Утрожестан при беременности без анализов

Для чего назначают Утрожестан при беременности?

Во время беременности женский организм кардинально меняется, что особенно заметно при анализе гормональных составляющих. Гормональные изменения при вынашивании малыша совершенно нормальны, если речь не идет о сбоях.

Иногда диагностируется дефицит прогестерона, который называют гормоном беременности: его недостаточный синтез часто становится причиной выкидышей на ранних сроках и преждевременных родов в третьем триместре.

Именно во избежании подобных происшествий и назначается Утрожестан.

Характеристика препарата

Активным веществом Утрожестана является натуральный прогестерон, который необходим для нормального течения беременности. В препарате он содержится в усовершенствованной форме для облегчения всасывания.

Утрожестан относится к группе гестагенных средств, а гестаген — это иное название прогестерона.

Переоценить значение гормона во время вынашивания малыша сложно. Он изменяет структуру маточного эндометрия, чтобы облегчить внедрение в него оплодотворенной яйцеклетки, снижает сократительную способность матки, препятствуя гипертонусу органа и прерыванию беременности. Прогестерон участвует и в подготовке молочных желез к грудному вскармливанию, стимулируя лактацию.

Капсулы представляют собой небольшие светло-желтые эластичные драже на основе желатина округлой или овальной формы. Средняя суточная доза препарата (100 мл) помогает поддерживать оптимальный уровень полового гормона, обеспечивая нормальное протекание беременности.

В каких случаях назначают утрожестан при беременности?

Утрожестан при беременности назначается женщинам, у которых диагностируется:

• Угроза самопроизвольного прерывания (выкидыш);
• Низкий уровень прогестерона в крови.

Если в анамнезе присутствуют выкидыши, медикамент может назначаться в профилактических целях. При угрозе прерывания препарат применяется в экстренном порядке.

Также Утрожестан прописывается будущим мамам, которые входят в группу риска по следующим причинам:

1. В прошлом были выкидыши.
2. Возникали осложнения беременности по причине недостатка прогестерона.
3. Беременность наступила в результате ЭКО или процедура осуществлялась в предыдущих беременностях.
4. Было диагностировано бесплодие из-за нарушения второй фазы менструального цикла.
5. Женщина принимала Утрожестан или его аналоги на момент зачатия.
6. Прежние беременности сопровождались преждевременными родами.
7. Диагностировано укорочение шейки матки.

В некоторых случаях прием Утрожестана показан по другим причинам.

— в 1 триместре

На начальных сроках прием Утрожестана не только разрешен, но и часто рекомендован. Капсулы вводятся во влагалище каждый день в одно и то же время: при таком способе применения не оказывается вредное воздействие на пищеварительный тракт и печень. Кроме того, токсикоз может препятствовать пероральному приему капсул.

Функции препарата в первом триместре:

• Устранение гипертонуса матки и профилактика данного состояния;
• Стабилизация нервной системы;
• Профилактика прерывания беременности;
• Восполнение дефицита прогестерона.

Негативное влияние препарата на плод практически исключено. В редких случаях возможно развитие гипоспадии — аномалии мочеиспускательного канала.

— во 2 триместре

Во втором триместре прием препарата часто не требуется. Основным показанием является недостаток прогестерона, а также:

• Цервикальная недостаточность;
• Наступление беременности в результате ЭКО;
• Укорочение матки.

В некоторых случаях изучается анамнез, и если в нем присутствуют выкидыши, оперативные манипуляции на матке, преждевременные роды, прием препарата продляется на неопределенный срок.

— в 3 триместре

После 30-ой недели беременности Утрожестан назначается при определенных показаниях:

• Преждевременное размягчение родовых путей;
• Укорочение шейки матки;
• Слишком низкое расположение малыша.

Прием медикамента на поздних сроках беременности целесообразен только в особых случаях, когда риск преждевременных родов слишком высок. Дело в том, что прием гестагенных препаратов негативно отражатеся на состоянии печени, а также может быть опасен при тромбозе.

Важно понимать, что допустимость применения Утрожестана рассматривается индивидуально в каждом случае.

— дозировка

Терапевтический курс определяется врачом, который анализирует особенности течения беременности, изучает степень выраженности дефицита прогестерона и назначает способ применения.

Если выбор сделан в пользу перорального приема капсул, суточная доза варьируется в пределах 200-300 мл в течение дня. Как правило, 100 мл принимается утром, остальная часть — перед сном.

В профилактических целях при угрозе преждевременных родов препарат применяют по определенной схеме:

При интравагинальном введении предусмотрена дозировка 200 мл ежедневно. В сложных ситуациях количество может быть увеличено вдвое.

При имеющейся угрозе преждевременных родов медикамент применяют ежедневно в количестве 200 мл в период с 22-ой по 36-ую недели.

При существующей угрозе выкидыша на ранних сроках препарат принимают каждый день в одно и то же время утром и вечером (с интервалом в 12 часов) в дозировке 200 или 400 мл до 12-ой недели гестации.

— противопоказания

Противопоказаниями к приему препарата называют:

• Варикозная болезнь;
• Тромбофлебит и тромбоз;
• Серьезные патологии печени;
• Порфирия;
• Неоплазия половых органов или молочных желез;
• Не диагностированное кровотечение.

При некоторых состояниях Утрожестан применять следует с особенной осторожностью или может быть противопоказан: речь идет о так называемых относительных противопоказаниях. Это спорные ситуации, когда врач оценивает риски от приема препарата и от осложнений беременности (угроза выкидыша, преждевременных родов, недостаток прогестерона).

Такие ситуации возникают при:

• Стабильном повышении артериального давления;
• Эпилептических припадках;
• Бронхиальной астме;
• Сахарном диабете;
• Мастопатии;
• Мигрени;
• Нарушениях в работе почек;
• Заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• Красной волчанке;
• Доброкачественных образованиях.

— побочные эффекты

Побочные эффекты от приема препарата возникают редко, тем не менее они могут быть:

• Аменорея;
• Мастодиния;
• Кровотечения из родовых путей;
• Головные боли и головокружения;
• Сонливость, апатия, депрессивные состояния;
• Рассеянность;
• Тошнота и рвота;
• Расстройства стула (диарея и запор);
• Зуд, шелушение кожи, высыпания;
• Желтушность кожных покровов, хлоазма.

Вагинальное применение капсул может вызвать местную реакцию: зуд, жжение, отечность.

Среди прочих негативных реакций на препарат можно отметить ухудшение зрения, тромбообразование, венозную недостаточность, сильные головные боли, отсутствие сексуального влечения, прибавку или снижение веса, тромбоэмболию, отечность, гирсутизм, локализованную алопецию и анафилактический шок.

А вот появление желтоватых маслянистых выделений в умеренном количестве после интравагинального введения препарата является вариацией нормы.

— как отменять

Поскольку Утрожестан относится к гормональным препаратам, отмена приема должна происходить постепенно. Наиболее успешный способ прекращения лечения и профилактики — снижение дозировки до 100 мл еженедельно или на 50 мл каждые три дня.

Во время постепенной отмены препарата женщина должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы в случае начала кровотечения можно было принять соответствующие меры.

Аналоги Утрожестана и их особенности

Наиболее популярным аналогом Утрожестана считается Дюфастон. Его главная отличительная особенность состоит в использовании не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.

Несмотря на такой, казалось бы, очевидный недостаток Дюфастона, врачи совершенно спокойно и без опасений назначают его при беременности, ведь его влияние на женский организм и плод хорошо изучено. Кроме того, Дюфастон считается более эффективным, поэтому врачи часто делают выбор в его пользу, нежели Утрожестана.

Однако неоспоримым достоинством Утрожестана считается его хорошая переносимость и низкая вероятность побочных эффектов.

Еще один аналог Утрожестана — Праджисан. Его отличает, в первую очередь, более низкая цена, а в остальном свойства и эффективность препарата совпадают. Праджисан тоже содержит прогестерон, относится к гормональным средствам, но применение возможно только вагинально. Формы выпуска препарата: капсулы и гель.

Кроме того, Праджисан имеет гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов, но препарат запрещен на ранних сроках беременности и чаще негативно влияет на печень будущей мамы.

Показания и противопоказания Утрожестана и Ипрожина практически идентичны, побочные эффекты наступают нечасто. Ипрожин является дешевым аналогом Утрожестана.

В форме таблеток и свечей выпускается Эндометрин, который чаще всего назначается для лечения бесплодия. В целом, действие Эндометрина аналогично Утрожестану, но этот аналог тяжело найти в аптеках и он имеет более высокую стоимость.

Гормональный сбой при беременности может сказаться на ее течении не лучшим образом. Как правило, именно дефицит прогестерона часто становится причиной преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. При наличии этих и других угроз, при выраженном недостатке гормона беременности назначается препарат Утрожестан.

В определенных дозировках он способен полностью компенсировать дефицит прогестерон, практически не вызывает побочных эффектов и отличается высокой эффективностью. Необходимость приема данного средства определяется только специалистом.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/utrozhestan-pri-beremennosti

5 причин не пить Утрожестан или Мой опыт приема утрожестана во время планирования беременности

На одном из приемов у врача (уже во время планирования ребенка) мне было рекомендовано применять утрожестан с 15 дня цикла.

С утрожестаном все было так запутанно, что когда я это поняла, решила что безопаснее будет не вмешиваться и ничего не пить) Потому что шансов навредить с таким обобщенным подходом врача было столько же, сколько и помочь. Мне назначили его на фоне образования овуляционных кист. Это случалось не очень часто: 2-3 раза в год.

(Частый побочный эффект отмены ОК)  Врач объяснил так — если прогестерон низкий, то фолликул не лопается и овуляция не происходит. Перед моментом овуляции концентрация прогестерона в оболочках фолликула многократно возрастает и только после самой овуляции  растет концентрация этого гормона в крови.

Так что утверждение что прогестерон нужен только ПОСЛЕ овуляции ошибочное. Нужен он и ДЛЯ овуляции. Если в оболочке фолликула не накопилось нужного кол-ва гормона, организм получает сигнал — прогестерона мало, овулировать еще рано, иначе беременность сорвется.

       1. Утрожестан может подавлять овуляцию

Часто встречаются рекомендации врачей пить утрожестан (или ставить свечи) После овуляции.

На мой вопрос врачу: «А что если у меня овуляция будет позже 15-ого дня»- она ответила, что в ситуации когда мы говорим о пониженном прогестероне, который приводит к тому что овуляция  иногда и вовсе не случается, ЖДАТЬ овуляции не имеет смысла, фолликул просто снова перерастет в кисту.

Прием утрожестана не погасит овуляцию, а только поможет ей произойти. Я потом читала много исследований, статей и в целом скажу, что у меня сложилось впечатление что среди всего интернетовского шлака на форумах, где обсуждали рекомендации гинекологов- мне врач попалась достаточно грамотная.

НО! Все же есть споры основанные на личном опыте тех кто их заводит- гасит ли утрожестан овуляцию если начать применять его ДО или нет. И в целом в медицинских статьях я часто натыкалась на «НЕТ. НЕ гасит», но находила и объяснение, что большую роль играет чувствительность к прогестерону.

В отдельном случае, скажем у одной из десяти — энное кол-во прогестерона будет глушить овуляцию, а у 9 из 10 стимулировать овуляцию.

      2. Утрожестан или Дюфастон нельзя отменять если произошла беременность

Второй момент- отмена утрожестана. Если беременность произошла- утрожестан применяют дальше. Если нет — отменяют.  У меня НЕ начинались месячные на фоне приема утрожестана. И я никак не могла понять — это задержка или это побочный эффект препарата?!  Получалось что я себе искусственно сдвигала цикл.

Кровь на ХГЧ считается наиболее показательной лишь на 10 день задержки, до 10 дня могут быть ложноотрицательные результаты.Так что утрожестан вынуждал меня бегать делать тесты на ХГЧ- ведь я не могла понять можно ли его отменить или нет. Резкая отмена и падение прогестерона может спровоцировать выкидыш.

— Правда только в том случае если ваши собственные гормоны ну совсем уж по нулям… Но рисковать не хотелось.

    3. Утрожестан и внематочная беременность. У. и слабая родовая деятельность

Третий момент- я находила исследования в которых говорилось о прямой связи длительного приема утрожестана и слабой родовой деятельности. А так же о возможной связи утрожестана и внематочных беременностей.Прогестерон подавляет сократительную функцию матки и труб.

Есть вероятность, что при наступившей беременности, утрожестан гасит импульсы сокращений стенок труб по которым движется эмбрион, что может приводить к внематочной беременности (проценты исследований этой связи были незначительные, но были. Простите, что не привожу точных данных.

Искала инфу во время планирования —  давно и только для себя, так что не сохраняла точных ссылок и данных) Утрожестан назначают после ЭКО как раз для того чтобы снизить частоту сокращений матки, улучшив приживаемость эмбриона.Беременность которая наступила на фоне приема утрожестана обычно ведется вместе с ним до 3-4 месяцев.

 Матка у которой искусственно гасили сократительные импульсы несколько месяцев подряд — слабее сокращается в родах, что приводит к слабой родовой деятельности.

4. Низкий прогестерон может быть и не низким

Врачи обычно назначают утрожестан со словами «повысить прогестерон». Очень часто не делают анализов крови. Диагноз ставят по ряду других признаков.

(При этом у меня наличие этих признаков прекрасно уживалось с нормальным содержанием гормона в крови)  Не всегда он на самом деле низкий. Это может быть и перекос в сторону эстрогенов. Прогестерона при этом нормальное кол-во. А эстрогенов  слишком много.

Или повышение пролактина тоже гасит овуляцию.  Надо разбираться, а не тупо глоатть первое что попалось.

5, Овуляция не обязательно на 14 день,

Когда врач назначала мне утрожестан, она сказала что если овуляция не произойдет У МЕНЯ на 15 день, то мол  и не будет уже, можно даже не надеяться, поэтому именно для этого я  должна применять утрожестан. Но начав вести график базальной температуры, я увидела что овуляция у меня бывала и на 16 и на 17 день без всякой стимуляции.

График базальной температуры, кстати, более наглядно показывает была ли О или нет, чем это делают тесты на О. Вторые показывают не сам факт овуляции, а лишь пик, после которого в течении 6-12 и реже 24-48 часов произойдет разрыв фолликула или НЕ произойдет и перерастет в кисту.

Поэтому использовала я  его 2 цикла и бросила… Ищите, девочки, хороших врачей! И не назначайте препараты прогестерона сами себе. Когда искала информацию о нем, чего только не встречала среди отзывов,  очень многие думают что эта какая-то витаминка, сохраняющая беременность.

И увидев две заветные полоски на тесте, всерьез обсуждают тему «а не попить ли мне утрожестанчик, чтобы точно все было хорошо». — Нет! Не попить!  Принимать гормоны нужно только по серьезным показаниям, а не в целях профилактики.

Posted in Планирование беременности

Bookmark the Permalink

Источник: http://yuliya-teddi.com/planirovanie-beremennosti/5-prichin-ne-pit-utrozhestan-ili-moj-opyt-priema-utrozhestana-vo-vremya-planirovaniya-beremennosti/

Как применять утрожестан при беременности?

Всем привет! Период вынашивания ребенка для многих женщин бывает сложным, и чтобы его облегчить, гинекологи назначают утрожестан при беременности.

Он показан, когда возникают гормональные нарушения, способные привести к выкидышу, преждевременным родам, последующему бесплодию. По данным статистики причиной таких ситуаций становится недостаток прогестерона.

Этот гормон необходим при беременности и выделяется желтым телом (появляется после овуляции и действует в течение первых трех месяцев беременности).

Когда организм будущей мамы дает сбой, продуцирование прогестерона замедляется, женщине назначают утрожестан. Препарат является заменителем прогестерона и производится на его основе.

Что собой представляет утрожестан?

Средство относится к категории половых гормонов. Это природный гестаген, который может заменить выделяемый женским организмом прогестерон. Необходим для того, чтобы беременность проходила без отклонений. Гормон содержится в лекарстве в усовершенствованной форме, облегчающей всасывание.

Он изменяет структуру эндометрия матки, чтобы в него свободно внедрилась оплодотворенная яйцеклетка. Снижает риск сокращения матки и возникновения ее гипертонуса, подготавливает грудные железы к лактации.

Препарат представляет собой капсулы из желатина, предназначенные для вагинального и перорального применения. Внутри этих капсул находится человеческий прогестерон, глицерин, желатин и масло. Препарат продается в дозах по 100 мл и 200 мл.

Препарат участвует в укреплении эндометрия, необходимом для закрепления плодного яйца, снижает активность мышц матки, фаллопиевых труб, предупреждая отторжение яйцеклетки, и сохраняет плод до тех пор, пока плацента полностью не сформируется. Еще одно благоприятное влияние утрожестана заключается в подготовке молочных желез к лактации.

Препарат имеет одинаковую биодоступность и при перроральном, и при вагинальном использовании. Но свечи более эффективны. При их применении прогестерон быстрее попадает в кровь и достигает эндометрия. Даже средние дозы средства обеспечивают нормальный уровень гормона в организме беременной женщины. Его прием дает возможность эндометрию созреть и быть готовым к внедрению плодного яйца.

Постепенное увеличение дозы в первом триместре способно заместить нужный уровень естественного прогестерона. Лечебные действие средства становится заметным через два часа, если они принимается перрорально, и через час при вагинальном применении.

Когда назначают утроджестан?

Лекарство является преградой для выкидыша и помогает сохранить беременность с первых дней. Врачи назначают его сразу после того, как наличие плода подтвердится. Нередко будущие мамы начинают применять препарат в период подготовки к зачатию и продолжают после него.

Иногда утрожестан при беременности показан на втором триместре. Во время его применения у женщины регулярно проверяются печеночные показатели. Назначение утрожестана в период грудного вскармливания нежелательно. Его влияние на материнское молоко еще недостаточно изучено.

В первые недели беременности прописывают вагинальные свечи утрожестан. Они вводятся ежедневно в одно и то же время. Часы приема нужно точно соблюдать, чтобы предотвратить негативное влияние препарата на печень и пищеварительный тракт. Перроральное применение в первом триместре бывает невозможным из-за токсикоза или вероятности его появления.

Утрожестан в начале беременности помогает избежать гипертонуса матки, восстанавливает нервную систему женщины, минимализирует риск выкидыша, связанного с недостатком прогестерона.

Препарат не влияет на развитие плода, но есть небольшая вероятность появления гипоспадии. У плода может появиться аномалия стенки мочевыводящих путей.

Это случается редко, но будущая мать должна знать о существовании опасности.

Утрожестан после трех месяцев гестации практически не назначается. После первого триместра его действие на организм женщины становится незначительным. Средство выписывают только тогда, когда плацента в поздние сроки не может вырабатывать достаточное количество прогестерона.

Курс лечения утрожестаном при беременности будет продолжаться до тех пор, пока его нужный уровень не станет постоянным. Обычно он бывает длительным при укорочении матки, беременности вследствие ЭКО, присутствии цервикальной недостаточности. Лекарство назначается и после 20 недель гестации женщинам, у которых раньше были преждевременные роды, выкидыши, операции шейки матки.

Гинекологи с большой осторожностью относятся к назначению утрожестана в период приближения родов. Поскольку на поздних сроках его прием способен спровоцировать наличие тромбоза и тяжелые патологии печени.

Кому показан утрожестан при беременности?

Предназначен он для лечения болезней, связанных с неполноценным функционированием желтого тела. Способ его приема зависит от вида патологических изменений. Утрожестан при беременности назначается перрорально при:

• высоких рисках выкидыша;
• опасности преждевременных родов.

Вагинальное использование показано при:

• токсикозе;
• заболеваниях пищевода, внутренних органов;
• бесплодии;
• угрозе выкидыша и преждевременных родов.

Препарат может быть назначен для лечения предменструальных расстройств, нарушениях процесса овуляции, мастопатии. Применяют его в менопаузах, если наблюдается недостаток гестагена в организме женщины.

Инструкция к применению препарата

Прием утрожестана при беременности восстанавливает необходимый уровень прогестерона, не вызывая нарушений гормонального обмена. При правильном использовании средства не возникает никаких осложнений. Оно не способствует набору веса, не влияет на нормальное течение беременности. Важно, чтобы дозы были адекватными, а схема лечения разработана правильно.

Курс приема и дозировка препарата зависят от степени дефицита гормона и от того, как протекает беременность. При перроральном применении назначается от 200 мл до 300 мл утрожестана в день. Капсулы пьются утром и вечером. Если лекарство назначается, чтобы предупредить преждевременные роды, дозы вырастают до 400 мл в день.

Женщина должна принимать его через каждые 7 часов до тех пор, пока ее состояние не станет стабильным. После его улучшения дозу уменьшают вдвое. Курс продолжается только до 36 недели гестации.

При вагинальном использовании ежедневно вводится 200 мл утрожестана. Если состояние будущей мамы тяжелое, дозы увеличиваются до 400 мл. На поздних сроках беременности лекарство можно назначать с 22 недели по 36 неделю гестации. При риске выкидыша препарат вводят вагинально через каждый 12 часов. Курс продолжается до 12 недели.

Свечи вставляются легко и безболезненно. Сначала нужно вымыть руки, потом достать капсулу из блистера, пальцами или аппликатором ввести во влагалище. Потом полежать несколько минут. Это необходимо, чтобы свеча хорошо растворилась, а ее содержимое всосалось в ткани влагалища.

Противопоказания

Применение утрожестана при беременности практически не имеет никаких негативных последствий. Но лекарство имеет противопоказания. К ним относятся:

1. Тромбофлебит или склонность к нему.
2. Печеночные патологии.
3. Маточные кровотечения.
4. Варикозное увеличение вен.
5. Сниженная или повышенная выработка гемоглобина.
6. Наличие новообразований на половых органах, груди.

Средство обладает свойством провоцировать быстрый рост ряда опухолей и задерживает вывод жидкости из тканей. Поэтому оно или вообще не назначается и применяется в маленьких дозах при:

• скачках давления у женщины;
• эпилептических припадках;
• астме;
• мастопатии;
• головных болях неизвестного происхождения;
• почечных патологиях;
• диабете;
• новообразованиях;
• заболеваниях сердца, сосудов.

Препарат нельзя применять при красной волчанке. Его сразу отменяют, если у женщины начинает падать зрение, возникают тромбы, проявляется венозная недостаточность, появляются мучительные головные боли.

Назначение утрожестана при беременности допустимо только при установленном дефиците прогестерона.

Когда причиной высокого риска выкидыша становятся генетические патологии, инфекционные заболевания половых органов, травмы, физические нагрузки, препарат противопоказан.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от применения средства возникают редко. Их вероятность повышается, когда женщина не соблюдает правила приема или у нее есть непереносимость компонентов препарата. Возможны сбои в функционировании различных систем и органов. Будущая мама становится чересчур сонливой, нервозной или рассеянной. У женщины появляются головные боли, стойкая депрессия, головокружение.

Могут возникнуть нарушения стула, рвота, развиться мастодиния, аменорея, появиться маточное кровотечение. Побочными эффектами от использования препарата бывают зуд, сыпь, пожелтение кожных покровов, акне, хлоазма.

В тяжелых случаях возникает анафилактический шок. Выделения, появляющиеся после использования средства, к побочным явлениям не относятся, если они не превышают допустимого количества. Это нормальная реакция организма на лечение.

Отмена утрожестана

Средство относится к классу гормональных лекарств, поэтому отменять его необходимо медленно. Иначе в организме женщины произойдет гормональный сбой.

Чтобы этого не случилось, каждую неделю ежедневную дозу уменьшают на 100 мл. Если она была низкой, снижают на 50 мл через каждые три дня.

В период отмены препарата за будущей мамой ведется постоянное наблюдение специалистов. Есть риск развития кровотечения.

Заменители утрожестана

Лекарство можно заменить капсулами и свечами под названием «Дюфастон». По действию это полный аналог утрожестана. Он так же относится к группе гестагенов, однако содержит не натуральный, а синтетический прогестерон. В остальном средства ни в чем не отличаются.

Специалисты по разному относятся к препаратам. Дюфастон применяется давно, его влияние на организм беременной женщины и плода хорошо проверено и изучено. Лечебный эффект является более выраженным. Поэтому при угрозе выкидыша гинекологи предпочитают назначать дюфастон.

Утрожестан недавно стал практиковаться в гинекологии и акушерстве. Его действие до конца не изучено. Многие врачи опасаются назначать это лекарство будущим мамам. Однако дюфастон переносится хуже, чаще вызывает плохое самочувствие. Таблетки утрожестан при беременности воспринимается организмом лучше и подобных эффектов не имеет.

Сказать, что один из препаратов обладает преимуществами перед другим, нельзя. Выбор зависит от опыта гинеколога, состояния пациентки, необходимости в быстром лечении.

Еще один его заменитель – лекарство под названием «Ипрожин». Он тоже относится к гормональной категории, имеет такое же содержимое, аналогичное действие и применение, но стоит дешевле. Аналогом утрожестана является более дешевый праджисан. Его назначают только вагинально. Лекарство выпускается в форме свечей и геля.

У праджистана меньше противопоказаний, но его нельзя назначать на ранних сроках беременности и при отклонениях в работе печени. В эту же группу лекарств входит эндометрин, часто используемый для лечения бесплодия. По действию он аналогичен утрожестану, отзывы на форумах о котором, весьма положительные. Стоит дороже и менее доступен.

Достоинства утрожестана

Лекарство хорошо переносится, не меняет гормональный фон, не вызывает привыкания. При его приеме не происходит сбой обменных процессов, провоцирующий быстрый рост веса.

У плода не возникает гормональный дисбаланс. Утрожестан помогает не только выносить младенца, но и зачать его.

После назначения лекарства состояние беременных женщин становится стабильным через короткий промежуток времени. Исчезает риск выкидыша.

Всем, кто принимает utrogestan, следует помнить, что он гормональный и требует постоянного наблюдения врача. Иначе возникает риск прерывания беременности.

Прогестерон вместе с эстрогенами отвечают за развитие плода. Поэтому назначение таких гормональных препаратов в ряде случаев необходимо. Иногда женщины их боятся, считая, что нарушится гормональный фон. Этого не произойдет.

А отказ от лекарств приводит к патологиям в формировании плода, сокращению матки, снижению скорости деления клеток эмбриона, из-за чего он перестанет расти. Может развиться внутриутробная инфекция, остановиться развитие плаценты.

Гормональные средства расслабят матку, помогут плоду закрепиться, создадут из слизи пробку, препятствующую проникновению инфекций. Приведут в порядок нервную систему женщины и не допустят новой овуляции. Поэтому, если врач назначил такие препараты, принимать их необходимо точно по схеме, которую он предложил.

Читайте, можно ли летать на самолете при беременности, почему плохое настроение в интересном положении или как родить здорового малыша после замершей беременности.

До скорых встреч в блоге Анны Любимовой — мамадеточек.ру!!!

Источник: https://mamadetochek.ru/kak-primenyat-utrozhestan-pri-beremennosti/

Когда назначается Утрожестан, инструкция, дозировка и противопоказания: сколько пить, как отменять во 2 триместре и обязательно ли пить до родов

Поднять уровень прогестерона можно путем приема препарата Утрожестан. Гормональное средство поможет снизить риск выкидыша и преждевременного родоразрешения.

Почему Утрожестан считается спасательным кругом при беременности?

Утрожестаном восполняют нехватку прогестерона и предотвращают выкидыши или преждевременные роды. Его часто принимают женщины еще до беременности. Лекарство помогает запустить этот процесс.

В дальнейшем целесообразно находиться на данной гормонотерапии вплоть до второго триместра, реже до родоразрешения. Отмена осуществляется постепенная, чтобы не было стресса для плода. Утрожестан также помогает дамам в климактерическом периоде.

Применение и действие

Утрожестан – гормональное средство, в основе которого содержится прогестерон. Это тот гормон, который напрямую взаимосвязан с возможностью женщин беременеть и успешно вынашивать плод. Назначают препарат тогда, когда в организме имеется недостаток данного гормона. Действует накопительно и повышает уровень прогестерона.

Если в организме недостаток прогестерона, то также может иметь место:

• гиперплазия эндометрия,
• киста,
• гиперандрогения (сопровождающееся сильным оволосением участков тела, потерей волос на голове, себореей и появлением угревой сыпи).

Применяют в случае наличия вышеперечисленных патологий, если результат анализа показал сниженный уровень прогестерона.

Утрожестан беременным , для чего назначают

Женщинам в положении назначается Утрожестан, чтобы предупредить:

• кровотечения,
• отставание в развитии плода,
• гипертонус матки,
• отторжение плаценты.

Также препарат нормализует кровоток. Он будет целесообразным, если у беременной в анамнезе миома матки, склонность к тромбообразованию, антифосфолипидный синдром, истмико-цервикальная недостаточность или эндокринные заболевания.

Систематический прием лекарства поможет отходить беременность, не даст произойти выкидышу или преждевременным родам.

Самоназначение не уместно. Препарат выписывается строго после обследования. Женщина должна сдать кровь на гормоны, где и будет видно, нужно повышать уровень прогестерона или нет.

Формы выпуска

Выпускается Утрожестан в таблетированной и капсульной форме. Последняя предназначена для внутривагинального введения. Дозировка бывает 100 мг и 200 мг.

Аналоги

Аналогами препарата считаются:

• Инжеста,
• Лютеина,
• Кринон,
• Прогестерон,
• Прогинорм,
• Прожетин,
• Эндометрин,
• Пролютэкс.

Все перечисленные средства имеют то же действующее вещество, и могут быть назначены вместо Утрожестана, как заменитель.

По каким причинам назначают во время беременности

В каждом триместре беременности есть свои причины, по которым может быть назначен препарат.

Показания к назначению на начальных сроках беременности в первом триместре

Выработка прогестерона после оплодотворения изначально идет желтым телом яичников и в дальнейшем плацентой.

Чтобы беременность протекала без патологий и родоразрешение началось в положенные сроки, гормон должен содержаться в нормальном количестве.

Если появляются выделения из половых путей, которые имеют красный или коричневый цвет, присутствует тянущая боль внизу живота, скорее всего, это говорит о том, что понижен уровень прогестерона.

На ранних сроках целесообразно пить препарат для того, чтобы беременность не прервалась. Если всегда была проблема с гормонами, то целесообразно еще до планируемого зачатия начать принимать Утрожестан.

Почему назначают во втором триместре

Во втором триместре причины назначения средства остаются все те же. Поддержание прогестерона на должном уровне снизит риск паталогий плаценты и поспособствует нормальному развитию плода.

Когда назначают Утрожестан на последнем третьем триместре беременности

На последнем триместре Утрожестан простимулирует молочные железы, подготовит их к лактации.

Также поводом для приема станет:

• укороченная маточная шейка, мягкая,
• наличие замерших беременностей или преждевременного родоразрешения ранее.

Если есть возможность обойтись без лекарства, то его стараются не выписывать, так как применение его в последнем триместре может стать причиной появления проблем с печенью у ребенка.

Вреден ли для плода и плаценты

Утрожестан может нанести вред ребенку в виде:

• заболеваний печени,
• поликистоза яичников,
• бесплодия,
• заболеваний мочевыводящей системы.

Все вышеперечисленное может возникнуть у ребенка, мать которого на протяжении беременности находилась на прогестероновой терапии.

Какая форма Утрожестана показана для беременных

Беременным можно принимать как таблетированную форму, так и использовать вагинальные капсулы. Специалист определит, что будет лучше в конкретной ситуации, в зависимости от срока и результатов анализов.

Когда назначают вагинальные свечи

Утрожестан для вагинального использования целесообразен, если:

• планируется экстракорпоральное оплодотворение,
• имела место маточная миома или есть риск ее развития,
• имеют место гормональные нарушения (пониженный прогестерон),
• есть риск выкидыша,
• диагностирован эндометриоз.

Когда принимают таблетки

Таблетированная форма назначается, когда:

• присутствует гормональный дисбаланс,
• в молочных железах найдена фиброзно-кистозная мастопатия,
• диагностирована дисменорея,
• имеет место недостаток прогестерона.

Дозировка

В каком количестве пить Утрожестан определяет врач. Учитываются индивидуальные особенности каждой женщины и результаты исследования. Может быть назначено 100, 200 или 300 мг.

Длительность приема разнится в каждой ситуации.

Если имеет место угроза самоаборта, то пить придется в утренние и вечерние часы по 200. возможно 300 мг. Так будет продолжаться первый и второй триместр.

Если оплодотворение было экстракорпоральным, то назначают сначала 200 мг на сутки. В дальнейшем доводится до 600 мг.

Показания к назначению 100 мг

Маленькая доза выписывается в профилактических целях, если нет серьезных проблем. В таком случае недостаток гормона незначительный.

Когда назначают 200 мг

Дозировка 200 мг целесообразна тогда, когда прогестерон понижен на достаточно опасном уровне и есть риск выкидыша.

Может ли быть передозировка

Передозировка вполне возможна. В случае приема крупных доз может возникнуть:

• сонливость,
• головокружения.

Внимание становится рассеянным. Имеет место состояние эйфории.

Могут ли быть выделения во время приема Утрожестана на разных сроках

Во время применения препарата могут появиться выделения. Обычно они возникают, если использовать вагинальные капсулы, но и прием во внутрь не исключение.

Таким образом слизистая сигнализирует о нахождении в ней инородного тела.

Также не забывайте о том, что выходить могут остатки лекарства и оболочки самой капсулы.

Выделения имеют место также тогда, когда уровень гормона прогестерона растет.

Если выделения не имеют специфического запаха и странного цвета, то все нормально. Детальнее ниже.

Если бежевые выделения

Бежевый цвет, не имеющий неприятного запаха — норма. Повышенная секреция имеет место при использовании любой формы препарата. Главное, чтобы цвет не был ярким. Светлые спокойные оттенки не относятся к патологическим явлениям.

Когда розовые выделения

Светло-розоватые выделения также допускаются. Если их цвет темнеет или становится ярким — это повод немедленного обращения в больницу.

Если белые выделения

Бели должны восприниматься также нормально. Главное, чтобы они имели нейтральный запах и не были творожистые.

Как отличить нормальные выделения от патологических

Патологического характера секрет будет иметь неприятный аромат, яркий или темный цвет, творожистую консистенцию.

Немедленно спешите к врачу, если:

1. Выделения творожистого характера. Такая симптоматика говорит о кандидозе, хламидиозе, уреплазмозе и пр.
2. Темно или ярко желтые. Это знак наличия кровянистых включений или воспаления. Возможно, проблемы только начинаются и предотвратить самое страшное можно в сию же минуту.
3. Алые, темно-красные, коричневатые. Такой секрет бывает при пониженном прогестероне, возможно дозу нужно увеличить. Также кровь на белье говорит о возможной отслойке плаценты, выкидыше, беременности вне матки и др.
4. Водянистый секрет. Может сигнализировать о том, что идет подтекание околоплодных вод. Нередко такие выделения не относятся к патологическим.
5. Зеленоватые выделения. Признак инфекции. Для предотвращения внутриутробного инфицирования плода, следует начать лечение незамедлительно.

Какие бы выделения у вас не появились, не стоит оставлять все как есть. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом. Специалист осмотрит женщину. Возьмет мазок для изучения в лаборатории. Только после получения результатов можно что-то точно сказать.

Схема приема Утрожестана

Утрожестан принимают по разным схемам. Все зависит от причины, которая заставила прибегнуть к данному лечению.

По стандарту пьют в количестве 200 мг за 24 часа. После оплодотворения прием продолжается.

Если появляются боли в районе живота, кровавый секрет — это говорит о возможности выкидыша. В таком случае доза должна возрасти в два раза. Прием осуществляется вплоть до 14-16 недели беременности.

Если зачатие произошло с помощью ЭКО, то схема такая:

1. За день нужно пить 600-800 мг и так до 4-ого месяца беременности.
2. С 16-ой недели — 400 мг в вечернее время, 200 мг в утренние часы.
3. 17-ую неделю — 400 мг в два приема.
4. 18-ую — по вечерам 200 мг, по утрам — 100.
5. 19-ую — 200 мг в два приема.
6. 20-ую — только в вечернее время 100 мг.
7. 21-ую — не применяется.

С какого дня назначают

назначают обычно с 17-ого дня цикла. если обнаружили во время вынашивания плода, то дата не имеет значения.

сколько раз в сутки пить

пьется единоразово или дважды. если назначен один прием, то он должен быть в вечернее время. если двухразовый — утром и вечером.

почему важно принимать ночью по схеме

на ночь целесообразно ставить свечи утрожестан, так как в горизонтальном положении содержимое не вытечет, а будет всасываться в слизистые. в ночное время суток организм отдыхает, а препарат активно работает.

как принимают для закрытия шейки матки при угрозе

если во время обследования были выявлены отклонения со стороны шейки матки, нельзя медлить ни секунды. в любой момент беременность может прерваться.

обычная доза препарата будет 200-400 мг за сутки. возможны иные цифры, если врач считает, что так будет лучше.

до какого срока можно принимать

часть докторов утверждает, что использовать утрожестан можно вплоть до родов. большинство не согласны с этим утверждением, так как можно навредить малышу. отменяют препарат обычно во втором триместре беременности.

отмена утрожестана: важные моменты

Отменять лекарство резко категорически запрещено. Тут есть особые схемы, которых нужно обязательно придерживаться.

Обычная схема выглядит так:

• на 13-ой неделе — по 200 мг в утренние и вечерние часы,
• на 14-ой — по утрам — 100. по вечерам — 200,
• на 15-ой — по вечерам 200,
• на 16-ой — 100 по вечерам и все.

Есть ситуации, когда схема меняется.

Как отменяют при угрозе преждевременных родов на поздних сроках

Если есть угроза, препарат не отменяют. В случае допустимого родового процесса можно закончить пить, но дозу постепенно уменьшать. Подробнее расскажет врач.

Когда отменяют при угрозе замирания на ранних сроках

Принимается средство на протяжении всего первого триметра и в дальнейшем, если это нужно. Если произошло замирание, прием полностью прекращается. Это поможет спровоцировать самоаборт и исключит хирургические вмешательства.

Почему нельзя резко прекращать пить Утрожестан

Если резко произвести отмену лекарства, плод может отторгнуться. Женщины, которые не обратили внимания на этот момент и не послушав врача перестали принимать лекарство, отмечают боли в нижней части живота и появление мажущего секрета из половых путей (красного, коричневого, ярко-розового оттенка).

Все это знак того, что плодное яйцо начало отторгаться и в ближайшее время есть риск прерывания беременности.

Если пропущена таблетка, опасно ли это

Если женщина забыла принять таблетку, то увеличивать дозу в дальнейшем нельзя. Прием продолжается по старой схеме, и никаких лишних действий не допускается.

От не выпитой одной таблетки ничего катастрофического не произойдет, но больше такого повториться не должно.

Во время лечения прогестерон должен поступать в организм постоянно, а если нужные дозы не будут поступать, то и результата будет ноль.

Средство нужно пить постоянно по специальной схеме, которую расписывает лечащий врач. Самостоятельно приобретать и принимать такое средство категорически запрещено.

Только специалисты способны определить дозу, периодичность и длительность приема, не нанеся вред малышу.

Источник: https://kes-anketa.ru/vakczinacziya/kogda-naznachaetsya-utrozhestan-instrukcziya-dozirovka-i-protivopokazaniya-skolko-pit-kak-otmenyat-vo-2-trimestre-i-obyazatelno-li-pit-do-rodov