Конъюнктивит и сыпь

Содержание

Всё, что необходимо знать о герпетическом (герпесном) конъюнктивите

Конъюнктивит и сыпь

Герпетическая инфекция – одна из наиболее распространенных. В некоторых случаях она поражает слизистую оболочку глаза и возникает герпетический (герпесный) конъюнктивит. Чаще всего это заболевание протекает легко, но его особенность в том, что вирус-возбудитель невозможно вывести из организма. Для предупреждения осложнений важно правильное лечение.

Что это такое?

Герпетический конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, имеющее вирусную природу. Он возникает по причине размножения на конъюнктиве , что может быть спровоцировано одним либо несколькими факторами.

Этот вирус может оставаться в организме в течение долгого времени, провоцируя периодические рецидивы. При любых благоприятных условиях он активизируется и вызывает симптомы заболевания.

Герпетический конъюнктивит проявляется слезотечением, покраснениями, появлением на веках пузырьков. Чаще всего он возникает у детей по причине несоблюдения гигиены. Но и взрослые, в организме которых присутствует вирус простого герпеса, могут столкнуться с его симптомами.

Классификация

А у вас случался герпетический конъюнктивит?Заболевание разделяется на три формы:

Фолликулярная (гиперпапиллярная). Имеет затяжной, вялотекущий характер, проявляется высыпаниями на слизистой, выделениями, повышением температуры тела. На остроту зрения не влияет.
Везикулярно-язвенная. При такой форме возникают гнойные обильные выделения, поражения краев век язвенного, эрозийного, узелкового характера.
Катаральная. Развивается быстро и стремительно, в хроническую форму переходит редко. Проявляется отеками, гиперемией. Также возможен заворот одного либо двух век и густые обильные выделения.

По характеру течения заболевания имеет следующие степени:

Острая. Начинается внезапно и имеет выраженную симптоматику, но лечится и проходит быстро.
Подострая. Симптомы размыты и слабо выражены. Терапия длительная.
Хроническая (рецидивирующая). Симптомы при такой форме слабые, но они проявляются регулярно, то затухая, то опять рецидивируя. При отсутствии лечения хронический герпетический конъюнктивит может провоцировать серьезные осложнения.

Код по МКБ-10

Код заболевания по МКБ-10 – B30 (сюда относятся и другие вирусные конъюнктивиты).

Фото

Ниже вы сможете ознакомиться с фото герпесного конъюнктивита:

Пути заражения

, вызывающий заболевание, очень заразен. Он легко распространяется в воздухе и является устойчивым к внешним факторам.

Заразиться герпетическим конъюнктивитом можно следующими путями:

контактный;
воздушно-капельный;
бытовой.

Вирус герпеса, попадая в организм человека, остается там на всю жизнь. Он может периодически активизироваться, провоцируя различные болезни.

Причины

Причиной герпетического конъюнктивита является попадание вируса простого герпеса на слизистую оболочку глаза. Он очень широко распространен в окружающей среде, но заражается им не каждый человек. Инфицирование происходит в силу следующих факторов:

микротравмы слизистой оболочки;
ненадлежащее соблюдение личной гигиены;
ухудшение иммунитета.

На конъюнктиву инфекция может попасть контактным или воздушно-капельным путем. Также может произойти самозаражение если человек, имеющий герпетические высыпания на губах, будет касаться глаз грязными руками.

Симптомы

Герпесный конъюнктивит обычно имеет довольно яркие характерные симптомы, поэтому с его диагностикой не возникает проблем. Начинается болезнь остро со следующих признаков:

Зуд, жжение, болевые ощущения в глазах, чувство наличия в них песка либо инородного тела.
Боязнь света, ухудшение остроты зрения.
Воспаление слизистой глаза и появление на ней пузырьков, характерных для герпесной инфекции.
Покраснение склер по причине расширения сосудов.

Также проявляются общие симптомы: слабость, , озноб, головная боль.

Спустя какое-то время могут возникнуть прозрачные слизистые выделения из глаз с примесями гноя. На веках возможно образование небольших язвочек. Пациентов часто беспокоит сильный зуд.

Как правило, болезнь имеет острое течение и проходит на протяжении двух недель. Но при поздней или неправильной терапии она может перейти в хроническую форму.

Последствия и осложнения

Заболевание необходимо начать лечить на острой стадии. Если этого не сделать, оно перейдет в хроническую форму, предполагающую постоянные рецидивы. Та в свою очередь может привести к кератиту – поражению роговицы, при котором на ней возникают рубцы, негативно влияющие на зрение.

При позднем лечении болезнь может привести к проблемам при закрытии глаз и снижению остроты зрения. Язвочки и глубокие эрозии при заживлении могут оставлять рубцы, из-за чего человеку будет тяжело открывать и закрывать глаза. Может проявляться постоянное слезотечение.

В случае массивного инфицирования либо присоединения бактериальной флоры возможно развитие блефарита, представляющего собой воспаление век.

К какому врачу обращаться?

Герпетический конъюнктивит, как и другие виды заболевания, лечит офтальмолог. Специалист проведет диагностику, определит точный диагноз и назначит правильные меры лечения.

Диагностика

Поскольку заболевание имеет характерные симптомы, с постановкой диагноза обычно проблем не возникает. Специалист осматривает воспаленные слизистые оболочки, проводит оценку остроты зрения. Для исключения распространения вируса вглубь органа зрения выполняется осмотр на .

Для подтверждения результатов может назначаться бактериоскопическое исследование мазка или . С целью определения уровня защиты слизистой от герпетического вируса проводится иммуноферментный анализ. Он позволяет определить наличие вырабатываемых организмом белков и дает врачу возможность оценить насколько слабый у человека иммунитет и какие препараты ему требуются.

Лечение

Лечение герпесного конъюнктивита направлено как на борьбу с возбудителем заболевания, так и на снятие неприятных симптомов. Для этого используются различные группы медикаментов.

Основные правила терапии

А вы уже пробовали новый метод лечения – кросслинкинг?Схема лечения при герпетическом конъюнктивите сводится к следующим мероприятиям:

Терапия комплексная. Назначаются средства как для местного применения, так и для приема внутрь.
Используются противовирусные средства, угнетающие и подавляющие размножение .
Назначаются препараты, направленные на улучшение работы иммунитета. Это помогает организму противостоять инфекции.
Для снятия отеков слизистой могут использоваться противовоспалительные либо .
Препараты для увлажнения слизистой помогают снять отек, красноту, усталость глаз.
Если площадь поражения обширная, показаны регенерирующие препараты.
Для промывания используются антисептические растворы.
Если пациента сильно беспокоит зуд, назначаются .

Перед использованием любых медикаментов глаз нужно тщательно очистить от скопившейся слизи. Для этого применяют обеззараживающие средства.

Промывание должен проводиться мягкими, круговыми движениями в направлении от внешнего края глаза к внутреннему.

Не так давно появился новый многообещающий метод консервативного лечения герпесвирусного конъюнктивита – кросслинкинг.

Он дает возможность полностью простерилизовать конъюнктиву и прилегающих к ней площадей посредством ультрафиолетового излучения лампы Зайлера.

При острой форме заболевания необходимо устранить симптомы, так как они достаточно выраженные, и предупредить переход в хроническую. При хронической форме основная мера лечения – это подавление деятельности возбудителя и достижение стойкой ремиссии.

Медикаментозные препараты

При герпетическом конъюнктивите основа лечения – это лекарственные препараты различных групп, направленные на устранение симптомов и борьбу с возбудителем заболевания.

Капли

Основой лечения являются противовирусные капли. Самый популярный препарат в форме капель – Офтальмоферон. Противовирусные капли, назначаемые при герпесном конъюнктивите, разделяются на две группы: первые стимулируют иммунитет, помогая ему бороться с инфекцией, вторые прямо атакуют непосредственно вирус.

Для предотвращения бактериальных осложнений показаны капли Тобрекс или Ципромед. Также могут назначаться капли искусственной слезы. Если пациента мучает сильный зуд, показаны антигистаминные капли, такие как Лекротин.

Мази

Обычно назначаются две группы мазей:

Антибактериальные. Помогают остановить размножение или полностью уничтожить вирусы на слизистой. Из этой группы может назначаться тетрациклиновая и эритромициновая мазь.
. Обладают противовоспалительным действием. Назначаются такие мази: Гидрокортизон, Бетаметазон, Дексаметазон.

Мази накладывают под нижнее веко. Они формируют своеобразную пленочку, не позволяющую препарату выйти вместе со слезой, и защищают слизистую от попадания туда новой партии вируса.

Растворы

При обильных выделениях из глаз рекомендовано их промывание физраствором. Для промывания конъюнктивы, глазного яблока и краев век показаны антисептические растворы на основе фурацилина, зеленки, оксицианата, слабый раствор марганцовки.

Таблетки

Для внутреннего приема могут быть показаны такие препараты:

при сильном зуде (Зодак, Зиртек).
Препараты-иммуностимуляторы, повышающие сопротивляемость организма. Также помогают предупредить переход заболевания в хроническую форму (Ликопид, Полиоксидоний). Курс их приема составляет 10 дней.
Иногда показан прием витаминных препаратов.

Народные методы

Для снижения неприятных симптомов терапию можно дополнить народными методами. Популярны следующие средства:

Для промывания и примочек можно использовать крепкие отвары ромашки, василька, календулы, подорожника, семян фенхеля, очанки прямостоячей. Готовятся они на воде.
Свежевыжатый сок алоэ древовидного, разведенный водой в пропорции 1:10, можно использовать для компрессов и закапывания.
Полезно промывать глаза отваром сухого цвета бузины.
Эффективно закапывание коллоидного серебра НСП.
Компрессы делаются на основе отвара корня алтея и барбариса.
Для промывания может использоваться яичный белок, смешанный с очищенной водой.
Приготовить действенные глазные капли можно, разведя в кипяченой воде натуральный мед. Также закапывают раствор йодинола (синий йод).

Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно придерживаться правильного и сбалансированного питания, богатого витаминами. Особенно важны продукты, содержащие витамин С – он способствует укреплению иммунитета и помогает организму бороться с инфекцией.

Важно учесть, что народные средства только приглушают симптомы заболевания, но не лечат его. Использовать любые препараты без назначения врача нельзя, иначе можно только усугубить ситуацию. Схему лечения должен определять исключительно офтальмолог.

Профилактика

А вы регулярно проходите осмотр у офтальмолога?Нельзя стопроцентно защититься от вируса, но есть рекомендации, которые помогут снизить вероятность заражения. Профилактика герпетического конъюнктивита включает следующие мероприятия:

Соблюдение личной гигиены. Нельзя трогать лицо грязными руками, применять чужую косметику, очки, линзы.
Избегание контакта с больными герпетическим конъюнктивитом.
Укрепление иммунитета.
Своевременное лечение и профилактика вирусных патологий в острой и хронической форме.
Регулярное прохождение осмотра у офтальмолога. Также периодически полезен курс приема специальных витаминных комплексов и интерфероногенных препаратов.

Заключение

Герпетический конъюнктивит имеет характерные проявления, которые дают возможность без проблем определить диагноз. Если своевременно начать лечение, вероятность его успешности очень высока. Но при отсутствии терапии болезнь может перейти в хроническую стадию и спровоцировать ряд осложнений.

Источник: https://kakorel.com/bolezni/zabolevaniya-konyunktivy/konyunktivit/raznovidnosti/virusnyj/gerpeticheskij.html

Температура, кашель, красные глаза, сыпь — это корь — Диагностер

Конъюнктивит и сыпь

Я болела корью на 5-м курсе института. Высыпания появляются не сразу. Сначала несколько дней кашель мучительный и температура. Пока сыпь с головы не спуститься ниже, будет тяжелое состояние — температура до 41°С, слабость, лимфоузлы очень распухают и болят. Глаза сильно закисают — утром открыть нереально.

А когда сыпь до ног доходит, уже как-то легче. Корь как бы не лечится, ее нужно перенести. У меня было осложнение – плеврит. Жутко выпали волосы — половина осталась от густоты. При кори есть специфический симптом — во рту белая сыпь как манная крупа появляется. Первыми высыпает за ушами, верхнее нёбо и веки изнутри.

Если нет там высыпаний, то пронесло. Альбина

Корь это вирусная инфекция передающаяся воздушно-капельным путем. Из-за высокой смертности, корь носила название «детской чумы». Взрослые болели корью редко, так как все переболели в детстве. Смерть при кори в основном из-за осложнений — пневмония, энцефалит.

В 1939-1944 годах появились сульфаниламиды и пенициллин. До появления антибиотиков все болели корью в тяжелой форме. Антибиотики снизили летальность от кори в сотни раз. Однако, заболеваемость оставалась высокой. В начале 60-х годов в Ленинграде начаты прививки от кори.

В 1967 г обязательная вакцинация введена по всей стране. Произошло снижение заболеваемости.

Инкубационный период при кори — 9-17 дней.

Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ. При кори первым появляется сухой навязчивый кашель.

Катаральный период при кори — 3-4 дня. Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Кашель сухой навязчивый, иногда грубый «лающий».

Конъюнктивит часто с красными опухшими веками и светобоязнью. На 2-3 день за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика.

[attention type=green]
Пятна Филатова-Коплика позволяют поставить диагноз корь за 1-2 дня до появления сыпи.
[/attention]

Важно!!! Детей с температурой, кашлем, конъюнктивитом и пятнами Филатова-Коплика на слизистой щек нужно срочно изолировать.

Период высыпаний при кори — 3-4 дня. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание.

В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Первые два дня высыпаний — это пик болезни: состояние больного значительно нарушено — высокая температура, головная боль, рвота, бред.

Характерен вид больного — одутловатость лица, отечность век, сыпь на лице крупная пятнисто-папулезная, занимает область носогубного треугольника. Кашель частый, назойливый, мучительный, может быть грубым, лающим. В крови лейкопения.

Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Зуд слабый. Стопы и ладони при кори не шелушатся.

Важно!!! С 5-ого дня высыпаний больной считается не заразным и его изоляция может быть прекращена.

Стадия пигментации. Состояние больного становится удовлетворительным — температура тела нормальная, восстанавливается аппетит и сон. Характерный признак коревой сыпи — это переход в пигментацию из-за диапедеза эритроцитов в кожу и последующего распада гемосидерина.

Пигментация начинается со 2-3 дня высыпаний и происходит этапно — в том же порядке, как и появляется сыпь. На 2-3 день высыпаний можно наблюдать разный возраст сыпи — свежую яркую сыпь на конечностях и уже бордово-коричневая пигментированная сыпь на лице. Это отличительная черта кори.

Я заразилась корью в 33 года. Когда человек заболевает корью, это нельзя сравнить ни с чем. Пока не сойдут высыпания с лица, просто жуть. У меня было такое впечатления, что больше вытерпеть я не могу. Галина

Фото Корь: коревой конъюнктивит; пятна Филатова-Коплика похожи на крупинки соли; коревая сыпь сначала появляется вокруг ушей; элементы сыпи склонны к слиянию.

Фото Корь: в первый день сыпь захватывает лицо; выражение лица при кори страдальческое; сыпь отцветает — приобретает бурый оттенок, появляется шелушение.

Осложнения кори

Н.Ф. Филатов считал, что коревые больные умирают от осложнений. Вирус снижает иммунитет. Из-за сниженного иммунитета незначительное количество патогенной флоры и условно-патогенная флора вызывают болезнь.

Вирус кори вызывает обширные воспалительные изменения в легких. Развиваются тяжелые пневмонии. До появления антибиотиков пневмонии были основной причиной смерти от кори.

Вирус кори в мозге вызывает энцефалит. Самое неприятное осложнение кори — это умственная отсталость.

Иногда вирус кори надолго задерживается в нервной системе переболевших детей. И только через 3-7 лет активируется и неожиданно вызывает смертельное обострение — панэнцефалит. Вдруг нарушается координация движений. Потом становится трудно читать. Больной постепенно глупеет, впадает в детство и через несколько месяцев погибает. К счастью, это случается крайне редко.

Иногда начинается воспаление мышцы сердца — миокардит.

После воспаления среднего уха при кори можно остаться частично или полностью глухим.

Корь вызывает изъязвление роговой оболочки глаз. В результате можно потерять зрение.

Я болела корью в 38 лет. Корь перенесла очень тяжело. Лежала в инфекции 2 недели под капельницей. Теперь жизнь у меня делится на «до кори» и «после кори». Иммунитет после болезни скатился к нулю. Если раньше не знала, что такое простуды. После — болела чуть не каждый месяц. Берегите свое здоровье! Аля

Лечение кори

Корь лечат на дому. В больницу забирают детей до 2-х лет, больных с тяжелыми формами кори, при наличие осложнений (пневмония, энцефалит, ларингит и др.), при плохих жилищных условиях.

Постельный режим до снижения температуры. Гигиена: регулярно мыть лицо и руки, промывать глаза кипяченой водой или слабым раствором марганцовки. Профилактика стоматита — полоскание рта, маленьким детям — частое питье.

Гнойный конъюнктивит — закапывать глаза 20% сульфацил натрия (альбуцит), софрадекс, кандибиотик 4-6 раз в день.

Заложенность носа — любые сосудосуживающие капли, 2% протаргол. Зеленые сопли — изофра, полидекса, софрадекс.

При частом, навязчивом кашле — пертуссин, сухая микстура от кашля, отвары трав, мукопронт, кадипронт.

Витамины: особенно витамин С 1 000-10 000 мг в сутки.

Так как осложнения при кори бактериальной природы, нужно применять антибиотики в ранние сроки. Начало осложнений маскируется вирусными симптомами.

Ослабленным детям, младшего возраста и при тяжелых формах показано введение коревого гамма-глобулина.

Важно!!! Изоляция больных от начала болезни до 5 дня высыпаний. При пневмонии срок удлиняется до 10 дней.

Карантин при кори

Не привитые дети после контакта с больным корью изолируются на 17 дней. Для предупреждения или облегчения течения болезни в течение 2-х суток после контакта проводится вакцинация ИЛИ в течение 5-ти дней после контакта вводится иммуноглобулин в дозе 0,25 мл/кг. Получившие гамма-глобулин изолируются на 21 день.

Дети перенесшие корь или вакцинированные живой коревой вакциной (ЖКВ), школьники старше 2 класса, подростки и взрослые карантину не подлежат и профилактика среди них не проводится. Однако, рекомендуется проверить наличие антител к кори и на основание этого решать вопрос с карантином.

Профилактика кори

Активная иммунизация живой коревой вакциной (ЖКВ). ЖКВ готовится из вакцинного штамма Л-16 (Ленинград-16), выращенного в культуре японских перепелов. Вакцина содержит малое количество антибиотиков — неомицин и канамицин, следовое количество белка сыворотки крупного рогатого скота.

Вакцинация живой коревой вакциной (ЖКВ) проводится в 12 месяцев, однократно, подкожно. Через 7-10 дней может развиться вакциноассоциированная корь — небольшая температура, насморк, кашель, сыпь. Дети с реакцией на прививку не заразны. У 95-98% привитых вырабатывается стойкий иммунитет. Ревакцинацию рекомендуется проводить в 6 лет.

Пассивная иммунизация гамма-глобулином (иммуноглобулинами) — создание временной невосприимчивости к кори.

Проводится на 3-4 день после контакта с больным не болевшим корью и не привитым детям от 3-х месяцев до 2-х лет, ослабленным детям независимо от возраста. Детям до 2-х лет для облегчения кори — 1,5 мл, для предотвращения кори — не менее 3 мл.

Введение гамма-глобулина проводится детям при отрицательных РПГА, ИФА на антитела к кори. После того, как проявились признаки болезни противокоревой гамма-глобулин не эффективен.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник: http://diagnoster.ru/bolezni/s-bolezni/kozha-infekcii/kor/

Вирусный конъюнктивит: характеристика, симптомы, лечение

Конъюнктивит и сыпь

Вирусный конъюнктивит в большинстве случаев связан с инфекцией, поражающей верхние дыхательные пути (аденовирусная или герпетическая), хотя может развиваться и на фоне обычной простуды, либо простой боли в горле.

Как правило вирусные конъюнктивиты на начальной стадии заболевания поражают один глаз, но затем возможен переход инфекции и на другой. Развитие вирусного конъюнктивита сопровождается повышением температуры (реакция на воспаление верхних дыхательных путей) и увеличением (по большей части у детей) предушных лимфатических узлов.

Что такое вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит относится к наиболее часто встречаемым инфекционным патологиям глаз (согласно статистике, вирусные конъюнктивиты находятся на втором месте после бактериальных).

Также, как и бактериальные воспаления конъюнктивы, вирусные конъюнктивиты могут протекать как эпидемические вспышки или единичные эпизодические заболевания. В жарких странах пик заболеваемости вирусными конъюнктивитами приходится на весенне-летнее время, в странах с умеренным климатом – на осенне-зимний период.

Справочно. Основными симптомами вирусного конъюнктивита у взрослых и детей является появление обильного слезотечения и прозрачного слизистого отделяемого, покраснения слизистой глаз, гиперемии век, отечности век, зуда и жжения в глазах, ощущения песка в глазах, быстрой утомляемости глаз.

В большинстве случаев, вирусный конъюнктивит отличается доброкачественным течением, однако при тяжелых формах заболевания может потребоваться назначение местных глюкокортикоидов.

Причины развития вирусных конъюнктивитов

Причинами развития вирусных конъюнктивитов могут быть более 150-ти разновидностей вирусов, однако чаще всего заболевание вызывают:

вирусы герпеса (герпетический вирусный конъюнктивит);
аденовирусы 3,4,7 (аденовирусный конъюнктивит);
аденовирусы 8,11,19 (эпидемические кератоконъюнктивиты);
вирус Зика;
энтеровирусы 70 (эпидемический геморрагический конъюнктивит).

Также вирусный конъюнктивит может быть одним из симптомов другого заболевания (грипп, корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит и т.д.).

Справочно. В большинстве случаев, вирусный конъюнктивит связан с сопутствующими инфекционными заболеваниями (ОРВИ, вирусные синуситы, фарингиты и т.д.), поражением слезовыводящих путей или синдромом сухих глаз.

В некоторых случаях, воспалительный процесс может иметь смешанную этиологию (бактериально- вирусный конъюнктивит). При таких конъюнктивитах вначале развивается вирусное воспаление, а затем присоединяются вторичные бактериальные компоненты (активация условно-патогенной бактериальной флоры, занос бактерий в глаза грязными руками и т.д.).

Как передается вирусный конъюнктивит

Справочно. Вирусные конъюнктивиты относятся к высоко контагиозным заболеваниям. Механизм заражения зависит от типа конъюнктивита. В большинстве случаев, заболевание передается воздушно-капельно (при разговоре, кашле, чихании) или контактно (занос патогенных микроорганизмов в глаза грязными руками).

Возбудитель герпетического вирусного конъюнктивита (вирус герпеса первого или второго типа) может передаваться половым путем или через плаценту.

Вирус Зика может передаваться через укус комара. Также были зарегистрированы случаи передачи вируса половым путем.

Аденовирусы 3,4 и 7-го типов передаются воздушно-капельно (больной выделяет большое количество вирусов во время разговора, кашля, чихания). Заражение корью, краснухой, ветряной оспой также осуществляется преимущественно воздушно-капельно, также возможен контактный механизм передачи вирусов и внутриутробное поражение плода.

Заражение аденовирусами 8,11,19 типа, как правило, происходит контактным путем через грязные руки, инфицированные глазные капли (загрязненный флакон-капельница), загрязненные медицинские инструменты, контактные линзы (при несоблюдении правил ухода за ними), наволочки и т.д. В единичных случаях возможна воздушно-капельная передача возбудителя.

Сопутствующие факторы, способствующие развитию воспаления конъюнктивы

Развитию вирусных конъюнктивитов способствуют:

сниженный иммунитет;
авитаминозы;
хроническая нехватка сна, переутомление;
постоянное перенапряжение глаз;
синдром сухих глаз;
травмы глаза и т.д.

Осложнения скарлатины, их проявления и лечение

Вирусный конъюнктивит – симптомы у взрослых и детей

Основными симптомами вирусного конъюнктивита являются:

болезненные ощущения в глазах;
жжение, зуд конъюнктивы;
ощущение песка в глазах, обусловленное появлением воспаленных сосочков и фолликул на слизистой;
мелкие кровоизлияния в конъюнктиву;
постоянное обильное слезотечение и отхождение водянисто-слизистого отделяемого (прозрачного и невязкого);
отечность и покраснение слизистой и век;
повышенная чувствительность к свету;
быстрая утомляемость глаз.

В отличие от бактериальных конъюнктивитов, при чистой вирусной этиологии воспаления никогда не появляется гнойное (клейкое, зеленое) отделяемое из глаз. Также отсутствует симптом утреннего склеивания век и специфические гнойные корочки на ресницах. Присоединение данных симптомов свидетельствует о развитии вторичных бактериальных осложнений.

Симптомы вирусного конъюнктивита достаточно схожи с аллергическим воспалением конъюнктивы. Различия заключаются в том, что при аллергическом конъюнктивите более выражен отек век и их гиперемия. Также отмечается весенне-летняя сезонность воспаления, связанная с цветением трав.

Аллергический конъюнктивит может сочетаться с аллергическим ринитом или фарингитом, однако никогда не сопровождается повышением температуры.

Справочно. При вирусных конъюнктивитах может наблюдаться увеличение температуры (лихорадка обусловлена основным заболеванием –корью, гриппом, ОРВИ т.д.) и увеличением лимфатических узлов.

Герпетический вирусный конъюнктивит – симптомы и лечение

Герпесвирусными конъюнктивитами называют острые воспалительные поражения конъюнктивы, развивающиеся в результате первичного инфицирования глаз вирусами герпеса либо в результате рецидива ранее перенесенной герпетической инфекции.

Возбудителями герпетических вирусных конъюнктивитов являются вирусы герпеса 1-го типа (лабиальный герпес) и реже вирусы 2-го типа (половой герпес).

Несмотря на то, что герпетические инфекции относятся к часто встречаемым, герпетические конъюнктивиты развиваются достаточно редко, как правило, у ослабленных больных.

Первичные поражения глаз чаще всего развиваются в детском возрасте. У взрослых чаще встречаются рецидивы ранее перенесенного инфекционного процесса (заболевание склонно к рецидивирующему течению).

Прогноз при первичном инфицировании, как правило, благоприятный (при условии своевременного обращения в больницу). Однако, при рецидивах (в особенности при частых воспалениях глаз) возможно образования язв и рубцов на роговице, приводящих к частичной или полной потере зрения.

Справочно. Для профилактики рецидивов заболевания следует избегать переохлаждения и перегрева, переутомления, травм, ОРВИ и т.д. Также необходимо поддерживать общую естественную противоинфекционную защиту организма (полноценное питание, отдых, прием поливитаминных добавок). При подозрении на рецидив болезни следует использовать капли для глаз с интерферонами.

Симптомами герпетического воспаления глаз являются:

выраженная фолликулярная реакция (воспаление сосочков и фолликул слизистой);
появление околоушной аденопатии (воспаления лимфатических узлов);
появление высыпаний на веке и коже вокруг глаза (воспаление, как правило, одностороннее);
быстрое исчезновение специфических пузырьков с развитием язвочек и корочек;
резко выраженная гиперемия слизистой глаза и века;
отечность века и конъюнктивы;
сильнейший зуд, жжение и боль;
резко повышенная чувствительность к яркому свету;
необильное слизистое отделяемое из глаза.

Первичный вирусный конъюнктивит у детей протекает легче, чем у взрослых.

Внимание. При повторных воспалениях конъюнктивы отмечается упорное течение, плохо поддающееся лечению. Особенностью заболевания является то, что после каждого рецидива число повторных воспалений в год возрастает.

Для лечения герпетического воспаления используют противовирусные капли для глаз с интерферонами и капли с хлорамфениколом. Также назначают раствор тропикамида, при необходимости назначают растворы атропина и фенилефрина.

Для закладывания за веко назначают мазь для глаз с ацикловиром. При необходимости назначается гель с ганцикловиром.

При тяжелом течении вирусного конъюнктивита назначают препараты для системной противогерпетической терапии (таблетки ацикловира), свечи с интерферонами. При необходимости могут применяться глазные капли с диклофенаком.

Справочно. В случае, если вирусный конъюнктивит глаз осложняется развитием вторичных бактериальных осложнений, назначают капли для глаз с антибиотиками.

При необходимости могут применяться:

Полудан (противовирусные и иммуномодулирующие капли на основе полиадениловой и полиуридиловой кислот, стимулирующие синтез организмом собственных интерферонов);
Офтальмоферон (иммуномодулирующие капли сальфа 2b интерфероном);
Актипол (иммуномодулирующие капли с парааминобензойной кислотой);
Вирган (глазной гель с ганцикловиром);
Капли интерферон альфа2;
Окоферон (иммуномодулирующие капли с альфа 2b интерфероном).

Как начинается стрептодермия и как ее лечить

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых

Аденовирусный конъюнктивит глаз возникает в результате поражения конъюнктивы аденовирусами 3,4,7 типов. Помимо поражения глаз, заболевание сопровождается поражением респираторного тракта.

Основными симптомами заболевания являются:

лихорадка;
боли в мышцах и суставах;
заложенность носа, насморк, чихание, отхождение слизистого отделяемого из носовых ходов;
кашель;
боли в горле;
осиплость голоса;
отечность конъюнктивы и припухлость век;
обильное слезотечение;
отхождение прозрачного слизистого отделяемого из глаз;
покраснение глаз и появление точечных кровоизлияний в конъюнктиву;
головные боли;
увеличение лимфатических узлов.

Симптомы вирусного конъюнктивита у детей и взрослых не различаются.

Аденовирусный конъюнктивит – лечение у взрослых

Для лечения аденовирусного конъюнктивита применяют капли с интерферонами (Офтальмоферон, Окофрон), Полудан. При выраженном поражении роговицы, с целью ускорения ее регенерации может назначаться раствор таурина или глазные гели с декспантенолом.

При тяжелом течении заболевания, после стихания острой фазы может потребоваться применение капель с дексаметазоном или комбинированных капель с дексаметазоном и антибиотиками (Декса-гентамицин, Гаразон и т.д.). При необходимости могут назначаться стабилизаторы мембран тучных клеток (растворы кромоглициевой кислоты).

В дальнейшем, рекомендовано применение искусственных слезозаменителей (Офтагеля, Слезина, Лакэмокса и т.д.) длительностью от двух недель до месяца.

Справочно. Прогноз при данном заболевании благоприятный. Поражения роговицы не характерны.

Пациентам с аденовирусным конъюнктивитом следует учитывать, что заболевание является высококонтагиозным и передается воздушно-капельным путем.

Вирусный конъюнктивит – симптомы у детей и взрослых при ОРВИ, гриппе, краснухе и кори

В большинстве случаев, вирусные конъюнктивиты могут выступать в качестве одного из симптомов другого заболевания. Такие конъюнктивиты редко требуют специфического офтальмологического лечения.

Вся терапия, как правило, направлена на лечение основного заболевания. Поэтому, чем лечить вирусный конъюнктивит будет зависеть от этиологии возбудителя.

Все препараты должны назначаться исключительно врачом.

Вирусный конъюнктивит при ОРВИ сопровождается повышением температуры тела, лихорадкой, вялостью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах и суставах, ринитом (насморк, отхождение слизистого отделяемого из носовых ходов, чихание), кашлем, покраснение слизистой глаз и век, слезотечением, болью в глазах.

Справочно. При гриппе характерны сезонность и эпидемический анамнез, более выраженные симптомы интоксикации, появление мелкоточечных кровоизлияний в конъюнктиву и на слизистой задней стенки глотки, сухой кашель, резкая вялость, упорная лихорадка, сильные боли в глазах и их усиление при легком надавливании на глазные яблоки (при закрытых веках).

Специфическое лечение, как правило, не требуется (вся терапия проводится согласно основному заболеванию). При необходимости, для лечения таких вирусных конъюнктивитов у взрослых и детей, могут назначаться антисептические капли для глаз (Окомистин) и капли с интерферонами.

У пациентов с краснухой, симптомы конъюнктивита сочетаются с лихорадкой, насморком, кашлем, вялостью, появлением специфической краснушной экзантемы (обильной, яркой, пятнисто-папулезной сливной сыпи), увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов, фарингитом.

При кори пациентов беспокоят:

повышенная температура,
кашель,
вялость,
слезотечение,
светобоязнь,
одутловатость лица и отечность век,
покраснение глаз,
головные боли,
насморк,
кашель,
возможен жидкий стул.

Продолжительность катарального периода может составлять от двух до четырех дней. В конце катарального периода на слизистой появляется специфическая коревая энантема (появление красных пятен неправильной формы на слизистой неба) и пятен Филатова-Коплика-Бельского.

Справочно. В периоде высыпаний (четвертый-пятый день болезни) отмечается появление специфической коревой макуло-папулезной сыпи, поэтапно распространяющейся в течении трех дней с лица на грудь, туловище и конечности. При этом отмечается усиление симптомов интоксикации, лихорадки и вирусного конъюнктивита.

Источник: https://klinikanz.ru/virusnyj-konyunktivit/

Вирусный конъюнктивит — что делать?

Конъюнктивит и сыпь

Конъюнктивит – это заболевание характеризуется возникновением воспалительного процесса в области конъюнктивы и наружной слизистой оболочки глаза, которая покрывает склеру и выстилает внутреннюю поверхность века.

Вирусный конъюнктивит может быть связан с инфекционным поражением дыхательного тракта и проявляться при болях в горле или простуде. На сегодняшний день данная болезнь встречается очень часто, в некоторых случаях приобретая эпидемический характер. Вирусный конъюнктивит могут вызывать возбудители различных видов.

Причины развития конъюнктивита – этиология болезни

КонъюнктиваМногие вирусы, которые вызывают у человека те или иные заболевания, способны поражать зрительные органы и провоцировать возникновение конъюнктивита. При огромном разнообразии возбудителей заболевания наиболее часто вирусный конъюнктивит может быть вызван:

Вирусный конъюнктивит может носить изолированный характер (аденовирус, герпес, энтеровирус) или сопутствовать некоторым системным инфекциям, таким как паротит, грипп, корь, ветрянка или краснуха.

Первые признаки заболевания обычно проявляются вместе с поражением верхних дыхательных путей. В 70% всех случаев, вирусный конъюнктивит является госпитальной инфекцией, лечение которой должно проводиться в стационаре.

Болезнь считается высоко контагиозной и передается контактным, реже воздушно-капельным путем.

Вирусный конъюнктивит, вызванный контагиозным моллюском

Контагиозный моллюскКонтагиозный моллюск – вирусная инфекция, которая вызывает специфические поражения кожи и слизистых оболочек. Болезнь чаще встречается у детей и передается контактным путем. В том случае, если контагиозный моллюск поражает органы зрения, возможно инфицирование других частей тела больного. Симптомы данного заболевания при поражении глаз возникают в таком порядке:

Образуется маленький белый узелок, имеющий восковидный блеск и небольшое втяжение в центре. При атипичной форме заболевание может остаться незамеченным.
Выделения обычно имеют слизистый характер.
Возможно образование фолликулов или сосочков на пораженной стороне века.
В случае длительного течения болезни иногда развивается эпителиальный кератит с образованием паннуса (помутнения роговицы).

Лечение болезни заключается удалении пораженных участков века при помощи криотерапии, экспрессии, прижигания или иссечения.

Симптомы конъюнктивита, вызванного герпесом

Герпетический конъюнктивитГерпетический конъюнктивит – это воспаление соединительнотканных оболочек глаза, которое провоцирует вирус герпеса. Так как герпес невозможно вылечить полностью, болезнь часто имеет рецидивирующее течение.

Герпетический конъюнктивит характеризуется тяжелым течением и начинается с постепенного снижения зрения, иногда вплоть до слепоты. Симптоматически болезнь проявляется покраснением роговицы глаз и образованием на ней присущих только герпесу пузырьковых высыпаний. Также, герпетический конъюнктивит вызывает у больного такие симптомы как слезотечение, жжение и боль в глазах, светобоязнь.

Качество зрения ухудшается после каждого обострения болезни. К активизации вируса и развитию рецидива могут привести такие неблагоприятные воздействия: травмы глаз, стрессы, перегревание, злоупотребление алкоголем, хирургические вмешательства, переохлаждения организма.

Конъюнктивит при аденовирусной инфекции

Аденовирусная инфекцияАденовирус передается только воздушно-капельным путем и способен поражать не только органы зрения, но и верхние дыхательные пути.

Часто данная форма конъюнктивита встречается в детском коллективе при вспышке аденовирусной инфекции. Болезнь проявляется покраснением и отеком глаз, светобоязнью, наличием гнойных выделений, слезотечением.

Общие проявления заболевания – лихорадка, катаральные явления в области верхних дыхательных путей, регионарный лимфаденит.

Для фолликулярной формы аденовирусной инфекции, поражающей зрительные органы характерно появление фолликулов, пленок. Крайне редко при данном заболевании наблюдается повреждение роговицы глаз. Диагностика проводится на основании симптоматических признаков и данных лабораторного исследования – цитологического, серологического и вирусологического.

Как проявляется эпидемический конъюнктивит

Эпидемический конъюнктивитДанная форма конъюнктивита отличается от других своей способностью к очень быстрому распространению, особенно во взрослом коллективе. Заболевание вызывает палочка Коха-Уикса, а ее распространителем является больной или носитель инфекции. Течение болезни длительное и может занимать от 2 до 3 месяцев.

Первые симптомы эпидемического конъюнктивита проявляются увеличением лимфатических узлов нижней челюсти, слезоточивостью, ощущением наличия постороннего тела, «соринки» в глазу. Утром больной с трудом открывает глаза, так как веки очень быстро склеивают слизистые выделения.

Нередко, спустя неделю больной чувствует облегчение и начинает поправляться. Однако через пару дней состояние пациента ухудшается, так как начинается воспаление роговицы, которое проявляется падением резкости зрения, светобоязнью, точечными помутнениями в пораженном глазу. Данные симптомы исчезают после выздоровления.

Вирусный конъюнктивит при кори

корьКорь – острая вирусная инфекция, имеющая воздушно-капельный путь передачи. Возбудитель болезни вызывает интоксикацию пораженного организма, пятнистую сыпь, воспалительный процессы дыхательного тракта.

Коревой конъюнктивит развивается в продромальном периоде заболевания пред появлением характерных кожных высыпаний.

Клинически болезнь проявляется припуханием век, слизисто-гнойными или серозными выделениями, коревой сыпью в области век, светобоязнью, кровоизлияниями, отеком и гиперемией конъюнктивы глаза, слезотечением.

Также, на внутренней оболочке век и слезном месяце со 2-3 дня продромальной фазы заболевания возникают пятна Бельского-Филатова.

Краснушный конъюнктивит

Краснуха – вирусная инфекция, общими проявлениями которой является катар дыхательных путей, болезненное увеличение лимфоузлов, субфебрильная температура и пятнистая бледно-розовая сыпь.

Наблюдается при краснухе и конъюнктивит, который обычно не сильно выражен и проявляется незначительной припухлостью век без отделения гноя.

Признаки энтеровирусного конъюнктивита

В том случае, когда конъюнктивит вызывает энтеровирус, болезнь характеризуется острым началом.

Внезапно появляется боль в глазах, отечность век, гиперемия, слезотечение, множественные кровоизлияния в конъюнктиву, светобоязнь, серозно-гнойные выделения.

Сначала процесс воспаления односторонний, а затем спустя 2-3 дня поражается и второй глаз. Состояние больного улучшается через 10-15 дней.

Как проводится диагностика и лечение вирусного конъюнктивита?

Лечение проводится врачом офтальмологомДиагностировать вирусный конъюнктивит можно исходя из клинических симптомов болезни и с помощью лабораторных методов исследования – серологического, вирусологического и цитологического.

Диагностика заболевания проводится врачом-офтальмологом во время осмотра больного.

Иногда, для того, чтобы определить возбудителя инфекции и его чувствительность к различным антибактериальным препаратам проводят анализ глазных выделений.

Для того чтобы вымыть вирус и продукты воспалительного процесса из глаза используют искусственный заменитель слезы – Видисик, Офтагель или Систейн. Эффективным средством лечения конъюнктивитов вирусного происхождения является Альбуцид – он выпускается в форме капель и обладает универсальным действием.

Для лечения конъюнктивита различной этиологии применяются такие средства:

нестероидные противовоспалительные препараты в форме раствора (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) – снимают воспалительные процессы глаза;
в случае очень сильного воспаления возможно применение гормональных средств – они быстро уменьшают воспалительные реакции;
противовирусные (Лаферон, Полудан, Офтальмоферон, Актипол);
если наблюдаются симптомы вторичного бактериального поражения глаз, используют антибактериальные капли или мази;
при наличии аллергической реакции – антигистаминные лекарственные препараты (Кромогексал и Апатанол);
также, целесообразно применение различных противовирусных мазей (Бонафон и Флореналь).

Источник: https://vysypanie.ru/herpes/svyazannye-bolezni/virusnyj-konyunktivit-chto-delat.html

Сыпь и конъюнктивит — Жду аиста

Конъюнктивит и сыпь

Если нет там высыпаний, то пронесло. Альбина

В 1967 г обязательная вакцинация введена по всей стране. Произошло снижение заболеваемости.

Инкубационный период при кори — 9-17 дней.

Важно. Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ. При кори первым появляется сухой навязчивый кашель.

[attention type=green]
Пятна Филатова-Коплика позволяют поставить диагноз корь за 1-2 дня до появления сыпи.
[/attention]

Важно. Детей с температурой, кашлем, конъюнктивитом и пятнами Филатова-Коплика на слизистой щек нужно срочно изолировать.

Важно. С 5-ого дня высыпаний больной считается не заразным и его изоляция может быть прекращена.

Пигментация начинается со 2-3 дня высыпаний и происходит этапно — в том же порядке, как и появляется сыпь. На 2-3 день высыпаний можно наблюдать разный возраст сыпи — свежую яркую сыпь на конечностях и уже бордово-коричневая пигментированная сыпь на лице. Это отличительная черта кори.