Пятна после периорального дерматита
Периоральный дерматит: ТОП методов лечения, мази, отзывы
Многим известна проблема болезненных прыщиков около рта. Подобное имеет название «периоральный дерматит» и лечится определенными препаратами. Заболевание зачастую возвращается после лечения и поражает новые области. Основная симптоматика – это появление красной сыпи около губ, носа или глаз, а также шелушение кожи.
Причин для появления недуга множество, начиная от сниженного иммунитета и заканчивая невротическим расстройством. Важно выявить истинную причину ухудшения состояния кожи, для этого может потребоваться помощь сразу нескольких специалистов.
Самолечение лишь в единичных случаях позволяет вылечить болезнь, но чаще всего удается просто замаскировать признаки.
Почему появляется сыпь
До конца изучить причины появления недуга, а также заразный или нет он, ученым пока не удалось, но есть факторы, которые провоцируют появление сыпи. Наиболее часто заболеванию подвержены женщины (у них высыпания могут появляться перед месячными), пожилые люди и юноши до 15 лет. У женского пола в возрасте 30 лет недуг диагностируется в 12 раз чаще, чем у мужчин.
Специалисты имеют несколько версий того, почему появляется дерматит на лице. Одна из них – аллергическая предрасположенность, а провоцирующим фактором является частое использование определенной косметики. Негативно сказаться на здоровье аллергика могут средства, в основе которых есть глюкокортикоды и фтор. Кроме этого, на развитие патологии оказывают влияние:
- долгое пребывание на открытом солнце, а также частое посещение солярия;
- длительный прием противозачаточных средств;
- хронические заболевания, к которым относится гайморит, тонзиллит;
- плохое состояние зубов, в том числе глубокий кариес;
- нарушения гормонального фона;
- туберкулез, ВИЧ-инфекция.
Иногда появляется периоральный дерматит при беременности, который трудно вылечить из-за положения женщины. Причины его появления – гормональный сбой и недостаток витаминов. Огромную роль играет питание, климат и косметика для ухода.
Иногда ухудшение состояния наблюдается после резкого похудения, использования некачественной декоративной косметики или строгой диеты. Частые стрессовые ситуации, а также перенесенные серьезные заболевания становятся причиной развития высыпаний.
Перед тем, как лечить периоральный дерматит необходимо установить причину раздражения на теле.При дерматите на лице из вскрытых пузырьков удается взять анализ. Иногда в них содержатся микроорганизмы рода фузобактерий, что и является доказательством наличия инфекции. Подобное диагностируется у пациентов, зараженных клещом демодекоз или грибковым заболеванием.
Ищу метод лечения по интернету
Как выявить болезнь
Специалисты различают несколько видов заболевания, каждый из них имеет симптомы и место локации. Данный тип характеризуется красноватой сыпью около рта, носа и на подбородке.
У детей болезнь появляется не так часто (всего 7% от всех зарегистрированных случаев), но заметить ее легко. Кожа на лице быстро покрывается мелкими прыщиками красноватого оттенка.
После лечения некоторые из них могут оставить следы или пигментацию.
Проявление болезни
Симптомы болезни часто схожи с розовыми угрями, аллергией, акне и другими кожными патологиями. Признаками недуга является:
- покраснение кожи вокруг рта, которое усиливается на жаре;
- шелушение дермы и изменение оттенка до коричневого или синеватого;
- болезненные ощущения, зуд или жжение;
- переход мелких прыщиков на щеки, нос или лоб;
- при разрыве узелков выходит сначала прозрачная жидкость, а затем гной.
Вначале возможно появление единичного высыпания, затем оно распространяется на здоровые участки. Со временем болезнь поражает большие области, а несколько маленьких пятен сливаются воедино. Несвоевременное лечение периорального дерматита на лице вызывает глубокое поражение тканей, что чревато пигментацией и неровностями.
Заразен ли недуг? Заболевание способно заражать здоровых людей, если его не лечить. При обрабатывании кожных покровов специальными мазями, микробы погибают и сыпь становится безопасной для окружающих.
Методы диагностики
Чтобы узнать в чем причина сыпи и как лечить ее, необходимо посетить дерматолога и сдать анализы. Самостоятельно патологию легко перепутать с угревой сыпью или аллергией.
Биохимический анализ крови наиболее часто не показывает какие-либо отклонения в организме при кожном заболевании. Но его сдают обязательно для выявления сопутствующей болезни.
Кроме того, врач на основе результатов сделает вывод об общем состоянии организма и иммунитета, в справке доктора отмечают заболевание под кодом – МКБ 10, к которому относится периоральный дерматит и розацеа.
Обязательным этапом является осмотр пораженной области врачом-дерматологом.
При недостаточном материале для постановки диагноза, пациенту назначается гистологическое исследование или соскоб на бактериологический посев.
В обоих случаев с кожи осуществляется забор небольшого количества клеток эпидермиса или гнойных выделений. Кожные болезни опасны тем, что к ним может присоединиться другая инфекция, вызывающая опасные последствия.
Как вылечить периоральный дерматит правильно
Вылечить высыпания возможно только комплексной терапией. Для этого пациенту назначается использование препаратов для местного и внутреннего приема. Однако легкое течение болезни, когда на теле заметно лишь несколько прыщиков, допускается лечить мазями и кремами.
В запущенных случаях рекомендуется посетить других докторов – гинеколога, отоларинголога, инфекциониста и эндокринолога. Именно так удастся выявить нарушения в организме и провести эффективную терапию. Лечение периорального дерматита на лице делится на 2 этапа: нулевой и терапевтический.
На первом происходит исключение провоцирующих факторов, а на втором – сама терапия.
Первый этап
После выявления болезни важно перестать пользоваться увлажняющей косметикой или шампунем с глюкокортикоидами, а также фторсодержащей пастой для зубов. Елена Малышева советует на время терапии средства для ухода заменить дегтярным мылом.
Дегтярное мыло
После отмены привычной косметики может возникнуть «дерматит отмены», который проявляется в красных больших пятнах на лице и сильным зудом.
Многих людей подобное явление пугает и они стараются замаскировать проблему кремами и косметикой, именно поэтому лечение периорального дерматита на лице длится долго.
Снять покраснение и отечность поможет специальная диета, исключающая вредную пищу и по возможности мясо, яйца, цитрусовые, алкоголь. Не рекомендуется использовать тональный крем при заболевании, так как он только усугубит ситуацию.
Уменьшить зуд вокруг рта возможно при помощи антигистаминных препаратов – Супрастин, Зиртек, Лоратадин.Допускается протирать кожу настоем ромашки или заваркой для снятия воспаления и облегчения состояния.
Перед выходом на улицу в солнечные дни обязательно надо наносить на кожу защитный крем со степенью защиты не менее 30. Цинковая мазь при подобном недуге снимет зуд и подсушит язвочки на теле.
Наносить на кожу возможно крема, мази или гели. Для этого назначаются средства на основе Метронидазола, которыми обрабатывается чистое лицо 2–4 раза в день.
Снять зуд, и жжение поможет молочко для кожи Протопик (в концентрации от 0,01 до 0,03%), им обрабатывают кожу несколько раз в день.
С давнего времени для лечения использовали цинк, сейчас есть множество препаратов на его основе, к примеру, Скен-Кап и Цин дол. Левомеколь при дерматите допускается применять, если нет открытых ран.
Если зуд мешает спать и вызывает нервное состояние, доктор может назначить седативные лекарства – Ново-Пассит или экстракт валерианы. Также полезным будет пройти курс рефлексотерапии или иглоукалывания. Не всегда подобное лечение периорального дерматита на лице способно принести результат. Сильное поражение требует обрабатывания кожи медикаментами и приема таблеток внутрь.
Второй этап
После исключения всех раздражающих факторов, следует приступать к антибактериальной терапии.
Наиболее часто пациентам назначается Метронидазол, Азитромицин, Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин или Азелаиновая кислота.
Лечебный курс должен длиться не менее 2 месяцев, после чего требуется пройти повторное обследование. Схема лечения от периорального дерматита назначается индивидуально врачом, но чаще всего она выглядит так:
- Метронидазол. Его необходимо использовать от 1 до 2 месяцев несколько раз в день, но дозировка не должна превышать 1 грамма в сутки для взрослых людей. Средство наносится на очаг воспаления, кожа должна быть сухой и чистой.
- Доксициклин. Активное вещество быстро проникает внутрь клеток и уничтожает возбудитель заболевания. Применять нужно 2 раза в день, максимальная дозировка – 100 мг. Первый эффект заметен уже через 2 часа после первого приема.
- Эритромициновая мазь. Данное средство одно из самых безопасных лекарств, им допускается лечить даже детей. Препарат наносится на пораженные зоны несколько раз в сутки и оставляется до высыхания.
С помощью терапии Метронидазолом удается вылечить заболевание у 60% пациентов, а у остальных – снизить симптомы и убрать воспаление. Как правило, побочных эффектов не отмечается, но иногда появляется белый налет на языке или неприятный вкус во рту.
Метрогил гель при заболевании оказывает противовоспалительный эффект, а также уничтожает бактерии. Наносить необходимо только на пораженную область, так как компоненты лекарства иногда вызывают сухость и ощущение стягивания. Избавиться от шелушения возможно болтушками на основе цинка или ретиноевой мазью. Не рекомендовано к использованию беременными женщинами или детьми.
Периоральный дерматит при беременности обусловлен перестройкой организма женщины, поэтому вылечить недуг достаточно трудно. К тому же, будущим матерям разрешается применять не все препараты. В их случае необходима обязательная консультация не только дерматолога, но и врача, который ведет беременность.
Дерматит у детей
Периоральный дерматит у ребенка требует особой внимательности. Препараты, разрешенные для лечения взрослых в домашних условиях, не всегда подходят маленьким пациентам. Чем лечить болезнь у деток? Требуется подобрать дозировку так, чтобы лекарство принесло пользу, а не навредило малышу.
Проявление болезни у детей
Причины на появление около ротовой сыпи у детей все те же, что и у взрослого человека. Дети подвержены заболеванию чаще, так как их иммунитет еще не окреп.
Появиться язвочки на лице могут после длительного простудного заболеваний, нервного истощения или смены климата. У грудничков отмечается поражение кожи после обветривания кожи в зимнее или осеннее время. Спровоцировать заболевание может гормональный сбой, который произошел сразу после рождения.
Точно выявить причины нельзя, поэтому лучше пройти полное обследование и узнать, какая система дала сбой.
Симптомы болезни – покраснения около рта, далее появляются прыщики, вызывающие зуд и жжение. Ребенок из-за этого становится капризным, раздражительным, может отказаться от еды и сна.При дерматите на лице в запущенной форме небольшие прыщики сливаются в большие пятна, покрываются гнойничками и приобретают ярко-красный цвет.
Цинковая мазь при появлении сыпи окажет полезное воздействие на кожу.
Использовать топические стероидные препараты ни в коем случае нельзя! Подобное лечение вызывает лишь ухудшение состояния как у детей, так и у взрослых.
Для начала необходимо проследить за тем, чтобы ребенок не мочил лицо водой, а также отменить смазывания лица кремами и чистку зубов фторсодержащей пастой.
Основная терапия заключается в приеме антигистаминных средств (Супрастин или Лоратадин), обработки кожи антибактериальными мазями и антисептическими растворами (Бепантен, Метрогил при периоральном дерматите, Хлоргексидин).
В качестве антибактериальных препаратов назначается Эритромицин или Метронидазол в небольшой дозировке. Левомеколь при патологии у детей поможет снять зуд и жжение, а также убрать покраснения. Для этого нужно нанести мазь от дерматита на пораженный участок и наложить повязку. Дополнительно ребенку рекомендуется давать витамины для поднятия иммунитета.
Питание при болезни
Специальная диета при периоральном дерматите играет большую роль при лечении. Важно исключить некоторые продукты и сделать рацион гипоаллергенным. Нельзя при дерматите на лице следующие продукты:
- любую рыбу, морепродукты и жирное мясо;
- апельсины, лимоны, мандарины;
- соевые изделия;
- чай или кофе;
- грибы;
- выпечку и конфеты;
- куриные яйца.
В рацион не следует добавлять приправы и лучше ограничить соль. Полезным будем больше кушать овощей и фруктов.
От мясного бульона также рекомендуется отказаться, во время лечения суп следует готовить на овощном бульоне. Запрет касается сладкой газировки и алкогольных напитков.
Их надо заменить на морсы, компоты, зеленый чай и чистую воду. Объем выпиваемой жидкости должен быть не менее 1 литра.
Сыпь около губ выглядит неприятно и доставляет человеку массу неприятных ощущений. При первых признаках лучше обратиться к врачу и узнать, что это. Не стоит бояться посещения сразу нескольких врачей – комплексное обследование иногда необходимо для постановки диагноза.Во время лечения рекомендуется пересмотреть косметические продукты для ухода за кожей и рацион, соблюдение всех рекомендаций доктора гарантирует быстрое выздоровление.
Периоральный дерматит при беременности требует внимательности, лучше не экспериментировать и обсудить проблему со специалистом.
Вы можете задать свой вопрос нашему автору:
Источник: https://NaTele.net/perioralnyi-dermatit/
Диагноз периоральный дерматит
Одним из наиболее распространенных кожных заболеваний считается дерматит, периоральный тип возникает чаще всего.
Существует огромное количество его разновидностей, которые обычно зависят от места расположения на теле человека. Одно название говорит о том, что сыпь расположена в области вокруг рта, а порой даже и на слизистых оболочках в его полости.
Чаще всего данный недуг поражает женщин детородного возраста, что придает им неуверенности в себе, психологический дискомфорт и даже вызывает комплексы. Если вовремя не вылечить это заболевание, расположенное на лице, вокруг рта могут остаться достаточно плотные рубцы бурого цвета, устранить которые крайне сложно.
Именно поэтому важно разобраться, что же такое периоральный дерматит, как его различить и каким должно быть лечение.
Причины возникновения заболевания
Главной причиной заболевания является нарушение защитных свойств кожи в участке поражения. В данном случае — это кожа в зоне рта и подбородка.
Единственной причины появления периорального дерматита до сих пор нет, но все же специалисты утверждают, что чаще всего подобному заболеванию подвержены люди, которые активно пользуются неподходящими к их типу кожи косметическими средствами, пациенты, которые принимают гормональные медикаментозные средства, а также спортсмены, употребляющие кортикостероиды. Именно поэтому профессионалы в области медицины выдвинули предположение о том, что периоральный дерматит может возникнуть вследствие применения ночных и дневных кремов сомнительного качества. Нечто подобное может произойти и при использовании неподходящих увлажняющих, тонизирующих средств, тональных кремов и лосьонов.
К тому же дерматит такого вида может появиться из-за некоторых компонентов зубной пасты и ополаскивателя для полости рта. Доказано это уже достаточно давно. Нередко дерматит вокруг рта и на подбородке появляется после неудачных косметических процедур. Речь идет о всевозможных чистках кожи лица, пилингах, скрабах и т.д.
Нередко проблема может развиться после непосредственного контакта кожи лица с гормональными кортикостероидами.
Это может произойти в процессе использования специальных ингаляторов и аэрозолей, которые помогают избавиться от бронхиальной астмы и других аналогичных болезней.
Практически все медикаментозные аэрозоли от данных заболеваний в своем составе имеют подобное вещество, поэтому избежать периорального дерматита в данном случае практически невозможно.
Иногда дерматит на лице вызван контрацептивами. Нечто подобное может случиться, когда девушка занимается самолечением и самостоятельно подбирает для себя подходящее средство. Это очень неправильно, ведь прежде чем определить подходящее противозачаточное средство для конкретной женщины, необходимо сдать целый ряд анализов на гормоны.
Читать также: Как избавиться от прыщей при беременности?
Возможность появления и дальнейшего развития недуга только увеличивается, если человек пользуется одновременно несколькими неподходящими для кожи средствами (тональным кремом, мылом, пудрой, и т.д.).
Существует немало и внутренних причин. Появление периорального дерматита может быть связано с нарушениями функционирования ЖКТ и половой системы.
Наиболее распространенные симптомы недуга
Проявляться периоральный дерматит может как ярко, так и не очень. Симптомы могут быть самыми различными.
Задуматься о том, что вас поразило именно это заболевание, следует тогда, когда в области рта и на подбородке вы обнаружили всевозможные шелушения, отеки, красноту, воспаление, а также мелкую сыпь, напоминающую аллергию. Нередко прыщики спустя несколько дней после появления высыхают.
На их месте остаются мелкие корочки. Это тоже намек на то, что пора обратиться к дерматологу. Любой пациент с такой проблемой на протяжении всего периода лечения ощущает сухость кожи в области поражения.
Высыпания и другие симптомы периорального дерматита обычно расположены симметрично по обеим сторонам губ. Нередко они распространяются и на подбородок, а в верхней части поражают всю кожу до носа.Размер папул может быть самым разным. На ранних стадиях и в легких формах это небольшие прыщики, диаметр которых составляет не более 2 мм.
Все же на запущенных стадиях папулы могут срастаться в одно сплошное пятно.
Сначала периоральный дерматит имеет розовый цвет. Со временем высыпания меняются на красные и даже бурые. После того как пятна начинают подсыхать и шелушиться, может оставаться гиперпигментация.
Многие люди путают данный недуг с типичными угревыми высыпаниями, демодекозом и т.д. Именно поэтому сразу же после появления раздражения на лице необходимо обратиться к специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.
Периоральный дерматит, лечение которого определяется степенью пораженности и индивидуальной переносимости препаратов, можно вылечить буквально за 2 недели. Все зависит от правильного подбора средств и ответственного отношения самого пациента к процедурам.
Особенности лечения недуга
Как другие разновидности дерматита, периоральная форма лечится. Если систематически игнорировать высыпания в области рта, данная болезнь может мучить человека на продолжении длительного времени.
В особо сложных случаях данный дерматит может постепенно развиваться на протяжении нескольких месяцев, а порой даже нескольких лет. Если вовремя обратиться за помощью к профессионалу, избавиться от болезни можно уже через 2-3 недели.
Все же если не спешить и ждать усугубления проблемы, то лечение может занять месяц, а то и больше. К тому же избежать отрицательных последствий вряд ли удастся.
Читать также: Как быстро убрать пятна от прыщей на лице
На период избавления от высыпаний следует полностью отказаться от косметических средств. Исключить необходимо не только питательные и увлажняющие крема, но и всевозможные пудры, лосьоны, маски для лица и т.д. Очищать кожу при этом необходимо исключительно теплой водой и детским мылом, которое обладает антибактериальными свойствами.
Также во время лечения необходимо тщательно выбирать зубную пасту. Если средство для чистки зубов содержит фтор, следует заменить его аналогом без этого компонента, иначе дерматит будет уходить долго. Вернуться к фторсодержащей пасте можно только после окончательного избавления от заболевания.
При лечении гормональными мазями и кремами необходимо как можно быстрее отказаться от их использования. При всем этом каждый пациент должен быть готов к тому, что в первые дни болезнь будет проявляться еще более интенсивно. Однако через несколько дней все нормализуется и высыпания начнут постепенно исчезать.
Особенности лечения медикаментозными средствами
Лечение периорального дерматита всегда сопровождается приемом антибиотиков, которые относятся к разряду тетрациклинов. В нетяжелых формах патологии специалисты назначают антибактериальные средства, которые выпускаются в виде свечей и кремов.
Свечи обычно вводятся как минимум 2 раза в сутки — утром и вечером. Мазь же наноситься может до 5 раз в сутки аккуратными круговыми движениями рук. Средняя продолжительность терапии составляет 1-1,5 месяца.
Все зависит от тяжести заболевания и признаков, которые проявились у пациента.
Стоит понимать, что как мазь, так и свечи в первые дни лечения не начнут приносить желаемый эффект. Как правило, первые результаты становятся видны после 2-недельного лечения.
После окончания болезни сыпь полностью пропадает. Могут оставаться небольшие рубцы, которые легко удалить путем использования специальных средств.Дать гарантию того, что болезнь снова не вернется, не может никто, все зависит от будущего образа жизни пациента.
Ну и само собой следует помнить, что лечение периорального дерматита на лице должно быть комплексным и правильным, поэтому самостоятельная диагностика и назначение препаратов в данном случае невозможны.
Дерматит вокруг рта — это распространенное заболевание. Если вовремя обратить внимание на недуг и не позволить ему развиваться, никаких последствий возникнуть не должно. Поэтому при появлении первых симптомов обязательно обратитесь к профессионалам.
Источник: https://ChistotaKozhi.ru/prichini/perioralnyj-dermatit.html
Периоральный дерматит: фото, лечение, причины и симптомы
Периоральный дерматит (розацеаподобный, околоротовой) – воспаление кожи вокруг рта, которое сопровождается покраснением, отёчностью и высыпаниями в виде папул.
Это редкое дерматологическое заболевание, оно диагностируется у 1% пациентов, чаще всего – у женщин до 40 лет.
Периоральный дерматит создаёт физический и моральный дискомфорт, требует квалифицированного лечения и профилактики.
Особенности периорального дерматита
Периоральный дерматит на лице начинается с того, что на линии губ появляется несколько маленьких прыщиков красного цвета. Потом кожа вокруг рта становится красной, количество прыщей увеличивается, они лопаются, подсыхают, образуются корочки. После заживления остаются тёмные пятнышки. Между губами и зоной поражения сохраняется полоска здоровой кожи.
Заболевание начинается с острой формы, симптомы проявляются не сразу, причины могут быть внешние и внутренние. При отсутствии лечения оно переходит в хроническую форму и беспокоит пациента всю жизнь – периоды рецессии сменяются периодами обострениями.
Спровоцировать пероральный дерматит может лекарство или косметический крем с содержанием кортикостероидов. Они поражают мелкие сосуды эпидермиса, разрушают структуру эластинов и коллагенов. Это приводит к развитию эритем, на коже появляются микротрещины.
Болезнь сопровождается высыпаниями в виде папул, которые постепенно сливаются в крупные бляшки. Если сыпь – гранулемы, развивается гранулематозная форма дерматита, она часто наблюдается у детей.
Как выглядит заболевание на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.
Главный признак периорального дерматита – высыпания вокруг рта. Они представляют собой папулы в форме полусферы, наполненные бесцветной жидкостью.
Сыпь имеет красный или красно-розовый цвет, при надавливании она лопается, а через несколько дней в местах высыпаний образуется корка из сухих чешуек коричневатого цвета.
Сыпь появляется вокруг рта, иногда – около глаз, на носу и щеках.
Имеются и другие симптомы:
- Зуд и жжение в области подбородка.
- Ощущение стянутости кожи.
- Высыпания (мелкие папулы красного цвета).
- Покраснения, отёчность, сухость эпидермиса.
- Корки в виде чешуек (после вскрытия папул).
- Увеличение интенсивности покраснений при перепадах температуры, приёме алкоголя, острой или горячей пищи.
- Симметричность зон поражения.
- Полоса здоровой кожи шириной 2-4 мм вокруг губ.
- Пигментация кожи после заживления.
Определить конкретную причину перорального дерматита на лице проблематично, требуется осмотр и обследование у дерматолога.
Он назначает анализы, на основании результатов – лечение, которое направлено на снятие симптомов и устранение причин.
Основные провоцирующие факторы – это:
- Ослабление иммунной защиты организма.
- Смена климата.
- Воздействие солнечных лучей.
- Использование гормональных мазей, кремов.
- Генетическая предрасположенность.
- Склонность к аллергии.
Аллергический периоральный дерматит может вызвать косметика, в состав которой входит:
- Вазелин.
- Парафин.
- Изопропилмиристат.
- Лаурилсульфата натрия.
- Ароматизаторы на основе корицы.
Дерматит вокруг рта у детей развивается независимо от пола и возраста.
У новорожденных причиной заболевания является недостаточный уход, воздействие на кожу слюны и механическое воздействие ободка соски, нарушение правил кормления, неправильно подобранные средства по уходу за малышом.
У детей до 13 лет чаще всего диагностируется гранулематозный периоральный дерматит, который является одним из видов розацеа. В этом случае отличается характер сыпи и некоторые симптомы.
Если болезнь носит аллергический характер, достаточно исключить воздействие раздражителя, если этиология иная – провоцирующий фактор. Для лечения используются местные средства, в крайнем случае – антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Диагностировать пероральный дерматит может врач, для этого требуется осмотр и опрос. Он назначает дерматоскопию, исключает угревую сыпь, экзему, герпес и демодекоз.
- Для изучения микрофлоры проводится бакпосев высыпаний или соскоба с поражённой кожи. Часто результаты анализа показывают превышение нормы грибов Кандида и Угревой железницы.
- Кожные пробы на стафилококковую и стрептококковую инфекции свидетельствуют о повышенной чувствительности к бактериям.
- При подозрении на розацеа выполняется бакпосев на эту болезнь.
- Гистология поражённой кожи назначается из-за отсутствия характерной картины заболевания, фоном для которой является подострое воспаление и частичная атрофия кожи вокруг рта.
- Общий и биохимический анализ крови не показывает существенных изменений, лишь иногда немного повышается СОЭ. Но это может быть вызвано сопутствующими хроническими заболеваниями.
При околоротовом дерматите наблюдается снижение иммунитета, повышенная активность Т-лимфоцитов, увеличение количества иммуноглобулинов, снижение концентрации комплемента. У части пациентов нарушается работа надпочечников, что вызывает гормональные нарушения. Количество микробов на поражённых участках в несколько раз больше, чем на здоровой коже.
Положительный результат гарантирует правильное и своевременное лечение. Полный курс – от двух недель до нескольких месяцев. Поскольку часто после терапии возникают рецидивы, необходима постоянная поддержка иммунитета и соблюдение ряда правил. Лечение периорального дерматита проводится в три этапа: нулевая и основная терапия, профилактика.
Нулевая терапия. Полный отказ от косметики для лица, фторсодержащей зубной пасты, гормональных препаратов, мазей и кремов, содержащих кортикостероиды. Использование гипоаллергенных гигиенических средств.
Основная терапия. Приём следующих препаратов:
- Антибиотиков.
- Антигистаминных (при аллергической этиологии).
- Мочегонных (при явно выраженной отёчности).
- Седативных (для снижения чувства дискомфорта).
- Никотиновой кислоты.
- Витаминов В6.
Если дерматит распространится на глаза, потребуется консультация офтальмолога.
Он назначит антибактериальные глазные капли и инъекции Рибофлавина.
Помимо лекарств быстрому выздоровлению способствует диета.
Разрешенные продукты:
- Хлеб из муки грубого помола.
- Кисломолочные продукты.
- Крупы.
- Бобовые.
- Зелень, овощи, фрукты.
- Нежирное отварное мясо.
- Запрещённые продукты:
- Яйца, колбаса.
- Рыба, икра.
- Грибы, морковь, цитрусовые.
- Пряности.
- Чай, кофе, алкоголь.
Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве.
В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л воды – она наладит обмен веществ и обеспечит кожу необходимыми микроэлементами.
Уход за кожей при пероральном дерматите включает использование лекарственных препаратов, мазей, кремов, средств народной медицины.
При высыпаниях нужно 3-5 раз в день обрабатывать очаги поражения отварами тысячелистника, календулы, чистотела, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. ложки сырья залейте 200 мл кипятка, поставьте на 2-3 часа в тёплом месте. Процедите, перелейте в посуду с плотной крышкой. Используйте для протираний и примочек.
Рекомендуется использовать лечебные компрессы из мёда, лука и льняных семян. Тщательно смешайте по 1 ст. ложке каждого компонента, прокипятите 15 минут на водяной бане, процедите, перелейте в стеклянную посуду.
Пропитайте составом марлю, приложите к поражённым участкам на 1 час, удалите повязку, протрите лицо отваром трав.Кожу при дерматите вокруг рта можно обрабатывать глицериновой бурой, содовым раствором, настоем ромашки, подорожника, зверобоя.
Даже в острой форме переоральных дерматит создаёт физический и эстетический дискомфорт – неврозы и депрессии. При самолечении или отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. Сыпь распространяется по всему лицу, поражает глаза и уши.
Повреждения на коже (язвы, гнойнички и расчёсы) являются простым и лёгким способом проникновения в организм инфекции. После выздоровления на лице могут остаться пигментные пятна, рубцы и шрамы. Кожа останется сухой, бледной, сохранится ощущение стянутости.
При создании определённых условий болезнь будет возникать снова и снова, периоды регресса – чередоваться с рецидивами.
Быстрое выздоровление обеспечивает не только правильное и своевременное лечение, но и соблюдение профилактических мер. Для этого соблюдайте следующие рекомендации:
- Откажитесь от косметики, которой пользовались до болезни.
- Не пользуйтесь зубной пастой с содержанием фтора.
- Умывайтесь гипоаллергенным мылом.
- В периоды обострений принимайте антигистаминные препараты.
- При отёках пользуйтесь мочегонными лекарствами.
- После умывания вытирайтесь чистым полотенцем, не трите, а промакивайте.
- Соблюдайте диету.
- Принимайте витамины – поддерживайте иммунитет.
- Не допускайте переохлаждений.
Не забывайте, что в большинстве случаев диагностируется хроническая форма околоротового дерматита. Поэтому важно во время и после лечения проводить меры профилактики, которые исключат возобновление болезни. Не отказывайтесь от антибиотиков. Это могут быть мази, кремы или таблетки.
Самый распространённый из них – тетрациклин, для наружного применения – Эритромицин и Метронидазол. Наберитесь терпения и помните – лечение перорального дерматита занимает много времени (до 3 месяцев) и требует немало сил.
Положительный результат можно получить только при условии соблюдения схемы лечения и рекомендаций врача.
Источник: http://dermatit.su/types/perioralnyj/
Лечение перорального дерматита на лице, фото
Красота требует жертв. Эту фразу обычно произносят для красного словца. Однако в случае с пероральным дерматитом она обретает, к сожалению, буквальный смысл — часто причиной кожного заболевания становится косметика, в связи с чем этот вид дерматита получил еще одно название – «болезнь стюардесс».
Представительницам этой профессии, действительно, приходится использовать много помады, пудры, туши, грима, чтобы всегда быть на высоте в прямом и в переносном смысле этого слова.
Пероральный дерматит — что это такое и как он выглядит?
По международной классификации (МКБ-10) заболеванию присвоен код L71.0. У него, помимо уже упомянутых, есть и другие названия: стероидный дерматит лица, околоротовой дерматит, розацеа периоральная.
Согласно медицинской статистике им болеет 1 процент населения – в основном молодые женщины и (редко) дети и мужчины до 45 лет.
Розацеаподобный дерматит считается хроническим заболеванием, поражает кожу лица в районе рта и глаз. Для него характерны высыпания в виде небольших красноватых папул.
Появляясь вокруг рта, на подбородке сначала в небольших количествах, прыщи увеличиваются в размерах и захватывают всё новые пространства, сливаясь иногда в солидную бляшку и создавая больному не только физический, но и огромный психологический дискомфорт.
По своим симптомам заболевание напоминает пигментный околоротовой дерматоз Брока, при котором вокруг рта и на подбородке образуются пятна коричневатого оттенка.Заболевание часто бывает связано с проблемами желудка и кишечника, а страдают от него опять же практически одни женщины.
Причины возникновения
Медикам не всегда удается со стопроцентной точностью выявить причину возникновения перорального дерматита. Он может носить как аллергический, так и атопический характер.
Помимо косметики (плохого качества или индивидуально непереносимой) виновниками вспышки заболевания могут быть:
- гормональный препарат (таблетки-контрацептивы, крем);
- зубная фторсодержащая паста;
- аэрозоли, снимающие приступы астмы;
- воздействие ультрафиолетовых лучей;
- смена климата;
- сбои в работе эндокринной системы;
- наличие в организме каких-либо инфекций и воспалений;
- травмирующие кожу процедуры с использованием скрабов (делать пилинг людям, предрасположенным к этой форме дерматита, не рекомендуется);
- проблемы с иммунитетом;
- стресс.
Медики отмечают случаи, когда пероральный дерматит вызывало одновременное применение «разнонаправленных» косметических средств (например, увлажняющих, питательных, декоративных).
А у детей кожные проблемы начинались после использования соски в ветреную погоду или зимой при сильном морозе.
У детей старшего возраста, как отмечают доктор Комаровский и его коллеги, периоральный дерматит нередко связан с проблемой кариеса зубов, поэтому своевременный визит к стоматологу не только поможет сохранить здоровыми зубы, но и убережет от других неприятных болезней.
Если вас интересует, на чем основано лечение себорейного дерматита волосистой части головы у взрослых и детей, прочтите нашу статью.
Инструкция по применению крема для детей Топикрем подробно рассмотрена нами здесь.
Обзор лечебных шампуней от себорейного дерматита на голове представлен тут: https://udermatologa.com/zabol/derm/seb/lechebnye-shampuni-ot-seboreynogo-dermatita-na-golove/
Симптомы стероидного (розацеаподобного) дерматита
Симптомы периорального дерматита напоминают дерматит себорейный, демодекоз, другие кожные заболевания. Поставить пациенту точный диагноз может только врач, причем с помощью лабораторных исследований.
Характерные для заболевания высыпания, если их не лечить, сохраняются на лице в течение нескольких месяцев или даже годами (время от времени болезнь проходит, а потом вновь возвращается) и приносят пациенту в основном психологические переживания.
Вот симптомы периорального дерматита:
- сильное покраснение вокруг рта;
- локализация большого количества прыщей в районе губ, подбородка, носогубных складок, реже – вокруг глаз, на веках;
- отечность;
- ощущение зуда и жжения;
- сухость кожи, недостаточное увлажнение, вызывающие чувство стянутости;
- иногда – образование на месте воспаления чешуек и сопровождающее их шелушение.
Характерная особенность – между губами и зоной воспаления всегда остается узкая, двухмиллиметровая полоска чистой кожи, не подвергшейся инфицированию.
Если мазать пораженную кожу первыми попавшимися под руки средствами (так обычно происходит, когда пациент сам ставит себе диагноз и назначает препараты), появляются дополнительные, усугубляющие ситуацию симптомы:
- утолщение, огрубение кожных покровов;
- бугристость кожи;
- болезненная пигментация (кстати, убрать пятна – довольно сложно).
Диагностика
Перед постановкой диагноза специалисты проводят бактериальный посев – в ходе лабораторных исследований должно выясниться, действительно ли пациент страдает розацеаподобным дерматитом или у него какое-то иное, но с похожими признаками кожное заболевание.
Гистологию в данной ситуации не рекомендуют, так как этот вид исследований не может выявить изменений, специфических для данного заболевания.
Лечение периорального дерматита на лице у детей и взрослых
Схема лечения периорального дерматита довольно сложна. Чтобы вылечить пациента, врач задействует много разных медикаментозных средств, рекомендует диетическое питание. Соблюдение всех указаний доктора – залог победы над заболеванием.
Медицинские препараты (мази, кремы, антибиотики)
Лечение врач начинает с отмены всех гормональных средств, которыми пользовался пациент (это могут быть, к примеру, Адвантан, Акридерм, Элоком).
Также доктор устанавливает запрет на использование косметики. Умываться традиционным способом тоже запрещено.
Если заболевание не сильно запущено, воду могут заменить протирания отварами целебных трав (шалфея и ромашки). В сложных ситуациях пользуются особыми эмульсиями, приготовленными на основе масла.
Из лекарственных препаратов обычно назначают крем, мазь или гель, основное действующее вещество которых — Метронидазол (Трихопол) и Эритромицин (эритромициновая мазь – проверенный практикой, известный многим больным препарат, имеющий репутацию одного из наиболее безопасных антибиотиков).Вот перечень используемых лечебных средств:
- Тетрациклин – антибиотик, назначаемый при тяжелых формах дерматита;
- Тетрациклиновая мазь – с активным антимикробным действием;
- Юнидокс солютаб – антибиотик группы тетрациклинов, применяется для лечения инфекций кожи;
- Азитромицин – антибиотик, используемый для лечения кожных инфекций;
- Полисорб – в качестве абсорбента;
- Циновит – как противогрибковое средство;
- Протопик – успешно снимает воспаление, однако препарат не должны применять при грудном вскармливании и беременные женщины из-за возможных побочных эффектов;
- Скинорен, Азелик – назначаются при непереносимости Метронидазола;
- Скин-кап и другие содержащие цинк средства (среди наиболее популярных – цинковая болтушка, цинковая мазь) — хорошо подсушивают кожные покровы и могут снять зуд;
- Элидел – снимает воспаление, удачно сочетается с другими препаратами, используемыми в комплексной терапии, разрешен детям с трехмесячного возраста;
- мазь Радевит – эффективна для регенерации эпителия;
- Розамет – мягкий и одновременно эффективный препарат, который при необходимости можно использовать как основу для макияжа;
- гель Метрогил – обладает антибактериальным действием;
- Изотретионин – с аналогичным Метрогилу действием;
- Ретиноевая мазь (с изотретиноином в качестве главного компонента) – помогает в регенерации тканей;
- мазь Ям – приостанавливает воспалительный процесс;
- Бепантен – улучшает регенерацию поврежденных кожных покровов.
На завершающей стадии лечения периорального дерматита активно используются различные физиопроцедуры. Эффективным средством считается криомассаж с использованием жидкого азота или снега.
При необходимости врач прописывает успокаивающие лекарственные препараты.
Обязательна витаминотерапия, особенно для детей. Благодаря ей повышаются защитные функции организма в целом и конкретно – кожных покровов.
А вот с микроэлементами надо быть осторожнее, некоторые из них (их называют «реактогенными») иногда ухудшают состояние кожи.
В связи с этим врачи ограничивают для больных дерматитом прием железа и меди в составе тех или иных лечебных препаратов.
Помощь народных средств
Многим больным помогают народные средства. Правда, тут надо подобрать «свой» вариант, так как эффективность в каждом случае зависит от особенностей кожи конкретного человека.
Что можно порекомендовать:
- лосьон из льняного масла, меда и лукового сока (готовится на водяной бане);
- примочки из отвара дубовой коры;
- настой из почек березы (принимают внутрь, на стакан воды требуется чайная ложка растительного сырья);
- настой из листьев грецкого ореха (готовят в термосе, используют в виде примочек);
- маски из тыквы (натирают на терке и прикладывают к воспаленной коже);
- настой из листьев щавеля (принимают 4 раза в день по полстакана).
Диета
Диета для больного дерматитом должна включать продукты, богатые белком и кальцием. Обязательно следует пить побольше жидкости.
Из первых блюд отдавать предпочтение овощным супам, ухе, борщ варить постный. На столе обязательно должны быть кисломолочные продукты, каши, фрукты, овощи.
Вот каким может быть меню одного дня:
- Завтрак: рыба с кукурузной кашей, приготовленные на пару (например, в мультиварке), чай.
- Обед: суп-крем из свежих кабачков, салат из листовых овощей, гречневая каша, компот из сухофруктов.
- Полдник: кефир, сыр и ломтик подсушенного хлеба.
- Ужин: творог, заправленный нежирной сметаной, чай.
Основные симптомы и признаки, возможные причины возникновения, а также фото нейродермита у взрослых найдете в этой публикации.
Если вы хотите узнать, какие более дешевые аналоги крема Эмолиум предлагают аптечные сети, прочтите этот материал.
Как вылечить болезнь у женщин при беременности и кормлении
Женщин, которые кормят ребенка грудным молоком, при обострении заболевания беспокоит вопрос: заразен или нет этот вид дерматита, передается ли он воздушно-капельным путем, что делать, чтобы у грудничка не возникли проблемы, подобные маминым.
На самом деле опасности заражения нет, уверяют врачи. Однако предрасположенность к подобному заболеванию может передаваться на генетическом уровне, и тут уж ничего не поделаешь.
Единственное, что необходимо делать в этой ситуации женщине – заботиться о гигиене ребенка, научить его в будущем делать это самостоятельно, правильно употреблять моющие средства и косметику.
У беременных женщин периоральный дерматит иногда проявляется в начале срока, это обусловлено физиологическими переменами в организме, ослаблением иммунитета.
Лекарственную терапию для будущих мам обязательно подбирает врач, так как многие препараты, которыми женщина успешно пользовалась раньше, в ее новом состоянии противопоказаны.Кстати, даже такое безобидное, по мнению многих женщин, средство, как борная кислота, нельзя использовать ни во время беременности, ни при кормлении грудью – она быстро всасывается с поверхности кожи вглубь, попадает в кровь и может негативно повлиять на развивающийся плод.
Профилактика кожных заболеваний
Если есть риск заболеть пероральным дерматитом, лучше потратить немного времени и усилий на профилактику, чем потом заниматься лечением, героически преодолевая физические и моральные неудобства.
Что предпринять:
- соблюдать диету (ничего соленого и острого, никакого алкоголя);
- не использовать кортикостероидные кремы и мази (подбирайте безопасные для себя аналоги);
- выбирать мыло и шампуни без «химии», например, дегтярное мыло;
- не нарушать правил гигиены;
- пользоваться качественной, гипоаллергенной косметикой, защищающей кожу от ультрафиолетовых лучей;
- чистить зубы пастами, не содержащими фтор.
Отзывы
Ася Г.: «Зашла недавно на форум, где обсуждают разные кожные болезни.
Кому-то помогает Тридерм и серная мазь, кому-то гомеопатия, а одна барышня порекомендовала Дарсонваль – приборчик для физиопроцедур, которые можно делать в домашних условиях. Я загорелась, посоветовалась со своим доктором.
Она считает, что попробовать можно, только есть одно «но» — прибор нельзя использовать в период обострения болезни. А вообще, говорит, многим Дарсонваль реально помог».
Лидия П.: «У меня было обострение периорального дерматита во время беременности. Раньше я использовала гель Клиндовит, но для будущих мам его не очень рекомендуют, поэтому купила, посоветовавшись с доктором, крем Биодерма, Скин-кап и обычный Детский крем. Не скажу, что помогло идеально, но по крайней мере процесс удалось приостановить».
Тимофей Н.: «Угораздило же меня заболеть тем, что у мужчин бывает очень редко – болезнью стюардесс. Доктор выписал антибиотики, в дополнение к ним – препараты от аллергии.
Жена узнала у знакомых, что хорошо протирать кожу раствором борной кислоты с луком и пить отвар из березовых почек. Да, еще обрабатывал кожу лосьоном, который жена приготовила из сока алоэ, касторового и эвкалиптового масла.
Хотите – верьте, хотите – нет, но уже через неделю я, можно сказать поправился».
Источник: https://udermatologa.com/zabol/derm/lechenie-peroralnogo-dermatita-na-litse-foto/