Выделения (подтекание вод или недержание мочи)
Подтекание околоплодных вод: симптомы, как выглядят фото, признаки 3 триместр
В течение беременности для женского организма характерны различного рода выделения. Причина этому – изменения гормонального фона, наличие заболеваний, простуды.
Выделения могут быть прозрачными, водянистыми, густыми. Вполне естественно иметь бежевые или коричневые сгустки.
Такое явление может всерьез напугать будущую маму, которая еще не знает, как распознать их характер, что вполне логично.
Фотографии:
таблица большой схема
малыш внутри замеры
боли наблюдение развитие
беременная мать питьё
Очень часто выделения указывают на развитие патологии, требующей срочного медицинского вмешательства. К данному типу патологий относится подтекание околоплодных вод.
Чем опасно и имеет ли значение запах?
Что такое амниотическая жидкость? Околоплодная жидкость или амниотическая жидкость – биологически активное вещество, находящаяся внутри плодных оболочек. Она обеспечивает защитные, амортизирующие и прочие функции, полностью отвечает за жизнедеятельность плода.
Нормальным явлением считается излитие амниотической жидкости перед началом естественных родов согласно установленным срокам. Во время схваток шейка матки раскрывается и плодный пузырь лопается, после чего отходят воды. Редко процесс может начаться без схваток. При этом беременная женщина сразу же отправляется в родовое отделение.
Когда состояние не радует
Бывают случаи, когда амниотическая жидкость выделяется небольшим количеством задолго до начала родов. Такое явление указывает на то, что целостность плодного пузыря нарушена. В результате чего стерильность внутри него под угрозой.
Чем ближе к родам обнаруживается патология, тем меньше угрозы она несет ребенку, а значит, медицинские прогнозы будут лучше.Важно знать, как отличить подтекание околоплодных вод от патологических выделений, половой инфекции и прочих заболеваний.
Подтекание околоплодных вод способствует развитию инфекции, которая может попасть к малышу через имеющиеся в пузыре трещины.
Несвоевременное оказание врачебной помощи при выделении амниотической жидкости на поздних сроках беременности приводит к преждевременным родам, прерыванию беременности, гибели плода внутриутробно.
Кроме этого, патология приводит к слабой родовой деятельности при наступлении родов, а также развитию инфекционных осложнений у матери.
Причины выделения амниотической жидкости
Определить причину, как и понять, как происходит патология, сложно. Существует несколько основных причин такого явления. К ним относятся следующие.
- Инфекции, поражающие половые органы. Такая причина часто возникает при недоношенной беременности, в частности, на 39 неделе.
- Шейка матки быстро развивается, в результате выделяются ферменты, оказывающие расслаивающее влияние на плаценту. Происходит размягчение оболочки плода. Отсутствие медицинского вмешательства может привести к гипоксии плода при родовой деятельности, а также сильному кровотечению из матки.
- Неправильное предлежание плода либо узкий таз будущей мамы. При этом патология развивается в первом периоде родов, раскрытие матки происходит очень медленно.
- Шеечная недостаточность, приводящая к разрыву плодных оболочек, подтеканию околоплодных вод на 40 неделе беременности. Такая патология встречается примерно у четверти всех беременных на последнем триместре. В результате происходит выпячивание плодного пузыря, за счет чего плод становится уязвимым. Вирусы, которые поступают в амниотическую жидкость, приводят к разрыву оболочек при минимальном физиологическом воздействии.
- Вредные привычки, заболевания хронического характера. Сюда относятся женщины, имеющие алкогольную зависимость, курящие, страдающие малокровием, дистрофическими патологиями, заболеваниями соединительной ткани.
- При вынашивании двух малышей и более.
- Аномалии в развитии матки. Сюда относится укороченная матка, истмико-цервикальная недостаточность и наличие маточной перегородки. Такие заболевания, как кольпит, эндоцервицит, опухоли различного рода, также вызывают патологию. Показаны применение инвазивных методов пренатального диагностирования, то есть проба амниотической жидкости, проведение биопсии.
Очень важно женщине знать, как определить подтекание околоплодных вод в домашних условиях с помощью специальных тестов.
Обследование у доктора
Симптомы развития патологии
Имеются случаи, когда околоплодная жидкость при разрыве плодного пузыря отходит разом. Тогда выделение становится очевидным. Однако имеются случаи подтекания периодического характера небольшим объемом. При этом женщине трудно определить развитие патологии.
Многие женщины ошибочно путают признаки подтекания околоплодных вод в период третьего триместра с недержанием мочи. В редких случаях патология является нормой на поздних сроках беременности.
Во время беременности количество влагалищных выделений увеличивается, что вполне возможно на ранних сроках.
Таким образом, наличие кольпита, ошибочное принятие амниотической жидкости за нормальные выделения, становятся причиной развития симптомов подтекания околоплодных вод в третьем триместре.Мамочка в переживаниях
Симптомы подтекания околоплодных вод простые. Однако не все умеют их правильно распознавать. Многие женщины задаются вопросом, как выглядит подтекание околоплодных вод. Существует лишь одно правило их определения. Амниотическая жидкость не имеет запаха и цвета.
Многие женщины задаются вопросом чем пахнет амниотическая жидкость? Ответ один – выделения не имеют запаха.
Если на любом месяце беременности женщина определила выделения непонятного характера, даже если это ложные подозрения на подтекание околоплодных вод, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно определить наличие/отсутствие патологии трудно даже с помощью специального теста. Здесь потребуется медицинская помощь. На фото представлено, как выглядит подтекание околоплодных вод.
Диагностика выделения околоплодных вод
Только врач подтверждает наличие/отсутствие амниотической жидкости в третьем триместре. Для этого проводится осмотр на гинекологическом кресле. При осмотре беременная женщина должна покашлять для увеличения давления на внутрибрюшную зону. Так, при наличии разрыва пузыря произойдет выброс новой порции околоплодной жидкости.
Так выглядит внутриутробное развитие плода
Дополнительно берется мазок на элементы вод, выполняется тест на наличие подтекания амниотической жидкости.
Как проверить в домашних условиях подтекание околоплодных вод с помощью медицинских принадлежностей? Тест-прокладка для определения подтекания околоплодных вод, цена на которую от 2000 рублей, основан на определении плацентарного микроглобулина.
Если при контакте полоска меняет цвет, значит, протекание имело место быть. Для определения, как выглядят околоплодные воды при подтекании, проводится УЗИ.
Как предотвратить подтекание вод
При лечении выхода амниотической жидкости на 34 неделе или любом другом сроке нет конкретной методики или единой терапии, которая одинаково помогала бы всем женщинам.
Все лечение направлено на устранение проблемы, вызвавшей такого рода патологию, а также поддержание в рамках безопасности здоровье плода и матери. Важную роль играет время последнего выхода, безопасным периодом считается не более шести часов.
Беременной женщине назначаются антибиотики, предотвращающие заражение плода.
Подтекание околоплодных вод, как на фото прокладки, на большом сроке указывает на скорые роды. Если спустя три часа отсутствуют схватки, стимуляция проводится медицинским путем. Для этого предварительно создается гормональный фон для созревания шейки матки. В качестве альтернативы проводится кесарево сечение.
Если беременность недоношенная, то в основном используется выжидательная тактика. Здесь очень важно следить за жизнеспособностью плода. Женщина все время находится под присмотром врачей, соблюдается постельный режим.При малейших сигналах организма обратитесь к доктору
Чтобы предотвратить выделение амниотических вод на 25 неделе, рекомендуется проводить антисептическую обработку половых путей, а также других слизистых оболочек для профилактики и удаления инфекции.
Для определения подтекания околоплодных вод имеются специальные прокладки для домашнего использования, тест Амнишур.
Тест-прокладка показывает в зависимости от того, какой цвет имеет внутренняя оболочка, наличие/отсутствие патологии.
При выходе амниотической жидкости будущая мамочка остается бессильна. Поэтому важно заранее предупредить развитие патологии. Не стоит пренебрегать проведением анализов, соблюдением гигиены.
При обнаружении подозрительных выделений необходимо сразу же обращаться к врачу.
В качестве поддержки можно посетить форумы мам, которые делятся переживаниями, можно найти друзей, у кого была патология, почитать множество отзывов.
- Что такое бесплодие 1 2 3 степени у мужчин и женщин
- Трубная беременность: признаки, причины, лечение
- Чем лечить мигрень при беременности
- Сахар в крови при беременности
- ТОП-7 причин низкого давления при беременности
- Вздутие живота при беременности
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/problems/podtekanie-okoloplodnyh-vod
Основные отличия околоплодных вод от выделений
При беременности в организме женщины образуется так называемая амниотическая жидкость. Она окружает плод и выполняет разные функции: обмен веществ, защита от внешнего воздействия, поддержание стерильности и др.
Ее излитие, как правило, признак начала родовой деятельности. Однако случается так, что еще до предполагаемых родов воды начинают подтекать.
Именно тогда может возникнуть вопрос, как отличить подтекание околоплодных вод от выделений.
Как отличить подтекание околоплодных вод?
Заметить единовременное излитие амниотической жидкости не составляет труда. Оно может составлять по объему до 500 мл. Подобное происходит тогда, когда разрыв плодного пузыря пришелся на его основание у шейки матки.
В этом случае жидкости ничто не мешает сразу выйти наружу. Если же разрыв произошел в другом месте, то околоплодные воды могут отходить постепенно.
Их небольшое количество можно с легкостью спутать с обычными выделениями или недержанием мочи, которое иногда наблюдается у беременных.
https://www.youtube.com/watch?v=CF0zRABAU_E
Распознать подтекание вод можно по ряду основных признаков:
- Длительность: воды изливаются постоянно, вплоть до рождения ребенка; выделения могут то появляться, то пропадать.
- Консистенция: жидкая, как водичка, у обычных выделений – более густая (слизистая или творожистая).
- Запах: своеобразный, не похожий на запах мочи или выделений.
- Цвет: в норме прозрачный, но может иметь коричневатый, красноватый или зеленоватый оттенок, что является плохим признаком (требуется срочная медицинская помощь); выделения обычно имеют беловатый цвет.
По одним лишь этим признакам порой трудно понять с чем пришлось столкнуться — с обильными выделениями или с постепенно отходящими водами. Поэтому для определения существует несколько методов.
Тест на определение излития вод
Для правильной диагностики подтекания можно провести тест или обратиться к наблюдающему вас гинекологу.
Как определить в домашних условиях? Постепенное излитие околополодных вод, не обращаясь к врачу, можно выявить двумя способами:
- Подложить белую пеленку, опорожнив до этого мочевой пузырь, подождать 1,5-2 часа. Если по истечении этого времени постепенно будут появляться подтеки, то, вероятнее всего, произошел разрыв плодного пузыря.
- Купить в аптеке специальный тест. Они как правило продаются в виде прокладки, которая содержат специальные вещества на определение наличия/отсутствия вод.
В любом случае подтвердить или опровергнуть подтекание околоплодных вод или выделения способен лишь специалист, поэтому при любых подозрениях стоит сразу обращаться за помощью.
Как определяет гинеколог?
Гинеколог проведет осмотр на кресле. В ходе этого вас могут попросить покашлять, чтобы увеличить давление на внутрибрюшную зону. Если плодный пузырь поврежден, то произойдет небольшой выброс жидкости. Дополнительно врач возьмет мазок на выявление характерных для вещества элементов. Только по результатам таких анализов у вас будет 100 % ответ.
Почему подтекают воды?
В норме выделение амниотической жидкости происходит на начальном этапе родовой деятельности, когда шейка матки начинает приоткрываться, а плодный пузырь самопроизвольно разрывается под напряжением от схваток. Беременность считается доношенной, если этот процесс начался на сроке 37 недель и больше.
Причинами же преждевременного излития может быть следующее:
- инфекционный или воспалительный процесс у матери;
- преждевременная отслойка плаценты;
- травмирование беременной женщины или аномалии в строении тела, ведущие к плохому прижатию плодного пузыря;
- неполное закрытие шейки матки или ее неспособность выдержать внутриутробное давление;
- многоплодная беременность или многоводие;
- нарушение целостности плодного пузыря во время проведения некоторых анализов (например, амниоцентез или кордоцентез);
- хронические заболевания у женщины, вредные привычки.
Обычно гинеколог в начале беременности сообщает об опасности преждевременного излития околоплодных вод, особенно если у вас высокий риск развития этого явления.
Классификация в зависимости от времени подтекания вод
Излитие может произойти в разное время. В зависимости от этого признака выделяется несколько его разновидностей:
- Своевременное – происходит при полном или практически полном раскрытии шейки матки.
- Преждевременное – начинается до стабильной родовой деятельности.
- Раннее – на начальной стадии родовой деятельности, но когда раскрытие еще не началось.
- Запоздалое – родовая деятельность в самом разгаре, но разрыв не произошел из-за большой плотности оболочки пузыря (в этом случае пузырь прокалывает врач).
- Разрыв плодных оболочек выше уровня канала шейки матки.
Любой из указанных вариантов можно считать благоприятным, если беременность доношенная, и родовая деятельность начинается своевременно. Если подобное произошло до 37 недель, то врач будет действовать по ситуации, исходя из опасности для плода и самой женщины.
Чем опасно преждевременное подтекание амниотической жидкости?
О последствиях раннего подтекания околоплодных вод можно судить уже из функций, которые выполняет эта жидкость для малыша. Например, она защищает плод от всех видов инфекций. Нарушение оболочки может открыть доступ любым вирусам и штаммам.
Уменьшение количества вод может также нарушить их барьерную функцию от механических повреждений. И, ко всему прочему, указанное вещество предупреждает сдавливание ребенка пуповиной, обеспечивает нормальное кровообращение во всех его конечностях.
Амниотическая жидкость является уникальной средой для живого организма, которая обогащена всеми необходимыми для его жизнедеятельности элементами. Она играет роль иммунной системы до самого рождения. Любое нарушение в ее составе способно привести к пагубным последствиям.
Поэтому ранняя диагностика такого явления способна по максимум сохранить беременность и здоровье малыша. И, конечно же, важным фактором, определяющим опасность явления, считается срок беременности.Чем он больше, тем выше шансы избежать каких бы то ни было негативных последствий.
Гинекологические меры устранения излития околоплодной жидкости
Тактика врачей в ходе выявления подобной проблемы полностью зависит от срока беременности и уровня готовности родовых путей.
На первых этапах специалисты должны выяснить время, когда началось подтекание. Если оно более шести часов, то срочно назначается антибактериальная терапия для предотвращения инфицирования плода.
При беременности доношенной уже спустя 2-3 часа начинается родовая деятельности, если этого не произошло назначают ее стимулирование. При этом следует выяснить готовность к родам шейки матки. Ее незрелость в этой ситуации вызывает необходимость проведения еще и гормональной терапии.
Противопоказания к естественному родоразрешению становятся показанием к кесареву сечению.
В случае, когда подтекание было обнаружено на сроке до 35 недель, если отсутствуют признаки инфицирования, за женщиной наблюдают в стационаре. Это связано с тем, что до этого срока происходит развитие дыхательных путей ребенка, и каждый день для него очень важен. В таком случае женщине показано:
- постельный режим;
- УЗИ, КТГ и другой контроль за состоянием малыша;
- профилактика гипоксии;
- антибактериальная терапия в случае инфицирования.
Далее тактика зависит от готовности родовых путей. Врачи выбирают между естественными родами и кесарева сечением.
Профилактика
Само по себе предупреждение раннего излития амниотической жидкости включает в себя заблаговременное лечение истмико-цервикальной недостаточности и угрозы прерывания беременности. В последнем случае женщину кладут на сохранение в медицинское учреждение. Помимо этого необходимо проводить санацию родовых путей и профилактику воспалительных и инфекционных заболеваний.
О любых нехарактерных явлениях, будь то выделения или боли, необходимо своевременно сообщать гинекологу, который ведет вашу беременность. Ранняя диагностика многих заболеваний и патологий способна повысить шансы на благоприятные роды.
Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/beremennosti/otlichiya-okoloplodnyx-vod-ot-vydelenij.html
Подтекание мочи у женщин: Виды недержания, Причины, Диагностика, Лечение
Недержание мочи у женщин требует не только медикаментозного лечения, но и психологической помощи. Далее пойдет речь о том, почему подтекает моча и как с этим бороться, методы гигиены и лечения.
Отдельно выделяется подтекание мочи при беременности, поскольку причины носят не патологический характер.
Виды подтеканий у женщин
Подтекание или недержание мочи у женщин делится на несколько видов в зависимости от симптомов:
- Стрессовое. Подтекание происходит при повышении внутрибрюшного давления, например, при физических нагрузках, половом акте, во время чихания и кашля. Моча освобождается самопроизвольно, позыва нет.
- Ургентное. Позыв к мочеиспусканию происходит внезапно и резко, женщина не успевает отреагировать либо в ближайшей доступности нет туалета. Позыв случается не зависимо от наполненности мочевого пузыря, он может быть почти пустым.
- Смешанное. Сочетает в себе два вида. Сначала возникает напряжение, например, при смехе или смене положения тела, после чего позыв в туалет.
Отдельно выделяют энурез, когда выделение мочи происходит даже ночью во время сна, постоянное недержание мочи, при нарушении работы сфинктера и подкапывание, когда моча продолжает стекать после мочеиспускания.
Причины недержания мочи
Основная причина недержания – нервное напряжение и хроническая усталость. Другие причины:
- Стрессовое недержание после тяжелых родов. Возникает из-за растяжения мышц тазового дна и разрыва мягких тканей.
- Лишний вес. Вызывает нарушение анатомических взаимоотношений тазовых органов и стрессовое недержание.
- Гормональные изменения. В группу риска входят женщины в период климакса. Мышцы перестают быть эластичными, сфинктер в полной мере не выполняет свои функции.
- Хирургическое лечение женских половых органов.
- Анатомические особенности женского организма. Уретра у женщин шире и короче, поэтому и любое негативное воздействие на мышцы тазового дна могут привести к недержанию.
- Неврологические нарушения. Нарушение функций тазовых органов возникает после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы или травмах позвоночника, при нарушении кровообращения, воспалительных процессах в спинном мозге, опухолях, при сахарном диабете и рассеянном склерозе.
- Мочеполовые инфекции.
Во время беременности важно дифференцировать недержание мочи от подтекания околоплодных вод. Недержание мочи возникает из-за расслабляющего воздействия прогестерона на мышцы влагалища и мочевого пузыря. В каждым месяцем его количество только увеличивается. По мере роста плода, он все сильней давит мочевой пузырь, сфинктер не выдерживает такие нагрузки.
Подтекание околоплодным вод является опасным явлением и требует немедленного осмотра врачом. Жидкость прозрачная, не имеет запаха.
Методы диагностики
Уже на первом приеме врач-уролог может поставить предварительный диагноз. Пациентке необходимо рассказать как часто случается недержание, какой объем мочи выделяется, какой объем жидкости выпивает.
Гинеколог осматривает состояние мышц и тканей тазового дна, изучает присутствует ли опущение влагалищных стенок матки. Врач просит пациентку покашлять, если при этом подтекла моча – говорят о стрессовом недержании.
Исследования для определения причины недержания:
- Цистоскопия. Введение тонкой трубки в мочеточник и мочевой пузырь.
- УЗИ органов малого таза.
- Уродинамическое обследование. В мочевой пузырь и во влагалище вводятся датчики, которые фиксируют наполнение и опорожнение мочевого пузыря.
Обязательно проводится анализ крови и мочи, исследование мазка.
Лечение данной проблемы
Комплексное лечение включает в себя:
- Немедикаментозную терапию. Заключается в выполнении физических упражнений для тренировки мышц органов малого таза. Рекомендуется нормализовать вес, соблюдать правильное питание. Также необходимо приучить мочевой пузырь к опорожнению в определенные часы, для этого врачом составляется план, который пациент строго соблюдает.
- Медикаментозную терапию. Заключается в приеме лекарств для снижения сократительной активности мочевого пузыря и увеличения его функциональной емкости. Назначаются антидепрессанты, спазмолитики, препараты для регуляции раздражающих импульсов со стороны ЦНС.
- Хирургическое вмешательство. Применяется при неэффективности консервативной терапии. Распространены малоинвазивные и слинговые операции.
Рекомендации по гигиене
Для женщины с такой проблемой важней всего принять ее и суметь адаптировать в обществе. Комфорт обеспечат следующие средства гигиены:
- урологические прокладки;
- одноразовые трусы;
- пеленки.
Средства гигиены собирают и удерживают мочу, поглощают неприятный запах. Урологические прокладки сделаны из материала, который не вызывает раздражение кожи при постоянном использовании.
Чтобы в урине, которая попала на кожу не развивались вредоносные бактерии, ее необходимо сразу вытирать с помощью специальных влажных салфеток. Они являются гипоаллергенными и не сушат кожу.
Область промежности необходимо обрабатывать увлажняющими и защитными кремами. В составе должны присутствовать вазелин и оксид цинка. Выпивая более 2-х литров жидкости в день, можно разбавить концентрацию мочи и снизить резкость запаха.
Недержание мочи у женщин является той проблемой, которая влечет за собой не только физиологический дискомфорт, но и психоэмоциональные проблемы, которые напрямую связаны с невозможностью ведения полноценной жизнедеятельности. Подобное состояние регистрируется с одинаковой частотой у женщин молодого, среднего и пожилого возраста.Если у женщин подтекает моча, причины могут скрываться в анатомо-физиологических особенностях строения уретры, а также в развитии тех или иных структурно-функциональных патологий. Сама по себе проблема недержания не несет в себе скрытой опасности для жизни пациенток, но имея подобное расстройство, женщина не может чувствовать себя полноценной и здоровой.
Виды
Недержание или подтекание мочи у женщин различного возраста условно подразделяется на несколько разновидностей, в зависимости от природы его возникновения и факторов, которые провоцируют очередное выделение порций урины. К основным видам недержания относят:
- Ургентное. В данном случае, женщина сталкивается с внезапным неконтролируемым выделением порций мочи независимо от характера деятельности и степени физической активности. Выделение мочи происходит независимо от уровня наполнения мочевого пузыря.
- Стрессовое. Непроизвольное подтекание урины наблюдается при увеличении внутрибрюшного давления, что характерно для акта чихания и кашля, а также для физических нагрузок и интимной близости. Перед выделением порции мочи, женщины не ощущают позывов к мочеиспусканию.
- Смешанное. Эта разновидность недержания комбинирует в себе предыдущие два вида. Изначально у пациенток происходит напряжение мышц передней брюшной стенки, увеличивается внутрибрюшное давление и происходит непроизвольное выделение порций урины.
В отдельную категорию попадает энурез, который беспокоит пациенток преимущественно в ночное время суток. Для энуреза характерно снижение тонуса мускулатуры, которая удерживает мочу в полости мочевого пузыря.
Причины
Несмотря на многообразие предрасполагающих факторов, к основным причинам подтекания мочи у женщин относят хроническое психоэмоциональное и физическое переутомление, частое воздействие стрессов и нервные перегрузки. К другим факторам, которые способствуют нарушению тонуса гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, относят:
- Избыточная масса тела. При наличии лишнего веса, пациентки нередко сталкиваются с анатомическими изменениями в органах тазовой области. Усугубляющим фактором являются частые стрессы, провоцирующие недержание мочи у тучных женщин.
- Последствия тяжёлого родового процесса. Если женщина перенесла тяжёлое родоразрешение, то у неё, как правило, наблюдается перерастяжение мышечных элементов тазового дна, вплоть до их разрыва. Подобное явление создает благоприятные условия для недержания мочи.
- Дисгормональные нарушения. В группу риска по возникновению данной проблемы попадают женщины климактерического возраста. Под воздействием гормональных факторов наблюдается снижение тонуса и эластичности гладкомышечных элементов мочевого пузыря, в результате чего они перестают выполнять свои функции в полной мере.
- Анатомо-физиологические особенности. В отличие от мужчин, мочеиспускательный канал у женщин имеет сравнительно небольшую длину и более широкий просвет. Именно поэтому любые изменения в мышцах тазового дна могут привести к возникновению недержания.
- Ранее выполненные операции. Распространённым осложнением ранее выполненных манипуляций на органах тазовой области, является недержание мочи.
- Расстройства неврологического характера. С подобной проблемой очень часто сталкиваются пациентки, перенесшие травмы позвоночного столба, черепно-мозговые травмы, инсульт, воспалительное поражение спинного мозга. Кроме того, недержание может возникать при рассеянном склерозе, сахарном диабете, доброкачественных и злокачественных новообразованиях, а также при патологиях, которые сопровождаются ухудшением кровообращения.
- Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы. На фоне развития инфекционно-воспалительного процесса в мочевыделительной системе или в органах репродукции, происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры мочепузырного сфинктера, в результате чего происходит неконтролируемое выделение порций мочи.
Если женщина столкнулась с данной проблемой в период вынашивания ребенка, ей рекомендовано убедиться, что причиной выделения жидкости не является нарушение целостности околоплодного пузыря. Подтекание околоплодных вод является серьезным состоянием, которое угрожает жизни плода. В отличие от урины, околоплодные воды не имеют запаха и цвета.
Причиной почему подтекает моча у женщин в период беременности может являться воздействие прогестерона, который оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру мочевого пузыря и влагалища. По мере увеличения объема беременной матки, будет увеличиваться давление на мочевой пузырь.
Диагностика
Для того чтобы выявить почему у женщин подтекает моча, потребуется консультация не только врача уролога, но и гинеколога, который проведет осмотр и оценит состояние мышц тазового дна. Во время гинекологического или урологического осмотра, медицинский специалист может попросить женщину покашлять.
Если во время кашля наблюдается непроизвольное выделение порции мочи, то речь идет о так называемом стрессовом недержании. Для того чтобы выставить точный диагноз и определиться с причиной развития данного состояния, пациенткам назначают такие диагностические процедуры:
- Ультразвуковое исследование органов тазовой области.
- Цистоскопия, которая представляет собой процедуру введения тонкого зонда в мочепузырную область и мочеточник.
- Уродинамическое обследование. Во время данной манипуляции в полость мочевого пузыря и влагалище помещаются специальные датчики, функция которых заключается в фиксации уровня наполнения и скорости опорожнения мочевого пузыря.
- В качестве дополнительных методов диагностики назначается бактериологическое исследование влагалищного мазка, общий клинический анализ мочи и крови, а также бактериологический анализ мочи.
Рис. — Цистоскопия
Лечение
Коррекция проблемы недержания мочи у женщин различного возраста может включать в себя как план консервативных мероприятий, так и хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение данной патологии, включает такие пункты:
- Медикаментозная терапия. В данном случае пациенткам назначают лекарственные препараты, снижающие сократительную активность гладкой мускулатуры мочевого пузыря и увеличивающие, тем самым, его функциональный объем. Кроме того, назначаются спазмолитические средства, антидепрессанты, а также лекарственные средства, регулирующие нервную проводимость со стороны центральной нервной системы.
- Немедикаментозное лечение. Этот вид терапии включает в себя лечебную гимнастику, направленную на тренировку мышцы тазового дна. Пациенткам также рекомендуют соблюдать диету, направленную на нормализацию массы тела. Кроме того, женщинам составляют индивидуальный план по тренировке мочепузырной мускулатуры, для того чтобы опорожнение мочевого пузыря осуществлялось в определённые часы ежедневно.
- Если консервативные методы лечения неэффективны, пациенткам назначается оперативное вмешательство. Радикальным методом устранения проблемы недержания мочи являются слинговые операции.
Гигиенические рекомендации
Если женщина столкнулась с проблемой непроизвольного подтекания мочи, то ей рекомендовано обратить внимание на отдельные гигиенические рекомендации, которые позволят ей уменьшить физиологический дискомфорт и улучшить адаптацию в социуме.
Особого внимания заслуживают такие гигиенические изделия, как одноразовые пеленки, специализированное одноразовое нижнее бельё, а также урологические прокладки. Каждое из упомянутых изделий обладает хорошей впитывающей способностью и поглощает неприятный запах.
Гигиенические средства изготовлены из гипоаллергенных материалов, которые не вызывают раздражение и зуд кожных покровов, а также слизистых оболочек. Кроме упомянутых изделий, рекомендовано обратить внимание на специальные гигиенические салфетки, использование которых позволяет исключить размножение патогенных микроорганизмов на тех участках кожи, на которые попадает моча.
Женщинам с подобной проблемой, рекомендовано ежедневно обрабатывать область промежности специальным защитным кремом. Как правило, такой крем содержит оксид цинка и вазелин. Для того чтобы уменьшить неприятный запах мочи, рекомендовано ежедневно употреблять не менее 2 л чистой воды.
Заключение
В современной урологической практике существуют эффективные способы борьбы с недержанием мочи у женщин, поэтому данная проблема не является приговором для нормальной жизнедеятельности.
Редактор
Дьяченко Елена Владимировна
Источник: https://bezbesplodie.ru/eko-i-iksi/podtekanie-mochi-u-zhenshhin-prichiny-i-sposoby-lecheniya
Как отличить недержание мочи от подтекания околоплодных вод
Под недержанием мочи полагают патологию, которая не дозволяет человеку контролировать данный процесс. В такой обстановки полновесное мочевыделение происходит непроизвольно, без учета состороны человека. Впрочем недержание во время беременности имеет свои особенности и поводы возникновения.
Может ли моча периодично подтекать во время беременности?
В основном данное явление – безусловно физиологическое, обусловленное состоянием организма, и самосильно проходит позже возникновения малыша на свет. Впрочем изредка оно свидетельствует о наличии патологий, которые нуждаются в лечении.
Как отличить недержание мочи и подтекание вод, которое встречается при беременности? Что делать в таком случае и дозволено ли вылечить данное отклонение?
Симптомы подтекания мочи у женщин при беременности
Результаты изысканий свидетельствуют отом, что таким нарушением страдает около трети всех женщины в период вынашивания, а в последнем триместре – около половины.
Причем данное явление может появиться на любом сроке.
Почему периодично подтекает моча при беременности
Подобное явление дозволено достаточно легко объяснить. Первая повод – расслабление мышц, включая влагалище, мочевой пузырь. Это происходит под воздействием прогестерона, тот, что начинает энергичнее вырабатываться перед родами. В результате унимать себя становится сложнее. Если мышцы промежности и так слабы, то подтекание приметно повышается.
С течением срока гестации напряжение мочевого пузыря вырастает. На него давит растущая совместно с плодомматка, что приводит к сжатию стенок органа и расслаблению его сфинктера.
С иной стороны, повышается число выделяемой жидкости, соответственно, нарастает число позывов в туалет, пузырь регулярно переполняется. Зачастую позывы в туалет появляются дюже круто, женщина даже не поспевает к нему дойти.
Недержание может появиться даже на ранних сроках беременности и изредка расценивается как один из первых знаков благополучного зачатия. Во втором триместре это явление встречается реже, но все же изредка диагностируется. В большинстве случаев страдают женщины на последних месяцах, когда мочевой пузырь испытывает самые крупные нагрузки. К тому же моча может подтекать при шевелении малыша.Проблема усугубляется при неправильном предлежании плода, скажем, косом либо поперечном, а также при его огромных размерах. В группу риска попадают женщины, которые не отличаются физической выносливостью, то есть малоактивные, а также теснее рожавшие и те, кто незадолго перенес роды. В последнем случае мышцы просто не поспевают восстановиться позже предыдущей беременности.
Как устранить подтекание мочи, возникшее при беременности?
Так как сходственное явление – временное и имеет физиологическую этиологию, то специфической терапии не предполагается.
Исключением становятся только инфекционно-воспалительные процессы, которые включают это состояние в свою симптоматику. При желании чихнуть, покашлять, надобно прикрывать рот.
Это дозволит снизить давление на диафрагму и пузырь. В расположении стоя необходимо слегка наклониться вперед, немножко согнув ноги в коленях.
Многие беременные практикуют лимитация количествапотребляемой жидкости, боясь
усугубления задачи. Впрочем это может отрицательно сказаться на состоянии женщины и ее ребенка. Каждодневно надобно выпивать до полутора литров традиционной воды, если, безусловно же, нет противопоказаний, скажем, отеков.
Однако вечером дозволено попытаться себя немножко сдерживаться, но не отказываться от напитков всецело. Врач может порекомендовать применение дородового бандажа.
Это изделие дозволит снизить нагрузку на позвоночник, поясницу, внутренние органы, включая мочевыделительнуюсистему. Невозможно в данный период поднимать тяжести, даже если подтекания мочи отсутствуют.
При ощущении неполного опорожнения дозволено испробовать один результативный прием: под конец процедуры немножко наклониться вперед. Это дозволит опорожниться по максимуму. Ах, не стоит терпеть и унимать себя.
Что касается рецептов народной медицины, то в период вынашивания используют таковые только по назначению доктора, потому что безобидные в обыкновенное время травы теперь могут представлять угроза. Стоит подметить, что существует много растений, которые помогают совладать с этой задачей, но заранее стоит проконсультироваться с гинекологом по поводу рациональности их использования.
Почему необходимо исполнять упражнения от недержания мочи
Всемирно вестимые упражнения Кегеля помогут воротить тонус мышцам промежности и, соответственно, избавиться от задачи. Гимнастика полагает несколько упражнений, которые разрешены для использования в период вынашивания ребенка.
К примеру, в данный период возможны такие тренировки: начав опорожняться задерживают струю на некоторое время, а после этого продолжают до конца, но с напором. Но раньше чем приступить к гимнастике, надобно удостовериться, что сходственное разрешено во время беременности.
Отличнее проконсультироваться с ведущим беременность врачом.
В остальном же, когда подтекает урина, требуется лишь соблюдать гигиену, своевременно менять нижнее белье либо прокладки. Стоит подметить, что трусики обязаны быть сделаны только из естественных тканей.
Прокладки класснее применять в крайних случаях, скажем, при выходе в город.Это обусловлено тем, что сходственные средства гигиены содействуют становлению молочницы, кольпита и других заболеваний гинекологической сферы, что весьма неугодно в расположении.
Недержание мочи либо подтекание вод?
Патологическое недержание отличается от подтекания урины у беременных скромными долями выделяемого. Аналогичным образом подтекают и околоплодные воды. Первое не является опасным состоянием. В этой обстановки надобно только больше скрупулезно следить за интимной гигиеной. Впрочем во втором случаенеобходима медицинская подмога.
Когда моча начинает подтекать, присутствует ее классический запах и цвет, правда выделения возникают в незначительных числах, но распознать их фактически неизменно не составляет труда.
Когда отслеживается постепенное излитие околоплодных вод, то жидкость безусловно бесцветная и не имеет запаха. В этой обстановки невозможно самосильно ставить себе диагноз. При первой же вероятности надобно обратиться в консультацию.
При необходимости позже гинекологического осмотра доктор направит на добавочные изыскания и даст рекомендации в зависимости от диагноза.
Физиологическое недержание мочи проходит независимо через несколько месяцев позже происхождения ребенка. В отвратном случае нужно обратиться за подмогой к эксперту.
Источник: https://murim.ru/kak-otlichit-nederjanie-mochi-ot-podtekaniya-okoloplodnyih-vod/