Лейкоциты в моче

Повышены лейкоциты в моче у женщин: причины

Повышенные лейкоциты в моче (лейкоцитурия) свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы, причинами возникновения которого могут быть как инфекционные, так и неинфекционные заболевания.

Как правильно сдавать мочу

Для получения достоверных результатов анализа мочи на лейкоциты необходимо руководствоваться простыми правилами сбора биологического материала:

• провести сбор мочи утром, после гигиенических процедур во избежание попадания сторонних выделений в биологический материал;
• исключить употребление лекарственных средств, влияющих на результаты анализа (например, мочегонные препараты) за 24 часа до процедуры, а также продуктов, способных изменить цвет жидкости (свекла, морковь);
• использовать стерильную емкость (контейнер);
• собирать серединную мочу (через 2-3 секунды после начала процесса мочеиспускания);
• женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию на протяжении двух часов после забора, чтобы исключить погрешность в анализе, так как через 3-4 часа в результате изменения структуры и растворения количество лейкоцитов уменьшается.

Норма лейкоцитов в моче

Общий анализ включает определение физико-химических свойств, плотности, цвета, запаха и состава мочи. Лейкоциты, эритроциты и эпителиальные клетки (цилиндры) входят в состав осадка, поэтому выделяются в отдельную категорию и исследуются путем микроскопии.

Наличие лейкоцитов в моче в пределах нормы обусловлено защитными функциями организма, которые заключаются в:

• контроле мочеполовой системы с целью своевременного выявления и устранения чужеродных клеток (инфекций);
• угнетении условно-патогенной микрофлоры, присутствующей на слизистых оболочках внутренних органов (грибок рода Candida, кишечная палочка, бактерии кокки).

Норма лейкоцитов, допустимая для женщин, составляет до 6 единиц, а для мужчин – до 3 единиц в поле зрения микроскопа.

Причины повышения лейкоцитов в моче у женщин

Наличие повышенного содержания лейкоцитов в моче у женщин в некоторых случаях свидетельствует о развитии инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, вирусами или грибками:

• Цистит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое развивается в виде самостоятельной болезни или как осложнение других патологий мочеполовой системы.
• Уретрит (воспаление мочеточника) – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное проникновением инфекции, и может передаваться половым путем.
• Острый и хронический пиелонефрит – воспалительные процессы в тканях почек в результате проникновения инфекции как из мочевого пузыря (осложнение цистита), так и по току крови или лимфы при наличии тонзиллита, фурункулеза и других источников бактерий.
• Вульвовагинит – воспаление вульвы в результате нарушения микрофлоры после проникновения бактерий, грибков или перенесения общих вирусных заболеваний.
• Туберкулез почек – поражение почечной паренхимы туберкулезной палочкой. Туберкулез сопровождается образованием гранулем в почке и сочетанием лейкоцитурии с кислым ph в моче.
• Хламидиоз – инфекция, передающаяся как венерическим, так и бытовым путем. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно и приводит к бесплодию у женщин.

Если в общем анализе мочи отсутствуют бактерии, то причинами повышенных лейкоцитов у женщин могут быть заболевания мочевыводящих путей неинфекционной природы:

• Гломерулонефрит – одно- или двустороннее воспаление почек с нарушением работы клубочкового аппарата (гломерул). Гломерулонефрит приводит к хронической задержке жидкости, продуктов жизнедеятельности клеток и белкового метаболизма.
• Поликистоз почки – образование и увеличение кист в кортикальном или мозговом слоях, что ведет к постепенному замещению паренхиматозной (почечной) ткани на соединительную и к развитию почечной недостаточности.
• Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – образование камней в почках и мочевых путях в результате повышенного содержания солей в моче, наличия хронических воспалительных инфекций.
• Системная красная волчанка – аутоиммунное поражение коллагеновой ткани по всему организму. В половине случаев при СКВ наблюдается развитие диффузного гломерулонефрита.

Также уровень лейкоцитов может повыситься на 10-20 единиц при наличии глистной инвазии, аллергической реакции или по причине употребления медикаментозных препаратов:

• мочегонных;
• противотуберкулезных;
• препаратов для понижения артериального давления (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента).

Симптомы

Повышенные лейкоциты в моче могут сопровождаться неприятными симптомами, на основе которых делают предварительные выводы о возможном заболевании.

БолезниСимптомы

Инфекции мочевых путей (уретрит, цистит)	Учащенное мочеиспускание со жжением и болью и наличие ложных позывов, боли внизу живота и спины, повышение температуры
Мочекаменная болезнь	Боль в паху или в спине, тошнота, изменение цвета мочи, частые позывы, лихорадка
Пиелонефрит	Острая фаза сопровождается болью в пояснице и в суставах, тошнотой, повышением температуры, наличием гноя в моче и помутнением, а при хронической симптомы включают нарушение мочеиспускания, периодические боли в спине и слабость
Гломерулонефрит	Тошнота, боль в пояснице, появление отеков лица, рук и ног, снижение объема, изменение цвета в суточной моче (присутствует красно-коричневый цвет и пенистость)
Вульвовагинит	Появление белей и коричневых выделений с неприятным запахом, жжение в области вульвы и при мочеиспускании, боли при половом контакте
Поликистоз почки	Боли в спине, увеличение суточного диуреза, слабость, похудение, тошнота, отсутствие аппетита

Диагностика

Чтобы узнать, почему лейкоциты в моче повышены, проводят ряд диагностических процедур с учетом сопутствующих симптомов, а именно: дополнительные исследования мочи, микрофлоры половых органов и состояния мочевыделительной системы.

Анализ по Нечипоренко

Микроскопическое исследование осадка в моче, которое назначается для обнаружения инфекций и для контроля за лечением воспалительных заболеваний бактериального происхождения. В таблице указаны количественные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 миллилитре мочи.

ПоказателиНорма, клеток

Лейкоцитов	До 2000
Эритроцитов	До 1000
Цилиндров	До 20

Метод трехстаканной или двухстаканной пробы

Анализ с разделением мочи на несколько порций позволяет определить точное место воспаления и заключается в последовательном сборе материала в три или две отдельные стерильные емкости с точной маркировкой очередности.

Для женщин используется двухстаканная проба, расшифровка содержания лейкоцитов в которой указана в таблице.

ПорцииЧто означает высокий уровень лейкоцитов

Первая	Воспаление в мочеиспускательном канале
Вторая	Болезни мочевого пузыря
В обеих	Пиелонефрит или цистит

Если повышенные лейкоциты в моче у женщин сочетаются с симптомами инфекционного поражения наружных половых органов, то назначаются дополнительные исследования для определения разновидности бактериальной инфекции:

• бакпосев на флору – используется для выявления содержания бактерий в моче и для контроля лечения;
• мазок из влагалища, уретры и вульвы – необходим для анализа микрофлоры;
• уроцитограмма – исследование осадка мочи на наличие бактериальных клеток.

При подозрении на развитие неинфекционных заболеваний следует провести исследования с целью определения причины (наличия камней или возможного изменения формы, положения, размеров и функционирования почек, мочеточника и мочевого пузыря) при помощи следующих процедур:

• УЗИ;
• рентгенограмма;
• урография;
• цистоскопия;
• биопсия почки.

Лечение

Лечение заболеваний инфекционной природы, проявляющихся большим количеством лейкоцитов в моче, проводят противомикробными препаратами (в зависимости от результатов бакпосева), направленными на уничтожение выявленных групп бактерий:

• антибиотики тетрациклиновой или цефалоспориновой группы (в зависимости от возбудителей инфекции) – препараты для лечения мочеполовых инфекций (цистит, пиелонефрит, венерические инфекции) общего и местного использования;
• противогрибковые средства – назначаются одновременно с антибиотиками как профилактические препараты для предотвращения размножения грибка.

Основное лечение неинфекционных воспалений проводиться комплексно при помощи противовоспалительных препаратов (назначаются с учетом локализации воспаления) и дополнительных средств по назначению врача:

• нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин) – облегчают и купируют воспаление, а также устраняют болевые ощущения;
• глюкокортикоиды – оказывают противовоспалительное действие и снижают выработку ферментов, разрушающих почечные клетки;
• антигипертензивные средства – назначаются для снижения артериального давления (гипертензии);
• антикоагулянты (при необходимости в случаях фибрилляции предсердий) – средства для предотвращения свертываемости крови и образования тромбозов;
• витамины группы B – способствуют нормальному расщеплению белков и жиров, выведению продуктов обмена из организма и нормализуют давление в почечных сосудах.

Независимо от причины воспаления, на период медикаментозной терапии назначается лечебная диета 7 стол для снижения нагрузки на организм путем исключения из рациона белковых продуктов, а также соленой, острой и жирной пищи. Длительность диеты определяется индивидуально.

При беременности

Физиологические изменения в организме во время беременности (например, давление матки на внутренние органы) могут вызвать ряд заболеваний, которые являются причинами повышенных лейкоцитов в моче:

• Застой мочи – возникает женщин с узкими тазовыми костями в результате сдавливания маткой мочеточника и почек, низкой физической нагрузки или гормональных изменений.
• Острый (гестационный) пиелонефрит – как правило, наблюдается на третьем триместре беременности (на 22-26 неделе) по причине выделения большого количества прогестерона и давления матки на мочевые пути.
• Поздний гестоз – осложнение беременности на поздних сроках. Гестоз сопровождается наличием повышенного количества белка в моче, отеками, высоким давлением и нуждается в срочном лечении, так как является основной причиной смертности женщин во время беременности и родов.

В случаях, если повышение лейкоцитов при беременности сопровождается гематурией и высокой скоростью оседания эритроцитов в крови, то это свидетельствует о серьезных болезнях почек и может нести угрозу для нормального развития плода.

Источник: https://zabolevanija.net/lejkotsity-v-moche-povysheny/

Лейкоциты в моче: что это такое, причины повышения у женщин и мужчин

Лейкоциты в моче — это признак развивающегося в организме нарушения (почечная, печеночная недостаточность, аутоиммунные состояния, воспаление). Если же при имеющемся диагнозе уровень лейкоцитов опускается ниже допустимых показателей, значит, у человека очень ослаблена иммунная система. Состояние усугубляет неправильное питание и обострение хронических болезней внутренних органов.

Откуда в моче появляются лейкоциты

Наличие лейкоцитов в моче объясняется их свойством мигрировать по тканям тела и проходить сквозь стенки капилляров. Белые клетки крови являются частью иммунитета – отвечают за уничтожение инфекционных агентов и поглощение продуктов клеточного распада. Эти продукты накапливаются во внеклеточных жидкостях (тканевая, плазма крови) из-за недостаточного функционирования почек.

Обнаруженные в осадке мочи лейкоциты служат показателем тяжести воспалительного процесса. Несмотря на название (белые клетки), под микроскопом они выглядят как фиолетово-розовые круглые пятна.

Норма лейкоцитов в общем анализе мочи: сколько их должно быть

Норма лейкоцитов в моче у мужчин, женщин и детей различается:

Возраст	Единичные лейкоциты в поле зрения
Дети до 18 лет	мальчики от 0 до 5—7; девочки от 0 до 8—10
Женщины	0—6
Мужчины	0—3

Допустимое количество лейкоцитов у беременных женщин составляет 10-15 шт. в поле зрения. Это объясняется изменением активности иммунитета, что необходимо для формирования здоровых органов и систем жизнедеятельности будущего малыша.

Какие еще анализы можно сдать

Проба по Нечипоренко назначается пациенту с лейкоцитурией, чтобы подтвердить наличие патологии. Этот метод исследования не заменяет, а дополняет общий анализ мочи (ОАМ). Тест по Нечипоренко помогает выявить скрытый воспалительный процесс в лоханках почек и почечных фильтрах, гипертонию, простатит и другие патологические состояния.

Моча по Зимницкому собирается целые сутки. Отбор биоматериала делается в идеале каждые 3 часа. Исследование проводится при подозрении на почечную недостаточность. Помогает оценить функциональное состояние почек — их способность концентрировать и разводить мочу.

Как правильно сдавать мочу, чтобы результат был точным

Чтобы получить достоверные и информативные данные лабораторного теста, нужно правильно подготовиться к исследованию. В частности, необходимо соблюсти рекомендации:

• Мочу собирают утром сразу после пробуждения и проведения гигиены половых органов.
• Жидкость начинают отбирать в середине процесса мочеиспускания.
• Контейнер с биоматериалом доставляют в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения.

Мочу для анализа по Зимницкому собирают в 8 пробирок в течение суток. Каждый контейнер нумеруют, на нем указывают время сбора и объем выделенной жидкости.

Виды лейкоцитурии

Повышенное количество белых кровяных клеток в моче именуют лейкоцитурией. Ее классифицируют на три группы:

• Незначительная — насчитывают до 25 лейкоцитов в осадке биоматериала.
• Умеренная — до 60 белых клеток крови. Моча мутная, может иметь выраженный запах. Человек ощущает дискомфорт в поясничной области и внизу живота, болезненность при мочеиспускании.
• Пиурия (присутствие гноя) — более 60 лейкоцитов. Биологическая жидкость мутная с осадком из хлопьев и неприятным запахом. У человека держится субфебрильная температура (37,1-38°С), его постоянно тошнит и периодически рвет.

В некоторых бланках анализов количество белых клеток крови указывают словесно: «скопление лейкоцитов» — значит, что в поле зрения под микроскопом видна 1 или несколько групп клеток; «лейкоциты сплошь в моче» — выражение говорит о невозможности установить точную цифру кровяных клеток в поле зрения, поскольку их очень много.

Причины повышения лейкоцитов в моче

Превышение допустимого значения клеток иммунной системы в моче чаще всего наблюдается в результатах анализов людей с нарушенным режимом дня. Перекусы на ходу, недосыпание и загруженность на работе — эти факторы угнетают иммунитет. Много лейкоцитов может определяться у лиц, которые длительное время принимают гормональные, сердечные и некоторые антибактериальные препараты.

Заболевания

Распространенные причины повышения лейкоцитов в моче:

• Инфекция мочевыводящих путей — при отсутствии лечения переходит на почки. Провоцирующие факторы: застой мочи после катетера, почечнокаменная болезнь (проявляется почечной коликой), хронический простатит (воспаление предстательной железы у мужчин).
• Женские болезни. При заболевании органов малого таза моча, отбираемая для анализа, загрязняется лейкоцитами из влагалища. Признаки воспаления: тянущая тупая боль по бокам, внизу живота и в области поясницы.
• Сахарный диабет — патология провоцирует воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможные причины: ослабленный иммунитет, незавершенный процесс мочеиспускания (автономная нейропатия), высокое содержание глюкозы в моче, которая становится пищей для болезнетворных микроорганизмов. У людей с диабетом риск пиелонефрита (воспаления почек) возрастает в 4 раза.
• Гельминтоз. Ученые установили, что одна из разновидностей лейкоцитов (эозинофилы) участвует в процессе развития личинок глистов. Белые кровяные клетки мигрируют к месту скопления гельминтов, чтобы обеспечить восстановить поврежденные ткани. В результате происходит повышение уровня глюкозы в тканевой жидкости, которую потребляют личинки червей. Паразитарная инвазия имеет следующие симптомы: распухшие лимфоузлы, зудящая сыпь на коже, увеличение печени.

Физиологические факторы

Большое количество лейкоцитов в моче может наблюдаться у здоровых людей по следующим причинам:

• чрезмерные физические нагрузки;
• попеременное обливание холодной и горячей водой;
• частое употребление термически обработанных продуктов (пищевой лейкоцитоз).

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин определяется в предменструальный период, во время вынашивания ребенка и при родах. Как говорят результаты анализов, у мужчин повышаются лейкоциты после занятий спортом. У детей причина лейкоцитурии часто сводится к эмоциональным переживаниям.

Что означают пониженные показатели

Минимальное, а иногда и нулевое количество лейкоцитов в биоматериале говорит о том, что человек здоров. Исключением является подтвержденная болезнь, например, при помощи УЗИ. Пониженное значение этих же клеток в крови (лейкопения), наоборот, указывает на развитие в организме серьезной патологии.

Что делать при высоком уровне лейкоцитов в моче

Как избавиться от клеток иммунитета в моче, можно узнать на приеме у врача-уролога. Обычно пациентам с лейкоцитурией прописывают антибактериальные препараты (зависит от причин болезни), диетическое питание и отвары на основе лекарственных трав.

Препараты

Лейкоцитурию, спровоцированную инфекцией мочеполовых органов, лечат медикаментозными средствами пенициллинового ряда (Ампициллин), сульфаниламидами (Стрептоцид) и хинолонами (Ципрофлоксацин).

Антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин) дополнительно прописывают, если состояние сопровождается аллергической реакцией (кожным зудом).

Спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) назначают индивидуально для снятия болей при мочеиспускании.

НПВ-средства (Нурофен, Диклофенак) помогают понизить температуру, спровоцированную инфекцией, снять воспаление и болевой синдром.

Если воспалительный процесс не удается устранить нестероидными средствами (НПВС), назначают в индивидуальном порядке гормональные лекарства (Гидрокортизон, Преднизолон).

Народные средства

Убрать белые клетки крови из мочи можно, применив один из следующих рецептов:

• Калина с медом. При помощи блендера из ягод делают пюре, добавляют к ним натуральный мед (1:1). Смесь ставят в темное место на неделю. Едят каждое утро по 1 ст. л. натощак.
• Отвар из толокнянки. 1 ст. л. сухой травы заливают 250 мл кипятка, томят на медленном огне под крышкой 10 минут. Пьют трижды в день по 0,5 стакана.
• Березовый сок — натуральный антибиотик, устраняет воспаление половых органов и мочевыводящих путей. Сок пьют по 100 мл ежедневно натощак.

Диета

Быстро уменьшить количество белых кровяных клеток в осадке мочи помогает включение в ежедневное меню продуктов, являющихся источниками витаминов группы В и С:

• свиная, говяжья, куриная печень;
• телятина, баранина;
• мясо рыбы (сельдь, палтус, форель);
• кисломолочные продукты;
• брокколи, перец чили;
• ананас, клубника, киви.

При лейкоцитурии следует употреблять еду, приготовленную в духовке или методом варки. Жареные и копченые блюда запрещены. Еще важно соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо выпивать не менее 1,5 л обычной воды. Пьют теплую воду по стакану за час и спустя час после основных приемов пищи.

Источник: https://tden.ru/health/leykocity-v-moche

Повышенный уровень лейкоцитов в моче

Моча является не менее информативным биоматериалом, чем кровь, и при этом благодаря исследованию выделяемой почками жидкости удается более конкретно определить очаг локализации патологии.

Поскольку урина образуется и проходит через мочевыделительную систему, то ее состав в большинстве случаев указывает на наличие заболеваний данных органов. Воспалительные процессы мочевыводящей системы – одна из основных групп болезней, которые характерны для пациентов различных полов и возрастов.

Учитывая, что при их развитии практически всегда выявляются повышенные лейкоциты в моче, это изменение является самым ярким лабораторным маркером подобных патологий. На основе данного показателя врач может с почти стопроцентной уверенностью утверждать о присутствии заболевания и назначать дальнейшую, более конкретную диагностику.

Почему повышаются лейкоциты в моче?

Уже практически ни для кого не является секретом, что белые кровяные тельца или лейкоциты – это клетки, отвечающие за осуществление защитной функции организма. Поэтому при попадании в тело человека чужеродных объектов (болезнетворных микроорганизмов либо токсичных веществ) они устремляются к месту внедрения патогенов и поглощают их.

Пожирание и переваривание, ведущие к нейтрализации деятельности вредоносных агентов, имеет название фагоцитоз. После поглощения чужеродных объектов большинство лейкоцитов погибает, образуя гноевидные скопления.

В области последних под воздействием высвобожденных ферментов изменяется кровообращение и функциональная активность клеток, что в свою очередь приводит к отечности, повышению температуры и другим признакам воспалительного процесса. Из-за стремительной гибели лейкоцитов вследствие фагоцитоза синтезирующие органы начинают их усиленно продуцировать, что проявляется в анализах ростом показателя.

Если увеличение белых телец в крови может быть результатом множества заболеваний, локализацию которых иногда достаточно сложно обнаружить, то повышение лейкоцитов в моче – явный признак патологий мочевыделительной системы. Такая уверенность объясняется тем, что урина образуется и выводится в указанных органах, следовательно, и инфекция в ней появляется именно из них.

Нормы и отклонения

Прежде чем рассуждать о заболеваниях, которым подвержены органы мочевыделительной системы, сопровождающиеся высоким содержанием лейкоцитов в выделяемой жидкости или лейкоцитозом, следует подробно изучить особенности референсных значений.

Во-первых, нормальные показатели отличаются у людей в зависимости от гендерной принадлежности и, во-вторых, у различных возрастных категорий. Кроме того, существует несколько состояний, при которых также уровень данных клеток может возрастать. Признаками здоровья у взрослых людей принято считать следующие значения: у мужчин 1-3 клетки в поле зрения микроскопа и у женщин – 5-7.

В идеале белые кровяные тельца вообще не должны обнаруживаться в образце. У новорожденных детей и у беременных женщин нормальными показателями являются 8-10 единиц, что обусловлено незначительными отклонениями в деятельности их мочевыделительной системы. И это не расценивается как патология.

Более высокие значения уже свидетельствуют о различной степени инфекционного или воспалительного процесса, и чем больше отклонения от нормы, тем, соответственно, он серьезнее и опаснее для пациента.

Так, к примеру, показатели 20-25 Ед указывают на незначительное воспаление, чаще всего характерное для инфицирования нижних мочевых путей – уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или цистита (воспаления мочевого пузыря).

При получении результатов микроскопии с лейкоцитами 75-100 Ед можно смело утверждать о распространении инфекции по верхним отделам мочевыводящих путей. Заболеваниями, способными повысить для таких показателей содержание белых телец, являются нефрит (воспаление почки), пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) и гломерулонефрит (воспаление клубочков почки).

В случае, когда анализ биоматериала показал, что лейкоцитов в мазке сильно много и в бланке описывается словом «сплошь», обозначает, что подсчитать их количество не представляется возможным.

Как правило, их численность превышает 250-500 единиц в поле зрения, что явно свидетельствует о генерализованном воспалении мочевыделительной системы. Зачастую такие высокие показатели отмечаются при туберкулезе почки с вовлечением других органов мочевыводящего тракта.

Причины лейкоцитурии

Факторов, способных привести к увеличению содержания белых кровяных пластинок в выделяемой жидкости, достаточно много, причем не все они обусловлены развитием заболевания. Также уже давно выделены и непатологические причины, из-за которых бывают повышены лейкоциты в моче.

Инфекции нижних мочевых путей

В эту группу входят уретрит и цистит, которые не считаются опасными для жизни пациента заболеваниями, но при этом способны доставить ему большое количество мучений.

Лейкоцитоз в моче при них в основном умеренный, однако, если данные патологии по какой-либо причине не излечиваются до конца, велика вероятность, что инфекция по мочеточникам распространится в почки, и течение болезни усугубится.

Поражение верхних отделов мочевого тракта

Нефрит, пиелонефрит и гломерулонефрит протекают значительно тяжелее для пациента и требуют более длительного консервативного лечения. Нередко его приходится госпитализировать в стационар, чтобы иметь возможность регулярно контролировать состояние и осуществлять комплексную терапию.

В случае несвоевременного принятия необходимых мер заболевания могут переходить в хроническую форму, что в свою очередь способно стать причиной почечной недостаточности и как результат инвалидности пациента.

Мочекаменная болезнь (МКБ)

Не всегда попадание инфекции в мочевыделительную систему является первопричиной для появления лейкоцитурии, иногда бактерии могут развиваться в благоприятной для их роста и развития среде. Такой «комфорт» им нередко обеспечивает МКБ.

Вследствие нарушений обменных процессов в организме соли и минеральные вещества не циркулируют разрозненно, как должно быть в норме, а начинают скапливаться в песок, а затем в камни. Такие образования постепенно приобретают размеры, которых достаточно, чтобы перекрыть проток в почке, мочеточнике, что в результате приводит к застою мочи.

Условно-патогенные микроорганизмы, не превышающие у здорового человека нормальные значения, постепенно размножаются, что приводит к воспалительному процессу, о чем и говорят данные анализа мочи, а именно увеличенное количество лейкоцитов.

Онкологические новообразования

По приблизительно такому же принципу, как при МКБ, развиваются воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы и во время роста раковых опухолей.

Перекрывая проходы для отфильтрованной почками жидкости, новообразования способствуют развитию микробной флоры, вызывая заболевания на том или ином участке мочевого тракта.

В большинстве случаев такие патологии требуют хирургического вмешательства, поскольку рано или поздно приводят к тяжелым и опасным осложнениям.

Патологические причины лейкоцитурии

Длительное воздержание от мочеиспускания

Очень часто люди, объясняя своей занятостью, не успевают сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь. И зря – это делать крайне опасно! Сдерживая мочеиспускание, человек искусственно провоцирует развитие застойных процессов, из-за которых размножается бактериальная микрофлора, ведущая сначала к циститу, а затем и к более тяжелым заболеваниям.

Справка! Пациенты, которым приходится часто проводить катетеризацию, подвержены возникновению инфекционных заболеваний мочевыделительной системы во много раз больше, нежели другие больные. То же самое касается и людей, имеющих слабый иммунитет.

Изначально следует понимать, что лейкоцитоз в моче не является самостоятельным заболеванием – это отдельный симптом, который означает наличие неполадок в организме различной степени. Поэтому, для того чтобы снизить содержание белых кровяных телец, необходимо выяснить причину их повышения.

Как правило, обнаружить лейкоцитурию достаточно просто, если провести общий анализ мочи, который покажет все изменения состава выделяемой жидкости. Затем уже на основании его данных врач, по всей вероятности, назначит последующую диагностику, направленную на определение место локализации патологического очага и особенностей течения заболевания.

Терапевт после диагностирования патологий мочевыделительной системы отправит пациента для консультации и прохождения терапии к профильным специалистам, таким как уролог, нефролог, гинеколог и т.д.

В случае выявления лейкоцитурии может проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, экскреторная урография, цистоскопия, рентген мочевого пузыря и другие инструментальные методики.

Методы коррекции показателей

После того, как причина роста количества лейкоцитов в моче была установлена, назначается соответствующее лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать какие-либо действия, предполагая, что это поможет уменьшить численность белых телец.

Как бы ни абсурдно звучало подобное желание, однако, к сожалению, достаточно часто люди, проходящие плановые медосмотры, чтобы получить «хорошие» результаты анализов, могут вместо того, чтобы лечить заболевания, искать различные пути, которые нормализуют данный показатель.

Таких путей нет! Редкие случаи, при которых может исправиться картина анализа мочи, – это если образец биоматериала был собран неправильно и в него попали лейкоциты со слизистой оболочки половых органов либо повышение было физиологическое и временное. В остальных обязательно требуется прохождение терапевтического курса.

Так, при несложных и нетяжелых инфекциях – цистит и уретрит – назначаются противовоспалительные препараты и диета, подразумевающая отказ от соленых, острых и пряных блюд, которые раздражают слизистую, усугубляя симптоматику заболевания. Кроме того, пациенту рекомендуется постельный режим, и его соблюдение будет способствовать скорейшему выздоровлению.

При воспалительных процессах в почках в обязательном порядке прописываются антибиотики. Для лечения инфекций, наиболее часто развивающихся в мочевыделительном тракте, в основном используют Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин и препараты цефалоспоринового ряда.

Правильно собранный образец для анализа гарантирует получение достоверных результатов

Также назначается диета, запрещающая острое, соленое и пряное. Блюда рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать, то есть подвергать щадящей обработке, и ни в коем случае не жарить и не коптить. Очень важно соблюдать питьевой режим, и при отсутствии почечной недостаточности употреблять в сутки не менее двух литров жидкости.

Патологии, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве, следует оперировать как можно раньше, поскольку это поможет понизить вероятность развития осложнений, вызванных, к примеру, МКБ или разросшимися новообразованиями. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в этих ситуациях могут стоить пациенту жизни.

Следует упомянуть о народных методиках лечения. Безусловно, многие травы, такие как толокнянка, крапива двудомная, применяются в ходе терапии инфекций мочевыделительной системы, но их роль является второстепенной, то есть вспомогательной. Возлагать все надежды на их целительную силу крайне опасно, особенно при тяжелых воспалительных процессах.

Памятка пациентам. Первое, что нужно сделать при получении анализа с повышенными лейкоцитами, – это произвести повторный тест. Если результаты идентичны, то обязательно обратиться к специалисту за помощью. В процессе прохождения терапевтического курса нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/povyshennyy-uroven-leykocitov

Лейкоциты повышены в моче: причины, норма, что значат

Лейкоциты необходимы организму для защиты от инфекций, вирусов и бактерий, попадающих в наше тело. Лейкоциты вступают в борьбу с ними и при этом погибают сами, превращаясь в гной, а позже выводятся из организма с мочой.Поэтому именно по увеличению в моче лейкоцитов при общем анализе мочи, можно диагностировать наличие воспалительных процессов в организме.

Для начала рассмотрим сколько лейкоцитов должно быть в моче в норме у здорового человека.

Лейкоциты в моче у взрослых

Даже у абсолютно здорового человека с мочой выделяется некоторое количество лейкоцитов, поэтому обнаруженные лейкоциты в моче (в анализе обозначаются как WBC) это нормально. Однако важно чтобы это количество не превышало нормы (референтных значений).

• у мужчин 0-3 лейкоцитов в поле зрения
• у женщин 0-5 лейкоцитов в поле зрения

Как можно заметить, у женщин норма количества лейкоцитов выше чем, у мужчин. Это связано с особенностями строения женских половых органов.
Таким образом, лейкоциты в моче 0, 1, 2 или 3 это норма. А у женщин нормой считается даже 4 или 5 лейкоцитов в поле зрения при общем анализе мочи.

Лейкоциты в моче у детей

Норма лейкоцитов у детей от 1 года до 14 лет составляет до 5 лейкоцитов в поле зрения у мальчика, и до 6 лейкоцитов у девочки.
Лейкоциты в моче у новорожденного ребенка и у грудничка присутствуют в несколько больших размерах чем у взрослых и могут составлять до 10 лейкоцитов.

Таблица норм лейкоцитов в моче

ВозрастМужчиныЖенщины

до 1 месяца	5-7	8-10
до 1 года	5-6	8-9
от 1 года до 14 лет	0-5	0-6
взрослые	0-3	0-5

Лейкоциты выше нормы

При получении результатов общего анализа мочи возможна ситуация когда обнаружите, что показатель лейкоциты (WBC) будет повышен (то есть лейкоциты в моче 4 и более у мужчин и 6 и более у женщин).

Давайте разберемся, что значат повышенные лейкоциты в моче, из-за чего это происходит и что с этим делать.
В медицинской терминологии повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией.

Существует несколько классификаций лейкоцитурии. Остановимся на некоторых из них:

• Истинная — когда причины повышенных лейкоцитов в моче заключаются в патологиях и заболеваниях мочевыделительной системы
• Ложная — в случае попадания лейкоцитов в мочу из половых органов, вследствие неудовлетворительной гигиены внешних половых органов, либо воспаления половых органов (баланит или баланопостит у мужчин и вульвовагинит у женщин)

По степени выраженности лейкоцитурия бывает:

Выраженность лейкоцитурии:
• Незначительная — это ситуация, когда лейкоциты в моче повышены свыше нормы до 35-40 клеток в поле зрения
• Умеренная — лейкоциты от 40 до 60
• Выраженная (пиурия) — лейкоциты от 60-70 и выше, при этом в моче появляется гной, хлопья осадка, а сама моча становится мутной с неприятным запахом.

Пиурия позволяет предположить о наличии острой инфекции в организме.

Также в бланке результатов общего анализа мочи, помимо числовых, встречаются и словесные интерпретации уровня лейкоцитов в моче.

Медики используют специальные словесные обозначения различных результатов, и неподготовленному человеку сложно разобраться в том, что значит «лейкоциты в моче 10-12» или «30-40», или же чем отличается «лейкоциты сплошь» от «скопление лейкоцитов».
Ниже представлены возможные записи в результатах анализа и их интерпретация.

Лейкоциты в моче (возможные результаты):
• «Лейкоциты 10-12», или же 10-15, 15-20, 20-25, 30-40 или 40-50 — здесь цифрами указано количество клеток (лейкоцитов) в исследуемой пробе. Все эти записи указывают на то, что в моче высокие лейкоциты (повышение до указанного уровня)
• «Скопление лейкоцитов» — это означает, что в исследуемой порции мочи лейкоциты скапливаются определенным образом, образуя группы (эта информация используется лечащими врачами для определения особенностей заболевания и назначения соответствующего лечения)
• «Лейкоциты сплошь» или «покрывают все поле зрения» — при анализе настолько много лейкоцитов в моче, что их невозможно подсчитать, они заполняют собой все поле зрения микроскопа

Причины повышенных лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче под микроскопом

Лейкоцитурия чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочевыделительной или половой системе, но наблюдается также при плохой гигиене наружных половых органов.

Помимо это лейкоциты в моче повышаются на фоне приема таких лекарственных препаратов, как аспирин, канамицин, ампициллин, метациллин, аллопуринол, капреомицин.

Лейкоциты в моче увеличены практически при всех заболеваниях мочегенитального тракта и почек.

Цистит острый или хронический

Острый цистит сопровождают сильные боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, сопровождаемое высокой температурой. Хроническая форма цистита протекает практические без симптомов, исключением становится частое мочеиспускание. Однако при обострении хронической формы возникает острый цистит, сопровождаемый вышеописанными симптомами.

Пиелонефрит

Пиелонефрит (паранефрит) и гломерунонефрит характеризуется повышенной температурой и тянущими болями в поясничном отделе. Также возможно появление крови в моче, при этом моча становится темно-коричневого цвета.

Уретрит

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала, также как и цистит сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделением гноя из уретры.

Аппендицит

Аппендицит это острое или хроническое воспаление аппендикса, воспаление которого приводит к воспалению мочевого пузыря, и следовательно появлению большого количества лейкоцитов в выделяемой моче. Среди симптомов можно отметить боли в животе (снизу справа), повышение температуры тела.

Другие заболевания

Также к лейкоцитурии приводят такие заболевания как, туберкулез почки, почечные кисты, диабетическая нефропатия (при сахарном диабете), ревматоидный артрит, различные интоксикации и отравления. Выраженная пиурия свидетельствует о разрыве почки или развития абсцесса мочевыделительной системы.

Причины повышенных лейкоцитов у мужчин

Помимо вышеописанных причин у мужчин лейкоцитурия возникает при
простатите, баланите (баланопостите), аденоме предстательной железы, физоме и раке простаты.

• Простатит — болезненное мочеиспускание, нарушения эрекции, повышенная температура
• Баланит (баланопостит) — воспаление кожи головки и крайней плоти полового члена
• Аденома предстательной железы — увеличенная предстательная железа перекрывает отток мочи (напряжение и боль при мочеиспускании)
• Фимоз — сращивание крайней плоти полового члена (при эрекции невозможно открыть головку полового члена, нарушено мочеиспускание)
• Рак простаты

Причины повышенных лейкоцитов у женщин

Лейкоцитурия у женщин возникает из-за молочницы, вульвовагинита, аднексита, бартолинита, гестоза при беременности.
Также большие лейкоциты в моче бывают у беременных. Незначительная лейкоцитурия во время беременности или в послеродовых период это нормальное явление (имеется в виду увеличение лейкоцитов мочи на 3-4 выше нормы).

Если же лейкоциты у беременной 10 и более — нужна срочная консультация лечащего врача, так как воспалительные процессы, о которых свидетельствует такое количество лейкоцитов в моче, могут быть опасны для плода.

Причины повышенных лейкоцитов у детей

Почти все случаи обнаружения лейкоцитурии у детей вызываются теми же причинами, что и у взрослых (за иключением простатита и аденомы предстательной железы).

У новорожденных и у детей до года повышенные лейкоциты возможны при диатезе, опрелостях, а у девочек при вульвите (при этом присутствует явный симптом — покраснение малых половых губ).

Лейкоцитурия у ребенка до 5 лет обнаруживается при энтеробиозе (паразитарная болезнь, вызываемая червем «острица») и воспалительных (инфекционных) заболеваниях мочевыводящих путей (цистите, уретрите, пиелонефрите, гломерулонефрите). У мальчиков в этом возрасте возможен фимоз и баланопостит, а у девочек вульвит.

А у детей постарше (5-10 лет и более) высокие лейкоциты в моче обнаруживаются, помимо вышеописанных заболеваний, при травмах почек, остром аппендиците и других характерных для взрослых людей заболеваний, являющихся причиной лейкоцитурии.

Что делать если повысились лейкоциты в моче

Если в результатах анализа мочи вы обнаружили превышение количества лейкоцитов, то необходимо перепроверить данный результат и понять почему лейкоциты в моче повысились.

Для этого для начала нужно сдать суточную (собираемую в течение всех суток) мочу на анализ (этот анализ называется проба Аддиса-Каковского).

Если проба Аддиса-Каковского показывает норму, то есть около 2 млн лейкоцитов, то можно не беспокоиться.

В случае же лейкоциты повышены в пробе Аддиса-Каковского необходимо сдать еще два анализа: анализ мочи на бакпосев и трехстаканную пробу.

Анализ мочи на бакпосев, который сдается после тщательной гигиены наружних половых органов в стерильный контейнер, необходим для выявления бактерий, которые вызвали воспалительную реакцию организма, из-за которой и повысились лейкоциты в моче, а также чувствительности обнаруженных бактерий к антибиотикам.Трехстаканная проба позволяет определить конкретное место в организме, в котором развилось воспаление.Порядок выполнения трехстаканной пробы: берутся 3 одинаковых, стерильных контейнера, которые пронумеровывают как «1», «2» и «3». Эти контейнеры наполняют мочой следующим образом: в контейнер «1» набирают немного мочи в начале акта мочеиспускания (1/5 часть всей мочи), в контейнер «2» набирают всю основную мочу (3/5), а в контейнер под номером «3» — последнюю часть испускаемой мочи (1/5).

В этих трех порциях мочи в лабораторных условиях определяется количество лейкоцитов и делают заключение.

Трехстаканная проба (варианты результатов):
• Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «1» — воспалительный процесс в половых органах (вагинит, уретрит)
• Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «2» — воспаление в органах малого таза
• Во всех трех контейнерах много лейкоцитов — воспаление в мочевом пузыре и почках

В случае обнаружения воспаления в мочевом пузыре или почках (много лейкоцитов во всех трех пробах) проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря для точного определения органа, в котором развивается воспалительный процесс.
Если максимальное число лейкоцитов в контейнере «1» (первая проба) у пациента берут мазок из половых органов (у мужчин из уретры, у женщин из влагалища) для проведения бакпосева, для определения необходимого типа антибиотика.

Выявленные лейкоциты при анализе мочи

Помимо общего количества лейкоцитов трехстаканная проба позволяет определеть содержание в повышенных лейкоцитов конкретных клеток:— преобладающие нейтрофилы говорят о уретрите, пиелонефрите, цистите, гломерунефрите;— преобладают лимфоциты — гломерунефрит, ревматоидный нефрит;— преобладающие эозинофилы, при отрицательном результате бакпосева свидетельсвуют о том что лейкоциты повышены из-за аллергической реакции организма (аллергические заболевания) — в этом случае для лечения применяют антигистаминные средстава (например супрастин или кларитин).

Воспалительные заболевания лечат с помощью например антибиотиков (цефтриаксон, тетрациклин, ампициллин, фуразидин, стрептоцид, ципрофлоксацин).

Антибиотики не предусматривают самолечения, при их приеме важно придерживаться назначенной лечащим врачем схемы применения, для исключения недолечивания болезни и перехода заболевания в хроническую форму.

Не нужно искать способы как понизить лейкоциты мочи — они придут в норму после того как будет вылечено заболевание, вызвавшее их повышение.

Кроме антибиотиков при лечении применяют:
• противогрибковые препараты (флюконазол, микофлюкан) — в случае когда лейкоцитурия вызвана грибковым заболеванием
• местные антисептики (мирастистин) для уничтожения бактерий и дальнейшего развития инфекции на участках кожи
• спазмолитики, помогающие от болей при болезнях мочевыделительной системы
• нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетанов, нурофен) для снятия очагов воспаления
• мочегонные препараты диуретики (фуросемид) для исключения застоя мочи
• пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры после приема курса антибиотика

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения основной болезни, при повышенных лейкоцитах применяют народные средства: травяные чай (на основе пустырника, спорыша и плюща полевого), клюквенный чай, березовый сок, настой полыни горькой, настой толокнянки, семян льна — все эти травы помогают быстро снизить воспаление в мочевыделительной системе и привести лейкоциты мочи в норму.

по теме

Это может быть полезным для Вас:

Источник: https://infolibrum.ru/analysis/urine/povyshennye-lejkotsity-v-moche-chto-eto-znachit.html