2 мл;
- отвар шалфея (на 200 мл кипятка берется 1 ст. л. сухого продукта) – используется для приема внутрь, а также санаций влагалища в целях восстановления уровня эстрогена;
- масло льна – продукт необходимо принимать утром (после пробуждения) до еды по 1 ст. л.
Отличные результаты показывает методика эндовазальной гальванизации. В ее основе лежит активизация гипофиза, что в итоге приводит к активному синтезу необходимых организму половых гормонов.
Гипоплазия эндометрия, диагностированная на ранней стадии, хорошо лечится. В случае запущенной либо врожденной формы патологии вероятность полного выздоровления чрезвычайно мала.
Именно поэтому при развитии подозрительной симптоматики (болезненность, обильность менструаций, нерегулярность месячных, отсутствие беременности) женщине рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской консультацией и при необходимости пройти адекватную состоянию терапию.
Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/gipoplazija-endometrija
Лечение гипоплазии эндометрия
Сегодня все чаще женщины страдают от бесплодия. Причин тому много, одной из них является гипоплазия эндометрия. Для патологии характерна недоразвитость внутренней слизистой оболочки матки, которая устилает поверхность органа. Эндометрий состоит из соединительной ткани, покровного и железистого эпителия, кровеносных сосудов.
Чтобы успешно забеременеть, эта сложнейшая система должна функционировать правильно, любые сбои не позволяют яйцеклетке прикрепиться к матке, а зародышу развиваться внутри нее. Здоровая слизистая имеет нормальную толщину, зрелость и строение.
Когда эндометрий слишком тонкий, он неспособен удерживать оплодотворенную яйцеклетку. Помимо этого наблюдается слабое развитие железистой ткани и сосудов. Весь этот процесс называется гипоплазией функционального слоя.
Понятие гипоплазии
Гипоплазия эндометрия – заболевание, при котором наблюдается недоразвитость слизистой матки, выстилающей ее поверхность. Этот слой создает правильную обстановку для перемещения яйцеклетки в полость матки. Если эндометрий слишком тонкий или наблюдается гиперпластический процесс, яйцеклетка не может нормально закрепиться, и как следствие беременность отсутствует.
- Тонкий эндометрий: причины и лечение
Для успешного оплодотворения толщина функционального слоя должна составлять 7-13 мм, она зависит от менструального цикла. В самом начале старый эндометрий выводится вместе с кровью, а через 3 дня развивается новый.
На 25-28 день цикла нормальная толщина слоя составляет не меньше 1 см. Зафиксированы случаи, когда при гипоплазии яйцеклетка все же прикреплялась к матке, но слабо, из-за чего происходил выкидыш на ранних сроках.
Чаще всего патология появляется у женщин репродуктивного возраста, иногда диагностируется вместе с дисфункцией яичников. Нередко болезнь развивается вследствие снижения уровня женских гормонов эстрогенов.
Причиной гормонального дисбаланса может быть климакс или неправильное функционирование яичников. В некоторых случаях эндометрий чрезмерно разрастается, тогда ставят гиперплазию.
Оба типа нарушений приводят к бесплодию или выкидышам.
Как проявляется
В обычной жизни гипопластический эндометрий никак не проявляет себя, первая симптоматика появляется в период планирования оплодотворения. Опытный врач может определить болезни по тому, как развивается девочка, есть ли у нее месячные и т.д.
Основными симптомами патологии являются:
- Длительное отсутствие беременности;
- Случаи невынашивания и выкидышей;
- Наличие аднексита, эндометрита и других заболеваний репродуктивной системы;
- Аборты, выскабливания;
- Появление месячных после 16 лет;
- Нерегулярная, скудная менструация;
- Неудовлетворенность половой жизнью;
- Недостаточное оволосение.
Вышеперечисленные признаки гипоплазии эндометрия нужно брать во внимание, но не руководствоваться ими для самостоятельной постановки диагноза. Только после полного обследования врач может подтвердить или опровергнуть наличие патологии.
Как диагностировать
Заподозрить гипоплазию можно на плановом осмотре. Врач замечает недостаточное оволосение лобка, изменение формы шейки и наружных половых органов, признаки незрелости. Чтобы подтвердить диагноз проводится дополнительное обследование, которое включает в себя:
- УЗИ – позволяет определить толщину функционального слоя и степень развития гипоплазии.
- Рентгенологическое исследование.
- Анализ крови, при котором определяется уровень гормонов.
- Гистеросальпингоскопия.
- Биопсия матки.
В некоторых случаях наличие патологии определяется присутствием спаек и складок в матке. Для определения нарушений в работе гипофиза проводится МРТ головного мозга, берется мазок на половые инфекции, сдается анализ крови на уровень глюкозы. После подтверждения гипоплазии врач индивидуально подбирает метод лечения.
Как лечить гипоплазию
Гипоплазия эндометрия и ее лечение должно определяться только лечащим врачом. Терапия подбирается в зависимости от стадии истончения слизистой. Для устранения заболевания используется 3 метода – хирургический, медикаментозный и физиотерапия.
Нередко женщины пытаются самостоятельно избавиться от патологии народными средствами. Также используется иглоукалывание, гирудотерапия и прочие методы, направленные на улучшение кровообращения.
Рассмотрим все способы увеличения эндометрия подробнее, чтобы женщина смогла заранее подготовиться к тому, что ее ожидает в период терапии.
Другие методы – народные средства
На ранних стадиях хорошие результаты дает нетрадиционная терапия, улучшающая кровообращение в малом тазу. Чаще всего используются такие народные средства и методы:
- Грязелечение – наложение глины или грязи производится на низ живота в виде компресса на 2 часа;
- Настойка лекарственного пиона – экстракт разводят водой в пропорции 1:2 и принимается по 2 мл 3 раза в день;
- Гирудотерапия – пиявки избавляют от застоев и активируют кровообращение;
- Иглорефлексотерапия – специальные иглы воздействуют на определенные точки, благодаря чему улучшается здоровье в целом;
- Шалфей – отвар принимают внутрь или используют для спринцевания в целях нормализации уровня эстрогена;
- Льняное масло – средство принимается натощак по 1 ст.л;
- Эндовазальная гальванизация – метод активирует область гипофиза, благодаря чему клетки активно синтезируют гормоны.
Гипоплазия эндометрия и беременность
Слишком тонкий эндометрий негативно сказывается на зачатии, процессе вынашивания плода и рождении ребенка. Женщина может забеременеть, но это чревато такими последствиями:
- Выкидыши на ранних сроках.
- Сильный токсикоз.
- Внематочная беременность.
- Сложнейшие роды.
При родах возникает вялая родовая деятельность, маточная шейка плохо раскрывается, а после рождения возникают сильные кровотечения. Пациентки с диагнозом гипоплазия эндометрия требуют особого наблюдения.
Перед тем, как планировать оплодотворение желательно вылечить патологию эндометрия, чтобы избежать осложнений и негативных последствий. При незначительных отклонениях беременность и роды могут пройти нормально, но такие случаи бывают редко.
Отзывы
Женщина с диагнозом гипоплазия эндометрия часто интересуется мнением уже вылечившихся пациенток. Ниже будут приведены отзывы девушек, которые успешно избавились от патологии.
Ирина, 34 года
Решили с мужем завести малыша, но, к сожалению, ничего не получалось. В больнице поставили гипоплазию и назначили лечение. Мне сделали выскабливание и прописали принимать Прогинову по 6 штучек в день. Новый эндометрий уже нарос, теперь набираю толщину гормональными препаратами. Через полгода снова попытаемся зачать ребенка, надеюсь все получиться.
Алена, 29 лет
Весь год я страдала от постоянных задержек. Диагноза мне так и не поставили, пошла в другую клинику. Там назначили Дюфастон, пропила его и цикл восстановился, но потом опять сбился.
Недавно сделали УЗИ, и нашли гипоплазию. Оказалось, что у меня эндометрий всего 5 мм, от этого и месячные нерегулярные. Назначили выскабливание, гормональную терапию и физиотерапию.
Прохожу курс лечения, цикл снова в норме.
Екатерина, 32 года
Не могла никак забеременеть, пошла в больницу, там узнала, что болею гипоплазией и атрезией фолликулов. Назначили Дюфастон, принимаю регулярно. На пятый день лечения пошли месячные, а через 3 месяца я забеременела.Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/gipoplaziya
Суть гипопластического эндометрия и его лечение
Многие заболевания детородных органов женщины диагностируются с помощью гистологического анализа. Благодаря этому исследованию врачам удается обнаружить патологию внутреннего слоя матки (эндометрия) – гипопластический эндометриоз. Такое заболевание опасно для женщины тем, что может нести угрозу для беременности или вообще ей препятствовать.
Специфика заболевания
Гипоплазия эндометрия – это серьезная патология функционального слоя матки, которая заключается в недоразвитости клеток эндометрия. То есть слой слизистой оболочки настолько истощен, что оплодотворенной яйцеклетке некуда крепится, что делает беременность невозможной.
Важно! Гипоплазия эндометрия является частой патологией среди женщин детородного возраста, и несет большую угрозу будущей беременности.
Если говорить об эндометрии при нормальном развитии клеток, то его толщина в разные дни цикла колеблется от 1 см до 0,5 см. Минимальный размер слоя для прикрепления готовой яйцеклетки не должен быть меньше 7 мм. В противном случае эндометрий не в состоянии создать благоприятные условия для крепления бластоцисты, его истощенный слой является недостаточным для такой процедуры.
Обычно, после многих и безрезультатных попыток забеременеть женщине назначают пройти гистологическое исследование, которое позволит провести необходимые анализы, обследовать гормональный фон женщины, изучить состояние эндометрия и поставить точный диагноз.
Довольно часто гистологический анализ показывает, что у пациентки смешанный эндометрий. Такое развитие патологии говорит о том, что на репродуктивную систему имеют воздействие как гормон эстроген, так и гестаген.
Из-за этого и возникает заболевание гипоплазия эндометрия.
Особенности и симптомы болезни
Когда ставится диагноз смешанный эндометрий, то сразу уточняется его вид — гипопластический или гиперпластический. Чаще всего у женщин репродуктивного возраста встречается первый вид патологии верхнего слоя слизистой оболочки матки. Он имеет характерные черты, которые позволяют отличить его от других заболеваний.
Основные особенности гипопластического эндометрия:
- ярко выраженная недоразвитость клеток функционального слоя;
- присутствие участков, которые подверглись секреторным изменениям;
- наличие желез индифферентного типа в функциональном слое матки.
Обратите внимание! Чаще всего гипоплазии эндометрия подвержены женщины детородного возраста, у которых прослеживаются нарушения в работе яичников. Патология может возникнуть и в период угасания детородной возможности, которая может сопровождаться обильными кровотечениями из матки, в особенности дисфункционального направления.
Гипоплазия эндометрия имеет свои признаки, которые помогают врачам выявить заболевание и назначить правильное лечение. Общая картина развития патологии складывается, когда все признаки заболевания соединяют воедино.
Основные симптомы гипоплазии эндометрия:
- поздние первые месячные (после 16 лет);
- болезненность менструальных выделений, различная периодичность с постоянными нарушениями основного цикла, обильность выделений или, наоборот, их небольшое количество;
- отличительные особенности в телосложении женщины (узкий таз и плечи, малого размера молочные железы);
- отсутствие оргазма во время интимных отношений.
Стоит отметить, что перечисленные признаки являются недостаточным основанием для диагноза гипоплазии эндометрия. Их наличие помогает врачам сориентироваться в исследованиях и назначить женщине необходимый комплекс обследований, который позволит изучить эндометрий и выявить нем отклонения. Это может быть гистологический анализ.
Факторы, влияющие на развитие болезни
Любые патологии в эндометрии, а также матки могут возникать по каким-либо причинам: стрессы, экология, перенапряжение, сопутствующие заболевания, воспалительные процессы в половых органах, наследственность и многое другое. Необходимо помнить, что женская мочеполовая система очень уязвима, и любые незначительные нарушения в организме могут негативно на ней сказаться.
Основные причины развития гипоплазии верхнего слоя матки:
- Негативные нарушения в гормональном фоне женщины. Наиболее частой причиной таких изменений может стать наличие недостаточного объема гормона эстрогена. Такое состояние приводит к тому, что оболочка матки истончается.
- Различные инфекции в половых органах, которые имеют свойство передаваться посредством интимных отношений. Болезнетворные организмы не только негативно влияют на состояние эндометрия, но и могут существенно повлиять на развитие клеток эпителия, чем спровоцировать гипоплазию.
- Хронический эндометрит – заболевание, которое поражает матку, провоцируя в ней процессы воспалительного характера.
- Истончение эндометрия в результате нарушения функционирования рецепторов, зависимых от гормона эстрогена.
- Процессы застоя в матке, проблемы с кровообращением.
- Любого рода хирургические вмешательства в репродуктивных органах (метод выскабливания, лапароскопия).
Важно! Гипоплазию могут вызвать операции на яичниках, а также любое другое травмирование эндометрия посредством оперативных манипуляций. Не стоит исключать и генетическую предрасположенность к гипоплазии.
Диагностика и методы борьбы с неприятным недугом
Для того, чтобы правильно поставить диагноз и не ошибиться с лечением, женщине назначают гистологический анализ и комплексное обследование, которое включает в себя ряд обязательных процедур:
- Исследование толщины эндометрия с помощью УЗИ. Именно в период такой процедуры можно точно определить размеры слоя слизистой оболочки матки и обнаружить наличие негативных отклонений, которые могут провоцировать гипоплазию.
- Обследование посредством биопсии с полости матки. Такое исследование необходимо для более точного анализа состояния эндометрия.
- Исследование лабораторного типа. В это время у женщины берут анализы обнаружение нужных гормонов, их качества и количества. Такой метод проводится посредством забора крови на 21–23 день менструального цикла.
После сбора необходимой информации о том, в каком состоянии находится эндометрий и подтверждении его гипоплазии, врач назначает женщине нужное лечение. Оно в основном базируется на применении гормональной терапии. В этом случае пациентке устанавливаются высокие дозы на прием эстрогена и низкие дозировки на Аспирин.
В комплексе с медикаментозным лечением женщине могут рекомендоваться методы физиотерапии:
- метод облучения лазером (лазеротерапия);
- тепловое воздействие – использование озокеритотерапии;
- применение тока переменного характера на кожу, то есть метод диатермии.
Методы, которые применяются в лечении гипоплазии эндометрия, нацелены, прежде всего, на то, чтобы восстановить и улучшить процесс кровообращения в матке, так как застой в органе является одной из причин изменения толщины эндометрия в меньшую сторону, что ведет к гипоплазии (истощению клеток).
Стоит отметить и то, что в лечении гипоплазии верхнего слоя оболочки матки хорошо помогают методы народной медицины. Очень популярно такое мощное средство, как шалфей. В его состав входят аналоги эстрогена растительного происхождения.
Средство хорошо помогает, если его использовать в виде спринцевания или употреблять внутрь. Оно положительно влияет на кровообращение.Главное, такое лечение проводить под присмотром врачей, иначе можно вызвать негативные последствия подобного использования фитотерапии.
https://www.youtube.com/watch?v=4gCNlQs_Jgs\u0026list=PLVPNIylBGr34yCc52O_xi7B3tUphVNgWh
Также для устранения застойных процессов в органах мочеполовой системы женщины широко применяется метод использования пиявок. Но и здесь не стоит забывать о консультации с врачом. Народная медицина – это вспомогательное средство в борьбе с недугом, а не замена основного лечения.
Интересное видео:
Гипоплазия эндометрия – опасная патология, которая грозит женщине невозможностью забеременеть. Существует множество факторов ее развития. Стоит помнить, что внимательное отношение к своему здоровью поможет вовремя выявить гипоплазию и устранить ее на ранних стадиях.
Важно не игнорировать визиты к врачу. Лучше лишний раз перестраховаться, чем ощущать неприятные симптомы, но бояться идти к специалисту. Затягивание болезни ни к чему хорошему не приведет, а только добавит других патологий, которые будут спровоцированы осложнениями.
Источник: http://vseomatke.ru/gipoplasticheskij-endometrij.html
Наращивание тонкого эндометрия, лечение гипоплазии эндометрия методом ФДТ
Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку тела матки, насыщенную большим количеством кровеносных сосудов. Этот слой, также называемый мукозным, выстилает всю внутреннюю поверхность матки.
Он оказывает определенное влияние на процесс вынашивания плода. В период подготовки и планирования и подготовки к беременности перед женщиной встает вопрос, касающийся состояния эндометрия матки в ее организме.
Медицинские специалисты рекомендуют нарастить этот слой – это поможет облегчить процесс родов.
Эндометрий нормальной толщины поспособствует правильному прохождению зачатия. Причины нарушения в строении слоя кроются во многих различных факторах, заключающихся в образе жизни современной женщины.
Какие функции выполняет эндометрий?
Эндометрий в нормальном состоянии внешне выглядит как покровно-железистый эпителий. В его строение входят капиллярные сети, снабжение различные участки слоя кровью. В число этих участков входят:
- Покровные, секторные и базальные клетки.
- Трубчатые железы.
- Стромальные элементы: фибробласты, гистиоциты, лимфоциты и др.
- Призматический эпителий.
Нормальное, здоровое состояние всех вышеперечисленных участков эндометрия зависит от состояния сосудистой сетки. Кровь снабжает различные части слоя различными полезными микроэлементами.
Также, сосудистая сетка играет огромную роль, как в развитии плода, так и в облегчении процесса беременности.
Помимо прочего, система сосудов обеспечивает очистку органов матки от всевозможных продуктов метаболизма.
Количество элементов и желез, входящих состав эндометрия, растет пропорционально сроку протекания беременности. Такое положение дел объясняется стремлением организма женщины создать дополнительный строительный материал для плаценты, чтобы обеспечить плод всем необходимым.
Эндометрий, находящийся в нездоровом, истощенном состоянии, попросту не сможет выполнить свою задачу и стать местом, к которому прикрепится оплодотворенная яйцеклетка.
Неплотная ее посадка может стать причиной отсутствия в организме нужных для развития здорового плода условий. Для правильного зачатия и наступления здоровой беременности следует озаботиться приведением в норму всех показателей мукозного слоя.
Среди характеристик, указывающих на состояние эндометрия матки, находятся следующие показатели:
- Толщина.
- Структура.
- Объем.
Ни для кого не является секретом тот факт, что во время протекания менструального цикла, матка женщин испытывает серьезное влияние со стороны организма. Такое положение дел объясняется большим количеством выделяющихся гормонов. Все характеристики эндометрия должны быть получены исходя из конкретной фазы протекания цикла.
Основные изменения при менструации касаются количества желез в матке. Во время овуляции, их число увеличивается на порядок. В том случае, если не произошло зачатие, железы, образованные в ходе менструации, отторгаются, а их отмершие клетки выводятся из организма.
Далее состояние слизистого слоя матки, благодаря эстрогенам, возвращается в нормальное положение.
https://www.youtube.com/watch?v=03g68Tt4G1Q\u0026list=PLVPNIylBGr34yCc52O_xi7B3tUphVNgWh
Исходя из всех вышесказанного, можно с уверенностью сказать, что эндометрий играет наибольшую роль на любой стадии процесса оплодотворения. Совершить зачатие можно только при условии, что мукозный слой находится в здоровом состоянии.
Какие-либо проблемы, связанные со слизистой оболочкой, станут препятствием на пути к оплодотворению. Болезненный эндометрий не сможет дать яйцеклетке закрепиться, и не позволит плоду получать достаточное количество питательных веществ.
Причины истончения
Медицинские специалисты установили наиболее благоприятный период, во время которого вероятность успешного зачатия повышается в разы. Таким временем становится середина менструального цикла. В этот промежуток на успешное зачатие также повлияет состояние эндометрия: его толщина не должна быть меньше 1,1 сантиметра. Если слой обладает меньшей толщиной – оплодотворение не произойдет.
На состояние эндометрия влияет большое число факторов. Причина недостатка в его толщине может крыться в следующих проблемах:
- Гормональный сбой.
- Проблемы с кровообращением в области малого таза.
- Какие-либо болезни, касающиеся строения матки.
- Патологии эндокринной системы.
- Наличие воспалительных процессов в матке.
- Слабые мышцы матки.
- Генетические болезни.
- Проводимые ранее выскабливания и аборты.
Лечение эндометрия может проводиться как с помощью традиционной, лекарственной медицины, так и с применением народных средств. Напоминаем, что перед началом процедур следует обязательно посетить врачебного специалиста, пройти все назначенные им обследования и получить диагноз. Также медицинское учреждение необходимо посетить при первых же симптомах ухудшения состояния мукозного слоя.
Признаки заболевания
Основной и главной причиной, из-за которой возникает большое количество проблем с состоянием эндометрия, является гормональный сбой.
Недостаток женских гормонов – эстрогенов в организме приводит к невозможности забеременеть.
Гормональные патологии становятся самой частой причиной, по которой женщины и девушки обращаются к врачам с вопросами о длительном отсутствии желаемой беременности. Также недостаток эстрогенов увеличивает шансы на выкидыш.Ухудшение состояния мукозного слоя практически никаким образом не сказывается на внешнем состоянии матки. Больной эндометрий вызывает ухудшение состояния человека. Зафиксировать такую патологию можно по следующим симптомам:
- Возникшие сбои в менструальном цикле.
- Мигрень.
- Увеличение потливости.
- Пониженная скорость роста волос, вплоть до полной ее остановки.
- Перепады давления.
- Жар.
- Тремор конечностей.
- Ухудшенное состояние нервной системы, выражающееся в повышенной возбудимости и бессоннице.
- Малое количество выделений при менструации.
- Болезненные ощущения, возникающие во время половой жизни.
- Проблемы с достижением оргазма.
- Боль в суставах.
Наличие проблем, связанных с состоянием эндометрия, не всегда становится причиной отсутствия зачатия. В ряде случаев нарушенное строение мукозного слоя не может повлиять на оплодотворение яйцеклетки.
Однако, протекать такая беременность будет с большим количеством осложнений.
Организм женщины будет сопротивляться процессу: появится угроза выкидыша, усилится токсикоз и увеличится шанс преждевременных родов.
Методы диагностики
Качественные процедуры, способные восстановить здоровое состояние мукозного слоя, возможны только после проведения обследования и установки верного диагноза.
Для результативного лечения следует обратиться к врачебному специалисту, который произведет все необходимые осмотры.
Если первичное обследование покажет возможность возникновения патологии эндометрия матки, медицинский сотрудник назначит следующие процедуры:
- Биопсия матки, заключающаяся в сборе и последующем обследовании клеток с поверхности матки. Данный анализ проводится по рекомендациям врача, а наличие анестезии зависит от выбранного им способа проведения процедуры.
- УЗИ таза – позволяет получить качественную оценку толщины и структуры мукозного слоя.
- Гормональный анализ, выявляющий количество эстрогенов в крови женщины. По их недостатку можно определить шанс возникновения патологий в области эндометрия.
После проведения всех необходимых анализов, в случае, если диагноз подтвердился, назначается определенная терапия. Методика лечения контролируется и корректируется на всех стадиях терапии.
Для чего наращивают эндометрий?
причина стремления женщин улучшить состояние слизистой оболочки матки кроется в желании получить беременность. Однако, зачатие ребенка не является единственным поводом, по которому девушки могут озаботиться состоянием эндометрия.
Лечение может проводиться из-за наличия каких-либо недомоганий, проявление которых может быть связано со слизистой оболочкой матки. Также в качестве повода для терапии может стать обычное беспокойство о состоянии организма.
Увеличение эндометрия влияет на следующие факторы:
- Возможность получения беременности.
- Восстановление качества слизистой оболочки после процедуры выскабливания.
- Качественное прикрепление плода к матке.
- Общее состояние организма.
Наращивание эндометрия методом ФДТ
Фотодинамическая терапия (ФДТ) — современный метод лечения тонкого эндометрия.
https://www.youtube.com/watch?v=bhhgsnrafys\u0026list=PLgQ0lJGK1UYQnUAd_L53CZrwGIxUN8uWb
Терапия основана на действии светового излучения низкой интенсивности и специального препарата-проводника — фотодитазина.
Фотодитазин накапливается в тканях эндометрия, а затем под воздействием света стимулирует рост клеток.
ФДТ проводится в амбулаторных условиях и не требует хирургического вмешательства, полностью сохраняет целостность и работоспособность эндометрия, делает его пригодным для зачатия. Таким образом, ФД-терапия сегодня является наиболее щадящим и бережным методом лечения тонкого эндометрия, абсолютно безопасным для женского репродуктивного здоровья.
Преимущества наращивания эндометрия методом ФДТ
Отсутствие травматизма — разрушение больных клеток шейки матки «изнутри». Здоровые клетки нетронуты. |
Исключена возможность осложнений |
Безболезненный метод |
Рубцы не остаются |
Безопасно для нерожавших женщин |
Быстрое восстановление. Возможность самостоятельного зачатия в следующем цикле или с помощью ЭКО |
Процедура занимает 15-30 минут |
Источник: https://ogerasimova.ru/lechenie-tonkogo-ehndometriya/
Гипопластический эндометрий
Диагноз гипопластический эндометрий может быть установлен только на основании результатов проведенного гистологического исследования. Данная патология является одной из основных причин женского бесплодия.
Кратко о болезни
Под термином «гипоплазия» врачи подразумевают недоразвитие всех тканей органа либо одной из его частей. Если женщине поставлен диагноз гипопластический эндометрий, то, что это может значить? Только одно, что верхний – функциональный – слизистый слой матки не способен развиваться до необходимой толщины.
Эндометрий представляет собой внутреннюю слизистую оболочку матки, состоящую из железистых клеток и кровеносных сосудов.
Его толщина у здоровой женщины составляет 0,30 – 1,30 см и зависит от периода менструального цикла. Максимум достигается на 24 – 27 сутки, а минимум – на 3 – 4 день.
Проблема гипопластического эндометрия присуща женщинам фертильного возраста. Именно ее гинекологи называют достаточно частой причиной привычных абортов и бесплодия. Объясняется это особой ролью эндометрия в организме женщины.
Именно в толщу эндометриального слоя осуществляется имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Для ее полноценного крепления минимальная толщина эндометрия должна достигать 6 мм, в противном случае у эмбриона не будет возможности имплантироваться.
Бластоциста не имеет возможности полноценно внедриться в истонченный слой. И даже если это произойдет, то прикрепление будет непрочным: в дальнейший период возрастает риск произвольного прерывания беременности на самых ранних сроках.
Когда женщина при активном планировании в течение длительного промежутка времени (от 1 года и более) не может забеременеть, ей обязательно назначается исследование с целью гистологии эндометрия.
В таком случае чаще всего диагностируется смешанный гипопластический тип эндометриальных тканей.
Для смешанного гипопластического эндометрия типичны следующие особенности:
- слабое развитие функционального слоя;
- основу слизистой представляют индифферентные железы;
- выявляются участки с секреторными изменениями.
Гипопластический эндометрий чаще всего выявляется в следующих случаях:
- у женщин репродуктивного возраста, имеющих диагностированную гипофункцию яичников;
- у пациенток в период предменопаузы. Типичным признаком становится развитие маточных кровотечений.
Гипопластический эндометрий часто определяется у женщин в период менопаузы.
Причины патологии
Что это такое – гипопластический эндометрий – понятно, но в чем причины развития патологического состояния? Медики склонны считать, что провоцирующими факторами могут становиться:
- хронический эндометрит;
- нарушения в работе эндокринной системы, сопровождающиеся гормональными сбоями;
- поражение гипофиза либо гипоталамуса, провоцирующее нарушение в работе яичников;
- повреждение базального слоя слизистой матки в результате оперативного вмешательства либо иных медицинских процедур, в частности, кюретажа;
- аномалии в развитии органа;
- предрасположенность к патологии на генетическом уровне;
- недостаточная функция яичников;
- нарушение процессов синтеза гонадотропинов системой гипоталамус-гипофиз;
- половые инфекции;
- нарушения работы рецепторов, если клетки функционального слоя эндометрия прекращают полноценно воспринимать эстрогены, то такое состояние также может вызывать его истончение.
Чаще всего гипопластический эндометрий формируется в результате нарушений гормонального характера. Произойти они могут не только у взрослой женщины, но и в детском, и в подростковом возрасте.
https://www.youtube.com/watch?v=4jhi9bOgSKE\u0026list=PLgQ0lJGK1UYQnUAd_L53CZrwGIxUN8uWb
Предрасполагающими факторами могут выступать:
- отклонения, произошедшие в период внутриутробного развития;
- хронические патологии эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
- активное курение;
- наркомания;
- частые стрессовые ситуации;
- состояние гиповитаминоза;
- патологическое истощение организма – кахексия.
У нерожавшей женщины продольная величина здоровой матки составляет 7 см. Если детородная функция уже осуществлена, то эта цифра увеличивается до 8 см. При развитии гипоплазии эндометрия размер органа значительно уменьшается. Меняется и положение. Шейка матки становится более длинной, напоминая собой конус.
Симптомы и признаки
Существует несколько признаков, по которым женщина может заподозрить у себя гипопластический эндометрий.
Его признаками становятся:
- Позднее менархе. У девушек с подобным отклонением первая менструация начинается поздно – после исполнения 16 лет и позднее;
- Течение месячных. Отклонениями от нормы, типичными для гипопластического эндометрия, становятся сильные боли, отсутствие периодичности в кровотечениях, короткие менструации, слишком скудные/обильные выделения.
Если патологическое состояние сформировалась в детском/подростковом возрасте, то девочка может отставать в физическом и половом развитии. Проявляется это в следующем.
- Отставание антропометрических данных от паспортного возраста — подросток плохо растет.
- Таз остается «детским», т.е. его расширения, типичного для женской фигуры, не происходит.
- Молочные железы не увеличиваются в размерах.
Также отмечается отставание в развитии вторичных женских половых признаков – недостаточное оволосение лобковой и подмышечной области, наблюдается недоразвитость больших и малых половых губ.
Вышеуказанные признаки свидетельствуют о недостаточности эстрогена.
Диагностика и лечение
Для диагностирования гипопластического эндометрия пациентке назначается комплексное обследование.
Женщине будет рекомендовано:
- проведение УЗИ-исследования органов малого таза в определённые фазы и дни цикла (на 2-5 день, во вторую фазу);
- гистеросальпингография. Методика представляет собой рентгенологическое исследование фаллопиевых труб и матки;
- клинический анализ крови;
- определение уровня гормонов первой фазы: ЛГ, ФСГ, эстрадиол и второй фазы (прогестерон);
- исследование влагалищных мазков на флору;
- ПЦР на половые инфекции;
- определение уровня гормонов щитовидной железы.
Чтобы исключить отклонения в функциях гипоталамуса и гипофиза, назначается МРТ головного мозга и турецкого седла.
Признаки гипопластического эндометрия гинеколог может обнаружить и в ходе влагалищного исследования. Таковыми становятся:
- сужение и укорочение вагины;
- уменьшение сводов влагалища;
- коническая форма шейки матки.
Лечение назначается на основании полученных результатов. Оно продолжительное, а схема зависит от степени истончения эндометрия.
Основная терапевтическая методика – заместительная гормональная терапия. При назначении гормонсодержащих препаратов во внимание принимается как степень гипоплазии, так и спровоцировавшая ее причина.
Помимо приема медикаментов, женщине могут быть рекомендованы физиопроцедуры. Обязательно прохождение полного курса. Хороший результат показывают:
- лазеротерапия;
- озокеритотерапия;
- диатермия.
Основная задача физиолечения – улучшения кровообращения в тканях матки.
Прогноз
Если причиной заболевания становится недоразвитость матки, то лечение гипопластического эндометрия становится длительным и малоэффективным. Тяжелые формы врожденных аномалий строения признаются медициной неизлечимыми. Вероятность наступления беременности минимальна. Если функции яичника не нарушены, то единственный доступный способ – суррогатное материнство путем ЭКО.
Легкая степень гипоплазии эндометрия имеет благоприятный прогноз. Терапия патологии длительная, но шансы самостоятельно выносить и родить ребенка у женщины имеются.
Результат лечения патологии зависит от степени истончения эндометрия и вызвавшей его причины. Именно поэтому за помощью необходимо обращаться к квалифицированному специалисту.
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-takoe-gipoplasticheskij-endometrij.html