Повышенные эозинофилы
Эозинофилы повышены у взрослого: причины, симптомы, лечение и профилактика
Один из показателей развернутого анализа крови — эозинофилы.
Это гранулоцитарные лейкоциты можно назвать индикатором органического здоровья, они участвуют во всех метаболических реакциях, уровень меняется при развитии аутоиммунных процессов, внедрении паразитов и аллергенов.
Быстро мигрируя по кровотоку, внедряются в очаг воспаления, блокируют распространение чужеродных агентов. Если эозинофилы в крови повышены, необходимо искать причину изменения и устранять ее на ранней стадии, пока не появились симптомы заболевания.
Описание эозинофилов
Структурные единицы крови — красные и белые клетки, эритроциты и лейкоциты. Эозинофилы — это подвиды лейкоцитов (1-5% от общего объема), разновидность иммунных клеток. Впервые их выделили в 1846 году, но описали только в 1879 году. Тогда они получили название, сохранившееся до сих пор.
Характерная особенность эозинофилов, позволяющая выделить в отдельный вид лейкоцитов, двудольчатое ядро.
Как и другие форменные элементы крови, их вырабатывает костный мозг — стволовые клетки под воздействием макрофагов и Т-клеток тимуса.
Затем они созревают 3-4 суток, в течение 12 часов циркулируют по кровотоку, распределяясь по всем органам и системам. Максимальное содержание — в тканях органов дыхательной системы, ЖКТ, в слизистой и кожном покрове.Клетки достаточно крупные, проявляют способность к хемотаксису, то есть могут «сознательно» передвигаться в органических тканях и жидкостях, самостоятельно выбирая направление.
Еще одно свойство — они не только обнаруживают чужеродных агентов, но захватывают их (независимо от агрегатного состояния), переваривают и уничтожают.
На поверхности структурных образований множество рецепторов, возбуждающихся на комплемент (сывороточный белок), иммуноглобулины (IgG, IgE), гистамин (биологически активное вещество).
Функции эозинофилов
Иммунная система нужна, чтобы обеспечить нормальную органическую жизнедеятельность. Она распознает чужеродные вражеские агенты и возбудители, оценивает негативное воздействие, а затем — уничтожает.
Высокие эозинофилы свидетельствую о грозящей опасности. Образующиеся клетки с двудольчатыми ядрами выделяются в кровяное русло, обнаруживают воспалительные очаги, проникают в них, активируют рецепторы других лейкоцитов, которые вместе с ними уничтожают вирусы, аллергены, подавляют на всех стадиях
жизнедеятельность паразитов. Они помечают чужеродных агентов, разрушают клеточную структуру, окружающую место локализации. Д отдельных элементов образуют мембранные капсулы, чтобы облегчить выведение.
То есть эозинофилы не только обнаруживают и отражают опасность, но и регулируют воспалительный процесс, подавляя очаг. Они задерживают распространение инфекции или паразитов, купируют аллергические проявления с начальной стадии реакции.
Норма эозинофилов
У взрослых нормой считается 1-5% от всего объема лейкоцитов, или 0,02-0,3*109/л. Этот показатель не зависит от количества прожитых лет. Повышением считается больше, чем 0,4*109/л, кроме того, отмечаются суточные колебания. Повышенное содержание лейкоцитов с двудольными ядрами определяют, как эозинофилию.
При оценке результатов анализов следует учитывать влияние некоторых факторов:
- Время суток. Вечером эозинофильные значения повышаются на 30%, до 40% — с 12 до 2 часов.
- Влияют на показатель некоторые болезни — например, туберкулез, или острые специфические или неспецифические инфекционные процессы.
- Лечение фармакологическими препаратами: антибиотиками, спазмолитиками, бета-блокаторами, сульфаниламидами, содержащими йод или хинин, эуфиллин, бета-блокаторы и т. д.
- Злоупотребление сладостями или алкоголем.
Эозинофилию классифицируют по степеням:
- легкая — содержание 400 -1500*109/ л (до 10%);
- средняя — 1500-5000*109/ л (до 15%);
- тяжелая — доходит до 5000*109/л (свыше 15%);
По верхней границе оценивают состояние иммунной системы. Резкое повышение возникает на фоне острых состояний — гнойно-воспалительных процессов, заражения инфекциями, внедрения паразитов, выброса гистамина при аллергических реакциях.
Разница показателей у женщин и мужчин
В норме никаких различий, в зависимости от половой принадлежности, нет. Но на фоне менструального цикла показатель меняется. В начале, при отторжении эндометрия матки, повышается, при овуляции — понижается. У мужчин на объем эозинофилов может повлиять изнуряющая физическая нагрузка, продолжающаяся длительное время.
При беременности
В 1 триместре объем крупных двухъядерных лейкоцитов может снижаться до 0. В этот период формируется третий круг кровообращения — плацентарный, необходимый для поступления к развивающемуся плоду питательных веществ. Количество плазмы увеличивается, она разжижается, соответственно, уменьшается число всех форменных элементов.
Во 2-3 триместре количество эозинофилов приходит в норму. Незначительные колебания возникают из-за внедрения аллергена — в это время организм может реагировать даже на те, вещества, на которые до беременности «внимания» не обращал. Опытный врач подобные колебания (на доли единиц) не считает сигналом к развитию или обострению патологий. (Рекомендуют пересдать анализы через 7-10 дней).
Понижение во 2-3 триместре может указывать:
- на заболевания;
- на кровотечения;
- на истощение и длительное нервное напряжение, беременные плохо спят, особенно перед родами;
- на прием лекарственных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию.
Постоянно пониженный уровень эозинофилов при беременности свидетельствует о снижении иммунных свойств.
Это нежелательно, так как при отсутствии реакции на чужеродный агент, возможно проникновение инфекции или токсинов через плацентарный барьер. Особенно опасны глистные инвазии.
Повышенный показатель, подтвержденный несколькими анализами, свидетельствует о тех же нарушениях, как и в «обычном» состоянии — болезнях, аллергиях, органических патологиях.
Причины повышения
Необходимо обязательно понять, почему появились изменения показателей у взрослого, выявленные во время оценки результата анализов, сданных несколько раз. Это сигнал к развитию патологий или заражений. Если сдвиг незначительный, то изменения в состоянии не ощущается.
В более тяжелых случаях развернутый анализ крови рекомендуют сдать на основании жалоб пациента. Причины, почему эозинофилы повышены у взрослого, необходимо обязательно выяснять. Как самостоятельные заболевания протекают: пневмонии, васкулиты, гранулематозы, тропическая эозинофилия. Остальные состояния и болезни, которые вызывают изменения, классифицируют по нескольким группам.
Гельминты и паразиты
Увеличение объема форменных элементов — двухъядерных клеток, вызывают заражения всеми видами паразитов: аскаридами, лямблиями, токсокарами, эхинококками и других.
Скачок происходит во всех циклах — при миграции паразитов, развития, достижения зрелости, на фоне активной жизнедеятельности.
Пока организм не очистится, в нем остаются токсины, выделяющиеся при распаде, показатель не нормализуется.
Заболевания ЖКТ
В этом случае могут диагностироваться: гастриты, язвенная болезнь, тяжелые патологии печени, гастроэнтерит, болезнь Крона и подобные. На основании анализа крови и жалобах пациентов диагноз не ставят. Необходимы дополнительные исследования — лабораторные и аппаратные, например ФГС, УЗИ и другие.
Атопические процессы
Чаще всего причины повышения эозинофилов в крови у взрослого — заболевания, указывающие на предрасположенность к аллергическим реакциям. Механизм таких процессов до сих пор полностью не изучен, но основной толчок дает гиперчувствительность немедленного типа.
В эту группу входят:
- бронхиальная астма, хроническое воспаление бронхов;
- сенная лихорадка, аллергический ринит;
- атопическая экзема.
В эту же группу входит риноконъюнктивит, реакция на различные запахи, на контакт с аллергеном. Повышение вызывают аллергии накопительного характера, например, при длительном лечении фармакологическими средствами.
Заболевания крови
К ним относятся лейкозы, нарушение усвоения витаминов группы В, мегабластная анемия (болезнь Аддисона-Бирмера), дисфункции кроветворной системы. То есть в эту группу входят все патологии, при которых меняются соотношения структурных элементов крови.
Инфекции
Это самая многочисленная группа. Под таким термином подразумевают острые заражения — ОРВИ, грипп, простудные заболевания сезонного типа, туберкулез, сифилис, СПИД и ВИЧ.
Согласно последним исследованиям, в развитии ревматоидных процессов, артритов, артрозов — поражений костной ткани, легочной патологии тоже виновата инфекция.
А значит, при их развитии тоже повышается количество лейкоцитов с двудольным ядром .
Можно ли описать симптомы эозинофилии
Поскольку эта болезнь не самостоятельная, а протекает на фоне патологических процессов, как следствие неблагоприятных изменений, то специфических признаков нет. Характерные симптомы вызывают основные заболевания. Чтобы его диагностировать, врач рекомендует сдать развернутый анализ крови, учитывая жалобы пациента.
Например, к признакам глистных инвазий и паразитарных заражений относят резкое похудение, бледность кожных покровов, субфебрильную температуру, слабость, снижение аппетита, мышечные и суставные боли, сухой кашель.
Паразиты выделяют продукты жизнедеятельности, вызывающие общую интоксикацию. У взрослых для терминального ухудшения состояния требуется длительное время, характерных симптомов нет.Похожая клиническая картина возникает при патологиях сердечно-сосудистой системы или при онкологических процессах.
На аллергические проявления указывают сыпь (крапивница), волдыри, снижение температуры и артериального давления, коллапс, шок. Признаки заболевания желудочно-кишечного тракта и органов — тошнота, интоксикация, рвота, диспепсия, усиленный или сниженный метеоризм, кровь в каловых массах.
При поражениях дыхательной системы в легких возникают инфильтраты, а вот внешние проявления незначительные. К ним относятся кашель, периодическое повышение температуры тела, слабость, ухудшение работоспособности.
Эозинофильные инфильтраты могут формироваться в крупных мышцах. Наиболее опасная зона — миокард. Новообразования вызывают сердечную недостаточность, так как полости сердца уменьшаются по объему. Нарушается кровоток, органическим системам не хватает кислорода. Повышается вероятность развития инфаркта и инсульта.
Диагностика
При поступлении в стационар проводят экспресс-диагностику — по ней можно узнать уровень гемоглобина (наличие или отсутствие анемии), количество лейкоцитов (по этому показателю можно понять, нужно ли оперативное вмешательство), СОЭ — скорость оседания эритроцитов (указатель воспалительных процессов). Для того, чтобы определить уровень эозинофилов, нужен другой анализ — развернутый. Он показывает соотношение форменных элементов крови в процентах.
Его рекомендуют сдать при оценке жалоб пациентов для правильной постановки диагноза. Но сразу поставить диагноз затруднительно — это только начало обследования. Для точного выяснения причин эозинофилии необходимо:
- сдать анализ мочи;
- биохимическое исследование крови;
- для подтверждения глистных инвазий — исследование кала или мазок;
- для проверки функции дыхательной системы — рентген, флюорография, бронхоскопия;
- для диагностики заболевания ЖКТ — ФГС.
В дальнейшем могут потребоваться КТ, МРТ, биопсия, пункция суставов, проверка работоспособности печени и почек, исследования сердца, сосудов.
Количество необходимых исследований зависит от состояния, возможности постановки диагноза. Например, при аллергических реакциях с характерными симптомами пациента направляют в лабораторию для выявления аллергена.
Многочисленные обследования, многие из которых сопровождаются дискомфортом, не проводят.
Лечение
Снизить показатель без устранения причины, провоцирующую повышение, невозможно. Эозинофилия легкой степени тяжести (400-1500*109/ л ) — достаточная причина обратиться к врачу.
В дальнейшем могут потребоваться: обследования, медикаментозная терапия, оперативное вмешательство, коррекция образа жизни, изменения питания и т. д.
Например, переход на щадящую диету — одно из основных лечебных мероприятий при болезнях ЖКТ, а исключение некоторых продуктов из рациона — при аллергических проявлениях. При выздоровлении уровень ЭО снижается.
Внимание!
Развернутый анализ нужно сдать 2-3 раза. Как уже описывалось, на уровень эозинофилов влияют внешние факторы, время суток, характер питания.
Чтобы не допустить развития эозинофилии, нужно обращаться к врачу при появлении признаков ухудшения здоровья. Никаких специальных профилактических мероприятий не разработано.
Опасно не только повышение эозонофилов у взрослого, но и снижение, эозинопения.
Состояние указывает на значительное снижение иммунитета, кишечные инфекции в острой фазе (брюшной тиф, дизентерию), острый аппендицит, сепсис, инфаркт миокарда, ожоги, травмы.
При выздоровлении уровень эозинофилов резко повышается, а затем длительное время — около 2 месяцев — остается неизменным. Но в этом случае лечение не требуется, состояние восстанавливается самостоятельно.
Источник: https://sosud-ok.ru/krov/analiz/eozinofily-povysheny-u-vzroslogo.html
Немного о повышенных эозинофилах
Эозинофилы представляют одну из групп лейкоцитов (белых телец крови). Их выработка активизируется при проникновении в организм чужеродной белковой структуры.
Определяется количество клеток при проведении обычного общего анализа крови, причём имеет значение не только абсолютное значение (количество штук в единице крови), но и отношение к общему числу лейкоцитов (оно выражается в процентах).
Когда наш иммунитет включается в интенсивную работу и самостоятельно пытается победить болезнь, в анализе крови эозинофилы повышены. Однако следует знать, что не всякое повышение или понижение уровня этих кровяных телец говорит о патологическом процессе. Впрочем, обо всём по порядку.
Степени эозинофилии у взрослого и у детей
Состояние, когда эозинофилы в крови повышены, называется эозинофилией.
В норме у взрослого (вне зависимости от пола) клетки присутствуют в количестве от 100–120 до 300–350 в одном миллилитре исследуемой крови, в процентном соотношении ко всем лейкоцитам это 1–5%. У детей разного возраста соотношение к лейкоцитам варьирует от 1 до 6–7%.
Значительным считается отклонение уровня кровяных телец рассматриваемой группы от 10% от нормального, в таком случае диагностируют лёгкую степень эозинофилии; при росте эозинофилов до 15% определяют умеренную степень;
превышение порога выше 15% свидетельствует о тяжёлой патологии.
Однако необходимо учитывать физиологические колебания числа клеток и другие факторы, влияющие на показатель.
Непатологические повышения показателя
эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:
- В ночной период эозинофилия может достигать уровня выше 30%, особенно вначале;
- Повышение показателя наблюдается в вечернее время;
- Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
- Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: аспирин, димедрол, медикаменты от туберкулёза, пенициллины, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, химотрипсин, хлорпропамид, гормональные медпрепараты и другие;
- Пищевой режим: сладости, алкогольсодержащие напитки повышают вероятность того, что анализ будет неверный.
Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).
Причины патологии
Если эозинофилы повышены, необходимо выявить причину, поскольку патология является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельной болезнью. Увеличение числа этих клеток крови говорит об интенсивной работе иммунитета, и не всегда требует лечения.
Выделяют несколько предпосылок для развития эозинофилии:
- Паразитарные заражения;
- Аллергические реакции;
- Заболевания внутренних органов;
- Болезни крови;
- Дерматологические патологии;
- Аутоиммунные заболевания;
- Инфекции;
- Образования злокачественной природы.
Паразиты
Анализ крови выявляет эозинофилию при заражении человека гельминтозами. Причиной могут послужить следующие заболевания:
- Токсокароз;
- Описторхоз;
- Лямблиоз;
- Аскаридоз;
- Филяриоз;
- Стронгилоидоз;
- Малярия;
- Парагонимоз;
- Эхинококкоз;
- Трихинеллёз;
- Амебиаз.
Аллергия
Аллергическая реакция занимает лидирующее место в числе причин повышения эозинофилов. Состояние развивается при:
- Поллинозе;
- Отёке Квинке;
- Бронхиальной астме;
- Аллергической реакции на медикаменты;
- Сенной лихорадке;
- Сывороточной болезни;
- Рините аллергической природы;
- Крапивнице;
- Фасциите;
- Миозите и др.
Заболевания внутренних органов
Эозинофилия проявляется при заболеваниях следующих органов:
альвеолит | гастрит | инфаркт миокарда | цирроз |
плеврит | колит | врождённые пороки | |
болезнь Леффлера | язва | ||
саркоидоз | гастроэнтерит | ||
гистиоцитоз | |||
аспергиллёз | |||
пневмония | |||
наличие инфильтратов |
Дерматологические патологии
Практически любое заболевание кожи приводит к тому что эозинофилы повышены:
- Лишай;
- Вульгарная пузырчатка;
- Контактный или атопический дерматит;
- Пемфигус;
- Экзема;
- Грибковое заболевание.
Аутоиммунные состояния
Нередко анализ крови выявляет увеличение эозинофилов при склеродермии, СКВ (системной красной волчанке), также большое количество данных клеток образуется при отвержении трансплантата.
Злокачественные опухоли
Различные формы злокачественных образований, в том числе лимфомы и лимфогранулематозы, вызывают увеличение клеток эозинофилов в крови. Опухоли могут локализоваться в различных органах: половые или внутренние органы, щитовидная железа, кожа, желудок и т. д., состояние ухудшается при появлении метастазов.
Особенности эозинофилии у детей
В детском возрасте наиболее часто повышение эозинофилов свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме, либо паразитарном заражении. Однако не стоит исключать все вышеперечисленные причины, в том числе внутриутробное инфицирование плода. В любом случае следует пройти всестороннее обследование, чтобы выявить фактор, повлиявший на изменение формулы крови.
Диагностика заболевания
Для получения полного представления о состоянии здоровья человека необходимо в первую очередь сдать биохимический анализ крови, такое исследование может указать на причину почему эозинофилы повышены. Далее по результатам необходимо провести ещё ряд исследований:
- Ультразвуковое исследование внутренних органов;
- Анализ кала на наличие паразитов и их яиц;
- Анализ мочи;
- Тесты для определения работы внутренних органов (почки, печень и др.);
- Флюорография лёгких.
- Аллергологические исследования (изучение слизи, провокационные пробы, спирометрия, пункцию межсуставной жидкости и другие манипуляции).
Лечение эозинофилии
После выявления истинной причины изменения формулы крови лечение проводит врач-специалист.
При патологии крови – это гематолог; если предпосылкой для развития состояния послужили паразиты – инфекционист; аллергию вылечит аллерголог; лёгкие – пульмонолог и так далее.
Не существует единственного способа избавления от эозинофилии, врач учитывает возраст пациента, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья, принимаемые лекарственные средства и много других факторов в индивидуальном порядке.
Не стоит также огорчаться если эозинофилы повышены умеренно, это может свидетельствовать о начале выздоровления и формировании здоровой реакции иммунной системы на инфекцию.Предоставьте врачу делать свою работу и строго следуйте его рекомендациям.
Источник: https://prokrov.ru/esli-eozinofily-povysheny/
Эозинофилы повышены в крови у взрослого
Эозинофилы – это популяция белых клеток крови лейкоцитов, отвечающая за иммунный ответ при появлении в организме аллергена. Если эозинофилы повышены больше, чем допускается нормой, то у взрослых это говорит о гиперактивности иммунной системы, что проявляется аллергией, аутоиммунными нарушениями, опухолевыми заболеваниями.
Эозинофилы (EO) относятся к эффекторным клеткам иммунной системы. Это значит, что наряду с плазматическими клетками, Т-лимфоцитами, эозинофилы непосредственно участвуют в иммунных реакциях. Повышение показателей эозинофилов может составлять 8 — 9%, что незначительно превышает норму, но может подниматься до 70 — 80% при опухолевых и аутоиммунных патологиях.
Механизм повышения эозинофилов
Возрастные изменения, постепенно накапливающиеся в иммунной системе, проявляются повышением количества циркулирующих в крови иммунных комплексов (ИК), представляющих собой конгломераты молекул иммуноглобулинов.
При увеличении количества ИК повышается потребность в их ликвидации. А уничтожение этих образований – одна из основных функций эозинофилов.
В результате показатели EO повышаются, чтобы нейтрализовать вредное действие иммунных комплексов, которые откладываются на сосудистых стенках, вызывая васкулиты.
Эозинофилы скапливаются в местах оседания ИК, уничтожают комплексы, но выделяют при этом токсичные для собственных тканей вещества — основной белок, катионный протеин эозинофилов.
Повышение эозинофилов у взрослых
Если для детей причинами повышения эозинофильных лейкоцитов служат преимущественно гельминтозы, аллергия, то у взрослых эозинофилы повышены чаще всего при аутоиммунных патологиях.
О повышении уровня эозинофильных гранулоцитов у взрослых, кроме аутоиммунных нарушений, говорит:
- аллергическая реакция;
- опухоль;
- DRESS-синдром;
- нарушение кроветворения.
Существует и доброкачественная наследственная предрасположенность к повышенным эозинофилам. При семейной большой эозинофилии повышение этой популяции отмечается у нескольких членов семьи и не отягощает здоровья на протяжении всей жизни.
Повышение EO при доброкачественной эозинофилии незначительное и не превышает 8% — 9 %.
Повышение эозинофилов у взрослых может быть вызвано профессиональной деятельностью. У лиц, работающих с серосодержащими веществами, работников резиновой промышленности, а также у взрослых, длительно употребляющих наркотические вещества, повышен уровень эозинофилов.
Подробнее узнать, почему у взрослых в анализе крови повышены EO, можно в статье «Эозинофилы».
Гиперэозинофилия у взрослых
При уровне эозинофилов более 15 – 20% говорят о гиперэозинофилии. Такое состояние характеризуется скоплением эозинофилов в тканях, а это вызывает воспаление, что провоцирует развитие эозинофильных заболеваний.
Повышены эозинофильные гранулоциты у взрослых при синдроме Черджа-Стросса, эозинофильном гастроэнтерите, эндокардите. Самое тяжелое состояние возникает при идиопатическом (неизвестного происхождения) гиперэозинофильном синдроме, когда одновременно поражаются сердце и легкие.
Повышены эозинофилы при заболеваниях:
- аллергического происхождения – эозинофильной пневмонии простой, острой или хронической, астмы, паразитоза легких, бронхолегочного аспергиллеза;
- неаллергической природы – СПИДе, цитомегаловирусной инфекции, лимфогранулематозе, лимфомах.
Признаком гиперэозинофилии в анализе крови служит высокий показатель СОЭ, повышение уровня IgE.
Эозинофильная пневмония
Простая эозинофильная пневмония или синдром Леффлера вызывается:
- проникновением в легочную ткань личинок паразитов Ascaris, Ancylostoma, Necator;
- заселение легких взрослыми паразитами.
Болезнь сопровождается высокими эозинофилами в крови и в легких, повышением IgE, кашлем, одышкой. Лечат синдром Леффлера противоглистными средствами, но он может разрешиться и самостоятельно.
Острая эозинофильная пневмония (ОЭП) вызывается другими причинами, протекает с симптомами дыхательной недостаточности, сопровождается мышечной болью, высокой температурой. Болеют ОЭП взрослые молодого возраста, до 40 лет, причем у мужчин это заболевание встречается в 21 раз чаще, чем у женщин.
О признаках ОЭП говорит кашель, а также то, что повышены СОЭ, эозинофилы, выше, чем норма у взрослых, и это указывает на дыхательную недостаточность, при которой надо делать ИВ легких. При ОЭП назначают глюкокортикостероиды, прогноз болезни благоприятный.
Хронической эозинофильной пневмонией заболевают обычно женщины в возрасте около 50 лет. Проявляется пневмония повышенными эозинофилами, одышкой, лихорадкой, понижением веса, кашлем.
Провоцируют патологию лекарства:
- нитрофураны — применяются при лечении циститов, кишечных инфекций;
- сульфаниламиды — Бисептол;
- пенициллины;
- L-триптофан – вызывает синдром эозинофилии-миалгии.
Эозинофильный гастроэнтерит
Выявляется эозинофильный гастроэнтерит чаще всего у взрослых в возрасте 30 – 50 лет, но заболевают данной патологией и в детском возрасте. Эозинофилы скапливаются в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, преимущественно в желудке и тонком кишечнике.
Причиной, из-за которой повышены эозинофилы в крови и в слизистой пищеварительного тракта, служит пищевая аллергия или присутствие паразитических червей. Инфильтрация желудка эозинофилами вызывает воспаление слизистой оболочки, проявляющееся:
- болью;
- тошнотой;
- рвотой;
- диареей.
Повышение эозинофилов в в крови может составлять 8% — 9 %, но при этом в тканях скапливаются значительные количества эозинофильных гранулоцитов.
Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные нарушения у взрослых могут быть:
- локализованными – поражен один орган, как при рассеянном склерозе, диабете 1 типа, болезни Крона, язвенном колите, В-12-дефицитной анемии;
- системными – процесс распространяется на несколько органов при ревматоидном артрите, системном васкулите, склеродермии, ревматизме, системной красной волчанке.
Значительная эозинофилия отмечается при узелковом периартериите. При этом аутоиммунном заболевании эозинофилы в крови у взрослого повышены до 30 – 80%. Патология обнаруживается у взрослых в возрасте 30 – 60 лет, заключается в поражении артерий среднего диаметра.
Механизм формирования узелкового полиартериита не выяснен в полной мере. Считается, что он запускается в результате гипераллергической реакции организма и формирования ИК из иммуноглобулинов.
Воспаление кровеносных сосудов может локализоваться в таких органах, как:
- почки – проявляется повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче;
- сердце – развивается стенокардия, возможен инфаркт миокарда, в том числе немой, т. е. бессимптомный;
- легких – проявляется кашлем, кровохарканьем, тяжелой бронхиальной астмой с удушьем;
- мышц и суставов – сопровождается болью, атрофией мышц;
- заболеваниями сосудов глаз – приводит к снижению остроты зрения, слепоте;
- нервной системы – больного беспокоят жгучие боли, нарушение чувствительности кожи, возможен инсульт.
При аутоиммунном гранулематозе Вегенера поражаются стенки кровеносных сосудов ЛОР-органов (до 90% случаев), глаз, легких, почек. Болезнь диагностируется чаще у взрослых после 40 лет, одинаково часто у женщин и у мужчин.
На первой стадии болезни отмечаются гнойные синуситы, ларингит, назофарингит, евстахиит, отит с некротическими изменениями тканей. Заболевание характеризуется упорным насморком с гноем и кровью, появлением изъязвлений в полости рта, носа, на стенках трахеи.
Опухоли
Подъем эозинофилов отмечается при заболеваниях опухолевого происхождения. Повышены EO в анализе при лимфогранулематозе – болезни Ходжкина. Заболевание проявляется злокачественной опухолью лимфоидной ткани, встречается и у взрослых, и в детском возрасте. У взрослых чаще встречается в возрасте 20 – 30 лет или после 55 лет.
Количество эозинофильных гранулоцитов при лимфогранулематозе нарастает по мере прогрессирования болезни. Если в начале у взрослого обнаруживается 8 % – 9 % эозинофилов, то в развернутой стадии болезни содержание этих клеток достигает 50 – 80%.
Одновременно с повышением у взрослых эозинофилов в крови повышены нейтрофилы и моноциты, но снижены лимфоциты. СОЭ при лимфограмулематозе возрастает до 80 мм/час.
Доброкачественная опухоль лимфоидной ткани саркоидоз сопровождается образованием уплотнений или гранулем. При саркоидозе поражаются легкие (90% всех случаев), лимфоузлы, селезенка, иногда кожа, глаза.
Заболевают саркоидозом в основном взрослые в 30 – 40 лет. Болезнь провоцируется повышенной активностью лимфоцитов, симптомы проявляются:
- беспричинной потерей веса;
- повышением температуры;
- быстрой утомляемостью;
- одышкой;
- мышечной слабостью;
- повышением нейтрофилов, моноцитов и ускорением СОЭ.
Повышенные эозинофилы не рассматривается, как основной диагностический признак. Его рассматривают одновременно с другими показателями активности иммунной системы и состояния крови. Обязательно учитывают содержание нейтрофилов, базофилов, эритроцитов, гемоглобина в крови, оценивают состояние иммунной системы.
Источник: https://flebos.ru/krov/lejkocity/eozinofily-povysheny-u-vzroslogo/
Эозинофилы повышены у взрослого — о чем это говорит, норма в крови, причины повышения
В данной статье мы рассмотрели, что делать, если эозинофилы повышены у взрослого,о чем это говорит. Ни один визит к врачу не обходится без стандартного общего анализа крови. Одним из критериев является подсчёт числа лейкоцитов в 1 мл крови. Повышение лейкоцитов – тревожный сигнал, указывающий на активацию иммунитета человека.
При этом увеличение каждого вида лейкоцитов указывает на группу заболеваний, отличающихся по своим проявлениям и необходимому лечению.
Что такое эозинофилы в анализе крови?
Эозинофильные лейкоциты (ЭО) – одна из разновидностей иммунных клеток. Это немногочисленная группа, циркулирующая в крови и тканях организма человека.
Первым обратил внимание на эозинофилы немецкий врач, иммунолог и бактериолог П. Эрлих. Он окрашивал мазок крови на предметном стекле различными красителями. Из всех лейкоцитов только 3-4% окрашивались красителем эозином в насыщенно розовый цвет.
Однако пик изучения пришелся на 1980 год, когда иммунологам удалось определить значение и функции эозинофилов для иммунитета человека. Основной функционал сводится к обеспечению протиаллергического и антипаразитарного иммунитета. Механизм действия реализуется за счёт способности ЭО поглощать и связывать вещества, обеспечивающие развитие аллергической реакции (например, гистамин).
Эозинофилы вырабатывают рецепторы, специфические для иммуноглобулинов Е. В норме они отсутствуют в крови человека. Однако при воздействии аллергена или проникновении паразитарных микроорганизмов, их активный синтез запускает защитные реакции иммунитета.
Образование ЭО
Как и все лейкоциты, первоначально ЭО образуются из единственной стволовой клетки в костном мозге. Контроль осуществляют вещества, синтезируемые Т-клетками тимуса и макрофагами.
Созревание (3-4 суток) ЭО происходит в костном мозге. Затем они поступают в кровь (не более 12 часов), а через стенки кровеносных сосудов – в ткани человека.
Там они выполняют свои функции, не имея возможности к делению.
Срок жизни ЭО не превышает 12 дней. Максимальная концентрация их обнаруживается в тканях лёгких, коже и слизистом эпителии органов ЖКТ.
Норма эозинофилов в крови у женщин и мужчин в таблице
Анализ на эозинофилы проводится двумя путями: по крови или мазку из носовой полости. Определить необходимый вид исследования может исключительно лечащий врач.
Мазок из носовой полости используется редко. Данный анализ обладает меньшей информативностью, чем анализ крови.
Диагностика повышенного уровня эозинофилов у взрослых и детей проводится для:
- выявления глистных и паразитарных инвазий;
- точного понимания причин повышения уровня лейкоцитов: аллергическая реакция, бактериальная, вирусная или паразитарная инфекция;
- отслеживания осложнений после приёма некоторых лекарственных средств и химиотерапии.
В результатах анализов обычно прописывается процентное содержание каждого вида лейкоцитов. При отклонении лейкоцитов от нормы, ориентация исключительно на процентное содержание клеток может стать причиной неверного диагноза. Поэтому назначается повторный тест с указанием абсолютного числа каждого вида лейкоцитов. Выражается величина в 1012/л или 109/л.
Норма эозинофилов у мужчин и женщин представлена в таблице.
Норма эозинофилов у обоих полов | В процентном отношении от общего числа лейкоцитов | Абсолютный показатель |
В крови (лейкоцитарная формула) | До 5 % | 0,02 — 0,5 *109/л |
В цитологическом исследовании секрета из полости носа (риноцитограмма) | До 7 % | Не подсчитывается |
Результаты интерпретируются врачом с учётом данных о клинической картине, дополнительных анализов и информации о принимаемых пациентом лекарствах.
https://www.youtube.com/watch?v=DuV-xFu4JQM\u0026list=PLk5ArKJr7Qc0Bqksrat6_w5RUrawZF3Ng
Принципиальной разницы в нормальных значениях для мужчин и женщин не обнаружено. Следует учитывать, что во время менструации у женщин количество клеток крови, в том числе ЭО, снижается. Для исключения недостоверных результатов назначаются повторные анализы через 1-2 недели.
Норма эозинофилов в крови у детей по возрасту
Абсолютное число ЭО у детей различного возраста отличаются от взрослых. Подобные увеличения необходимы для обеспечения иммунитета ребёнка пока организм полностью не окреп. Таблица с нормами эозинофилов для детей в мазке из носа и крови представлена ниже.
Норма ЭО для детей | Возраст | В процентном отношении от общего числа лейкоцитов | Абсолютный показатель |
В крови (лейкоцитарная формула) | До 1 года | До 6 % | 0,05 — 0,4 *109/л |
От 1 до 5 лет | До 7 % | 0,02 — 0,3 *109/л | |
В цитологическом исследовании секрета из полости носа (риноцитограмма) | До года | До 9 % | Не подсчитывается |
От 1 до 5 лет | До 8 % |
Интерпретацию полученных данных для ребёнка проводит врач-педиатр. Самостоятельные попытки расшифровки и назначения лечения могут отрицательно сказаться на здоровье малыша, поскольку полная картина заболевания видна только врачу.
Если эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?
На уровень показателя в крови влияет время сбора биоматериала. По вечерам и рано утром количество ЭО возрастает на 15%, что является вариантом физиологической нормы. Ночью показатель может повышаться на 15-25 %.
Рекомендации к дальнейшей диагностике получает пациент, если уровень ЭО стабильно выше или на верхней границе нормы.
Повышение уровня ЭО в мазке из носа или анализе крови принято обозначать термином эозинофилия. Это патологическое состояние, причиной которого может стать широкий перечень различных заболеваний.
Читайте далее: Все о пониженных эозинофилах в крови у взрослых и детей
Основные причины повышения ЭО у взрослых по группам заболеваний
Рассмотрим причины повышения эозинофилов у взрослых пациентов по группам болезней.
Атопические заболевания
Первая группа: атопические заболевания, что указывает на генетическую предрасположенность человека к аллергической реакции. Механизм атопических болезней осуществляется за счёт реакции гиперчувствительности немедленного типа. К ним относят:
- аллергический насморк или «сенная лихорадка» – воспалительная реакция слизистой оболочки полости носа при контакте с аллергенами. Сопровождается заложенностью носа, зудом и чиханием. Может проявляться эпизодически (менее 4 дней в неделю) или приобретать хроническую форму (более 4 недель в году). Устранение контакта с раздражающим слизистую носа аллергеном значительно облегчает состояние человека;
- бронхиальную астму – хроническое аллергическое воспаление органов дыхательной системы. Сопровождается сужением просвета бронхов и гиперсекрецией густой слизи;
- сывороточное заболевание – патологическое состояние, возникающее в ответ на введение иммунных сывороток. Их основу составляют чужеродные белковые антитела животного происхождения. При этом организм человека может проявлять аллергическую реакцию на них;
- атопическую экзему – хроническое воспаление кожи. Характеризуется частыми рецидивами и сезонностью: летом заболевание проявляется значительно меньше, чем зимой;
- сезонный аллергический риноконъюнктивит – частный вид аллергической реакции человека на пыльцу.
Паразитарные заражения
Повышенные эозинофилы в крови у взрослого наблюдаются при паразитарных заражениях: аскаридами, лямблиями, описторхами, токсокарами и другими видами паразитов.
Заболевания органов пищеварительной системы
Заболевания органов ЖКТ – еще одна причина увеличения показателя. Возможные патологии: язвенная болезнь, гастрит, цирроз печени или эозинофильный гастроэнтерит.При подозрении на данные патологии пациенту показана консультация гастроэнтеролога и проведение дополнительных методов диагностики.
Прочие
Отклонение числа ЭО сопровождает также онкологические патологии, ревматические заболевания и состояние иммунодефицита, острые инфекционные заболевания (скарлатину, ветряную оспу, инфекционный мононуклеоз, туберкулез), инфаркт миокарда (повышение уровня эозинофилов является неблагоприятным диагностическим критерием), некоторые патологии легких (легочные эозинофильные пневмонии, эозинофильные плевриты, саркоидоз, эозинофильные легочные инфильтраты (болезнь Лефлера) и т.д.).
О чем это говорит,если эозинофилы повышены у ребенка?
Высокие эозинофилы в крови у ребёнка встречаются при аллергических реакциях, глистных инвазиях, заболеваниях крови или угнетении иммунитета.
https://www.youtube.com/watch?v=eAP9p_hQxHk\u0026list=PLk5ArKJr7Qc0Bqksrat6_w5RUrawZF3Ng
Микроскопическое исследование мазка из носа имеет особое значение для детей, поскольку они в большей степени подвержены аллергическим реакциям. Важно установить точный аллерген и исключить дальнейший контакт ребёнка с ним.
Из-за слабого иммунитета малыши чаще болеют, и нередко хронический насморк списывается на простудные заболевания. Полезно будет провести дополнительное исследование мазка носа для однозначного исключения аллергического ринита. Взятие мазка безболезненно и безопасно для ребёнка.
Следует отметить, что нормальная величина ЭО в мазке из носа не может полностью исключать развитие аллергической реакции. Для однозначного исключения проводится анализ крови с определением уровня иммуноглобулинов класса Е.Сочетанное повышение эозинофилов и моноцитов в крови у грудничка указывает на острую стадию вирусной инфекции, заболевания соединительной ткани или онкологические патологии. Проводится расширенная диагностика ребёнка.
Как понизить эозинофилы в крови?
Состояние эозинофилии корректируется лечением основного заболевания, которое его вызвало. Снижение числа ЭО в крови – один из показателей положительной динамики и улучшения состояния больного. После выздоровления проводится повторный анализ.
Методы лечения подбирает врач с учётом болезни, возраста пациента, а также наличия противопоказаний. Следует обращать внимание на минимально допустимый возраст лекарственных препаратов для детей.
Читайте далее: Расшифровка и норма мазка из носа на эозинофилы
Источник: https://medseen.ru/eozinofilyi-povyishenyi-u-vzroslogo-o-chem-eto-govorit-norma-v-krovi-prichinyi-povyisheniya/
Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
Эозинофилами называют разновидность лейкоцитов, окрашивающихся кислым пигментом эозином.
Что такое эозинофилы в анализе крови и какую функцию они выполняют? Это сегментоядерные образования, способные просачиваться сквозь стенки кровеносных сосудов и передвигаться внутри тканей, направляясь к очагу воспаления, травмы или внедрения чужеродного агента. Повышение их уровня в анализе крови — тревожный сигнал.
- Эозинофилия и её причины
- Показания к сдаче крови
- Методы лечения
Эозинофилы повышены, когда организм атакуют паразиты и при развитии аллергических состояний. Эозинофилы образуются в костном мозге в ответ на попадание в организм чуждого белка. Врач узнаёт, что у пациента эозинофилы в крови повышены, при интерпретации результатов стандартного анализа крови.
Эозинофилия и её причины
Важно! Повышением эозинофилов считают уровень 7% от общего числа белых клеток. Различают лёгкую форму, при которой анализы показывают до 10%. Средней формой считают 10-15%, а всё, что выше относят к тяжёлой.
Когда эозинофилы выше нормы, что это значит? Определённо — протекание в организме патологического процесса.
Эозинофилы в крови
Причины повышения эозинофилов у взрослого связаны со следующими факторами:
- Аллергия. Является клиническим симптомом бронхиальной астмы и ряда дерматитов.
- Инвазионные патологии — аскаридоз, описторхоз, лямблиоз.
- Инфекционные заболевания и патологии пищеварительной цепи на стадии выздоровления.
- Раковые новообразования, сопровождающиеся разрушением тканей. Эозинофилы реагируют на продукты распада как на чужеродные белки.
- Болезни органов дыхания.
- Инфаркт миокарда.
- Эозинофилы повышены у взрослого и ребёнка, если используются те или иные лекарственные препараты. Антибиотики, салицилаты, сульфаниламиды, йодаты оказывают на организм аллергическое воздействие, что провоцирует эозинофилию.
- Пищевая аллергия. Развивается при употреблении некоторых, нередко сезонных, овощей, ягод, грибов, рыбы и морепродуктов.
- Аллергические состояния при беременности, во время критических дней.
Важно! Употребление цитрусовых перед сдачей крови на стандартный анализ показывает эозинофилию.
Аллергия вызывает повышение эозинофилов
Показания к сдаче крови
Обнаружение повышенных эозинофилов необходимо при постановке дифференциального диагноза по следующим заболеваниям:
- бронхиальная астма;
- заболевания, вызванные паразитами;
- ревматоидный артрит;
- иммунодефицитные состояния;
- онкология кроветворения: лимфома, лейкоз;
- аллергические реакции.
Самым распространённым методом определения содержания эозинофилов считается стандартный анализ крови. Он назначается всем пациентам, проходящим амбулаторное или стационарное лечение при диагностике всех заболеваний. В частном случае вам может понадобиться иммуноферментный анализ крови на паразитов, с помощью которого вы сможете узнать более подробно о паразитах в вашем организме.
Общий анализ крови (норма) | ||
Показатель | Взрослые женщины | Взрослые мужчины |
Гемоглобин | 120–140 г/л | 130–160 г/л |
Эритроциты | 3,7—4,7×1012 | 4—5,1×1012 |
Цветовой показатель | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 |
Регакулоциты | 0,2–1,2% | 0,2–1,2% |
Тромбоциты | 180—320×109 | 180—320×109 |
соэ | 2–15 мм/ч | 1–10 мм/ч |
Лейкоциты | 4—9хЮ9 | 4—9×109 |
Палочкоядерные | 1–6% | 1–6% |
Сегментоядерные | 47–72% | 47–72% |
Эозинофилы | 0–5% | 0–5% |
Базофилы | 0–1% | 0–1% |
Лимфоциты | 18-40% | 18-40% |
Моноциты | 2–9% | 2–9% |
Таблица нормы общего анализа крови
Важно! Сдавать кровь на анализ нужно утром натощак. В течение двух суток до обследования воздерживаются от сладостей, цитрусовых и спиртного.
Эозинофильный катионный протеин (ECP, или ЭКБ) — составная часть гранул эозинофилов. Белки эозинофильных гранул, ликвидирующие паразитов, попутно повреждают ткани, ослабленные аллергическими проявлениями бронхиальной астмы и прочих недугов воспалительного характера.
Высокие эозинофилы взаимосвязаны с зарождением бронхиальной астмы, атипических дерматитов, поражений глаз аллергического характера. Такие же симптомы наблюдают при патологиях среднего уха, аутоиммунных аномалиях, синдроме перманентной усталости, инфекциях и инвазиях различной этиологии.
ECP обладает высокой токсичностью не только для паразитов. Он поражает нервные клетки, эпителий и миокард. Определение уровня ЭКБ считается объективным тестом, подтверждающим причастность эозинофилов к формированию клинических симптомов повышенной чувствительности. По этому тесту можно диагностировать заболевание и мониторить эффективность лечения.
ЭКБ обладает нейротоксичностью, которая усугубляет силу зуда при дерматитах. Установлена положительная корреляция между ростом ЭКБ и интенсивностью кожных аллергий. В процессе выздоровления уровень ЕСР нормализуется.
Зачастую результаты анализов показывают повышенное количество лимфоцитов у взрослых и о возможных причинах данного отклонения можно узнать более подробно в статье на нашем портале.
Анализ крови сдается утром и натощак
Методы лечения
Выполняя защиту организма, эозинофилы, в случае превышения их абсолютного содержания до определённых значений, сами становятся опасными для организма. В местах сосредоточения эозинофилов формируются очаги воспаления и развиваются серьезные заболевания. Возникает вопрос: как понизить число эозинофилов до безопасного уровня?
Лечение эозинофилии — это дело врача-гематолога.
Прежде чем приступать к лечению, гематолог выясняет: почему повышены эозинофилы? Назначаются дополнительные виды диагностики, включающие анализ кала и мочи.
В зависимости от ситуации проводят тесты на функционирование почек и печени, обследование на наличие инвазий, аллергены, соединительнотканные патологии. С особой тщательностью обследуют беременных.
Если поставлен точный диагноз и причину заболевания удаётся ликвидировать, уровень эозинофилов нормализуется синхронно с исчезновением симптомов заболевания.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 3. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
- 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
- 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
- 7. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/kak-ponizit-eozinofily-v-krovi/