Процедура соносальпингоскопия

Спайки маточных труб

Спайки маточных труб представляют собой тяжи из соединительной ткани, которые образуются в маточных трубах вследствие воспалительных процессов или оперативных вмешательств на органах брюшной полости.

У четверти женщин, которые страдают бесплодием, обнаруживаются спайки маточных труб. В результате образования спаек в маточных трубах возникают механические препятствия для продвижения яйцеклетки.

Трубы «слипаются», «перекручиваются».

Спайки в маточных трубах нарушают правильное положение самих труб, матки и яичников. Когда яйцеклетка выходит из яичника, маточные трубы захватывают ее специальными бахромками. Если трубы смещены относительно яичников, яйцеклетка остается в брюшной полости и разрушается, не встретившись со сперматозоидами. Зачатие не происходит.

Также спайки маточных труб приводят к опасному состоянию – внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка двигается по маточной трубе в полость матки, где она должна имплантироваться. Если на ее пути встречается спайка, она остается в трубе, где продолжает свое развитие в эмбрион. Это может привести к разрыву труб и кровотечению.

Основной фактор, который вызывает образование спаек в маточных трубах, – это воспалительные заболевания (сальпингит, оофорит, аднексит). Причиной воспаления может быть условно-патогенная микрофлора, а также инфекции, передаваемые половым путем (горорея, хламидиоз и т.п.).

Развитию воспаления способствуют роды, аборты, внутриматочные контрацептивы. Кроме того, спайки в маточных трубах могут появляться в результате эндометриоза. Хирургические вмешательства (удаление аппендикса, кисты яичника, миомы матки и т.п.

) также приводят к возникновению спаек.

Обычно спайки в маточных трубах не вызывают никаких симптомов. К врачу женщина обращается из-за безуспешных попыток забеременеть. Перистальтика маточной трубы в норме помогает сперматозоидам попасть в наружную треть маточной трубы, где происходит процесс зачатия.

Доставка зародыша в полость матки обеспечивается перистальтикой маточной трубы и работой микроресничек маточной трубы. Изменение состава жидкости, которая вырабатывается в маточной трубе, может погубить зародыш. Местный иммунитет внутри маточной трубы минимален, потому что зародыш наполовину чужероден и маточная труба не должна отторгнуть его.

Поэтому в маточных трубах быстро может развиться инфекционный процесс. Хирургические и диагностические вмешательства в полости матки (аборты, диагностические выскабливания, гистероскопия) часто становятся причиной попадания инфекции в маточные трубы.

При попадании инфекции в маточные трубы и вовлечении  в воспалительный процесс наружного слоя маточной трубы возникают условия для образованияспаек. При этом, если лечение воспаления и спаечной болезни недостаточно эффективно, то образуются не только спайки, но и необратимые повреждения внутренней слизистой оболочки маточной трубы и ее мышечного слоя.

Реснички исчезают, а на месте мышечных волокон образуется рубцовая ткань. Маточная труба при этом утрачивает способность продвигать оплодотворенную яйцеклетку.

При таких нарушениях устранение спаек не может восстановить функцию маточной трубы, а наличие очага воспалительного процесса приводит к снижению вероятности наступления беременности даже в маточной трубе с противоположной стороны и с помощью экстракорпорального оплодотворения в пробирке (ЭКО). В таких случаях для увеличения шансов наступления беременности с помощью ЭКО приходится удалять всю маточную трубу. В результате воспаления может произойти склеивание и сращение стенок маточной трубы, что приводит к непроходимости трубы для яйцеклетки и также является показанием для разделения спаек или удаления трубы.

Диагностика. Основной метод диагностики спаек в маточных трубах – это сальпингография. Через цервикальный канал в полость труб вводится специальное контрастное вещество, после чего производятся рентгеновские снимки.

Процедуру необходимо осуществлять до наступления овуляции во избежание облучения яйцеклетки. Второй способ диагностики – соносальпингоскопия. Это ультразвуковое исследование труб, в которые вводится стерильный физиологический раствор.

Лечение . Хирургическое. Спайки рассекаются в ходе лапароскопической операции. С помощью лапароскопа производится разделение и удаление спаек. Методы разделения спаек включают в себя лазеротерапию (рассечение спаек при помощи лазера), аквадиссекцию (рассечение спаек с помощью воды) и электрохирургию (рассечение спаек с помощью электроножа).

Для профилактики образования новых послеоперационных спаек во время лапароскопии могут использоваться следующие методы:

• введение в полость малого таза различных барьерных жидкостей 
• окутывание маточных труб и яичников полимерными рассасывающимися пленками

После проведения лапароскопии часто необходимо проведение контрольной диагностическая лапароскопии через несколько месяцев после первой лапароскопии.

Процесс образования спаек после хирургических операций, в том числе и после лапароскопии, можно затормозить с помощью проведения вспомогательного лечения. Это лечение должно начинаться как можно раньше после лапароскопии и продолжаться несколько недель.

Лечение направлено на подавление воспаления и отложения фибрина на брюшине, активацию растворения фибрина.

Лечение спаечной болезни включает в себя применение следующих препаратов:

• Фибринолитические препараты, растворяющие фибрин, вокруг которого образуются спайки
• Антикоагулянты, препятствующие сворачиванию крови
• Антибиотики, подавляющие инфекционный процесс 
• Противовоспалительные средства

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

БОЛЕЗНИ

АЮРВЕДА ИЗ ИНДИИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ ПО МИНИМАЛЬНЫМ ЦЕНАМ! БОЛЬШОЙ АССОРТИМЕНТ В НАЛИЧИИ И ПОД ЗАКАЗ

© Все материалы сайта охраняются законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке активная ссылка на источник Аюрведа https://www.evaveda.com обязательна!

Источник: https://www.evaveda.com/spravochnye-materialy/traditsionnaya-meditsina/bolezni/zhenskie-bolezni/spajki-matochnyh-trub/

Сальпингоскопия

Сальпингоскопия – диагностика проходимости маточных труб. Исследование проводят под наркозом при помощи микроскопической камеры.

Гинекологи рекомендуют пройти сальпингоскопию при длительных безуспешных попытках забеременеть. Именно трубный фактор считается одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия.

Что нужно знать о процедуре, каковы ее показания/противопоказания и как правильно подготовиться к диагностике?

Общая характеристика исследуемой зоны

Цель сальпингоскопии – оценить степень проходимости фаллопиевых или маточных труб. Это парный трубчатый орган, который соединяет маточную полость с брюшной. Он осуществляет транпсортировку яйцеклетки и сперматозодиов, создание благоприятной среды для оплодотворения, развития яйцеклетки (которая уже оплодотворена) и ее продвижения в матку.

Как именно происходит продвижение? Внутренний слой маточных стенок (эндометрий) состоит из цилиндрического эпителия и пластинки соединительной ткани. Слизистая оболочка усеяна простыми трубчатыми железами, среди которых рассеяны реснитчатые цилиндрические клетки. Эти клетки называют «ресничками». Когда яйцеклетка выходит из яичника, «реснички» подхватывают ее и направляют внутрь себя.

Процесс выхода яйцеклетки называется овуляцией. Реснитчатые цилиндрические клетки удерживают яйцеклетку в маточной трубе около 24 часов. Если за это время яйцеклетку оплодотворяет сперматозиод, она превращается в зиготу, и, посредством «ресничек», направляется в матку. Неоплодотворенная яйцеклетка также направляется матку, но не для развития плода, а для разрушения и гибели клетки.

Как правило, непроходимость маточных труб – результат воспалительного и спаечного процессов внутри органа (сальпингита). Также непроходимость может быть результатом стерилизации женщины. Фаллопиевы трубы перевязывают или разрезают, чтобы полностью исключить возможность оплодотворения.

Еще одна причина непроходимости – оперативное удаление трубы. Оно необходимо при внематочной беременности или тяжелых гнойных патологиях органа.

Что нужно знать о сальпингите?

Сальпингит – воспаление маточных труб. Болезнь развивается из-за распространения патогенной микрофлоры из матки/других органов женского организма через кровь. В первую очередь болезнь охватывает слизистую оболочку яйцеводов, а затем постепенно распространяется на все слои органа.

Результат – сбой мышечных сокращений, формирование спек, что чревато внематочной беременностью или бесплодием. В особо тяжелых случаях в просвете маточных труб скапливается гной, слизь и серозная жидкость. Это указывает на серьезные проблемы с кровообращением.

Для сальпингита характерно хроническое течение, при котором симптомы то исчезают, то снова дают о себе знать. Обычно патология охватывает не только фалопиевы трубы, но матку и яичники.

Цели и противопоказания сальпингоскопии

Методика помогает оценить функциональность маточных труб. Сальпингоскопию проводят при длительных безуспешных попытках забеременеть и после реконструктивных операций на яйцеводах, чтобы отследить их состояние. Также исследование помогает установить вероятность наступления беременности естественным путем. Сальпингоскопия проводится хирургом-гинекологом в условиях стационара.

Процедуру проводят под наркозом, поэтому список противопоказаний автоматически увеличивается. В него входят:

• сердечная недостаточность;
• острые инфекционные патологии организма;
• сепсис (общее заражение всего человеческого организма патогенными микробами через кровь);
• проблемы со свертываемостью крови;
• кома;
• чрезмерный избыточный вес;
• грыжа.

Показания/противопоказания к исследованию всегда определяет лечащий врач. Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить состояние организма.

Специфика проведения сальпингоскопии

Хирургические манипуляции проводят только в том случае, когда другие диагностические методы оказались неинформативными.

Женщина обязана сдать ряд анализов, в том числе анализ крови на свертываемость, аллергопробы на средства для наркоза. Примерно за 12 часов до вмешательства пациентке необходимо отказаться от употребления пищи.

Это поможет предотвратить тошноту/рвоту во время введения наркоза. Непосредственно перед процедурой женщине делают очистительную клизму.

Как только все подготовительные манипуляции завершены, а наркоз подействовал, врач делает небольшое отверстие в брюшной стенке пациента. Через это отверстие вводят сальпингоскоп с микроскопической камерой.

Врач аккуратно продвигает инструмент к воронке маточной трубы. После попадания в полость матки на экран выводится изображение внутреннего пространства фалопиевых труб.

Во время исследования врач постоянно орошает матку физраствором, чтобы усилить визуализацию.

Специалист оценивает складки слизистой оболочки, наличие/отсутствие спаек, нормы и степень проходимости маточных труб. На основе исследования ставится диагноз, назначается дальнейшая диагностика, терапевтический курс и вероятность наступления беременности без медицинского вмешательства.

Особенности эхосальпингоскопии

Эхосальпингоскопия – ответвление сальпингоскопии. В чем заключается суть метода? В шейку матки вводится физиологический раствор через тонкий катетер. При помощи ультразвукового исследования специалист оценивает распределение жидкости по трубам и делает заключение о их проходимости или непроходимости. Диагностику можно проводить в амбулаторных условиях без использования наркоза.

Перед процедурой пациентке необходимо выпить стакан обычной воды, чтобы повысить информативность исследования. Как это взаимосвязано? Эхогенность (способность ткани поглощать ультразвук) физиологического раствора и содержимого мочевого пузыря идентична. Если женщина выпьет дополнительное количество жидкости перед исследованием, то врачу будет проще оценивать финальный результат.

Манипуляции проводят на 7-10 день менструального цикла. Предварительно пациентка должна сдать мазок на флору, тест на гепатит В/С, сифилис и ВИЧ.

Если все показатели в норме – врач приступает к началу диагностики.

При нормальной проходимости фалопиевых труб раствор будет беспрепятственно продвигаться по обеим сторонам матки.

Если размер матки увеличивается по мере введения жидкости или раствор скапливается в полости яйцеводов, значит функциональность одного из отделов нарушена.

Специалист определяет локализацию проблемы, собирает необходимую информацию, разрабатывает терапевтический курс или предлагает пациентке альтернативные способы забеременеть (например, ЭКО).

Сальпингоскопия – метод исследования проходимости фалопиевых труб. Исследование определяет возможность естественного оплодотворения яйцеклетки. Во время процедуры пациентке вводят наркоз, поэтому опасаться боли или значительного дискомфорта незачем. Главное – доверьтесь лечащему врачу, следуйте всем его указаниям и будьте здоровы!

Сальпингоскопия

обновлено:

Апрель 11, 2018

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/salpingoskopiya/

Гистеросальпингография — маточных труб, как проводится, ультразвуковая, узи, ренген, анализы

Гистеросальпингография – инструментальный метод диагностики, который применяется в гинекологии. Основная цель его назначения и проведения —  оценка проходимости фаллопиевых труб, диагностика трубного бесплодия, выявление опухолевых образований и аномалий развития детородных органов женщины.

Сальпингография в свою очередь включает несколько отдельных групп, которые отличаются между собой методом достижения требуемого результатов анализов. Для гистеросальпингографии (ГСГ) и метросальпингографии, например, характерно заполнение полости матки и маточных труб специальной жидкостью. Состав вещества позволяет провести рентгеноскопию, и определить степень проходимости маточных труб, обнаружить наличие новообразований, а также различных пороков в области половых органов.

Гистеросальпингография — что это

ГСГ — это один из самых старых методов рентгенологического диагностического исследования органов женского малого таза с вводом контрастного вещества с целью обнаружения различных заболеваний, в основном конечно, проходимости маточных труб. Также метод позволяет проводить диагностику причин женского бесплодия и проблем в процессе вынашивания плода. Ионизирующее вещество используется в сравнительно малых дозах, поэтому не приносит существенного вреда организму.

Проведение процедуры гистеросальпингографии

Гистеросальпингография и метросальпингография позволяют проводить абсолютно безопасную ультразвуковую диагностику. Здесь исключены контрастные жидкости, характеризующиеся наличием радиационного фона. Их заменяют физрастворами, которые практически не вызывают аллергических реакций.

Анализы для гистеросальпингографии

Гистеросальпингография предусматривает ввод рентгеноконтрастного вещества в полость матки для последующего получения снимка с помощью рентгенустановки. Это инвазивная процедура, в процессе которой с помощью медицинских инструментальных приборов достигают исследуемых частей органа. Для ее проведения нужны некоторые анализы.

Гистеросальпингография не проводится без результатов:

• общего анализа крови и мочи;
• мазка на состояние флоры слизистой оболочки цервикального канала;
• кроме того готовят организм пациентки путем проведения очистительной клизмы и опорожнения мочевого пузыря.

Инвазивность гистеросальпингографии характеризуется наличием осложнений после проведения процедуры. Они бывают ранними и поздними.

В основе ранних осложнений после ГСГ лежит их непосредственное проявление во время проведения процедуры или на протяжении нескольких часов после того, как она закончилась. Поздние осложнения проявляются через несколько суток после проведенных манипуляций.

Ранние осложнения гистеросальпингографии проявляются в виде:

• сосудистого рефлюкса (рентгеноконтрастное вещество проявляется в венах и капиллярах матки);
• лимфатического рефлюкса (рентгеноконтрастное вещество проявляется в маточно-трубных лимфатических сосудах, или в широкой связке матки, которая находится в области брюшины);
• перфорации стенки матки (возникает по причине разрыва какой-либо из областей стенок исследуемого органа используемыми инструментами);
• разрыва маточной трубы (рентгеноконтрастная жидкость закачивается под давлением);
• аллергических реакций (возможная несовместимость с веществом жидкости).

Все ранние осложнения лечатся и не опасны для здоровья пациентки.

Поздние осложнения гистеросальпингографии:

• обостренный хронический инфекционный процесс в половых органах;
• инфицированная полость матки, исследуемой маточной трубы или яичников по причине использования загрязненных инструментов.

Рентгеновских снимок при гистеросальпингографии

На какой день цикла делается ГСГ? Одним из важных моментов для эффективного проведения является день менструального цикла пациентки, то есть, какой по счету день цикла является наиболее подходящим для проведения процедуры Точных данных решения данного вопроса нет, поэтому на какой день цикла делать гистеросальпингографию не важно. Нужно вписаться в определенный промежуток времени, которое определено с седьмого по девятнадцатый день менструального цикла.

Побочные реакции ГСГ

Это скорее естественные физиологические реакции женского организма на принудительные проникновения чужеродных инструментов и веществ в ходе гистеросальпингографии. Они не представляют серьезной угрозы для здоровья или жизни пациентки. Со всеми ими должен ознакомить гинеколог до проведения процедуры.

После гистеросальпингографии кровянистые выделения (не слишком сильные) протекают в периоде от одного до семи дней. При более длительном и сильном кровотечении пациентке следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Часто женщины боятся идти на процедуру, ошибочно полагая, что гистеросальпингография это нестерпимо больно. Несильные боли появляются в результате введения рентгеноконтрастного вещества в половые органы.

Точнее, в нижней его части.

Болевые ощущения, которые не проходят самостоятельно на протяжении двух суток после процедуры требуют внимания специалиста.

Кроме незначительных болевых ощущений пациентка во время гистеросальпингографии может почувствовать легкую тошноту или головокружение от процесса нагнетания жидкости. Они проходят практически сразу после окончания процедуры.

Один-два дня после гистеросальпингографии не рекомендуют заниматься спортом. Следует как можно больше отдыхать от физических нагрузок.

Как проводится гистеросальпингография

Влагалище и шейку матки перед процедурой следует обработать с помощью спиртового раствора йода. Затем, соблюдая принципы метода, вводят раствор (10-12 мл и 36-37 градусов) в полость матки.

Ввод контрастного вещества

Органы исследуются с помощью рентгенографии после того, как они полностью заполнятся жидкостью. Спустя три-пять минут должен появиться результат. Не всегда первичный процесс дает требуемый уровень качества процедуры, поэтому гистеросальпингографию снова повторяют уже спустя двадцать-двадцать пять минут после завершения первой попытки.

Хромосальпингоскопия

Одним из методов гидротубации является хромосальпингоскопия. Что это? Это заполнение маточных труб жидкостью путем введения специальных инструмента в полость матки.

С помощью хромосальпингоскопии оценивают степень проходимости просвета маточных труб, если диагностировано трубное бесплодие.

Также данная процедура используется как вид контроля результатов проведения лапароскопической операции.

Маточная труба не считается проходимой, если процесс хромосальпингоскопии не закончился тем, что красящее вещество оказалось в брюшной полости через фимбриальный конец маточной трубы.

Такое вещество является стерильным физраствором, в состав которого входит индигокармин или метиленовый синий.

На какой день цикла делают? Процедуру проводят в период с восьмого по двадцать четвертый день женского календаря под действием местного наркоза.

Эхосальпингография

Еще одной довольно эффективной методикой обследования состояния маточных труб является эхосальпингография.

ЭХСГ характеризуется болезненностью проведения процедуры для пациенток, у которых есть признаки нарушенной проходимости, благодаря спайкам в них, или наличие спазма.

Введенный раствор безболезненно проходит по маточным трубам, если они проходимы. Пациентка испытывает неприятные ощущения только несколько секунд из-за введенного катетера в полость матки через ее канал. Для пациенток с высоким болевым порогом возможность болевых ощущений минимизируется путем местной или внутривенной анестезии.

Благодаря ультразвуковому исследованию устанавливается также расположение фаллопиевых труб и яичников, что немаловажно для планирования беременности.

После процедуры нормальным считается наличие незначительных кровянистых выделений на протяжении одного или двух дней.

Специалисты рекомендуют не жить половой жизнью на протяжении одной недели после процедуры эхосальпингографии.

Подготовка к ЭХСГ включает проведение таких анализов:

• мазки из органов малого таза на предмет инфекционно-воспалительного заболевания;
• анализ крови на наличие гепатитов, сифилиса и ВИЧ-инфекций.

Соногистеросальпингоскопия

Благодаря, соногистеросальпингографии можно получить полную информацию о состоянии фаллопиевых труб. Что это такое?

Это одна из медицинских методик, во время которой используется ультразвуковое оборудование. Результаты данного исследования помогает выяснить причину бесплодия, а также изучить полость матки для каждого отдельного случая индивидуально.

Преимущества соногистеросальпингографии по сравнению с аналогичными методами исследования:

• высокий уровень безопасности и минимальный комплекс вмешательств;
• высокий уровень информативности и точности благодаря возможности получения результатов в реальном времени;
• отсутствие осложнений в процессе подготовки к исследованию;
• возможность проводить процедуру многократно для контроля качества лечения, не воздействуя на организм пациентки негативным образом;
• низкая ценовая политика благодаря использованию доступных медицинских препаратов;
• использование антиаллергенного контрастного вещества.

Соногистеросальпингоскопия органов малого таза длится около двадцати минут, поэтому уже спустя пару часов после проведенных манипуляций, пациентка может идти домой.

Смотрите видео про ГСГ маточных труб:

Каждый из вышерассмотренных методов исследования полости матки и фаллопиевых труб характеризуется наличием преимуществ и недостатков, поэтому консультация опытного специалиста поможет определиться какой из них будет наиболее эффективным для лечения того или иного заболевания.

Источник: https://doktora.guru/diagnostika/gisterosalpingografiya-chto-eto-takoe.html

Гистеросальпингоскопия

Женщина хочет, но никак не может забеременеть – ей и ее партнеру стоит готовиться к множеству обследований с разных сторон. Одно из большого списка исследований и анализов является гистеросальпингоскопия — что это такое более подробно будет осветлено далее.

Общие сведенья

Контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия (КУГСС) – это метод изучения полости матки и проходимости ее труб. Он проводится под наблюдением гинеколога с помощью УЗИ на 5-10 день месячного цикла.

УЗГСС позволяет выявить аномалии развития репродуктивной системы, дефекты, спаечные процессы, искривления, срастания в матке и т.д.

Эта манипуляция ничем не уступает рентгеновским снимкам с контрастной жидкостью, которые кроме пользы приносят еще и большой вред половым органам – они облучают организм.

Гистеросальпингоскопия проводится с помощью специальной жидкости, к ней чувствителен УЗИ – аппарат.

Суть заключается в том, чтобы выявить попадет ли контрастное вещество в живот. Если нет – это значит, что присутствует непроходимость маточных труб или большие спаечные процессы, которые могут спровоцировать бесплодие.

Когда нужно делать УЗГСС? Такую диагностику, зачастую назначают, если есть трудности с зачатием ребенка или возможно развитие внематочной беременности.

Показания, при которых используется гистеросальпингоскопия:

1. хронические воспалительные процессы в половой системе;
2. проблемы с графиком месячного цикла;
3. трудности в планировании беременности;
4. частые боли внизу живота.

Гистеросальпингоскопия не проводится при кровотечении или при остром периоде болезни репродуктивной системы. Чтобы сделать результат теста максимально объективным, нужно знать, как нему подготовиться.

Подготовка к исследованию

Как и перед любыми медицинскими манипуляциями, человеку следует хорошенько подготовиться к прохождению данного исследования. Для этого нужно будет придерживаться некоторых правил.

Подготовка к УГСС начинается с осмотра женщины гинекологом за несколько дней до менструации, во время которого врач должен взять мазок на микрофлору. Далее пациентке делают анализ крови. Она должна будет иметь все результаты исследований и сведения о перенесенных операциях на органах малого таза при себе.

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия требует соблюдения правил:

• отказаться от половых контактов за 2 дня до процедуры;
• отменить использование спринцеваний и вагинальных свечей и таблеток;
• промыть кишечник с помощью клизмы перед манипуляцией;
• делать анализ натощак;
• освободить мочевой пузырь перед началом УЗГСС;
• за два дня до обследования начать пить аспирин по 1 таблетке в день

УЗ гистеросальпингоскопия поможет доктору выявить причины бесплодия или же заболевания, препятствующие удачной беременности.

Гистеросальпингоскопия – очень информативное и абсолютно не вредное обследование, которое действительно может помощь в диагностировании и лечении проблемы бесплодия. Стоит лишь серьезно отнестись к подготовке и найти на самом деле хорошего специалиста. В таком случае результат не заставит себя долго ждать. Главное – не затягивать и вовремя обращаться за консультацией специалиста.

Этапы обследования

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия – это идеальный вариант для составления полной картины состояния половой системы женщины. Многие пациентки боятся данной процедуры так как плохо осведомлены о процессе ее проведения. Итак, гистерослаьпингоскопия узи проводится в начале цикла.

Сначала женщину просят сесть на смотровое кресло, где ее вводится катетер, после чего в него начинают вливать пару миллилитров стерильной жидкости комнатной температуры.

Затем раствор начинает растекаться по всей полости матки и труб. Все это просматривается через УЗИ-сканер на экране, за которым следит специалист в данной сфере.

В случае если жидкость попала в брюшную полость, это значит что проходимость хорошая.

Если она не была там обнаружена – можно говорить о существующей проблеме.

Гистеросальпингоскопия помогает установить не только наличие диагноза, но и много других недугов с половыми органами такими как: спайки, толщина, форма маточных труб.

Этот контрастный раствор делает видимым контур матки и эндометрия, и тем самым помогает определить аномальную форму этого органа, наличие полипов и миом.

Эта манипуляция скорее неприятная по ощущениям, чем болезненная. Она занимает лишь пару минут. При необходимости ее поведения, можно сделать над собой усилие и перетерпеть данную процедуру.

Самый болезненный этап наступает по истечению 5-6 часов после ее проведения. В таком случае можно смело выпить обезболивающее средство. Сразу после УЗГСС начинаются не очень обильные выделения. Не стоит их опасаться и тем более лечить – это временное явление, которое пройдет буквально через сутки.

Источник: https://ekoclinic.ru/procedura/gisterosalpingoskopiya/

Что такое Эхогистеросальпингоскопия?

Проходимость труб является одной из основной причин возникновения бесплодия. Если Вы долгое время проводите незащищенные половые акты, и не наступает долгожданная беременность, то это является причиной первых тревожных звонков и обращения к специалисту.

Такая причина является довольно частой и возникает при анатомических нарушениях женских половых органов. Поможет провести обследование, а также увеличить шанс беременности Эхогистеросальпингоскопия. Об этом подробнее в статье.

ЭхоГС: что это такое

Эхогистеросальпингоскопия — это метод ультразвукового исследования, который проводится при исследовании проходимости яйцеводов.

Данное исследование назначается врачом при наличии подозрения на непроходимость маточных труб.

Основными причинами непроходимости яйцеводов являются спаечные процессы, а также уменьшение просвета маточных труб из-за перенесенных инфекционных заболеваний.

(ЭхоГС) является достаточно не долгой процедурой в сравнении с другими видами обследований. Но здесь есть свои минусы и плюсы. Нельзя сказать о стопроцентном результате исследования. Ложно-позитивный результат может произойти вследствие спазма труб или неправильного заполнения матки специальным раствором.

Технология подготовки и проведения процедуры

Исследование по данному методу проводят с начала окончания месячных на протяжении последующих 10 дней.

Изначально матка обнажается гинекологическими зеркалами и в цервикальный канал вводится специальный катетер. На его конце находится специальный пузырек.

После введения во влагалище матка заполняется физраствором. Все это делается под бдительным проведением транвагинального УЗИ.

Трубы постепенно заполняются, а на УЗИ виден поток прохождения жидкости. Именно таким образом гинеколог определяет проходимость маточных труб.

Если диагноз — непроходимость яйцеводов на лицо, то на УЗИ будет заметно, что поступающий раствор в матку распределяется неравномерно. Он либо скапливается в просвете маточной трубы либо расширит матку.

В таком случае гинеколог оперативно прекращает подачу физраствора и выносит вердикт. Физраствор выводится через 2 часа после введения в матку, а тот раствор, что попал в брюшную полость постепенно рассасывается.

ЭхоГС имеет положительный эффект при наступлении беременности, так как с введением физраствора параллельно происходит промывание маточных труб и наступление шанса беременности после такой процедуры увеличивается на 10%.

Это происходит по той причине, что введение жидкости влияет на незначительный спаечный процесс. Поэтому Эхогистеросальпингоскопия не только является диагностической, но и лечебной процедурой.

В каких случаях проводят эхогистеросальпингоскопию?

ЭхоГС проводится в случаях назначения врачом. Обычно данное обследование назначается:

• при бесплодии;
• в случае подозрения патологии внутренних половых органов;
• при подозрении спаечных образований маточных труб, которые и являются частой причиной образования бесплодия;
• возникновение подозрений на развитие аномалии матки.

Противопоказания

Не каждой женщине подойдет данное исследование. Поэтому прежде, чем приступить к данному методу девушка должна пройти тщательное исследование своего здоровья.

Итак ЭхоГС противопоказана в таких случаях:

1. При наличии объемных новообразований в области малого таза. Данную информацию гинеколог уточняет во время ультразвукового исследования;
2. Если при проверке мазка на степень чистоты влагалища находится более 15 лейкоцитов и наличие патогенной флоры;
3. Воспалительные заболевания внутренних и внешних половых органов;
4. Наличие инфекционных заболеваний таких как хламидоминоз, сифилис;

Контрастная эхогистеросальпингоскопия

Данный вид обследования имеет ряд преимуществ перед другими видами лечения и обследования. Преимущества данного метода состоят в следующем:

1. Это один из самых точных и проверенных методов обследования проходимости маточных труб;
2. Это максимальная безопасность и информативность о состоянии внутренних половых органов;
3. Процедура имеет обычный характер и проводится при стандартном посещении гинеколога. Единственный момент так это соблюдение сроков посещения гинеколога. Контрастная ЭхоГС проводится между 7 и 12 днем после того, как прошел менструальный цикл;
4. Достоверность полученной информации составляет более 90%— это достаточно высокое процентное соотношение;
5. Процесс является полностью безболезненным. Неприятные ощущения могут возникнуть только в случае проблемы проходимости труб при их спайке. Если сравнить ощущения женщины во время прохождения обследования, то они схожи с теми ощущениями, которые она испытывает во время менструации. Матка является переполненной и желает избавиться от жидкости;
6. Процедура является краткосрочной и составляет 15 минут.
7. Сама по себе процедура несет лечебный эффект. При проведении исследования и заполнения матки физраствором стенки труб становятся более эластичными и при этом некоторые спайки могут пройти сами собой. При этом шанс увеличения беременности повышается до 10%.

Стоимость исследования и отзывы

Если сравнить данную процедуру с другими видами обследований, то Эхогистеросальпингоскопия является не сильно дорогой и приблизительная цена обследования в частной клинике составляет 2 500 рублей.

Источник: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/ehogisterosalpingoskopiya.html

Гистеросальпингография – что это такое: как идет подготовка и как проводится процедура

Наиболее информативной диагностикой в гинекологии является УЗИ.

Еще одним дополнительным методом исследования, который помогает получить все необходимые сведения о полости матки, является ГСГ – гистеросальпингография.

Чаще всего такая процедура используется, когда необходимо установить причину бесплодия. Самой распространенной считается патология в области фаллопиевых труб, которую удается выявить в ходе данного исследования.

Сущность ГСГ

Сегодня многих интересует, что такое гистеросальпингография, поскольку проблема бесплодия является актуальной. Это метод обследования, который проверяет, в каком состоянии находятся маточные трубы и полость матки.

Сам процесс исследования заключается в том, что перечисленные органы заполняются специальным веществом, которое попадает туда через влагалище при использовании катетера. После этого применяется либо рентген, либо УЗИ, с помощью которых специалист может подробно изучить, в каком положении находятся органы.

Специальное вещество помогает увидеть образования, воспалительный процесс, спайки. А также этот метод помогает зафиксировать, сможет ли контрастное вещество выйти в брюшную полость путем маточных труб. Если специальная жидкость может пройти через маточные трубы, это означает, что их состояние в норме, а проходимость не имеет нарушений.

Можно выделить два типа ГСГ:

• рентгеновский,
• эхогистеросальпингоскопия.

Если решено применить рентген, то здесь контрастная жидкость вводится специально отведенными порциями, а специалист постепенно делает несколько снимков.

Во время УЗИ в орган вводят физиологический раствор, с помощью которого осуществляется дополнительное действие, заключающееся в разрыве маленьких спаек.

Это приводит к тому, что после проведения такого типа ГСГ женщина может забеременеть. Но это происходит только в том случае, если проблема заключалась в небольшой патологии.

Пациентам достаточно сложно понять, что это за способ диагностики, поэтому перед тем как решить пройти ГСГ, следует проконсультироваться с врачом, поскольку процедура имеет ряд противопоказаний.

Процесс проведения ГСГ

Перед тем как решиться на данную процедуру, следует познакомиться с тем, как проводится это исследование. Итак, женщина должна лечь на кушетку при использовании рентгена или УЗИ.

Но в первом случае аппарат расположен над пациенткой, а во втором применяется специальный вагинальный датчик.

Сначала врач должен обработать половые органы и шейку матки с помощью антисептика и только после этого он вводит катетер.

Чувство имеет схожесть с тянущей болью, которая бывает в начале менструации. Немного тяжелее тем, кто еще не рожал, поскольку они имеют плотную шейку матки, и катетер будет продвинуть трудно.

Если пациентка ощущает сильный дискомфорт во время первых дней менструации и сильно переживает из-за обследования, то она может обратиться к доктору, чтобы он сделал местное обезболивание. Самостоятельно можно принять препарат, который поможет снять боль, поскольку спазмированные органы могут дать искаженный результат.

Данная процедура будет длиться не больше 40 мин., при этом значительную часть времени займет выведение контрастной жидкости из труб. После того как обследование будет завершено, женщине нужно некоторое время провести в палате, это исключит появление кровотечения. Следует знать, что после ГСГ могут возникнуть небольшие выделения непосредственно из влагалища.

Анализы для ГСГ

Чтобы провести ГСГ, необходимо сдать анализы для исследования, которые должны быть следующими:

• кровь, которая берется из вены для проверки на отсутствие сифилиса, ВИЧ, гепатита;
• общие анализы крови и мочи;
• мазок для определения состояния микрофлоры.

Все перечисленные исследования для ГСГ маточных труб имеют срок годности.

Так, анализы крови из вены на перечисленные заболевания действительны только на протяжении 3 месяцев, общие анализы – до 5 суток, мазки – до 7 дней.

Гистеросальпингография разрешается только в том случае, если результаты на сифилис и другие патологии будут отрицательными, а общие показатели будут в норме.

Если обследование назначено в начале цикла, то мазки не стоит сдавать сразу по завершении менструации, поскольку в то время может быть повышенное число лейкоцитов, которое попадает во влагалище с вытекающей кровью.

Последствия и осложнения

ГСГ имеет противопоказания, которые могут быть абсолютными и относительными. Первые являются постоянными, а вторые могут быть временными, и если устранить некоторые факторы, то в последующем проведение такого исследования возможно.

К абсолютным противопоказаниям следует отнести:

• аллергическую реакцию на контрастную жидкость или йод;
• период беременности;
• сердечную недостаточность;
• болезни почек или печени.

Относительные противопоказания могут быть следующими:

• острый вирусный или инфекционный процесс;
• воспаление, которое локализуется в районе матки;
• воспалительный процесс во влагалище;
• гипертиреоз;
• отрицательные результаты анализов, которые могут говорить о повышенном показателе лейкоцитов, слизи и эритроцитах в моче.

Несмотря на то, что гистеросальпингография относится к безопасной диагностике, все же выделяют ряд последствий, к которым она может привести. Так, после процедуры у женщины могут возникнуть выделения со слизью или кровью в незначительном количестве на протяжении около 4 суток.

Часто проявляется боль в паху, которая вскоре может пройти самостоятельно. Чтобы эти неприятные ощущения купировать, можно принять но-шпу. Когда последствия ГСГ маточных труб все же присутствуют, то некоторое время не стоит посещать бассейн, баню. Придется воздержаться от половых актов.

Возможны и осложнения после процедуры, которые могут проявиться в виде острого или хронического эндометрита. Он может возникнуть по причине попадания инфекции в матку.

Также у пациентки может возникнуть кровотечение из влагалища, которое появляется, если обследование проводит малоквалифицированный доктор.

Если появились болевые ощущения, которые долго не проходят, выделения, зловонный запах, повысилась температура, то стоит обратиться за помощью к врачу.

Обратите внимание! Если последствия ГСГ маточных труб проявились в виде выделений, то тогда можно воспользоваться только прокладкой. Строго запрещается использовать тампоны или прибегать к спринцеванию.

: Гистеросальпингография маточных труб

Таким образом, обследование ГСГ дает достоверные показания, но для начала рекомендуется самостоятельно изучить, что это.

А также во избежание последствий и осложнений необходимо пройти аллергопробу, благодаря которой можно исключить аллергическую реакцию на контрастную жидкость.

Но главное, следует с полной ответственностью подойти к выбору клиники, в которой будет проводиться исследование.

Источник: https://beremenno.ru/diagnostika/kak-provoditsya-gisterosalpingografiya.html