Проблемы после прижигания эрозии

Содержание

Какие осложнения бывают после прижигания эрозии у женщин — Гинекология

Современная гинекология относит эрозию шейки матки к числу самых распространённых гинекологических патологий у женщин. Под эрозией понимают дефект, в основе возникновения которого находятся процессы замещения многослойного плоского эпителия шейки матки однослойными цилиндрическими клетками, в норме выстилающими цервикальный канал.

Несмотря на то что эрозия шейки матки считается доброкачественным состоянием, доктора настоятельно советуют лечить патологию.

Устранение эрозии зачастую означает её прижигание различными методиками, например, диатермокоагуляцией, что в некоторых случаях приводит к неприятным осложнениям.

Чтобы свести к минимуму возможные осложнения, перед лечением следует пройти полное обследование и подобрать адекватный конкретному виду эрозии метод прижигания.

Врачи отмечают, что наибольшее количество осложнений наблюдается в случае недостаточной диагностики и пренебрежения женщиной рекомендациями в послеоперационном периоде. Существенное значение для предупреждения осложнений имеет осведомлённость женщины о противопоказаниях после прижигания.

При назначении терапии существенное значение имеет вид эрозии. Гинекологи выделяют три основные разновидности эрозии шейки матки.

Врождённая псевдоэрозия формируется в период внутриутробного развития органов репродуктивной системы. В результате возникает смещение зоны трансформации. Данный дефект не нуждается в прижигании. Осложнения в виде развития злокачественной опухоли при врождённой эрозии обычно не встречаются.

Зоной трансформации называется участок соединения цилиндрического и плоского эпителия.

В норме зона трансформации не определяется при обычном гинекологическом осмотре.

Истинная эрозия напоминает язву, возникающую на шейке матки при повреждении эпителиальной ткани продуктами жизнедеятельности бактериальных клеток. В случае отсутствия терапии данная форма по истечении двух недель переходит в эктопию.
Приобретённая псевдоэрозия. В гинекологической практике такой патологический процесс также именуется эктопией. Эктопия отличается замещением плоского эпителия цилиндрическими клетками на поражённом участке.

Эктопия является самым распространённым видом эрозии. При сопутствующем воспалительном процессе и различных гинекологических заболеваниях могут возникать осложнения, характеризующиеся появлением дисплазии и онкологии. В связи с чем доктора рекомендуют лечить псевдоэрозию, в частности, методом диатермокоагуляции.

Причины и проявления

Патология у женщин может возникать вследствие различных причин как внешнего, так и внутреннего характера. Среди наиболее часто встречающихся причин появления эрозии шейки матки можно выделить:

колебания в гормональном фоне;
иммунный фактор;
травмы шеечного эпителия в анамнезе;
применение химических спермицидов в качестве предохранения;
отказ от использования барьерных способов контрацепции;
интимная близость с несколькими половыми партнёрами;
инфекции и воспалительные процессы в репродуктивной сфере.

Эрозия шейки матки и её осложнения могут возникать вследствие суммирования нескольких провоцирующих факторов.

Зачастую эрозия шейки матки характеризуется бессимптомным прогрессированием. При отсутствии адекватной терапии могут возникать осложнения в виде восходящей инфекции и расширения границ воспаления. Гинекологи выделяют признаки, указывающие на развитие осложнений при эрозии:

контактные выделения, имеющие в своём составе кровь;
слизистые или гнойные выделения;
дискомфорт во влагалище.

Эрозия не сопровождается осложнениями в виде внезапных кровотечений. При появлении такого симптома следует обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Способы диагностики и лечения

Чтобы избежать осложнений, которые могут сопровождать лечение эрозии, необходимо выполнить некоторые виды исследования. Диагностика при эрозии шейки матки включает:

гинекологический осмотр вагинальным зеркалом;
мазки на флору, цитологическое исследование;
бактериологический посев;
кольпоскопию простой и расширенной разновидности;

биопсию при подозрении на рак;
анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Обследование необходимо для назначения лечения, которое может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Поскольку осложнения после врождённой эрозии шейки матки обычно не наблюдаются, врачи в данном случае применяют наблюдательную тактику. После нормализации гормонального фона такое образование может самостоятельно регрессировать.

Консервативное лечение рекомендовано нерожавшим женщинам, а также перед и после процедуры прижигания. Консервативная терапия включает:

антибактериальные лекарства;
препараты противовирусного, регенерирующего и противогрибкового действия;
антисептические средства;
комплекс витаминов;
физиотерапию.

Консервативная терапия является основным методом лечения у нерожавших женщин, так как она не вызывает осложнений. Однако медикаментозное лечение не всегда отличается эффективностью и имеет высокий процент рецидивов.

В большинстве случаев для устранения эрозии шейки матки необходимо её прижигание. В современной гинекологии применяются несколько тактик прижигания у женщин.

Диатермокоагуляция. Метод, называемый диатермокоагуляцией, предполагает прижигание электрическим током. Диатермокоагуляция осуществляется в конце менструального цикла. После прижигания диатермокоагуляцией возникает ожог, который заживает в течение двух месяцев. Диатермокоагуляция считается эффективным, но достаточно травматичным способом лечения. После диатермокоагуляции не исключено развитие осложнений в виде образования рубцов. Гинекологи отмечают, что после прижигания электрическим током существует риск присоединения инфекции.
Криодеструкция. Метод по своей сути не является прижиганием, так как подразумевает воздействие ультранизкой температуры сухого льда или жидкого азота. Но термин «прижигание» укоренился в обиходе и для этого метода. Процедура проводится жидким азотом, который промораживает участок эрозии. Такое прижигание применяется при незначительных размерах дефекта, так как метод характеризуется недостаточной эффективностью. Благодаря щадящему воздействию и отсутствию осложнений прижигание жидким азотом может рекомендоваться нерожавшим женщинам.
Химическая коагуляция. Прижигание подразумевает многократную обработку патологического участка шейки матки химическим раствором. Данная методика в качестве осложнения имеет высокий риск возникновения рецидива.
Лазерная вапоризация. Это бесконтактный метод прижигания, подразумевающий удаление эрозии лазером. Среди основных достоинств данного щадящего вмешательства гинекологи выделяют высокую эффективность, безболезненность процедуры и отсутствие осложнений.

Радиоволновая хирургия. Прижигание проводится аппаратом «Сургитрон», который одновременно дезинфицирует патологические участки. Это щадящий современный метод, который успешно применяется у нерожавших женщин.

Выбор способа прижигания определяет врач. Важными критериями являются возраст женщины, особенности анамнеза и вид эрозии.

Диатермокоагуляция считается одним из самых старых и травматичных методов. Однако благодаря доступности и эффективности диатермокоагуляции, такое прижигание проводится достаточно часто.

Осложнения после процедуры

В некоторых случаях после грамотно проведённого прижигания могут возникнуть различные осложнения.

Врачи выделяют две группы осложнений после прижигания:

нормальные;
патологические.

Боли тянущего характера. Тазовые боли могут наблюдаться несколько дней после процедуры.
Кровянистые выделения. Характер выделений меняется на протяжении восстановительного периода. В первый день после прижигания женщина может заметить выделения насыщенно-красного цвета, которые со временем становятся слегка розового оттенка.

Врачи выделяют следующие патологические осложнения после прижигания.

Образование рубцов. Со временем может сформироваться рубцовая ткань шеечного канала, что вызовет его сужение. В результате такого осложнения нередко возникает бесплодие, невынашивание и разрывы шейки при естественном родоразрешении.
Развитие эндометриоза. Данное осложнение встречается редко и означает заброс и прорастание клеток эндометрия в шейке матки.
Воспалительный процесс. При присоединении инфекции и прогрессировании воспаления требуется немедленное лечение. Признаки воспаления у женщин проявляются высокой температурой, ухудшением общего самочувствия, патологическими обильными выделениями с неприятным запахом. Среди осложнений воспалительного процесса регистрируется рецидив эрозии.

Случаи рецидива чаще выявляются при диатермокоагуляции. После прижигания образуется так называемый струп, представляющий собой корку.

В норме отторжение струпа и заживление слизистой происходит в течение двух недель. Иногда этот процесс начинается раньше, что приводит к кровотечению. При возникновении данного осложнения женщине следует обратиться к врачу и предупредить развитие инфицирования.

Восстановительный этап, включающий период длительности болей и выделений, зависит от способа прижигания. Реабилитация после щадящих тактик, например, лазерной вапоризации и радиоволнового лечения, происходит в кратчайшие сроки. Диатермокоагуляция отличается выраженной длительностью периода восстановления. В целом заживление ткани происходит в течение одного-двух месяцев.

В целях профилактики осложнений после прижигания у женщин эрозии шейки матки рекомендуется:

соблюдать половой покой на срок до двух месяцев;
использовать душ в процессе гигиенических процедур;
избегать тепловых воздействий;
не поднимать тяжестей;
не использовать гигиенические тампоны;
отказаться от вредных привычек;
уделить внимание полноценности питания;
дополнительно принимать витаминные комплексы;
соблюдать гигиену половых органов;
не посещать сауну, бассейн или пляж.

Врачи отмечают, что зачастую осложнения происходят при несоблюдении женщинами основных правил в восстановительном периоде. В связи с чем после прижигания следует уделить особое внимание рекомендациям гинеколога. Охранительный режим в течение шести-восьми недель после прижигания поможет восстановиться слизистой и избежать возникновения рецидивов и инфицирования.

Источник:

Прижигание эрозии шейки матки: последствия и осложнения, рекомендации по их минимизации

Среди всех гинекологических проблем эрозия шейки матки – наиболее часто встречающаяся патология. Ее обнаруживают у более чем половины женщин при профилактических осмотрах. Одbн из распространенных способов лечения эрозии — прижигание.

Методы лечения ЭШМ и их результаты

Прижигание эрозии производится несколькими методами:

Диатермокоагуляцией. Основа метода диатермокоагуляции — нагревательное воздействие электротока. Впоследствии образуется «корочка», под которой происходит заживление пораженных тканей. Затем формируется рубец — это значительный минус ДТК.
Криодеструкция. КД — разрушение эрозированного участка под воздействием сжиженного азота. Выгодное отличие КД (и других методов) от ДТК – отсутствие рубцовой ткани после воздействия.
Химическое коагулирование. Основано на множественной обработке эрозии хим. растворами. Этот метод имеет существенный недостаток — высокую вероятность рецидива.
Воздействие лазером. Это вапоризация – метод «испарения» поврежденных тканей под влиянием лазерного излучения.
Радиоволновое воздействие. Такой метод — наименее болезненный и самый щадящий, но наиболее дорогой. Кроме разрушения эрозии, радиоволновой метод оказывает дезинфицирующее действие на ткани.

Последствия воздействия на шейку матки при прижигании любым методом:

полное восстановление;
неполное восстановление;
рецидивирование.

Отдаленными последствиями после прижигания эрозии шейки матки могут быть:

деформирование шейки матки;
нарушение цервикальной проходимости.

Источник: https://cmsch71.ru/mammologiya/kakie-oslozhneniya-byvayut-posle-prizhiganiya-erozii-u-zhenshhin.html

Предстоит прижигание эрозии шейки матки: последствия, выделения, восстановление

Проблемы после прижигания эрозии

Удаление эрозии прижиганием – это разрушение поверхностно расположенных клеток, которые выглядят, как язвы. На их месте образуются новые, уже здоровые ткани.

Весь процесс заживления занимает около месяца. Период восстановления во многом зависит от того, насколько глубоко были поражены ткани, а также от следующих факторов:

какой метод применялся;
использовалось ли дополнительное лечение;
были ли какие-то осложнения.

Наиболее длительно протекает заживление после диатермокоагуляции – около 5-6-ти недель. Несколько меньше после радиоволнового лечения (около 4-х недель), лазерного вмешательства и криодеструкции (около 3-4-х недель).

После прижигания организму необходимо некоторое время, чтобы сформировался струп (корочка на поверхности шейки матки).

При почти полном заживлении он начинает отторгаться с усилением выделений и появлением в них прожилок крови.

Весь процесс до формирования струпа занимает около недели, после чего можно дополнительно воспользоваться различными местными препаратами, которые направлены на ускорение заживления раны на шейке матки:

мази с левомеколем, пантенолом, облепиховым маслом для нанесения на марлевые тампоны и затем во влагалище;
свечи «Тержинан», «Бетадин», «Клотримазол» и другие на усмотрение врача.

Иногда необходимо комбинировать несколько средств.

Некоторые варианты прижигания не требуют дополнительного лечения, например, после обработки шейки матки растворами кислот.

Сразу после процедуры и во время нее может ощущаться дискомфорт и даже боли внизу живота. Они купируются приемом обезболивающих, спазмолитиков. Интенсивные боли – повод для обращения к врачу.

Изменяется характер выделений. Сразу после прижигания их может не быть. Впоследствии с каждым днем количество их увеличивается, достигая своего максимума на 7-10-е сутки. Это время, когда отторгается струп.

Они могут быть гнойными, с неприятным запахом (особенно после ДЭК), жидковатыми (после криодеструкции) или просто напоминать обычные бели, только больше по объему, могут быть прожилки крови.

После интенсивность их уменьшается вплоть до нормализации.

Как только выделения уже не беспокоят, можно считать, что заживление прошло удачно, но для подтверждения необходим повторный визит к врачу.

Также допускается изменение менструального цикла: месячные могут прийти с задержкой, носить немного другой характер, нежели обычно.

Рекомендации по восстановлению после процедуры:

Ограничивать физические нагрузки, так как они могут провоцировать кровотечение.
Соблюдать гигиену, это диктуется увеличением количества выделений у женщины. Чаще всего приходится пользоваться прокладками, менять их регулярно, подмываться 2-3 раза в день в период интенсивных белей.

Абсолютно противопоказано в период лечения и восстановления:

Использование тампонов. Они будут провоцировать воспаление и могут стать причиной преждевременного отхождения струпа, что чревато плохим заживлением и кровотечением.
Спринцеваться (разрешается только на усмотрение врача в конце периода заживления).
Половые контакты. Могут стать причиной воспаления, формирования грубого рубца и даже кровотечения.
Прием бань, горячих ванн, саун и даже посещение бассейна.

Спринцевания при эрозии шейки матки проводят только с разрешения врача

При соблюдении всех рекомендаций врача частота осложнений после прижигания минимальна. Однако в ряде случаев не удается избежать следующего:

Кровотечения. Во время или через несколько часов после прижигания может быть обильным, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если оно не прекращается на фоне консервативного лечения, необходимо дополнительно прошить сосуды на боковой поверхности шейки матки. Кровотечение при отторжении струпа, как правило, небольшое и купируется самостоятельно либо после приема кровоостанавливающих средств.
Воспаление. Сам по себе процесс заживления включает небольшую воспалительную реакцию. Однако при несоблюдении гигиены или игнорировании советов врача по дополнительному использованию свечей воспаление может распространиться на полость матки, придатки. Боли внизу живота, повышение температура – показания для повторного визита к врачу.
Формирование грубого рубца. Чаще всего некрасивые рубцы, которые даже могут замедлять раскрытие шейки матки в родах, формируются после диатермокоагуляции. После радиоволнового лечения, лазерного, криодеструкции они мягкие и незаметные, не влияют на функцию половых органов у женщины в последующем.

Причины повторного прижигания эрозии шейки матки:

изначально не вся поверхность эрозии была обработана, например, если она была большой;
неправильно выбран метод лечения;
рана плохо заживала.

Пример успешного лечения шейки матки

Для некоторых методов повторная обработка – норма. Например, прижигание шейки матки с помощью смеси кислот всегда проводится в 2-3 и более этапов, что прописано в инструкции.

Возникнуть эрозия может и повторно, тогда в этом нет вины врача.

Часто она появляется снова после родов, поэтому обычно рекомендуется воздержаться от лечения, если нет крайней необходимости, а женщина планирует беременность.

Полное восстановление после прижигания эрозии составляет в среднем около 4-х недель.

Читайте подробнее в нашей статье о последствиях и выделениях после прижигания шейки матки.

Что происходит с шейкой после удаления эрозии

Прижигание подразумевает под собой различные манипуляции, в результате которых проводится оздоровление шейки матки. Смысл всех процедур приблизительно одинаковый: на место эрозии осуществляется воздействие (электрическим током, лазером, смесью кислот, радиоволнами, жидким азотом), в результате чего поверхностно расположенные клетки погибают.

Это стимулирует дальнейшее интенсивное деление участков тканей, расположенных более глубоко. Они и составляют впоследствии будущую здоровую шейку матки. На тех местах, которые прижигались, формируются корки, которые затем отпадают, как только под ними уже окончательно созреет новый эпителиальный покров.

Поэтому удаление эрозии ̶ это разрушение поверхностно расположенных клеток, которые и выглядят при осмотре, как язва. На их месте образуются новые, уже здоровые ткани. Весь процесс заживления занимает около месяца.

Время заживления

Период восстановления во многом зависит от того, насколько глубоко были поражены ткани, а также от следующих факторов:

какой метод применялся;
использовалось ли дополнительное лечение;
были ли какие-то осложнения.

Наиболее длительно протекает заживление после диатермокоагуляции ̶ около 5-6-ти недель. Несколько меньше ̶ после радиоволнового лечения (около 4-х недель), лазерного вмешательства и криодеструкции (около 3-4-х недель). В целом сроки могу сдвигаться.

Рекомендуем прочитать о том, какие свечи после прижигания эрозии выбрать. Из статьи вы узнаете, как помогут суппозитории в заживлении эрозии после прижигания, лучших свечах после разных прижиганий.

А здесь подробнее о том, когда можно забеременеть после прижигания эрозии.

Необходимо ли дополнительное лечение после прижигания

Этапы заживления чем-то похожи на обычную рану на коже. Под этой корочкой проходит интенсивный процесс возобновления эпителия. Как только он почти завершается, струп начинает отторгаться.

Клинически это проявляется усилением выделений и появлением в них прожилок крови. Весь процесс до формирования струпа занимает около недели, после чего можно дополнительно воспользоваться различными местными препаратами, которые направлены на ускорение заживления раны на шейке матки.

Часто используются следующие средства:

мази с левомеколем, пантенолом, облепиховым маслом для нанесения на марлевые тампоны и затем во влагалище;
свечи «Тержинан», «Бетадин», «Клотримазол» и другие на усмотрение врача.

Длительность лечения определяется специалистом. Иногда необходимо комбинировать несколько средств.

Ощущения пациентки, выделения, боли

Сразу после процедуры и во время нее может ощущаться дискомфорт и даже боли внизу живота. Они купируются приемом обезболивающих, спазмолитиков. Не должно быть очень интенсивных болей, их появление должно стать поводом обращения к врачу.

Это время, когда отторгается струп. Они могут быть гнойными, с неприятным запахом (особенно после ДЭК), жидковатыми (после криодеструкции) или просто напоминать обычные бели, только больше по объему, могут быть прожилки крови.

После интенсивность их уменьшается вплоть до нормализации.

Также допускается изменение менструального цикла. Месячные могут прийти с задержкой, носить немного другой характер, нежели обычно.

Смотрите в этом видео о том, какие могут быть выделения после прижигания эрозии:

Помощь в восстановлении после прижигания эрозии шейки матки

После прижигания врач обычно дает целый перечень рекомендаций женщине о том, как себя вести первое время, чтобы способствовать быстрому заживлению раны. Среди основных:

Полезно ограничивать физические нагрузки, так как они могут провоцировать кровотечение, даже если раньше они были посильными.
Важно соблюдать гигиену, это диктуется увеличением количества выделений у женщины. Чаще всего приходится пользоваться прокладками, менять их регулярно, а подмываться 2-3 раза в день в период интенсивных белей.

Что делать нельзя во время реабилитации

Абсолютно противопоказано следующее в период лечения и восстановления:

Использование тампонов. Они будут провоцировать воспаление и могут стать причиной преждевременного отхождения струпа, что чревато плохим заживлением и кровотечением.
Спринцеваться разрешается только на усмотрение врача в конце периода заживления.
Необходимо отказаться на весь период от половых контактов, они могут стать причиной воспаления, формирования грубого рубца и даже кровотечения.
Следует избегать приема бань, горячих ванн, не ходить в сауны и даже бассейн.

Возможные осложнения и последствия прижигания

При соблюдении всех рекомендаций врача частота осложнений после прижигания минимальна. Однако в ряде случаев не удается избежать следующего:

Кровотечения. Оно может возникать как в раннем послеоперационном периоде, так и уже в момент частичного заживления. Кровотечение во время или через несколько часов после прижигания может быть обильным, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если оно не прекращается на фоне консервативного лечения, необходимо будет дополнительно прошить сосуды на боковой поверхности шейке матки.

Кровотечение при отторжении струпа, как правило, небольшое и купируется самостоятельно либо после приема кровоостанавливающих средств.

Воспаление. Сам по себе процесс заживления включает небольшую воспалительную реакцию, что особенно заметно после проведения ДЭК (диатермокоагуляции). Однако при несоблюдении гигиены или игнорировании советов врача по дополнительному использованию свечей воспаление может распространиться на полость матки, придатки. Поэтому боли внизу живота, повышение температура ̶ показания для повторного визита к врачу.

Формирование грубого рубца. Во многом это зависит от используемого метода и свойств тканей женщины. Чаще всего некрасивые рубцы, которые даже могут замедлять раскрытие шейки матки в родах, формируются после диатермокоагуляции, поэтому подобный способ лечения постепенно уходит из практики. Рубцы же после радиоволнового лечения, лазерного, криодеструкции мягкие и незаметные, не влияют на функцию половых органов в последующем.

Причины повторного прижигания эрозии шейки матки

Часто прижигать эрозию приходится повторно, и не всегда это происходит по вине врача. Причины подобного могут быть следующими:

изначально не вся поверхность эрозии была обработана, например, если она была большой;
неправильно выбран метод лечения;
рана плохо заживала.

Для некоторых методов повторная обработка ̶ норма. Например, прижигание шейки матки с помощью смеси кислот всегда проводится в 2-3 и даже больше этапов. Это даже прописано в инструкции.

Возникнуть эрозия может и повторно, тогда в этом нет вины врача. Часто эрозии появляются снова после родов, поэтому обычно рекомендуется воздержаться от лечения, если нет крайней необходимости, а женщина планирует беременность.

Восстановление после прижигания эрозии составляет в среднем около 4-х недель. В это время женщине необходимо соблюдать рекомендации врача, исключить половую активность, посещение бань, саун, ограничить физические нагрузки. Но даже в этом случае существует вероятность осложненного течения процесса заживления: с воспалением, кровотечением или формированием грубых рубцовых тканей.

Для уменьшения этих рисков рекомендуется использовать дополнительное лечение, как правило, местное, в виде свечей или мазей на усмотрение врача.

Смотрите в этом видео о том, как заживает эрозия после прижигания:

Источник: https://ginekologiya.online/prizhiganie-erozii-shejki-matki-posledstviya/

Каковы возможные последствия прижигания эрозии шейки матки

Проблемы после прижигания эрозии
Авторы | Последнее обновление: 2019

Современная гинекология предлагает множество различных методик физического и химического воздействия на шейку матки, и все эти процедуры в обиходе называют одним словом – прижигание.

Не важно, какой способ применяется – лазер, радиоволны или жидкий азот, цель одна – убрать патологическое образование и избавить женщину от неприятных симптомов эрозии.

О пользе прижигания можно говорить много, однако стоит упомянуть и вероятные нежелательные осложнения после проведенной процедуры.

К сожалению, даже самые современные методики не являются абсолютно безопасными для женщины. Последствия прижигания эрозии шейки матки могут быть непредсказуемыми, и сложно заранее угадать, как скажется манипуляция на здоровье пациентки.

Решаясь на процедуру, следует взвесить все за и против, оценить возможные риски и убедиться в наличии реальных показаний для деструктивного лечения.

Только владея полной информацией о состоянии собственного здоровья, можно соглашаться на проведение какой-либо терапии при эрозии шейки матки.

Прижигание: что это такое, и нужно ли его делать?

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием различных факторов. Причиной могут быть гормональный дисбаланс, инфекции, травмы и другие состояния. Для лечения заболеваний шейки матки применяются самые различные методики, и прижигание – одна из них. Под этим термином понимают один из следующих способов воздействия на эрозию:

Химическая коагуляция – прижигание лекарственными препаратами;
Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – воздействие током высокой частоты;
Аргоноплазменная абляция – использование аргона для деструкции эрозии;
Криодеструкция – применение жидкого азота;
Лазерная вапоризация – выпаривание патологического очага лазерным лучом;
Радиоволновая коагуляция – срезание эрозии радиоволнами (используются современные аппараты «Сургитрон» и «Фотек»).

Все эти манипуляции называются деструктивными методами лечения. В особых случаях проводится конизация – иссечение участка шейки матки (как правило, при глубоких поражениях и раке).

На заметку

Для лечения эрозии у нерожавших женщин применяются лазерное, радиоволновое и аргоноплазменное прижигания.

Деструктивные методы лечения назначаются только после полного обследования пациентки, проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологическое исследование.

кольпоскопия – метод исследования стенок влагалища и внешней части шейки матки, при котором используется специальный микроскоп и видеоустройство, позволяющее выводить изображение на экран монитора.

В ряде случаев применяются медикаментозные средства для лечения эрозии. Если прижигание неизбежно, врач должен ознакомить женщину с особенностями проведения этой процедуры и рассказать о возможных последствиях манипуляции. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от вида патологического образования на шейке матки, его размера, а также возраста и репродуктивного статуса пациентки.

Опасно ли прижигание эрозии шейки матки?

Чего опасаются женщины? Того, что проведенная терапия негативно скажется на их здоровье, и последствия прижигания эрозии шейки матки окажутся весьма серьезными.

При таком раскладе не каждая пациентка решается на деструктивное лечение, пытаясь решить проблему иными способами. В ход идут методики народной медицины и различные альтернативные схемы лечения, редко приносящие желаемый результат.

В итоге женщина возвращается к гинекологу с эрозией больших размеров, осложненной воспалением и причиняющей немалый дискомфорт своим существованием.

Решаясь на тот или иной метод лечения, каждой женщине следует знать:

Прижигать эрозию – это не больно, но при необходимости доктор применит местную анестезию;
В 95% случаев правильно проведенное прижигание позволяет полностью и навсегда избавиться от проблемы;
После применения современных щадящих методик на шейке матки не остается рубцов, репродуктивная функция женщины не страдает;
Некоторые заболевания шейки матки без лечения могут перерасти в рак, и справиться с этой проблемой будет гораздо сложнее.

Вывод один: если прижигание действительно необходимо, и к нему есть четкие показания, нельзя откладывать процедуру. Отказ от лечения влечет за собой весьма серьезные последствия и создает прямую угрозу здоровью и даже жизни женщины.

Ранние последствия прижигания, или чего ждать в первый месяц после процедуры

Реабилитационный период после лечения эрозии составляет 4–8 недель. Его длительность напрямую зависит от выбранного метода терапии. Быстрее всего организм восстанавливается после радиоволновой и лазерной коагуляций (3-4 недели). После ДЭК реабилитация может занять до 2-3 месяцев.

Выделения после прижигания

В течение первых двух недель после лечения эрозии женщина может ощущать усиление естественных выделений. Это совершенно нормальный процесс, возникающий при постепенном заживлении дефекта слизистой оболочки.

В первые дни это будут умеренные кровянистые или слегка коричневые выделения без неприятного запаха. Спустя 3–5 дней выделения станут светлыми, менее обильными, а затем практически исчезнут.

После очередной менструации состояние женщины должно полностью нормализоваться.

Важные аспекты:

После применения ДЭК на шейке матки образуется струп, который отходит спустя 10–14 дней. Все это время у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения;
После криодеструкции отмечается появление обильных водянистых выделений (гидрорея) в течение 4–6 недель.

Выделения, возникающие после прижигания, не должны сопровождаться зудом, жжением или иными неприятными ощущениями. Появление таких симптомов говорит о возможном инфицировании и указывает на развитие осложнений.

На заметку

По отзывам пациенток, после радиоволновой и лазерной терапий обильные выделения сохраняются не более 14 дней и не причиняют существенного дискомфорта.

После прижигания эрозии на протяжении 1-1,5 месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения: сначала водянистые, затем они будут приобретать розоватый оттенок со сгустками крови, а спустя 3-4 недели в процессе заживления станут коричневыми.

Боль внизу живота

Неприятные тянущие ощущения над лоном отмечаются у половины всех женщин во время прижигания эрозии.

Болезненность сохраняется в течение нескольких часов или дней, после чего проходит без применения анальгетиков.

Выраженного дискомфорта быть не должно, однако нередко женщины жалуются именно на боль внизу живота после процедуры. Вероятно, это связано с низким болевым порогом и индивидуальной чувствительностью пациентки.

Важный момент

Если неприятные ощущения после прижигания не стихают и даже усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.

Кровотечение

Обильное кровотечение чаще возникает после прижигания электротоком. ДЭК считается достаточно агрессивной процедурой, и образующийся после манипуляции струп может отторгнуться раньше времени. Это приводит к появлению умеренных или обильных кровянистых выделений из половых путей, иногда с неприятным резким запахом. После других методов терапии кровотечение возникает крайне редко.

Кровянистые выделения могут быть связаны и с повреждением здоровых тканей во время прижигания. Распознать причину кровотечения сможет врач после контрольного осмотра пациентки.

На заметку

Скудные кровянистые выделения в течение первых 10–14 дней после прижигания считаются вариантом нормы, лечения не требуют.

Воспаление

Инфицирование операционной раны возникает преимущественно после контактных способов терапии: ДЭК и криодеструкции. При использовании бесконтактных методик (лазер, радиоволновая терапия) вероятность занесения инфекции практически равна нулю.

Осложнения могут возникнуть при несоблюдении правил интимной гигиены после процедуры. На фоне непролеченного цервицита (воспаления цервикального канала) и последующего прижигания также вероятно распространение инфекции.

Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют сначала убрать воспаление и только после этого прижигать эрозию.

Признаки цервицита:

Обильные выделения из половых путей (желтые, зеленые, серые) с неприятным запахом;
Зуд и жжение во влагалище;
Возможно повышение температуры тела.

При малейшем подозрении на инфицирование необходимо обратиться к врачу. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, привести к развитию эндометрита и в перспективе – к бесплодию.

При инфицировании операционной раны может развиться воспалительный процесс внутренней оболочки матки — эндометрит, который в отдельных случаях способен привести к бесплодию.

Поздние последствия прижигания эрозии шейки матки: неприятности и осложнения

В большинстве случаев процедура хорошо переносится женщинами, особенно при соблюдении всех рекомендаций врача, однако не исключено и развитие нежелательных осложнений. В течение первого года после прижигания могут возникнуть такие состояния:

Рубцовая деформация шейки матки

В гинекологической практике это состояние носит название «синдром коагулированной шейки». Основной причиной появления рубцов считается ДЭК. Именно поэтому гинекологи отказались от прижигания эрозии током высокой частоты у нерожавших женщин. В настоящее время ДЭК применяется только по строгим показаниям, когда иные методы не доступны.

Рубец на шейке матки представляет собой плотную соединительную ткань. При наличии рубцов шейка матки не способна полноценно функционировать. Такое осложнение весьма опасно для молодых женщин, планирующих беременность.

Орган теряет свою эластичность, что может привести к серьезным последствиям. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – состоянии, при котором шейка матки размягчается и раскрывается раньше положенного срока.

Без лечения ИЦН приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Рубцовая деформация шейки матки создает проблемы и во время рождения ребенка. В схватках такая шейка не раскрывается полностью, и ребенок не может появиться на свет естественным путем. Проводится экстренное кесарево сечение – серьезный стресс как для женщины, так и для ее малыша. При выраженных рубцах может быть предложена плановая операция.

Стеноз цервикального канала

Полное сужение канала шейки матки носит название стеноз. Такое осложнение также нередко возникает после ДЭК. Стеноз становится причиной бесплодия, при котором сперматозоиды не могут проникнуть в матку. Если женщина желает стать матерью, ей придется пройти процедуру искусственной инсеминации. Естественные роды при такой патологии невозможны, показано кесарево сечение.

Одним из видов осложнений после коагуляции может быть стеноз (сужение) цервикального канала, который не дает попасть в полость матки достаточному количеству сперматозоидов.

Рецидив эрозии

Применение современных методов терапии позволяет гарантированно избавиться от эрозии. Эффективность лечения лазером или радиоволнами составляет до 98%. Причиной рецидива могут быть следующие ситуации:

Врачу не удалось захватить полностью всю эрозию (актуально при глубоких дефектах и очагах больших размеров);
Женщина не соблюдала рекомендации врача после прижигания;
Повторная активация ВПЧ и появление новой эрозии.

Важный момент

При появлении эрозии на фоне ВПЧ-инфекции необходимо пройти полный курс противовирусной терапии, иначе рецидив неизбежен.

Рецидивирующая эрозия появляется на том же месте, новая может возникнуть на другом участке шейки матки. Обнаруживается проблема спустя 1–2 года после процедуры при контрольном осмотре у гинеколога.

Эрозия может давать о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. Тактика дальнейшего лечения подбирается индивидуально, но избежать повторного вмешательства не удастся.

Рецидивирующая эрозия – это всегда тревожный симптом, и отказываться от врачебной помощи в этой ситуации не стоит.

Эндометриоз

До сих пор точно не известны механизмы развития эндометриоза, однако одной из причин называют прижигание шейки матки.

Если к началу очередной менструации слизистый слой не успевает полностью восстановиться, то отошедшие с током крови клетки эндометрия способны внедриться в измененную ткань. Так формируется эндометриоз – состояние, при котором участки эндометрия возникают вне полости матки.

Вероятность такого исхода повышается при использовании криодеструкции и электрокоагуляции, то есть методов, после которых слизистая шейки матки заживает более 4 недель.

На заметку

По отзывам пациенток, эндометриоз выявляется спустя несколько лет после прижигания, что не позволяет однозначно связать эту патологию с проведенной процедурой.

Эндометриоз (заболевание, когда клетки эндометрия появляются за пределами полости матки) может возникать как один из видов послеоперационных осложнений, в том числе предположительно после криодеструкции и электрокоагуляции эрозии шейки матки.

Нарушения менструального цикла

Редкое осложнение, возникающее после серьезных вмешательств на шейке матки. Прижигание не так часто приводит к подобным последствиям, как хирургические методы лечения. Нарушения цикла могут возникать после конусовидного иссечения шейки матки при глубоких эрозиях и раке и говорят о серьезном дисбалансе в гормональной сфере.

Возможные варианты:

Аменорея – полное отсутствие менструаций;
Нерегулярные менструации;
Гиперполименорея – удлинение времени кровотечения и увеличение объема выделений;
Болезненные менструации.

Для коррекции подобных нарушений применяются различные медикаментозные препараты и методы физиотерапии. Порой прижигание лишь провоцирует обострение какой-либо гинекологической патологии, но не является ее основной причиной. В этом случае нужно разобраться, что именно привело к сбою менструального цикла, и какими последствиями грозит женщине выявленное заболевание.

Как и все медицинские манипуляции, прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания и противопоказания. Применение только современных и щадящих методик, а также соблюдение всех рекомендаций врача после процедуры позволит избежать нежелательных последствий и сохранить репродуктивное здоровье.