Полиповидная складка желудка
Полипы желудка
Полип желудка – это доброкачественное разрастание его слизистой оболочки, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно и выявляется случайно при проведении эндоскопии по поводу других состояний.
У мужчин полипы регистрируются в 2 раза чаще, чем у женщин. Значительно выше частота выявления полипов в среднем и пожилом возрасте (после 40 лет).
Полипы желудка у детей встречаются очень редко и часто являются симптомом врожденной патологии (например, аденоматоза).
Анатомия желудка
Чтобы лучше понять особенности полипоза, необходимо сказать несколько слов о строении желудка. Он представляет собой полый орган, являющийся частью желудочно-кишечного тракта. Стенка желудка состоит из 3 слоев:
- внутренней слизистой оболочки;
- среднего мышечного слоя;
- наружного серозного.
Полипы представляют собой разрастания слизистой оболочки без вовлечения других слоев.
В желудке принято выделять несколько анатомических областей:
- Кардиальный отдел – это часть, в которую переходит расположенный выше пищевод.
- Дно желудка (его свод).
- Тело желудка.
- Пилорический отдел, который переходит в двенадцатиперстную кишку. В его составе выделяют антральный отдел и непосредственно сам привратник (сфинктер).
Виды полипов желудка
Существует несколько подходов к классификации полипов в желудке, каждый из которых используется в практической медицине.
1. По локализации. Наиболее часто полипы образуются в пилорическом отделе желудка, на втором месте – его тело. В остальных частях желудка полипы встречаются довольно редко. Самый распространенный вариант – это полип антрального отдела желудка.
2. По количеству. Полипы в желудке могут быть одиночными или множественными, и те, и другие встречаются примерно с одинаковой частотой. Когда полипов очень много, и они покрывают практически всю поверхность слизистой, говорят о диффузном полипозе желудка.
3. По размеру. Указывается размер полипов, который определяется при эндоскопии или ультразвуковом исследовании. Чем больше размер, тем более вероятны клинические проявления и перерождение в злокачественную опухоль.4. По морфологическому строению.
- Аденоматозный полип желудка – это доброкачественная опухоль, представляющая собой разрастание железистой ткани. В зависимости от преобладающих структур в составе новообразования выделяют несколько типов аденоматозных (железистых) полипов желудка: тубулярные (преимущественно из трубчатых железистых элементов), папиллярные (преимущественно из сосочковых элементов), папиллотубулярные (смешанное строение).
- Гиперпластический полип желудка – разрастание эпителия, которое не считается доброкачественной опухолью. Данный тип встречается значительно чаще (приблизительно в 16 раз) и имеет более благоприятный прогноз. Он никогда не перерождается в рак, в отличие от аденоматозных полипов.
- Гиперплазиогенный полип желудка формируется при нарушении регенерации желез слизистой оболочки желудка. Обычно они одиночные, крупные, диаметром до нескольких сантиметров, поверхность гладкая, дольчатая. Преимущественная локализация гиперплазиогенных полипов – тело желудка.
Причины появления полипов в желудке
Существует генетическая предрасположенность к появлению полипов в желудке – в этом случае они часто выявляются не только в желудке, но и в толстом кишечнике.
Появление полипов обычно связывают с воздействием различных факторов, раздражающих слизистую желудка или нарушающих его целостность.
Это приводит к стимуляции деления клеток эпителия, в результате чего ткань разрастается и появляются новообразования – полипы.
Возможные причины полипов в желудке:
- Особенности диеты – употребление продуктов, раздражающих слизистую.
- Хеликобактерная инфекция (Helicobacterpylori), которая вызывает воспаление слизистой желудка и приводит к гастриту и язве желудка.
- Хронические заболевания желудка без надлежащего лечения (гастрит, язва).
- Дуодено-гастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок из-за слабости привратника.
- Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
10 236 отзывов Гепатолог Гастроэнтеролог Паразитолог Инфекционист Терапевт Врач высшей категории Муравьева Татьяна Станиславовна Стаж 20 лет Кандидат медицинских наук 8 (495) 185-01-01 8 (499) 969-25-84 9.
6 49 отзывов Терапевт Кардиолог Гастроэнтеролог Ревматолог Врач высшей категории Макаренко Андрей Анатольевич Стаж 34 года Кандидат медицинских наук 8 (499) 969-25-84 8 (495) 185-01-01 10 151 отзыва Терапевт Гастроэнтеролог Врач высшей категории Сухарев Герман Леопольдович Стаж 32 года 8 (499) 519-39-15 8 (495) 185-01-01 8.
8 29 отзывов Кардиолог Гастроэнтеролог Пульмонолог Терапевт Врач высшей категории Войтович Мария Александровна Стаж 11 лет Кандидат медицинских наук 9.1 14 отзывов Гепатолог Гастроэнтеролог Галушко Михаил Юрьевич Стаж 36 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-36-23 8 (499) 519-36-23 9.
6 52 отзывов Гирудотерапевт Терапевт Гастроэнтеролог Врач высшей категории Даниелян Нарине Агбаловна Стаж 35 лет 10 71 отзыва Жуйкова Юлия Евгеньевна Стаж 24 года 9 10 отзывов Переходцева Татьяна Викторовна Стаж 35 лет 9.
8 38 отзывов Гастроэнтеролог Эндоскопист Охотникова Наталия Львовна Стаж 32 года Кандидат медицинских наук 8 (499) 116-76-81 8 (499) 116-76-81 10 42 отзывов Гастроэнтеролог Врач высшей категории Демборинский Олег Иванович Стаж 30 лет Кандидат медицинских наук
Полипы желудка: симптомы
Небольшие по размерам немногочисленные полипы обычно не вызывают никаких симптомов, но чем крупнее и многочисленнее они становятся, тем выше вероятность появления различных проблем. Могут возникать следующие симптомы полипов в желудке:
- Большие полипы затрудняют прохождение пищевого комка, что может вызывать чувство тяжести в желудке, боли в эпигастрии, отрыжку, изжогу, тошноту, в некоторых случаях даже рвоту.
- Постепенно диспепсия приводит к снижению аппетита.
- Изменение пищевого поведения и пищеварения в целом приводит к снижению массы тела, астенизации (быстрая утомляемость, слабость, плохая сопротивляемость инфекциям).
- Изменяется характер стула, часто беспокоит метеоризм.
- Пища может повреждать полипы, что становится причиной кровотечений. Признак желудочного кровотечения – черная кровь в стуле. Кровотечения носят хронический характер, поэтому приводят к снижению содержания гемоглобина в крови (постгеморрагическая анемия).
Возможные осложнения полипов в желудке
Серьезным осложнением может стать ущемление полипа. Это характерно для полипов на ножке, расположенных рядом с привратником. Попадая в полость двенадцатиперстной кишки, они ущемляются при сокращении сфинктера, что сопровождается сильными болями в животе.
Другим возможным осложнением является озлокачествление (малигнизация), которому в некоторых случаях подвергаются аденоматозные полипы.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика полипов в желудке
Выявить наличие полипов в желудке можно только при помощи визуализирующих методов исследования, к которым относятся:
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – эндоскопическое исследование, во время которого полость желудка осматривается изнутри. При выполнении ФГДС можно не только увидеть полипы, но и выполнить биопсию – взять кусочек ткани для исследования. ФГДС может быть не только диагностической, но и лечебной, когда новообразования удаляют полностью.
- Биопсия полипа желудка необходима для оценки морфологии образования, чтобы исключить онкологический процесс и провести дифференциальную диагностику с другими патологическими состояниями. Из полученной ткани делают препараты, которые рассматривают под микроскопом.
- Рентгенологическое обследование с введением контраста позволяет увидеть на снимке наличие дефектов наполнения желудка, неровности стенки, обусловленные полипами.
При выявлении полипов обязательно проводится полное обследование желудка для определения сопутствующей патологии, которая может быть причиной появления полипов (гастрит, хеликобактерная инфекция, дуоденогастральный рефлюкс и пр.).
Лечение полипов желудка может быть консервативным и хирургическим. Нужно ли удалять полип желудка, решает врач, обычно гастроэнтеролог, основываясь на размерах полипа и клинических симптомах. Удаление полипов в желудке показано при их больших размерах, при выраженных проявлениях, снижающих качество жизни и утяжеляющих течение сопутствующих заболеваний желудка.
Абсолютным показанием к удалению полипов, а иногда и резекции части или всего желудка, является малигнизация полипов или подозрение на нее, а также другие осложнения (кровотечения, ущемление). В большинстве случаев удаление полипов в желудке проводится эндоскопически путем их иссечения или электрокоагуляции.
Если полипы крупные, имеют широкое основание, требуется более серьезное вмешательство.Период заживления после операции занимает около 2 месяцев, а через 3 месяца рекомендовано проведение контрольной ФГДС с целью оценки эффективности проведенной операции. Если выявляются оставшиеся полипы, то проводится повторная операция.
При небольших гиперпластических полипах обычно рекомендуется наблюдение с периодическим обследованием для оценки размера и количества полипов. Если процесс не прогрессирует, то лечение полипоза желудка не проводится.
При наличии заболеваний желудка назначается их лечение, что снижает вероятность появления и роста полипов.
Существует множество рецептов лечения полипов желудка народными средствами, большинство которых содержат в качестве главных компонентов чистотел и калину, а также прополис и мед.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Источник: https://illness.DocDoc.ru/polipy_zheludka
Гиперпластический полип желудка
Одна из разновидностей полипов желудка – гиперпластические, они же метапластические. Являются самым часто встречающимся видом, определяются в 70–80% эпизодов.
Их сущность заключается в неправильном развитии слизистой оболочки желудка, в результате происходит разрастание собственных эпителиальных клеток.
Клетки слизистой перестают выполнять свои основные функции и начинают сильнее делиться, почему это случается точно не известно.
Данная особенность обуславливает то, что такие полипы исключительно с очень маленьким шансом могут переродиться в злокачественную опухоль, поскольку они по-прежнему остаются родными клетками желудка. Обычно вероятность не превышает одного процента.
Гиперпластический полип имеет довольно характерные гистологические и макроскопические проявление, за счёт чего при диагностике их сложно спутать с другими. На фоне слизистой имеют белесую окраску, сферическую форму и гладкую поверхность, чаще без ножки. Размер варьируется от 5 до 60 миллиметров.
По распространенности могут быть как единичными, так и располагаться группами. При множественном поражении говорят о заболевании полипоз (около 2-3% случаев).
По статистике данной патологией страдают чаще мужчины. В возрасте после 40 лет риск обнаружения недуга увеличивается, вероятнее всего, вследствие снижения иммунитета и развития сопутствующих заболеваний. Хотя иногда встречается и у подростков.
Причины возникновения
Существуют различные факторы, влияющие на шансы появления полипов, в большинстве они схожи с другими доброкачественными новообразованиями:
- Генетический фактор. Склонность к возникновению может передаваться по наследству. Если у прямых родственников наблюдались различные новообразования желудочно-кишечного тракта, вероятность возможного возникновения полипов возрастает.
- Бактерия хеликобактер пилори традиционно считается основным инфекционным фактором. Вследствие заражения появляются эрозивные процессы на слизистой, которые способствуют росту опухолей. У пациентов с гастритом и язвенными поражениями желудка шанс появления полипов выше.
- Некоторые химические вещества и лекарственные средства, такие как аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие нестероидные противовоспалительные препараты, при бесконтрольном применении способны вызывать рост полипов в желудке.
- В зоне риска также находятся лица злоупотребляющие алкоголем и курящие, потому что этиловый спирт и никотин оказывают раздражающее действие на слизистую желудка.
- Возраст старше 40 лет является одним из факторов.
- Снижение иммунитета.
- Неблагоприятная экология, высокий уровень радиоактивного фона, плохое питание и другие отрицательные явления.
Симптомы
Специфических симптомов данное заболевание не имеет, и они очень сильно разнятся в зависимости от размеров и локализации повреждения. Это неизбежно несет определенную опасность и сложность диагностирования.
Часто может не быть совсем никаких признаков, а полипы обнаруживаются случайно, при медицинском обследовании желудка на другие расстройства.
Возможные симптомы:
- Диспепсические проявления встречаются чаще всего (тошнота, рвота, изжога, нестабильный стул, тяжесть в желудке, метеоризм)
- Потеря аппетита, снижение массы тела.
- Желудочные кровотечения встречаются, но реже чем с другими видами полипов. В особо тяжелых случаях возможна анемия.
- Боли в области желудка в основном схваткообразного характера. Могут усиливаться наличием воспаленной слизистой при хроническом гастрите или защемлении тела полипа.
- Проблемы с эвакуацией пищи. Полип антрального отдела желудка, если он достаточно большого размера может задевать привратник или даже серьёзно мешать дальнейшему прохождению еды по пищеварительному тракту. В результате постоянно наблюдается гниение, брожение, неприятный запах изо рта.
Иногда симптомы усиливаются, когда воспалительный процесс активно распространяется на соседние с образованием клетки.
Диагностика
По внешним признакам определить наличие полипа практически невозможно, в редких случаях происходят изменения пигментации губ и слизистой ротовой полости. Поэтому проводят различные диагностики.
Обратите внимание многие виды диагностики на желудке проводятся строго натощак.
Визуальный метод, позволяющий заглянуть внутрь полого органа, не применяя разрезов. Заключается в проглатывании специальной трубки с камерой. Самый эффективный метод диагностики полипов желудка. Основным преимуществом, помимо визуального контроля, является возможность сразу взять биоптат для дальнейшего изучения.
- Рентгенография желудка с барием
Врач попросит вас выпить жидкость, содержащую рентгеноконтрастное вещество, а затем быстро сделает несколько снимков пациента в разных проекциях. В ходе обследования рентгенолог наблюдает прохождение сульфата бария.
После процедуры на рентгеновских снимках, врач увидит форму органа, рельеф слизистой, а также оценит успешность выполнения желудком своих функций. Таким образом, он сможет установить наличие полипов, их локализацию и размеры.
К недостаткам относится низкий шанс обнаружения особо малых образований.
Хотя у этого метода есть ряд преимуществ, и он позволяет увидеть структуру слизистой оболочки, его выбирают очень редко, поскольку такой способ считается малоэффективным в обнаружении полипов. Даже если врач замечает аномалию похожую на наросты, для уточнения их морфологии приходится прибегать к эндоскопии и другим методам.
- Лабораторный анализ кала на кровь
Данный анализ не является методом определения непосредственно самих полипов, но порой назначается при подозрении на них. Если результат положительный, исследования продолжаются.
Лечение
Часто врачами предлагается «тактика выжидания», при которой назначается довольно строгая диета и поддерживающая медикаментозная терапия, направленная на хронический гастрит и язву, а также бактерию хеликобактер пилори. Больной должен делать обследования два раза в год, в ходе которых доктор следит за ростом полипов и если они не продолжают увеличиваться, другое лечение не назначается.
Лечение полипа желудка медикаментами не эффективно и может нести исключительно поддерживающий характер.
Удаление
Нередко врачи считают оптимальной мерой удаление любых видов образований, но чаще удаляют наросты размером больше 1,5–3см, потому что у них наибольшая вероятность малигнизации (перерастания в злокачественную опухоль).
Если специалист решает назначить операцию, предварительно он должен отправить пациента на сопутствующие обследования. Обычно они включают взятие крови на общий анализ и коагулограмму, электрокардиограмму, флюорографию и некоторые другие.
Удаление полипов в желудке называют полипэктомия желудка. Она бывает нескольких видов:
- Эндоскопическая полипэктомия.
Производится с помощью эндоскопа. Захватывают тело полипа и срезают его диатермической петлей, происходит это максимально безболезненно. Когда размер не превышает 5 мм могут использовать метод прижигания или специальные щипцы. После удаления берут биопсию с неповрежденных участков слизистой, чтобы получить полную информацию о тяжести сопровождающегося воспаления.
- Хирургическая полипэктомия.
В случае с обширным разрастанием проводят полостную операцию в стационаре под медикаментозным сном, иногда удаляя пораженную часть желудка. После полипы отправляют на гистологический анализ, и если угрозы онкологического характера не выявлено, больного отпускают домой. Бывают случаи, когда приходится проводить несколько таких операций с интервалом в месяц.
В завершение операции всегда проводят анализ на бактерию хеликобактер пилори. В случае положительного результата необходимо провести её полную эрадикацию (медикаментозное лечение) с последующей проверкой через шесть месяцев, поскольку она является основополагающим фактором при дальнейшем развитии заболевания.
Удаление полипов эндоскопическим способом безболезненная процедура, несущая минимальный риск осложнений.
Противопоказаниями к процедуре может служить высокий риск внутренних кровотечений, из-за принятия определенных медикаментов или нарушения свертываемости крови. А также тяжелое состояние больного.Показания для вмешательства:
- Признаки злокачественного образования
- Непроходимость желудка
- Защемление нерва
- Желудочное кровотечение
- Некротическое состояние
- Стремительный рост образования
После удаления важно регулярно проводить повторные обследования.
Нужно ли удалять гиперпластический полип желудка сможет ответить только квалифицированный специалист после проведения соответствующих исследований.
Перенесшим полипэктомию пациентам нужно особенно тщательно следить за состоянием здоровья, соблюдать строгую диету, поскольку они остаются главными в группе риска. Есть вероятность, что разрастания будут рецидивировать.
Профилактика
На данный момент медицина не располагает эффективными методами профилактики полипов желудка.
Основные меры связаны с поддержанием здорового образа жизни, отказ от алкоголя и исключение других вредных привычек.
Важно организовать правильное питание: исключить всё острое, жирное, солёное, маринованное. Следует проводить эффективное лечение гастрита и язвы, стабилизировать уровень кислотности желудка.
В целом прогноз для жизни, если нет осложнений, благоприятен. Важно своевременно выявлять и при необходимости удалять полипы, не дожидаясь их возможного перерождения в злокачественную опухоль. При обнаружении малигнизации прогноз значительно ухудшается.
Источник: https://vzheludke.ru/zheludok/giperplasticheskij-polip-zheludka.html
Полип антрального отдела желудка: что это такое, симптомы и лечение
Локализация полипа в антральном отделе желудка является немаловажным критерием в первоначальной диагностике предракового состояния. На долю всех полипов, новообразования в антруме составляют лишь 10% от всех клинических случаях.
Заболевание нередко встречается у людей старше 45 лет, однако в последние годы отмечается существенная тенденция к омоложению патологии. Склонность полипов к озлокачествлению нарастает и в связи с их локализацией.
Так, кардиальные полипы трансформируются чаще всего, реже в привратниковом отделе и антруме, еще реже диагностируют опухоль отдела малой кривизны.
Функциональные особенности антрума
Анатомически антральный отдел желудка располагается ближе к его основанию и граничит с кишечником. Антральный отдел протяжённостью составляет практически 25% от всей полости желудка в опустошенном состоянии, однако даже так невозможно достоверно определить чёткие граница антрума.
Основными функциями отдела являются:
- Измельчение пищи. Специфическая функция антрума, обусловленная размельчением пищи до частиц не более 1,5-2 мм.
Механическое измельчение предполагает и регулярное перемешивание пищи до образования однородного пищевого комка мягкой консистенции. После состав направляется через пилорический сфинктер и в дальнейшем обрабатывается в двенадцатиперстной кишке. - Нейтрализация соляной кислоты. Основные отделы желудочной полости продуцируют большое количество соляной кислоты. В антруме же соляная кислота максимально нейтрализуется, что необходимо для дальнейшей обработки пищи в щелочной среде, которая сосредоточена в двенадцатиперстной кишке. Для сохранения здоровья слизистых оболочек переход из кислой в щелочную среду не должен быть резким.
- Эндокринная функция. Клетки антрума продуцируют особый гормон — гастрин, который активно воздействует на соляную кислоту. При нарушениях функции антрума пища дольше привычного задерживается в желудке, вызывая язвенное поражение слизистых органов ЖКТ.
Длительное воздействие соляной кислоты негативно воздействует на структуру выстилающего органы эпителия. Это приводит к быстрой хронизации патологического процесса, изъязвлению, эрозивным очагам и злокачественным полипам.
Это важно! Учитывая анатомическую близость к другим отделам желудка, функциональность антрума зависит и от состояния других отделов органов эпигастрии. При изъязвлении, поражении эрозиями начинает деформироваться слизистый эпителий, формируются патологические наросты.
Особенности полипов антрума
Антральные полипы — доброкачественные разрастания эпителиальной ткани, устремляющие рост внутрь отдела. Почти 3 из 10 полипов приходится на антральный отдел желудка.
Разрастания могут носить одиночный и множественный характер образования, иметь ножку или плоское широкое основание.
Основными типами являются следующие:
Наследственный фактор является немаловажным аспектом в формировании антральных полипов. Данные новообразования редко возникают на здоровой ткани, поэтому больше носят вторичный характер, формируются вследствие основного заболевания органов эпигастрии.
Диагностические мероприятия
Диагностика полипов желудка, в частности, антрального отдела, обычно не составляет сложности. Важным аспектом диагностики является дифференциация полипозных очагов от обострения гастрита, язвенной болезни, гастроэзофагеального рефлюкса, обычной тяжестью в желудке после обильного застолья.
Основными диагностическими мероприятиями являются следующие:
- Изучение жизненного и клинического анамнеза пациента;
- Изучение жалоб;
- Пальпация области брюшины, живота, эпигастрии и оценка реакции пациента;
- Анализ кала на дисбактериоз, паразитарные инвазии, скрытую кровь;
- Анализ крови на гемоглобин, показатели билирубина, креатинина, мочевины;
- Выявление уровня кислотности желудка;
- Анализ мочи на вероятность воспаления мочеполовой системы.
Особенную информативность представляет:
- Рентген желудка;
- Ультрасонография;
- Биопсия полипа желудка и результаты гистологии;
- Эндоскопическое исследование для оценки состояния слизистых всех отделов желудка;
- Фиброгастроскопия.
Немаловажным аспектом является именно биопсия. Если возможно без последствий произвести забор фрагмента полипа или его основания, то прибегают к исследованию биоптата.
Биопсия позволяет:
- оценить характер клеток,
- исключить вероятность озлокачествления,
- выбрать метод лечения.
На заметку! При выявлении полипа в антральном отделе желудка обычно прибегают к исследованию кишечника. Нередко полипы кишечника и желудка являются сочетанными патологиями.
Тактика лечения
При отсутствии различных противопоказаний обычно назначают хирургическое лечение. Консервативные методы приносят лишь временное облегчение, влияя только на симптоматические проявления полипов.
Если полипы небольшого объёма, отсутствует тенденция озлокачествлению, то могут быть назначены лекарственные препараты наряду с методами народной медицины.
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение заболевания избирается, исходя из уровня кислотности желудка.
Выделяют следующие эффективные препараты для лечения полипов:
- Препараты для блокирования выработки соляной кислоты. Средства позволяют уменьшить раздражающее воздействие на слизистые оболочки желудка, кишечника и пищевода при гастроэзофагеальном рефлюксе.Эффективными считают гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин), блокаторы протонного насоса (Омепразол, Лансопразол), антацидные средства (Алмагель А, Маалокс, Гастал), холиноблокаторы (Гастроцепин, Гастрил, Гастрозем).
- Препараты для повышения синтеза соляной кислоты. Средства увеличивают выработку соляной кислоты, однако при лечении важно регулярно контролировать показатели кислотности. Эффективными средствами считают Плантаглюцид на основе подорожника, Лимонтар с лимонной кислотой, Пепсин.
- Ферменты для нормализации перистальтики ЖКТ (Фестал, Энзистал, Креон, Мезим, Сомилаза, Панкреатин).
- Антибактериальные препараты, при обнаружении бактерии Хеликобактер пилори, других воспалительных сред (антибиотики назначают в соответствии с результатами анализов на восприимчивость к препаратам, например, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Панклав).
- Гормональные средства. В данном аспекте лечения имеют ввиду полипозные новообразования, сформированные по причине гормональных нарушений и дисфункции щитовидной железы.Лечение назначается коллегиально с врачом-эндокринологом, применяется гормонозаместительная терапия.
Все лекарственные средства назначаются только по рекомендации лечащего врача в соответствии с клиническим диагнозом пациента, данными результатов анализов, а также с прочими диагностическими критериями.
Хирургическое удаление
Удаление новообразований — основной метод лечения с целью предотвращения рисков озлокачествления патологии. Применяют полостную операцию, эндоскопические методы, современные хирургические подходы — лазерное лечение и электрокоагуляция.
Последние методы предполагают удаление малых одиночных полипов без особенных симптоматических проявлений и без рисков малигнизации.
Малоинвазивная хирургия
Самый распространенный и относительно безопасный метод – проведение эндоскопической операции. Метод подходит при отсутствии малигнизации опухоли, а также при объёмах полипа менее 3 см.
Техника исполнения выглядит следующим образом:
- Пациент располагается на левом боку с подогнутыми в коленях ногами (редко пациенты укладывают на спину);
- Введение анестезии;
- Через рот вводят эндоскоп и уточняют нахождение полипа;
- Новообразование подхватывают петлей и удаляют;
- Полученный фрагмент отправляют на гистологическое исследование (при его сохранности).
Если после одной операции остались наросты, то их повторно удаляют.
Эндоскопия противопоказана пациентам с:
- кардиостимулятором,
- повышенными рисками геморрагических патологий желудка,
- отягощённым клиническим анамнезом.
Полостная операция
Полипэктомия проводится в случае больших или множественных полипов с высокими рисками малигнизации.
- Пациентам обязательно вводят общий наркоз;
- Рассекают брюшную полость в проекции антрального отдела желудка;
- Сливают желудочный сок;
- Выскабливают полипы скальпелем.
- Сохранившиеся фрагменты обязательно отправляют на гистологическое исследование.
Если по результатам гистологического исследования отрицается факт озлокачествления опухоли, то желудок ушивается. При наличии атипичных раковых клеток производят полное удаление желудка или патологических его фрагментов.
Резекция показана и при ущемлении ножки полипа с последующим некрозом тканей желудка.
Коагуляция токами
Электрокоагуляция предполагает ту же технику проведения операции, что и при полипэктомии, только с последующим прижиганием основания полипа специальными щипцами для забора биоптата, которые проводят ток.
Метод предполагает отсутствие постоперационных кровотечений, купирование вторичных воспалений.
Лазерный луч
К аналогичным методам относят и лазерное удаление. Метод не применяется при больших или множественных полипах, новообразованиях на ножке.
Другим недостатком метода является задымленность во время прижигания полипозного компонента, плохая видимость. Во время процедуры полип послойно прижигают, а в дальнейшем удаляют. Цельность полипа редко сохраняется, поэтому биопсический анализ не назначается.
Хирургические методы обычно комбинируют для достижения высоких результатов операции и снижения рисков развития осложнений.
Это важно! Своевременная радикальная коррекция улучшает шансы пациента на скорейшее выздоровление и исключение онкологического заболевания.
Диетическое питание
Во время любых заболеваний желудка, включая полипы антральных отделов желудка, требуется соблюдение адекватного рациона.
Должны быть исключены следующие продукты:
- любой алкоголь;
- копчёности, пресервы, консервация;
- пряности, специи;
- жареное, приготовленное на обилие масла;
- мучные и кондитерские изделия;
- газировка, кислые компоты, морсы, соки.
Важно ввести в рацион больше слизистых супов, каш. Рекомендуется применение молочных продуктов, но не в период осложнений основных заболеваний желудка.
Основная задача диетического питания — снижение нагрузки на слизистые желудка и исключение раздражающих факторов.
Желудочные и кишечные полипы нередко — две сочетанных патологии. Однако признаки при полипах в кишечнике могут несколько отличаться.
Нужно ли удалять гиперпластический полип желудка узнайте здесь. Особую опасность представляет увеличение объёма разрастания.
Профилактические мероприятия
Основная профилактика заключается в устранении негативных факторов:
- Неправильное питание;
- Вредные привычки;
- Неактивный образ жизни.
После операции рекомендуется придерживаться смягчающего рациона, и более щадящего в период течения болезни.
Полипы антрального отдела желудка — новообразования, преимущественно, доброкачественного характера. Однако, по мере роста полипов повышаются риски озлокачествления. Единственным методом лечения является хирургическая операция. Чем раньше диагностировано заболевание, тем выше шансы на отдаленные благоприятные прогнозы для пациентов любого возраста.
Как избавиться от полипов в желудке народными средствами читайте в нашей статье здесь.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник: https://polipunet.ru/lokalizacija/zheludok/polip-antralnogo-otdela
Полиповидное образование антрального отдела желудка — ЗдоровыйЖелудок
Полип антрального отдела желудка – распространенное доброкачественное образование, которое под воздействием провоцирующих факторов может перерасти в злокачественную опухоль. Именно в антральной части желудка чаще всего локализуются полипы (до 70% всех случаев).
Причины
Спровоцировать появление полипов в антральном отделе желудка могут различные причины. В качестве предрасполагающих факторов могут выступать:
- длительный дисбактериоз;
- наличие в организме бактерии Helicobacter Pylori;
- повышенная выработка соляной кислоты;
- заболевания органов пищеварения (хронический гастрит, язвенная болезнь);
- неправильное питание, злоупотребление спиртным и курением;
- генетическая предрасположенность;
- продолжительный прием некоторых медицинских препаратов;
- вирус папилломы человека;
- нарушения гормонального фона;
- ослабленная иммунная система;
- возраст старше 50 лет.
Заболевание также может появиться на фоне продолжительного стресса и переутомления. Как правило, полиповидное образование в антруме развивается в результате воздействия нескольких причин одновременно.
Совет! Чтобы избежать появления полипов стоит следить за своим здоровьем и регулярно посещать врача.
Медицинские препараты
Специфических лекарственных средств для терапии новообразований в желудке не существует. Обычно медикаментозное лечение состоит из лекарств, которые применяют для устранения симптомов болезней, провоцирующих рост полипов. При полипах в антральном отделе специалист может назначить следующие медицинские препараты:
- обволакивающие средства, например, Алмагель или Фосфалюгель;
- гастропротекторы, препараты висмута – Де-Нол, Новобисмол, Вентер;
- поджелудочные ферменты – Мезим, Фестал;
- медикаменты, нарушающие выработку соляной кислоты – Омез, Омепрозол;
- симптоматические лекарства – обезболивающие, противорвотные, противодиарейные и т.п.;
- антибиотики (при выявлении бактерии) – Кларицид.
Кроме того, в схему терапии могут включить витаминный комплекс, препараты железа, пробиотики и медикаменты, улучшающие работу иммунной системы.
Народные средства
Для терапии также применяют средства народной медицины. Как правило, их рекомендуют при полипе незначительного размера и отсутствии риска перерождения клеток. Существует много нетрадиционных способов борьбы с новообразованием в желудке.
Но для лечения чаще применяют отвары и настойки из лечебных трав и продуктов пчеловодства. К числу популярных народных методов относятся следующие рецепты:
- Настой из чистотела. Потребуется 1 ст.л. сухого сырья и 250 мл кипятка. Средство настаивают в течение часа. Полученный объем настоя пьют в течение дня за 30 минут до еды.
- Спиртовая настойка из прополиса. Прополис (10 г.) следует размешать в 90 мл водки. В пол стакана воды добавляют 20 капель настойки. Средство принимают 2 раза в день. Такое лекарство нужно осторожно пить людям с аллергией на мед.
- Настой из перегородок грецких орехов. На 20 перегородок потребуется 500 мл водки. Полученную массу размешивают в стеклянной банке, затем ее закрывают и убирают в темное место на 2 недели. Средство принимают перед завтраком по 2 ст.л.
Совет! Начинать терапию средствами нетрадиционной медицины нужно с разрешения лечащего врача. Ведь многие растительные компоненты имеют противопоказания к применению.
Удаление полипа
Но чаще всего для удаления образования назначают хирургическое лечение. Операцию проводят эндоскопическим или классическим путем. Существуют следующие виды операции, применяемые при полипах в желудке:
- эндоскопический способ;
- полостная операция (иссечение нароста скальпелем);
- резекция желудка.
Эндоскопическое удаление является самым современным и щадящим способом борьбы с новообразованиями небольших размеров. После удаления полипов их отправляют на гистологию.
Полостные операции проводят в случае разрастания полипов и риске перерождения клеток в злокачественную опухоль. Операция проходит под общим наркозом. Если последующее гистологическое исследование подтверждает рак, то показана частичная или полная резекция желудка.
Профилактика и прогноз
Специфических профилактических мер появления полипа антрального отдела желудка не существует. Но специалисты все же рекомендуют людям, предрасположенным к их появлению (генетика, возраст после 40 лет и т.д.), придерживаться следующих правил:
- правильно питаться, стараться не переедать;
- вовремя лечить патологии ЖКТ (в особенности хронический гастрит);
- отказаться от вредных привычек;
- не принимать медикаменты без назначения врача;
- соблюдать режим сна и бодрствования;
- избегать стрессов;
- улучшать работу иммунной системы.
Прогноз заболевания окажется вполне благоприятным, но только при условии своевременной диагностики и терапии.
Таким образом, единственный способ избежать появления полипа в антральном отделе желудка — систематическое обследование. Если обнаружить патологию на ранних стадиях, то с ней можно успешно бороться в любом возрасте.
Источник: https://vnorg.ru/zheludok/polip-zheludka/307-antralnogo-otdela.html
Полип антрального отдела желудка симптомы
Полипы в желудке представляют собой разрастание над поверхностью слизистой оболочки на некоторых ее участках. Они имеют доброкачественный характер. Но при определенных провоцирующих факторах могут стать злокачественными. Наиболее распространен полип антрального отдела желудка. Заболевание при небольших размерах образований может протекать без клинических проявлений.
Функции антрального отдела
Что это за антральный отдел? Он расположен внизу органа, отвечающего за пищеварительный процесс. Основные функции антрального отдела заключаются в смешивании, перетирании, а затем в проталкивании пищи через сфинктер.
Кусочки еды свыше 2 мм не проходят через клапан. Из антрума полностью измельченная пища попадает в двенадцатиперстную кишку. Слизистая оболочка вырабатывает слизь, которая частично нейтрализует воздействие соляной кислоты.
Чаще всего антрум подвергается таким заболеваниям:
Преимущественно причиной заболеваний является бактерия Helicobacter pylori.
Провоцирующие факторы
Причины полипов в желудке:
- Возраст после 40 лет.
- Хронический гастрит.
- Хеликобактер пилори. Эта бактерия в процессе своей жизнедеятельности провоцирует гастрит, язву. На этом фоне начинает формироваться полиповидное образование.
- Резекция желудка. Перистальтика нарушена.
- Наследственный фактор.
Полипоз может спровоцировать рак. Точное время, за которое доброкачественное образование трансформируется в злокачественное, неизвестно. Для диагностики используют рентгенологическое исследование или эндоскоп.
Полип антрума
Для пилорического отдела характерна наибольшая вероятность локализации полипов.
https://www.youtube.com/watch?v=SAAgTwfX2MU
Они возникают в результате нарушения регенерации тканей, способны вызвать рак, особенно это характерно для аденоматозного полипа.
При злокачественном образовании в антральном отделе желудка быстро возникают симптомы непроходимости желудка. К ним относятся тяжесть в эпигастрии, распирание и болезненность в животе, рвотные массы.
Полип препилорического отдела желудка возникает в 70 из 100 случаев. Для него характерна часть признаков аденомы, но в основном он единичный. Наиболее предрасположен к перерождению в опухоль.
В зависимости от места локализации новообразований выделяют:
- полип антрального отдела желудка – диагностируется в 70% случаев;
- полип кардии – практически не распространен.
Лечение зависит от общепринятого разделения желудка на 3 отдела:
- Кардинальный – его расположение возле сердечной мышцы.
- Тело желудка – в нем осуществляется процесс переваривания еды.
- Пилорус – подразделяется на антрум и привратник.
Антрум располагается внизу желудка, выполняет функцию разграничения с кишечником. В антральном отделе желудка, если нарушена регуляторная функция, остатки пищи могут долго оставаться.
Такое состояние вызывает язвенное поражение. Или наоборот, если в кишечник пища попадает не до конца переваренной, может спровоцировать опасный патологический процесс.
Наиболее распространенная патология антрума – полипы.
Клинические проявления
Полип антрального отдела желудка разделяется на 3 группы:
- Аденомы. Их относят к предраковым образованиям.
- Воспалительный – провоцирует изъявления.
- Специфический.
Наибольшую информацию о наличии новообразования позволяет получить эндоскопия, биопсия и рентгенология. Эти методы позволяют обнаружить небольшие по размеру наросты, определить их структуру, подверженность к трансформации в злокачественную форму.
Терапевтические мероприятия
Важно учитывать, что такое состояние, как полипоз, может перерасти в злокачественную опухоль. В таком случае лечение только оперативное. Если образования имеют доброкачественный характер, при помощи гастроскопа врач проводит полипэктомию. Операция проходит в несколько этапов:
- Определяется местонахождение антрума, который исследуется при помощи эндоскопического метода.
- Петлей из металла постепенно отсекается полип антрального отдела желудка.
- Остатки ножки новообразования на слизистой иссекаются или подвергаются электрокоагуляции.
- Проводится удаление отсеченного полипа.
- После оперативного вмешательства состояние слизистой подвергается постоянному контролю.
Но проведение операции – это не гарантия избавления от полипов навсегда. Предотвратить рецидив поможет правильное питание и образ жизни. Человек должен постоянно следить за своим здоровьем и проходить гастроэндоскопическое обследование.
Профилактические меры
Операция – эффективный метод терапии. Врач принимает решение об операции после получения результатов клинических исследований. Но профилактика может значительно улучшить состояние больного. Дважды в год для отслеживания динамики развития патологического процесса рекомендуется проходить обследование.
Особое значение в предотвращении недуга занимает сбалансированное питание. Из рациона исключается:
- жирная пища;
- маринованные продукты;
- копченые изделия;
- острые блюда;
- пища из фаст-фуда;
- крепкий кофе и чай.
Нужно отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкогольных напитков. Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в течение суток. Но небольшими порциями. В рационе должны преобладать каши, молочные продукты, бульоны, плоды фруктовых деревьев и овощи, белковая пища.
Рекомендуется быть внимательным к своему здоровью. При любых сомнениях нужно обратиться к врачу. Это позволит предотвратить злокачественные новообразования.
Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.
Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.
Локализация полипа в антральном отделе желудка является немаловажным критерием в первоначальной диагностике предракового состояния. На долю всех полипов, новообразования в антруме составляют лишь 10% от всех клинических случаях.
Заболевание нередко встречается у людей старше 45 лет, однако в последние годы отмечается существенная тенденция к омоложению патологии. Склонность полипов к озлокачествлению нарастает и в связи с их локализацией.
Так, кардиальные полипы трансформируются чаще всего, реже в привратниковом отделе и антруме, еще реже диагностируют опухоль отдела малой кривизны.
Источник: https://moy-zheludok.ru/simptomy/polip-antralnogo-otdela-zheludka-simptomy
Источник: https://zdorzheludok.ru/polipovidnoe-obrazovanie-antralnogo-otdela-zheludka.html