Плацентарный полип

Плацентарный полип: что это такое, признаки, причины и симптомы

Плацентарные полипы широко распространены среди женщин детородного возраста. Существует множество причин полипных проявлений. Соблюдение профилактических мероприятий и прохождение ежегодных осмотров позволяет предупредить развитие образований в матке.

Что это такое?

Плацентарным полипом называют осложнение, которое может проявиться после родов, аборта, выкидыша или вследствие замершей беременности. В полости матки начинают свое формирование оставшиеся частицы плаценты. При плацентарном полипе возникают интенсивные послеродовые или послеабортные кровотечения, которые приводят к анемии и присоединению вторичной инфекции.

Образование может иметь тонкую ножку или широкое основание.

Может напоминать по симптоматике децидуальный полип матки – доброкачественное разрастание слизистой эндоцервикса, которое не требует специального лечения и не несет угрозу женщине и плоду.

В то время как плацентарный полип считается серьезным патологическим заболеванием. Он не может исчезнуть самостоятельно и, как правило, служит причиной развития серьезных осложнений: бесплодия, сепсиса, малокровия.

Причины

Возникает образование вследствие нарастания остатков ткани плаценты в области матки. Причиной тому может служить плохо проведенный аборт или непрофессиональное кесарево сечение, а также патология может появиться после выкидышей или даже родов.

Самыми распространенными факторами, приводящими к развитию плацентарного полипа, являются:

• плохо проведенное опорожнение матки, неаккуратное ее выскабливание;
• несоблюдение рекомендаций в послеродовой период;
• в случае кесарева сечения могут не до конца быть устранены плацентарные ткани;
• при внутриутробном замирании плода могут отсутствовать типичные признаки, что приводит к прилипанию несформировавшихся частичек плаценты к полости матки;
• при прерывании беременности на ранних сроках.

Признаки

Основополагающим признаком плацентарного полипа является обильное маточное кровотечение.

Многие женщины не придают значения кровяным сгусткам, так как считают их нормальными явлениями после проведенных процедур. Но здесь важно понимать, что стандартное кровотечение длится не долго и не обильно.

В случае же с заболеванием кровь выделяется из матки нестандартно, она, как правило, бежит без остановки.

Как правило, кровотечения начинаются на второй неделе после проведенных манипуляций на фоне родов, аборта или после выкидыша. Скудные выделения на первой неделе свидетельствуют о начальном этапе формирования образования. На 3 – 5 неделе полип является полноценным и провоцирует безостановочные кровяные выделения из матки.

Симптомы

При плацентарном полипе у женщине могут проявляться следующие признаки:

• боль внизу живота, часто тянущая;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• раздражительность и перенапряжение;
• поверхность кожи бледнеет.

При запоздалой диагностике и лечении может начать развитие воспалительный процесс, на который указывают такие симптомы, как:

• высокая температура тела;
• нестерпимые боли в маточной области;
• выделения из половых путей, как правило, сопровождающиеся зловонным запахом;
• жжение и зуд в паховой области.

Без соответствующего лечения заболевание начинает прогрессировать и вызывать различные осложнения в организме женщины. Патологические проявления могут серьезно навредить здоровью или даже привести к смертельному исходу.

При подозрениях женщины на излишние выделения и нетипичную симптоматику следует обратиться за помощью к специалисту.

Лечение

Перед началом лечения проводят диагностику заболевания. Акушер – гинеколог осматривает женщину и изучает анамнез. При обнаружении новообразований назначает УЗИ матки для подтверждения диагноза. С помощью процедуры допплерографии удается детально изучить структуру полипа, а с помощью гистероскопии – рассмотреть внешнюю его составляющую.

Лечение может проводиться по трем направлениям:

1. Удаление полипа. Полость матки подвергается полному выскабливанию с помощью специальных инструментов или проводится вакуумная аспирация. Изъятая ткань направляется на гистологическое исследование.

При обильном кровотечении выскабливание проводится в экстренном порядке без проведения дополнительных диагностических процедур.

1. Лечение анемии. В случае длительного и обильного кровотечения в крови снижается уровень гемоглобина и красных кровяных телец. В этот период необходимо проводить процедуру по восстановлению нормального уровня гемоглобина. Для этого пациентке назначаются препараты, содержащие железо, и различные витамины.
2. Лечение инфекции. В зависимости от выраженности патологического процесса и от типа возбудителя, назначаются соответствующие антибактериальные препараты.

Своевременно диагностированный полип поддается эффективному лечению и не вызывает серьезных осложнений.

Профилактика

После любых хирургических манипуляций, женщине нужно провести контрольное УЗИ на исключение патологических изменений в полости матки.

Для того чтобы избежать неприятных последствий, необходимо выполнять ряд профилактических мер:

• грамотно подходить к планированию беременности;
• не допускать внебольничные проведения абортов;
• на ранних сроках беременности вставать на учет в женскую консультацию;
• после родов необходимо проводить ультразвуковой контроль;
• при каких – либо признаках плацентарного полипа немедленно посетить врача.

Плацентарный полип проявляется в результате неправильно организованной работы лечащих врачей, их непрофессионализма или врачебных ошибок.

Кроме того, к возникновению полипа может привести безответственное отношение женщины к своему здоровью.

Несвоевременное обследование при подозрениях на диагноз приводит к запоздалому лечению и возможным осложнениям. Важно проводить ежегодные УЗИ матки для исключения патологий.

Источник: https://OnkologPro.ru/polyps/platsentarnyj-polip.html

Что такое плацентарный полип и может ли выйти сам?

Нарост, формирующийся из плацентарной ткани, называется плацентарный полип. Патология сопровождается расстройством менструального цикла, кровотечением. При несвоевременном обращении или отказе от лечения, опухоль осложняется последствиями и нарушает работу репродуктивной системы. Предупредить это можно, главное, обратиться в медучреждение при первой тревожной симптоматике.

Виды плацентарных полипов

Пусковым механизмом для формирования нароста считается беременность с разными исходами. Образования бывают:

• Децидуальными. Опухоль, сформированная из оболочки эндометрия. Возникает полип при вынашивании плода между детским местом и стенкой. Эта патология не требует терапии. При родах полип выйдет с малышом.
• Хориальными.Образуется из клеток ворсинчатого хориона. Возникновение болезни обусловливается выкидышами, абортами.

Различают такие типы плацентарного полипа: с сохранными ворсинами, деструктивные — остаются при неполном удалении содержимого матки при родовой деятельности, а еще изолированные дольки (осложнение кесарева сечения).

Факторы, влияющие на образование полипов:

• наследственность;
• формирования в матке, цервикальном канале.

После родов

Образование опухоли провоцируется задержкой в матке тканей плаценты. Чем больше их остается, тем быстрее растет полип. Подобное обусловливается нарушением отделения плаценты от маточной стенки, либо наличием иных аномалий детского места.

Предупредить возникновение плацентарного полипа после родов можно. Для этого рекомендуется осматривать матку после появления на свет ребенка, при неполном отделении плаценты убирать ее вручную. При выявлении болей внизу живота, кровотечений, нужно обратиться к доктору.

После медицинского аборта

Плацентарный нарост обусловливается неполным удалением оболочек плодного яйца, из-за чего в полости матки задерживаются ворсины. На фоне неполного выскабливания, инфицирования, излишнего скопления крови возможно образование полипа.

Также появление полипа обусловливается:

• травмами;
• гормональным дисбалансом.

При беременности

При вынашивании плода, из-за повышенной выработки прогестерона и иных женских гормонов, возможно излишнее разрастание слизистой цервикального канала и появление децидуального полипа. Такие наросты не опасны, не требуют терапии.

Клинические проявления

Главным признаком плацентарного новообразования считается кровотечение, которое принимается многими как норма. Характер выделений меняется по мере развития патологии. Сначала они скудные, без дискомфортных ощущений. Со временем выраженность признаков плацентарного полипа нарастает, что заставляет девушек обратиться в больницу.

Характеристика кровотечений:

• Первые несколько дней неинтенсивные, скудные. Обусловливается это действием окситоцина, спазмирующего сосуды в течение некоторого времени после аборта.
• Если имеются осложнения, выраженность симптома будет нарастать. Оставшиеся части детского места способны не только прирастать к слизистой, в них может возникнуть воспаление.
• Цвет выделений алый. Это кровотечения из матки, они не смешиваются с влагалищной слизью. Сильные кровопотери чреваты развитием анемии.

Патология также сопровождается:

• обмороками;
• ксеростомией (чрезмерной сухостью во рту);
• головокружением;
• недомоганием;
• побледнением кожи;
• болями в животе разной степени выраженности;
• нетипичными выделениями из влагалища;
• увеличением температуры.

Если выделения имеют неприятный запах, отмечается лихорадка и признаки интоксикации, это сигнализирует о развитии инфекционного процесса. Любое промедление с оказанием помощи чревато сепсисом, смертью.

Осложнения при плацентарном полипозе

Заболевание требует адекватного лечения. Если вовремя не пройти терапию, вырост приведет к последствиям:

• Возникновению анемии из-за сильных потерь крови. Сопровождается ухудшением общего состояния, обмороками, понижением умственной и физической активности.
• Эндометриозу. Несвоевременная терапия патологии чревата раком матки.
• Болезням яичников, эндокринными расстройствами, прибавлением в весе, нарушением цикла.
• Бесплодию. Из-за изменений на слизистой яйцеклетка не может прикрепиться. На фоне дисфункции яичников фолликул не созревает, это означает, что беременность невозможна.
• Сепсису из-за отмирания клеток или же попадания в травмированный полип инфекции.
• Смерти на фоне масштабного кровотечения или заражения.

Диагностика

При возникновении тревожных признаков следует записаться на прием к гинекологу. Чем раньше выявится болезнь, тем меньшим будет риск возникновения осложнений. Помимо опроса, сбора анамнеза и осмотра на кресле, назначается проведение:

• УЗИ — для определения наличия плацентарного полипа, размеров нароста, а еще дополнительных параметров маточных тканей.
• Мазка из влагалища — для обнаружения инфекции, воспаления.
• Гистероскопии — для детального исследования выроста, а также забора фрагмента для гистологии.

Тактика лечения

Гарантированный способ терапии — проведение операции по удалению плацентарного полипа. Выйти самостоятельно может только децидуальное новообразование. Все остальные типы требуют хирургического вмешательства. Есть целый комплекс мер, помогающих устранять симптоматику и остановить развитие опухоли.

Схема терапии, надобность приема препаратов определяется доктором после тщательной диагностики.

Медикаментозное лечение назначают для облегчения состояния женщины, а еще в качестве подготовки к операции.

Таблица 1 — Медикаментозная коррекция

Если вырост небольшой в размере, не сопровождается неприятной симптоматикой, не приводит к усугублению состояния доктор занимает выжидательную тактику.

Основным методом терапии опухолей любого расположения считается хирургическое вмешательство. Есть много способов иссечения полипа.

Таблица 2 — Оперативное лечение

После хирургического вмешательства нарост отправляют в лабораторию для гистологического обследования и исключения риска появления рака. Для восстановления организма после операции показан прием:

• Анальгетиков и НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) — купируют боль, минимизируют отек и воспаление.
• Антибиотиков — для предупреждения вторичной инфекции.
• Витаминов — укрепляют иммунитет, нормализуют метаболизм.
• Останавливающих кровь медикаментов.

Первые несколько суток после операции отмечается кровянистая мазня, боль разной интенсивности. Чтобы период восстановления прошел без осложнений рекомендуется исключить половую жизнь, переохдажения и перегревы, прием ванны, употребление спиртных напитков. Нельзя еще заниматься спортом. Вернуться к привычной жизни можно через месяц.

Контроль самочувствия, выделений, температуры, а еще посещение врача, соблюдение интимной гигиены — все это способствует удачному восстановлению.

Меры профилактики

От появления полипа из плаценты не застрахован ни одна девушка. Предупредить патологию можно, для этого рекомендуется:

• Контролировать состояние матки после аборта, родовой деятельности.
• Принимать средства для сокращения матки (выводят остатки плаценты).
• Обращаться для проведения аборта только к дипломированному специалисту.
• Исключить самостоятельное прерывание беременности.

Выводы

Образование плацентарной опухоли почти не зависит от девушки. Выявить вовремя патологию можно посредством регулярных обследований, в том числе УЗИ.

Симптоматика заболевания бывает настолько выраженной, что не заметить ее сложно. При кровотечениях, ноющей боли в области живота, лихорадке нужно посетить доктора.

Своевременное обнаружение плацентарного полипа и адекватное лечение — залог сохранения женского здоровья и репродуктивных функций.

Источник: https://ginekologius.ru/placentarnyj-polip

Что такое плацентарный полип эндометрия и как его лечить

Процесс сохранения женского здоровья зачастую зависит не только от самой женщины, но и от врача-гинеколога. Процесс родов, искусственное прерывание беременности, выкидыш – это огромный стресс для организма. От профессионализма врача зависит то, как быстро женщина может восстановиться.

Иногда после таких процессов пациента сталкивается с серьезными осложнениями. К одному из них относится плацентарный полип – доброкачественное новообразование в полости матки, образующееся из ткани плаценты и задержавшейся в этом органе.

Это новообразование является патологическим, оно не может самостоятельно исчезнуть, становится причиной массы осложнений, нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении.

Что это такое, классификация

Плацентарный полип относится к осложнениям после родов, прерывания беременности, самопроизвольного выкидыша. Новообразование может быть образовано из плаценты, остающейся в полости матки. Если аборт, выкидыш произошел на I триместре беременности, то из кровяных сгустков, ворсинчатого хориона образовывается хориальный полип.

На II триместре плацента уже полностью сформирована, поэтому новообразование формируется из ее остатков, сгустков крови. Это происходит после естественной или искусственно вызванной родовой деятельности.

Плацентарные полипы принято делить на два типа:

• новообразование на тонкой ножке;
• новообразование на широком основании.

Образование, формирующееся в матке, возникает не в одни момент. Для этого требуется определенный период времени. Сначала на ту часть плаценты, оставшуюся в матке после родов, выкидыша, искусственного прерывания беременности налипают сгустки крови.

Новообразование начинает разрастаться, превращаясь в полип. Он может быть небольшим, размеров в несколько миллиметров, в некоторых случаях размер новообразования достигает десятков сантиметров. Все индивидуально и зависит от стадии развития полипа.

Причины возникновения

Причины плацентарного полипа названы специалистами, они обращают на них внимание женщин, чтобы они могли вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться за помощью.

причина – это свершившаяся или прерванная беременность. Началом новообразования становятся ворсинки, участки плаценты, постепенно обрастающие кровяными сгустками.

Есть несколько главных причин того, почему части ткани плаценты задержались в матке и спровоцировали появление полипа:

• некорректное ведение послеродового периода у пациентки;
• беременность, при которой произошло замирание плода;
• некачественно проведение аборта (неполное выскабливание);
• неправильное проведение родов, кесарева сечения;
• аборт на поздних сроках;
• медикаментозное прерывание беременности, при котором плодное яйцо не было полностью выведено;
• наличие дополнительной дольки плаценты.

В некоторых случаях наблюдается формирование полипа во время беременности. Новообразование не несет в себе угрозу плоду и матери. Такой полип называется децидуальным. Ткань плаценты и плодные оболочки становятся основой его формирования. Полип вместе с плацентой выходит из организма женщины после успешных родов. Новообразование не провоцирует осложнение, не требует дальнейшего лечения.

После кесарева сечения также возможно появление новообразования. Этому способствует неполное удаление плаценты, плодных оболочек. Опасность образования в том, что оно становится причиной сильных маточных кровотечений у женщин, нельзя исключать риск инфицирования в этот период.

Послеродовой полип

Плацентарный полип после родов – доброкачественное новообразование, прикрепленное к эндометрию матки. Причиной его формирования является неполное удаление последа после родов. Образование может разрастаться, достигая в размерах несколько сантиметров. Разрастанию способствуют кровяные сгустки, прикрепляющиеся постепенно к оставшимся частичкам плаценты.

Появлению послеродового полипа могут способствовать осложнения, которые возникли ранее, во время беременности.

Чтобы избежать появления полипа после родов акушер должен внимательно смотреть плаценту на предмет ее целостности.

Если не хватает каких-то фрагментов, должен быть проведен ручной осмотр пациенты и выделение оставшихся фрагментов последа. Важно также послеродовое ведение пациентки, своевременные осмотры.

Многие женщины не обращают внимания на мажущиеся кровянистые выделения, появляющиеся через 2 недели после родов. Если проигнорировать этот момент, постепенно кровотечение будет усиливаться. Некоторые сталкиваются с тем, что полип возникает через 4-5 недель после родов. При этом начинается обильное кровотечение, наблюдается ухудшение общего состояния женщины.

В такой ситуации необходимо сразу обратиться к специалисту, пройти полную диагностику, которая и выявит причину. Своевременно назначенная терапия поможет восстановить состояние молодой мамы.

После прерывания беременности

Плацентарный полип после медаборта зарождается из остатков плаценты, оставшихся в полости матки после проведения данной процедуры. Изначально эта ткань рыхлая по структуре, но в процессе разрастания она уплотняется, сильнее врастая в стенки органа. Можно наблюдать не единичное, а множественно возникновение образований, появляющихся на шейке матки.

причина возникновения этого новообразования – неправильно проведенный аборт. Во время хирургического прерывания беременности есть вероятность того, что в матке останется фрагмент плаценты. Эта вероятность увеличивается пропорционально тому, какой срок беременности у женщины.

Более безопасным способом считается медикаментозное прерывание беременности, но и он не исключает риска появления полипа в матке. При использовании такого метода у специалистов есть понятие – неполный аборт.

Это предусматривает не только вероятность того, что в матке останется часть плаценты, но и часть плода.

Полип формируется от 2 до 4 недель, после этого появляются первые симптомы его присутствия в организме. Женщина должна знать, что скудные кровянистые выделения, которые могут постепенно усиливаться – это не последствия аборта, а сигнал о наличии новообразования.

Как диагностировать

Своевременная диагностика плацентарного полипа, постановка правильного диагноза увеличивают шансы женщины на эффективное избавление от новообразования. У специалистов есть ряд диагностических методик, применяемых в таком случае:

• на первом этапе проводится опрос и сбор анамнеза. Специалисту следует знать о продолжительности, характере кровянистых выделений, что стало причиной их появления. Как правило, они появляются после родов, аборта, удаления замершей беременности, кесарева сечения. Выделения могут быть пульсирующего характера – они периодически пропадают и снова появляются;
• на осмотре врач визуально оценивает состояние матки. Он сразу может увидеть новообразование, которое выступает за пределы шейки матки;
• назначается кольпоскопия. В процессе оптическим прибором исследуется влагалище, влагалищная часть шейки матки;
• обязательно назначается исследование на узи;
• ультразвуковое исследование кровотока матки – доплерография;
• гистероскопия, в ходе которой полость матки исследуется специальным эндоскопическим оборудованием.

Гистология тканей новообразования позволяет поставить окончательный диагноз специалисту. Совокупность диагностических методик своевременно выявляет полип, это дает возможность разработать план лечения для эффективного восстановления женского организма.

Как проявляется

Явные симптомы плацентарного полипа на начальных стадиях его развития – кровомазание, небольшое кровотечение, которое периодически появляется и пропадает. Другие признаки появившегося новообразования могут полностью отсутствовать. Встречаются случаи, когда сильное кровотечение становится причиной экстренной госпитализации женщины.

Если кровянистые выделения не заставили женщину своевременно обратиться к врачу, то через некоторое время появляется и ряд других признаков:

• усиливается общая слабость;
• наблюдается постоянная быстрая утомляемость;
• ускоряется сердцебиение;
• даже при небольшой физической нагрузке сразу появляется одышка.

Совокупность появляющихся симптомов указывают на развивающуюся анемию в организме. Женщина должна понимать, что силы организма ослаблены, при этом нарушается работа защитных сил организма. Это приводит к возникновению ряда серьезных последствий, которые уже несут угрозу не только здоровью, но и жизни.

На фоне ослабленной работы иммунной системы появляются и другие симптомы образовавшегося полипа, начинаются воспалительные процессы:

• повышается температура тела;
• женщина замечает, что у выделения появляется неприятный резкий запах;
• может быть жжение половых органов, постоянный зуд;
• болевые ощущения в животе, чувство дискомфорта.

Это все может усугубить ситуацию настолько, что медикаментозная терапия не всегда справляется. При необходимости операция проводится по удалению матки, чтобы остановиться развивающийся воспалительный процесс в матке, спасти жизнь женщины. Для этого должны быть соответствующие показания, эхопризнаки ультразвуковых исследований.

Методы терапии

Лечение плацентарного полипа сегодня проводится хирургическим путем. Только полное удаление новообразования может гарантировать отсутствие рецидивов. Медикаментозное, нетрадиционное лечение не способно дать таких результатов. Такая терапия снимает видимые симптомы, но для устранения проблемы этого мало. В дальнейшем женщина столкнется с более серьезными осложнениями.

Хирургическое удаление плацентарного полипа – это полное удаление новообразования из полости матки и тщательное выскабливание.

В процессе используется гистероскоп, с помощью которого специалист контролирует качество оперативного вмешательство. Менее травматичным для женщины способом считается аспирация – удаление нароста вакуумом.

В процессе полипэктомии используется местный наркоз. Женщина не испытывает боли.

В некоторых случаях оперативное вмешательство откладывается. Операция не проводится, если у пациентки имеются сопутствующие воспалительные, инфекционные заболевания. Сначала она проходит курс интенсивного лечения антибиотиками.

Полипэктомия не проводится на ранних сроках беременности, а также при простудных заболеваниях, протекающих в острой форме. На период устранения сопутствующих болезней перед операцией может быть назначен курс гормонотерапия.

Это индивидуально в каждом случае.

Может ли выйти самостоятельно

Исследования специалистов уже доказали, что самостоятельно плацентарный полип выйти неспособен. Женщины, которые отказываются от оперативного вмешательства, подвергают себя риску.

Есть сведения, что у некоторых новообразование выходило во время менструации, но проведенные исследования таких случае доказал, что полип был очень маленьким и только начинал формироваться или же для его устранения активно применялись средства народной медицины. В других случаях самостоятельный выход полипа невозможен.

Отказ от лечения, оперативного удаления полипа приводит к развитию анемии. В связи с кровомазанием, кровотечениями женщина теряет много крови, организм начинает ослабевать.

Последствия и осложнения

Отсутствие своевременного, квалифицированного лечения данной патологии приводит к ряду тяжелых последствий:

• развитие выражено формы анемии. Из-за частой кровопотери уровень гемоглобина в крови снижается, уменьшается количество эритроцитов. Это негативно сказывается на общем состоянии организма;
• эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки;
• рассматривая тяжелые последствия патологии, нельзя не сказать о возможности инфицирования крови, развивается сепсис.

Эти возможные осложнения несут в себе опасность для здоровья, жизни женщины. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать этого.

Профилактические меры

Профилактика плацентарного полипа позволяет избежать появления новообразования. Специалисты советуют выполнять ряд простых рекомендаций, которые сохранят здоровье женщины:

• необходимо использовать проверенные контрацептивные средства, чтобы избежать возможного прерывания беременности;
• роды вне больницы запрещены. Этот процесс должен проходить только под контролем специалистов;
• нужно проходить плановые осмотры у гинеколога, вовремя становиться на учет по беременности, выполнять рекомендации специалиста, контролировать состояние организма;
• следует правильно контролировать послеродовое состояние. Через неделю после родов женщина должна сделать УЗИ придатков, матки, это исключит возможное развитие патологии;
• в случае подозрения на самопроизвольный выкидыш женщина обязательно должна посетить врача, пройти обследование, чтобы остатки плодного яйца были полностью удалены.

Сохранение репродуктивной функции, здоровья – это первоочередная задача женщины. Не стоит заниматься самолечением, игнорировать тревожную симптоматику. Выполнение рекомендаций врача, внимательное отношение к себе – залог счастливой жизни, здоровья женщины.

Источник: https://MatkaMed.ru/polip/platsentarnyj-polip-endometriya

Плацентарный полип — симптомы, причины, лечение

Плацентарный полип – доброкачественное внутриматочное новообразование. Формируется из сгустков крови, осевших и организовавшихся на остатках плаценты или хориона (ворсинчатой оболочки зародыша).

О90.8 Плацентарный полип (Осложнения послеродового периода, неклассифицированные в других рубриках)

Плацентарный полип – это позднее осложнение прервавшейся или завершившейся беременности.

Если выкидыш или медицинский аборт произошёл в Ι триместре беременности, то плацентарный полип формируется из небольших остатков ворсинчатого хориона и кровяных сгустков.

С ΙΙ триместра беременности (после полного формирования плаценты) он образуется из кровяных сгустков и участков плацентарной ткани, оставшихся в матке после искусственных или физиологических родов.

Место нахождения плаценты и ворсинчатого хориона

Виды плацентарных полипов

• Плацентарный полип на тонкой ножке.
• Плацентарный полип на широком основании.

Причины образования плацентарного полипа

• Некачественный медицинский аборт.
• Неполный самопроизвольный аборт (неполный выкидыш).
• Замершая беременность.
• Особенности или аномалии развития плаценты (добавочные дольки, др.)
• Нерациональное ведение родов, кесарева сечения, послеродового периода.

Симптомы плацентарного полипа

Маточные кровотечения различного характера и интенсивности (от кровянистых мажущих выделений, до обильного кровотечения).

Кровотечения начинаются спустя 2-3-4 и более недель после родов или аборта (выкидыша).

• Слабость, быстрая утомляемость.
• Бледность кожи.
• Повышение температуры тела на фоне кровянистых выделений из матки.
• Головокружение, обморок.
• Неприятные ощущения или боли внизу живота, в пояснице.

Маточное кровотечение при плацентарном полипе

Чем опасен плацентарный полип

На фоне плацентарного полипа могут развиться болезненные и угрожающие жизни состояния:

• Критическая кровопотеря.
• Анемия.
• Вторичная инфекция.
• Сепсис – заражение крови.
• Эндометрит – воспаление слизистой матки.
• В отдалённом периоде: бесплодие.

Диагностика плацентарного полипа

Ультразвуковая диагностика плацентарного полипа

Кровянистые выделения, маточное кровотечение при плацентарном полипе, как правило, начинаются спустя несколько недель после: аборта, удаления плодного яйца (в случае замершей беременности), кесарева сечения, родов. Кровотечение может носить пульсирующий характер (то оно есть, то его нет).

При осмотре пациентки на кресле может определяться зияние наружного и внутреннего зева матки. Иногда плацентарный полип выступает из отверстия шейки матки.

• Кольпоскопия – осмотр слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора.
• УЗИ.
• Доплерография – УЗИ кровотока матки.
• Гистероскопия – исследование полости матки при помощи специального эндоскопического оборудования.

Окончательный диагноз «плацентарный полип» ставится после гистологического исследования удалённых тканей полиповидного образования.

Лечение плацентарного полипа

Единственно эффективный способ лечения плацентарного полипа – хирургическое удаление.

Корнцанг – разновидность хирургического зажима

• Удаление полипа корнцангом. Операцию проводят при визуализации части полипа в шейке матки или в случае противопоказаний к проведению лечебной гистероскопии.
• Хирургическая лечебная гистероскопия.
• Лазерная хирургия.

После удаления плацентарного полипа, как правило, производится раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки. Противопоказанием к выскабливанию может быть инфекция (сепсис).

Удалённую в ходе операции ткань предполагаемого плацентарного полипа отправляют на гистологическое исследование. Важно исключить трофобластическую болезнь (пузырный занос, хорионэпителиому, хорионкарциному).

Плацентарный полип после родов

Возможные причины задержки участков плаценты и формирования плацентарного полипа в матке после родов:

• Нарушение физиологического отделения плаценты от стенки матки.
• Добавочные дольки, другие аномалии плаценты.

Признаки задержки частей плацентарной ткани или последа в матке в раннем послеродовом периоде:

• Кровянистые выделения (пульсирующее кровотечение) со сгустками крови.
• Послеродовая матка больших размеров.
• Схваткообразные периодические сокращения и расслабления послеродовой матки.

Дородовая профилактика плацентарного полипа

• УЗИ-скрининг.
• Доплерографическое исследование маточно-циркулярного кровотока.

Плановый УЗИ-скрининг на протяжении всей беременности позволяет обнаружить отдельно расположенные участки плацентарной ткани (добавочные дольки плаценты), задержку внутриутробного развития плода, плёнчатую, кольцевидную плаценту, другие аномалии развития.

Зная риски, можно предупредить послеродовые осложнения, в том числе плацентарный полип.

Послеродовая профилактика плацентарного полипа:

• Тщательная ревизия полости матки после родов.
• Если есть признаки неполного отделения плаценты – ручное отделение плаценты и выделение последа.
• Адекватное ведение раннего послеродового периода: сокращающая и спазмолитическая терапия.

Любые выделения из матки, кровомазание, кровотечение, возникшие в поздний послеродовый период – веское основание для немедленного обращения к врачу.

Плацентарный полип после медаборта

Медицинский аборт – метод искусственного прерывания беременности. Производится в лечебном учреждении по желанию пациентки, по медицинским или социальным показателям.

Строго соблюдать установленные сроки проведения медицинского аборта. Это позволит избежать осложнений после прерывания беременности, в частности формирование плацентарного полипа.

• Медикаментозный или фармаборт (см.видео)
• Мини-аборт или вакуумная аспирация плодного яйца.

Оптимальный срок операции: до 5 недель беременности (задержка менструации не должна превышать 21 день).

• Аборт путём выскабливания слизистой матки.

Этот способ прерывания беременности разрешён на сроке, не превышающем 12-13 недель.
Лучший срок проведения выскабливания — беременность 8 недель.

Несвоевременный, непрофессионально проведённый аборт создаёт риск маточного кровотечения, неполного удаления плодного яйца, задержки в матке остатков хориона и формирование плацентарного полипа после медицинского аборта. Лечение – выскабливание слизистой матки.

Если плацентарный полип после выскабливания матки образовался вновь, его лечат повторным выскабливанием.

«Плацентарный полип» при беременности

Во время беременности под влиянием высокого содержания женских половых гормонов, в частности прогестерона, слизистая оболочка шейки матки может излишне разрастаться (децидуализация).

Нарост внутришеечной (цервикальной) слизистой оболочки матки, который выступает в просвет шейки матки или за его пределы называется децидуальный полип.

Эту допустимую физиологическую трансформацию внутренней оболочки шейки матки в период беременности иногда ошибочно называют «плацентарным полипом».

Иногда, при воспалении или кровомазании децидуальный полип лечат оперативно. Для этого используют корнцанг или современные малоинвазивные хирургические методы, которые не вредят беременности.

Полип в просвете шейки матки

Профилактика плацентарного полипа

• Адекватная контрацепция, планирование беременности (избегать абортов).
• Ранняя постановка беременной на учёт и регулярное наблюдение у акушера-гинеколога.
• Квалифицированное ведение физиологических родов, кесарева сечения, послеродового периода.
• Исключение криминальных или кустарных абортов, родов вне медицинских учреждений (домашних, в воде и т.п.)

Источник: https://promatka.ru/polipy/platsentarnyi-polip.html

Плацентарный полип: причины, лечение, симптомы, последствия после удаления

В период беременности в организме женщины происходят существенные изменения. Прерывание беременности или её завершение естественными родами иногда сопровождается осложнениями. К числу таковых относят образование плацентарных выростов.

Иногда опухоль сначала ошибочно принимают за децидуальный нарост, но вскрывающаяся потом симптоматика позволяет точно классифицировать новообразование. Диагноз подтверждается результатами лабораторной диагностики.

Общие сведения о полипах плацентарного типа

Плацентарный полип – это незлокачественная опухоль внутри матки, возникающая как негативное следствие после выкидыша на ранних сроках или после родов.

Она формируется из слизистого эндометрия и сгустков крови на оставшихся фрагментах плацентарных структур или хориона.

Возможно появление этой опухоли во 2-3 триместре беременности на плаценте как следствие естественных или искусственно вызванных родов.

Патология имеет код по МКБ-10 N84.0.

При плацентарном недуге существует риск для жизни и здоровья пациентки. На фоне этого заболевания могут возникнуть анемия, сепсис, эндометрит. Патология грозит критической кровопотерей и образованием вторичного воспалительного процесса в организме. Кроме того, плацентарный вырост опасен последующим бесплодием.

Классификация плацентарных полипов

Патологию принято классифицировать на следующие типы:

• опухоль на тонкой ножке;
• доброкачественное образование с широким основанием.

Симптомы патологии

О наличии аномалии свидетельствуют следующие симптомы:

• маточное кровотечение различной степени выраженности, возникающее через 2-4 недели после аборта, родов или после кесарева сечения;
• недомогание, повышенная утомляемость;
• головокружение;
• обмороки;
• повышенная температура тела;
• неестественно светлый цвет кожи;
• болевой синдром в нижней части живота;
• дискомфорт в поясничной области.

Причины развития болезни

Причины образования патологии следующие:

• Некачественное проведение процедуры медицинского прерывания беременности.
• Длительные эпизодические кровотечения в результате хронического гормонального дисбаланса в организме женщины или механического повреждения внутренних органов при проведении медицинских манипуляций.
• Некачественное проведение кесарева сечения.
• Медикаментозный аборт на сроках 6-8 недель.
• Неполный самопроизвольный выкидыш после замершей беременности.
• Аномальные добавочные дольки в структуре плаценты.
• Ошибки в действиях медперсонала при родовспоможении.
• Клинические рекомендации после родов не соблюдаются.

Если патологическое образование возникает, когда прошли естественные роды, это может быть из-за того, что у пациентки:

• нарушения физиологического процесса отделения плаценты;
• симптом аномальной структуры околоплодной ткани.

Признаками того, что остаток плаценты задержался в матке, являются:

• пульсирующие кровянистые выделения;
• матка плохо сокращается;
• боли, похожие на схватки, в результате сокращения и расслабления детородного органа.

Образование опухоли после аборта

Плацента начинает формироваться сразу после оплодотворения яйцеклетки. Своей зрелости она достигает к 14-15 неделе беременности, после чего начинается её старение.

Медицинское прерывание беременности должно проводиться с обязательным соблюдением сроков данной процедуры. Это является главной профилактической мерой возникновения осложнений.

Чем позднее проведено медицинское прерывание беременности, тем выше риск того, что фрагменты плаценты прикрепятся к стенкам матки вместе с кровяными сгустками.

Причинами развития полипозного образования в полости матки после медаборта являются:

• Низкий уровень квалификации врача, который проводил операцию. Эта причина часто обнаруживается в глубоко религиозных странах, где от нежелательной беременности женщина старается избавиться в домашних условиях или обращаясь за помощью к народным целителям.
• Неполное удаление эмбриона. В этом случае остатки хориона провоцируют воспаление, повышая риск открытия кровотечения и формирования плацентарной аномалии.
• Образование хориального полипа после медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. Сниженный гормональный фон не способен обеспечить необходимую сократительную активность матки и не способствует полному отторжению оболочек хориона. В результате этого кусочки плаценты прорастают в слизистый слой, их покрывает соединительная ткань – это и есть хориальный полип, который выглядит как бугорок на стенке матки.
• Процедура медицинского прерывания беременности иногда сопровождается скоплением в матке большого количества крови. Такая среда является благоприятной для развития бактерий и воспалительного процесса. Следствием развития инфекции является образование доброкачественной опухоли.

При наступлении осложнений абортирования необходимо выскабливание полости матки. Известны случаи, когда после выскабливания наблюдалось вторичное образование хориального полипа. В этих случаях проводится повторное выскабливание.

Диагностика заболевания

Для предупреждения осложнений после аборта или родов женщине назначаются такие процедуры, как:

• ревизия маточной полости;
• при обнаружении остатков плаценты проводится её ручное отделение и выведение последа;
• контроль за состоянием полости матки на УЗИ;
• изучение циркуляции крови в матке посредством допплерографии;
• профилактические меры по предупреждению рецидива заболевания.

Для ускорения процесса восстановления после родов женщине назначают спазмолитические средства, способствующие сокращению матки. Если пациентка замечает признаки патологического процесса, она должна незамедлительно сообщить об этом врачу.

При обращении пациентки за медицинской помощью и жалобах на кровотечение врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Во время осмотра обнаруживается зияние наружного и внутреннего зева матки. В некоторых случаях новообразование виднеется на шейке матки.

Для уточнения диагноза врач назначает диагностические процедуры:

• кольпоскопия;
• УЗИ матки;
• допплероскопия;
• гистология фрагмента опухоли;
• гистероскопия.

Констатировать наличие у пациентки плацентарного полипа можно только после получения результатов гистологического исследования.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение плацентарного полипа возможно только при проведении хирургической операции. После оперативного удаления полипа следует длительный период медикаментозной терапии для восстановления организма.

На протяжении нескольких месяцев женщина должна регулярно посещать гинеколога, что позволяет контролировать состояние женских половых органов и своевременно принять меры в случае обнаружения патологического процесса.

Оперативное удаление плацентарного новообразования

В зависимости от индивидуальных особенностей каждого клинического случая, врач выбирает тот или иной способ проведения оперативного удаления новообразования. Это может быть:

• Хирургическая терапевтическая гистероскопия. Этот вид операции проводится с использованием специального зонда, оборудованного видеокамерой и светодиодами. В полость матки вводятся инструменты, с помощью которых удаляется полип.
• Удаление опухоли при помощи корнцанга. Этот вид операции применяется, когда у пациентки имеются противопоказания к удалению полипа гистероскопией. Также показанием к удалению полипа с помощью корнцанга является его выступание в шейку матки.
• Операция с помощью лазера. При использовании данного вида оперативного вмешательства тело полипа удаляется воздействием на него лазерным лучом.

Изъятую опухоль направляют на гистологию, чтобы исключить возможные сопутствующие осложнения.

Обязательным этапом удаления хориального полипа является раздельное выскабливание полости матки после операции.

Профилактика хориальной аномалии

К мерам предупреждения развития хориальной патологической опухоли в женских половых органах относятся:

1. Планирование беременности под контролем гинеколога-эндокринолога.
2. Согласование с врачом гормональных препаратов для контрацепции.
3. Будущая мама должна встать на учёт в женскую консультацию, как только узнала о наступлении беременности.
4. Прохождение периодических медосмотров гинеколога.
5. Проведение родовспоможения, кесарева сечения и послеродового периода высоко квалифицированными специалистами.
6. Отказ от нетрадиционных технологий ведения родов.

Источник: https://onko.guru/termin/platsentarnyj-polip.html

Лечение плацентарного полипа

→ Гинекология и акушерство → Заболевания → Полипы → Плацентарный полип

Плацентарный полип – специфическое новообразование, которое формируется в полости матки в результате задержки частицы тканей плаценты после выкидыша, медаборта или родов.

На кусочке плаценты, плотно прикрепленном к стенке матки, оседают многочисленные кровяные сгустки, из которых и формируется полип. Статистика подтверждает, что данное осложнение поражает более 10% женщин.

Внешне представляет розоватое образование с тонкой ножкой или широким основанием, благодаря которым он фиксируется к стенке матки.

Сформированный хориальный полип на 2-й неделе после прерывания беременности или родов провоцирует незначительные кровянистые выделения, а на 4-5-й неделе вызывает сильное кровотечение, приводящее к развитию анемии.

Если у женщины появились кровяные выделения, следует немедленно обратиться к специалисту. Только врач определит, являются эти выделения естественным кровотечением на фоне родов или выкидыша, либо указывают на полип. Квалифицированные гинекологи медицинского центра ОН КЛИНИК проведут все необходимые диагностические мероприятия и назначат максимально эффективное лечение.

Причины формирования и основные симптомы

Основная причина возникновения образования плацентарного полипа – задержка частички хориальной ткани в полости матки с последующим врастанием в слизистую. Формированию способствуют следующие факторы:

• неправильное ведение послеродового периода;
• выкидыш на раннем сроке беременности, когда ворсинки хориона и слизистая оболочка не полностью отделилась в месте прикрепления плодного яйца;
• наличие дополнительной дольки плаценты.

Плацентарный полип после родов или выкидыша характеризуется такими симптомами:

• продолжительное маточное кровотечение, сначала скудное, затем обильное и ярко выраженное;
• симптомы, вызванные кровопотерей: головокружение, чувство разбитости и слабости, быстрая утомляемость.

Если обнаруженную после аборта или родов проблему правильно не лечить, это приведет к развитию осложнений, среди которых:

• воспаление слизистой оболочки матки;
• выраженная анемия;
• нарушение функции яичников;
• развитие инфекции, вплоть до сепсиса.

Кроме того, новообразование будет мешать правильному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке, что может привести к бесплодию.

Диагностика, лечение и профилактика

Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и жалоб пациентки.

Анализируется акушерско-гинекологическая история:

• особенность протекания родов;
• наличие выкидышей, абортов или родов за несколько недель до появления кровотечений.

Затем проводится тщательный гинекологический осмотр с бимануальным исследованием. Для постановки точного диагноза применяются такие инструментальные методы исследования:

• УЗИ матки – помогает четко определить размеры и локализацию образования;
• гистероскопия – позволяет не просто увидеть образование, но и внимательно рассмотреть его внешнюю структуру;
• допплерографическое исследование – проводится при затрудненной визуализации, чтобы четче рассмотреть сосудистую структуру формирования.

Лечение осуществляется оперативным путем. После подтверждения диагноза выполняется хирургическое удаление методом выскабливания. При патологиях, осложненных инфекцией, в первую очередь проводится массированная терапия антибиотиками и лишь затем приступают к иссечению.

После ткани обязательно отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить хорионэпителиому (злокачественную опухоль). Параллельно проводят интенсивное лечение анемии препаратами железа и с назначением витаминного комплекса. При тяжелой форме анемии назначают переливание кровяных компонентов.

Профилактика заключается в заботе женщины о своем здоровье и грамотном планировании беременности.

Диагностика и лечение в ОН КЛИНИК

Чтобы сохранить здоровье и выявить заболевание на самой ранней стадии развития, даже здоровой женщине необходимо проходить регулярные гинекологические осмотры – не реже 1 раза в год.

Если же появились какие-либо тревожные симптомы, свидетельствующие о нарушениях в репродуктивной системе, медлить нельзя – следует сразу обратиться за помощью к специалистам.

Ультразвуковая диагностика с объемным сканированием позволяет точно определить наличие и локализацию образования, а метод послойного лазерного удаления позволяет провести операцию с минимальным поражением здоровых тканей, что способствует быстрой регенерации и восстановлению.

Лечение плацентарных полипов проводится в нашем центре с минимальным дискомфортом для пациентки. Наши специалисты не только высококлассные гинекологи, но и доверенные врачи – Ваши советники в самых деликатных темах, касающихся здоровья женщины.

ОН КЛИНИК: доверяйте профессионалам!

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/ginekologiya_i_akusherstvo/zhenskie_zabolevaniya/polipi/platsentarnyy_polip/