Уреаплазма не обнаружена

Нашли уреаплазму

Нередко в результате обследования пациент узнает, что у него нашли уреаплазму. Естественно, у него возникают вопросы: «Откуда появляется инфекция, излечима ли и что делать, чтобы не заразить партнера?».

Для начала не стоит паниковать, а поинтересоваться у доктора: откуда берется уреаплазма у мужчин и женщин.

Уреаплазма: что это такое

Это микроорганизм, который является естественным обитателем урогенитального тракта и ведут внутриклеточный образ жизни. То есть являются паразитами. Если у мужчины или женщины имеются воспалительные заболевания половой сферы, то у них в анализах могут быть обнаружена уреаплазменная инфекция.

На самом деле, бактерия относится к условно-патогенным микробам. И может присутствовать в организме у человека, не причиняя никаких беспокойств.

Если в анализе количество бактерий не превышает 10*4, то это не является заболеванием и пациенту лечение не требуется. Но бывают случаи, когда бактерий вроде, как и нет. Но пациенты предъявляют жалобы на патологические выделения и дискомфорт при мочеиспускании. В таком случае проводится дополнительное обследование и назначается адекватная терапия.

Уреаплазмоз: причины заболевания

Причины возникновения уреаплазмоза у мужчин и женщин не отличаются.

Самый распространенный способ передачи инфекции – это незащищенный половой контакт. Существуют две разновидности микроорганизмов, которые встречаются у женщин и мужчин. Это уреаплазма уреатиликум и парвум.

Человеку, который часто меняет половых партнеров, нет даже смысла задумываться о том, откуда взялась инфекция. Так как любой из них может быть потенциальным источником инфекции.

В некоторых случаях бывает такая ситуация. Мужчина жалуется, что «у жены при обследовании нашли уреаплазму, а у меня в анализах патологии нет».

Как такое может быть?

Все дело в том, что в норме инфекция может присутствовать, но никак себя не проявлять. При определенных условиях возбудитель активизируется и начинает размножаться.

На вопрос: «Откуда берут уреаплазму пациентки, которые никогда не вступали в половую связь?».

Причем в 5-25% случаев возбудителя выявляют даже у школьниц – девственниц.

Однозначный ответ на этот вопрос не сможет дать даже специалист. Все дело в том, что существуют и другие пути проникновения в организм. В том числе не исключен также контактно-бытовой путь инфицирования. Другие причины заболевания у женщин – это:

• снижение иммунитета;
• наличие сопутствующих ЗППП;
• обострение воспалительного процесса в организме;
• после месячных, оперативных вмешательств;
• в послеродовом периоде;
• на фоне применения ВМС (внутриматочной спирали).

Среди частых причин уреаплазмоза у мужчин следует выделить:

• незащищенный секс;
• неразборчивость в партнершах и частая их смена;
• наличие других ИППП;
• наличие заболеваний мочеполовых органов;
• ослабление иммунной защиты организма;
• использование услуг женщин легкого поведения.

Уреаплазма: как передается возбудитель

Пути инфицирования могут быть следующими:

• половая связь с зараженным партнером;
• вертикальным (восходящим) путем, т.е. из вагины и уретры к другим органам;
• заражение может произойти в процессе родовой деятельности при продвижении плода по родовым путям матери. У новорожденных младенцев нередко инфекция диагностируется в носоглотке и гениталиях, особенно у девочек;

В очень редких случаях может произойти передача инфекции во время беременности плоду. Еще реже уреаплазмой можно заразиться при контакте здорового человека с больным.

Диагностика уреаплазмоза

Уже после предъявления жалоб и осмотра врачом, у специалиста могут появиться подозрения, что у пациента уреаплазмоз. С целью уточнения предполагаемого диагноза проводится дополнительное обследование пациента. Для этого врач может назначить ряд исследований:

• Бакпосев мазка на питательные среды. На исследование берется соскоб из уретры и цервикального канала, а также сдается анализ мочи. Культуральное исследование позволяет не только обнаружить возбудителя, но исследовать его чувствительность к антибиотическим препаратам.
• Методом ПЦР можно обнаружить ДНК возбудителя и его количественный состав.
• Методом ИФА определяется наличие антител в крови пациента к данной инфекции.

Если у женщины выявлены:

• воспалительные процессы гениталий;
• отягощенный акушерский анамнез
• или она страдает бесплодием,
• нарушением менструального цикла,
• эрозией шейки матки,
• цервицитом или кольпитом,

то необходимо проведение исследования на наличие уреаплазменной инфекции.

Симптомы уреаплазмоза

Микроорганизмы, разрушая клеточную стенку, проникают внутрь клетки.

Длительность инкубационного периода у мужчин и женщин составляет не менее четырнадцати дней.

В некоторых случаях – инкубационный период при уреаплазме парвум увеличивается до нескольких лет. Поэтому, если у одного из партнеров присутствует возбудитель, то и у другого он тоже имеется.

Профилактическое и превентивное лечение патологического процесса помогут быстрее справиться с инфекцией еще на этапе развития болезни. В большинстве случаев признаки болезни отсутствуют. Либо пациенты ощущают легкий дискомфорт при мочеиспускании и наличие слабых выделений из влагалища. Причем такая симптоматика длится недолго и вскоре исчезает.

Заболевание переходит в хроническую форму. При снижении сопротивляемости организма происходит обострение заболевания. И появляются ярко выраженные симптомы воспалительного характера мочеполовой системы. Такими проявлениями могут быть:

• Вульвовагинит с вовлечением в процесс уретры и шейки матки.
• Эндометрит и сальпингооофорит, которые характеризуются появлением различенной степени выраженности боли внизу живота.
• При заражении оральным путем присоединяются признаки воспаления слизистой горла и гортани.

При наличии сопутствующей инфекции, например хламидийной, микоплазменной и др., симптомы будут более выраженными. Если пациент является носителем уреаплазмы, то следующие факторы могут спровоцировать развитие инфекции:

• наличие других половых инфекций;
• сдвиг гормонального статуса, связанный с менструальным циклом;
• снижение иммунной защиты организма;
• при беременности;
• в послеродовом периоде.

Лечение уреаплазмоза

Причины возникновения уреаплазмоза у женщин могут быть самыми разнообразными. Но независимо от них, лечение должно проводиться немедленно. Чтобы предупредить возможные осложнения заболевания, терапия должна быть проведена в обязательном порядке:

• если больные предъявляют жалобы, являющиеся симптомами уреаплазмоза;
• при наличии высокой концентрации инфекции в исследуемом материале при посеве или по результатам ПЦР;
• на этапе планирования беременности;
• при наличии отягощенного акушерского анамнеза;
• при бесплодии.

Чем лечить?

Особенностью терапии заболевания является комплексный подход к назначению медицинских препаратов.

• Антибиотиков. Их назначают после получения результатов бакпосева и определения чувствительности к антибактериальному средству. Обычно это группа линкозаминов, макролидов, тетрациклинов.
• Препаратов, уменьшающих риск побочного действия применения антибиотиков.
• Процедур местного действия (применение мазей, свечей, вагинальных таблеток и пр.).
• Препаратов, действие которых направлено на повышение защитных сил организма и местного иммунитета.
• С целью восстановления микрофлоры влагалища назначаются препараты, содержащие лактобактерии; кишечника – бифидобактерии.
• Витаминотерапия.
• Прием внутрь гепатопротекторов.
• Рекомендована диета с исключением жареного, острого, кислого, соленого, копченостей. Добавлением в рацион овощей и фруктов, а также кисломолочной продукции.

По завершении курса терапии назначаются контрольные анализы.

Показатели эффективности проведенного лечения следующие:

• отсутствие жалоб и симптоматики;
• отрицательные результаты ПЦР и бакпосева;
• восстановление вагинальной флоры.

Нередко случается, что признаки заболевания проходят самопроизвольно без лечения. Правда у одних людей заболевание больше никогда не проявляется, у других – дает рецидивы.

Возможные причины самоизлечения от уреаплазмы пока еще не до конца изучены и остаются загадкой.

При выявлении заболевания лечиться должны оба половых партнера, иначе нельзя. Наличие инфекции в некоторых случаях не является болезнью. Так что решение о необходимости терапии должен принимать лечащий врач.

Нашли уреаплазму: чем опасна инфекция

Даже если инфекция у женщин никак не проявляется, то она все равно несет определенную опасность ее здоровью:

• в любой момент может произойти обострение заболевания;
• если дополнительно присутствуют и другие половые инфекции, то их течение осложняется;
• при беременности у женщин повышается риск преждевременных родов, а также инфицирования плода;
• негативное влияние на возможность зачатия, протекания беременности и родовую деятельность.

При поражении женщины уреаплазмой уреалитикум и парвум возможно развитие негативных последствий, причины которых вызваны:

• снижением иммунных реакций;
• длительностью нахождения возбудителя в урогенитальном тракте;
• физиологической нестабильностью защитных реакций при беременности.

Надо ли лечить, если нашли уреаплазму

• При поражении мочеполовой системы увеличивается риск развития внематочной беременности и бесплодия. Причины связаны с воспалительными изменениями структуры и образованием спаечного процесса в маточных трубах, что способствует нарушению их проходимости и препятствует проникновению яйцеклетки в полость матки.
• В послеродовом периоде патология может осложниться эндометритом. При поражении уреаплазмой парвум причиной патологии может служить хорионамнионит.
• Если инфекция распространяется восходящим путем, то может спровоцировать развитие мочекаменной болезни.
• Если уреаплазма соседствует с микоплазменной инфекцией, то возможно развитие острого геморрагического цистита, приводящего к поражению вышележащих отделов урогенитальной системы.

Как быть при беременности?

На этапе планирования беременности женщине необходимо пройти обследование на ИППП. Это следует сделать потому, что:

• Наличие даже нормального соотношения микроорганизмов состояние беременности может спровоцировать их размножение и вызвать уреаплазмоз.
• Применение антибиотиков на ранних этапах развития беременности крайне нежелательно.

Что делать женщине, если у нее обнаружили уреаплазменную инфекцию во время беременности? Вероятнее всего, что доктор отложит лечение до рождения малыша. В крайнем случае, назначит прием иммуностимуляторов.

Уреаплазма в организме у беременных – это высокий риск. И не только для вынашивания плода, но и возможных последствий для здоровья новорожденного. В тоже время для лечения заболевания применяются очень сильные антибактериальные препараты. Но беременным назначаются препараты, которые не дают тератогенный и токсический эффект. Таким препаратом является джозамицин.

Антибиотик применяется по схеме, рекомендованной специалистом. При возникновении осложнений во время лечения врач предложит женщине госпитализацию.

Как предупредить возможность развития осложнений в период беременности и в послеродовом периоде?

А также инфицирование младенца в момент родов?

При подозрении на уреаплазму обращайтесь к грамотным венерологам.

Источник: https://onvenerolog.ru/ureaplazmoz/nashli-ureaplazmu.html

Уреаплазма spp: что это такое, источник заражения, опасность, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Заболевания мочеполовой системы коварны тем, что в большинстве своем они не проявляются сильными симптомами, но при этом могут сильно подрывать здоровье заболевшего.

Если признаки, диагностика и лечение многих заболеваний уже не являются чем-то неизвестным, то такая инфекция, как уреаплазма специес spp для большинства в новинку.

Так что, давайте более детально рассмотрим, что собой представляет данное заболевание, его симптоматику, какие основные источники инфицирования, а также виды диагностики и способы лечения.

Что такое уреаплазма специес

Поскольку данное заболевание не столь известно, для начала краткое описание, что это такое – ureaplasma spp. Итак, уреаплазма спп – сборное название патогенов (ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum), которые инфицируют мочеполовую систему человека, и представляют собою промежуточный вариант между бактериями и вирусами.

Стоит отметить, что уреаплазма специес в нашем организме пребывает постоянно, но при неблагоприятных условиях, зачастую это резкое снижение защитных свойств иммунной системы, провоцирует возникновение воспалительных процессов в урогенитальном тракте.

Зачастую инфицирование данным патогеном обнаруживают в результате диагностики заболеваний мочеполовой системы.

Источники заражения

Для понимания всей клинической картины данного заболевания очень важно понимать, как передается ureaplasma species. Главным путем передачи патогена для здорового человека является незащищенный половой акт с партнером или партнершей, которые либо уже больны уреаплазмозом, либо входят в группу носителей патогенов.

Также уреаплазмоз может передаваться:

• от инфицированной матери к ребенку, в период его вынашивания, а также в процессе родовой деятельности;
• при таких медицинских операциях, как пересадка внутренних органов, донорское или операционное переливание крови;
• в обиходе, если пользоваться личными вещами (полотенце, зубная щетка), посудой с носителем, инфицированным данными патогенами.

Кроме внешнего попадания инфекции, существуют иные факторы, провоцирующие появление уреаплазмоза:

• необдуманная половая жизнь;
• резкое снижение кровяных телец в крови;
• если болезни мочеполовой системы переходят в хроническую фазу;
• заболевания, сопровождающиеся признаками иммунодефицита;
• нарушение микрофлоры влагалища, как следствие частого пользования бактерицидными средствами;
• дисбактериоз;
• неправильный образ жизни (сигареты, алкоголь);
• микроскопические травмы половых органов.

Обратите внимание, что после попадания в организм человека уреаплазмы спп начинается инкубационный период, длительность которого варьируется от 2 до 5 недель.

Какую опасность представляет

Какую же опасность несет уреаплазма специес? Наибольшей опасностью, которую несет данная инфекция, является бесплодие. Причем невозможность продолжения рода относится к обоим партнерам.

В связи с тем, что зачастую уреаплазма специес протекает бессимптомно и диагностировать ее достаточно сложно, болезнь переходит в хроническую стадию. А это уже чревато развитием таких заболеваний: артрит, цистит, спайкам на внутренних органах мочеполовой системы.

Кроме этого, инфекция очень быстро адаптируется к препаратам группы антибиотиков, что не позволяет успешно и быстро ее излечить.

Симптомы у женщин

У женщин к симптоматике уреаплазмоза относят:

• нехарактерные, не имеющие цвета, запаха, выделения из влагалища (иногда появляются кровяные разводы);
• болевые ощущения внизу живота, которые многократно усиливаются при сексуальном контакте и сразу после него;
• появляется в промежности зуд, жжение; присутствует ощущение постоянно заполненного мочевого пузыря, ложные позывы в туалет.

При этом инфицированных женщин пропадает «желание», они длительное время не могут забеременеть. Осмотр у врача – гинеколога в таких случаях показывает, что на слизистой оболочке шейки матки заметно покраснение и воспалительный процесс.

Симптомы у мужчин

Что касается сильной половины человечества, то у мужчин специес протекает со следующей симптоматикой: из уретры появляются мутные без запаха выделения; при тактильном контакте возможны болевые ощущения на головке полового члена, мошонке; сопровождается все жжением, зудом промежности; каждый поход в туалет приносит дискомфорт.

Также уреаплазмоз сопровождают такие проявления, как снижение либидо, эректильная дисфункция, у мужчины меняется густота спермы, сперматозоиды теряют подвижность, большая их часть разрушается.

Диагностика

Начинаются исследования на выявление показателя уровня патогенов в организме с внешнего осмотра пациента. Если это мужчина, то врач осматривает половые органы, мошонку, проводится ректальная диагностика простаты. Больной также сдает мочу, берется соскоб из уретры, собирается семенная жидкость для микроскопического анализа. Дополнительно больной проходит УЗИ мошонки и простаты.

При диагностике женщины для начала также берется мазок с уретры, внутренних стенок влагалища, иногда с шейки матки, все зависит от места возможного инфицирования.

Обратите внимание, что существует ряд правил, которые необходимо соблюдать, для получения качественного результата анализа:

• если происходит забор крови, тогда сдавать анализ следует натощак;
• при заборе урины также необходимо сдавать только утреннюю мочу;
• если проводить соскоб из уретры, нельзя ходить в туалет, как минимум за 2 часа до сдачи материала;
• соскоб или мазок из уретры у женщин желательно проходить в середине месячного цикла. Во время менструации забор не происходит;
• за несколько дней до диагностики необходимо воздержаться от половых контактов.

В лабораторных условиях выявление ДНК ureaplasma species у генетических материалах может проводиться с помощью таких диагностик:

• культуральная или бактериологическая. Собранный материал на двое суток помещается в специальную питательную среду, где и происходит выращивание уреаплазм. Данное исследование направлено, в первую очередь, на выявление общего количества, их идентификацию, а также устойчивость патогенов к антибиотикам. Негативной стороной данного исследования является его длительность. Обратите внимание, что аналогичным способом определяется и микоплазма. Если в результатах анализов количество ДНК уреаплазмы составляет меньше 10 в 4 степени КОЕ на 1мл, а это норма у женщин, такое заболевание не требует дальнейшего лечения;
• полимеразной цепной реакции, которая является наиболее точным исследованием на положительный ureaplasma species, даже при наличии небольшого количества инфекции в генматериалле. Причем времени на это тратится не более 5 часов. Стоит отметить, что анализ дает 100% результат присутствия или отсутствия инфекции в организме, но при этом диагностика ПЦР urealyticum parvum не указывает на количество возбудителя. Если при ПЦ была обнаружена спп, тогда назначаются дополнительные анализы;
• серологическая, которая позволяет выявлять антитела к уреаплазмам. Зачастую применяется при исследовании бесплодия у женщин, а также при выкидышах, воспалениях после родов;
• прямая иммунофлюоресценция или метод ПИФ, которая дает качественный и быстрый результат наличия патогенов уреаплазмы в генматериале. Для выявления используют флюорохром – меченные антитела, которые смешивают с собранным генматериалом, и если патогенны присутствуют, они под действием люминесцентного микроскопа начинают светиться;
• ИФА или иммунофлюоресцентный анализ. Позволяет не только определить количественный показатель патогенов, но и стадию развития заболевания. К примеру, наличие антител, относящихся к классу IgМ, указывает на то, что воспалительный процесс находится в острой фазе на начальном этапе.

Что же обозначают ДНК уреаплазмы в результатах? Как понять, что относится к норме, а какие показатели указывают на превышение показателей?

Обратите внимание, что если ureaplasma spp обнаружено в анализах, это еще не значит, что необходимо проводить лечение. При наличии спп в граничных нормах пациент считается носителем инфекции, все показатели выше, требуют лечения. Однако заключение должен делать исключительно врач – уролог или гинеколог.

Лечение

Как же лечить эту коварную болезнь?

Лечение уреаплазмы специес проводится исключительно использованием препаратов группы антибиотиков, поскольку только они могут справиться с восспалительным процессом, вызываемым уреаплазмой специес.

Предпочтение отдается препаратам таких групп:

• тетрациклины, зачастую это доксициклин или тетрациклин;
• макролиды – эритромицин, вильпрафен, сумамед;
• фторхинолоны – пефлоксацин или офлоксацин;
• линкомицин.

Стоит отметить, что во время беременности категорически нельзя применять в лечении тетрациклиновую группу, фторхинолоны, частично препараты из макролидов.

Терапия назначается в зависимости от состояния больного и нескольких дополнительных факторов. Лекарственные средства могут применятся как в таблетированной форме или в виде капсулы, так и в виде ректальных, вагинальных свечей.

Дополнительно к медикаментозному лечению в обязательном порядке назначаются:

• витамины в комплексе с микроэлементами и минералами для укрепления организма;
• препараты, включающие лакто-, бифидобактерии. Они необходимы для нормализации правильной микрофлоры влагалища, кишечника;
• диетическое питание. Запрещены острые, перченые, копченые, жареные блюда. Категорически нельзя алкогольные напитки, поскольку в совокупности с антибиотиками они могут провоцировать проблемы с печенью;
• в роли дополнительной терапии также назначаются противогрибковые средства.

Профилактика

Среди рекомендаций, направленных на профилактику уреаплазмоза, врачи выделяют следующие:

• во время полового акта обязательно использовать презерватив;
• соблюдать основные правила гигиены для половых органов;
• по необходимости после полового акта использовать антисептики;
• регулярно приходить на прием к врачу – гинекологу, урологу;
• регулярно исследоваться на наличие инфекций, передающихся половым путем;
• не допускать переход заболеваний мочеполовой системы в хроническую стадию;
• придерживаться правил здорового образа жизни;
• укреплять иммунную систему.

Уреаплазмоз специес спп – заболевание, вызываемое патогенами, которые в нормальном состоянии постоянно пребывают в нашем организме, не влияя на него.

Но в связи с тем, что его трудно диагностировать, уреаплазмоз быстро переходит в хроническую фазу, вызывая бесплодие.

Так что, придерживайтесь профилактических рекомендаций, следите за своим половым здоровьем и уреаплазмоз вам будет не страшен.

Источник: https://ozppp.com/ureaplazmoz/ureaplazma-spp-chto-eto-takoe-istochnik-zarazheniya-opasnost-simptomy-diagnostika-lechenie-profilaktika.html

Микоплазма и уреаплазма: что это и что делать? | Мой Гинеколог

Микоплазма и уреаплазма это бактерии, которые могут вызывать различные воспалительные заболевания у человека.

Всего существует 17 разновидностей этих бактерий, но наибольшую опасность для человека представляют только 5:

• Mycoplasma pneumoniae (вызывает воспаление легких и не рассматривается в этой статье)
• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma genitalium
• Ureaplasma urealyticum 
• Ureaplasma parvum

Так как оба типа уреаплазмы (уреалитикум и парвус) лечат одними и теми же лекарствами, врачи часто не обращают внимания на то, какой именно тип уреаплазмы был обнаружен. В связи с этим в результатах анализов часто объединяют эти две уреаплазмы и пишут «Ureaplasma spp»

Откуда они берутся?

Заразиться микоплазмой или уреаплазмой можно во время полового контакта (в том числе, во время орального секса). Также передача этой инфекции возможна во время беременности: от матери будущему ребенку.

Возможность передачи микоплазмы или уреаплазмы во время гинекологических манипуляций (на приеме у врача) не доказана.

Человек не может заразиться уреаплазмой или микоплазмой от животных.

То есть, это  венерические заболевания?

Не все специалисты считают, что микоплазменную и уреаплазменную инфекции можно отнести к венерическим заболеваниям.

Дело в том, что эти бактерии могут обнаружиться у совершенно здоровых женщин и мужчин. Так например, уреаплазма была обнаружена во влагалище и в шейке матки у 40-80% сексуально активных, но при этом здоровых женщин. Микоплазма была выделена у 21-53% здоровых женщин, живущих половой жизнью.

Таким образом, если у вас была обнаружена микоплазменная или уреаплазменная инфекция, это еще не говорит о том, что вы больны.

О заболевании (микоплазмозе или уреаплазмозе) речь идет в том случае, если инфекция вызвала воспаление уретры, влагалища, шейки матки или придатков матки,  и при этом другие возможные причины воспаления исключены.

Как узнать, есть ли воспаление?

Самый простой способ узнать, есть ли воспаление, это сдать мазок на флору. Если количество лейкоцитов будет выше нормы, значит, воспаление есть. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная диагностике микоплазмы и уреаплазмы.

Какие симптомы вызывает микоплазма и уреаплазма?

Первые симптомы инфекции могут появиться уже через 2-3 недели после заражения. Но у некоторых женщин заболевание может длительное время протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму.

Микоплазма и уреаплазма могут вызывать следующие симптомы:

• боли и жжение во время мочеиспускания
• учащенное мочеиспускание, иногда непроизвольное мочеиспускание
• зуд, дискомфорт в области половых органов
• выделения желтого, зеленого или другого цвета
• боли во время секса
• кровянистые выделения из влагалища во время или после секса
• боли внизу живота
• симптомы бактериального вагиноза: серо-зеленые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом, дискомфорт и сухость во влагалище
• при тяжелом течении могут наблюдаться повышение температуры тела, тошнота, рвота, головные боли, ухудшение общего самочувствия

В каком случае нужно лечиться?

У разных специалистов есть разные мнения на этот счет и врачи еще не пришли к единому мнению. Тем не менее, в большинстве случаев лечение назначается если:

• мазок на флору или другие методы обследования выявили воспалительный процесс в мочеполовых органах
• если посевы на М. hominis или Ureaplasma spр. показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше
• перед операциями или другими манипуляциями в гинекологии и урологии (гистероскопия, введение внутриматочной спирали, лечение дисплазии шейки матки и т.д.)
• если есть бесплодие, и все остальные анализы в норме
• при обнаружении М. genitalium

Микоплазма, уреаплазма и другие инфекции

Микоплазма и уреаплазма могут быть не единственной находкой при обследованиях. Часто помимо этих бактерий также обнаруживаются хламидии, трихомонады, ВПЧ, вирус герпеса или другие венерические инфекции. В этом случае схема лечения составляется с учетом всех обнаруженных инфекций.

Микоплазма, уреаплазма и бактериальный вагиноз

Несмотря на то, что бактериальный вагиноз не является заболеванием, передающимся половым путем, микоплазмы часто обнаруживаются при бактериальном вагинозе. Ученые считают, что причиной является снижение местного иммунитета, вызванное нарушением состава микрофлоры влагалища.

То есть, микоплазмы и уреаплазмы могут длительное время находиться в организме, не вызывая никаких проблем, и активироваться только при появлении благоприятных для себя условий (снижение иммунитета, нарушение состава микрофлоры влагалища, присоединение других инфекций).

Лечение бактериального вагиноза в этой ситуации может само по себе привести к нормализации общего состояния, и к уменьшению количества микоплазм и уреаплазм до «нормальных», допустимых величин.

Как лечить микоплазму и уреаплазму?

В лечении микоплазмы и уреаплазмы применяются антибиотики. Существует несколько антибиотиков, эффективных в лечении микоплазмоза и уреаплазмоза:

• Тетрациклин
• Доксициклин (Юнидокс Солютаб)
• Кларитромицин (Клацид)
• Эритромицин
• Азитромицин (Сафоцид, Сумамед)
• Рокситромицин (Роксид)
• Джозамицин (Вильпрафен)

Выбор препарата, дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом.

Как проверить, помогло ли лечение?

Чтобы проверить, было ли эффективным лечение, после его окончания нужно сдать повторные анализы.

Повторные анализы (посевы или ПЦР на микоплазму или уреаплазму) можно сдать не ранее, чем через месяц после окончания лечения.

Если после лечения M. hominis или уреаплазмы больше не выявляются, либо если их количество (титр) составляет менее 10*3КОЕ/мл, значит, лечение было эффективным.  Если у вас была обнаружена М. genitalium, то критерием выздоровления считается отрицательный результат ПЦР после лечения.

Некоторые специалисты считают, что после окончания лечения женщине необходимо сдавать анализы на микоплазму или уреаплазму каждый месяц перед менструацией или через 1-2 дня после менструации еще в течение 3 месяцев.

Что делать, если лечение не помогло?

Некоторые типы (штаммы) микоплазм имеют устойчивость к определенным антибиотикам. И если лечение не помогло, это не значит, что врач некомпетентен и назначил вам неправильные лекарства – это значит, что «ваши» микоплазмы или уреаплазмы нечувствительны к этим лекарствам.

Обычно, в этом случае врач рекомендует дополнительный анализ: посев с определением чувствительности «ваших» микоплазм или уреаплазм к разным антибиотикам.

Затем лечение корректируется и назначается повторный курс лечения другими антибактериальными препаратами. После окончания курса лечения нужно снова сдать анализы, чтобы узнать, было ли это лечение эффективным.

Нужно ли лечиться половому партнеру?

Это зависит от нескольких факторов. Если у вас была обнаружена М. genitalium, то ваш половой партнер должен обратиться к урологу и сдать анализы на эту инфекцию. Если у него также будет выявлена М. genitalium, то ему будет назначено лечение.

Если у вас были выявлены M. hominis или уреаплазма, то ваш партнер должен посетить уролога только если у него есть симптомы воспаления мочеполовых органов (жжение и боли во время мочеиспускания и эякуляции, выделения из уретры с неприятным запахом, покраснение наружного отверстия уретры и т.д.)

Также обследование половому партнеру может понадобиться, если у него нет никаких жалоб, но у вас есть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие неизвестной причины, 2 и более выкидыша подряд).

Секс во время лечения микоплазмы и уреаплазмы

Гинекологи и урологи рекомендуют воздержаться от половых контактов, либо использовать презервативы весь период лечения вплоть до полного выздоровления.

Читать далее: Микоплазма, уреаплазма и беременность. 

Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%B0-%D0%B8-%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%B0-%D1%87%D1%82%D0%BE-%D1%8D%D1%82%D0%BE-%D0%B8-%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C

Уреаплазмоз: диагноз или миф?

Уреаплазма 10 в 4 степени в результатах анализа говорит о физиологической концентрации паразитов Ureaplasma в организме человека.

Такая степень является верхней границей нормы и считается условно-патогенной, чаще всего не требующей лечения. Согласно статистике, немало людей являются носителями, однако она, как правило, не опасна для здоровья.

Рассмотрим подробнее, что такое уреаплазмоз, о чём говорят степени и когда требуется лечение.

Что такое уреаплазмоз и как он проявляется

Уреаплазма – паразитирующий одноклеточный микроорганизм, формально являющийся бактерией, но по свойствам имеющий сходство с вирусами. Существует множество разновидностей бактерий, но самыми опасными из них для человека являются уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум, вызывающие уреаплазмоз.

Изначально бактерии принадлежали к роду микоплазма, однако позже были выведены в отдельный род за счёт свойства расщеплять мочевину. Микроорганизмы обитают в основном на слизистых половых органов и мочевыводящих путей, а также в лёгочной ткани.

Согласно статистике носителями бактерий являются не менее 50% женщин и 30% мужчин.

Несмотря на это многие могут даже не догадываться об их наличии, поскольку уреаплазмы часто никак не проявляют себя и не наносят вреда организму.

Заражение происходит в основном во время незащищённого полового акта. Передаются бактерии также от матери ребёнку во время родов, хотя таких случаев зарегистрировано крайне мало.

Активации микроорганизмов могут способствовать:

• хронические заболевания: ВИЧ, туберкулёз и другие;
• частая смена половых партнёров;
• нарушения иммунной защиты;
• частые простуды;
• приём гормональных препаратов;
• бесконтрольное лечение антибиотиками;
• переохлаждения.

Часто микроорганизм никак не проявляется, однако, когда деятельность паразитов провоцирует воспалительный процесс, бывают следующие симптомы:

• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• выделения из влагалища у женщин и из уретры у мужчин.

Степени уреаплазмоза

Уреаплазмоз определяется несколькими методами:

1. Бактериологический посев. Такой метод называется ещё культуральным и считается самым точным. Для исследования берут пробы со сводов влагалища, из канала шейки матки либо мочеполового канала, подходят также утренняя моча и секрет простаты. После биоматериал помещают в специальную питательную среду. При наличии в нём микроорганизмов, они начнут размножаться. Такой анализ является наиболее точным, однако не самым быстрым, необходимо ждать 4-8 суток. Метод также позволяет определить резистентность бактерии к определённым видам антибиотиков, что позволит в дальнейшем подобрать оптимальное лечение, в случае необходимости.
2. Полимеразная цепная реакция – сокращённо ПЦР, один из самых быстрых анализов, позволяющий выявить возбудителя инфекции, даже при низкой концентрации. Для исследования, как и при бакпосеве, используется биоматериал. В некоторых случаях результат бактериального исследования бывает отрицательным, несмотря на присутствие уреаплазмы в организме. Тогда с помощью ПЦР удастся обнаружить микроорганизмы.
3. Иммуноферментный анализ проводят в комплексе с одним из вышеперечисленных. Для исследования берут кровь из вены, с помощью которой выявляют антитела, образующиеся в организме человека в ответ на развитие инфекции. Метод имеет недостаток – из-за сбоя в иммунной системе не всегда выявляются антитела, поэтому инфекцию не удастся выявить.

Реже проводится серологический метод диагностики, позволяющий обнаружить антитела к возбудителю, и выяснить причины воспалительных заболеваний. Однако исследование считается менее точным в определении уреаплазмоза, поэтому его заменяют либо сочетают с другим способом проверки.

Методы диагностики

Метод диагностики определяет врач, часто их комбинируют. Расшифровка анализов зависит от метода. Непосредственно Ureaplasma обнаруживают с помощью микробиологического исследования и ПЦР.

В норме показатели не должны превышать 10 4 КОЕ/мл или, иначе, 10 в 4 степени на 1 мл.

Меньшее количество – 10 в 4, 10 в 3 степени и ниже, указывают на здоровое носительство, большее требует более тщательного обследования.

Степень указывает на сколько раз необходимо умножить число 10 для получения концентрации бактерий. К примеру титр 10 в 1 степени говорит о наличии около 10 копий бактерий на 1 мл образца, соответственно уреаплазма 10 в 5 степени о 50 копиях, 10 в 60 о 60 и так дальше.

Результат ИФА бывает положительным, отрицательным либо сомнительным. Указывается уровень антител, в зависимости от лаборатории, значения могут отличаться, однако ориентироваться необходимо на наличие слово «норма» рядом с показателем.

Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии инфекции, если заражение произошло совсем недавно, организм не успеет выработать защиту. При пограничных значениях результат считается сомнительным и требующим повторения через 7-10 дней. Наличие антител также не всегда говорит о наличии заболевания, их могут выявить и у здорового человека.

Нужно ли лечение

Наивысшим значением нормы считается 10 в 4 степени. Однако превышение порога не всегда говорит о наличии заболевания. Многие, у кого обнаружили бактерии, интересуются, обязательно нужно ли лечить уреаплазмоз.

Стоит отметить, что заболевание считается одним из коммерческих диагнозов, которым пугают пациентов, рассказывая о плачевных последствиях отсутствия лечения. В организме человека обитает множество видов микроорганизмов, носительство многих бактерий и грибков является нормой. При бессимптомном носительстве, в лечении нет необходимости.

Непосредственно уреаплазмоз лечится при наличии симптомов и жалоб, а также когда исключены другие возбудители процесса. Например, у пациента с жалобами на воспаление мочевого пузыря, сначала исключаются бактерии, чаще всего вызывающие это воспаление.

Если их не найдено, тогда можно говорить об уреаплазме, как о первичном возбудителе. Часто бактерии сочетается с другими инфекциями: хламидиозом, гонококком, ВИЧ и другими.

Лечение проводится в нескольких случаях:

• воспалительный процесс спровоцирован бактериями, что подтверждено клинически;
• установленный риск осложнения беременности, при положительных анализах на Ureaplasma.

Существует много споров по поводу лечения беременных женщин, поскольку доказано, что микроорганизмы проникают через плаценту и способны инфицировать плод. Однако для здоровой беременности нет никакой опасности, микроорганизм крайне редко способен вызвать осложнения, способствуя развитию других инфекций.

В Сети немало версий о негативном влиянии уреаплазмоза на беременность, среди которых разрыхление матки, спонтанные выкидыши и другие. Но прямая связь не доказана, учёные-врачи убеждены, что причина кроется в другом, а данная бактерия лишь дополняющий фактор риска.

Чем лечить уреаплазмоз?

Уреаплазмы лечатся антибиотиками, воздействующими на хламидии и гонококки. Можно найти отзывы пациентов со сложными схемами лечения и огромными списками необходимых препаратов.

Здесь достаточно лишь одного вида антибиотика, например Азитромицин или Сумамед, однако не стоит самостоятельно назначать лекарство, перед лечением необходимо обязательно обратиться к врачу.

Курс терапии длится лишь неделю, исключением может стать хроническая инфекция.

Не лишним будет подкорректировать питание, включив в рацион кисломолочные продукты, пре- и пробиотики, что в совокупности поспособствует нормальной функции кишечника, а значит и коррекции дисбактериоза, который может стать одной из причин нарушения иммунной системы и развития уреаплазмоза.

Итог

Когда-то, обнаружив уреаплазмы, людей пугали страшной инфекцией и ужасными последствиями, особенно для беременных. Наличие бактерий даже ставало причиной прерывания беременности.

Сейчас можно утверждать, что уреаплазмоз относится скорее к коммерческим диагнозам, в большинстве случаев не требующих лечения. В каждом организме имеется множество бактерий, вирусов и грибков, что считается нормой.

Носителями является немалое количество людей, женщины больше подвержены инфекции, но большинство из них даже не догадываются о «страшных» бактериях, за счёт отсутствия симптомов и вреда организму.

Анализ на уреаплазмоз проводится несколькими методами, чаще всего в первую очередь делают ПЦР, позволяющее обнаружить микроорганизмы и определить их концентрацию.

Верхней границей нормы считается 10 в 4 степени, однако повышенные показатели не всегда являются поводом незамедлительно приступать к лечению. Необходимо учесть наличие жалоб, исключить другие возбудители воспалительного процесса и инфекции.

Источник: https://DaZachatie.ru/zabolevania/ureaplazma