Мигрирующая сыпь у ребенка, по типу крапивницы
Крапивница у детей — причины, симптомы, диагностика
Крапивница у детей – аллергические заболевание, которое проявляется поражениями кожных покровов в виде волдырей различного размера, формы и локализации. Чтобы болезнь не осложнилась более тяжелыми состояниями, необходимо своевременно диагностировать заболевание и начать грамотное лечение.
Причины развития крапивницы
Крапивница – форма аллергического заболевания. Она носит неинфекционную природу происхождения, поэтому не передается от одного ребенка другому. Основная причина этого состояния – контакт с аллергеном, которым может выступать:
- высокоаллергенные продукты питания (шоколад, цитрусовые, орехи, мед, молочный, растительный белок и пр.);
- лекарства (например, антибиотики, обезболивающие);
- гигиенические средства, бытовая химия (мыло, порошок и пр.);
- раздражитель эидермального происхождения (шерсть, пух, перья);
- бытовая пыль, плесень;
- укус насекомых, глистная инвазия;
- физические факторы (перемена климата, перегрев, переохлаждение, гипергидроз (чрезмерное потоотделение) и пр.);
- хронические или инфекционные заболевания, которые ослабили иммунитет.
Выявить настоящую причину крапивницы бывает довольно сложно, т.к. провоцировать ее появление могут сразу несколько факторов. К тому же проходит болезнь также внезапно, как и появляется, что затрудняет определение настоящей причины.
Достаточно часто появляется до 3 лет и связано с незрелостью иммунной, пищеварительной и др. систем в организме ребенка.
Формы заболевания
В зависимости от характера протекания крапивница у грудничка классифицируется на острую и хроническую.
Острая крапивница
Появляется резко, как правило, сразу после контакта с аллергеном, что значительно упрощает определение раздражителя патологии. Симптомы нарастают стремительно – в течение нескольких минут или часов на коже ребенка появляются признаки крапивницы. Интенсивность высыпаний высокая, из-за этого нередко у малыша развивается ряд сопутствующих симптомов:
- температура;
- озноб, лихорадка;
- тошнота, понос, рвота;
- ломота в теле;
- общая интоксикация организма.
Сыпь имеет красный или яркий розовый цвет, сопровождается сильной отечностью, зудом, имеет плотную консистенцию. Локализироваться может на любом участке тела.
В зависимости от разновидности крапивницы и аллергена, который ее спровоцировал, симптомы беспокоят от нескольких часов до нескольких недель. Острая форма легко поддается лечению.
Важно начать своевременное лечение, т.к. часто игнорирование болезни приводит к хронизации патологии.
Хроническая
Симптоматика нарастает постепенно – спустя несколько дней после контакта с раздражителем. Высыпания и зуд беспокоят в меньшей степени, чем при острой форме. Сыпь бледная или бледно-розовая.
В результате расчесов высыпания могут сливаться в обширные площади. Заболевание протекает с периодами ремиссий и рецидивов, часто проходит самостоятельно. Признаки беспокоят пациента не меньше полутора месяцев.
Общая продолжительность заболевания может достигать нескольких лет.
Часто патологию связывают с нарушениями в работе почек печени, ЖКТ, глистными инвазиями, хроническими инфекциями. Прием медикаментов полностью не устраняет симптоматику, но уменьшает ее кожные проявления. У детей эта форма встречается реже.
Признаки крапивницы у детей
Попадание в организм аллергена провоцирует повышенную выработку гистамина. Это приводит к хрупкости и высокой проницаемости сосудов. В коже накапливается большой объем жидкости, образуется отечность и сыпь.
Ключевой признак – внезапная сыпь в виде волдырей, которая визуально напоминает укус насекомого или ожог крапивой. Имеет четкие границы; локализируется на лице, ладонях, туловище, стопах, ягодицах, локтях, кожных складках и пр.; имеет неправильную форму.
Сопровождается зудом. Расчесы приводят к тому, что она распространяется и сливается между собой в более обширные площади.
Пигментная крапивница у детей
Болезнь еще называют мастоцитоз. Ей характерно накапливание тучных клеток в органах и тканях. На кожных покровах образуются багровые, темные красные, желтовато-коричневые пятна. Они многочисленны, располагаются изолировано (но могут сливаться в более обширные площади), имеют округлые или овальные очертания, четкие границы. Размер 3-8 мм.
Пятна сочетаются с папулезными узелками в центре, размером с просяное зерно. Крапивница иногда локализируется на лице у ребенка, чаще на туловище, конечностях, слизистой ротовой полости. Сопровождаются незначительным зудом. Расчесы или прием горячей ванны, как правило, способствует разбуханию сыпи и появлению отечности.
Часто встречается в младенческом возрасте (особенно в двухлетнем возрасте), со временем (к половой зрелости) регрессирует. Течение болезни торпидное (неактивное, вялое), хроническое.
Идиопатическая крапивница
Эту патологию еще называют хронической формой крапивницы. Это связано с тем, что болезнь отличается длительным протеканием (более полутора месяцев) при этом раздражитель, который ее провоцирует, не выявлен.
Характерная особенность – высыпания. Они непостоянны, могут мигрировать с одного участка тела на другой. Волдыри могут появляться и исчезать самостоятельно в течение суток. В случае расчесов, повреждения целостности сыпи, пораженные области эпителия не зарастают, а замещаются новыми высыпаниями.
Бывает несколько форм протекания: постоянная (симптомы почти не стихают несколько лет) и рецидивирующая (присутствуют периоды спада активности заболевания).
Холодовая крапивница у детей
Эта аллергическая крапивница у детей развивается после воздействия низких температур. Сыпь появляется после переохлаждения или контакта со:
- снегом;
- дождем;
- холодным воздухом, ветром, сквозняком, водой.
Любые обстоятельства, которые предусматривают резкое снижение температуры тела, провоцируют это заболевание. Даже употребление холодной еды или напитков может вызвать патологию.
Форма протекания: немедленная (сразу после воздействия холода), замедленная (симптомы появляются через несколько часов часов). Высыпания выступают в тех областях, которые контактировали с аллергеном (часто лицо, шея).
В тяжелых случаях возможно развитие сопутствующих симптомов:
- отдышка;
- перепады АД;
- головокружение;
- озноб;
- онемение конечностей;
- отечность тканей.
Дермографическая крапивница
Болезнь характеризуется аномальной реакцией организма, в частности кожи, на механическое воздействие раздражителя. Характеризуется появлением покраснений, волдырей в ответ на давление:
- одежды, компрессионного белья;
- часов, украшений;
- струи воды и пр.
Сыпь появляется сразу после воздействия аллергена. Она имеет форму раздражающего объекта (продолговатая, круглая, линейная, квадратная и пр.), возвышается над остальной кожей. Цвет на месте раздражения может быть красным или светлым бледным. Изменение цвета в месте воздействия обусловлено расширением или спазмом сосудов кожи.
Пятна могут беспокоить от нескольких часов до нескольких дней. После этого самостоятельно исчезают при условии отсутствия повторного влияния аллергена. Выраженность симптомов слабая, поэтому в ряде случаев медикаментозная терапия не нужна. Средняя продолжительность заболевания составляет 6 лет. Может протекать с др. видами крапивницы.
Этиология данного заболевания не ясна. Предполагается, что вероятными причинами этого состояния является наследственный фактор, эндокринные, неврологические расстройства, перенесенные заболевания.
Холинергическая крапивница
Этот вид крапивницы возникает на фоне действия высоких температур (например, после парилки, горячей ванны), а также после занятий спортом, воздействия солнца, переживаний и пр.
Факторы, провоцирующие чрезмерное потоотделение, приводят к повышенной секреции ацетилхолина. Резкий выброс этого вещества в кровь вызывает появление мелких зудящих высыпаний, пузырьков спустя несколько минут после контакта с аллергеном.
Основная локализация сыпи – верхняя часть тела:
Она может беспокоить от нескольких минут до нескольких часов, затем пройти самостоятельно. Интенсивность симптомов невысокая, пациент часто не замечает наличие этой патологии. Иногда сопровождается слабым зудом.
Предрасположены к этой аллергии лица с генетической предрасположенностью, патологиями печени, гастритом и др. болезнями ЖКТ.
Как лечить крапивницу у детей разных возрастов
Лечение крапивницы у детей заключается в поиске и устранении раздражителя, который ее спровоцировал. Для симптоматической терапии назначают антигистаминные (противоаллергенные) медикаменты (Лоратадин, Диазолин, Зодак, Аллертек, Амертил и пр.). Для наружного применения гель Фенистил, мазь Дермадрин, гель Псило-Бальзам.
Если болезнь протекает в тяжелой форме и противоаллергические лекарства не справляются с неприятной симптоматикой, то назначают гормональные препараты – кортикостероиды (таблетки: Преднизолон, Кенакорт, крема: Латикорт, Дермовейт).
Другие средства для лечения крапивницы:
- сорбенты для выведения токсинов (например, активированный уголь);
- витамины (РР, В5, В6, В12, С, Е, Н);
- ферменты для улучшения пищеварения (например, Креазим);
- медикаменты, поддерживающие работу печени – гепатопротекторы (например, Бетаргин, Эссенциале Форте, Карсил).
Чем опасно самолечение
Самолечение категорически не рекомендуется, т.к. зачастую не приносит ожидаемого эффекта и наносит вред здоровью. Несвоевременная или неправильная терапия может стать причиной хронизации болезни и развития жизнеугрожающих состояний:
- анафилактический шок;
- отек Квинке;
- асфиксия;
- нарушение кровотока и пр.
Следует обратиться к врачу – детскому аллергологу иммунологу. При помощи ряда диагностических манипуляций он подтвердит или опровергнет наличие крапивницы у детей и назначит адекватное лечение с учетом состояния пациента, противопоказаний, возраста и др. факторов.
Какую роль питание играет в выздоравливании
Некоторые продукты питания способны усилить проявления крапивницы у маленького ребенка:
- животный, растительный, молочный белок (яйца, сыры, бобовые и пр.);
- какао;
- сладкая выпечка;
- копченые, консервированные, жареные продукты, специи, пищевые добавки;
- овощи, фрукты, ягоды красного цвета.
Их лучше ограничить в рационе малыша. Диета при крапивнице нужна, чтобы снизить общую симптоматику аллергии. Первая способствует быстрому восстановлению после контакта с раздражителем. Соблюдать ее рекомендуется не меньше 2-3х недель.
Профилактика аллергической сыпи у ребенка
От появления патологии никто не застрахован. Но существует несколько простых рекомендаций, соблюдение которых поможет значительно снизить вероятность развития заболевания.
Необходимо следить за режимом и качеством питания ребенка. Лучше ограничить в рационе высокоаллергенные продукты и обогатить его витаминизированной пищей: овощами, фруктами, нежирным мясом и рыбой, зеленью. Лучше отдать предпочтение тушенным, варенным, запеченным блюдам. Порции должны быть небольшими, суточное потребление воды 1-2 л.
Укрепление иммунитета. Крепкая иммунная система – залог здоровья ребенка. В этом помогут умеренные занятия спортом, прием витаминных комплексов, регулярные прогулки на свежем воздухе.Своевременное лечение заболеваний. Недолеченные заболевания или не своевременная терапия могут спровоцировать развитие крапивницы. Чтобы этого не произошло, нужно вовремя обращаться за медицинской помощью.
Устранение потенциальных аллергенов. Необходимо следить за чистотой и влажностью воздуха в помещении, использовать гипоаллергенные гигиенические средства, бытовую химию, не допускать переохлаждения или перегревания и пр.
Источник: https://allergik.info/zabolevaniya/krapivnitsa/krapivnitsa-u-detej.html
Сыпь при крапивнице: 10 фото, разновидности и различия, описание у взрослых и детей
Высыпания — основной симптоматический признак крапивницы. Однако сыпь при крапивнице может иметь разные описания. Ведь ее внешний вид зависит от разновидности и причин патологии.
Причины появления сыпи при крапивнице
Сыпь — обязательный атрибут крапивницы. И ее причины зависят от разновидности заболевания. Есть два основных типа патологии:
- Аллергический. При первом контактировании с веществом-провокатором он «запоминается» тучными клетками — посредством механизма с участием иммуноглобулина Е. При повторном контактировании с аллергеном организм проявляет гиперчувствительность и выдает немедленную реакцию. В кровь выбрасывается большой объем гистаминов, интерлейкинов и прочих веществ. Иммунная система воспринимает его как чужеродный и вредоносный организм.
- Псевдоаллергический. Формируется из-за воздействия внутренних и внешних факторов. Таких как бактериальный и вирусные инфекции, чрезмерная физнагрузка, температурные перепады. Иммуноглобулин Е и иммунная система в данном случае не затрагиваются.
Высыпания при обоих типах различны. Фото сыпи крапивницы есть в сети.
Цепочку внутренней реакции можно описать следующим образом: при контакте с веществом-провокатором проницаемость капиллярных стенок увеличивается.
Это приводит к возрастанию объема тканевой жидкости, кровь интенсивно приливает к коже, истонченные стенки капилляров не справляются и появляются зуд, покраснение, высыпания.
Список возможных аллергенов, приводящих к сыпи:
- пищевые продукты (море- и пчелопродукты, бобовые и орехи, фрукты);
- медикаменты (чаще — антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные);
- бытовые средства (включают в состав агрессивные вещества);
- парфюмерные и косметические средства;
- пыль;
- животная шерсть и пух;
- яд насекомых (выделяется при укусе пчел, муравьев, шмелей и т.д.).
Это — наиболее распространенные случаи. Однако есть специфические аллергены вроде солнечного излучения и вибрации бытовых приборов. Что именно вызвало высыпания, выясняется в кабинете врача.
Узнать подробнее
Симптоматика
Для крапивницы характерна сыпь в виде волдырей розовато-красного оттенка, которые слегка возвышаются над кожной поверхностью.
При аллергической форме высыпания отличаются следующими характеристиками:
- интенсивный зуд за несколько минут до появления сыпи;
- ярко-красный подтон образований (после надавливания приобретают белесый цвет);
- размер отдельных образований от 2-3 мм до 10-15 см;
- ровные и ясно очерченный края волдырей;
- область вокруг волдыря также красноватая.
Псевдоаллергическая уртикария имеет несколько видов высыпаний в зависимости от подтипа. Однако в целом они такие же, как и при аллергической.
Итак, какая сыпь при крапивнице:
- Солнечная крапивница. Мелкая сыпь с волдыристыми образованиями до 1-2 мм в диаметре. Цвет розовый, вокруг — красная окантовка. Проявляется через несколько минут после солнечного воздействия.
- Холодовая. Сыпь появляется неравномерно: либо сразу после воздействия холода, либо — спустя 10 часов. Размер волдырей — от совсем мелких точек до больших пятен. Локализация — на месте холодового воздействия.
- Аквагенная. Высыпания образуются на самых нежных участках и напоминают ожоги. Нередко прогрессируют. Кожа становится очень сухой. Иногда сыпи может не быть — только зуд.
- Механическая. Может проявляться в двух вариантах. Первый — царапинообразные волдыри, возвышающиеся над кожей и сильно зудящий. Ночью зуд интенсивнее. Второй вариант — круглые светлые волдыри с темно-красной окантовкой.
- Стрессовая. Образования крупные и округлые, могут сливаться в одно или несколько пятен. Оттенок розоватый и бледный. Иногда центр может быть белым, а окантовка — розовой.
- Холинергическая. Сыпь мелкая. Иногда настолько, что незаметна. Обычно выходит в верхней части туловища — на предплечьях, груди, спине, шее.
Таким образом, следует различать сыпь по типу крапивницы. При хронической уртикарии образования имеют правильную форму и ясно очерченные края. Локализация непостоянна и спонтанна. Цвет — менее красный, чем при остром протекании.
Высыпания у детей
Детские высыпания практически не отличатся от клинической картины у взрослых. Однако они более мелкие и могут проявляться быстрее и обильнее — из-за неокончательной сформированности иммунитета. Кроме того, высыпания могут выйти на слизистых — это происходит чаще, чем у взрослых.
Сыпь в виде крапивницы может перейти в розовато-коричневые узелковые образования. Напоминают мелкие пузырьки. Их важно не расчесывать. В противном случае сформируются эрозии и корки.
При длительном протекании сыпи симптомы могут осложниться. Появятся:
- беспокойность и раздражительность;
- проблемы с аппетитом;
- рвота;
- запор или понос.
Чаще всего патология проявляется из-за пищевых продуктов. Особенно при экссудативном диатезе, которым нередко страдают дети на искусственных смесях.
Следующие по распространенности причины — прогрессирование инфекции, аллергия, патологии ЖКТ и чувствительность к бытовым или косметическим препаратам.
Как правило, уртикария бесследно уходит примерно к 3-7 годам. Однако в редких случаях она может остаться на всю жизнь или перейти в другое заболевание — диффузный нейродермит.
Высыпания у взрослых
Образования не отличаются от детских. В этом можно убедиться по фото сыпи при крапивнице у взрослых — они в большом количестве есть в сети.
У взрослого болезнь может проявить себя неожиданно. Даже если до этого подобных случаев не происходило.
В большей части случаев проявлению крапивницы и высыпаний предшествует какое-либо заболевание или смена климатических условий, которые приводят к сбою в работе иммунной системы.
В итоге организм становиться более восприимчив к некоторым биологически активным веществам. Гистамины вырабатываются интенсивнее и появляется сыпь.
Стоит помнить, что взрослые подвержены большему риску перехода патологии в хронический тип. Поэтому откладывать терапию не следует.
Лечение сыпи при крапивнице
При сыпи крапивницы причины и лечение определяются доктором. Он исследует патогенез и назначит подходящие меры. Однако в любом случае первоочередная мера — исключить из жизни пациента провоцирующие факторы.
Пути терапии могут включать:
- Медикаментозные препараты внутреннего приема. Делятся на два типа — средства немедленной помощи и препараты курсовой терапии. Первые применяются однократно в сложных случаях, когда симптоматика осложняется. Как правило — в виде инъекций адреналина и других средств. Вторые назначаются врачом и часто включают сорбенты, антигистаминовые средства, иммуностимуляторы и кортикостероиды. Желательно применять медикаменты последних поколений.
- Лекарства наружного применения. Успокаивающие и антиаллергенные мази, кремы, гели. Применяются на всех стадиях болезни.Особенно эффективны в самом начале.
- Физиотерапия. Воздействие на больные участки ультразвуком, обучение ультрафиолетом, обработка кожи аппаратом Дарсонваль. Также могут назначить прием радоновых и сульфидовых ванн.
- Витамины. Нужны для улучшения иммунной функции. Нередко назначаются В-витамины, РР, С и А. Также будут полезны минералы вроде магния.
- Диета. Первоочередно — отказ от потенциальных продуктов-провокаторов. Во вторую очередь — правильный и разнообразный рацион, содержащий большой объем зелени, овощей и белков. В некоторых случаях показаны бифидобактерии.
Терапию важно начинать как можно раньше. В противном случаев сыпь может дать осложнения, а при определенных обстоятельствах — перейти в хроническую форму.
Профилактика сыпи и возможные последствия
В первую очередь важно регулярно показываться врачу — чтобы верно диагностировать патологию. Сыпь, похожая на крапивницу, может быть симптомом краснухи.
Остальные профилактические меры:
- забота о состоянии иммунной системы;
- регулярное применение успокаивающих и увлажняющих кремов и гелей;
- отсутствие перенапряжение и длительного стресса;
- избегание находиться в душном не проветриваемом помещении;
- ношение свободной одежды и обуви из натуральных материалов;
- периодический прием успокоительных (обговаривается индивидуально с доктором);
- регулярные легкие закаливания;
- соблюдение показанной диеты.
Также возможно применение народной медицины, однако предварительно стоит проконсультироваться в больнице.
Если протекание патологии хроническое, осложнения могут развиться по двум путям:
- Развитие инфекции. У пациента может сформироваться и прогрессировать грибковое или бактериальное заболевание. Причина — попадание возбудителя в поврежденные участки кожи, чему может способствовать расчесывание или длительная терапия антибиотиками.
- Гиперпигментация. Развивается вследствие продолжительного нахождения по солнцеизлучением. Лицам с хроническим протеканием уртикарии категорически противопоказано долго находиться на прямом солнце, а также пользоваться солярием.сыпь похожая на крапивницу
Также, во всех случаях крапивницы, у некоторых больных симптоматика может осложняться отеком Квинке. Отек обычно поражает лицо и гортань, вызывая проблемы с дыханием. Если вовремя не предпринять действия, возможен летальный исход.
Источник: https://www.dermatit.net/krapivnica/syp-pri-krapivnitse/
Крапивница у ребенка: причины, симптомы, что делать
Детская кожа очень чувствительна и стремительно реагирует на негативные факторы внешней среды, а также изменения во внутренних системах организма.
Сыпь, характерная для крапивницы, встречается у малышей довольно часто, при этом волдыри возникают внезапно и также быстро исчезают. Сложность заключается в том, что определить истинные причины появления зудящих высыпаний и, соответственно, помочь малышу зачастую непросто.
Поэтому родителям важно вовремя отреагировать на проявление симптомов и, получив консультацию специалиста, начать лечение.
Крапивница (уртикария, крапивная лихорадка или сыпь) — болезненное состояние, сопровождающееся спонтанным появлением волдырей или папул на лице, конечностях, груди, спине, вызывающих сильный дискомфорт, зуд у ребенка.
Она имеет аллергический генез и представляет собой реакцию гиперчувствительности на эндогенные и экзогенные факторы — в кровеносных сосудах кожи происходят изменения под воздействием мощного выброса гистамина.
Так возникает сыпь, которая фактически является воспалительным отеком дермы.
Выделяют острую и хроническую форму заболевания:
- Острое течение крапивницы. Симптомы проявляются резко, беспокоят малыша от нескольких часов до 1-2 недель. Пузырьки обычно очень сильно зудят, пораженная кожа становится горячей на ощупь. Заболевание исчезает бесследно сразу, как только удается определить аллерген и устранить контакт с ним.
- Хронический тип крапивницы. Сыпь, зуд менее интенсивны, однако, они присутствуют ежедневно в течение нескольких недель или даже месяцев. При этом у ребенка наблюдаются слабость, головные боли, тошнота. Возможны также расстройства невротического характера. Расчесывание зудящих папул нередко приводит к присоединению инфекции — развивается дерматит.
Причины возникновения
Спровоцировать у ребенка крапивницу могут различные факторы:
- пыль, пух, перья, цветочная пыльца;
- сок домашних растений;
- табачный дым;
- некоторые продукты питания (цитрусовые, молочные продукты, яйца, орехи, копчености, морепродукты, шоколад, мед, земляника, клубника, томаты, авокадо), а также пищевые красители (прежде всего — оранжевый, красный), ароматизаторы, лецитин;
- лекарственные препараты: антибиотики (пенициллины, сульфонамиды), болеутоляющие (аспирин, кодеин), поливитамины, рентгеноконтрастные вещества;
- бытовая химия, косметические средства;
- испарения смол, мебельных пропиток;
- укусы ос, пчел и других насекомых, медуз;
- выделение пота, опрелости под подгузником, трение синтетической одежды;
- холодный морозный воздух или яркое солнце;
- эмоциональные перегрузки, стресс;
- бактериальные, грибковые инфекции, а также вирусы;
- аутоиммунные заболевания (целиакия, сахарный диабет первого типа, нарушения функций щитовидной железы);
- поражение организма гельминтами;
- прививки, переливание крови.
Отличительными чертами являются следующие симптомы:
- появление выпуклых волдырей, похожих на ожог от крапивы, розового или красного цвета;
- при надавливании или растягивании волдыри бледнеют;
- хаотичное возникновение, исчезновение папул, слияние пузырьков в обширные кольцевые очаги с неровными краями, а также «миграция» их по телу;
- сильный зуд;
- слабость, боль в суставах;
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота, головная боль;
- отек Квинке (ангионевротический отек губ, щек, век, слизистой рта, половых органов).
Как правило, крапивница у детей проявляется лишь сыпью, которая проходит через 6-12 часов.
При появлении даже небольших отеков (особенно губ, век, шеи) необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
Диагностика
Диагностика крапивницы у детей носит комплексный характер. Необходимые анализы и пробы подбирают детский аллерголог, иммунолог, дерматолог. Исследование включает:
- сбор анамнеза, описание типичной клинической картины родителями: время появления, длительность сохранения волдырей, частота возникновения рецидивов, а также наличие сопутствующих заболеваний (аутоиммунных, неврологических, желудочно-кишечных);
- лабораторные исследования: анализ кала на яйца глистов, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови для определения аллергенспецифических антител;
- кожные пробы, провокационные тесты (прикладывание тепла, холода, аппликации различных лекарственных средств, воздействие ультрафиолетовым излучением).
По результатам диагностических мер назначается соответствующая схема лечения крапивницы.
Первая помощь
Крапивница доставляет ребенку массу неприятных ощущений, даже при незначительном количестве высыпаний. До прихода врача родители могут оказать следующую помочь:
- немедленное прекращение контакта с аллергеном в случае выявления;
- не настаивать на приеме пищи, предлагая ребенку только обильное питье;
- применение антигистаминного препарата (Кларитин, Супрастин, Фенистил) в дозировке, соответствующей возрасту, массе тела малыша;
- прохладная ванна или душ без использования мыла, гелей, пенок;
- предотвращение расчесывания волдырей, папул;
- успокоение ребенка (необходимо постараться, чтобы он дышал размеренно, не плакал, иначе испуг и нервное напряжение усилит симптоматику).
Нельзя обрабатывать высыпания средствами, содержащие спирт, а также зеленкой.
Обычно крапивница лечится по следующей схеме:
- максимально возможное устранение негативных факторов, провоцирующих возникновение сыпи;
- применение антигистаминных препаратов на основе дезлоратадина, блокирующего гистаминовые рецепторы (Цетиризин, Кларитин, Фенистил); при хронических стойких формах используют Адреналин, Преднизолон;
- седативные средства, уменьшающие зуд, беспокойство;
- успокаивающий крем с цинком, Фенистил-гель; в тяжелых случаях — гормональные мази с кортикостероидами;
- ванночки из отвара ромашки, дубовой коры, череды или с морской солью — для местного смягчающего воздействия на раздраженную кожу;
- физиотерапия в условиях медучреждения (УФО, электротерапия);
- курс антибиотиков, противогрибковых, антигельминтных средств;
- сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта;
- препараты кальция, улучшающие тонус кровеносных сосудов.
Легкие формы крапивницы аллергического характера лучше всего поддаются лечению. При своевременном обращении к специалисту в течение первых 72 часов ребенку становится значительно лучше. Хронические виды болезни аутоиммунного и инфекционного генеза — упорны и лечатся значительно дольше.
Составление плана терапии, определение ее длительности и дозировки лекарств находится исключительно в компетенции лечащего врача.
Гипоаллергенная диета
Больше половины случаев возникновения крапивницы у детей спровоцировано продуктами питания. Если на теле появляются высыпания, необходимо скорректировать меню малыша.
Рацион должен включать:
- легкие супы, сваренные на бульоне из нежирных видов мяса (филе курицы, индейка, телятина, кролик);
- бездрожжевой хлеб;
- отварные, тушеные овощи (брокколи, кабачок, белокочанная, цветная капуста, картофель);
- безглютеновые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
- рыба белых сортов, приготовления на пару;
- кефир, творог;
- свежая зелень;
- запеченные сезонные груши, яблоки;
- растительное масло;
- кисель, отвар из шиповника, компот из сухофруктов.
Такие продукты, как свекла, морковь, помидоры, красные яблоки, морепродукты, лосось, форель, горбуша, цитрусовые, клубника, шоколад, какао, консервы, копчености, молоко, яйца, орехи, мед, из рациона исключаются.
Строгой диеты следует придерживаться в течение 2-4 недель после проявления симптомов уртикарии, даже, когда эпизод возникновения сыпи был одноразовым и она прошла сама по себе. При хронических формах заболевания такой режим питания необходимо соблюдать постоянно.
Крапивница — неприятное, но, к счастью в большинстве случаев, неопасное состояние, которое весьма успешно лечится, если точно выявлен источник раздражения. Вместе с тем оставлять появление сыпи без внимания не стоит — болезнь может перейти в хроническую форму или стать толчком для развития тяжелейших сопутствующих симптомов.
19286.
Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/krapivnitsa-u-rebenka.html
Крапивница у детей
Крапивница – кожный дерматит аллергической природы, характеризующийся появлением волдырей бледно-розового цвета, быстро распространяющихся по поверхности кожных покровов, зудящих и по внешнему виду напоминающих сыпь от ожога крапивой.
Может являться симптомом различных заболеваний, либо самостоятельной реакцией на внешние раздражители.
Крапивница – распространенное заболевание, наиболее часто возникающее у детей, что связано с особенностями иммунной и нейроэндокринной системы.
Причины появления крапивницы у детей
В зависимости от возраста ребенка причины крапивницы могут меняться. У детей до 6 месяцев заболевание в острой форме встречается очень редко и обусловлено только попаданием в организм пищевых аллергенов. Тот же фактор лидирует в качестве основной причины крапивницы у детей до двухлетнего возраста.
По мере взросления список источников, способных вызвать проявления заболевания, значительно расширяется и включает:
- Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, особенно пенициллинового ряда, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, противосудорожные средства, витамины группы В).
- Вирусы (гепатитов С, В, цитомегаловирус, вирус простого герпеса (1 типа) и другие).
- Паразитарные инвазии.
- Яд, попадающий в кровь при укусах пчел, ос.
- Воздушные аллергены (пыльца, испарения моющих средств).
- Контактные аллергены (химические соединения, пищевые продукты).
- Бактериальные инфекции (возбудители микоплазмоза, иерсиниоза).
- Крапивница может развиться как ответ организма на переливание крови.
Основные пищевые продукты, способствующие возникновению острой крапивницы: куриные яйца, цельное молоко, копчености, ананасы, цитрусовые, сыры, клубника, томаты, мед, орехи, морепродукты, пищевые добавки – консерванты, ароматизаторы, красители, усилители вкуса, специи и пряности, желатин.
Причиной хронической крапивницы могут стать патологии печени, приводящие к медленному разрушению попадающих в кровь гистаминов, содержащихся в аллергенах. Зачастую крапивница у детей бывает следствием аутоиммунных процессов в органах и тканях, а также заболеваний желудка и кишечника, соединительной ткани, опухолей и лейкозов.
Симптомы и признаки крапивницы
Крапивница на лице
Механизм развития заболевания заключается в реакции организма в виде повышения проницаемости сосудов и развития отека в ответ на попадание в кровь гистаминов, а также избыточного продуцирования серотонина, простагландинов, ацетилхолина, брадикинина.
Основные симптомы крапивницы у детей:
- волдыри и розово-красные пятна на коже. Напоминают ожог от крапивы или след от укуса насекомого, редко возвышающийся над поверхностью. Могут быть светло-розового цвета с расплывающимися ярко-красными пятнами вокруг образования;
- зуд кожных покровов;
- слияние элементов крапивницы по мере прогрессирования заболевания;
- симметричный характер волдырей;
- полная обратимость высыпаний: на коже после их исчезновения не остается пигментации, рубцов, шрамов;
- область локализации – любой участок тела.
Симптомы, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь:
- лихорадка, боль в суставах и мышцах;
- распространение волдырей на область шеи и лица, отечность;
- затруднение дыхания, глотания;
- учащение сердцебиения.
Типы и виды крапивницы у детей
Различают острую и хроническую формы крапивницы. Острое заболевание проявляется в ответ на попадание раздражителя в организм и длится от нескольких дней до двух недель. Хроническая крапивница протекает длительно с рецидивами, возникающими ежедневно или через более продолжительные промежутки времени.
В зависимости от механизма развития можно выделить 2 типа крапивницы – иммунологическую и неиммунологическую.
Первый тип заболевания развивается в связи с нарушениями в иммунной системе ребенка аллергической (вследствие попадания в кровь аллергенов) или неаллергической природы (например, реакция на холод или инсоляцию).
Второй тип крапивницы развивается в связи с патологиями функционирования органов и систем ребенка.
Последствия крапивницы
Крапивница как самостоятельное заболевание не способно привести к каким-либо серьезным последствиям для организма. Она не вызывает поражения органов или нарушения их функций. В то же время, крапивница отражает состояние иммунной и других систем организма, особенно если проявляется в хронической форме.
Основная опасность крапивницы состоит в том, что она может являться началом или сопровождать другие, более угрожающие жизни ребенка состояния – отек Квинке и анафилактический шок, а также некоторые инфекционные заболевания (например, болезнь Лайма, развивающуюся при укусе клеща).
Поэтому при подозрении на крапивницу необходимо тщательно следить за симптомами и отклонениями в состоянии ребенка до приезда врача, а также дать ребенку антигистаминный препарат в дозировке согласно инструкции.
Диагностика крапивницы
Прежде всего, проводится сбор анамнеза, выясняется длительность заболевания, особенности начала и течения.
Также врач опрашивает ребенка и родителей по поводу перенесенных болезней, принимаемой пищи и лекарственных средств, о контактах с химическими веществами и прочими раздражителями.
Дополнительно необходимо дифференцировать крапивницу с другими кожными заболеваниями и симптомами инфекционных болезней.
При острой крапивнице проводятся исследования крови (общий клинический, биохимический анализы). Особое внимание уделяется показателям лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ.Общий анализ мочи выполняется с целью исключения инфекций мочевыводящих путей.
Дополнительно могут быть назначены кожные пробы на выявление аллергенов и анализ крови на иммуноглобулины, тесты на высвобождение гистамина.
Диагностика хронической крапивницы дополняется анализами на присутствие гельминтов, исследованием функции печени и щитовидной железы, анализами на антитела к гепатитам В, С, исключение ревматоидного фактора. При подозрении на контактную крапивницу производят специфические пробы (холод, ультрафиолетовое освещение, вода и т.д.).
Лечение крапивницы у детей
Принципы лечения крапивницы, вызванной аллергенами и происходящей от неиммунологических причин, различны. Основные направления терапии крапивницы, вызванной неиммунологическими факторами, а также хронической формы заболевания сводятся к правильной диагностике и лечению основного заболевания, диете и приему антигистаминных препаратов.
Терапия иммунологической острой крапивницы включает:
- Устранение провоцирующих факторов.
- Гипоаллергенная диета – исключение пищевых продуктов, являющихся сильными аллергенами. Основные продукты рациона – отварное мясо, кисломолочные продукты и творог, тушеные овощи, запеченные яблоки, груши, бездрожжевой хлеб, безглютеновые каши, сливочное и растительные масла.
- Антигистаминные препараты. В острой фазе заболевания может понадобиться парентеральное введение (инъекции, ингаляции) тавегила, супрастина, либо фенкарола или перитола перорально. В предупреждении отека Квинке эти средства играют ведущую роль и более эффективны, чем препараты последнего поколения. Курс применения – не более 7-10 дней в дозировке согласно возрасту ребенка. При снятии острых симптомов антигистаминная терапия может быть продлена препаратами нового поколения (телфаст, кларотодин, зирек).
- Кортикостероиды. Если эффект от антигистаминных препаратов отсутствует, а также при выраженных признаках отека Квинке назначаются дексаметазон или преднизолон внутримышечно, в тяжелых случаях – внутривенно. Кортикостероиды способны быстро снять отек, зуд и воспаление; курс лечения – не более 7 дней, есть ограничения по возрасту ребенка.
- Энтеросорбенты – лактофильтрум, полисорб, энтеросгель, активированный уголь. Адсорбирующие свойства этих препаратов позволяют им связывать аллергены и не допускать их дальнейшего попадания в кровоток.
- Местное лечение – антигистаминные гели, мази, кортикостероиды для наружного применения (фенистил, элоком, адвантан).
- Мочегонные средства в малых дозировках для ускорения выведения раздражителей из организма (фуросемид, мочегонные сборы).
- Седативные препараты (таблетированные формы и сборы пустырника, валерианы).
- При тяжелом течении крапивницы может быть показана процедура плазмафареза.
Лечение крапивницы у детей народными средствами
При отсутствии отягощающих клинику симптомов, подозрения на отек Квинке можно использовать домашние меры для снижения проявлений крапивницы у ребенка:
- Снизить ощущения зуда и дискомфорта можно с помощью компрессов с прополисом. Развести чайную ложку настойки прополиса в 100 мл. воды, смочить марлю и приложить к пораженному участку кожи на 5-10 минут.
- Хорошо снимают зуд настои трав ромашки, календулы. Можно заварить 200 мл. кипятка столовую ложку любого растения, настоять в течение часа и прикладывать в виде аппликаций на кожу с проявлениями крапивницы.
- Для детей старше 5 лет рекомендуется при крапивнице использовать настой солодки для приема внутрь. Для приготовления залить столовую ложку тертого корня 250 мл. воды, настоять пару часов и давать ребенку по 30 мл. 2 раза в день.
- Успокаивающими свойствами обладает настой мяты. Залить столовую ложку мяты 300 мл. кипятка, настоять и давать ребенку в виде чая несколько раз в день, особенно перед сном. По тому же рецепту готовится настой крапивы, обладающий противоотечными и противовоспалительными свойствами.
- Взять 200 грамм майорана, заварить в 3 литрах кипятка. После того, как средство настоится, вылить его в ванну с теплой водой и искупать ребенка в течение 15 минут.
- Еще один народный рецепт ванны при крапивнице: соединить траву чистотела, шалфея, череды, цветки ромашки и корень валерианы в равных пропорциях. Взять 5 ложек смеси, залить литром кипятка, настоять. Через 2 часа довести настой до кипения, поцедить и влить в ванну с водой комнатной температуры. Купать ребенка 20-30 минут. Использовать средство 1 раз в сутки 7 дней.
- Детям старше 5-6 лет можно делать очистительные клизмы со слабым раствором настоя ромашки с целью быстрого выведения аллергенов из кишечника.
- При крапивнице рекомендуется смазывать пораженные участки самостоятельно приготовленной мазью на основе касторового масла. Для этого взять 2 столовые ложки масла, соединить с 0,5 чайной ложки крепкого настоя цветков календулы и хорошо перемешать. Можно использовать 2-3 раза в день.
- Для снижения зуда хорошо подойдут ванны с овсяной мукой. 3 ложки муки растворить в 100 мл. воды, тщательно перемешивая и разбивая комочки. Затем добавить еще пару стаканов воды, взболтать и вылить в теплую ванну.
- Настой тысячелистника (1 столовая ложка на стакан кипятка) также способствует уменьшению отека и зуда. Прикладывать на кожу ребенка примочки из такого настоя на 15-20 минут 2 раза в день.
- Натереть свеклу на мелкой терке (100 грамм), залить 200 мл. воды, дать настояться 1 час. Процедить и смазывать пораженные участки кожи на теле. Также рекомендуется прикладывать компрессы на 3-4 часа из настоя, приготовленного по тому же рецепту.
Профилактика крапивницы у детей
Основные меры по предотвращению крапивницы сводятся к:
Предупреждению любых контактов с аллергенами и раздражителями (пищевыми, бытовыми, воздушными);
Поддерживающей терапии антигистаминными препаратами;
Лечению имеющихся хронических заболеваний, особенно нервно-эндокринных, желудочно-кишечных, болезней печени;
Укреплению иммунитета, приему рекомендованных врачом витаминов и минералов.
Новости, которые помогают!
Источник: http://vashdermatolog.ru/bolezni/krapivnica/krapivnica-u-detej.html