Нет месячных после отмены препарата прогестерона

Что делать, если после отмены Дюфастона не пришли месячные

При проблемах с менструальным циклом очень часто в лечении используют гормональные препараты. Если проблема в нехватке прогестерона, то назначается Дюфастон.

Это гормональное средство на основе прогестерона, нормализующее гормональный баланс и устраняющее проблемы с циклом. В некоторых случаях ситуация происходит наоборот –после приема Дюфастона нет месячных либо они сбиваются.

Чтобы выяснить причину такого явления, необходимо изначально понять принцип действия препарата.

Вкратце о препарате

Действующее вещество препарата Дюфастон – это заменитель натурального прогестерона, дидрогестерон. Выпускается средство в таблетированной форме, в 1 таблетке содержится 10 мг активного компонента.

Гормональный препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте и его можно принимать в период вынашивания потомства. Самостоятельно назначать средство нельзя, поскольку оно обладает рядом побочных реакций, включая головную боль, аллергическую сыпь, чрезмерное увеличение массы тела и нагрубание молочных желез.

Купить препарат в аптеке можно без рецепта.

За 1 раз нужно принимать 1-2 таблетки, за сутки может быть от 1 до 3 приемов, но не более 30 мг действующего вещества. Одной из форм побочного действия препарата может стать отсутствие менструаций.

Когда и кому показан

Дюфастон назначают не только для коррекции менструационного цикла, но и по другим причинам, связанным с дефицитом гормона прогестерона.

Препарат прописывают для лечения следующих патологий:

• длительная задержка месячных или их полное отсутствие сроком более полугода;
• эндометриоз;
• сбои в менструальном цикле;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• ПМС;
• угроза самопроизвольного прерывания беременности;
• маточные кровотечения.

Препарат назначают при тяжелой симптоматике ПМС, для стабилизации гормонального баланса в климактерический период и во время планирования беременности.

Прием препарата в перечисленных случаях будет эффективен тогда, когда причиной патологии стал дефицит прогестерона. Без диагностики установить нехватку этого гормона невозможно, поэтому самостоятельно назначать себе прием Дюфастона нельзя, этим должен заниматься лечащий акушер-гинеколог.

Когда должны прийти менструации

Первая реакция на снижение концентрации прогестерона – это отслоение эндометрия и его выход вместе с менструальными выделениями.

Как только женщина прекращает получать дополнительную дозу гормона в виде таблеток Дюфастон, ей на 2-3 день можно ожидать появления менструальных выделений.

В норме месячные должны начаться максимум через 5 дней после отмены Дюфастона. Если менструации не приходят, обратитесь к врачу.

Возможные изменения цикла

Бесконтрольный прием Дюфастона или неправильно разработанная схема лечения могут стать причиной нарушений менструационного цикла.

Это может быть длительная задержка менструации, их преждевременный приход или опоздание, изменение объема выделений, а также возникновение сильных болевых ощущений.

При лечении Дюфастоном меняется гормональный фон женщины, поэтому после отмены препарата организму необходимо время на восстановление.

Спровоцировать нарушение менструального цикла при приеме Дюфастона может наличие противопоказаний или неправильный подбор дозы. Это лекарство нельзя пить женщинам, имеющим проблемы со свертываемостью крови, с почечной недостаточностью и совсем еще юными пациентками. Каждый вариант нарушений требует отдельного пояснения.

Отсутствие менструаций

Больше всего переживаний у женщины вызывает ситуация, когда она пропила Дюфастон, а месячные не пришли.

После завершения курса приема регулы приходят на пару дней позже, но не более чем через 10 суток.

Основной причиной, по которой нет месячных после Дюфастона, является беременность. Но когда тест отрицательный, необходимо проконсультироваться с гинекологом. В этом случае отсутствие менструаций связано с наличием каких-либо патологий или отклонений в здоровье.

Причины того, что месячные не начинаются после отмены препарата, могут быть в следующем.

• Гормональная дисфункция, вызванная дефицитом эстрогенов.
• Проблемы с органами, вырабатывающими гормоны – щитовидка, яичники, надпочечники. Они по-разному могут реагировать на прием препарата, в некоторых случаях сбой в их работе может вызвать задержку месячных.
• Запоздалая овуляция. Вследствие повышения уровня естественного прогестерона слизистая не успевает обновиться вовремя, поэтому вторая фаза цикла приходит с опозданием.

Месячные пришли раньше

После отмены Дюфастона месячные могут прийти раньше срока, на это есть несколько причин.

• Нарушение схемы приема препарата. Пить Дюфастон нужно во второй фазе цикла, если эти сроки не соблюдать, месячные приходят преждевременно.
• Индивидуальная реакция репродуктивной системы на терапию. При правильно подобранном лечении могут появляться мажущие кровянистые выделения, а ранние месячные – это уже побочный эффект от приема препарата.
• Слишком маленькая дозировка. Если лечение завершилось, а уровень естественного прогестерона остался минимальным, критические дни придут раньше. Исправить ситуацию поможет коррекция лечения.

Болезненность и обильность

Обращать внимание необходимо не только на сроки прихода менструации, но и на характер выделений. Если после отмены препарата появилась мазня перед месячными, они стали более обильными или слишком болезненными, необходимо проконсультироваться с врачом. Объем менструальных выделений может быть увеличен после отмены Дюфастона по нескольким причинам:

• побочная реакция со стороны организма;
• отсутствие терапевтического эффекта при неправильно подобранном лечении.

Чаще, чем обильные менструации, на фоне отмены Дюфастона начинаются скудные месячные. Это может быть связано с пропуском приемов препарата. Может являться не менструацией, а имплантационным кровотечением. Если вместо месячных на фоне отмены препарата появилась коричневая мазня, нужно в первую очередь сделать тест на беременность.

Повод обратиться к врачу

Не стоит откладывать с визитом к врачу, если после отмены Дюфастона возникла следующая симптоматика:

• затяжные месячные, которые идут больше недели, причиняют боль и сопровождаются выделением сгустков;
• ухудшается общее состояние – болит голова, появляется сыпь, депрессивные состояния;
• мазня в период климакса – в это время мажущие выделения женщину уже не должны беспокоить;
• слишком обильная менструация, длящаяся больше недели, может оказаться маточным кровотечением;
• кровотечения во время приема препарата.

Что делать

Если женщина прекратила принимать Дюфастон, а месячные не наступили по прошествии недели после отмены, нужно сделать тест на беременность. Если он отрицательный, необходимо посетить гинеколога. Он проведет осмотр в гинекологическом кресле, возьмет необходимы мазки, порекомендует сдать анализ на ХГЧ или β-ХГЧ. Эти анализы помогут выявить беременность на самых ранних сроках.

Если и эти анализы не подтвердили зачатие, а месячных все нет, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Женщина сдает все необходимые биоматериалы на проведение клинических и биохимических анализов.

Врач изучает ее гормональный статус, для этого определяется концентрация гормонов, которые продуцируются гипофизом, яичниками, надпочечниками и щитовидкой.

Поскольку Дюфастон нужно прекращать пить на 25 сутки цикла или в случае нормализации выработки прогестерона, то забор анализа на гормоны проводится на 21-23-й день цикла.

В ходе обследования проводится УЗИ органов малого таза. По результатам обследования, врач определяет причину задержки и разрабатывает схему лечения.

Источник: https://MatkaMed.ru/menstruatsii/preparaty/posle-dyufastona-net-mesyachnyh

Задержка после отмены Дюфастона: почему не приходят месячные

Дюфастон на сегодняшний день широко используется гинекологами всего мира. Он представляет собой заместитель женского полового гормона прогестерона. Активность данного гормона наблюдается во второй фазе менструального цикла. Действие Дюфастона аналогичное природному прогестерону.

Многие девушки недоумевают: «Почему после отмены препарата Дюфастона нет месячных?» В сегодняшней статье будем разбирать, как же таблетки Дюфастон воздействует на женский организм, используя трактовки специалистов.

В каких случаях уместен дюфастон

Дюфастон назначают при таком заболевании, как аменорея — нерегулярные менструации, спровоцированы нарушениями в функционировании яичников. Когда реакция организма на препарат правильная, тогда в середине цикла должна выйти яйцеклетка из фолликула, а значит наступить овуляция. Постепенно из оставшегося фолликула сформируется желтое тело, которое производит прогестерон.

Сам прогестерон в ответе за формирование и утолщение эндометрия, что влечет благоприятное внедрение оплодотворенной яйцеклетки, если есть место зачатию. Кроме этого, прогестерон помогает предотвратить самопроизвольный аборт.

Дюфастон назначают при следующих проблемах:

Действие Дюфастона направлено на эндометрий. Под его воздействием слизистая оболочка матки утолщаются. Во время критических дней идет отторжение наращенного эндометрия. Таким простым способом таблетки Дюфастон способствуют наступлению месячных. Бывают ситуации, когда препарат вызывает быстрый рост стенки, что может привести к обильным кровянистым выделениям и даже к кровотечениям.

Дюфастон и месячные

Суть работы Дюфастона заключается в восполнении недостающего гормона прогестерона в организме, что приводит к стабилизации менструального цикла. Если все условия приема и дозировки препарата соблюдены, то после курса терапии месячные становятся регулярными и стабильными.

Дюфастон при лечении нерегулярного менструального цикла, когда нет месячных, и для лечения бесплодия принимается, когда организму он необходим, то есть во второй половине цикла. Перед предполагаемыми месячными женщина прекращает прием таблеток, тем самым останавливая поступление синтетического гормона в организм. Все это влечет за собой критические дни.

Практически каждая дама хочет знать, когда ждать месячных после отмены препарата. В целом это должно произойти на 2-3 день без таблеток. Однако все индивидуально, поэтому эта цифра может варьироваться в ту или иную сторону.

Также у женщины после Дюфастона первое время могут месячные быть обильнее за привычные. Или ситуация может быть кардинально отличающаяся от указанной — скудные кровянистые выделения, мазня. Чаще всего такие ситуации происходят в первый месяц приема препарата. Со временем все входит в норму и цикл восстанавливается полностью.

Довольно часто женщины бесконтрольно лечатся. Сами себе устанавливают дозу, схему и длительность употребления таблеток. В любом случае такие поступки запрещены. Неправильная лечебная терапия способна повлечь перегрузку организма и его гормональный сбой, что в последствие приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Когда должны прийти месячные после отмены Дюфастона

Нередко можно встретить ситуацию, когда девушка беспокоится, что нет месячных после отмены Дюфастона.

В идеале все должно выглядеть следующим образом: пациентка перестает употреблять препарат, в связи с этим уровень прогестерона в организме резко падает. Поступает сигнал в мозг, что наблюдается нехватка гормона. Эндометрий уже нечем не поддерживается, поэтому слизистый слой начинает отслаиваться и наступает первый день месячных.

В целом весь процесс может длиться 2-3 дня, а значит, критические дни после отмены Дюфастона должны появиться через пару дней. Допустима ситуация, когда задержка выделений будет на чуть больший срок.

Некоторые дамы отмечают, что месячные приходят намного позже за указанное время. Например, через неделю после отмены лекарственного средства. В этом случае смело можно говорить об отклонениях от нормы.

Что вызывает задержку месячных после Дюфастона

Если присутствует задержка менструаций после отмены употребления Дюфастоном, можно предположить несколько причин подобного:

• Несоблюдения выписанной схемы или дозы лечения препаратом;
• Самолечение;
• Беременность.

Довольно часто на фоне лечения Дюфастоном наступает беременность. Поэтому, если задержка месячных после отмены препаратов, стоит пройти домашний тест на определение интересного положения.

Если зачатие подтвердится, ни в коем случае нельзя бросать прием таблеток резко. Рекомендуется постепенное прекращение употребления средств, вплоть до полутаблетки.

Иначе можно спровоцировать самопроизвольный аборт.

Если пара не планирует в ближайшем будущем обзаводиться потомством, то лучше найти надежный способ предохранения от нежелательной беременности.

Кроме этого, источниками задержки месячных после отмены приема Дюфастона могут стать причины невидимые на первый взгляд. Данную группу можно обнаружить только с помощью обследования организма, поэтому в таких ситуациях нужно обязательно обратиться к специалисту.

Рассмотрим, какие нарушения могут спровоцировать задержку:

• Нарушения на уровне промежуточного мозга — гипоталамуса. Речь идет об избытке адренокортикотропного гормона надпочечника. Все дело в том, что данный гормон имеет влияние на продуцирование лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. А если указанные гормоны не в состоянии вырабатываться в достаточном количестве, то нет и нормальной работы матки, что провоцирует задержку.

К этому абзацу можно отнести причину заболевания, которая скрыта в нехватке витаминных комплексов в организме, вызванные строгими диетами. Организм находится в шоковом состоянии, включается автозащита. Вся работа организма направлена на поддержку жизненно важных систем, а детородная функция может и подождать.

• Выработка пролактина — галакторея. В нормальной ситуации он вырабатывается во время кормления грудью. Но бывают сбои в данной области и пролактин производится независимо от необходимости лактации.

Природа заложила в способности пролактина торможение фолликулостимулирующего гормона, что вызывает ситуацию, что нет овуляции, а значит, может быть задержка либо вовсе отсутствие месячных. Поэтому они не наступают после отмены Дюфастона.

• Нарушения, связанные с гипофизом. Имеется в виду адренокортикотропный гормон и тиреотропин (отвечает за работу щитовидной железы).

Если в организме недостает тиреотропина, это может спровоцировать ситуацию, когда нет критических дней. Что самое интересное, что его же избыток вовсе не повлияет на менструальный цикл. В этих случаях поможет врач эндокринолог.

• Задержка месячных после окончания курса лечения Дюфастоном может быть вызвана маточной аменореей. Это когда нарушена целостность внутренней оболочки матки, по причине аборта, чистки, родов. Чаще всего это заболевания начинается сразу же в первом цикле после вмешательства.

При маточной аменореи не происходит наращивание эндометрия внутри матки. Как результат  — нечему будет отторгаться, а значит нет кровянистых выделений.

В любом случае, если после Дюфастона наблюдается задержка месячных, лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, чем гадать, что может быть на самом деле.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

Источник: http://livewomen.ru/posle-otmeny-dyufastona-net-mesyachnyx/

Зачем, кому и когда назначают уколы прогестерона для вызова месячных?

Нарушение сроков менструации хоть раз в жизни бывает у каждой женщины. Ведь цикл может измениться по многим причинам. И если сбой не единичный, необходимо принимать меры к восстановлению нормальной работы репродуктивной системы. Уколы прогестерона для вызова месячных может назначить только врач. Но и в этом случае организм иногда реагирует непредсказуемым образом.

Уколы прогестерона: когда, кому, зачем

Прогестерон – важнейший компонент, вырабатываемый женским организмом. Гормон необходим для развития маточной слизистой, многих биологических реакций в организме. Без него невозможно вынашивание плода.

Соответственно, дефицит прогестерона приводит к нарушениям в работе яичников, развитию эндометрия, то есть к закономерному расстройству менструальной функции. Недостаток вещества можно восполнить искусственным путем, с помощью инъекций препаратом.

Его применяют при следующих проблемах с менструацией:

Подобные сложности бывают и по другим причинам, не только из-за нехватки гестагена. Поэтому прежде, чем приступать к терапии прогестероном, необходимо провести анализ на гормоны, выяснить его концентрацию в крови. Этим определяется и схема лечения, которая в каждом случае имеет свои нюансы:

• уколы прогестерона при задержке месячных делают в зависимости от результатов анализа на гормоны со второй половины цикла;
• если проводилось выскабливание с целью прекращения кровотечения и последующей диагностики, препарат начинают принимать спустя 18 — 20 дней после процедуры;
• использование средства для остановки кровотечения допускает присутствие выделений еще 3 — 5 дней;
• при низком гемоглобине необходимо сначала нормализовать этот показатель, и лишь потом, через 6 — 8 дней начинать делать уколы;
• если есть проблема с развитием половых органов, лечение прогестероном сочетается с приемом эстрогенов;
• при болезненных месячных инъекции начинают делать за 6 — 8 дней до них.

Рекомендуемая дозировка

Инъекции прогестерона делают под кожу или внутримышечно. Для снижения боли при этом ампулу согревают в руке. Как именно вводить лекарство, должен рекомендовать врач.

Дозировка зависит от результата анализа на прогестерон, а также от проблемы, вызвавшей необходимость его использования, степени ее выраженности:

• при кровотечениях, для регулирования количества выделений при менструации вводят по 0,5 — 1,5 мл ежесуточно 6 — 8 дней подряд;
• болезненные менструации перестанут беспокоить, если колоть за неделю до критических дней аналогичный объем 1%-ного препарата, повторяя курс несколько месяцев;
• при задержках лекарство назначают 1%-ное или 2,5%-ное в количестве, устанавливаемом врачом.

Противопоказания

Несмотря на эффективность препарата и то, что обеспечивающее эффект действующее вещество аналогичному тому, что вырабатывается организмом, он имеет и противопоказания. Игнорировать их нельзя. Прогестерон – сильное средство, способное при неверном применении и здоровой женщина принести проблемы. Запрещено использовать его, если есть следующие диагнозы:

• злокачественные новообразования в молочной железе или репродуктивных органах;
• серьезные расстройства функций печени, гепатит;
• тромбоз вен или предшествующие ему состояния;
• проблемы с сердцем и сосудами;
• сахарный диабет;
• аллергия, проявляющаяся проблемами с дыханием, и бронхиальная астма;
• повышенное артериальное давление;
• частые мигрени;
• эпилепсия;
• депрессивные состояния.

Если женщина в ближайшее время планирует беременность, применение прогестерона должно быть ограниченным. Недопустимо использование одновременно с ним алкоголя.

Побочные эффекты

Неправильное использование прогестерона ведет к побочным проявлениям. Особенно когда средство применяется самостоятельно или превышается дозировка, установленная специалистом.

Вынуждающие к паузе реакции могут выглядеть так:

• скачки артериального давления;
• сложности в работе печени, проявляющиеся тошнотой, рвотой, изменением цвета кожи;
• прибавка в весе при использовании препарата ежемесячными курсами;
• снижение либидо;
• дискомфортные ощущения в молочных железах, тяжесть, боль;
• ухудшение психологического состояния;
• головные боли;
• мазня из половых путей.

Случается, что по завершении лечения женщины беспокоятся, почему после уколов прогестерона месячных нет. Это иногда бывает на протяжении 2 — 3 циклов, и тоже рассматривается, как побочное проявление препарата. В таком случае необходимо обследоваться дополнительно с применением УЗИ.

Как вызвать месячные с помощью уколов

Если менструации отсутствуют не более 3 — 5 дней, это не повод колоть прогестерон. Препарат гормональный, поэтому требует осторожного подхода в применении. И при частых, длительных задержках его назначение требует обследования. Как минимум нужно провести тест на беременность, ведь отсутствие месячных в срок может быть вызвано именно ею.

Если же установлено, что причина задержки – дефицит гестагена, схема лечения может различаться в зависимости от спровоцировавшей проблему причины:

• при минимальном гормональном нарушении бывает достаточно 4 — 5 уколов 1%-ного препарата, которые делают раз в день;
• более серьезное расстройство вызывает необходимость в 6 — 10 инъекциях, проводимых ежесуточно.

Разовый объем препарата определяется врачом. Он может составить 0,5 — 2,5 мл, не больше. Концентрация раствора рекомендуется тоже разная. Максимальная – 2,5%. Но при ней и вводить разово больше 1 мл не следует.

Если схема лечения была выбрана верно, прием не нарушался, завершив уколы прогестерона, месячные начались спустя 3 — 5 дней – это отличный результат.

Рекомендуем прочитать статью об отсутствии месячных. Из нее вы узнаете о причинах отсутствия менструации, первичной и вторичной аменорее, возможности зачатия, возвращении работы репродуктивной системы к норме и назначении лечения.

Реакции организма на гормон

Не всегда ожидания от использования препарата оправдываются. Уже было сказано о вероятных побочных эффектах прогестерона. Непонятные изменения в цикле и особенности менструации могут появиться и позже, когда лечение уже завершено:

Прогестерон в инъекциях эффективен при проблемах с менструацией, вызванных нехваткой вещества. Но этот препарат не для самостоятельного применения. И при назначении уколов врачом нужно контролировать состояние половой системы, поэтому после курса нередко назначают УЗИ и еще один анализ на гормоны.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/ukoly-progesterona-dlya-vyzova-mesyachnyx/

Уколы прогестерона для вызова месячных: отзывы. Что если месячные не начались?

Уколы прогестерона назначают тем пациенткам, у которых по результатам лабораторного исследования биологического материала была выявлена недостаточная концентрация гормона.

Данный гормон, который вводится в организм пациенток через инъекции, имеет синтетическое происхождение.

Благодаря таким уколам специалистам удается максимально быстро устранять у пациенток различные расстройства половой системы. 

Многие пациентки, которым был поставлен страшный диагноз – бесплодие, проходят комплексное медикаментозное лечение, которое предусматривает уколы прогестерона. Синтетический гормон часто назначается пациенткам, у которых имеются нарушения менструального цикла. Для них разрабатывается индивидуальная схема лечения, которая позволяет нормализовать функции репродуктивной системы.

Уколы прогестерона для вызова месячных

Многим пациенткам, у которых наблюдается задержка месячных, специалисты назначают уколы прогестерона. Перед проведением медикаментозной терапии пациентка должна пройти лабораторное обследование, которое поможет врачу определить, в какой концентрации гормон присутствует в ее крови.

Прочитайте о том, как правильно сдавать анализ на прогестерон.

Чтобы исключить неприятные последствия, дозировка препарата должна устанавливаться только врачом. Для того чтобы вызвать месячные, пациенткам назначают уколы прогестерона в определенной концентрации: 1,0%, 2,0%, 2,5%. Вводимый препарат представляет собой раствор масла (оливкового либо миндального), который содержит синтетический гормон.

После скольких уколов прогестерона начинаются месячные

Многие пациентки считают, что достаточно сделать несколько уколов прогестерона, чтобы нормализовать цикл (менструальный).

Они глубоко заблуждаются, так как дозировка и продолжительность медикаментозной терапии напрямую зависит от особенностей женского организма и общего состояния пациентки.

Именно поэтому не следует самостоятельно и безрассудно принимать препараты, не получив консультацию узкопрофильного специалиста.

Если у пациенток нет никаких серьезных патологий и заболеваний мочеполовой системы, то в большинстве случаев гинеколог назначит традиционную схему приема уколов прогестерона.

Ежедневно пациентке нужно будет делать уколы, вводя в ее организм определенную дозу синтетического гормона. Курс такой терапии имеет продолжительность – 7 суток.

За этот промежуток времени женский организм способен полностью восстановиться.

После укола прогестерона через сколько начинаются месячные? Обычно после окончания приема препарата у пациенток, как правило, начинаются не слишком обильные менструальные выделения.

Еще одна схема приема прогестерона предусматривает соответствующие инъекции, которые вводятся внутримышечно через день.

В данном случае женскому организму предоставляется возможность самостоятельно определить, какая доза гормона достаточна будет для начала месячных.

Во время уколов прогестерона некоторые пациентки могут испытывать тошноту, слабость, вялость и т. д. У них может стремительно повышаться или понижаться артериальное давление.

Если после первого укола были выявлены такие побочные эффекты, то необходимо в срочном порядке получить консультацию у своего лечащего врача. Специалист определить причину и возможно откорректирует схему лечения или же назначит другой препарат, содержащий синтетический прогестерон.

Что делать, если после уколов прогестерона нет месячных?

Если после определенного количества уколов синтетического прогестерона у пациентки не начались месячные, то ей следует обратиться к своему лечащему врачу. Специалист проведет осмотр пациентки и если не выявит никаких патологий, то назначит дополнительный курс уколов, по окончании которого начнутся долгожданные выделения.

Уколы прогестерона для вызова месячных: отзывы

Многие пациентки после комплекса уколов прогестерона для вызова месячных оставляют на специализированных интернет ресурсах свои отзывы. Оставить свой отзыв вы можете и на нашем портале, через специальную форму в конце статьи.

В большинстве случаев пациентки полностью удовлетворены такой медикаментозной терапией. Они отмечают, что уже на 5-6 день после первого укола прогестерона у них начинались месячные. Но встречаются и те пациентки, которые прошли курс уколов прогестерона, и у которых в организме не произошло никаких изменений.

Большинство пациенток, которые вызывали месячные уколами прогестерона, отмечают, что, несмотря на то, что этот препарат можно вводить подкожно, они принимали решение именно о внутримышечных инъекциях. Это связано с тем, что уколы в мышечные ткани не сопровождаются слишком сильным болевым эффектом.

Источник: https://mirmam.pro/planirovanie/ovulyatsiyamenstruatsiya/nedostatochnaya-koncentraciya-gormona

Задержка месячных после приема противозачаточных таблеток: причины и сроки

Если после приема противозачаточных нет месячных, это повод обратиться к врачу. Оральные контрацептивы навязывают собственный гормональный фон, который может отличаться от привычного.

В группе риска женщины с функциональными нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы.

Их организм может потребовать как корректировки дозы гормонов, так и последующей помощи в восстановлении месячных после прекращения приема противозачаточных, если их нет.

Как действуют противозачаточные таблетки на организм?

В составе противозачаточных таблеток находятся этинилэстрадиол и гестагенный компонент. Их начинают принимать с первого дня менструального цикла и задают ритм на весь месяц.

В крови поддерживается стабильная минимальная концентрация эстрогенов. Гипофиз получает сигнал, что гормонов достаточно, поэтому синтез ФСГ блокируется.

Прогестины тормозят выброс лютеинизирующего гормона, поэтому фолликул не овулирует, забеременеть невозможно.

Но менструации приходят после окончания упаковки препарата во время семидневного перерыва. Они отличаются по характеру, продолжительности и интенсивности от обычных месячных.

На фоне использования противозачаточных крови теряется меньше, исчезает боль, которая наблюдается у многих женщин в первые дни.

Кроме торможения овуляции, противозачаточные обладают следующими эффектами:

• сгущение цервикальной слизи;
• изменение функционального слоя эндометрия;
• уменьшение симптомов ПМС;
• антиандрогенное действие некоторых КОК.

В норме при использовании противозачаточных не должна быть задержка месячных. Если наблюдается этот симптом, нужно сменить препарат или полностью отказаться от его применения.

Дополнительные эффекты противозачаточных таблеток используются в лечебных целях. Их назначают при выраженном предменструальном синдроме, на начальных стадиях эндометриоза, при мастопатии.

Влияние противозачаточных таблеток на месячный цикл

Правильно подобранное противозачаточное средство у здоровых женщин не вызывает нарушения месячных. Риск сбоя увеличивается при использовании препаратов старого поколения:

• Ригевидон;
• Микрозистон;
• Триквилар.

Они содержат этинилэстрадиол и левоноргестрел в высоких дозах. Иногда аналогичный эффект наблюдается при использовании других гормональных препаратов: Депо-провера, Норколут, Даназол, Золадекс.

Меньшее влияние на месячный цикл оказывают следующие препараты:

• Силуэт;
• Регулон;
• Новинет;
• Белара;
• Мидиана.

Ярина, Жанин и Джесс обладают антиандрогенным эффектом. Зоэли относится к новому типу монофазных препаратов, в составе которых имеется натуральный эстроген. Он оказывает меньшее влияние на цикл. Для женщин преклимактерического возраста, а также тем, у кого нет месячных после приема противозачаточных, рекомендуется перейти на трехфазный контрацептив Клайра.

Во время приема

После прекращения приема противозачаточных таблеток время прихода менструации относительно стабильно, кровянистые выделения начинаются через 2-3 дня после последнего приема. Во время периода адаптации, который длится до 3 месяцев, возможны сбои месячного цикла, скудные коричневые выделения между менструальными кровотечениями.

Позже месячные должны прийти в норму. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу. Сначала гинеколог рекомендует исключить беременность. Следующий этап – замена препарата. Врач подберет КОК с минимальной дозой прогестагена, например:

• Ригевидон;
• Минизистон;
• Микрогинон;
• Три-регол.

Если в течение трех месяцев цикл не выравнивается, от противозачаточных таблеток с гормональным действием нужно отказаться.

Вызвать задержку месячных и аменорею могут женщины, которые не соблюдают инструкцию к препарату и не делают перерыв на 7 дней после последней таблетки. Нужно помнить, что такая схема используется только в препаратах, в составе которых имеется 21 активная таблетка и 7 пустышек.

Непрерывный режим в качестве лечебного применяется у женщин в преклимактерическом периоде. Им рекомендуется пить противозачаточные 3 месяца подряд и только после этого делать перерыв на 7 дней.

После отмены

После завершения курса приема КОК для восстановления цикла требуется несколько месяцев, редко угнетение гипофиза происходит настолько выражено, что регулярные месячные начинают появляться только через год. В большинстве случаев цикл восстанавливается самостоятельно, но иногда требуется гормональное лечение. Врач назначает его после исключения вероятной беременности. Используются препараты:

• дидрогестерон;
• микронизированный прогестерон;
• кломифен цитарат;
• антагонисты дофамина.

Задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток наблюдается всего у 0,7% женщин и исследования пока не могут доказать прямую связь этого состояния с использованием КОК.

Причины и сроки задержки месячных после таблеток

При противозачаточных задержка месячных может занимать разное время. Срок индивидуален и зависит от общего состояния гипоталамо-гипофизарной системы и ее реакции на использование КОК.

В первые месяцы применения

причина того, что при приеме противозачаточных долго не начинаются месячные – привыкание эндокринной системы. для этого требуется до 3 полных циклов.

неустраненная проблема позволяет предположить другую причины – исчезновение месячных  связано с компонентами противозачаточных. такой эффект оказывают большие дозы прогестагенов и низкие эстрогенов.

для устранения сбоя нужно использовать дополнительно этинилэстрадиол в течение всего месячного  цикла или изменить противозачаточные.

если проблема не исчезла, это синдром гиперторможения яичников. его возникновение часто связано  с нарушением ритмичности выброса гонадотропных гормонов.

при длительном применении

месячные могут пропадать и после долгого использования противозачаточных. женщины часто замечают это симптом в цикле, когда забыли принять одну или больше таблеток.

иногда такая оплошность ведет к восстановлению фертильности и наступлению беременности. поэтому нужно сделать тест. зародыш способен прикрепиться внематочно, т.к.

в полости матки эндометрий недостаточно качественный. о внематочной беременности говорят:

• боль внизу живота;
• кровянистые выделения из половых путей;
• симптомы внутреннего кровотечения.

кровить может незначительно, что указывает на трубный аборт без разрыва. если боли сопровождаются повышением температуры, тянет живот, есть симптомы интоксикации, это признак воспалительного процесса. любое из этих состояний требует экстренной медицинской помощи. лечение внематочной проводится хирургическим путем, воспаления – применением антибиотиков.

после прекращения приема

причина того, что после противозачаточных таблеток нет месячных, часто в неполной диагностике и отсутствии учета влияния дополнительных факторов при выборе метода контрацепции. это могут быть:

• неблагоприятный анамнез и преморбидный фон – позднее менархе, дисфункция яичников. кок способны выровнять цикл и замаскировать нарушения, но после окончания курса проблемы обострятся.
• инфекционные заболевания у подростков, которые могут влиять на работу головного мозга, частые орви сказываются на функции гипоталамуса, во взрослом возрасте они становятся причиной того, что после противозачаточных в срок не пришли месячные.
• одновременное использование резерпина, фенотиазина, употребление наркотиков ведет к угнетению работы гипофиза, женщина закончит прием кок, а месячных не будет.
• если женщина перестала пить противозачаточные таблетки, а месячные не приходят, необходимо исключить гипрепролактинемию. долгое употребление кок ведет к истощению запасов катехоламинов, дофамина и растормаживанию секреции пролактина.
• эндокринные патологии также приводят к тому, что не пришли месячные при приеме противозачаточных таблеток и после прекращения курса. осложнение может возникнуть у женщин с гипотиреозом, аутоиммунном тиреоидите, опухолях надпочечников, при которых в крови увеличивается тестостерон.

синдром гиперторможения яичников может быть неполным: женщина бросила пить таблетки, но при помощи назначения гормонального лечения цикла восстановился. полным торможением считается состояние, при котором репродуктивная система не реагирует на лечение.

рекомендации врачей

Гинекологи рекомендуют при использовании противозачаточных средств не прекращать следить за месячными. Если после окончания периода адаптации сохраняются побочные эффекты, нужно обратиться к врачу.

Задержка после приема противозачаточных не является нормой. При появлении этого симптома необходимо убедиться, что нет беременности.

Отрицательный тест позволит предположить функциональное нарушение, которое должно пройти в течение месяца.

Женщины, принимающие оральные контрацептивы, находятся на диспансерном учете у гинеколога, должны посещать его раз в год. Во время регулярного осмотра выполняется:

• мазок из цервикального канала;
• УЗИ молочных желез у пациенток до 40 лет;
• маммография у женщин старше 40 лет;
• УЗИ малого таза;
• коагулограмма.

Если после противозачаточных месячные не начинаются в течение двух циклов, пациенте ставится диагноз синдром гиперторможения яичников и назначается лечение. Индукция цикла возможна при помощи гестагенов.

С 15 дня цикла на 10 суток назначают Дюфастон или аналогичный препарат, используются масляные растворы прогестерона. Постинор не может использоваться для лечения. После окончания курса через несколько дней должны начаться месячные.

При неэффективности первого раза, схему повторяют, но по завершению индукции назначают Кломифен. Стимуляция менструации также может проводиться антагонистами дофаминовых рецепторов.

Заключение

Противозачаточные средства являются хорошим способом отрегулировать месячный цикл у женщин со многими гинекологическим патологиями. Таблетки навязывают гипофизу свой ритм секреции гормонов, дают яичникам отдохнуть. Но при неправильно подобранном препарате есть риск, что после отмены комбинированных ОК месячные не начнутся.

Женщинам с неблагоприятным анамнезом необходимо тщательно выбирать методы контрацепции. Для них КОК не всегда являются безопасным способом защиты от нежелательной беременности. Если кроме относительных противопоказаний имеются факторы риска, которые указывают на нестабильность работы гипоталамо-гипофизарной системы, необходимо обсудить с врачом целесообразность гормональной контрацепции.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/mesyachnye-posle-priema-ok/