При приёме эсмии начались месячные

Месячные при эсмии и после нее – полное восстановление цикла без миомы матки

Прежде чем разбираться, как действуют таблетки на миому, нужно знать, что это за патология.

Доказано, что миома матки – это доброкачественное гормонозависимое образование, возникающее в мышечной стенке этого органа и представляющее собой плотный узел. Миоматозные узлы могут быть единичными, но чаще они множественные.

На картинке представлены виды миоматозных узлов в зависимости от их локализации.

Основные виды миомы:

• Субмукозная, или подслизистая (когда узел располагается под слизистой оболочкой матки и растет в просвет полости матки, деформируя ее);
• Субсерозная (миоматозные узлы находятся под наружным слоем матки или растут на ее поверхности, делая матку бугристой);
• Интрамуральная, или интерстициальная (узлы располагаются в толще мышечного слоя матки).

А так выглядит множественная миома матки больших размеров.

На фото представлен макропрепарат удаленной матки, которая «нафарширована» узлами различной локализации.

К сведению

Миома – это опухоль матки, но опухоль доброкачественная. Она растет постоянно, иногда достигает огромных размеров и может вырасти больше матки. Но миома практически никогда не переходит в рак.

Симптомы заболевания

Выраженность клинических симптомов зависит от количества и расположения узлов, а также от того, до каких размеров выросла миома матки.

Следует сказать, что у трети пациенток миома матки вообще не имеет симптомов. Женщины не предъявляют никаких жалоб, а миома выявляется случайно при УЗИ малого таза. Таким женщинам, если их ничего не беспокоит, а миома не увеличивается в размерах, рекомендуется регулярное наблюдение у врача-гинеколога 1 раз в 6 месяцев.

Увы, но в большинстве случаев миома все-таки доставляет немало хлопот. При этом заболевании матка может достигать больших размеров, увеличиваясь до 16 недель беременности, а то и больше.

Угрозы для жизни эта опухоль не представляет, но при значительных размерах она может привести к сдавливанию соседних органов, нарушить функцию мочеиспускания и работу кишечника, вызывать боли при половом контакте.

Миома сама по себе редко является причиной женского бесплодия, однако может привести к невынашиванию беременности – повторным выкидышам на разных сроках.

Наиболее частое проявление миомы матки – обильные и длительные кровотечения, приводящие к развитию вторичной железодефицитной анемии и болям внизу живота. Как правило, такие кровотечения характерны для подслизистых миоматозных узлов.

Интенсивность болей внизу живота зависит от размера, типа и расположения узла. Основные причины появления болей: сдавление соседних органов миомой, нарушение отторжения эндометрия и гормональные сбои.

Еще несколько лет назад при миоме был только один выход – операция.  Вместе с узлами женщинам удалялась и матка, таким образом они уже больше не могли иметь детей. Сегодня все изменилось. стратегия современной гинекологии при лечении доброкачественных опухолей матки – органосохраняющий подход. Это стало возможным, когда на фармацевтическом рынке появилось новое лекарство от миомы – «Эсмия».

Варианты лечения миомы матки

В настоящее время пациенткам с миомой не сразу предлагается радикальное хирургическое лечение. Если есть шанс, и женщина желает сохранить фертильность, то миомэктомию можно провести гистероскопическим или лапароскопическим доступом, удалив только узлы и сохранив детородный орган.

Удаление миомы матки лапараскопическим доступом (через небольшие проколы на животе).

Как альтернатива хирургическому методу используется эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Но поскольку этот высокотехнологичный метод требует наличия дорогостоящего оборудования и высококвалифицированных специалистов, то он не получил широкого распространения.

Тем не менее, ЭМА применяется в ведущих клиниках Москвы и Санкт-Петербурга, в крупных областных центрах России и может быть рекомендована пациенткам, у которых диагностирована миома матки.

Суть эмболизации маточных артерий заключается в ведении через катетер в сосуды, которые питают узел, специальных веществ – эмболов, которые перекрывают кровоток узла, что способствует его регрессии.

Также все большую популярность набирает медикаментозная терапия, но чаще в качестве предоперационной подготовки к органосохраняющей операции. Об этом и будет рассказано в данной статье.

Итак, современные подходы к лечению доброкачественной опухоли матки строго индивидуальны и зависят от нескольких факторов. Когда врачу предстоит выбрать метод лечения, то он учитывает следующие ключевые моменты:

• Возраст женщины;
• Выраженность симптомов (кровотечение, боль, нарушение функции соседних органов);
• Размеры и локализация узлов;
• Бесплодие или невынашивание беременности;
• Желание сохранить матку и реализовать свою репродуктивную функцию;
• Возможности проведения гормональной терапии.

«Эсмия» – препарат для «управления» миомой матки

Происхождение миомы до сих пор остается поводом для научных дискуссий. Но с недавнего времени было установлено, что одним из ключевых факторов роста миоматозных узлов является один из женских половых гормонов – прогестерон. Узлы миомы очень восприимчивы к этому гормону, потому что в их клетках есть прогестероновые рецепторы.

Полезно также почитать: Особенности развития миоматоза матки

Это открытие и послужило толчком для создания нового класса препаратов – блокаторов прогестероновых рецепторов в клетках миомы. В фармакологии такие лекарственные средства называют селективными модуляторами прогестероновых рецепторов (СМПР). Первый известный представитель этой группы – препарат «Эсмия».

При попадании в организм «Эсмия» проникает в клетки миоматозного узла и избирательно связывается с внутриклеточными рецепторами прогестерона, тем самым блокируя действие этого гормона. Происходит это с помощью активного вещества улипристала ацетата. Кроме того, этот препарат действует и на другие органы.

Влияние Эсмии на организм следующее: уменьшение миоматозных узлов, отсутствие приливов за счет влияния на гипофиз, уменьшение и прекращение маточных кровотечений за счет изменения структуры эндометрия.

Итак, «Эсмия» оказывает прямое воздействие на три типа тканей-мишеней:

Миоматозные узлы

Блокируя прогестероновые рецепторы в узлах опухоли, препарат тормозит ее рост. Он вызывает апоптоз (ускоряет гибель старых клеток) и не дает возможности расти новым (то есть тормозит пролиферацию).

Гипофиз

Улипристала ацетат, воздействуя на гипофиз, подавляет активность прогестерона за счет снижения уровня лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, сохраняя при этом концентрацию эстрогенов на нормальном уровне. Это очень важно для того, чтобы женщины не испытывали приливов, которые бывают при лечении другими препаратами.

Также благодаря прямому действию на гипофиз «Эсмия» ингибирует овуляцию, что вызывает аменорею и полное прекращение кровотечения.

Эндометрий

Третья ткань-мишень, на которую действует улипристал – эндометрий. Это приводит к быстрому уменьшению и даже полному прекращению внутриматочного кровотечения. Кровянистые выделения исчезают на 4-7-й день приема препарата и продолжают отсутствовать на протяжении всего курса лечения. После окончания терапии менструальный цикл восстанавливается и приходит в норму через 3-4 недели.

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/mesyachnye-pri-esmii-i-posle-nee-polnoe-vosstanovlenie-tsikla-bez-miomy-matki.html

Препарат Эсмия для лечения миомы матки, когда начинаются месячные после приема

Эсмия – лекарственное средство от венгерского производителя Gedeon Richter для лечения миомы матки. Появившись сравнительно недавно, препарат приобрел известность благодаря своей эффективности. При этом Эсмия оказывает значительное влияние на менструальный цикл и имеет ряд ограничений. Ознакомление с действием лекарства поможет избежать неприятных последствий.

Показания к применению

Препарат назначается врачом при средней или тяжелой степени миомы матки преимущественно в качестве терапии перед операцией.

Таблетки не способны устранить даже доброкачественную опухоль, поэтому в любом случае потребуется удаление миомных узлов хирургическим путем. В более ранние периоды развития медицины специалисты прибегали к удалению матки, но в современных условиях этого удается избежать благодаря препаратам, подобным Эсмии.

Противопоказания

Это средство влияет на гормональный фон. По этой и другим причинам оно имеет довольно широкий спектр ограничений. Среди них отмечают:

1. Индивидуальную непереносимость компонентов состава (улипристала, маннитола, целлюлозы или талька).
2. Раковые опухоли половых органов или груди.
3. Вынашивание и кормление ребенка.
4. Тяжелую стадию бронхиальной астмы.
5. Кровотечения из влагалища по причинам, не относящимся к опухоли.
6. Детский и подростковый возраст (до 18 лет).
7. Прием улипристала на протяжении трех месяцев подряд.
8. Почечную или печеночную недостаточность (препарата иногда назначается, но с особой осторожностью).

Побочные эффекты

После начала приема медикамента не исключено появление различного рода недомоганий:

• головной боли;
• кровянистых выделений из влагалища;
• потливости;
• неприятных ощущений в органах пищеварительной системы;
• прыщей и высыпания;
• перепадов настроения;
• тошноты;
• мышечных и суставных болей;
• головокружений;
• мочегонного эффекта;
• крови из носа;
• набора веса;
• приливов (резкого ощущения жара и покраснения лица и шеи);
• нарушения пищеварения и сокращения выделения слюны;
• тазовой боли;
• разрыва кисты яичника.

Побочные эффекты могут возникать не только в начале, но также в середине и в конце курса. Если вышеуказанные признаки появились и не проходят на протяжении длительного периода, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Препарат выпускается в форме таблеток массой по 5 мг. Упаковка содержит 28 или 84 штуки. Средство нужно приниматьодин раз в сутки вне зависимости от приема пищи.

При этом употребление лекарства рекомендуется осуществлять в одно и то же время, не допуская отклонения более чем на 12 часов. В противном случае лучше пропустить прием в этот день и продолжить принимать лекарство на следующие сутки в привычное время.

Это исключит возможность того, что активное вещество не успеет усвоиться и вызовет передозировку, а также уменьшит риск развития побочных эффектов.

Эсмию принимают несколькими курсами (чаще всего 4), перерыв между которыми не должен составлять меньше 30 дней. Их продолжительность не может превышать трех месяцев, а начало приема должно приходиться на первую неделю менструального цикла, то есть начинать нужно тогда, когда у женщины пошли месячные.

Если незадолго до начала приема Эсмии принимался другой препарат с улипристалом, то курс лечения следует отложить.

Женщины с почечной и печеночной недостаточностью принимают такое же количество лекарства, но только после тщательного обследования, исключающего риск развития осложнений. Дозы для девушек младше 18 лет не предусмотрены.

При наличии вопросов врач сможет более подробно рассказать о схеме приема препарата, при этом она не должна существенно отличаться от рекомендуемой.

Механизм действия медикамента на половую систему

Матка женщины состоит из нескольких слоев тканей, но в этом случае важна только внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Он пронизан множеством желез, часть которых отвечает за выработку прогестерона.

Его действия изучены не полностью, но специалисты выявили, что вещество участвует в синтезе других гормонов, а также подготавливает к оплодотворению и вынашиванию ребенка половую систему женщины, в том числе и матку.

Его также называют гормоном беременности, так как в этот период содержание вещества повышается. Однако он оказывает и негативное воздействие, поскольку стимулирует рост опухолей матки.

Эсмия влияет на эндометрий и значительно сокращает выработку прогестерона, благодаря чему миома не развивается, а половая система остается менее активной перед хирургическим вмешательством. При этом образования яйцеклетки не происходит.

Иногда отмечается уменьшение опухолевых узлов. Им придаются более четкие границы, что упрощает работу хирурга. Состояние, в которое вводится женская матка, сравнимо с менопаузой.

Отличие заключается в том, что это явление вызвано искусственным путем, и его можно прекратить в любой момент. Такую вынужденную менопаузу не стоит воспринимать как нечто противоестественное и вредное для здоровья.

Наоборот, в этот период репродуктивная система женщины имеет прекрасный шанс для восстановления, после чего она начинает функционировать активнее.

Характер месячных при Эсмии

Процесс менструации тесно связан с уже упомянутым эндометрием: каждый месяц вместе с кровью выделяются клетки слизистой оболочки матки, а также неоплодотворенная яйцеклетка. По этой причине прием Эсмии значительно влияет на месячные.

Препарат блокирует возникновение нового слоя эндометрия и процесс овуляции, следовательно, организму нет нужды выводить что-либо из матки. В период лечения менструация полностью прекращается, хотя в течение первого цикла все же могут наблюдаться необильные выделения.

Это считается нормальным явлением, которое не требует обращения к врачу.

Источник: https://CriticalDays.ru/preparaty/mesyachnye-posle-esmii.html

Месячные при Эсмии

Препарат непосредственно воздействует на формирование слоя эндометрия. При лечении миомы матки предусмотрен прием таблеток длительное время. Каждый день в дозировке по 5 мг.

На протяжении менструального цикла прекращается маточное кровотечение, выделения становятся скудными, затем исчезают вовсе, а новые не приходят. Объясняется все это гормональными изменениями в женском организме.

Нарушением естественного направления деятельности репродуктивной системы.

Препарат влияет на количество гормонов в организме женщины, из-за недостатка прогестерона происходят сбои в работе матки. Слой эпидермиса формируется слабо, с нарушениями, появляются кистозные образования, что в свою очередь, препятствуют разрастанию новообразования.

Когда приходит время очередной менструации, месячных просто нет. Нечему отторгаться от стенок матки. Лечение миомы длится около 3 месяцев. По решению лечащего врача может быть продолжено.

  В первый месяц наблюдается уменьшение кровотечения, но присутствуют выделения в виде коричневой мазни. В период предполагаемых месячных выделения несколько увеличиваются, но существенно отличаются от обычных.

Скудные выделения продолжают присутствовать на второй месяц приема препарата. На третий — месячные уже не приходят вовсе. Промежуточные выделения тоже исчезают.

Восстановление цикла после отмены Эсмии

После отмены препарата месячный цикл восстанавливается в течение 5 недель. Все преобразования в половой системе, что происходят в период лечения миомы матки, носят обратимый характер.

Организм женщины полностью восстанавливается после терапии. Причем не требуется длительного времени. На следующий месяц должны прийти обычные месячные. А еще через месяц возобновится овуляция.

Ежедневный прием средства не дает развиваться яйцеклетке, препятствует наступлению овуляции.

Так должно быть. Но на практике ситуация может сложиться иначе. Менструация может отсутствовать более 3 месяцев. Связано это не столько с препаратом, сколько с особенностью организма и эффективностью лечения. Если уплотнение слоя эпидермиса присутствует 3 месяца после отмены препарата, необходимо провести дополнительное обследование.

Эсмия воздействует на миоматозные клетки, способствует разрушению узлов. Опухоль уменьшается в размерах, затем исчезает вовсе. Препарат приостанавливает даже сильные кровотечения, которые провоцирует данное заболевание.

На узлы воздействует непосредственно. Лечение, проведенное Эсмией перед хирургическим вмешательством, позволяет избежать удаления матки. Ограничиваются только узлами.

Если лечение проведено соответствующим образом, месячный цикл восстановится достаточно быстро.

Применение, противопоказания

Согласно инструкции Эсмия должна назначаться перед хирургическим лечением миомы матки. Применяется женщинами репродуктивного возраста около 3 месяцев. Самостоятельный прием таблеток без рекомендации врача запрещается.

Прием таблеток начинают в 1 неделю менструального цикла. По 1 таблетке в день. При пропуске 1 таблетки с периодом не более 12 часов, прием следующей таблетки осуществляется как можно быстрее. Если прошло более 12 часов, таблетку пропускают. Женщинам с почечной недостаточностью корректировка дозы препарата проводится по согласованию с врачом.

Противопоказанием к использованию средства являются:

• индивидуальная непереносимость;
• возраст до 18 лет;
• наличие беременности, кормление грудью;
• бронхиальная астма тяжелой степени;
• рак;
• влагалищные кровотечения, не вызванные миомой.

Женщина должна быть готова к тому, что средство вызывает массу побочных эффектов. В стрессовом состоянии находится весь организм.

• Нарушения психики;
• Головная боль, головокружение;
• Тошнота, рвота;
• Увеличение массы тела;
• Кровотечение влагалищные, носовые;
• Недержание мочи;
• Аменорея;
• Болевые ощущения в мышцах, суставах;
• Разрыв кисты;
• Аллергические проявления на коже.

Перед началом приема препарата, необходимо рассказать обо всех лекарственных средствах, что принимались до этого. Некоторые лекарства несовместимы с Эсмией. Около 10 дней после начала приема наблюдается усиленное кровотечение.

В аптечных пунктах препарат отпускается по рецепту врача. Цена на сайтах в интернете составляет от 8 тыс. до 10 тыс. руб.

Отзывы женщин от применения современного препарата

Карина:

« Принимала препарат по рекомендации врача. В аптеке купила без проблем, в наличии есть. Пила 3 месяца. Миома была средней величины. После курса, врач на приеме сказал, что она исчезла. Обошлась без операции. Из побочных эффектов болела голова, растолстела. Месячные пришли на следующий месяц после окончания курса. Теперь все в порядке!»

Ольга:

«Новообразование было больше среднего размера. Развивалось 16 недель. Принимала препарат 3 месяца. Посадила печень, результата «0». Кровило 1 месяц довольно сильно, во второй месяц мазня была, потом кровь исчезла. Стоит недешево. Потратила столько денег зря. В результате сделали операцию. Детородная функция сохранилась, но роды только кесаревым сечением.»

Марина:

«Пила препарат в течение года 3 раза по 3 месяца. Израсходовала 10 упаковок. Сумма круглая ушла. После отмены обильная менструация снова вернулась. Миома выросла за все это время на 4 см. в результате сделали операцию. Об эффективности молчу!»

Елена:

«Появилась опухоль, стала искать выход из ситуации. На тот момент об операции речь не шла. Врач посоветовал этот новый препарат. Пропила 3 месяца, как положено. На УЗИ была удивлена, миома уменьшилась, узлы исчезли. Врач назначил повторный курс. Думаю, результат очевидный!»

Источник: https://moimesyachnye.ru/mesyachnye-pri-esmii-i-posle-nee-polnoe-vosstanovlenie-tsikla-bez-miomy-matki-otzyvy-tsena.html

Месячные после гинестрила

Лечение лейомиомы матки (размером до 12 нед беременности).

Препарат Гинестрил показан для:

• терапии маточной лейомиомы (размером до 3-х месяцев беременности);
• индукции(стимуляции) родовой деятельности при доношенной беременности;
• прерывания беременности (маточной) на сроке до 42 суток аменореи;
• экстренной контрацепции (посткоитальной), при ненадежности используемого контрацептивного средства или в период после завершения незащищенного полового акта.

При лейомиоме

• опухоли яичников;
• субмукозное размещение миоматозных узлов;
• гиперплазия эндометрия;
• величина лейомиомыболее допустимой (размером до 3-х месяцев беременности).

• преэклампсия;
• тяжелый гестоз;
• эклампсия;
• переношеннаяили недоношенная беременность;
• аномальное предлежание плода;
• диспропорция размеров таза роженицы и головки плода;
• не диагностированныекровянистые выделения из половых путей во время беременности.

Поскольку данное лекарственное средство напрямую вмешивается в гормональный фон молодых женщин, препарат имеет достаточно большой список противопоказаний. Специалисты относят к таким состояниям:

• любые онкологические заболевания, особенно если они затрагивают женские половые органы;
• использование эсмии противопоказано беременным женщинам и молодым мамам в период лактации;
• не рекомендуется назначение этого лекарства пациенткам, страдающим аллергическими и системными заболеваниями (бронхиальная астма, различные дерматозы, системные заболевания крови);
• данный препарат нельзя назначать девушкам и молодым женщинам, которые не достигли 18 лет.

Поскольку, как было отмечено выше, данное лекарственное средство напрямую вмешивается в работу гормональной системы, пациентки должны быть готовы к различным побочным эффектам при применении данного лекарства. Этот препарат способен вызвать отрицательное воздействие на многие органы и системы женщины:

• Наиболее характерными являются различные неврологические нарушения. Головная боль, головокружение, тошнота, болевые ощущения в мышцах – вот далеко неполный перечень возможных последствий использования эсмии.
• Довольно часто специалисты отмечают у подобных пациенток сбой в работе системы свертывания крови. У таких женщин возможны частые кровотечения из сосудов носа, выделения крови из влагалища, возникновение гематом при малейших травмах.
• Прием препарата может вызвать и нарушения женской репродуктивной функции. В литературе описаны случаи, когда прием препарата приводил к разрыву различных кист яичников, возникновению внематочной беременности во время первого месяца использования лекарства.

На то, когда после эсмии когда придут месячные, также будет влиять гормональный фон. Женщины должны набраться терпения, если в указанные в аннотации сроки не восстанавливается одна из главных функций женского организма. Не лишним будет и посещение врача.

Гинестрил при миоме

Миома матки на сегодня уже не редкость как для женщин в возрасте, так и для молодых девушек. Имея небольшую опухоль, они не хотят делать операцию и ищут более щадящие формы борьбы с недугом.

Гинестрил в лечении миомы матки — хорошая альтернатива хирургическому вмешательству. Она позволяет уменьшить размеры опухоли и приостановить развитие болезни медикаментозным путем.

Миома матки – это доброкачественное образование, которое может возникать у всех женщин репродуктивного возраста. Риск появления болезни возрастает после 35 лет. Чаще всего узнают об этом заболевании во время гинекологического осмотра.

Если узел маленький — симптомов практически нет, поэтому женщина может даже не подозревать, что у нее не все в порядке со здоровьем.

Если же он растет и увеличивается, то нарушается цикл, появляются тянущие боли внизу живота, идут слишком обильные или скудные менструации.
[attention type=red]
[/attention]

Хотя специалисты до сих пор не уверены до конца в том, что является истинной причинной возникновения узла, существуют две основные версии:

• наследственность – генетическая предрасположенность к миоме;
• гормональный сбой — эстроген и прогестерон положительно влияют на рост образования. Поэтому при вынашивании ребенка гормональный фон повышается и узел растет. А во время менопаузы он усыхает.

Когда опухоль увеличивается и дает о себе знать, показано лечение. Существуют разные способы борьбы с этим заболеванием – от медикаментозных до оперативного вмешательства.

Один из них — устранение самой причины недуга, то есть воздействие на гормональный фон. Для этого по назначению врача принимают специальные препараты, которые способны регулировать количество гормонов.

К ним относится и Гинестрил.

Описание Гинестрила

Гинестрил – это искусственный гормональный препарат, сделанный на основе стероидного антигистагенного вещества — мифепристона. Его действие направлено на блокирование выработки на рецепторном уровне прогестерона – гормона, благодаря которому и растет миоматозный узел.

В результате употребления лекарственного препарата клетки узла прекращают свое развитие. У большинства женщин опухоль уменьшается. Влияния на мышечные ткани матки лекарство не оказывает.

Также оно не влияет на количество эстрадиола в крови, деятельность молочных желез, сердечно-сосудистой системы, желез внутренней секреции.Таблетки препарата выпускаются в блистерах по 10 штук. Они имеют светло-зеленый или желтый оттенок. В каждой пилюле содержится 50 мг активного вещества.

Максимальная концентрация наступает через 1,3 часа. Организм усваивает около 70 % препарата.

Самому принимать гормональное лекарство без назначения гинеколога категорически запрещено. Это может привести к нехорошим последствиям.

Данное лекарство используют как для борьбы с узлами, так и в качестве экстренного контрацептива для прерывания нежелательной беременности. Основные показания для применения препарата следующие:

• лечение опухоли размером до 12 недель. При больших образованиях лекарство не даст желаемого эффекта;
• длительные и обильные месячные;

• гинестрил после удалении миомы также может быть эффективен в качестве дополнительной гормонотерапии;
• прерывание внематочной беременности на маленьком сроке;
• аборт на сроке до 3 месяцев, стимулирование родов;

• Контрацептив после незащищенного секса.

Препарат нельзя применять в таких случаях:

• при порфирии и анемии;
• нарушении свертываемости крови;
• острых патологиях;
• наличии опухоли или кисты в яичниках;
• воспалении внутренних женских органов;
• при беременности и в период кормления грудью;

• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• нарушении гомеостаза;
• почечной недостаточности;
• узлах слишком большого размера.

Способ применения

Для лечения миомы матки Гинестрил принимают минимум три месяца, но, судя по отзывам, много пациенток лечатся им не меньше полугода.

Таблетки нужно пить каждый день. По истечении 90 дней проходит обследование.

С помощью УЗИ врач смотрит, уменьшился ли узел и насколько. В зависимости от результатов, доктор может продлить консервативное лечение. Если препарат назначен после хирургического вмешательства в качестве сопутствующей терапии, его нужно пить через день, в течение 3-4 месяцев.

Лекарство категорически запрещено употреблять вместе с нестероидными противовоспалительными средствами. Среди них: Аспирин, Кетанов, Диклофенак, Вольтарен и другие.

Применяя глюкокортикоиды (при почечной недостаточности), следует понимать, что эффективность лекарства будет снижена. Поэтому врач может скорректировать дозировку.

Аналоги

Гинестрил – не единственный препарат, который назначают при лечении миомы. Существуют аналоги от других производителей, которые содержат все тот же мифепристон. Названия: Мифепристон, Женале, Агеста, Мифепрекс. Все они имеют разную стоимость.

Препарат Эсмия: отзывы, инструкция по применению

Часто, как альтернативу Гинестрилу, врачи назначают Эсмию. Этот препарат стоит дороже, однако его можно пить и при больших размерах миомы.

Отзывы пациенток

Галина, 38 лет

«Миому матки у меня обнаружили в 36 лет. С тех пор на протяжении около семи лет я регулярно наблюдалась у врача. Опухоль была небольшая – 6 недель. Но по истечении времени она начала расти. Об удалении изначально не могло быть и речи, поскольку я очень боюсь операций.

И врач предложил альтернативу – пропить Гинестрил. Препарат достаточно дорогой, но для меня это было лучше, чем нож. Принимала его три месяца. Это время вспоминаю с ужасом. Была постоянная слабость, головные боли, болели почки. Узел действительно уменьшился до 4 недель.

Но через полгода опять начал быстро расти. В итоге я сделала операцию. Мне удалили опухоль вместе со всеми женскими органами, по рекомендациям трех врачей. Сейчас мучаюсь с болями в ногах, часто бросает в жар — все прелести раннего климакса налицо.

К сожалению, для меня препарат оказался только временным решением проблемы».

Надежда, 43 года

«Странные боли в животе и обильные месячные меня мучали давно, но все никак не могла дойти до врача. Работа, дом, семья. Когда все-таки попала на прием, гинеколог послал на УЗИ и обнаружил миому. К тому времени у меня уже был немаленький узел размером в 12 недель.

Можно было еще наблюдаться и не делать операции, но в случае, если бы опухоль росла, хирургического вмешательства мне было не миновать. Гинеколог предложил консервативное лечение Гинестрилом. Решила попробовать.
[attention type=red]
[/attention]

За три месяца узел уменьшился вдвое, через полгода — до 4 недель. Пока перестала его пить. Регулярно наблюдаюсь у врача, миома не растет. Надеюсь, она там надолго «притихла» и операцию все-таки делать не придется.

Тем, кто боится ножа, рекомендую попробовать».

Мария, 28 лет

«Мне всего 28 лет. И миома у меня небольшая — 33 мм, планирую еще родить ребенка. Врачи посоветовали попить гормоны.

Как таковой побочки у меня не было, только проблемы с желудком. Но они у меня были и раньше. Через три месяца узел уменьшился на 5 мм. Продолжаю пить препарат. Надеюсь на хороший результат. Доктор сказал, что пока динамика позитивная».

Антонина, 37 лет

«Возможно, этот препарат кому-то и подходит, но явно не мне. У меня была миома 8 недель. Доктор приписал Гинестрил. Промучалась я около месяца. У меня таких головных болей не было никогда.

Еще и температура постоянно поднималась. Потом решила, что хватит и прекратила его пить. Сейчас пока ничего не делаю уже полгода, наблюдаюсь у доктора. Операции боюсь, как огня.

Слава Богу, узел не растет».

Мнение врачей

Точки зрения докторов по поводу эффективности этого препарата разделились. Многие специалисты считают, если миому обнаружить на раннем этапе, ее можно победить медикаментозно с помощью таких гормональных препаратов, как Гинестрил.

Врачи отмечают, если у женщины после применения препарата наступает климакс, существует вероятность избежать операции, ведь во время менопаузы узел усыхает.

Некоторые убеждены, что лекарство лишь на время останавливает рост узла, и зачастую рекомендуют его женщинам, которые боятся операции. Однако предупреждают, что даже после его применения, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Часть врачей утверждают, что после отмены препарата опухоль возобновляет активный рост. Поэтому вовсе не рассматривают медикаментозное лечение как альтернативу хирургическому вмешательству.

Гинестрил при миоме является эффективным средством, способным путем воздействия на гормональный фон устранять саму причину развития данной опухоли.

С помощью этого лекарственного препарата удается щадящим способом избавиться от начальной стадии развития опухолевого процесса, а в случае более поздних стадий – приостановить дальнейшее развитие заболевания и уменьшить размеры самой опухоли.

Отзывы о Гинестриле

Однозначных отрицательных или положительных отзывов о Гинестриле на форумах, среди пациенток по разным причинам (прерывание, стимуляция беременности и т.д.) уже принимавших данный препарат, найти невозможно. Некоторые пациентки довольно одобрительно отзываются об этом лекарственном средстве и говорят, как о его эффективности, так и относительной безопасности приема.

Другие наоборот отмечают у себя развитие различных побочных реакций без какого-либо эффекта. Отзывы на Гинестрил при миоме также неоднозначны и колеблются в довольно обширных пределах.

Все это позволяет сделать вывод, что применение подобных препаратов, при любой причине, требует индивидуального подхода к каждой пациентке, с учетом всех особенностей ее организма и общего состояния здоровья на сегодняшний день.

Источник: https://aleluya.ru/mesyachnye-posle-ginestrila/

Месячные после приема Эсмии

Основным показанием для назначения Эсмии является миома матки с ярко выраженными симптомами:

• длительное обильное кровотечение, ведущее к тяжелой анемии;
• выраженный болевой синдром;
• нарушение функции рядом расположенных органов из-за давления опухоли.

Миома матки является доброкачественной опухолью и развивается у женщин репродуктивного возраста 30-45 лет. Главную роль в изменении мышечного слоя матки играют гормональные нарушения в организме, с преобладанием в патологически измененной ткани рецепторов эстрогена и прогестерона.

К сожалению, часто прибегают к лечению хирургическим путем, либо удалению узлов, либо тела матки. Но не плохих результатов можно добиться и медикаментозным методом.

Многие годы с этой целью применяли агонисты ГнРГ, которые влияют на работу системы гипофиз-яичник и корректируют действие половых гормонов на матку. Но данная группа препаратов имеет ряд часто возникающих побочных эффектов, применяется в виде инъекций и в основном используется перед операцией, так как через 2-3 месяца узлы возвращаются к первоначальному размеру.

Поэтому в последнее время предпочтение отдают более безопасной и эффективной группе селективных модуляторов прогестероновых рецепторов. К таким веществам относится улипристала ацетат, входящий в состав препарата Эсмия.

Механизм действия заключается в следующем:

• из-за схожего эффекта с прогестероном снижается его выработка в организме;
• одновременно блокируется связь циркулирующего в кровотоке прогестерона с рецепторами в матке;
• отличительной особенностью препарата является отсутствие снижения эстрогена.

Для достижения лечебного эффекта Эсмию принимают по 1 таблетке (5 мг улипристала ацетата) 1 раз в сутки в одинаковое время, независимо от приема пищи. Препарат быстро всасывается, связывается с белками плазмы крови и выводится в основном через кишечник.

Препарат начинают пить с первой недели менструального цикла, то есть в первые дни месячных. Конечно, нужно быть внимательным и пить по графику, но при пропуске таблетки надо сразу выпить, как вспомнили. Если прошло слишком много времени (более 12 часов), то забудьте про пропущенную таблетку и продолжайте в обычном режиме.

Влияние Эсмии на менструальный цикл

Уже в первую неделю терапии менструальные кровянистые выделения уменьшаются в объеме и спустя 7-10 дней прекращаются, что также повышает эффективность препаратов с целью лечения анемии. В норме последующие менструации не наступают.

Длительность одного курса лечения три месяца. Повторный курс можно провести спустя два менструальных цикла. Рекомендовано пропить не более 2-х курсов, так как достаточных данных о воздействии препарата на эндометрий при длительном приеме нет.

В отдельных случаях перед оперативным вмешательством не исключено назначение дополнительного 3-го курса. Это связано с губительным действием препарата на клетки опухоли, что ведет к уменьшению размеров образования, а это облегчает доступ во время операции.

Как у любого лекарственно средства, есть ряд противопоказаний, которые надо учитывать при назначении:

• причина кровотечения из влагалища не ясна;
• злокачественные новообразования внутренних половых органов, молочной железы;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;
• аллергическая реакция;
• возраст женщины младше 18 лет.

При беременности и во время грудного вскармливания препарат не рекомендован,  так как исследований по воздействию на эмбрион человека или проникновению препарата в грудное молоко не проводилось.

Отсутствие месячных после Эсмии

В норме после окончания приема препарата Эсмия месячные начинаются через месяц, но есть случаи появления выделений через два месяца. После восстановления менструации необходимо ультразвуковое исследование в динамике.

Стоит обратиться к врачу:

• если через три месяца после лечения менструация отсутствует и сохраняется гиперплазия эндометрия.
• после приема Эсмии сохраняются обильные месячные, что может быть показанием для лечения оперативным путем.

Важно! Во время лечения происходят изменения во внутренней оболочке матки.

Эндометрий утолщается до цифр 16 мм и более, но это состояние не стоит путать с такой гинекологической патологией как гиперплазия эндометрия.

В данном случае после окончания курса терапии все нормализуется. Если эндометрий не возвращается к исходным параметрам, то для исключения онкологической патологии проводят биопсию.

Кроме нарушений в менструальном цикле, при исследовании действия препарата на организм, у некоторых женщин были выявлены:

• функциональные кисты яичника, но через несколько недель они исчезали;
• головная боль, боль в мышцах и молочных железах;
• беспокойство, ощущение приливов;
• увеличение массы, акне, повышенное потоотделение.

Учитывая положительные результаты в лечении миомы матки и невысокую частоту побочных эффектов, можно сказать, что Эсмия является более безопасным препаратом для подготовки к операции и лечения анемии. Все это ведет к улучшению качества жизни. 

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/mesyachnye-posle-esmii

Варианты, как идут месячные после эсмии

В конце 2014 года венгерскими фармацевтами была предложена альтернатива оперативному лечению миомы матки. Новое средство помогло тысячам пациенток избежать калечащей операции, однако большой интерес у специалистов вызвал вопрос о восстановлении цикла и месячных после эсмии.

Основным действующим веществом специфического лекарства стал улипристал. Его воздействие на гормональную сферу женщины и позволило добиться положительных результатов при проведении консервативного лечения миомы матки.

Механизм действия препарата на женскую половую сферу

Основной причиной возникновения доброкачественных опухолей в женском организме, особенно в матке, является излишнее количество в крови пациентки женского гормона – прогестерона. Именно это вещество способствует быстрому росту эндометрия, выстилающего полость женского детородного органа.

Под его воздействием процесс изменений структуры тканей становится труднообратимым, мышечная стенка увеличивается в размерах, в ней образуются крупные узлы. Миома матки чревата обильными кровотечениями, которые могут потребовать экстренных мер и даже проведения срочной операции.

Активное вещество улипристал блокирует работу прогестероновых рецепторов, резко снижая количество данного гормона в организме больной женщины. Это приводит к снижению или даже полному прекращению роста эндометрия.

Лечение данным препаратом позволяет гинекологам обойтись без оперативного вмешательства, в самых сложных случаях медики ограничиваются удалением фиброматозных узлов. Однако курс лечения длительный, и женщина должна быть готова к существенным изменениям в своем организме.

Как протекает менструация во время лечения данным препаратом

Влияние этого лекарственного средства на менструальный цикл женщины обусловлен подавлением продуцирования половых гормонов, особенно прогестерона. Именно его недостаток вызывает нарушение обычного функционирования детородного органа пациентки.

Эсмия и месячные достаточно серьезно взаимосвязаны. Препарат снижает количество прогестерона, в результате чего эпидермис матки замедляет свой рост. В полости образуются различные кисты, препятствующие разрастанию эпителиальных клеток и увеличению размеров доброкачественных опухолей и узлов в матке.

Что представляет собой менструация, как физиологический механизм? Это процесс отторжения эпидермиса вместе с плодным яйцом из полости детородного органа пациентки. А при отсутствии этого слоя плодному яйцу просто некуда крепиться, поскольку непосредственно мышечный слой не приспособлен для этого.

В этом случае достаточно важен период приема эсмии. На протяжении первых 30 дней вместо обычной менструации женщину ожидают обильные продолжительные выделения из влагалища коричневого цвета.

Под действием препарата эти симптомы к моменту наступления вторых месячных становятся все меньше и меньше. Выделения будут крайне скудные и более темного цвета. Каких-либо болевых ощущений пациентке ожидать не стоит.

На третий месяц лечения менструация полностью исчезает, выделения отсутствуют. Разработчики препарата и клиницисты утверждают, что отсутствие месячных кровотечений гарантированно на все время приема лекарственного средства, а после отмены препарата происходит восстановление обычного цикла. Однако, так ли это?

Смотрите на видео о лечении миомы матки с помощью препарата:

Восстановление и нормализация менструального цикла по завершению лечения

Многих пациенток с подобной патологией интересует, после приема эсмии когда начнутся месячные. Реклама препарата и многие практические врачи утверждают, что этого следует ожидать после 1 — 2 месяцев со дня прекращения лечения.

В принципе, так и должно быть. Улипристал перестает блокировать выброс прогестерона, а поскольку все процессы в матке обычно носят обратимый характер, рост эпителия на стенках этого органа восстанавливается в полном объеме.

Если учесть, что именно применение эсмии препятствовало образованию и развитию яйцеклетки, то после отмены данного лекарства уже через 20 — 25 дней у женщины должны пройти обычные месячные, а на следующий цикл возможна полноценная овуляция. Но в современной медицинской практике результаты прекращения приема лекарства не столь радужны.

Когда возникает ситуация, что после курса эсмии не приходят месячные, пациенткам сразу паниковать не стоит. По данным нескольких крупных гинекологических клиник нормальная менструация может начаться и через 2 — 4 месяца.

Большинство специалистов считают, что подобная пролонгация восстановления нормального менструального цикла связана с физиологическими особенностями конкретной женщины, а не с патологическим действием лекарственного препарата. Если у пациентки указанная проблема сохраняется после 3 месяцев со дня отмены специфического лекарства, необходимо провести дополнительные исследования гормонального фона женщины.

Часто больные предъявляют жалобы, что у них идут скудные месячные после эсмии. Подобная проблема вполне возможна при использовании данного лекарственного средства, особенно если оно применялось как дополнительная терапия перед операцией.

Комбинированное лечение позволяет гинекологам при запущенных формах миомы матки ограничиться только иссечением узлов, сохранив сам детородный орган. Однако при таком течении болезни на менструальный цикл женщины будет воздействовать не только угнетение выделения прогестерона, но и последствия травматического вмешательства в ее организм.

Противопоказания и побочные эффекты

Поскольку данное лекарственное средство напрямую вмешивается в гормональный фон молодых женщин, препарат имеет достаточно большой список противопоказаний. Специалисты относят к таким состояниям:

• любые онкологические заболевания, особенно если они затрагивают женские половые органы;
• использование эсмии противопоказано беременным женщинам и молодым мамам в период лактации;
• не рекомендуется назначение этого лекарства пациенткам, страдающим аллергическими и системными заболеваниями (бронхиальная астма, различные дерматозы, системные заболевания крови);
• данный препарат нельзя назначать девушкам и молодым женщинам, которые не достигли 18 лет.

Поскольку, как было отмечено выше, данное лекарственное средство напрямую вмешивается в работу гормональной системы, пациентки должны быть готовы к различным побочным эффектам при применении данного лекарства. Этот препарат способен вызвать отрицательное воздействие на многие органы и системы женщины:

• Наиболее характерными являются различные неврологические нарушения. Головная боль, головокружение, тошнота, болевые ощущения в мышцах – вот далеко неполный перечень возможных последствий использования эсмии.
• Довольно часто специалисты отмечают у подобных пациенток сбой в работе системы свертывания крови. У таких женщин возможны частые кровотечения из сосудов носа, выделения крови из влагалища, возникновение гематом при малейших травмах.
• Прием препарата может вызвать и нарушения женской репродуктивной функции. В литературе описаны случаи, когда прием препарата приводил к разрыву различных кист яичников, возникновению внематочной беременности во время первого месяца использования лекарства.

На то, когда после эсмии когда придут месячные, также будет влиять гормональный фон. Женщины должны набраться терпения, если в указанные в аннотации сроки не восстанавливается одна из главных функций женского организма. Не лишним будет и посещение врача.

Тонкости приема препарата

Схема лечения эсмией достаточно проста. Терапия обычно начинается в первые дни после месячных. Больная должна получить 1 таблетку в сутки. Лечение может занимать от 4 недель до 3 месяцев.

Следует отметить, что для пациенток, имеющих в анамнезе патологию печени и почек, доза препарата и часы приема должны подбираться индивидуально. Не стоит забывать и о высокой аллергической активности этого лекарственного вещества. Непереносимость эсмии отмечалась у 5 — 7 % всех проходивших лечение.

Для большинства пациенток отрицательной чертой данного лекарства может стать его способность снижать обмен веществ, что часто приводит к излишнему весу или даже ожирению женщин. Однако если появляется возможность у пациентки избежать операции, о лишнем весе думают немногие молодые дамы.

Рекомендуем прочитать статью о гомеопатии при миоме матки. Из нее вы узнаете о применении гомеопатических препаратов при лечении миомы матки, а также об их эффективности при терапии доброкачественного новообразования.

Цена лечения

Еще одним отрицательным качеством эсмии является цена. Препарат достаточно дорогой: в аптечной сети Российской Федерации цена колеблется от 7 до 10 тысяч рублей, а в украинских аптеках лекарство можно приобрести от 3 до 4 тысяч гривен.

Далеко не каждая пациентка может позволить себе такие траты, однако стоимость операции и послеоперационного периода тоже составляет достаточно значительную сумму. Выбор всегда остается за женщиной, однако перед принятием решения следует получить консультацию гинеколога.

Эсмия не является панацеей, это далеко не самый безобидный лекарственный препарат. Поэтому перед началом лечения необходимо тщательно взвесить все за и против подобного поступка.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/mesyachnye-posle-esmii/