Логест или гестарелла
Логест
Логест® противопоказан во время беременности и в период кормления грудью. Если беременность выявляется во время приема препарата Логест®, препарат следует сразу же отменить.
Однако многочисленные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.
Прием Логеста, как и других комбинированных пероральных контрацептивов, может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование не рекомендуется при лактации. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может выводиться с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат Логест противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. См. также раздел Противопоказания.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат Логест специально не изучался у пациенток с нарушениями со стороны почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.
Применение у детей
Препарат Логест® показан только после наступления менархе.
Особые указания
Если какие-либо из состояний/заболеваний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов, в том числе Логеста, в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата/ В случае усугубления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением комбинированных пероральных контрацептивов и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения) при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Данные заболевания отмечаются редко.
Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов.
Повышенный риск присутствует после первоначального использования комбинированных пероральных контрацептивов или возобновления использования одного и того же или разных комбинированных пероральных контрацептивов (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).Данные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациентов показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев.
Общий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременньгх пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.
ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2 % случаев).
ВТЭ, проявляющаяся как тромбоз глубоких вен, или эмболия легочной артерии, может произойти при использовании любых комбинированных пероральных контрацептивов.
Крайне редко при использовании комбинированных пероральных контрацептивов возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых вен и артерий или сосудов сетчатки.
Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением комбинированных пероральных контрацептивов отсутствует.
Симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ) включают следующее: односторонний отек нижней конечности или вдоль вены на ноге, боль или дискомфорт в ноге только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной ноге, покраснение или изменение окраски кожных покровов на ноге. Симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) заключаются в следующем: затрудненное или учащенное дыхание; внезапный кашель, в том числе с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например, одышка, кашель) являются неспецифическими и могут быть истолкованы неверно как признаки других более или менее тяжелых осложнений (например, инфекция дыхательных путей).
Артериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда.
Симптомы инсульта состоят в следующем: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, проблемы с речью и пониманием; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная, тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с эпилептическим припадком или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отечность и слабое посинение конечностей, «острый» живот.
Симптомы инфаркта миокарда включают: боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распираний в груди, руки или за грудиной; дискомфорт с иррадиацией в спину, скулу, гортань, руку, желудок; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение.Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу.
Риск развития тромбоза (венозного -и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:
-с возрастом;
-у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет);
при наличии:
— семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов;
— ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м2);
— дислипопротеинемии;
— артериальной гипертензии;
— мигрени;
— заболеваний клапанов сердца;
— фибрилляции предсердий;
— длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.
Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.
Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическо-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.
Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.
К биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относится следующее: резистентность к активированному белку С, гипергомоцистеинемия, недостаток антитромбина III, недостаток протеина С, недостаток протеина S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, антикоагулянт волчанки). При оценке соотношения риска и пользы, следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем при приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (< 0,05 мг этинилэстрадиола).
Опухоли
Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки, является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов.
Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.
Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти находки связаны со скринингом на предмет патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).
Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время (относительный риск 1,24).Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов.
В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания.
Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо использовавших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.
https://www.youtube.com/watch?v=79eLmn16MHM
В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких — злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.
Другие состояния
У женщин с гипертриглицеридемией (или наличие этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита — во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко.
Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить эта препараты и начать лечение артериальной гипертензии.
Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.
Следующие состояния, как было сообщено, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, но их связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения комбинированных пероральных кошрацептивов.
У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.
Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены комбинированных пероральных контрацептивов до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму.Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя комбинированные пероральные контрацептивы, могут, оказывать, влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (
Источник: https://ProTabletky.ru/logest/
Форма выпуска, состав и упаковка
Препарат Логест выпускают нескольких фармацевтических форм:
- В виде таблеток, покрытые сверху белого цвета оболочкой, форма круглая.
Действующие вещества: в 1 таблетке – 20 мкг этинилэстрадиола, 75 мкг гестодена.
Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, стеарат магния, макрогол 6000, поливидон 25000, тальк, поливидон 700000, сахароза, кальция карбонат, воск горный гликолиевый.
В упаковке из картона – 1,3 блистера с 21 таблетками в каждом.
- В виде драже, круглой формы, цвет белый.
Действующие вещества: в 1 драже — 20 мкг этинилэстрадиола, 75 мкг гестодена.
Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, стеарат магния, макрогол 6000, поливидон 25000, тальк, поливидон 700000, сахароза, кальция карбонат, воск горный гликолиевый.
В упаковке из картона – 1,3 блистера с 21 драже в каждом.
Фармакологическое действие
Комбинированный монофазный низкодозированный пероральный контрацептивный эстроген-гестагенный пр-рат.
Угнетает своим действием секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, существенно блокирует созревание фолликулов и противодействует овуляционному процессу.
Повышает вязкость цервикальной (жидкости) слизи, что в значительной степени затрудняет инфильтрацию сперматозоидов в матку.
Менструальный цикл при использовании Логеста становится более регулярным, реже отмечаются болезненные менструации, также существенно уменьшается интенсивность выделений, вследствие чего снижается вероятность железодефицитной анемии.
Имеются данные, что при использовании Логеста снижается также вероятность рака эндометрия и яичников.
Индекс Перля при правильном применении составляет < 1, в противном случае либо при пропуске таблеток возможно возрастание индекса Перля.
Фармакокинетика
Гестоден
Всасывание
Гестоден с момента перорального приема драже абсорбируется из ЖКТ быстро и полностью. Cmaxгестодена фиксируется спустя час (непосред. 3,5 нг/мл). Биодоступность — 99%.
Распределение
Около 69% гестодена связывается с ГСПС, также связывается и с альбумином. В сыворотке крови в свободном виде находится лишь 1,3 % общей концентрации. Накопление гестодена непосредственно в сыворотке крови наблюдается при ежедневном приеме, при этом во 2-ой половине цикла средний уровень гестодена в четыре раза выше, чем в начале приема. Vd– 0,7 л/кг.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется гестоден почти полностью. Клиренс из сыворотки — 0,8 мл/мин/кг.
У гестодена фармакокинетика двухфазная. Для терминальной фазы T1/2- около 12 ч.
Из организма гестоден выводится исключительно в виде метаболитов. Из сыворотки скорость метаболического клиренса – 0,8 мл/мин/кг. Выводятся метаболиты посредством почек и через кишечник в пропорции 6:4. T1/2метаболитов гестодена — 24 ч.
Этинилэстрадиол
Всасывание
Этинилэстрадиол с момента перорального приема абсорбируется из ЖКТ быстро и полностью.
Cmax этинилэстрадиола фиксируется спустя 1,7 ч и составл. 65 пг/мл.
Биодоступность — примерно 45% и характеризуется индивидуальной вариабельностью.
Распределение
Спустя 5-6 дней постоянного применения достигается равновесное состояние.
Cssпри этом, после однократного приема, концентрацию этинилэстрадиола превышает на 40-60%. С белками плазмы связывание этинилэстрадиола — более 90%. Vd- 5 л/кг.
Выделяется непосредственно с грудным молоком около 0,02% дозы суточной этинилэстрадиола.
Метаболизм и выведение
Этинилэстрадиол в организме биотрансформируется. Выводится непосредственно в виде метаболитов посредством мочи и желчи в пропорции 4:6. T1/2– в пределах 24 ч.
Показания
Основные показания препарата Логест:
- — пероральная контрацепция.
Противопоказания
Логест имеет противопоказания:
В анамнезе или настоящее время:
- предшествующие тромбозу состояния (в т.ч. стенокардия, ТИА);
- тромбоэмболии и тромбозы (непосред. артериальные и венозные), цереброваскулярные нарушения;
- мигрень, протекающая с очаговыми неврологическими признаками;
- панкреатит с гипертриглицеридемией выраженного характера;
- злокачественные и доброкачественные опухоли печени.
Другие:
- гиперчувствительность;
- сахарный диабет с осложнениями сосудистого характера;
- печеночная недостаточность и возможные заболевания печени тяжелой степени (непосред. до нормализации печеночных тестов);
- неясного генеза кровотечение из влагалища;
- присутствие множественных или выраженных факторов вероятности артериального или венозного тромбоза;
- злокачественные гормонозависимые новообразования, выявленные или подозрение на них (МЖ или половых органов, в т.ч.);
- беременность либо на нее подозрение;
- лактационный период;
- преклонный возраст.
С осторожностью:
- заболевания печени;
- гипертриглицеридемия;
- факторы вероятности тромбоза и тромбоэмболии: ИМ, расстройство в молодом возрасте у кого-либо из близких родственников мозгового кровообращения, АГ, дислипопротеинемия, ожирение, заболевания сердечных клапанов, длительная иммобилизация, расстройство сердечного ритма, обширная травма, мигрень, протекающая без очаговой неврологической симптоматики, серьезные хирургические вмешательства;
- заболевания, при которых фиксируются расстройства периферического кровообращения, болезнь Крона, сахарный диабет, без каких-либо сосудистых осложнений, НЯК, СКВ, серповидно-клеточная анемия, гсмолитико-уремический синдром, флебит поверхностных вен;
- заболевания, возникшие или усугубившиеся впервые при беременности либо на фоне предыдущего использования непосредственно половых гормонов (холестаз, желтуха, отосклероз, протекающий с ухудшением слуха, хорея Сиденгама, заболевания желчного пузыря, герпес беременных);
- экзогенные эстрогены у женщин при ангионевротическом отеке наследственного характера могут спровоцировать либо усилить его симптомы.
Дозировка и способ применения
Логест показан перорально, запивая водой в достаточном количестве.
Рекомендованный режим дозирования в сутки:
- на протяжении 21 дня по 1 драже или таблетке – в одно и то же определенное время;
- прием пр-рата начинают непосредственно в 1-й день цикла из ячейки, отмеченной соответств. днем недели;
- семидневный перерыв осуществляют после завершения приема 21 драже, в данный период наблюдается менструальноподобное кровотечение;
- после семидневного перерыва начинают прием очередной упаковки;
- при переходе с пероральных комбинированных контрацептивовначать рекомендуется на следующий день с момента последнего приема активного драже непосредственно из упаковки предыдущей, но не позже следующего дня после завершения семидневного перерыва в приеме (21 драже) или с момента последнего приема неактивного драже (28 драже).
При использовании контрацептивов, содержащих исключительно гестаген («мини-пили»), на Логест можно переходить в любой день (без соблюдения перерыва).
При инъекционных формах контрацептивов, содержащих исключительно гестаген, принимать Логест начинают со дня, когда предполагается следующая инъекция.
При переходе непосредственно с имплантатов – в день его извлечения.
В первые 7 дней приема драже или таблеток, буквально во всех случаях, рекомендуется прибегнуть к использованию ДБМК.
Послеосуществления аборта непосредственно в I триместре беременности начинать прием пр-та возможно немедленно, и в дополнительных мерах контрацепции при этом нет необходимости.
Послеродов или проведении аборта во II тр-стре беременностиприем пр-та начинают, как правило, на 21-28 день. Если позднее начать прием драже или таблеток, то следует в первые 7 дней прибегнуть к ДБМК.
В случае половой жизни между абортом или родами и началом использования Логеста, важно исключить беременность или непосредственно дождаться первой менструации.При пропуске драже или таблетки в привычное время или по прошествии менее 12 часов с момента определенного времени приема — контрацептивное действие Логеста все еще продолжается, то в подобном случае, принять пропущенное драже следует, как можно скорее, в определенное время. Следовательно, прием двух драже в сутки вполне возможен.
Если прошло более двенадцати часов с момента установленного времени — пропущенное драже следует незамедлительно, далее курс продолжают как обычно. В данном случае в последующие семь дней необходимы ДБМК, поскольку ослабевает контрацептивное действие Логеста.
Прием Логеста начинается из следующей упаковки без соблюдения перерыва, если в упаковке – менее 7 драже или таблеток.
Назначение препарата Логест осуществляется исключительно врачом.
Передозировка
На данный момент нет сведения о серьезных нарушениях при передозировке.
При передозировке фиксируются следующие симптомы:
- чувство тошноты;
- метроррагия;
- рвота;
- кровянистые мажущие выделения.
Специфического антидота на сегодняшний момент нет, показана симптоматическая терапия.
Побочные действия
При применении препарата Логест вероятны следующие побочные явления, со стороны:
Половая система:
Изредко:
- межменструальные кровянистые выделения (непосред. в первые несколько месяцев применения Логеста);
- изменение секреции влагалищной.
ЦНС:
Изредко:
- боль головная;
- снижение настроения;
- мигрень.
Система пищеварения:
Изредко:
- чувство тошноты;
- диарея;
- боль в животе;
- рвота.
Эндокринная система:
Изредко:
- снижение/повышение либидо;
- изменение веса;
- ощущение напряжения и увеличение МЖ.
Органов зрения:
Редко:
- переносимость контактных линз довольно плохая.
Иммунной системы:
В редких случаях:
Кожи и подкожной ткани:
Изредко:
В редких случаях:
- эритема — мультиформная и узловатая.
Прочие:
- задержка в организме жидкости.
Лекарственное взаимодействие
При приеме препарата Логест одновременно с прочими лекарственными пр-ратами наблюдается:
- прорывные кровотечения и/или снижение противозачаточной эффективности пероральных контрацептивов при сопутствующей терапии прочими лекарственными пр-ратами, необходимы в данный период дополнительные методы контрацепции;
- снижение эффективности Логеста с карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, НПВС, гризеофульвином, тетрациклинами, ампициллином, рифампицином;
- снижение контрацептивного эффекта Логеста с рифампицином, необходимы в течение четырех недель с момента окончания применения антибиотика дополнительные методы контрацепции.
Аналоги препарата
Аналогами препарата Логест являются: таблетки Фемоден, Линдинет 30, Линдинет 20, Гестарелла.
Самостоятельно принимать аналоги Логест нельзя, перед их использованием необходима консультация врача.
Условия хранения
Логест содержат в месте, недоступном для детей, достаточно темном, прохладном и сухом, при температуре хранения:
- драже – при комнатной температуре;
- таблетки — до 25°С.
Период годности, придерживаясь оговоренных инструкцией требований к хранению:
- драже – 4 года;
- таблетки – 3 года.
В сети аптек Логест реализуется по предъявлению рецепта врача.
Источник: https://nebolet.com/spisok-lekarstv/logest.html
Гестарелла таблетки 21 шт купить по цене 334,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Гестарелла: инструкция по применению, отзывы
Этинилэстрадиол 20 мкг;гестоден 75 мкг;Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат — 140 мкг, лактозы моногидрат — 36.865 мг, крахмал кукурузный — 16 мг, повидон 25 — 1.7 мг, магния стеарат — 200 мкг.;Состав оболочки: сахароза — 19.631 мг, повидон 90 F — 200 мкг, макрогол 6000 — 2.18 мг, кальция карбонат — 8.697 мг, тальк — 4.242 мг, воск горный гликолиевый — 50 мкг.
Монофазный низкодозированный комбинированный гестаген-эстрогенный (гестоден, производное 19-нортестостерона, и этинилэстрадиол) контрацептивный препарат.
Воздействуя на центральные и периферические механизмы, препарат угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов, препятствует процессу овуляции, снижает восприимчивость эндометрия к бластоцисте и повышает вязкость секрета шейки матки, затрудняя проникновение сперматозоидов в полость матки.
;Применение пероральных контрацептивных препаратов (КОК) с высоким содержанием этинилэстрадиола (50 мкг) снижает риск развития рака яичников и эндометрия. Для препаратов КОК с более низким содержанием этинилэстрадиола данных, подтверждающих этот фармакологический эффект, нет.
На фоне применения препарата устанавливаются регулярные менструальноподобные кровотечения, болевые ощущения менее выражены, интенсивность кровотечений уменьшается, в результате этого снижается один из факторов риска развития железодефицитной анемии.
Аналоги Логест по составу
Относится к контрацептивным средствам высокой степени надежности. Фармакологические свойства аналогов Логест по составу полностью совпадают с оригиналом и направлены на подавление овуляции.
Опосредовано регулирует менструальный цикл, устраняет его болезненность. Нормализует интенсивность выделений, препятствует развитию дефицита железа часто возникающим при обильной кровопотере.
Снижает риск возникновения рака внутренней слизистой оболочки тела матки и яичников. Главными компонентами препарата являются этинилэстрадиол 20 мг и гестоден 75 мг.
Назначается гинекологом исключительно после тщательного медицинского обследования включающее в себя: изучение лабораторных показателей крови, гормонов, а также маммографию и цервикальное исследование.
Структурные аналоги Логест по составу
1. Гестарелла (Чехия). Комбинированный эстроген-гестагенный контрацептив центрального и периферического действия. Позволяет безопасно избежать нежелательной беременности. Данный аналог таблеток Логест угнетает гонадотропные гормоны ответственные за регуляцию работы половых желез.
- Увеличивает вязкость слизи шейки матки и цервикального канала затрудняя процесс оплодотворения.
- Уменьшает вероятность развития раковых заболеваний связанных с репродуктивной системой.
- Гормональная активность выражена незначительно, что способствует поддержанию стабильной массы тела.
Благодаря высокой активности гестодена он включен в препарат в самой минимальной дозировке, не влияющей на обмен жиров и углеводов, а также не проявляет нежелательных эффектов свойственным андрогенам (мужским половым гормонам) на кожу и рост волос.
Хорошо переносится. Побочные явления проявляются редко.
- Табл. No21 — 350 руб., No63 — 930 р.
2. Линдинет 20 (Венгрия). Монофазный таблетированный контрацептив полный аналог Логеста. Препятствует процессу овуляции. Имеет благоприятный профиль безопасности. Отличается высокой степенью защиты и надежности.
- Фармакологические свойства препарата позволяют осуществляет контроль менструального цикла.
- Ослабляет боль внизу живота.
- Уменьшает риск развития анемии.
- Обладает низкой глюкокортикоидной активностью практически не влияет на изменения веса.
- При длительном регулярном приеме оказывает терапевтическое действие нормализуя гормональный статус.
Снижает вероятность развития болезней гинекологического профиля, в том числе овариальных кист, раковых опухолей, внематочных беременностей.
Линдинет 20 — контрацептив аналог дешевле Логеста, который без труда можно приобрести в большинстве аптечных сетей, что является неоспоримым плюсом.
- Таблетки 21 шт. — 390 руб., 30 штук — 430 р., 63 шт. — 870 рублей.
3. Фемоден (Германия). Замедляет протекание ферментативной реакции отвечающей за наступление овуляции. Оказывает влияние на свойства шеечной секреции слизи.
Позитивно воздействует на цикл, восстанавливает его регулярность. Нивелирует болезненные симптомы.
Эффективность данного аналога лекарства Логест во многом зависит от определенной дисциплины. Драже следует принимать ежедневно примерно в одни и те же часы. Задержка на 12 часов считается безопасной.
Уровень надежности может быть понижен при приеме антибактериальных препаратов из группы ампициллинов и тетрациклинов. В такие периоды следует прибегнуть к дополнительным мерам безопасности.
Компоненты средства точно совпадают с составом Логеста, однако, следует заметить, что этинилэстрадиол в Фермодене содержится в более высокой дозировке (на 10 мг).
- Драже 21 штука — 790 рублей.
Препарат антибактериальной направленности для лечения инфекционных болезней. Обладает выраженной притивомикробной активностью в отношении целого ряда известных вирусных штаммов. Аналоги левофлоксацина содержат одноименное вещество в составе, однако, в зависимости от производителя цены на лекарства разнятся.
Оказывает регулирующее действие на иммунитет. Положительно влияет на метаболизм тканей.
Неоспоримым преимуществом является то, что по сравнению с другими медикаментами из группы фторхинолонов не вызывает гастроинтестинальный синдром.
Структурные аналоги левофлоксацина
1. Глево (Индия). Качественный дженерик. Один из самых аналогов дешевле левофлоксацина. Успешно заменяет оригинальную форму лекарства. Эффективен при длительных курсах лечения. Подавляет патогенную анаэробную флору. Признаки выздоровления наблюдаются на вторые сутки приема. Отлично зарекомендовал себя при терапии:
- Паравенерических болезней урогенитального тракта.
- Длительно не проходящих гнойных риносинуситов.
- Болезней бронхо-легочной системы.
А также в общей хирургии.
В некоторых случаях отмечаются побочные эффекты в виде головокружений.
- Таблетки 500 мг №10 — 80 руб., 25 штук — 190 р., 5 шт. — 45 рублей.
2. Таваник (Франция). Оригинальный фторхинолон — импортный аналог левофлоксацина. Наделен высокой антибактериальной способностью. Клинические испытания подтвердили активность средства в отношении грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов.
Активно подавляет атипичную микрофлору. Показывает высокую результативность при лечении заболеваний инфекционной природы:
- Респираторного, урологического, желудочно-кишечного тракта.
Большинство практикующих врачей сходятся во мнении, что несмотря на внушительный список противопоказаний указанных в инструкции, нежелательные явления проявляются не часто.
Хорошо переносится пациентами.
- Таблетки 250 мг 10 штук — 470 рублей, 500 мг — 850 р.
3. Лефлобакт (Россия). Системный хинолон аналог антибиотика левофлоксацина обладающий широким спектром фармакологических эффектов. Высокоэффективен на амбулаторном этапе при терапии:
- Бронхитов в острой форме в т.ч. хронических.
Резистентность лекарства развивается медленно. При правильном назначении и применении положительная динамика заметна на 3 день.
- Табл. 500 mg №10 — 400 руб.
4. Леволет Р (Индия). Антимикробный медикамент широкого спектра действия с высокой биодоступностью. Аналог препарата левофлоксацин отлично подходит для лечения тяжелых больных с признаками осложнений. Перед началом терапии рекомендуется сдать анализ на чувствительность.
Входит в стандарты медицинской помощи при устранении:
- Инфекций верхних дыхательных путей.
- Воспалений органов малого таза.
- Внутричерепных гнойных поражений,в том числе оболочек головного мозга.
- Кожных инфекций мягких тканей.
Эффективен только при полном прохождении курсового лечения.
Прием под врачебным наблюдением дает минимальный риск негативных лекарственных реакций.
- Таб. 5ОО мг 10 шт. — 390 рублей, 750 mg – 520 р.
5. Флексид (Швейцария). Отличный заменитель дорогостоящих лекарств их группы левофлоксацина. Угнетает пневмококковую микрофлору и другие устойчивые инфекционные возбудители. Применение данного аналога лекарства левофлоксацин целесообразно в случае:
- Поражении нижних отделов дыхательного тракта.
- В комплексе с другими средствами при эрадикационной терапии при хеликобактерной инфекции.
Лекарство третьего поколения. Обладает низкой резистентностью со стороны патологической микрофлоры. Имеет удобный режим дозирования один раз в сутки.
Применяется с 18 лет.
- Табл. 5ОО mg № 14 — 720 руб., №5 — 285 р.
Источник: https://4plusa.ru/analogi-logest-po-sostavu
Сравнение противозачаточных препаратов
Современные оральные средства контрацепции обладают массой положительных качеств, и потому с каждым годом становятся все более востребованными.
Удобство в использовании, практически 100-процентный результат и благотворное влияние на половую систему – все это позволяет женщинам наслаждаться жизнью, не опасаясь ненужной беременности.
Кроме того, благодаря фармацевтам появляются все более усовершенствованные препараты, у которых число побочных действий неуклонно снижается. Поэтому стоит внимательнее присмотреться к таким популярным ОК, как Марвелон, Логест, Новинет или Ярина, чтобы выяснить, что лучше подойдет в том или ином случае.
Ярина
Препарат – продукт от немецких фармацевтов концерна Bayer Pharma. По мнению многих специалистов, один из наиболее эффективных на сегодняшний день и потому назначается чаще всего.
Контрацептив относится к группе монофазных низкодозированных оральных средств. Его действие обеспечивается двумя активными веществами искусственного происхождения, обладающими свойствами эндогенных гормонов. Представлены в низкой дозировке: этинилэстрадиола – 30 мкг, дроспиренона– 3 мг.
После попадания в организм вещества оказывают влияние на состояния эндометрия, блокируя его рост, подавляет созревания яйцеклетки.
Одновременно повышает плотность цервикального секрета, из-за чего сперматозоиды лишаются возможности прохождения в матку.Также Ярина нормализует месячные, а благодаря тому, что в организме снижается содержание мужских гормонов, препарат благотворно влияет на кожу, устраняя прыщи и угри. И, что важно для всех женщин без исключения, – он не дает прибавку в весе.
Препарат выпускается в таблетках, которые надо ежедневно пить по одной штуке на протяжении 21 суток. После этого надо сделать перерыв на неделю и затем возобновить прием контрацептива.
Жанин
Конкурентное средство тоже производится компанией Bayer. Содержит этинилэстрадиол в том же количестве (30 мкг), но второе вещество представлено диеногестом (2 мг).
ОК оказывает схожее действие: подавляет овуляцию, меняет состав цервикального секрета, облегчает МЦ, регулирует рост эндометрия. Поэтому, как и Ярина, применяется при терапии эндометриоза.
https://www.youtube.com/watch?v=lKz429XlORU
Средство выпускается в таблетках. Схема приема – идентична: пить по одной штуке на протяжении 3 недель с обязательным соблюдением перерыва.
В случае необходимости перейти с первого ОК на Жанин, то его надо принимать после окончания предыдущего курса на следующий день. Или же дождаться недельного перерыва и в первый день принять таблетку Жанин. При этом интервал не должен быть больше 7 суток.
Полное сравнение Жанин и Ярины находится здесь.
Джес
Контрацептив является продуктом Bayer Pharma. Считается одним из лучших современных ОК – некоторые специалисты даже называют его средством века.
Содержит аналогичный Ярине состав – этинилэстрадиол и дроспиренон: 20 мкг и 3 мг соответственно. Поэтому контрацептивное средство выражено слабее, но зато и побочных действий меньше.
В первую очередь это касается состояния сосудов – ОК почти не дает осложнений. Кроме того, он хорошо воспринимается органами ЖКТ.
Разница между препаратами заключается в способе приема. В отличие от первого ОК, Джес надо пить постоянно, без каких-либо перерывов: сначала принимаются активные пилюли на протяжении 21 дня, после их окончания пьют плацебо.
Учитывая, что медикамент является микродозированным ОК, переходить на Джес можно после 40 лет, когда нет необходимости принимать сильные средства ввиду снижения вероятности зачатия.
Если же возникнет необходимость в применении иных ОК, то переход с Джес осуществляется согласно условиям приема нового средства.
Полное сравнение Джес и Ярины находится здесь.
Новинет
Препарат производится венгерской компанией Gedeon Richter. В отличие контрацептива Ярина является микродозированным средством и второй действующий компонент представлен дезогестрелом.
ОК тоже производится в виде таблеток, покрытых оболочкой. Схема применения идентична Ярине: пить Новинет надо по одной пилюле в течение 21 дня, после чего соблюдается семидневный перерыв.
Действие препарата определяется комбинацией активных компонентов: этинилэстрадиола и дезогестрела. веществ – 20 и 150 мкг соответственно.
- Первый компонент является искусственным эстрогеном. Положительно влияет на развитие женских органов (матки, труб), влияет на состояние эндометрия, регулирует уровень липидов, усиливает всасывание кальция. В больших дозах может влиять на водный баланс.
- Дезогестрел – искусственно созданный прогестин. По структуре похож на левоноргестрел. Способен влиять на состояние эндометрия в полиферативной фазе, принуждая к переходу в секреторную. Гормон блокирует наступление овуляции, влияет на структуру слизи, вырабатываемой железами шейки матки.
Таким образом, контрацептивное средство по действию схоже с Яриной: подавляет синтезирование гонадотропинов, благодаря чему повышается вязкость влагалищной слизи, нейтрализует овуляцию, поддерживает состояние эндометрия на уровне, при котором невозможно прикрепление зиготы.
Новинет, как и Ярина, хорошо сказывается на внешности, так как регулирует выделение кожного сала и, соответственно, устраняет причину угрей и акне.
Преимуществом Новинета является способность регулировать содержание вредного и полезного холестерина в организме: уменьшать первый и содействовать поддержанию второго.
Кроме того, препарат снижает интенсивность кровопотери во время месячных, что защищает женщину от железодефицитной анемии.Но, в отличие от Ярины, контрацептив не помогает от отечности, — наоборот, он может задерживать жидкость в организме.
Что же касается цены, то Новинет выгодно отличается от Ярины, так как стоит дешевле.
Марвелон
Контрацептив выпускается в Нидерландах компанией Organon. Его действия определяются теми же веществами, которые присутствуют в Новинете. Но их содержание выше: 30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела. Благодаря этому препарат оказывает более сильное действие.
Средство выпускается в форме таблеток, которые надо пить 21 день с недельным перерывом.
Выбирая между ОК Новинет или Марвелон, следует учитывать, что голландское средство относится к низкодозированным препаратам. Поэтому оно лучше подойдет дамам постарше – зрелого возраста. Также Марвелон назначается, если действие препаратов с низким содержанием гормонов не дает нужного эффекта.
Логест
Препарат входит в группу микродозированных средств. Выпускается тем же производителем, что и Ярина. Лекарственная форма Логеста – драже. Схема применения аналогична: пить 21-дневным курсом с недельным интервалом.
Действующими веществами являются синтетические гормоны этинилэстрадиол (20 мкг) и гестоден (75 мкг). Благодаря их действию уплотняется цервикальный секрет, становясь преградой для сперматозоидов, тормозится процесс овуляции и устраняется возможность прикрепления зиготы.
Кроме того, препарат защищает от возникновения злокачественных опухолей половых органов и положительно сказывается на характере менструального цикла.
Средство рекомендуется принимать женщинам старше 35-ти лет.
Полное сравнение Линдинета 20 и Логеста находится здесь.
Линдинет 20
Препарат венгерской компании Gedeon Richter. Производится с разным содержанием гормональных веществ: в Линдинет 20 состав и концентрация компонентов аналогичны ОК Логест.
Средство рассчитано на молодых не рожавших женщин, которым нет 25-ти лет. Дамам постарше, никогда не пользовавшимся ОК, также рекомендуется остановиться на Линдинет-20.
Производитель предусмотрел и более сильное средство с высокой концентрацией этинилэстрадиола – 30 мкг. гестодена в Линдинет -30 дано в той же пропорции, что и в первом средстве.
Димиа
Оральное средство выпускается концерном Gedeon Richter. Состав компонентов идентичен Ярине, отличается только содержанием этинилэстрадиола: его количество меньше – 20 мкг. Второй гормон – дроспиренон дан в той же пропорции.
Контрацептив входит в группу микродозированных ОК. противозачаточное действие достигается благодаря замедлению процесса овуляции и изменению структуры слизи, вырабатываемой рецепторами шейки матки.
Препарат производится в виде таблеток, но, в отличие от Ярины, их надо пить иначе. Курс рассчитан на 28 дней: сначала принимаются активные (белые) пилюли (24 шт.), после переходят на зеленые плацебо (4 шт.). Как только они закончатся, вновь принимаются за белые, то есть никаких интервалов делать на надо.
С появлением гормональных ОК предупреждать ненужную беременность женщинам стало в разы легче и безопаснее. Контрацептивы не только предупреждают зачатие, но если это случилось, то действуют подобно микроабортам, способствуя отторжению яйцеклетки.
Но чтобы добиться гарантированного результата, надо правильно подобрать ОК. Определить, какое подойдет лучше – Ярина или иной контрацептив неспециалисту достаточно сложно. Хотя в каждом из них присутствует этинилэстрадиол, действие ОК определяется его дозировкой и свойствами второго компонента.
Поэтому разумнее оставить право выбора за гинекологом, которому понятны все нюансы препаратов.
Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/sravnenie-protivozachatochnyh-preparatov/