После гистероскопии ничего не назначили

Послеоперационный период после гистероскопии эндометрия | Университетская клиника

Что делать после гистероскопии

Поскольку гистероскопия эндометрия сопровождается травматизацией тканей матки, после ее проведения наблюдаются кровянистые выделения. Их интенсивность зависит от сложности проведенных вмешательств. 

Стоимость малых операций хирурга-гинеколога в Университетской клинике

После простого осмотра кровотечение будет незначительным и очень быстро прекратится. Однако после операций и процедур – взятия образцов ткани на биопсию, удаления полипов, опухолей, рассечения спаек, выскабливаний, кровянистые выделения длятся гораздо дольше.

Вместе с кровью могут выходить фрагменты эндометрия, спаек, полипов и других удалённых тканей. В это время могут наблюдаться незначительные боли внизу живота, которые также связаны с травматизацией матки.

Для сбора кровянистых выделений можно использовать только прокладки – тампоны в этом случае не применяются

К доктору надо обратиться, если поднялась температура, появились гнойные выделения с неприятным запахом или ухудшилось общее состояние. Это признаки присоединения инфекции, требующей назначения антибиотиков.

Постельный режим после гистероскопии

Что нельзя делать после гистероскопии

После гистероскопии до полного восстановления тканей и разрешения врача нельзя перегреваться, купаться в открытых водоёмах, посещать бассейн, солярий, сауну, жить половой жизнью, подвергать организм тяжёлым физическим нагрузкам. Нарушение этих правил приводит к кровотечениям, болям, инфицированию тканей.

Когда нужно обратиться за результатами после гистероскопии

К врачу надо обратиться через одну – две недели даже при благоприятном течении послеоперационного периода. К этому времени уже становятся известны результаты исследования тканей, взятых из маточной полости. 

Какое лечение назначается после обследования

Доктор проведет осмотр и при необходимости назначит лечение:

• При атрофии эндометрия, выявленной в молодом возрасте, а также в случае обнаружения гиперплазии назначают гормональные препараты. Такое лечение даст возможность эндометрию приобрести нормальную толщину.
• При многочисленных крупных миомах, особенно у женщин, не планирующих иметь потомство, назначается дополнительное обследование и проведение операции по удалению матки вместе с опухолями.
• При эндометрите показаны противовоспалительные препараты и антибиотики. Назначается анализ на половые инфекции, поскольку такое заболевание часто вызывается распространением инфекционного процесса вверх по половым путям.

При обнаружении в образцах тканей злокачественных и предраковых клеток женщину направляют к онкологу, который проведет дальнейшие исследования и назначит лечение.

В зависимости от степени злокачественности процесса, размера опухоли, состояния здоровья пациентки оно может быть хирургическим, лучевым, химиотерапевтическим, гормональным.

Таким женщинам нужно будет постоянно наблюдаться у врача, чтобы не пропустить развитие опухоли

После гистероскопия эндометрия, не сопровождающаяся какими-либо оперативными вмешательствами, беременность можно планировать в следующем менструальном цикле. В проведении выскабливания, а также других операций или процедур этот вопрос нужно уточнить у врача.

Гистероскопия – достаточно щадящие, но при этом высокоинформативное исследование, позволяющее осмотреть поверхность эндометрия и выявить имеющиеся патологии без возникновения неприятных последствий. Во время неё можно провести различные лечебные процедуры, позволяющие улучшить состояние здоровья женщины, страдающей гинекологическими заболеваниями.

При кровотечениях, нарушениях менструального цикла, бесплодии, боли внизу живота и других признаках патологий матки нужно обратиться к гинекологу Университетской клиники для прохождения гистероскопии эндометрия.

Здесь созданы все условия для обследования и лечения. В клинике имеются различные модели гистероскопов, позволяющие осмотреть матку, выявить даже незначительные очаги патологии и провести необходимые процедуры.

В клинике работают врачи, имеющие большой опыт и стаж, которые проконсультируют по любым вопросам, касающимся проведения процедуры и ее результатов. Опытные гинекологи проведут лечение выявленных заболеваний.

Похожее

Источник: https://unclinic.ru/posleoperacionnyj-period-posle-gisteroskopii-jendometrija/

Антибиотики после гистероскопии

Здравствуйте, дорогие друзья! На днях у нас на приеме была молодая женщина, которая лечится от бесплодия. Доктор направила её на гистероскопию (что такое гистероскопия как проводится и зачем это нужно). Пациентка прошла это обследование.

А через несколько дней вернулась с жалобами на выделения из влагалища, высокую температуру, острую боль внизу живота. Врач очень удивилась почему больная не принимает антибактериальные лекарства. Оказалось, что после гистероскопии ей ничего не назначили. Мы направили её в стационар. Состояние было тяжёлым.

Поэтому стоит продолжить наш разговор об этой процедуре. Особенно о том, какие антибиотики после гистероскопии назначают и зачем.

Воспаления после гистероскопии

Инфекционные осложнения вслед за этим вмешательством – редкое явление. Больничная инфекция теперь не так распространена, как раньше.

Одноразовые инструменты, бельё, прекрасно оборудованные амбулаторные офисы, хирургические залы, стерилизационные блоки, высокий уровень подготовки младшего медицинского персонала – всё это дало отличные результаты.

Гинекологические больные обычно имеют сложную историю заболевания, где проблемы бесплодия часто возникают как результат воспалительных процессов. В этом кроется основная причина настороженности врачей, их опасений насчёт возобновления инфекционной активности вслед за хирургическим вмешательством.

Причины инфекционного воспаления

Большинство заболеваний женской половой сферы связаны с прошлым инфицированием влагалища, матки, её шейки, придатков.

Основной фактор риска послеоперационных гинекологических инфекций – недолеченные острые процессы. Они переходят в вялотекущие хронические воспаления.Во влагалище, шейке матки остаются жить различные представители условнопатогенной микрофлоры.

Дополнительные факторы, способствующие развитию инфекционных осложнений:

1. Сопутствующие экстрагенитальные (вне половой сферы) заболевания. Особенно сахарный диабет, патология печени, почек, кишечника, анального отверстия, мочевыводящих путей.
2. Иммунные нарушения – общие, местные.
3. Стресс, впоследствии хирургического вмешательства. Ослабляет защитные механизмы всего организма.
4. Наличие раневой поверхности, связанной с выскабливанием по ходу процедуры, разрушением синехий (свежих тонких внутриматочных перегородок), удалением миомы, полипа.

Эти факторы могут способствовать активизации условнопатогенных микроорганизмов, проявлению ими болезнетворного действия. Особенно при отсутствии эндометрия, служащего естественным барьером для инфекционных агентов.

 Загрузка …

Профилактические меры

Воспалительные процессы женских половых органов обычно вызывают различные возбудители – вирусы, простейшие (трихомонады, хламидии), бактерии, уреаплазмы, микоплазмы. Они проникают вглубь тканей организма и способны вызывать не только местное воспаление (эндометрит).

В теле здорового человека можно идентифицировать различные виды микроорганизмов – около 400 бактерий, простейших, 150 разновидностей вирусов. Они не вызывают признаков болезни, поэтому относятся к условнопатогенной флоре. Если организм ослаблен микроскопические паразиты оживляются, подавляя друг друга, конкурируя между собой, начинают бурно размножаться.

Распространение инфекции –генерализация процесса, происходит в той степени, в которой ослаблен организм. Иногда может возникнуть заражение крови (бактериемия, септицемия), которое имеет тяжелейшие последствия.

Поэтому важно:

Каждый отдельный случай имеет свои особенности. Поэтому любые замечания, назначения, рекомендации гинеколога имеют строго индивидуальный характер. Именно он решает нужны ли женщине после проведённой операции те или иные лекарственные препараты.

Когда врач выбирает антибиотик для пациентки, которой была проведена гистероскопия, определяет дозу, решает сколько времени ей пить препарат, он учитывает все индивидуальные особенности – возраст, рост, вес, анамнез (гинекологический, аллергический, общий), историю имеющихся заболеваний.

Учитывается факт, что условнопатогенные бактерии влагалища и шейки матки (чаще всего стафилококки, энтеробактерии) резистентны (нечувствительны) к антибиотикам.

Поэтому выбор делается в пользу препаратов широкого спектра действия, одновременно эффективных при лечении стафилококковой инфекции, энтеробактерий, множества других видов микробов, имеющих высокую чувствительность к их фармакологическому действию.

Группы и препараты, удовлетворяющие этим требованиям

Думаю теперь вы разобрались почему после гистероскопии могут развиваться инфекционные воспалительные осложнения, что может их провоцировать, а что предотвратить. И почему вопрос назначения любых препаратов решается индивидуально для каждой пациентки, только лечащим врачом.

Если статья оказалась полезна, поделитесь информацией со своими друзьями, нажав кнопки соцсетей. И до следующей встречи, которую я очень постараюсь сделать полезной и максимально интересной. Насколько мне это удаётся – судить вам, друзья. Пока-пока!

Источник: https://mamalife24.ru/planirovanie-beremennosti/antibiotiki-posle-gisteroskopii/

Рекомендации после гистероскопии

Относительно недавно в гинекологической практике появился такой метод лечения, как гистероскопия. Исследование или хирургическое лечение при данной процедуре производятся с помощью гистероскопа – тонкого медицинского инструмента, который вводится в полость матки через влагалище.

Гистероскоп оборудован миниатюрной видеокамерой, позволяющей визуально оценивать состояние внутренней полости матки на мониторе.

Сама процедура может проводиться как с целью диагностики и сбора тканей для дальнейшего анализа гистологии, так и в качестве оперативного лечения. При диагностической гистологии применяется местная анестезия, а хирургические манипуляции проходят под общим наркозом, подготовка к процедуре такая же, как и к любой другой операции.

Выписка из больницы после гистологии матки осуществляется в течение нескольких часов. После хирургической гистероскопии стационарное наблюдение продолжается несколько дней. При появлении какого-либо рода осложнений в результате проведения процедуры, нахождение в больнице может продлиться до нескольких недель.

Последствия гистероскопии матки могут иметь не только физический, но и психологический характер, о чем также необходимо сообщить своему лечащему врачу.

Для того чтобы избежать неприятных последствий существуют специальные рекомендации после гистероскопии и гистологии матки, которые помогут ускорить восстановление и избежать большинства проблем, появляющихся после процедур.

Лечение  

Основы терапии в восстановительный период могут сильно различаться в зависимости от: вида вмешательства, начального диагноза, общего состояния больной, сложности и объема проведенной процедуры, ее результата и многих других факторов.

Если целью гистологии было выскабливание эндометрия, удаление плацентарной ткани или остатков плодного яйца, а также если производилась резекция миомы матки, полипов и синехий, лечение будет основано на приеме таблетированных антибиотиков.

Антибиотики  

Как после гистероскопии, так и после гистологии матки, первое время внутренние половые органы имеют открытую рану. Для защиты от различных инфекционных болезней и воспалительных процессов необходимо принимать антибиотики.

Многие пациентки считают, что попадание инфекций в организм происходит во время операции. На самом деле, за стерильностью инструментов и самого помещения, в котором проходит процедура, тщательно следят множество специалистов. Поэтому риск получить инфекцию в операционном помещении крайне низок.

Большинство воспалительных процессов переносятся из собственной микрофлоры пациентки. В обычном состоянии микробы, находящиеся в нижних слоях флоры, не развиваются.

Только при переносе их из влагалища в полость матки – они получают достаточное питание для дальнейшего роста.

Прием пенициллиновых препаратов существенно снижает вероятность развития инфекций и воспалений.

Благодаря грамотно подобранным антибиотикам удается избежать серьезных последствий, а восстановление происходит намного быстрей.

В профилактических целях обычно назначаются щадящие антибиотики: Метронидазол или Цефалоспорин. Поскольку действие этих препаратов немного различается – может назначаться их комплексный прием.

Если же воспалительные процессы уже появились прописываются антибиотики из группы аминогликозидов, в сочетании с антибактериальной терапией.

Не стоит забывать, что длительный прием препаратов пенициллинового ряда негативно сказывается на микрофлоре кишечника. Поэтому после пройденного курса антибиотиков рекомендуется прием пробиотиков.

При амбулаторном восстановлении антибиотики следует принимать одну неделю. В ряде случаев сроки могут продлеваться и до двух недель.

Основные осложнения и их лечение

Наличие несильных тянущих болей внизу живота – нормальная реакция организма на вмешательство.

Если же боль достаточно сильная, неутихающая, которую тяжело снять обезболивающими препаратами – следует обратиться к специалисту, поскольку это может быть показателем наличия серьезных осложнений в результате проведенной операции. Существует и ряд других проблем после гистологии матки и хирургических манипуляций, с которыми может столкнуться пациентка.

Осложнения хирургического характера

Хирургические последствия, полученные в результате гистероскопии, отмечаются в основном после удаления полипов, миом и других образований в полости матки. Подобные осложнения могут появиться и в случае травмирования шейки матки в результате сбора эндометрия при гистологии.

Лечение в этом случае включает обследование при помощи лапароскопии и возможное ушивание травмированных тканей. В случае же, если повреждения небольшие, назначается курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов и медикаментов, действие которых направлено на сокращение матки.

В редких случаях результаты проведения жидкостной гистероскопии матки приводят к развитию воздушной эмболии. Это достаточно опасное осложнение, появляющееся в результате попадания воздуха в кровеносную систему пациентки. Иногда воздушная эмболия может привести даже к летальному исходу. При обнаружении этого заболевания, требуется немедленное проведение реанимационных мер.

При амбулаторном восстановлении необходимо ежедневно самостоятельно мерить температуру. Именно ее повышение становится первым признаком начала воспалительного процесса.

Обильные выделения

Небольшая боль и несильные кровяные выделения – являются нормой после гистероскопии и гистологии матки. Но их нужно научиться отличать от воспалительных процессов и иных осложнений.

Умеренно-мажущие кровяные выделения нормального цвета без резкого запаха – норма в первое время после гистероскопии. Впоследствии они могут меняться на коричневатые, желтые или сукровичные.

Слишком обильные выделения, с наличием сгустков, нетипичного оттенка с резким запахом гнили, являются показателем наличия инфекционных процессов или имеющейся травмы. Ненормальным считается и полное отсутствие кровяных выделений – это может быть признаком патологии или развития воспаления. В этих случаях следует обязательно проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Рекомендации для быстрого восстановления

Для того чтобы свести к минимуму последствия проведения процедуры – пациенткам назначается ряд профилактических мер.

Для скорого восстановления следует воздержаться от половой близости на протяжении двух месяцев после гистероскопии. Если проводилась гистология – период воздержания снижается до двух недель.

Такие меры предосторожности необходимы для того, чтобы свести к минимуму риск попадания какой-либо инфекции в незатянувшиеся раны.

Практически все проблемы восстановительного периода легко и быстро устраняются при своевременном обращении к врачу.

Запрещено:

• проводить вагинальные спринцевания;
• использовать тампоны;
• пользоваться спермицидами, вагинальными свечами и лекарствами;
• заниматься физическими упражнениями;
• пренебрегать назначениями врача;
• заниматься самолечением.

Быстрое восстановление возможно при соблюдении полного покоя, полноценного ночного сна и правильно составленного питания, обогащенного витаминами и полезными микроэлементами. Предпочтение следует отдать преимущественно жидкой пище, чтобы не спровоцировать запор.

Первая менструация после гистероскопии с хирургическим вмешательством может наступить спустя несколько недель. После гистологии матки цикл, как правило, не сбивается, и месячные проходят по обычному графику. Во время первой менструации может немного измениться цвет, обильность и консистенция выделений.

Появление сильных болей в области живота, высокая температура, тошнота и головокружение в период амбулаторного восстановления – признак развития патологий. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Не следует принимать аспирин в качестве обезболивающего препарата. Так как это лекарственное средство обладает разжижающим кровь свойством, которое может стать провокатором усиленного кровотечения.

В большинстве случаев результаты после гистероскопии и гистологии матки являются положительными, а реабилитация проходит без особых проблем. Главное в период как стационарного, так и дальнейшего восстановления дома, придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/lechenie-posle-gisteroskopii.html

Гистероскопия и ее последствия

Эндоскопические методы исследования являются одним из самых развивающихся направлений диагностической медицины, позволяющим не только визуально оценить состояние обследуемого органа, но и произвести различные хирургические манипуляции с минимальным ущербом для организма.

Гистероскопия, как один из видов малоинвазивного вмешательства, значительно расширила возможности диагностики внутриматочных патологий, обнаружение которых с помощью других диагностических методов представлялось довольно затруднительным.

В связи с тем, что проведение любых эндоскопических манипуляций с целью исследования или лечения нередко сопровождается незначительным повреждением тканей, последствия гистероскопии также зависят от целей вмешательства и объемов проводимых хирургических манипуляций.

Гистероскопия

Гистероскопия представляет собой способ визуального обследования полости матки, осуществляемого через естественные половые пути с помощью гистероскопа.

Гистероскоп является многофункциональным оптическим прибором, в конструкции которого предусмотрен канал для введения хирургических инструментов, благодаря чему появляется возможность не только выявлять имеющиеся патологии, но и выполнять различные хирургические манипуляции:

• выскабливание полости матки;
• удаление небольших доброкачественных новообразований (полипов эндометрия, субмукозных миом);
• разделение фиброзных образований (синехий);
• восстановление проходимости маточных труб;
• удаление вросших фрагментов внутриматочного контрацептива (спирали);
• прижигание очагов эндометриоза;
• выполнение биопсии.

Диагностический и операционный гистероскопы отличаются толщиной рабочей части

Проведение

В зависимости от целей проведения процедуры, одним из этапов гистероскопии является увеличение проходимости шейки матки с помощью поэтапного введения в цервикальный канал расширителей Гегара.

При этом сугубо диагностические манипуляции могут проводиться без предварительного расширения шейки гистероскопом, имеющим толщину не более 3 мм.

В зависимости от типа используемого оборудования, оперативное вмешательство может осуществляться следующими способами:

• резекция — в этом случае нарост или новообразование срезают с помощью так называемых «ножниц» или режущих инструментов другой формы;
• электрорезекция — предусматривает довольно большой набор инструментов (петли, ролики, шарики), действие которых основано на электровыпаривании тканей, что позволяет целенаправленно удалять патологические образования;
• лазерная резекция с коагуляцией — существенным преимуществом таких инструментов является коагуляция тканей после осуществления резекции, что существенно снижает риск развития кровотечения.

Проведение диагностической гистероскопии

Последствия

В связи с тем, что гистероскопия, несмотря на относительную безопасность, является хирургическим вмешательством, после ее проведения могут возникнуть определенные последствия, способные доставить некоторый дискомфорт пациентке.

Однако следует различать последствия, являющиеся нормальной реакцией организма на врачебные действия (искусственное расширение шейки матки, выскабливание и т.д.

) и осложнения, вызванные некорректными действиями врача, особенностями организма или несоблюдением пациенткой послеоперационных рекомендаций.

Боль

Болевые ощущения после процедуры являются совершенно естественной реакцией на хирургические манипуляции. Как правило, боль носит спазмический характер и является следствием повышения сократительной активности мышечного слоя матки и насильственного расширения цервикального канала. Нередки также жалобы на ноющую боль в области поясницы.

Интенсивность и длительность проявления болевых ощущений зависит от болевого порога конкретной пациентки и целей гистероскопии. Если гистероскопия проводилась исключительно в целях диагностики, то восстановление занимает не более 4-6 часов, выполнение же даже незначительных хирургических манипуляций может вызвать более длительные болевые ощущения, успешно купируемых с помощью анестетиков.

Важно! Независимо от характера проводимой гистероскопии, болевые ощущения не должны длиться более 7 дней (оптимально 2-3 дня).

Внутримышечная инъекция баралгина поможет устранить болевые ощущения

Незначительные мажущие выделения являются нормой даже после диагностической гистероскопии. Не должно быть обильных выделений и после резекции полипозных образований.

Появление сукровицы после гистероскопии, а затем слизистых выделений может свидетельствовать о незначительных повреждениях слизистой поверхности шейки матки или являться следствием оперативных действий по удалению новообразований или забора образца тканей на биопсию.

Если по медицинским показаниям проводилось диагностическое выскабливание, то количество крови после процедуры, а также длительность кровотечения не должны иметь существенных отличий от менструации и завершится в соответствующие сроки, то есть через 4-7 дней.

Температура

Температура после гистероскопии не должна превышать порога 37º- 37,2º.

Как правило, подобная реакция организма на вмешательство встречается у достаточно большого процента женщин и отличается от температуры, связанной с осложнениями тем, что возникает в тот же день и повторяется в вечернее время в течение 2-3 дней.

Температура, вызванная воспалительными процессами или другими осложнениями, характеризуется превышением порога в 37,2º, отсутствием привязки ко времени суток и возникает, как правило, через 2-3 дня после гистероскопии.

Осложнения

Несмотря на относительную безопасность процедуры, нельзя исключать вероятность развития осложнений, условная классификация которых подразделяет их на два вида:

• хирургические;
• физиологические.

Лапароскопия или гистероскопия — что лучше?

К хирургическим следует отнести все осложнения, связанные с некорректным проведением процедуры вследствие непрофессионализма врача или особенностей организма пациентки. Перечень патологий, возникших в результате гистероскопии, включает в себя:

• перфорацию стенки матки или цервикального канала. Как правило, подобное осложнение имеет место в случаях резекции стенки матки с помощью элктрорезектоскопа или лазера, например, для удаления глубоко расположенной миомы. Лечение после гистероскопии включает в себя восстановление повреждений с помощью одновременного проведения лапароскопии и гистероскопии;
• повреждение кишечника в результате перфорации мышечного слоя матки;
• кровотечение. Возникает в результате повреждения во время операции, крупного кровеносного сосуда;
• воздушную эмболию, вызванную проникновением пузырьков газа в кровеносное русло. Как правило, воздух проникает в полость матки через трубки, подающие промывную жидкость во время операции;
• анестезиологические осложнения. Являются следствием аллергической реакции на наркоз.

Важно! Применение электро- или лазерной резекции с коагуляцией сводит риск развития кровотечения к минимуму, благодаря способности «спаивать» сосудистое русло сразу же после иссечения ткани.

Все осложнения хирургического характера предупреждают тщательным соблюдением всех норм и правил выполнения операции

Послеоперационные осложнения физиологического характера подразделяются на следующие виды. Ранние — воспалительные процессы (эндометрит, параметрит, аднексит).

Удаленный эндометрий после операции может попасть в брюшную полость вследствие перфорации стенки матки или через фаллопиевы трубы.

Если полип после удаления снова вырос, это может свидетельствовать либо о неполном его удалении во время операции, либо о гормональных нарушениях в организме женщины. В качестве лечения в этом случае назначают гормональные препараты. Характерной особенностью эндометрия является его способность приживаться на ближайших органах, образуя в процессе разрастания эндометриозные кисты.

Восстановление

Период восстановления полностью зависит от тяжести проведенного вмешательства и заканчивается в период роста нового эндометрия, свидетельствующего о начале нового менструального цикла.

Наиболее распространенный вопрос, задаваемый после гистероскопии – «Через сколько дней ждать менструаций?» В случае если процедура носила диагностический характер, регенерация поврежденных тканей не занимает много времени, поэтому начало следующего цикла должно произойти в положенное время.

Если же целью гистероскопии было восстановление функциональных способностей матки и лечебная процедура выполнялась в общепринятые сроки (на 5-11 день от начала цикла), то может иметь место задержка менструаций. Если в ходе гистероскопии производилось выскабливание полости матки, то первым днем цикла следует считать день, следующий за днем проведения операции.

Неотъемлемой частью лечения после гистероскопии является прием антибиотиков и антибактериальных препаратов широкого спектра действия

Рекомендации

Большое значение для скорейшего восстановления организма имеет соблюдение рекомендаций в послеоперационный период после гистероскопии. Список рекомендаций включает в себя то, что можно и что нельзя делать после процедуры:

• для предупреждения инфицирования следует воздерживаться от половой жизни в течение месяца;
• не следует купаться, полностью погружаясь в ванну, париться в бане или сауне, так как перегрев может спровоцировать кровотечение или воспалительный процесс;
• тщательно соблюдать правила личной гигиены, используя при этом моющие средства с нейтральным РН;
• исключить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, обезболивающие, содержащие аспирин);
• после гистероскопии нельзя заниматься спортом, включающим интенсивные силовые нагрузки, поднятие тяжестей. Аэробные физические нагрузки разрешены по прошествии 2-3 недель после операции;
• тщательно следить за работой кишечника, предупреждая с помощью коррекции рациона возможные запоры, так как потуги при дефекации способны нарушить процесс восстановления повреждений матки;
• необходимо как можно чаще совершать акт мочеиспускания (не терпеть), так как полный мочевой пузырь препятствует сокращению стенок матки и ухудшает ее кровоснабжение;
• нельзя плавать в бассейне, так как существует риск проникновения инфекции;
• загорать следует, строго дозируя время пребывания на солнце для предупреждения перегрева.

Важно! Ограничение также накладывают на применение внутривлагалищных тампонов, которые не только препятствуют нормальному оттоку крови и слизи, но и не позволяют оценить качество выделений (вид, запах), что может стать причиной несвоевременного обращения к врачу в случае развития осложнений.

Антибактериальные свечи Тержинан желательно применять за 1-2 дня до процедуры, с целью снижения риска инфицирования

Через какое время после гистероскопии можно планировать беременность? Если процедура проводилась с целью диагностики, то забеременеть с большой долей вероятности можно уже в следующем месяце. Однако если производились даже небольшие хирургические манипуляции, то организму требуется значительно больше времени на восстановление.

При планировании беременности следует учитывать следующие факты:

• регулярность менструального цикла;
• отсутствие воспалительных заболеваний;
• отсутствие рецидивирующего развития патологических образований, удаленных во время операции.

При положительных результатах наступление беременности возможно уже через 3 месяца. Однако оптимальным сроком, позволяющим полностью восстановить репродуктивные функции организма после гистероскопии, считается 6 месяцев.

Эко

Необходимость проведения гистероскопии перед тем как делать ЭКО, является спорным.

Ввиду того, что процедура ЭКО является достаточно сложной в плане забора материала и подготовки пациентки, риск прерывания беременности вследствие возникновения возможных травм от предшествующей диагностической процедуры достаточно высок.

Однако учитывая тот факт, что к ЭКО прибегают женщины, безуспешно пытавшиеся забеременеть достаточно длительное время, прохождение гистероскопии позволит выявить и устранить любые структурные деформации матки (спайки, перегородки), препятствующие внедрению плодного яйца в эндометрий и последующему его развитию.

По статистике, опыт неудачного ЭКО имеют гораздо больший процент женщин, не проходивших гистероскопию (12%), в то время как женщины, подвергшиеся хирургическому лечению внутриматочных патологий с помощью гистероскопии и сделавшие ЭКО, имеют лишь 5% неудач.

Проведение гистероскопии перед ЭКО поможет создать идеальные условия для зарождения будущей жизни

Во всех случаях по истечении определенного периода времени необходимо сделать УЗИ и пройти полное обследование для сведения риска преждевременного прерывания беременности к минимуму.

Невозможно со 100% уверенностью гарантировать положительный исход процедуры ЭКО, но если после гистероскопии шансы женщины родить собственного ребенка значительно повышаются, этот шанс имеет право на существование.

Гистроскопия сегодня является наиболее информативным методом выявления внутриматочных патологий, средняя стоимость которого колеблется в ценовом диапазоне от 3 000 до 60 000 рублей в зависимости от применяемого оборудования, целей процедуры и престижа клиники. Соблюдение рекомендаций после гистероскопии поможет избежать развития осложнений, свести к минимуму последствия и в короткий срок восстановить здоровье.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/gisteroskopiya-posledstviya

Послеоперационный период после гистероскопии

Решение о необходимости проведения гистероскопии принимает лечащий врач гинеколог. Перед процедурой происходит сбор анамнеза, осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Затем доктор расскажет о подготовке к гистеросокпии и назначит день проведения исследования.

Несмотря на то, что гистероскопия матки считается минимально инвазивной операцией, в период реабилитации необходимо соблюдать те же правила, как после классического хирургического вмешательства.

Послеоперационный период

Чтобы послеоперационный период протекал без осложнений, важно соблюдать рекомендации по режиму и уходу за своим здоровьем. Срок реабилитации зависит от сложности операции, поэтому вопрос о том через сколько выписывают после гистероскопии решается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Если процедура проводилась с целью установить или уточнить диагноз, а также когда необходимо смотреть рубец после кесарева сечения, то покинуть стены лечебного учреждения можно спустя два-три часа. Полный период восстановления после диагностической гистероскопии продлится не более трех дней.

В случае гистероскопии с выскабливанием и удалением полипа эндометрия, за состоянием пациентки наблюдают в больнице от суток до трех дней. Это обусловлено риском кровотечений и других осложнений.

В этом случает полный период восстановления занимает до 1,5 месяцев. Лечение после гистероскопии полипа эндометрия не требует от женщины длительного нахождения в стационаре.

Если операция прошла без осложнений, пациентка отправляется домой в тот же день.

Что назначают врачи и когда идти к гинекологу для успешного восстановления здоровья зависит от конкретного случая, как правило, это курс терапии антибиотиками или противовоспалительными препаратами. Часто назначают свечи гексикон, тержинан и комплекс витаминов.

Что нельзя делать после гистероскопии?

В течение нескольких недель после выполнения гистерорезектоскопия полипа эндометрия или миомы матки, нужно соблюдать следующие правила:

• исключить физические нагрузки;
• соблюдать половой покой;
• не посещать бассейны, бани и сауны;
• соблюдать интимную гигиену и использовать гигиенические прокладки, вместо тампонов.

Когда можно спать с мужем после гистероскопии и от чего зависит срок.

Опасность в том, что местный иммунитет ослаблен после лечебного вмешательства, и муж может быть переносчикам возбудителей, даже тех, которые в норме присутствуют во влагалище женщины.

Поэтому секс после операции может вызвать нежелательные последствия, начиная с обычной молочницы, заканчивая пельвиоперитонитом.

Так сколько нельзя заниматься сексом? В случае отсутствия осложнений и жалоб пациентки половая жизнь возможна спустя три-четыре недели.

Узи после процедуры

Также необходимо регулярно посещать гинеколога, врач сообщит, когда нужно делать узи после гистероскопии. В норме ультразвуковой контроль назначают через 1, 3 и 6 месяцев после операции. Цель диагностики отследить, когда эндометрий становится целостным и равномерным. Это означает что восстановление произошло, и матка способна выполнять свои функции.

Специалисты стараются не вмешиваться в этот естественный процесс, ткань эндометрия регенерируется в течение нескольких дней или недель. Если возникла проблема и эндометрий не растет после гистероскопии, то принудительно ускорить этот процесс весьма затруднительно и требуется проведение гормонотерапии, иммунотерапии, антибиотикотерапии, физиотерапии и др.

Когда можно беременеть после гистероскопии?

Этот вопрос очень волнует женщин детородного возраста, столкнувшихся с бесплодием. Иссечение образования — шанс для девушек ощутить все прелести материнства, поэтому гистероскопия и беременность тесно связанные понятия. Беременность после гистероскопии полипа эндометрия более реальна, чем до вмешательства.

Так, через какое время беременеть после гистероскопии? Врачи расходятся во мнениях, да и зависит это от многих факторов. В первую очередь, от того как была проведена операция. Зачатие может случиться уже в первом цикле, когда половой покой будет отменен.

Однако это нежелательно, особенно при планировании беременность после гистероскопии с рдв (выскабливанием), поэтому врачи советуют отложить зачатие на 4-6 месяцев, чтобы матка полностью восстановилась. Но некоторые специалисты все же рекомендуют беременеть сразу же после первых месячных, чтобы предупредить появление нового полипа.

Поэтому вопрос через сколько можно беременеть решается врачом исходя из наблюдений за состоянием женщины после проведения процедуры.

Разумеется, гистерорезектоскопия проводится пациенткам не только в детородном возрасте.

Если у женщины наступила менопауза, при обнаружении у себя неприятных симптомов, таких как кровянистые или мажущие выделения, или, при проведении УЗИ органов малого таза, было выявлено образование в матке, то ей также будет показано проведение гистероскопии.

Надо отметить, что, ввиду трудного послеоперационного заживления у пожилых людей, проведение в климакс гистероскопии стало благоприятной находкой для помощи возрастным пациенткам. Ведь сокращение реабилитационного периода снижает риски осложнений.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

31 октября 2019

Источник: https://diagnostica.DocDoc.ru/articles/endoskopicheskie-issledovaniya/gisteroskopia/posleoperatsionnyiy-period-posle-gisteroskopii/

Ощущения и боли после гистероскопии. Рекомендации врачей

Как проходит восстановление, нормальны ли выделения и боли после гистероскопии? После гистероскопии, офисной или хирургической, требуется восстановление. Во время процедуры расширяется влагалище, цервикальный канал фиксируется щипцами и выполняется зондирование – все это имеет риск травм.

Есть признаки, которые являются нормальной ответной реакцией организма на вмешательство. Есть патологические изменения, с которыми необходимо идти к врачу. Давайте разграничим, какие симптомы закономерны, а какие говорят о болезни.

Всё в норме

Болезненность. Ощущается внизу живота, по типу менструальных болей. Во-первых, это могут быть последствия расширения шейки матки, во-вторых, введения жидкостей и газов (с диагностическими целями). После процедуры орган сокращается, что напоминает спазмы в критические дни. Боли после гистероскопии проходят за 1-2 суток.

Кровотечения. Незначительные мажущие выделения встречаются у всех пациенток.

Кровь после гистероскопии диагностического типа возникает из-за микроповреждений тканей матки во время осмотра. При хирургической манипуляции из-за удаления образований кровотечение интенсивнее.

В норме выделения длятся не более двух недель (все зависит от объема удаленной ткани и серьезности операции).

Менструальный цикл. Диагностическое исследование не нарушает ткани, потому критические дни приходят вовремя, возможна лишь небольшая задержка в 2-3 дня. Удаление новообразований или выскабливание – вещи более серьезные. Менструацию можно ждать через месяц после операции.

Тошнота. Нормальны в первые минуты после операции при применении не современных средств анестезии. Эти симптомы – реакция организма на наркоз.

Небольшая температура. При хирургическом вмешательстве повышение температуры тела до 37,5 считается приемлемым. По истечении суток показатели должны прийти в норму. Офисный тип вмешательства не дает температуру.

Нужна скорая помощь

Обильное кровотечение. Меняете большие прокладки каждые 1-2 часа? Заметили сгустки крови? Обратитесь за медицинской помощью. Интенсивное кровотечение после гистероскопии сигнализирует об осложнениях.

Высокая температура. Если градусник показывает выше 37,5 °C – начался воспалительный процесс. Не сбивайте температуру самостоятельно. Жаропонижающие препараты помогут лишь временно и дадут воспалению фору.

Уход

Поговорим, как ухаживать за собой после нее.

• Медикаменты. Противовоспалительные препараты назначают единоразово или курсом до 5 дней. Врачи перестраховываются и хотят предотвратить воспалительный процесс. Назначают щадящие антибиотики, чтобы исключить любые риски инфицирования.
• Гигиена. Первые 2-3 недели рекомендуется подмываться дважды в сутки, с использованием деликатных средств. Очищайте наружные гениталии и кожу вокруг. При подмывании двигайтесь сверху вниз, от входа во влагалище к анальному отверстию – так меньше риск занести инфекцию.
• Наблюдение. Отслеживайте температуру в течение первой недели после манипуляции – измеряйте ее дважды в день (утром, вечером). Обращайте внимание на характер выделений – их цвет, обильность.

Временно запрещено

• Разогревающие процедуры. Горячая ванна, солярий, посещение бани и сауны под запретом первые 2 недели. Они усиливают кровообращение и могут спровоцировать кровотечение и воспаление.
• Физическая нагрузка.

  Первые 14 дней противопоказано заниматься спортом и поднимать тяжести свыше 5 кг. К физической активности возвращайтесь постепенно, умеренно нагружая организм.

• Плавание. Занятия в бассейне исключены 2 недели.

  Шейка матки должна восстановиться, чтобы выполнять свою защитную функцию. Также воздержитесь от водных развлечений на озерах и морях.

• Сексуальные контакты. Половой покой первые 14 дней необходим, чтобы избежать воспаления и дать слизистой восстановиться.

• Вагинальные средства. Откажитесь от использования гигиенических тампонов, вагинальных средств (свечей, мазей) на 3 недели.

Осложнения

Гистероскопия считается мини-операцией. Но даже у небольшого хирургического вмешательства есть риски. Возможны ошибки со стороны медперсонала, реакции из-за особенностей организма, инфекции из-за несоблюдения пациенткой рекомендаций.

• Кровотечение и травмы. Возникают как во время операции, так и после нее.
• На месте поврежденных областей могут образоваться спайки – перегородки из соединительной ткани.
• Воспаление.

Гистероскопия – не абсолютно безвредная процедура. Но вероятность осложнений мала. Чтобы минимизировать риски, тщательно выбирайте врача и клинику с современным оснащением.

Источник: https://woman-help.ru/gynecology/oshchushcheniya-i-boli-posle-gisteroskopii-rekomendatsii-vrachej.html