Холензим и креон совместно

Панкреатин (Креон, Мезим, Панзинорм, Фестал)

страницы:

Таблица аналогов и цен

Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы

Креон (чистый Панкреатин): инструкция по применению

Фестал (комбинированный препарат): инструкция по применению

Детские дозировки в инструкциях к ферментным препаратам

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Препараты, содержащие Панкреатин (Pancreatin, код АТХ (ATC) A09AA02):

Распространенные формы выпуска чистого ПанкреатинаРаспространенные формы выпуска комбинированных препаратов ПанкреатинаРаспространенные формы выпуска ферментных препаратов растительного происхожденияРедкие и снятые с продаж формы выпуска чистого ПанкреатинаРедкие и снятые с продаж формы выпуска комбинированных препаратов Панкреатина

Название, производитель	Форма выпуска	Упак., шт	Цена, р
Креон 10тысяч (Kreon 10.000); Германия, Эбботт	капсулы 150мг, 10тыс ЕД	20	230-350
Креон 25тысяч (Kreon 25.000); Германия, Эбботт	капсулы 300мг, 25тысЕД	20	480-700
Мезим 20тысяч (Mezym 20.000); Германия, Берлин Хеми	таблетки 20тысЕД	20	200-320
Мезим Форте (Mezym Forte); Германия, Берлин Хеми	таблетки 137,5мг, 10тысЕД	20	60-290
80	230-360
Мезим Форте 10тысяч (Mezym Forte); Германия, Берлин Хеми	таблетки 137,5мг, 10тысЕД	20	160-225
Микразим (Mikrazym); Россия, АВВА РУС	капсулы 10тысЕД	20	165-297
50	380-535
капсулы 25тысЕД	20	345-540
50	700-870
Пангрол 10тысяч (Pangrol 10.000); Италия, Апталис	капсулы	20	210-570
50	455-715
Пангрол 25тысяч (Pangrol 25.000); Италия, Апталис	капсулы	20	405-630
50	870-1.230
Панзинорм 10тысяч (Panzynorm 10.000); Словения, КРКА	капсулы 10тысЕД	21	105-160
Панзинорм форте 20тысяч (Panzynorm Forte 20.000); Словения, КРКА	таблетки 20тысЕД	10	80-270
30	200-300
100	360-370
Пензитал (Penzital); Индия, Шрея	таблетки 212,5мг, 6тысЕД	10	180-205
20	45-70
30	170-180
80	150-210
100	170-210
Энзистал-П (Enzystal-P); Индия, Торрент	таблетки 116мг	20	60-170
Эрмиталь (Ermytal); Германия, Нордмарк	капсулы 10тысЕД	20	90-200
50	325-480
капсулы 25тысЕД	20	305-410
50	580-775
капсулы 36тыс ЕД	20	400-510
50	940-1.060
Панкреатин (Pancreatin); Россия, разные	таблетки 25ЕД	20 и 60	15-75
Панкреатин (Pancreatin)	таблетки 30ЕД	60	15-70
Название, производитель, состав	Форма выпуска	Упак., шт	Цена, р
Фестал (Festal); Индия, Авентис; панкреатин 192мг (6тыс ЕД), сух. экстр. бычьей желчи 25мг, геми- целлюлаза 50мг	драже	20	110-280
40	200-420
100	530-1.050
Энзистал (Enzystal); Индия, Торрент; панкреатин 192мг(6тыс ЕД), сухой экстр. бычьей желчи 25мг, геми- целлюлаза 50мг	таблетки	20	65-220
80	220-590
100	340-440
Холензим (Cholenzym); разные; желчь + порошок поджел. железы + порошок слизистой тонкой кишки	таблетки	50	170-380
Название, производитель, состав	Форма выпуска	Упак., шт	Цена, р
Юниэнзим с МПС; Индия, Юникем; грибковая диастаза 20мг, папаин 30мг, симетикон (эспумизан) 50мг, уголь акт. 75мг, никотинамид 25мг	таблетки	20	75-180
Название, производитель	Форма выпуска	Упак., шт	Цена, р
Креон 40тысяч (Kreon 40 000); Германия, Эбботт	капсулы 400мг, 40тыс ЕД	50	1.290-1.550
Вестал; Россия, ЩВЗ	таблетки	50	нет
Гастенорм форте (Gastenorm Forte); Индия, Русан	таблетки	20	нет
Панкреазим, Украина	таблетки 240мг	20	нет
Панкреон 10тыс, Германия, Кали	таблетки 250мг	50 и 100	нет
Панцитрат (Panzytrat); Германия, Нордмарк	капсулы 25.000ЕД	20	нет
Форте Энзим; Индия, Русан	таблетки	100	нет
Название, производитель, состав	Форма выпуска	Упак., шт	Цена, р
Биофесталь; Россия, Биофарма	драже	20	120-140
Нормоэнзим форте; Россия, Фармстандарт	таблетки	30	нет

Другие ферментные препараты

Все препараты, применяемые в гастроэнтерологии

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Чем отличается Эрмиталь от Креона?

Фирмой-производителем. Оба препарата производят серьезные фармацевтические компании в Германии.

Желчь каких видов животных входит в состав таблеток Панкреатин?

В состав Панкреатина желчь не входит. Бычья желчь используется при производстве Фестала, Энзистала и Нормоэнзима.

Мезим 10000 или Пензитал — что лучше для поджелудочной?

Мезим производит немецкая компания Берлин-Хеми, а Пензитал — индийская Шрея. Отношение немцев к качеству продукции общеизвестно, поэтому из этой пары я выбрал бы Мезим.

Что лучше — Креон или Микразим?

Креон производится на территории Германии мощной фармацевтической компанией с давней историей. Микразим делают российские компании АВВА и СТИ-Мед-Сорб, причем цена лишь незначительно уступает Креону. Ничего не могу сказать о качестве продукции названных российских компаний, поэтому сам предпочитаю Креон.

Креон или Фестал — что лучше?

Эти препараты не являются прямыми аналогами, поэтому сравнивать их некорректно. Фестал содержит, кроме панкреатина, еще и желчь, поэтому при недостатке выработки собственной желчи Фестал предпочтительнее.

Что лучше — Панкреатин или Креон?

Креон производит серьезная европейская компания, а Панкреатин — все, кому не лень, в основном на бывшем постсоветском пространстве. Из этой пары я бы выбрал Креон.

Можно принимать одновременно Юниэнзим и Креон?

Информация о лекарственном взаимодействии у обоих препаратов отсутствует, поэтому попробовать можно. Ферменты разные, животного либо растительного происхождения, возможно, совместный эффект будет хорошим. Будет лучше — принимайте, будет хуже — отменяйте.

Креон или Панкреатин при беременности

В инструкциях ко всем препаратам написаны «шаманские» фразы типа «применять с осторожностью», «применять, если польза для матери превышает риск для плода». В общем, с чистой совестью рекомендовать прием этих препаратов при беременности не могу, хотя и предположить большой вред от их использования тоже.

Форма выпуска, состав и упаковка

Креон® 10 000:

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер №2, с бесцветным прозрачным корпусом и коричневой непрозрачной крышечкой; содержимое капсул — минимикросферы светло-коричневого цвета.

1 капсула содержит панкреатин 150 мг, что соответствует содержанию:

• липазы 10 000 ЕД Ph.Eur.
• амилазы 8 000 ЕД Ph.Eur.
• протеаз 600 ЕД Ph.Eur.

Креон® 25 000:

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер №0, с бесцветным прозрачным корпусом и оранжево-коричневой непрозрачной крышечкой; содержимое капсул — минимикросферы светло-коричневого цвета.

1 капсула содержит панкреатин 300 мг, что соответствует содержанию:

• липазы 25 000 ЕД Ph.Eur.
• амилазы 18 000 ЕД Ph.Eur.
• протеаз 1 000 ЕД Ph.Eur.

Креон® 40 000:

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер №00, с бесцветным прозрачным корпусом и коричневой непрозрачной крышечкой; содержимое капсул — минимикросферы светло-коричневого цвета.

1 капсула содержит панкреатин 400 мг, что соответствует содержанию:

• липазы 40 000 ЕД Ph.Eur.
• амилазы 25 000 ЕД Ph.Eur.
• протеаз 1 600 ЕД Ph.Eur.

Фармакологическое действие

Ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что приводит к полной их абсорбции.

Капсулы Креон, содержащие минимикросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Целью принципа многоединичной дозы является перемешивание минимикросфер с кишечным содержимым и, в конечном счете, лучшее распределение ферментов после их высвобождения внутри кишечного содержимого.

Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка разрушается (при уровне pH>5.5), происходит высвобождение панкреатических ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, приводящее к дезинтеграции молекул жиров, крахмала и липидов.

Фармакокинетика

В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие абсорбции целых (не расщепленных) ферментов и, вследствие этого, классические фармакокинетические исследования не были выполнены. Препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, не требуется абсорбция для проявления своих эффектов.

Наоборот, в полной мере терапевтическая активность указанных препаратов реализуется в просвете желудочно-кишечного тракта.

Более того, по своей химической структуре они являются белками и, в связи с этим, при прохождении через желудочно-кишечный тракт подвергаются протеолитическому расщеплению до тех пор, пока они не абсорбируются в виде пептидов и аминокислот.

Показания к применению препарата КРЕОН®

Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при следующих состояниях:

• муковисцидоз;
• хронический панкреатит;
• панкреатэктомия;
• рак поджелудочной железы;
• протоковая обструкция вследствие новообразования (например, обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока);
• синдром Швахмана-Даймонда;
• снижение ферментобразующей функции ЖКТ у пожилых пациентов.

Для симптоматической терапии нарушений процессов пищеварения в следующих случаях:

• состояния после холецистэктомии;
• частичная резекция желудка (Бильрот-I/II);
• тотальная гастрэктомия;
• дуодено- и гастростаз;
• билиарная обструкция;
• холестатический гепатит;
• цирроз печени;
• патология терминального отдела тонкой кишки;
• избыточный бактериальный рост в тонкой кишке.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, рекомендуется принимать 1/2 или 1/3 разовой дозы в начале приема пищи, а остальную часть — во время еды. Дозу определяют индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Капсулы или минимикросферы следует проглатывать целиком, не разламывая их и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При затрудненном глотании (например, у детей младшего возраста или у пациентов старческого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к жидкой пище (pH

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/pancreatin

Купить Софосбувир и Даклатасвир

Креон является ферментным препаратом, который используют при комплексной терапии органов ЖКТ. Активные компоненты способствуют стабилизации пищеварительной системы пациентов всех возрастных групп.

Недостаток для большинства пациентов – цена. Аналог Креона может иметь такой же состав активных веществ и отличаться только производителем.

Назначают ферменты, которые входят в аналогичную группу, однако отличаются от оригинала по составу.

Активным веществом капсул является панкреатин, который состоит из амилазы, протеазы, липазы – естественных ферментов поджелудочной железы. Препарат используют при нарушениях пищеварения, проявляющихся в виде нарушений дефекации, тошноты, чувства тяжести и дискомфорта. Представлено несколько дозировок лекарства. Единицы (ЕД) – количество ферментов.

Преимущества Креона над его более дешевыми аналогами

Стоит отметить ряд факторов, отличающих оригинальный препарат от аналогов:

1. Компоненты являются микросферами.
2. Небольшие по размерам частицы внешне покрыты кислотоустойчивыми оболочками.
3. Такая оболочка, которой покрыты микросферы, защищает вещество от агрессивной среды желудка, которая отличается кислым рН.
4. В состав одной желатиновой капсулы входит большое число микросфер, которые надежно защищены от уничтожения.
5. Ферментные препараты действуют эффективнее, если размеры активного вещества будут иметь наименьший размер, как в оригинале.
6. Благодаря минимальному размеру частиц активные вещества смешиваются с едой, что способствует ее полноценному усваиванию без развития нежелательных реакций со стороны органов ЖКТ.
7. Действие Капсул развивается на протяжении 15 минут после их приема.
8. Капсулированная форма Креона эффективнее, чем таблетки от других производителей аналогов.

Креон является единственным препаратом с панкреатином в виде многочисленных минимикросфер. Это оригинальное лекарственное средство, эффективность которого подтверждают результаты множественных клинических исследований. Препарат не взаимозаменяем с другими продуктами панкрелипазы.

Сравнение Креона с другими ферментными препаратами

Врачи-гастроэнтерологи сталкиваются с проблемой подбора качественного ферментного лечения. Благодаря защитной оболочке активные частицы Креона сохраняют способность проявлять свою фармакологическую активность в агрессивной среде желудка. При этом в кишечник попадает максимальная концентрация необходимых ферментов, включая незаменимую липазу:

1. Если сравнивать оригинал с недорогими лекарствами, необходимо обратить внимание на ряд факторов. Производитель оригинальной продукции пользуется качественным сырьем и проводит множественные клинические исследования, прежде чем выпустить лекарство на рынок.
2. Больших вложение требует усовершенствование лекарственной формы, повышение показателей фармакодинамики.
3. Другие ферментные препараты могут демонстрировать схожее терапевтическое действие.
4. При этом в недорогих лекарствах могут наблюдаться различные примеси наряду с активным веществом панкреатином.

Наличие многочисленных активных веществ может негативным образом сказываться на самочувствии пациентов, провоцировать нежелательные реакции организма.

Для повышения эффективности ферментотерапии часто используют антациды: их прием понижает агрессивность соляной кислоты. Дополнительное использование ингибиторов протонной помпы подавляет желудочную секрецию.

Мезим и Креон: что выбрать?

Мезим – самое популярное ферментное средство, препарат немецкого производства, наиболее близкий к оригиналу.

Активные компоненты лекарства не всегда равномерно смешиваются с поступающей в желудок едой, однако начинают действовать быстрее, чем при использовании Креона.

Это делает Мезим препаратом выбора при терапии хронических состояний, сопровождающихся болевыми ощущениями в абдоминальной области.

При изготовлении лекарств используется разная технология производства:

1. Мезим – заменитель Креона. Это таблетки, покрытые оболочкой, которые растворяются, как только вступают в реакцию с желудочным соком, и начинают действовать непосредственно в желудке.
2. При производстве оригинала используют современную технологию. В процессе задействуют экстракцию и измельчение. Активное вещество равномерно распределяется и достигает области тонкого кишечника, улучшая процессы переваривания еды и усвоения жизненно важных микронутриентов.

Капсулы и таблетки глотают целиком, не жуют и не измельчают. Младенцам содержимое капсулы можно растворить в кислой еде: яблочном пюре.

Панкреатин

Панкреатин – препарат российского производства с низкой ценой. Медикамент для взрослых и детей обладает схожим перечнем показаний к использованию. Может быть рекомендован пациентам, у которых нет возможности пользоваться оригинальным лекарством.

Панкреатин тоже позволяет справиться с воспалительными процессами, поражающими поджелудочную железу, печень, желудок, кишечника. Прием таблеток нормализует процесс пищеварения, устранят тошноту, понос. Перед началом приема стоит согласовать с врачом дозировку и внимательно изучить перечень возможных противопоказаний.

Пензитал или Креон: что выбрать?

Пензитал – препарат итальянского производства с широким перечнем показаний к приему. Помогает бороться с муковисцидозом, поносом неинфекционного происхождения, вздутием живота, нарушениями процесса пищеварения. Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости активного компонента, больным с острой формой панкреатита.

Пензитал может вызывать транзиторные побочные реакции в виде сыпи, рвоты, боли в животе, затруднений дефекации. Снижение дозы или отмена препарата позволяет быстро восстановить нормальное самочувствие.

Другие более дешевые аналоги Креона с ценами

Цена на Креон (производства Эббот, США) формируется в аптеках в зависимости от дозы активных веществ и на период октябрь 2018 года составляет:

1. 260 руб. за дозу 10000 ЕД.
2. 530 руб. – 250000 ЕД.
3. 1 470 руб. – 40000 ЕД.

Часто рассматривают возможность использования недорогих заменителей. Прежде чем приступать к их приему, стоит получить консультацию у врача и внимательно изучить инструкцию к применению списка аналогов. Пациентам важно знать, сколько стоит лекарство.

Микразим (Россия)	460 руб. (25000 ЕД)
Энзистал (Индия)	70 руб.
Панзинорм форте (Словения)	230 руб. (20000 ЕД)
Эрмиталь (Германия)	170 руб. (10000 ЕД)
Микразим (Россия)	240 руб. (10000 ЕД)
Панкреатин (Россия)	35 руб.
Гастенорм (Индия)	80 руб.
Пензитал (Индия)	70 руб.
Мезим (Германия)	270 руб. (20000 ЕД)

Является ли Омез (омепразол) аналогом Креона?

Омез отличается по составу и относится к другой фармакологической группе. Для усиления действия ферментного лекарства дополнительно используют другие группы средств, например, ингибиторы протонной помпы (ИПП), представителем которой является омепразол. Лекарство помогает справиться с язвенной болезнью желудка, воспалительными реакциями, поражающим пищевод.

Необходимо следить, чтобы остатки ферментов на оставались в ротовой полости. Это может раздражать слизистую оболочку рта или снизить ферментную активность лекарства.

Мнение врача: есть ли смысл заменять Креон более дешевыми аналогами?

Врачи сходятся во мнении, что по возможности стоит отдавать предпочтение оригинальным, качественным лекарствам, которые прошли необходимые клинические исследования.

Качественное сырье и улучшенная лекарственная форма улучшают показатели биодоступности, что позволяет применять лекарство в минимальной дозе на протяжении короткого промежутка времени.

Если же у пациента нет возможности приобрести оригинал, всегда можно подобрать достойный аналог для замены.

Ферментные лекарства, в состав которых входит панкреатин, хорошо переносятся. Фармакологический эффект проявляется через 10-20 минут после приема таблетки/капсулы. При лечении не стоит забывать о противопоказаниях в виде острого панкреатита, для которого характерна повышенная секреторная функция поджелудочной. Для оказания желчегонного эффекта назначают Холензим.

Чтобы уменьшить панкреатическую боль, назначают диету, спазмолитики, антисекреторные лекарства. В состав Креона 25000 входит протеаза в высокой концентрации, которая создает дополнительный антиболевой эффект. На фоне рекомендованной терапии болевой импульс усиливает использование желчной кислоты.

Помогут ли дженерики в борьбе с недугом так же, как Креон?

У дженериков совпадает состав, показания, противопоказания. Фармакологическое действие зависит от дозы, формы выпуска лекарства, наличия в анамнезе дополнительных патологий.

Аналоги демонстрируют результаты при симптоматической терапии дисфункции органов ЖКТ, поджелудочной. Стоит воздерживаться от самостоятельного подбора лекарств и дозировок. В процессе терапии учесть рекомендации лечащего врача и производителя.

Для усиления положительного эффекта рекомендовано соблюдать диету, обеспечить организму достаточную подвижность.

Источник: https://nextpharm.ru/kreon-ili-holenzim-chto-luchshe/

Чем можно заменить Холензим: список аналогов с ценами по России

23.01.2019

Любой препарат при необходимости заменяют другим средством. Оно может отличаться от исходного составом, механизмом действия, противопоказаниями, побочным влиянием, ценой. Но нужный эффект будет достигнут.

Холензим, который широко применяется в гастроэнтерологии, также имеет ряд аналогов, похожих по воздействию и фармакологическим компонентам. Главное условие замены — совпадение конечного терапевтического результата от лечения.

Это дает возможность подбора для каждого пациента идеального лекарственного средства, которое удовлетворит характеристиками все требования к нему.

Холензим и его аналоги

Холензим, аналоги которого подбираются в основном по показаниям и способу воздействия, является одновременно ферментным препаратом и холеретиком. Аналогичные ему лекарственные средства выделяют в 3 группы:

1. Полные аналоги — имеют одинаковый состав, химическую структуру, схожие формы выпуска. Могут отличаться только дозой основного действующего вещества. К ним относятся: Фестал, Аллохол, Фламин, Гепатофит и другие.
2. Групповые аналоги — препараты, которые содержат активные компоненты с похожим механизмом действием и имеют схожие формы выпуска. Но они не являются полными фармакотерапевтическими эквивалентами. Это объясняется различным механизмом действия, терапевтическим эффектом, побочными симптомами. Лекарства по-разному взаимодействуют с другими медикаментами. К ним относятся Хофитол, Холелесан, Фитогепатол.
3. Нозологические аналоги — имеют разный состав, но общие показания, поэтому решают основную задачу. К ним относятся: Урсофальк, Урсохол (аналог Холензима в России), Урсосан.

Преимущества Холензима над подобными лекарственными средствами

Холензим — комбинированный препарат. В его составе содержатся в равных пропорциях (по 100 мг каждого компонента в одной таблетке) полученные от крупного рогатого скота в высушенном измельченном виде:

• желчь;
• поджелудочная железа (ПЖ);
• слизистые оболочки тонкого кишечника.

ПЖ дает необходимые для улучшения переваривания пищи ферменты:

• трипсин;
• липаза;
• амилаза.

Перечисленные энзимы ускоряют расщепление основных пищевых компонентов (белков, жиров, углеводов соответственно) и ускоряет их всасывание в просвете кишечника. Этим улучшается функциональное состояние ЖКТ.

Холензим как холеретик влияет на гепатоциты. Он стимулирует синтез желчных кислот (хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой). В результате увеличивается количество желчи, которая:

• расщепляет жиры, стимулирует их усвоение;
• усиливает кишечную моторику, предупреждая запор;
• препятствует внедрению бактерий в слизистые кишечника и развитию инфекционных заболеваний;
• контролирует количество холестерина в крови.

Холензим из-за состава и механизма действия относят к универсальным препаратам: его назначают при хроническом течении болезней всех органов пищеварения. Препаратом лечат:

• некалькулезный холецистит;
• панкреатит;
• гепатит, включая инфекционный и токсический;
• гастродуоденит;
• неинфекционный колит с поносом и метеоризмом.

Здоровым людям назначается в случаях:

• переедания;
• злоупотребления жирной пищей;
• нарушения в регулярности питания;
• адинамии, связанной с работой или длительным постельным режимом.

Сравнение с аналогичными препаратами

В отличие от аналогичных средств, Холензим производится из натуральных веществ, имеет животное происхождение. Назначается только в хронической стадии болезни. К его особенностям относится комплексное воздействие: препарат одновременно влияет на несколько звеньев патогенеза. Пищеварение улучшается за счет имеющихся в его составе:

• энзимов;
• натуральной желчи.

Это дает возможность использовать Холензим при разной сочетанной патологии, включающей не только болезни ЖВП и печени, но и нарушения со стороны желудка, поджелудочной железы, кишечника.

Что лучше выбрать: Холензим или Урсосан

Урсосан относится к нозологическим аналогам Холензима: его состав не схож с Холензимом, но оба препарата назначаются при холецистите (Холензим — только при отсутствии конкрементов в ЖП), гепатите, патологиях ЖВП и дают хороший эффект при правильном применении.

Урсосан содержит урсодезоксихолиевую кислоту (УДХК). Это наименее токсичная из всех кислот, содержащихся в желчи. Лекарство является гепатопротектором, по механизму действия — холекинетик, чем существенно отличается от Холензима — холеретика и полиферментного препарата.

Под воздействием Урсосана:

• снижается образование холестерина в гепатоцитах и его всасывание клетками кишечника;
• уменьшается литогенность желчи;
• повышается тонус желчного пузыря (ЖП);
• расслабляются мышцы желчевыводящих путей (ЖВП) — холеспазмолитический эффект.

В результате улучшается отхождение желчи из ЖП, прекращается образование конкрементов за счет замены ее токсических кислот нетоксичной цитопротекторной УДХК.

Назначается для комплексного лечения:

• неосложненной ЖКБ;
• холестериновых желчных камней при невозможности удаления их другими методами (хирургическим или эндоскопическим);
• дискинезии ЖВП;
• атрезии желчных протоков печени;
• гепатитов различной этиологии (острых и хронических) без функциональных нарушений;
• первичного билиарного цирроза печени.

Урсосан также показан с профилактической целью: предотвращает поражение печеночных клеток при приеме гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Наличие конкрементов является противопоказанием для применения Холензима.

Холензим, в отличие от Урсосана, содержит основные энзимы поджелудочной железы, поэтому чаще назначается при панкреатите (Урсосан не показан при этом заболевании), колите, патологии желудка.

Поэтому назвать Урсосан равнозначной заменой Холензиму нельзя: это совершенно разные препараты. Выбор одного из них зависит от основной патологии, назначается врачом только после точного установления диагноза, чтобы не ухудшить состояние.

Сравнение с Одестоном

Одестон относится к желчегонным средствам, которые увеличивают синтез и облегчают выведение желчи. Он является синтетическим холеретиком и холекинетиком, в отличие от состоящего из натуральных компонентов Холензима — холеретика и полиферментного препарата. Холензим используется не только для стимуляции желчи собственными гепатоцитами (как и Одестон), но и восполняет ее недостаток.

Основное вещество Одестона — гимекромон — синтетическое соединение. Его функции:

• воздействие на гепатоциты — повышение ими выработки желчи;
• снижение мышечного тонуса стенок желчных протоков и сфинктера Одди, за счет чего облегчается выделение желчи, уменьшается ее застой;
• препятствие кристаллизации холестерина и появления камней.

В результате ликвидируются застойные явления в ЖВП и желчном пузыре.

Оба препарата прописываются для улучшения пищеварительных функций за счет усиления синтеза желчи и ее лучшего отхождения. Поэтому, несмотря на различное происхождение, они влияют положительно при болезнях желчного пузыря, печени и их функциональных нарушениях. Показания к назначению и эффективность употребления у них совпадает, если у пациента диагностирован:

• гепатит;
• бескаменный холецистит;
• дискинезия ЖВП.

В отличие от Холензима, Одестон эффективен, когда имеется:

• холелитиаз;
• запор на фоне низкой секреции желчи;
• тошнота, плохой аппетит;
• состояние после операций на ЖП и ЖВП.

Холензим назначается при колите, диарее неинфекционной этиологии, повышенном газообразовании, печеночной недостаточности без выраженных функциональных нарушений. Одестон в этих случаях не показан.

Время приема по отношению к еде у этих медикаментов также различно:

• Холензим необходимо принимать во время еды, как все ферментные препараты, запивая большим количеством воды;
• Одестон — за 30 минут до еды.

Это объясняется наличием натуральной желчи и ферментов в составе Холензима. Они приводят к самоперевариванию слизистой желудка и кишечника. Помимо этого, соляная кислота, которая выделяется после приема Холензима натощак, может вызвать образование эрозий и язвы в желудке.

Холензим при правильном назначении полностью безопасен и применяется в детской практике. В отличие от него, Одестон детям не назначается.

Разница между Холензимом и Хофитолом

Холензим и Хофитол относятся к одной группе. Они являются холеретиками: усиливают образование желчи клетками печени, делают более жидкой, облегчают ее отток через сфинктер Одди. Желчегонное действие этих лекарственных средств примерно одинаковое. Но в Холензим дополнительно включены панкреатические ферменты, которые компенсируют их низкое содержание при панкреатите или заболевании ДПК.

Поэтому при патологии ЖВП, не сочетающейся с заболеваниями ПЖ, кишечника или желудка, подбирают лекарство, которое подходит больше и по другим причинам (цена, удобство применения). При вышеперечисленных сопутствующих болезнях ЖКТ предпочтение отдается Холензиму. Он обладает комплексным воздействием на организм.

Хофитол содержит экстракт из листьев артишока. Выпускается, в отличие от Холензима, в растворе для приема внутрь и инъекционного применения. Но существует и таблетированная форма.

Хофитол обладает:

• желчегонным действием;
• мочегонным и гепатопротекторным эффектами;
• способностью снижать концентрацию мочевины в крови;
• свойствами нормализовать метаболизм и выводить из организма токсические вещества.

Благодаря этому список его показаний по сравнению с Холензимом гораздо шире. Хофитол назначается при таких заболеваниях:

• гепатиты;
• холециститы;
• дискинезия ЖВП;
• ожирение;
• жировой гепатоз;
• ацетонемия;
• хронический нефрит;
• цирроз печени;
• интоксикации организма;
• атеросклероз;
• ХПН.

Хофитол безопасен: разрешен к применению детям от 6 лет, при необходимости — с более раннего возраста. Холензим назначается с 12 лет.

Список аналогов Холензима с ценами по России

Заменить Холензим можно препаратами, имеющими:

• аналогичный состав;
• похожий механизм действия, но с другими компонентами.

Среди многочисленных подобных ему лекарственных средств имеются бюджетные и дорогие медикаменты:

1. Цинарикс — гепатопротектор, основной компонент — экстракт артишока. Стоимость определяется регионом и аптечной сетью. Составляет от 78 до 979 рублей в таблетках, в растворе для приема внутрь — от 240 рублей в зависимости от объема (50, 100, 250 мл).
2. Гепафитол — также содержит экстракт артишока, является гепатопротектором, обладает желчегонным действием. Цена — от 200 рублей.
3. Гепабене — гепатопротектор с желчегонным действием, содержит экстракты лекарственной дымянки и пятнистой расторопши. Цена составляет 457-547 рублей.
4. Аллохол — стоимость одной упаковки № 10 составляет от 7 рублей, № 50 — от 40 рублей.
5. Биликур — препарат на основе экстракта артишока, является холеретиком и холекинетиком, стоимость — от 600 рублей.
6. Хофитол — упаковка 50 таблеток 105-157 рублей.
7. Фебихол — желчегонное средство на основе корня куркумы, стоимость — упаковка капсул № 50 стоит 1 200-1 400 рублей. К препарату может развиться привыкание.
8. Урсосан — его стоимость составляет от 180 до 30 62 рублей в зависимости от дозировки (250 мг, 500 мг), количества таблеток или капсул в упаковке (№ 10, № 50, № 100), аптеки, где приобретается препарат.

Заменитель Холензима для детей

Поскольку Холензим является комбинированным препаратом с желчегонным и ферментным действием, он удобен для лечения сочетанной патологии. Детям, согласно официальной инструкции, разрешен с 12 лет.

Если во время лечения появились побочные проявления в виде аллергии (покраснение, высыпания на коже различного характера, зуд, чихание, слезотечение), возможна его замена другим аналогичным препаратом.

Хороший эффект оказывает Фестал. Он назначается ребенку с 3 лет, но иногда — в более раннем возрасте. Это ферментный препарат, похожий своим составом на Холензим. Помимо основных энзимов поджелудочной железы, содержит желчь и гемицеллюлазу (фермент, направленный на переваривание клетчатки).

Фестал разрешается при диспепсии и длительном отсутствии стула даже младенцам. В таком случае таблетку делят, измельчают, смешивают с водой, соком, молоком и дают ребенку с ложечки.

Ферменты частично теряют свою активность в желудке из-за нарушения целостности драже, но желчь всасывается в ДПК и сохраняет все свойства.

Если потребности в заместительной ферментной терапии у ребенка нет, а выявлена патология ЖВП и желчного пузыря, нарушена функция кишечника, беспокоят вздутие живота и запор, заменить Холензим можно Аллохолом — самым дешевым российским аналогом. Это холеретик и холекинетик, он прерывает гнилостные и бродильные реакции, нормализует пищеварение. В его составе — только натуральные вещества:

• желчь сухая;
• экстракты из чеснока и крапивы;
• уголь активированный.

Принимается после еды. Перед его употреблением необязательно полноценно завтракать или обедать с полной сменой блюд. Разрешается ограничиться перекусом — съесть какой-либо фрукт, булочку, бутерброд.

Нужно, чтобы небольшое количество пищи попало в желудок. Конфеты или подобные сладости, не создающие объем еды в желудке, не подойдут.

Аллохол также стимулирует выработку соляной кислоты и приводит к образованию эрозий или язвы при неправильном применении. Детям до 7 лет таблетку делят и измельчают.

Если состояние ребенка обусловлено недостаточным количеством собственных ферментов, а функции ЖВП не нарушены, применяется Панкреатин.

В его состав не входит желчь, а только натуральные ферменты ПЖ крупного рогатого скота. Поэтому лекарство используется с целью заместительной терапии.

Панкреатин в таких случаях эффективнее Холензима, несмотря на то, что спектр применения у последнего гораздо шире.

Другие аналоги Холензима также отличаются по составу, основным показаниям, побочным действиям, ценовой политике. Замену препарата самостоятельно не рекомендуется делать. Необходимо посоветоваться с врачом, который подберет приемлемые варианты. Только так можно достичь необходимого результата в лечении за короткие сроки.

Источник: https://pankreatit03.ru/holenzim-analogi.html

Аллохол при панкреатите

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, при котором нарушается выделение в просвет кишечника ферментов. В результате, пищеварительный процесс затормаживается, появляются боли в животе и такие симптомы, как газообразование, понос, жидкий стул.

Аллохол – препарат на основе экстракта чеснока и крапивы, а также бычьей желчи и сорбента – активированного угля.

Можно ли принимать данный препарат при воспалении поджелудочной железы? Вопросы вызывает также прием Урсосана, Карсила, Хилака форте, Эспумизана, Тиосульфата натрия при панкреатите. Можно ли их пить при воспалении?

Аллохол

Аллохол при панкреатите – препарат, частично заменяющий функцию желчного пузыря. Работа поджелудочной железы тесно связана с желчевыделением.

Желчь нужна для дробления (эмульгирования) крупных жировых капель в пище, поступившей из желудка в двенадцатиперстную кишку. Затем этот жир подвергается ферментированию под действием энзима поджелудочной железы – липазы.

От нарушения полноценной работы желчного пузыря и спазма сфинктера Одди жир будет эмульгироваться плохо.

Аллохол содержит бычью желчь, которая эмульгирует жиры, делая их доступными для переваривания липазой поджелудочной железы, а также выполняет бактерицидную функцию, подавляя брожение. Бродильные процессы при панкреатите происходят вследствие нарушения переваривания углеводов, а именно крахмала, и приводят к метеоризму. Наряду с Аллохолом можно принимать Эспумизан как ветрогонное средство.

Экстракт чеснока содержит растительный антибиотик аллицин. Это вещество снижает интенсивность гнилостных процессов, вызванных протеолитическими бактериями, расщепляющими плохо переваренный белок.

Ведь при панкреатите плохо перевариваются и протеины, так как протеазы поджелудочной железы не выделяются в просвет кишечника.
Крапива обладает желчегонным эффектом.

Сорбент активированный уголь устраняет вздутие кишечника, наблюдаемое при панкреатите.

Можно ли пить Аллохол при панкреатите

Желчегонный эффект препарата может вызвать боли в поджелудочной железе, связанную с усилением выработки ферментов и повышении давления в вирсунговом протоке. Может происходить также самопереваривание (аутолиз) железы при спазме сфинктера Одди, не пропускающем ферменты в двенадцатиперстную кишку. Можно ли применять Аллохол в этом случае? Необходимо посоветоваться с врачом.

Успокоить поджелудочную железу могут спазмолитические средства (Но-шпа) и ингибиторы секреции желудка (Омепразол, Фамотидин), ферменты. Эспумизан снимет боли, вызванные растяжением кишечника газами. Хилак форте поможет подавить вредную микрофлору.

Креон при панкреатите

Креон – препарат, содержащий ферменты, дополняет эффект Аллохола, если применять их вместе. Подавляет секрецию собственных энзимов поджелудочной железой по механизму отрицательной обратной связи, соответственно снижает интенсивность ее аутолиза.

Карсил и панкреатит

Карсил назначают как желчегонное и гепатопротекторное средство. Можно ли его принимать при панкреатите? Ведь известно, что желчегонные препараты могут обострять воспаление поджелудочной железы или усугублять диарею и боли в животе.

Для чего назначают Карсил? При панкреатите страдают и другие органы, прежде всего это печень и желчный пузырь. Возможен рефлюкс панкреатических ферментов в общий желчный проток (холедох), что сопровождается его воспалением и болями, развитием вторичной инфекции.

Протеолитические и липолитические энзимы поджелудочной железы при ее воспалении попадают в системный кровоток, повреждая также печень, что приводит к реактивным изменениям в ней. Для лечения реактивного гепатита и холангита применяют Карсил. Карсил ускоряет процессы восстановления в печени.

Имеет также желчегонный эффект. Для устранения побочных эффектов Карсила можно применять спазмолитики и ингибиторы протонного насоса (Пантопразол, Омез). Также в комплексной терапии используют прокинетики (Тримедат, Мотилиум) и Креон при заболевании пищеварительной железы.

Карсил улучшает отток желчи и защищает печень от свободных радикалов.

Эспумизан

Эспумизан – ветрогонное средство для улучшения отхождения газов. Эти капсулы принимают при вздутии живота, вызванном нехваткой ферментов.

Эспумизан представляет собой соединение кремния, снижающее поверхностное натяжение кишечного содержимого и препятствующее образованию пузырей газа. Можно принимать, сочетая с другими средствами – ферментами, пребиотиками (Хилак форте), желчегонными (Карсил).

Эспумизан можно принимать и при беременности, так как он не всасывается в кишечнике. Средство действует примерно через 12-15 часов. Эспумизан принимают заранее.

Урсосан при панкреатите

Урсосан, Урсофальк – это лекарственное средство на основе урсохолевой кислоты. Обладает гепатопротекторным свойством. Урсосан принимают в составе комплексной терапии для улучшения оттока желчи.

Однако желчегонный эффект препарата может вызвать обострение основного заболевания и рефлюкс желчи в желудок.

Во избежание данных побочных эффектов его принимают параллельно с прокинетиками, повышающими тонус сфинктера между желудком и 12-перстной кишкой, а также панкреатин (Эрмиталь, Креон) и спазмолитические средства. Пить во время или после еды, но не натощак, по назначению врача.

Хилак форте

Хилак форте содержит кислоты, подавляющие развитие болезнетворной микрофлоры в кишечнике. При нехватке ферментов и процессах гниения или брожения это необходимо.

Хилак форте принимают, разбавляя препарат соком или водой, но не молоком. С осторожностью принимают при гастрите, который часто встречается при воспалении пищеварительной железы, ведь в составе имеются кислоты.

Хилак форте при гастрите и панкреатите нельзя пить натощак.

Тиосульфат натрия

Натрия тиосульфат используют как противоаллергическое средство. При воспалении поджелудочной железы можно вводить препарат как внутривенно, так и принимать внутрь. Пить тиосульфат натрия при воспалении железы можно, но следует учесть, что средство обладает легким слабительным эффектом.

Заключение

Воспаление поджелудочной железы – опасное заболевание, которое требует срочного обращения к врачу, так как иногда может привести к смертельно опасному панкреонекрозу.

Принимать препараты Карсил, Хилакф форте, Урсосан, Аллохол, как и другие лекарства, необходимо под наблюдением профильного специалиста.

Желчнокаменная болезнь является противопоказанием почти для всех средств, имеющих желчегонное действие.

• Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
• Очередное кодирование оказалось неэффективным?
• Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе … Читать далее>>

Источник: https://carvester.ru/bolezni/pankreatit/alloxol-pri-pankreatite.html

Что лучше выбрать Холензим или Панкреатин?

Проблемы с системой пищеварения, которые касаются работы поджелудочной железы встречаются достаточно часто. Неправильное питание, незначительная подвижность, перенесенные заболевания – все это может принести существенный дискомфорт и нарушить работу ЖКТ.

В таких случаях назначают Холензим и Панкреатин. Оба способствуют восстановлению функций железы поджелудочной и нормализуют работу системы пищеварения. Выбор зависит от состояния пациента, противопоказаний, желаемого эффекта.

Холензим

Выпускается в форме таблеток, которые содержат в себе сухую желчь, порошок высушенной железы поджелудочной, порошок слизистой оболочек кишок тонких. Медикамент комбинированного типа, происхождение – животное, предназначается для улучшения общего состояния ЖКТ, нормализации пищеварительных процессов.

Имеет желчегонный эффект. Дополнительные компоненты, которые входят в состав, способствуют облеченному перевариванию белков, и обеспечивают расщепление жиров, гарантируют переработку углеводов. Благодаря такому составу провоцируется полное всасывание.

Показания:

• Для улучшения нормальной работы ЖКТ.
• В комплексном лечении гепатита, колита.
• При гастрите, инфекционной диареи, метеоризме.

Обеспечивает активизацию пищеварительных процессов, что позволяет применять его при заболеваниях и функциональных расстройствах ЖКТ.

При наличии определенных погрешностей в питании, используется данное средство. Например, если питание включает в себя значительное количество приемов (значительные объемы), потребление жаренной и пищи жирного типа, при малоподвижном образе жизни, и при нарушении функции жевательного типа, обязательно назначается Холензим.

Не используется в педиатрии до 12 лет, не рекомендуется совместный прием с антацидными медикаментами, не назначается в период активизации панкреатита хронического или же при проявлении желтухи (обтурационной).

В чем разница?

Холензим является комплексным препаратом, в нем заключается не только ферментная, но и желчегонная активность. Имеет более значительный спектр воздействия, назначается не только для улучшения функции пищеварения, но еще и при различных патологиях, которые сопровождаются нарушением работы желчной системы.

Панкреатин имеет более значительную силу активности, способствуют быстрому расщеплению различных соединений, которые поступают с пищей. Применяется при серьезных формах недостаточности выработки собственных ферментов. В состав входят только панкреатические элементы. Не обладает желчегонным эффектом.

Что лучше?

Для правильного выбора препарата осуществляется оценка тяжести патологии или же заболевания железы поджелудочной. Если речь идет о дефиците ферментов пищеварительных, который является ярко выраженным, то назначается Панкреатин, особенно в том случае, если не нарушается функция выделения желчи. Эффект применения будет очень хорошим.

В случае, если патологии железы поджелудочной сочетаются с нарушением оттока желчи (различные заболевания путей желчных), рекомендуется применять Холензим, который провоцирует не только процесс активного расщепления пищи, но еще и провоцирует активное желчеотделение.

Источник: https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-vybrat-xolenzim-ili-pankreatin/