Консультация гинеколога по овуляции
Планирование беременности — как правильно подготовиться
Каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у гинеколога не менее одного раза в год, даже при отсутствии жалоб. Если вы планируете беременность, то лучше посетить гинеколога за три-шесть месяцев до возможного зачатия.
Такой срок позволит не только пройти полный курс обследования перед беременностью, но и скорректировать большинство отклонений в состоянии здоровья при их выявлении.
Кроме того, это как раз тот срок, на который рекомендуют прием определенных витаминов перед беременностью.
Поход к гинекологу
Правила
Для начала выберем время посещения гинеколога. Лучший период для этого – первые дни после менструации. Во время менструации проходить осмотр и дальнейшие обследования не стоит (в это время осмотр может быть болезненным, поэтому диагноз поставить трудно), за исключением экстраординарных случаев (например, нетипичное кровотечение, сопровождающееся резкой болью).
За сутки до визита к врачу исключите половые контакты, так как во влагалище часто остается небольшое количество семенной жидкости, мешающее сделать достоверный анализ.
Если вам по какой‑либо причине пришлось проходить курс лечения антибиотиками или противогрибковыми средствами, к гинекологу лучше пойти через 1–2 недели после прекращения их приема. Препараты такого типа специфически влияют на влагалищную микрофлору и затрудняют процесс диагностики возможных заболеваний.
Перед тем как выходить из дома, примите душ или ванну и наденьте свежее белье.
Особенно тщательно подмываться, а тем более спринцеваться не стоит, так как врач должен увидеть состояние влагалища в обычном, «повседневном» состоянии.
Не пользуйтесь интимными дезодорантами или духами, они часто провоцируют аллергическую реакцию, которая может расцениваться врачом как воспаление.
Стоит ли брить промежность перед визитом к врачу? Если обычно вы этого не делаете, то бриться не стоит, так как это может вызвать сильное раздражение кожи.
Опорожните мочевой пузырь. Это необходимо, чтобы во время осмотра не испытывать неприятных ощущений. Кишечник, по возможности, тоже должен быть пустым. Если вы долго сидите в очереди к гинекологу, рекомендуется сходить в дамскую комнату, когда будет подходить ваша очередь, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
Продумайте свою одежду. Главное, чтобы вам было удобно и вы могли быстро раздеться снизу или освободить грудь. Захватите с собой носочки, чтобы, подготовившись к гинекологическому осмотру, не идти до гинекологического кресла босиком, и свое полотенце.
В аптеке можно приобрести одноразовый гинекологический набор.
Туда обычно входит одноразовое пластиковое зеркало для осмотра шейки матки (оно не такое холодное, как обычные металлические инструменты), стерильные перчатки, специальные палочки или щеточки для забора материала на анализ и одноразовая пеленка.Обычно на гинекологический осмотр врач приглашает после предварительной беседы. Как правило, кресло отгорожено ширмой или есть отдельная смотровая комната, а рядом с креслом стоит стул, на который можно сложить одежду.
Разденьтесь, наденьте носочки, положите пеленку или полотенце на кресло так, чтобы она доставала до края кресла, но не свешивалась с него. По ступенькам поднимитесь на само кресло и ложитесь на него так, чтобы ягодицы находились на самом его краю.
Затем поместите свои ноги на подставки, которые должны оказаться в подколенных ямках. Не стесняйтесь и не смущайтесь спросить у гинеколога, как правильно устроиться в гинекологическом кресле, если его конструкция вам незнакома.
Руки положите на грудь и постарайтесь успокоиться и расслабиться, чтобы не испытать неприятных ощущений при осмотре. Не старайтесь увидеть все, что делает врач: это затрудняет осмотр и усугубляет неприятные ощущения, лучше расспросите врача обо всем заранее или после осмотра.
В современных гинекологических кабинетах частных клиник используются новые, удобные, мягкие кресла с электроподъемником, что делает осмотр гинеколога более комфортным.
При первом обращении к гинекологу вам заведут специальную карту пациентки. Туда внесут все сведения о вашем здоровье и данные осмотра. Туда же потом будут заносить результаты различных анализов и повторных осмотров.
Разговор с врачом, подробное описание своей ситуации, а потом подробный ответ на все уточняющие вопросы – это самая ценная часть приема, которая дает врачу значительную часть информации.
Захватите с собой все результаты медицинских обследований, которые имеются у вас на руках: возможно, что эта информация пригодится врачу.
Расспросите родителей о том, какими болезнями болели прямые родственники (некоторые из них могут наследоваться), чем вы болели в раннем детстве, переливали ли вам кровь и были ли какие-нибудь аллергические реакции на лекарства: эта информация будет необходима врачу.Осмотр начинается еще до того, как женщина окажется в специальном кресле. Особенности фигуры, расположение и количество волос на теле – все эти детали могут многое рассказать врачу. Например, о гормональных изменениях в организме. Во время первого визита вам измерят рост, вес, артериальное давление.
Не удивляйтесь, если гинеколог пожелает осмотреть грудь. Все, что касается репродуктивного здоровья женщины, входит в его компетенцию.
Конечно, есть отдельный специалист – маммолог, но общий осмотр состояния молочных желез должен делать гинеколог, хотя бы потому, что к нему вы ходите чаще, а заболевания молочной железы, в том числе опасные, – самые частые среди органов репродуктивной системы женщины.
Продолжительность влагалищного исследования зависит от ситуации.
Начинается исследование с осмотра наружных половых органов: это позволяет выявить варикозное расширение вен, наличие участков пигментации (более темных участков кожи) или элементов сыпи.
Обязательно осматривается область заднего прохода, что позволяет сразу же выявить наличие геморроидальных узлов (расширение вен прямой кишки в виде узлов), трещин и некоторых других нарушений.
Затем врач переходит к осмотру в зеркалах. Данный вид осмотра направлен прежде всего на выявление каких‑либо заболеваний влагалища и оценку состояния шейки матки. Введение зеркала – это самая неприятная часть осмотра.
Для того чтобы было менее болезненно, лучше расслабиться и потужиться на зеркало (как бы раскрыться навстречу ему, когда вы почувствуете, что оно к вам прикоснулось). Тогда оно легко войдет, и вы его даже не заметите.
После вставления зеркала на шейку матки направляют свет и осматривают ее.
Данный метод исследования позволяет выявить заболевания шейки матки и влагалища (воспаление, эрозия – дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки;полип – разрастание эпителия; истмико-цервикальная недостаточность – несостоятельность замыкательной функции мышц шейки матки и др.).
Все эти состояния не всегда можно определить при первом осмотре, иногда врач может лишь заподозрить наличие проблемы. Тогда, чтобы поставить точный диагноз, доктор может назначить обследование шейки при помощи специального микроскопа – кольпоскопа.
Возможно, врач проведет кольпоскопию сразу же (если его кабинет оборудован этим прибором) или назначит дру гой день.
Обязательный минимум
Первый анализ, который берут при планировании беременности, – это мазок на флору. Специальной ложечкой врач «зачерпывает» материал из канала шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала и наносит его на стекло. Добытый материал исследуют в лаборатории под микроскопом.
Таким методом можно выявить воспалительный процесс (по количеству лейкоцитов), обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, кандидоз, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз). Это обязательный анализ, так как во время беременности «просыпаются» инфекции, которые до нее никак не проявляются и могут быть выявлены только при анализе за счет снижения иммунитета во время беременности.
Второй обязательный анализ – это цитологическое исследование (мазок на атипические клетки). При цитологическом исследовании изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки. Мазок на цитологическое исследование берется специальным инструментом – шпателем или щеточкой.
Этот анализ очень важен для выявления различных онкологических заболеваний на самых ранних стадиях. А перед беременностью он просто необходим, ведь беременность усугубляет течение этих заболеваний.
После взятия материала на исследования зеркало удаляется. Во время удаления зеркала надо потужиться, тогда оно пройдет легко и безболезненно.
После этого обычно проводится двуручное влагалищное исследование, определяющее размеры, положение и состояние матки, маточных труб, яичников. Сначала врач разводит большие половые губы, а затем осторожно вводит во влагалище указательный и средний пальцы правой руки.
Левую руку врач кладет вам на живот, ею фиксируется исследуемый орган (матка, маточные трубы, яичники) через переднюю брюшную стенку.
При исследовании ваши руки лежат на груди, дышите глубоко и спокойно. Сначала доктор оценивает состояние влагалища: возможно выявить наличие рубцов, опухолей, перегородок, других патологических состояний, которые могут влиять на течение беременности и родов.
Затем врач находит шейку матки. Вне беременности шейка матки отклонена назад, длина ее более 2 см, на ощупь она плотная, а канал не проходим для пальца. При истмико-цервикальной недостаточности и другой патологии шейки матки она размягчается, а канал раскрывается и становится проходимым.
Далее проводят ощупывание матки. В том случае, если положение матки значительно отличается от нормы, можно сделать вывод о наличии некоего заболевания или нарушения. Величина матки чаще всего соответствует размеру женского кулачка, но может быть больше, если женщина страдает миомой матки (доброкачественная опухоль из мышечной ткани матки), а также перенесла несколько беременностей и родов.
Форма матки взрослой женщины обычно грушевидная, с гладкой поверхностью. Шаровидная форма матки, как правило, наблюдается при беременности и эндометриозе (заболевание, при котором клетки эндометрия – внутреннего слоя матки располагаются за пределами этого слоя). Неровности на матке могут быть признаком аномалий развития матки или наличия миомы.
Если подвижность матки ограничена или она отклонена в сторону, то чаще это связано со спаечным процессом или воспалительным заболеванием придатков матки. В нормальном состоянии матка безболезненна, т. е. при осмотре женщина не испытывает каких‑либо неприятных ощущений. Болезненность характерна для таких нарушений, как воспалительные процессы в матке, миоматозные узлы и некоторые другие.После осмотра матки врач обязательно проверит придатки – яичники и маточные трубы, что позволит выявить наличие новообразований (например, опухолей яичника) и спаечных процессов.
В конце исследования ощупывают внутреннюю поверхность крестца, симфиза (соединение тазовых костей с помощью хряща) и боковых стенок таза.
Ощупывание таза позволяет выявить деформацию его костей и поставить диагноз анатомического сужения таза. Эти сведения станут особенно необходимыми в родах.
Практически каждой женщине на этапе подготовки к беременности надо пройти обследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), и ТОRCH-инфекции. TORCH – это инфекции, способные вызвать пороки развития у плода. Специальный анализ крови позволяет выявить антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, цитомегаловирусу (ЦМВ), хламидиям.
Кроме этого, врач порекомендует пройти УЗИ органов малого таза. Это позволит уточнить состояние внутреннего слоя матки (эндометрия), который никак не виден при гинекологическом осмотре и в то же время является местом прикрепления плодного яйца.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл, необычные (болезненные, обильные или скудные) месячные, жирная кожа, избыточное оволосение, отклонения в массе тела, врач может назначить вам анализ крови на гормоны (определение гормонального статуса) или попросит составить график базальной температуры.
Кроме направлений на дообследование, в конце приема у гинеколога вы получите рекомендации по приему специальных витаминов, здоровому образу жизни в период планирования беременности.Если вы прошли полное обследование и получили «добро» на беременность от врача, то в следующий раз вы встретитесь через шесть месяцев, если беременность не наступит, или на первых неделях беременности.
Источник фото: Shutterstock
Источник: https://www.9months.ru/planirovanie/4150/planirovanie-beremennosti
В какие дни вы можете забеременеть — блог медицинского центра он клиник
Чтобы избежать незапланированной беременности, также важно отслеживать окно фертильности – наиболее благоприятный период в цикле женщины для зачатия.
Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из яичника в течении 1-2 дней после овуляции. Именно в этот период организм женщины наиболее предрасположен к беременности.
Однако забеременеть можно и в несколько предшествующих дней. Сперматозоиды сохраняют свою подвижность в течение 3-5 дней.
Такая способность позволяет мужским половым клеткам дождаться выхода яйцеклетки из яичника, если в полость матки они попали раньше этого срока.
Менструальный цикл
Окно фертильности находится в прямой зависимости от сроков овуляции. Средняя длительность менструального цикла женщины составляет от 28 до 32 дней. У некоторых цикл короче, а у других – более продолжителен.
Первый день менструации (месячных, регулы) дает отсчет менструальному циклу, и считается его первым днем. Обычно месячные длятся 3-7 дней.
Весь менструальный цикл делится на две фазы:
- первая фаза – фолликулярная. Берет начало от первого дня месячных. В первую фазу развивается фолликул, из которого после должна выйти яйцеклетка. Заканчивается фолликулярная фаза овуляцией;
- вторая фаза – лютеиновая. На месте яйцеклетки, которая уже покинула яичник, возникает желтое тело. Эта структура отвечает за баланс гормонов. Они продуцируются и выделяются, чтобы подготовить организм к изменениям, которые принесет за собой возможная беременность. Длится фаза до начала регулы.
Далее начинается менструальная фаза. Происходит отторжение функционального слоя матки, что был подготовлен для возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому происходит кровотечение из полости матки.
Овуляция и зачатие
Овуляция – это выход из яичника, прохождение до маточной трубы и пребывание там сутки яйцеклетки. Такая яйцеклетка готова к оплодотворению.
Беременность наступает, если в этот период сперма доходит до маточной трубы, проникает сквозь оболочки яйцеклетки и оплодотворяет ее. Если этого не происходит, то яйцеклетка идет дальше в тело матки, разрушается там. В следующую менструальную фазу она покидает организм.
Расчет даты овуляции
Если менструальный цикл длится 28 дней, то овуляцию стоит ожидать за 14 дней до наступления следующего периода. У большинства женщин овуляция происходит между 11 и 21 днями цикла. При этом овуляция не всегда наступает день в день. Она может произойти, как и раньше намеченного срока, так и позже.
Гинекологи этот промежуток называют окном фертильности, так как в эти дни организм больше всего предрасположен к беременности. Если у женщины овуляция на 14 день, то существует значительная вероятность оплодотворения в этот день и в последующие 24 часа.
Однако окно фертильности открывается за пару дней до выхода яйцеклетки из яичника. Это связано с тем, что сперматозоиды могут выживать в маточной полости до 5 дней. Если женщина не занималась незащищенным сексом на 14 и 15 дни, это не гарантия того, что она избежала беременности, если секс был на 9-13 дни.
Полезно составить график своего ежемесячного цикла, отследить «симптомы» овуляции. Это поможет каждый месяц определять точный день наступления овуляции.
Признаки овуляции
Смещая фокус внимания на изменение своего состояния во время овуляции, женщина может точно определить день, когда яйцеклетка покидает пределы яичника.
Признаки овуляции следующие:
- умеренные спазмы внизу живота;
- влажные и скользкие выделения из влагалища, напоминающие яичный белок;
- небольшое повышение температуры тела во время сна;
- увеличение сексуального влечения.
Однако некоторые признаки продолжают меняться после наступления овуляции. Например, изменение базальной температуры (минимальная температура тела во время отдыха, сна) не является достоверным критерием появления окна фертильности.
Многим полезно следить за переменами в организме в течение нескольких месяцев, чтобы понимать, что является нормальным для их тела, а что нет. Но следует помнить, что время овуляции может меняться от месяца к месяцу.
Есть другой вариант распознания дня овуляции. Существуют наборы прогнозирования овуляции или мониторы фертильности.
Средства для лечения бесплодия измеряют уровень специфических гормонов в моче, чтобы определить овуляционный период каждый месяц. Некоторые из них также определяют дни пиковой рождаемости.
Использование комбинации этих методов поможет женщине распознать нужный день с максимальной точностью.Таблица ниже отражает типичный менструальный цикл и степень фертильности женщины в каждой из стадий:
День цикла | Стадия | Фертильность |
1-7 | Менструация | Наименьшая вероятность беременности |
8-9 | После менструации | Есть вероятность беременности |
10-14 | Овуляторный период | Наибольшая вероятность забеременеть |
15-16 | Постовуляторный период | Есть вероятность беременности |
17-28 | Утолщение слизистой оболочки матки | Небольшая вероятность беременности |
Вероятность зачатия
Чтобы повысить шансы на беременность, женщина должна заниматься сексом без использования контрацепции на протяжении 2-3 дней до овуляции и в период ее наступления. Половой акт в любой из этих дней повышает возможность оплодотворения на 20-30%.
Ниже перечень советов, которые помогут увеличить шансы на запланированную беременность:
- регулярные половые акты без использования контрацептивных средств (секс каждые 2-3 дня);
- полный отказ отказ от курения матерью и отцом или снижение до минимального количества выкуренных сигарет за день. Употребление табака снижает репродуктивную функцию и негативно влияет на здоровье эмбриона и плода.
- ограничение алкоголя. Прием алкогольных напитков снижает фертильность у представителей обоих полов, а также наносит вред плоду;
- поддержание нормального веса. Женщины с ожирением или недостаточным весом чаще страдают от нерегулярной овуляции.
Однако только доктор может оценить общее состояние здоровья пары и готовность женщины выносить и родить ребенка. Также врач определяет индивидуально для мужчины и женщины методы повышения вероятности зачатия.
Как избежать беременности?
Чтобы не забеременеть, некоторые женщины тщательно следят за своим окном фертильности. Вероятность оплодотворения яйцеклетки наименьшая в дни до и после этого периода. Тем не менее, беременность всё равно может состояться, если овуляция произошла раньше, ведь сперматозоиды сохраняют свою активность еще несколько дней после попадания в полость матки.
Овуляция может произойти и позже, когда женщина думает, что период фертильности уже закончен. Любой, кто рассматривает такой метод контрацепции должен поговорить с врачом о вероятности нежелательной беременности и рисках подхватить заболевание, передающееся половым путём.
Возможность забеременеть и возраст
Овуляция и окно фертильности могут меняться от цикла к циклу, но они также изменяются с возрастом. Рождаемость у женщин начинает снижаться с 35 лет. Количество и качество яйцеклеток снижаются с возрастом. Овуляция может стать нерегулярной. Некоторые заболевания, такие как эндометриоз или синдром поликистозных яичников, также затрудняют зачатие.
Влияние противозачаточных таблеток на возможность забеременеть
Противозачаточные таблетки направлены на предотвращение нежелательной беременности. Синтетические гормоны, которые присутствуют в составе таблеток, препятствуют овуляции и утолщению слизистой оболочки матки.
Это значит, что если из яичника вышла яйцеклетка, и оплодотворение все же произошло, то образовавшееся плодное яйцо не в состоянии имплантироваться в маточную стенку. Таблетка также сгущает цервикальную слизь, затрудняя попадание сперматозоидов в яйцеклетку.
По данным исследований таблетки эффективны более чем на 99% при правильном использовании. Но в повседневной жизни эффективность снижается на 91%. Это означает, что при обычном использовании 9 из 100 женщин в итоге забеременеют в течение года при использовании данного метода контрацепции.
Когда обращаться к врачу?
Женщины, которые отслеживают окно фертильности с целью забеременеть, должны обратиться к своему врачу для планирования заблаговременного зачатия. Врач, помимо того, что определит факторы, снижающие возможность забеременеть, посоветует прием специальный лекарственных препаратов или витаминов, которые благоприятно повлияют на развитие плода и здоровье будущей матери.
К врачу должны обращаться те женщины в возрасте до 35, которые не смогли забеременеть после года попыток, а женщины старше 35 лет – после 6 месяцев попыток. Если определяются нерегулярные менструальные циклы, постоянно отсутствует овуляция, это повод записаться на прием к врачу независимо от возраста . Причиной может стать заболевание гинекологического профиля.
Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Одессе
Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Николаеве
Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Полтаве
Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Харькове
Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Днепре
Источник: https://onclinic.ua/blog/v-kakie-dni-vy-mozhete-zaberemenet
Топ-5 способов определить овуляцию
На сегодняшний день существует ряд довольно надежных способов определения „дней икс». Некоторые из них женщина может использовать самостоятельно в домашних условиях, а некоторые — в условиях медицинского учреждения
Пожалуй, один из самых точных и надежных современных способов определения овуляции — это УЗИ-диагностика. При стандартном цикле (в среднем 28 дней) на УЗИ нужно приходить на 9. 11,13, 15, 17 и 23-й дни.
Такое исследование позволит проконтролировать развитие фолликулов, определить срок овуляции (или подтвердить ее) и наличие желтого тела.
Кроме того, с помощью ультразвукового исследования врач оперативно диагностирует и возможные нарушения овуляции:
• отсутствие созревания фолликула (цикл без овуляции);
• регрессию фолликула;
• фолликулярную кисту (возможное следствие дефицита эстрогенов и отсутствия ЛГ-пика).
На обследовании вам может понадобиться полотенце, одноразовый наконечник для датчика и презерватив. Возможно, в вашей клинике пациентам предоставляются все необходимые материалы.
2. Гинекологический осмотр
Наступление овуляции, наличие беременности или возможное нарушение по части детородных органов может определить опытный доктор при осмотре на гинекологическом кресле.
Врач делает это по вполне конкретным признакам: во-первых, во время овуляции увеличивается количество цервикальной жидкости, при этом выделения сильно „тянутся» — до 10-12 см, а во-вторых, шейка матки становится мягче и немного приоткрывается, появляется симптом „зрачка», который хорошо виден врачу при осмотре. Эти признаки наблюдаются за пару дней до наступления овуляции и еще 2 дня после нее.
3. Тесты
Самый простой и, пожалуй. доступный способ самостоятельно определить благоприятные для зачатия дни — это тесты на овуляцию. Продаются они в каждой аптеке, стоят относительно недорого. Кроме того, тесты очень просты в использовании. Принцип их действия таков,- они реагируют на выброс лютеинового гормона (на ЛГ-пик) в мочу.
Если на тесте появляются 2 полоски — значит, в течение 24-48 часов у вас наступит овуляция. Соответственно, если вы планируете беременность, то это наиболее подходящее для зачатия время.
Кстати, согласно статистике, если половой акт совершался за пару дней до овуляции, то велика вероятность того, что родится девочка, а если непосредственно в день овуляции — мальчик.
Связано это с тем, что У-сперматозоиды (будущие мальчики) более слабые, в связи с чем зачастую они просто не «дотягивают» до овуляции и, соответственно, не могут оплодотворить яйцеклетку.
Однако у тестов есть и минус: они не всегда дают достоверный результат. Дело в том, что при определенных нарушениях (например, при преждевременной лютеинизации фолликула или слишком плотных оболочках яичников) тест может показать ложноположительный результат.
4. Измерение базальной температуры тела
Измерять базальную температуру (БТ) необходимо ректально (в прямой кишке) с первого дня цикла (им считают первый день менструации). Обязательное условие —делать это нужно с утра, сразу после пробуждения, не вставая с постели.
Ежедневно измеряя температуру, отмечайте все показатели на графике. Если кривая графика резко „упала» вниз — настал день овуляции. На следующий день температура так же стремительно возрастет, что будет говорить о начале второй, лютеиновой фазы менструального цикла.
Отклонения от нормы будут видны на графике, и если вы их обнаружили — покажитесь врачу!Минусы: это довольно трудоемкий и сложный в исполнении способ. Кроме того, он недостаточно информативен: не прогнозирует овуляцию, не дает информацию о желтом теле, плюс к этому любое ОРЗ, большие физические нагрузки сделают результаты недостоверными.
5. Субъективные ощущения
Многие женщины считают, что могут почувствовать наступление у себя овуляции. Физиологически это проявляется так: за несколько дней до овуляции могут появиться покалывающие боли в боку (в области левого или правого яичника), тянущие боли внизу живота.
Изменяются влагалищные выделения — это происходит под воздействием роста уровня эстрогенов. Выделения становятся более прозрачными и эластичными. Кроме того, в период овуляции у многих женщин усиливается половое влечение, они чувствуют себя более сексуальными и привлекательными.
А по мнению сексологов, именно во время овуляции женщина может испытать самый яркий оргазм.
Ановуляция
Бывает так, что ни один из методов не показывает наступление овуляции. Дело в том, что женский организм иногда „устраивает себе отдых»: овуляция у женщин происходит не каждый месяц, а лишь 9-10 раз в году.
Поэтому необходимо отслеживать ее в течение трех месяцев. Если за этот период овуляция так и не наступила, необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование: сдать анализы на гормоны, сделать УЗИ.
В случае необходимости доктор подберет лечение и поможет наладить работу организма.
Стоит иметь в виду, что причиной ановуляции могут стать слишком жесткие диеты, нехватка витаминов группы В, а также избыточный вес.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Источник: https://www.moirebenok.ua/pregnancy-and-birth/planning-pregnancy-and-birth/top-5-sposobov-opredelit-ovulyatsiyu/
Как самостоятельно определить начало овуляции и не ошибиться | Remedi
Овуляция — это выход яйцеклетки из фолликула. Ее можно отследить при помощи УЗИ. Или можно сделать тест на овуляцию. Но некоторые женщины утверждают, что чувствуют ее без всяких вспомогательных средств. Вы не из таких?
Формула овуляции
Знать, когда происходит овуляция, важно для решения двух вопросов: если женщина хочет забеременеть или если женщина выбирает календарный метод предохранения от беременности.
Фертильный период — период, когда может произойти оплодотворение — длится примерно шесть дней: пять дней до овуляции и день овуляции.
Наиболее высокая вероятность зачатия в течение двух дней накануне и в день овуляции.
Вычислять день овуляции математически имеет смысл, если у вас очень четкий и стабильный менструальный цикл. Длина первой фазы цикла варьируется. Вторая фаза более стабильна и составляет 14 дней. Соответственно, чтобы вычислить день овуляции, надо из длины цикла вычесть 14. В идеальном 28-дневном цикле овуляция приходится ровно на середину: 28-14 = 14.В коротком цикле она будет наступать раньше: например, при длине цикла 24 дня, овуляция придется примерно на 10-й день. В длинном — позже: 33-14 = 19. Для женщин, у которых менструальный цикл колеблется на несколько дней, формула усложняется: нужно учитывать продолжительность и самого короткого и самого длинного цикла, вычислить среднее.
И все равно цифра будет лишь приблизительная.
Женщина может определить дни, благоприятные для зачатия, если обратит внимание на изменения, которые происходят с ней в определенные дни цикла. Наиболее заметны эти изменения в слизистой матки и шейке матки.
Слизь
Железы шейки вырабатывают слизь. Обычно она густая: настоящая пробка, которая закрывает цервикальный канал и препятствует прохождению инфекций в матку. В такой густой слизи сперматозоиды быстро теряют подвижность, и им трудно подняться в полость матки.
Но растущий в яичнике главный (доминантный) фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, вырабатывает гормон эстрадиол. Чем больше эстрадиола, тем больше становится шеечной слизи и тем она жиже. Накануне овуляции она становится растяжимой, как яичный белок. У некоторых женщин эти тягучие прозрачные выделения в середине цикла очень заметны.
У одних — за несколько дней до овуляции, у других — только в день самой овуляции. Это индивидуально.
Боль
На овуляцию могут указывать боли внизу живота в дни цикла, не связанные с менструальным кровотечением. Боль может быть внизу живота по центру или справа/слева — в зависимости от того, в каком яичнике созревает доминантный фолликул. Боль чаще тянущего характера.
Она может сопровождаться небольшим вздутием живота или чувством распирания в нижних отделах живота. Сначала болевые ощущения незначительные, но в течение пары дней могут усилиться. Связаны эти боли с повышением уровня биологически активных веществ в организме женщины перед овуляцией — простагландинов.
Простагландины растворяют стенку фолликула и ткань яичника, чтобы яйцеклетка могла выйти в брюшную полость, а оттуда попасть в маточную трубу. «Побочное действие» простагландинов — боль.
Так же, как изменение характера шеечной слизи, боль, связанная с овуляцией, может возникать только в день самой овуляции или отмечаться накануне овуляции и даже день-два после нее.
Как понять, что боль связана с овуляцией
Важно понимать, что боль внизу живота может быть связана с гораздо менее приятными причинами, нежели овуляция.
Как понять, что это именно «оно».
- Боль длится 1-3 дня и проходит самостоятельно.
- Боль повторяется в нескольких циклах.
- Примерно через 14 дней после такой боли приходит очередная менструация.
Боль во время овуляции умеренная и не требует приема обезболивающих лекарств. Сильная боль указывает на проблему со здоровьем. Если боль в дни предполагаемой овуляции сильная, нужно обратиться к гинекологу.
Другие тревожные симптомы, сопровождающие боль внизу живота и которые могут указывать на проблему со стороны матки и придатков: повышение температуры тела, усилением выделений (белей) из половых путей, изменение цвета белей с прозрачных или белых на желто-зеленые, кровянистые выделения.
Кстати, прием обезболивающих и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в дни предполагаемой овуляции или незадолго до овуляции может снижать шансы на зачатие.
Домашний тест
Овуляцию можно определить с помощью домашнего теста, который продается в аптеке. Принцип исследования основан на определении концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Уровень ЛГ у женщин колеблется в зависимости от периода менструального цикла.
Непосредственно перед овуляцией он достигает максимальных значений. Тест на овуляцию дает возможность зарегистрировать пик выброса в кровь ЛГ. После максимального выброса ЛГ овуляция происходит в течение следующих 36 часов.
Следовательно, при положительном тесте на овуляцию этот и следующий дни наиболее благоприятны для зачатия.
Фолликулометрия
Это серия ультразвуковых исследований, проводимых в течение одного или нескольких менструальных циклов. Во время фолликулометрии проводят оценку роста фолликулов и изменений эндометрия соответственно дню менструального цикла, а также констатируют факт произошедшей овуляции.
Средние размеры доминантного фолликула, при котором может произойти овуляция, 18-25 мм. Если при проведении фолликулометрии определен размер доминантного фолликула 18 мм, этот и следующие несколько дней наиболее благоприятны для наступления беременности.
Следующую фолликулометрию для подтверждения факта произошедшей овуляции желательно сделать через 3-4 дня.
Антипова Нина Владимировна, акушер-гинеколог Института репродуктивной медицины REMEDI
Источник: https://www.passion.ru/health/zhenskoe-zdorove/kak-opredelit-nachalo-ovulyacii.htm
Источник: https://Remediclinic.ru/stati/kak-samostoyatelno-opredelit-nachalo-ovulyatsii-i-ne-oshibitsya/
Гинекология овуляция
Овуляция процесс в женском организме, при котором созревшая яйцеклетка выходит из фолликула, чтобы затем продолжать движение по маточным трубам к матке. Овуляция является непременным условием для наступления полноценной беременности.
Признаки овуляции Фолликулы созревают в яичниках женщины. В каждом фолликуле созревает одна яйцеклетка. Каждый раз после очередной менструации в одном из фолликулов яйцеклетка начинает развиваться быстрее других.
К середине цикла фолликул приобретает необходимые размеры и форму, разрывает фолликул и выходит наружу.…
Показать полностью
ЦиндяйкинаИрина Ивановна
Акушер-гинеколог, хирург (Глав.врач)
КондратьеваЕлена Николаевна
Врач акушер-гинеколог хирург
НорматоваДиля Яшиновна
Врач акушер-гинеколог хирург маммолог
АлашееваМаргарита Николаевна
Врач акушер-гинеколог хирург
Наименование Цена (₽)
Консультация акушера по беременности | 2000 |
Первичный прием врача акушера | 2000 |
Повторный прием врача акушера | 1800 |
Первичный прием врача акушера К.М.Н | 3000 |
Повторный прием врача акушера К.М.Н | 2500 |
Первичный прием врача акушера Д.М.Н. | 3500 |
Повторный прием врача акушера Д.М.Н. | 3000 |
Контрольный осмотр врача акушера после медикаментозного прерывание беременности | 0 |
УЗИ акушерское (доплата +1 плод) | 1200 |
УЗИ беременность до 12 недель | 2200 |
УЗИ беременность (большие сроки) | 3000 |
Программа ведения беременности (Эконом) | 55000 |
Программа ведения беременности (Стандарт) | 80000 |
Программа ведения беременности (VIP) | 114000 |
Расширенная кольпоскопия | 3500 |
Простая кольпоскопия | 3000 |
Гистероскопия | 15000 |
Лечение лазером эрозии шейки матки за 1 см | 5000 |
Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) матки | 20000 |
материалы:
Овуляция процесс в женском организме, при котором созревшая яйцеклетка выходит из фолликула, чтобы затем продолжать движение по маточным трубам к матке. Овуляция является непременным условием для наступления полноценной беременности.
Типы овуляции
Отсутствие овуляции или ее нерегулярное появление является причиной эндокринного бесплодия, которое происходит в следствие гормонального сбоя в организме.
Иногда причиной бесплодия может быть развитие поликистоза яичников, при котором в фолликулах созревают яйцеклетки, но овуляции не происходит.
В этом случае врач производит терапевтическую стимуляцию яичников для того, чтобы произошла овуляция.
В гинекологии различают три типа овуляции:
— преждевременная овуляция происходит, когда яйцеклетка слишком рано выходит из фолликула. Причиной этому могут послужить физические нагрузки, стресс, нервное истощение, а также гормональный дисбаланс.
— поздняя овуляция чаще всего происходит при гормональном сбое в организме. При поздней овуляции выход яйцеклетки из фолликула происходит не в середине цикла, а ближе к его окончанию.
— своевременная овуляция свидетельствует о здоровье женской репродуктивной системы, в этом случае проще высчитать время наступления овуляции при планировании беременности.
Болевые ощущения при овуляции
Иногда женщины ощущают боль именно в период овуляции, это может быть связано с проявлением патологических процессов в женской половой системе.
Это может быт как естественная реакция организма на овуляцию, так и симптомом воспалительного процесса в яичниках.Определить причины появления болей в период овуляции сможет только врач гинеколог.
Необходимо обратится к врачу при следующих симптомах:
— сильные регулярные боли внизу живота.
— появление тошноты или лихорадочного состояния в период овуляции.
— появление головной боли, головокружение.- болезненное мочеиспускание.- появление рвоты или диареи.
— длительная продолжительная боль внизу живота более двух дней.
Если боль становится более интенсивной в середине цикла, необходимо незамедлительно посетить врача, который диагностирует заболевание и определить эффективные методы лечения.
Некоторые заболевания женских половых органов могут быть достаточно опасными, поэтому не следует пренебрегать здоровьем, не реагируя на присутствующие симптомы.
Это важно прежде всего потому, что многие заболевания быстро излечиваются именно на начальной стадии своего развития.
При первичном обследовании пациентки врач определяет локализацию боли в области живота методом пальпации, затем выносит предварительный диагноз и выписывает направление на клиническое обследование.В зависимости от диагноза это могут быть исследование крови и мочи, а также диагностика УЗИ, при помощи которой можно определить наличие различный новообразований, кист, миом и опухолей на женских половых органах.
Послетого, как будет подтвержден окончательный диагноз, врач назначает лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от заболевания и от стадии его развития.
Источник: https://ginekology-md.ru/%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%BE%D0%B2%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D1%8F
Консультация по бесплодию
→ Гинекология и акушерство → Лечение бесплодия → Консультация акушера-гинеколога по бесплодию
Бесплодие может быть вызвано анатомическими, эндокринными, иммунологическими, генетическими и иными нарушениями. Согласно российской медицинской статистике, данный диагноз установлен примерно у 5% женщин репродуктивного возраста – то есть, более 1 млн. пациенток испытывают трудности с зачатием ребенка.
В ОН КЛИНИК прием ведут опытные акушеры-гинекологи, врачи-репродуктологи, эндокринологи и другие специалисты.
Мы готовы оказать компетентную помощь и предложить правильный алгоритм решения вопроса по восстановлению репродуктивной функции путем медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Если вы мечтаете о малыше, это желание может исполниться в течение года.
Об этом говорит наша статистика по лечению бесплодия, согласно которой более 85% женщин становятся счастливыми мамами в течение 12-15 месяцев после обращения в клинику.
Преимущества Центра Гинекологии ОН КЛИНИК:
- Проведение полного обследования (генетические тесты, определение гормонального статуса, гистероскопия и др.)
- Помощь женщинам всех возрастов независимо от анамнеза
- Высокотехнологичное лечение бесплодия, включающее инсеминацию, эндоскопическое удаление полипов и др.
- Комплексный подход к вопросу восстановления репродуктивной функции – работа гинеколога в синергии с эндокринологом, урологом, психологом и другими специалистами
- Программы ведения беременности: после успешного зачатия вы сможете наблюдаться у своего лечащего врача-гинеколога и получать компетентную помощь по всем вопросам пренатальной диагностики
Стоимость услуг
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога по бесплодию | 4600 |
Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.
Запись на прием | Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online |
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Виды бесплодия
Различают два вида бесплодия: первичное и вторичное. В первом случае речь идет о тех женщинах, которые никогда не были беременны. Во втором, гинекологи имеют дело с уже рожавшими женщинами или с пациентками, пережившими выкидыши, замершую беременность, и которые не могут забеременеть повторно.
И в первом, и во втором случае причиной бесплодия могут быть:
- Гипоталамическая дисфункция
- Нарушение овуляции
- Синдром поликистозных яичников
- Первичная яичниковая недостаточность
- Гормональный дисбаланс
- Анатомические аномалии
- Воспалительный процесс в полости матки
- Полипы
- Миомы
- Спаечный процесс
В зоне повышенного риска женщины, которые имеют ЗППП, много курят, имеют избыточный или недостаточный вес, злоупотребляют алкоголем, находятся в состоянии хронического стресса. Поэтому врач выявляет вероятность сочетания нескольких факторов, которые могли привести к бесплодию.
В каких случаях требуется консультация по бесплодию?
Следует записаться на прием к врачу, если:
- Беременность не наступила в течение года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции
- Наблюдаются сбои менструального цикла и овуляции, в результате чего невозможно рассчитать дни успешного зачатия
- Беременность заканчивается выкидышами, замерзшей беременностью
- Вторая беременность не наступает в течение 6 месяцев после прекращения лактации
- Возраст пациентки больше 35 лет – независимо от того, какая планируется по счету беременность
- Диагноз бесплодие был установлен несколько лет назад и не связан с удалением матки.
На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.
Консультация специалиста
На первичной консультации важно собрать анамнез, получить информацию о состоянии здоровья женщины. Врач-гинеколог проводит беседу с пациенткой, и далее осмотр на гинекологическом кресле.
Так как примерно в 20% случаев бесплодие выявляется у мужчины, рекомендовано проведение обследования обоих партнеров. В ОН КЛИНИК ведут приемы не только гинекологи, но и врачи-урологи и андрологии, поэтому супружеская пара может пройти комплексную диагностику и консультации у профильных специалистов.
Мужчинам с целью исключения бесплодия рекомендован следующий диагностический комплекс: спермограмма, анализ на половые инфекции, УЗИ мошонки, допплеровское исследование сосудов яичек, гормональные исследование.
Иногда диагностируются и случаи генетической несовместимости, и в этих случаях наши репродуктологи подключают к решению вопроса врачей-генетиков.
Чтобы консультация носила продуктивный характер, рекомендуем заранее подготовить ответы на основные вопросы гинеколога:
- продолжительность менструального цикла, характер выделений и их интенсивность;
- применяемые методы контрацепции: в настоящем и прошлом;
- хронические гинекологические заболевания;
- гормональные сбои и дисбаланс: рост волос в непривычных местах, повышенное потоотделение, патологии щитовидной железы и др.;
- заболевания наследственного характера;
- наличие половых инфекций;
- перенесенные травмы органов малого таза;
- перенесенные выкидыши, аборты, роды.
После беседы и осмотра врач-гинеколог составляет план диагностики, который может включать:
- УЗИ органов малого таза и молочных желез,
- кольпоскопию,
- бактериоскопию мазка,
- гормональные исследования,
- ПЦР-диагностику инфекций,
- Шиллер-тест,
- анализ крови на выявление антиспермальных антител,
- исследования крови с целью выявления ЗППП,
- МРТ органов малого таза,
- гистеросальпингографию с целью определения проходимости маточных труб.
Медицинские центры ОН КЛИНИК оснащены современным диагностическим оборудованием, имеется собственная клиническая лаборатория. Сразу после консультации вы сможете сдать основные анализы и пройти обследование, назначенное акушером-гинекологом и врачом-репродуктологом.
Лечение бесплодия
Тактика ведения пациентов и назначение терапии зависят напрямую от полученных результатов диагностики.
Врачи ОН КЛИНИК имеют возможность провести высокотехнологичное удаление кист, опухолей, малоинвазивными способами восстановить проходимость маточных труб, назначить эффективное лечение эндометриоза, половых инфекций, воспалительных заболеваний, эндокринных патологий.
Проводится инсеминация спермой – эта технология запускает естественный процесс оплодотворения, в результате чего зачатие происходит без стресса для организма женщины.
Для восстановления эмоционального здоровья женщины может быть рекомендована консультация психотерапевта. В ОН КЛИНИК прием ведут замечательные специалисты, которые помогают справиться даже с тяжелыми депрессивными состояниями.
Мужское и женское бесплодие лечится! Запишитесь на прием к нашим акушерам-гинекологам и получите помощь в полном объеме.
Будем рады видеть вас в стенах ОН КЛИНИК!
Надырова Наталья Олеговна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Бесплодие – не приговор. Высокотехнологичные методы восстановления репродуктивного здоровья позволяют женщинам становиться счастливыми и успешно рожать детей в любом возрасте до наступления менопаузы.
То есть диагнозы, которые были поставлены 5, 10, 20 лет назад во многих случаях сегодня опровергаются – главное, чтобы женщина верила в результат и строго соблюдала все рекомендации. А я приложу все усилия для того, чтобы уже в следующем году или через пару лет вы пришли ко мне на профилактический прием с малышом на руках.
Источник: https://www.OnClinic.ru/ginekologiya_i_akusherstvo/lechenie_besplodiya_u_zhenshchin/konsultacii-po-besplodiyu/