Выкидыш без чистки
Может ли выкидыш быть без чистки
Довольно часто случается так, что беременность прерывается практически сразу, на 5-8 неделе. Причин тому может быть множество.
Главной задачей врачей при этом является установление именно той, что привела к самопроизвольному аборту, и недопущение инфицирования (проводится ревизия матки). Однако выкидыш на раннем сроке может обходиться и без чистки.
Давайте подробнее рассмотрим данную ситуацию и расскажем об особенностях лечения беременной после аборта.
Когда самопроизвольный выкидыш обходится без последующего кюретажа (чистки)?
В тех случаях, когда после внезапного прерывания беременности вместе с кровью выходит плодное яйцо, проведение чистки маточной полости не требуется. Решение о проведении подобного рода процедуры принимается на основании полученных в результате ультразвукового исследования данных.
Стоит также отметить, что при наличии мелких остатков тканей зародыша врачи предпочитают придерживаться выжидательной тактики. Все дело в том, что примерно через 2-3 недели с момента прерывания беременности, матка должна самостоятельно очиститься, выделив все «ненужное» наружу. Именно данный факт и объясняет такое явление, как выделения после выкидыша без чистки.
Однако на практике такое наблюдается не всегда. В таких случаях проводится ревизия маточной полости. В обязательном порядке данную манипуляцию осуществляют, когда имела место замершая беременность, — плод погибает, но выкидыша не происходит.
Зачастую чистка может проводиться с, так называемой, профилактической целью, чтобы избежать наличия кусочков ткани младенца в маточной полости, а также в случае открытия кровотечения при самопроизвольном аборте.Нередко женщину, перенесшую выкидыш без чистки, интересует, сколько по времени будет идти кровь из половых путей. Незначительные кровянистые выделения после такого явления могут наблюдаться порядка 7-10 дней. При этом объем их со временем должен уменьшаться. Если такого не наблюдается, необходимо обратится к врачу.
Если же говорить непосредственно о том, когда начинаются месячные после выкидыша без чистки, то врачи обычно говорят о таком временном промежутке, как 21-35 день. Таким образом, в норме менструация после перенесенного самопроизвольного аборта должна быть не позднее чем через месяц.
Однако так происходит не всегда. Нередко организму для восстановления требуется более длительное время.
Снижение концентрации гормона прогестерона, вырабатывавшегося при беременности, также не может произойти одномоментно.
Поэтому многие женщины жалуются на отсутствие менструации даже через 2-3 месяца после аборта. В таких случаях врачи назначают обследование, которое позволяет исключить возможные осложнения.
Отдельно необходимо сказать о повышении температуры тела, что может наблюдаться после выкидыша без чистки. Как правило, подобная ситуация свидетельствует о том, что в матке остались частички зародыша или плодного яйца. Именно они и вызывают воспалительную реакцию организма, первым симптомом которой и является повышение температуры тела.
Когда можно беременеть после выкидыша без проведения чистки?
Данный вопрос интересует многих женщин, столкнувшихся с самопроизвольным абортом.
При ответе на него врачи советуют придерживаться следующего временного отрезка – 6-7 месяцев. Именно столько необходимо, чтобы женский организм восстановился. При этом стоит учитывать индивидуальные особенности и тот факт, как происходил период восстановления.
Ведь порой, в силу определенных причин, врачи запрещают планировать беременность на протяжении 3 лет! Поэтому назвать однозначно время, по прошествии которого можно предпринимать попытки забеременеть, нельзя.В любом случае стоит пройти осмотр врача-гинеколога и УЗИ обследование.
Нужна ли чистка матки при выкидыше
Если случился выкидыш нужна ли чистка матки или можно «забыть» об этом инциденте, не ходить к врачам и спокойно жить? Многое зависит от срока беременности, наличия или отсутствия кровотечения, его обильности, болевых ощущений и т. д.
У очень многих женщин хотя бы раз в жизни был самопроизвольный выкидыш без чистки, и все потому, что они вообще не знали о том, что были в положении. Довольно часто беременность прерывается в первые дни от начала задержки, а если женщина не слишком тщательно следит за своим менструальным циклом, то может ее и вовсе не заметить.
Чем отличается менструальное кровотечение от того, которое бывает при выкидыше? Обычно ничем. В выделениях может быть чуть больше сгустков, но обычно незначительно, если все случилось в первые дни задержки. Ну а плодное яйцо еще настолько мало, что его обычно принимают за небольшой сгусток. И эмбриона в нем еще точно не рассмотреть.
Чистка после выкидыша необходима, если матка не полностью очистилась. А это грозит осложнением — эндометритом, воспалением оболочки матки. Понять, что у вас еще не все вышло из матки можно по длительным выделениям.
Или если выделения закончились, но через несколько дней вновь начались. Запомните то, сколько будет идти кровь после выкидыша без выскабливания в норме — это не более 7-8 дней. То есть примерно так же, как при простых месячных.
Если кровотечение продолжается дольше — это угрожает не только воспалительным процессом, но и железодефицитной анемией.
Но даже и в этом случае, когда неполный выкидыш на раннем сроке чистка во многих случаях не рекомендована. Если беременность прерывалась при задержке не более 2-3 недель — возможна вакуум-аспирация.
Для этой процедуры нужно совсем небольшое расширение шейки матки, ничего не нужно выскабливать, то есть полость матки не травмируется. И сама процедура женщиной переносится намного легче, не требует наркоза, достаточно только местного обезболивания.
То есть при проведении процедуры женщина находится в сознании и практически сразу же может покинуть поликлинику. Эту процедуру делают и в обычных женских консультациях.
Но так или иначе, точно судить о том, что с маткой, можно только по результатам УЗ-исследования.
Остался невыясненным вопрос — когда можно беременеть после выкидыша без чистки, есть ли ограничения на минимальные сроки? Если вы планируете ребенка, то должны сделать УЗИ. По состоянию матки будет ясно, в какие сроки это осуществимо.
Если в матке нет остатков плодных оболочек, нет инфекционных заболеваний, ничего не беспокоит, этот выкидыш был первым, при этом ранее женщина проходила обследование, оптимальное для тех, кто планирует ребенка, то тогда зачатие возможно в ближайшие сроки.
Кто-то, узнав о самопроизвольном выкидыше на раннем сроке, вздохнет с облегчением из-за того, что нежелательная беременность прервалась, а кто-то расстроится, что ожидаемое материнство не случится. Но большинство женщин, желая избежать неприятных осложнений, обратятся к гинекологам с вопросом, нужна ли чистка после выкидыша или нет.
Ответ зависит от того, в связи с чем произошел выкидыш и что показали результаты УЗИ. Если исследование определило остатки плодного яйца, чистка понадобится для предотвращения осложнений.
Когда нужна операция
Прежде чем определить, нужно ли выскабливание после выкидыша, стоит рассмотреть, что происходит в женском организме, когда отторгается плод и случается самопроизвольный аборт на небольшом сроке (до 20 недель).
Сначала появляются тянущие боли внизу живота, иногда схваткообразные и нестерпимые, могут появиться кровянистые выделения из влагалища коричневатого цвета (многие женщины, не подозревая о своей беременности, принимают их за менструацию, которая протекает болезненно из-за задержки). На этом этапе плод еще возможно сохранить, ведь шейка матки еще полностью закрыта. Но, к сожалению, в этот момент немногие женщины обращаются за медицинской помощью.
Далее внутри матки хорион (из этого органа впоследствии развивается плацента, или детское место), через который зародыш был связан с материнским организмом, постепенно отслаивается.
Плод начинает испытывать кислородное голодание. На этом этапе самопроизвольный аборт предотвратить уже невозможно.Как правило, если боли при этом не очень сильные, то женщина отмечает усиление кровотечения, которое считает менструальным.
Погибший эмбрион окончательно открепляется от маточной стенки, но все еще остается внутри детородного органа.
Матка начинает усиленно сокращаться, пытаясь изгнать из себя инородное тело. При этом кровотечение может быть прежним или немного усилиться.
Наконец, происходит изгнание погибшего плодного яйца, когда влагалищные выделения становятся обильными, со множеством кровянистых сгустков. Такое происходит, как правило, на 2-3-й день после начала кровотечения. Иногда женщины замечают, что выпал большой студенистый сгусток, который их испугал, а иногда это проходит незамеченным.
Удаление плодного яйца из матки может быть:
- полным (врачи оставляют такой выкидыш без чистки);
- неполным (нужно дополнительное выскабливание для удаления остатков зародыша или плаценты).
Если при неполном аборте пренебречь процедурой выскабливания, то возникнет риск развития воспалительных заболеваний матки и яичников.
Когда необходимо выскабливание
Если самопроизвольный аборт предотвратить не удалось, то необходимо обратиться к гинекологу и пройти соответствующее обследование, чтобы выяснить: случился полный аборт или нет. Очень часто для диагностики достаточно проведения УЗИ, которое показывает, насколько полно произошел сампороизвольный аборт и необходима ли чистка после выкидыша.
Как протекает процедура
Многие женщины, уже пережившие стресс от того, что потеряли ребенка на раннем сроке и узнав, что в маточной полости остались кусочки плодного яйца, очень боятся предстоящей им процедуры. Но опасения напрасны – чистка после выкидыша происходит точно так же, как во время аборта. Проводится она под местным или общим наркозом.
В зависимости от результатов УЗИ-диагностики выбирается метод:
- Вакуумная (если остатки зародыша небольшие).
- Выскабливание (это делают, если во время самопроизвольного аборта на раннем сроке плод погиб и вышел из матки не полностью, но очень сложно определить расположение на эндометрии остатков плодного яйца).
Операция происходит следующим образом:
- Женщине дается наркоз (общий или местный – решает врач).
- Проводится при помощи специальных инструментов раскрытие маточной шейки и удаление верхнего слоя эндометрия (мини-операция протекает 15-20 минут).
После этого, как и при обычном аборте, который делается на небольшом сроке, пациентка проводит пару часов под врачебным наблюдением и отправляется домой.
Нормальными последствиями такой гинекологической мини-операции станут:
- Умеренные боли в нижней части живота, похожие на менструальные (продолжаются от нескольких часов до нескольких дней и не требуют медикаментозного лечения).
- Обильное кровоотделение, которое должно продолжаться не менее 10 дней (более раннее прекращение может послужить признаком спазма шейки матки и того, что кровь скапливается внутри нее).
Из-за чего может произойти самопроизвольное прерывание беременности
Женский организм очень сложен, и часто акушерам-гинекологам нелегко определить причину, по которой на раннем сроке беременность самостоятельно прерывается. Но все же в ходе клинико-лабораторных исследований были выявлены факторы, которые способствуют самопроизвольному аборту:
- Естественный отбор. Такое случается, когда материнский организм «чувствует» патологическую мутацию хромосом плода и отторгает зародыш. Причиной мутации могут быть экология, неправильный образ жизни одного или обоих родителей, профессиональные вредности.
- Гормональные сбои женского организма (для полноценного вынашивания и рождения здорового малыша в репродуктивной системе матери должен соблюдаться необходимый баланс гормонов).
- Резус-конфликт, когда материнский организм, имеющий отрицательный резус, воспринимает эмбрион как чужеродное тело и старается уничтожить (при отрицательном резус-факторе женщины и при положительном мужчины желательно еще в период планирования зачатия провести подготовку в соответствии с врачебными рекомендациями).
- Мочеполовые, венерические инфекции. Если инфекция поражает зародыш, то срабатывает принцип естественного отбора, когда организм матери изгоняет нежизнеспособный плод.
- Ранее сделанные аборты. Такое вмешательство в репродуктивную сферу способно спровоцировать отторжение плодного яйца через небольшой период после начала развития. Очень часто регулярное прерывание беременности приводит к неспособности выносить ребенка или вообще забеременеть.
- Лекарственные препараты, которые женщина принимала, не подозревая о своем зачатии. Некоторые из лекарств способны спровоцировать отторжение хориона.
- Стресс. Продолжительные стрессовые ситуации включают защитные механизмы выживания, которые «ставят на паузу» репродуктивные функции.
- Травмы. Перетаскивание тяжестей, падения или удары по животу могут спровоцировать спазмы матки, которые приведут к отторжению прикрепившегося плодного яйца.
Как избежать осложнений после выкидыша и чистки
Чтобы избежать нежелательных опасных последствий, если произошло отторжение плода на сроке до 20 недель, необходимо:
- Пройти медицинское обследование и при необходимости сделать очищение матки от оставшихся в нем частиц хориона и зародыша. Пренебрежение этой процедурой может спровоцировать воспалительные процессы яичников или матки и привести к бесплодию.
- Выявить и по возможности пролечить причину, которая послужила отторжением плода материнским организмом. Если этого не сделать, такая ситуация может стать хронической, и устранить ее будет намного сложнее.
- Внимательно наблюдать за характером кровоотделения после изгнания плодного яйца и чистки. Слишком раннее их прекращение или, наоборот, длительность и обильность, могут послужить признаком развивающейся гинекологической патологии.
- Впоследствии внимательно следить за течением менструации и при отклонении от нормального протекания обратиться к гинекологу.
Нужно ли выскабливание, если беременность самопроизвольно прервалась? На этот вопрос сможет ответить только врач после проведенного обследования. Но если в нем есть необходимость, не стоит бояться этой процедуры, ведь с ее помощью можно предотвратить развитие воспалительных процессов и получить шанс испытать радость материнства.
Когда при выкидыше на раннем сроке требуется чистка?
Источник: https://mypochki.ru/mozhet-li-vykidysh-byt-bez-chistki/
Выкидыш на раннем сроке: нужна ли чистка?
Любая беременность имеет критические сроки. Данного рода сроки названы критическими ввиду наличия рисков прерывания беременности либо формирования врожденных пороков развития плода в определенные моменты его роста. Беременность может предусматривать такое состояние, как угроза выкидыша на ранних сроках. Причин таких состояний в литературе описано множество.
Угроза выкидыша на ранних сроках и его причины
Существует множество факторов, способных спровоцировать угрозу прерывания беременности, или даже самоаборт. Особенно это состояние характерно для малых сроков, так как этот промежуток времени является одним из критических сроков.
В результате воздействия различных факторов внешней среды или внутренних неблагоприятных процессов, связанных с патологией других органов и систем, в момент, когда плодное яйцо имплантируется (внедряется) в слизистую стенку матки. Также как одна из возможных причин самоаборта – изначальный сбой в закладке генетического материала, в результате которой формируется заведомо нежизнеспособный плод.
Такой поврежденный генетический материал впоследствии организм отторгает путем изгнания плодного яйца из матки, в итоге чего и имеем выкидыш на раннем сроке.
Выкидыш на ранних сроках беременности и его симптомы
Не всегда женщина осведомлена о беременности в малых ее сроках, и может не подозревать о состоянии изгнания плодного яйца, то есть выкидыше. Такие ситуации довольно часто остаются незамеченными ни пациенткой, ни медицинскими работниками. Лишь в случае возникновения осложнений женщина обращается за помощью.
Но когда представительница прекрасного пола в курсе своего положения, в случае возникновения не характерных для беременности симптомов, она старается обратиться к врачу.
Часть женщин довольно позитивно относятся к такому развитию событий, когда беременность не является желанной, но есть те, для которых беременность была долгожданной.
Но и в том, и в другом случае, вне зависимости от цели, преследуемой пациентами, симптомы имеют сходные характеристики:
- появление резких тянущих и схваткообразных болей внизу живота и поясничной области;
- боли, чаще всего связаны с предыдущим половым актом или чрезмерной физической, или психологической нагрузкой, хотя есть и исключения;
- появление кровянистых выделений из половых путей, которые усиливаются после каждого болевого ощущения;
- могут быть общие симптомы, характерные для многих патологических состояний (общая слабость, тошнота, рвота, головокружение, высокие и близкие к норме показатели температуры тела и прочее);
Ситуация, связанная с самопроизвольным абортом несет опасность не только репродуктивному здоровью женщины, но и ее жизни. В связи с этим не следует такого рода ситуации оставлять на самотек без медицинского контроля.
Выкидыш на раннем сроке и «чистка»
Выкидыш в медицинской литературе имеет термин самопроизвольного аборта, и стадий такого состояния существует несколько.
В зависимости от того, на каком этапе самопроизвольного аборта пациентка обратилась за медицинской помощью, врач определяет – нужно ли проводить «чистку». Данное понятие является народным названием.
На самом деле такой процесс называется выскабливанием, при этом в процедуре участвует как полость матки, так и цервикальный канал.
Стоит определиться с тем, когда же все таки нужно это выскабливание. О необходимости такого оперативного вмешательства вопрос ставит врач.В случае если у пациентки нет никаких жалоб, посредством ультразвукового исследования определено отсутствие частей плодного яйца в полости матки, тогда выскабливание не потребуется.
Но даже если вмешательств не требуется, врач наблюдает пациентку в динамике. Для более пристального наблюдения даже возможна госпитализация в стационар.
В тех случаях, когда у женщины продолжается кровотечение, присутствуют жалобы на длительные нарастающие боли, локализованные внизу живота, а также УЗИ фиксирует части плодного яйца в матке, или посредством гинекологического осмотра определено плодное яйцо в цервикальном канале, тогда прибегают к выскабливанию (чистке).
Сам по себе выкидыш на ранних сроках беременности не опасен, опасны его осложнения, ситуации, когда процесс выходит из под контроля.
Осложнения после выкидыша на раннем сроке и дальнейшее лечение
Если женщина зафиксировала все вышеперечисленные признаки самоаборта, или прерывание уже свершилось, существует риск возникновения осложнений. К ним можно отнести присоединение вторичной бактериальной или другого рода инфекции с развитием эндометрита, кровотечение из полости матки, приводящее к тяжелой анемии, вплоть до удаления матки, как источника кровотечения.
Также, отдаленно, после выкидыша на раннем сроке, у пациентки могут возникать нарушения менструального цикла, расстройства психики, проблемы с зачатием, длительные вялотекущие воспалительные заболевания органов малого таза.
В таких случаях, когда у пациентки свершился самопроизвольный аборт, или выкидыш, чаще всего на первое время назначают гормональную контрацепцию, с целью восстановления функции яичников, и как противозачаточное средство. А также проводят ряд исследований по выявлению причины прерывания беременности, и обязательно семейную пару направляют на консультацию к генетику.
Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/zhenskoe-besplodie/diagnostika/vykidysh-na-rannem-sroke-nuzhna-li-chistka/
Восстановление после выкидыша
Выкидышем именуется самопроизвольное прерывание развития эмбриона на ранних сроках беременности. Прерывание вынашивания может произойти в любом триместре. На ранних сроках плод погибает, на последних неделях есть шанс спасти младенца. Если у девушки произошёл выкидыш, то после него следует восстановить организм, чтобы не появились осложнения.
Возможные осложнения после выкидыша
Любые виды прерывания беременности ведут за собой тяжёлые последствия. Поэтому девушкам не рекомендуется делать аборты в раннем возрасте. В период беременности организм женщины перестраивается. В нём происходят физические изменения и гормональные перестройки.
После прерывания развития плода ему приходится вновь меняться и подстраиваться под нормальный режим. Гормональные сбои ухудшают работу всех органов, из-за этого могут развиваться серьёзные патологии.
Кроме того, из-за выкидыша могут возникнуть следующие осложнения:
- Истмико — церквикальная недостаточность. Патология появляется из-за сильных повреждений шейки матки. Чаще всего возникает при первом аборте во время вынашивания первенца. Связано с тем, что шейка матки при первой беременности недостаточно эластичная. Поэтому во время аборта при расширении каналов она травмируется. Повышается вероятность появления кисты.
- Низкое прикрепление яйцеклетки. При аборте искусственным путём (хирургическая операция) повреждается эндометрий, на котором фиксируется плацента. После выскабливания ткани истончаются и на них образуются спайки. Для восстановления эндометрия нужно довольно много времени. Поэтому если следующая беременность после выкидыша возникнет рано, есть вероятность, что эмбрион не сможет закрепиться на стенки и у девушки будет диагностировано прилежание плода.
- Резус-конфликт. Если произошло прерывание беременности, то повышается риск появления резус-конфликта, при условии, что у девушки отрицательная группа крови. Из-за выскабливания в женском организме повышается концентрация окситоцина, из-за этого возникает острая форма резус-конфликта.
- Разрыв матки. Если стенки матки слабые и рыхлые из-за многократных выкидышей, то влагалище может не выдержать такого напора. В итоге при новой беременности происходит разрыв матки.
Чтобы избежать серьёзных последствий, и сохранить организм, сразу после прерывания нужно браться за здоровье. Девушка должна беречь себя и предпринять все возможные меры, чтобы следующая беременность не закончилась так же. Период восстановления довольно длительный, но важно его пройти полноценно.
Сколько дней идёт кровь после самопроизвольного аборта
После выкидыша у женщины начинает кровотечение (часто имеют тёмной красный или коричневый оттенок). Это обусловлено тем, что при отслойке плода сосуды матки повреждаются, из-за чего открывается внутреннее кровотечение. В этот период повышается риск инфицирования половых и репродуктивных органов. Поэтому девушка должна быть очень осторожна, применяя различные методы защиты.
Если после выкидыша происходит задержка месячных и сильно болит грудь, то причина этого — остаток частиц плаценты в утробе. Такое может наблюдаться во 2 триместре беременности. В этой ситуации сделанный тест будет показывать положительный результат, так как уровень ХГЧ не снижается из-за наличия остатков плода внутри. При таком осложнении понадобится хирургическая чистка.
Сколько же идет кровь? Назвать точные цифры, сколько будет длиться кровотечение нельзя, так как женский организм. И время на восстановление, и заживление каждому нужно разное.
Как утверждают, отзывы докторов, в среднем кровеносные выделения заканчивают на 7–10 день. Если обильная менструация, спустя 2 недели, не остановилась, то нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит анализы, возможно, нужно будет пройти УЗИ.
В этот период сильно падает ХГЧ, что может быть опасно для здоровья.
Патологическое кровотечение характеризуется следующими симптомами:
- слабость, быстрая утомляемость;
- постоянное чувство сонливости даже после пробуждения;
- токсикоз;
- мигрени;
- головокружения и обмороки;
- упадок сил.
Все эти признаки при длительном выделении кровеносных частиц говорят о том, что в организме возникли патологические процессы, которые требуют медикаментозного лечения.
Образ жизни после выкидыша
Во время восстановления после выкидыша важно правильно вести образ жизни. В этот период важную роль играет гигиена, питание и половая жизнь. Кроме того, важно чтобы девушка могла восстановиться и психически и физически.
Гигиена
После прерывания важно придерживаться следующих правил относящиеся к гигиене женщины:
- В день водные процедуры проводятся минимум 2 раза. Желательно принимать тёплый душ 2–3 раза в сутки. Принимать горячие ванные и париться в этот период запрещено, так как это может усилить кровотечение из-за расширения сосудов. А также не рекомендовано купаться в открытых водоёмах, море и общественных душах.
- В первые дни больничного женщине разрешены только гигиенические прокладки. На 4–5 день можно использовать тампоны. Менять прокладки необходимо 5–6 раз в день вне зависимости загрязнённости.
- Во время мытья тела и влагалища лучше всего использовать бессульфатные натуральные моющие средства. Желательно использовать детское мыло и гель для душа. Дезодорантами, кремами и лосьоном/молочком для тела пользоваться не рекомендовано, так как они способны вызвать раздражение в паховой зоне.
Диета
Часто девушки жалуются, что болит низ живота после аборта. Если врач не выявил гинекологических осложнений, значит, проблема в пищеварении. Поэтому девушке рекомендуется скорректировать своё питание. Оно поможет улучшить обмен веществ, запустить восстанавливающие процессы в организме, и повысить тонус мышц.
В меню девушки должны быть такие продукты:
- мясо нежирных сортов птицы;
- рыба;
- свежие овощи и фрукты;
- зелень;
- чай, морсы, соки, очищенная питьевая вода;
- каши;
- макаронные изделия твёрдых сортов.
Половая жизнь
Так как после преждевременной беременности матка и влагалище женщины травмировано, повышается риск инфицирования. Заниматься сексом нельзя.
Если говорить о том, через сколько же можно вновь вступать в интимную, то гинеколог должен предупредить супругов о том, что секс разрешён только через 1–2 месяца после выкидыша.
За время — это время стенки матки восстановятся, и можно будет постепенно пробовать налаживать интимную жизнь. Но, не ранее установленного срока.
Физическая реабилитация
После аборта девушка должна лежать в больнице 2–3 дня под наблюдением докторов. Восстанавливающие процедуры помогут заживить повреждённые участки и быстро вернуть яичники к полноценной работе.
Доктор назначает медикаментозное лечение, в которое входят:
- Профилактические антибиотики (Для понижения риска появления инфекционных осложнений).
- Противовоспалительные антибиотики (Снимают воспаления и острую боль).
- Контрацептивы для перорального приёма (Регулон).
Пациентке назначают препараты для повышения уровня прогестерона (Дюфастон) и иммуноглобулин для быстрого восстановления организма и минимизирования риск появления резус-конфликта. Для восстановления кровеносных сосудов назначают препарат Боровая матка.
Чтобы устранить риск образования осложнений, рекомендовано:
- Отказаться от занятия сексом минимум на 1 месяц.
- Не посещать места с повышенной температурой воздуха (баня, сауна).
- Не принимать горячие ванны (также запрещено париться и долго находиться в тёплой воде).
- Исключить из жизни алкоголь и сигареты.
- Соблюдать все рекомендации врача по приёму медикаментов и образу жизни.
Как восстановить моральное здоровье
Улучшить психоэмоциональное состояние женщины, потеряв ребёнка, намного сложнее, чем возобновить репродуктивную работу. Возможны депрессии, нервные срывы в период реабилитации. Особенно сложно переноситься потеря ребёнка на 37 недели беременности, когда в организме уже произошли кардинальные перестройки.
Чтобы полностью восстановить психологическое состояние девушки, понадобятся:
- поддержка близких;
- психологическая помощь квалифицированного психолога;
- успокаивающие препараты;
- время, чтобы взять себя в руки и смириться с потерей.
Самопроизвольный выкидыш в любом случае оставит рану в душе. Но женщина должна уметь с этим справиться и настроиться на повторное оплодотворение и рождение малыша.
Как подготовиться к новой беременности
После того, как организм полностью реабилитировался, женщина может снова забеременеть. Важно понимать, что овуляция после такого стрессового состояния будет, происходит намного реже, из-за травмирования органов. Поэтому иногда долгое время не получаться забеременеть.
Врачи рекомендуют следующим образом готовиться к зачатию ребёнка:
- Оградить женщину от стрессов, напряжения, нервов и волнения.
- Избавиться от вредных привычек обоим будущим родителям.
- Как можно принимать различные группы медикаментозных средств.
- Наладить рацион.
- Посетить гинеколога и проконсультировать по поводу приёма витаминов.
- Пройти полное медицинское обследование и выявить есть ли какие-то риски для будущего малыша.
Если женщина забеременела слишком быстро после выкидыша, есть вероятность, что выносить ребёнка будет тяжело, так как организм полностью не восстановлен.
Смотрите видеоролик о том как девушка справилась с депрессией после замершей беременности:
Заключение
Потеря ребёнка в период вынашивания это серьёзная травма для женщины, которая наносит много вреда женскому организму. После самопроизвольного аборта будущей маме нужно как следует восстановиться и реабилитироваться. Важно правильно подходить к способам лечения и не забывать обращаться к доктору. Женщина должна быть готова к тому, что лечение будет нелёгким и довольно длительным.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b2379347ddde8d1ca77d255/5b2b716cc8dfbc00a85516eb
Нужна ли чистка после выкидыша. Выкидыш на раннем сроке: нужна ли чистка
Кюретаж, выскабливание, гинекологическая чистка — под множеством названий подразумевается одна процедура, цель которой — удаление верхнего слоя слизистой матки. Этот тип хирургического вмешательства требует от врачей высокого уровня профессионализма.
Причём речь идёт не только о специалисте, занимающемся непосредственным выскабливанием эндометрия, но и о его ассистентах. К примеру, основной задачей анестезиолога является тщательное изучение анализов пациентки.
Только так можно своевременно выявить имеющиеся у неё аллергические реакции, болезни сердца и другие противопоказания к использованию ряда препаратов-анестетиков.
Зачем нужно выскабливание после выкидыша?
Эта процедура проводится для избавления пациентки от остатков плодного яйца. Их разложение способно вызвать развитие воспалительных процессов и даже заражение крови, представляющее немалую опасность для жизни женщины.
Если выкидыш происходит на раннем сроке, специалист направляет пациентку на УЗИ. С помощью этой процедуры можно обнаружить оставшиеся в полости матки малейшие частицы плодного яйца. При их наличии врач проводит выскабливание после выкидыша.
Если же матка чистая, можно обойтись восстанавливающей медикаментозной терапией.
Последовательность выполнения процедуры
Для начала специалисты направляют женщину на обязательное лабораторное исследование крови — коагулограмму. Она позволяет определить уровень свёртываемости.
Дополнительно назначается сдача общих анализов, крови на биохимию, проверки на наличие инфекционных и воспалительных заболеваний и т. д.
Пациентке предписывается проведение ряда гигиенических процедур, удаление волос с лобка и клизма для очищения кишечника.
В ходе гинекологического осмотра врач определяет размеры и точное расположение матки пациентки. Её шейка и влагалище обрабатывается специальными растворами-антисептиками.
Затем внутривенно вводится препарат-анестетик и при помощи малотравматичной вакуумной системы или остро заточенной кюретки снимается верхний слой эндометрия.
Все полученные в ходе операции биологические материалы направляются на генетическое исследование. Благодаря ему можно определить проблему, приведшую к выкидышу.
Для того чтобы выскабливание после выкидыша было максимально качественным, врачи нашей клиники дополнительно используют гистероскоп. При этом через специальную гибкую трубку вводится миниатюрная видеокамера, изображение с которой передаётся на экран монитора, установленного перед специалистом, проводящим операцию.
Длительность всей процедуры обычно не превышает 20 минут. После неё у женщины может появиться небольшая боль внизу живота (сходная с ощущениями при менструальном цикле). Кровянистые выделения, появляющиеся после выскабливания, также считаются нормой. Их максимальная продолжительность составляет 10 дней.При нормальном восстановлении организма пациентки не должна повышаться температура тела.
Основным признаком развития патологического (воспалительного или инфекционного) процесса может стать появление неприятного запаха из влагалища, тёмных кровяных сгустков, постоянной, всё усиливающейся боли внизу живота.
Если буквально на следующий день после операции кровотечение прекращается, это может свидетельствовать о развитии такого заболевания, как гематотетра. Оно характеризуется скоплением кровяных сгустков в брюшной полости и тянущими болями внизу живота.
Возможно ли наступление беременности после выскабливания?
После гинекологической чистки (также как и после аборта) организму женщины необходимо время для полноценного восстановления сил.
В зависимости от срока, на котором случился выкидыш, наличия или отсутствия послеоперационных патологий и других проблем специалисты советуют своим пациенткам выждать 3-6 месяцев, и только после этого приступать к планированию следующей беременности.
Такая необходимость вызвана тем фактом, что после выскабливания слой эндометрия, покрывающий полость матки, становится чрезвычайно тонким.
А как быть в том случае, если беременность всё-таки наступила раньше намеченного срока? Тогда женщине следует с первых дней поручить своё здоровье и жизнь будущего малыша квалифицированным специалистам, таким, как врачи нашего медицинского центра. Мы гарантируем каждой пациентке своевременное проведение всех необходимых обследований, подбор индивидуального курса лечебно-восстановительной температуры и акушерское сопровождение на всех этапах развития беременности!
Чистка после выкидыша — нужна ли она и в каких случаях? Уж очень не любят врачи такое название процедуры — «чистка», официально она называется «выскабливание», «кюретаж» или «ревизия» матки, но для женщин так привычнее и понятнее. Да и сути это не меняет.
Итак, у женщины случилось самопроизвольное прерывание долгожданной беременности. Началось кровотечение, появились спазмы матки. Что она делает? Немедленно идет к врачу, если будний день, а в выходной — едет самостоятельно в стационар гинекологического отделения или вызывает скорую помощь.
Там врачи ее осматривают. В хороших больницах еще и сразу делают УЗИ. И решают, отправить женщину домой, оставить в стационаре под наблюдением или сразу выполнить кюретаж матки.
Последняя хирургическая процедура является довольно травматичной и у зарубежных врачей вопрос о том, всегда ли нужна чистка после выкидыша, всегда вызывает удивление. Ведь только в 10% случаев эта процедура необходима. Тогда как в России и странах СНГ ее делают практически всем с «профилактической целью»…
В Европе чистка после проводится, только если есть признаки инфицирования матки, если срок беременности был более 10 недель или у женщины сильное кровотечение. То есть только в таких случаях, когда процедуры нельзя избежать. И то стараются выбирать не классическую ревизию матки с помощью инструментов, а вакуум аспирацию. Ведь могут быть опаснее для женского здоровья, чем невмешательство…
Если женщина потеряла ребенка на маленьком сроке, например, в 6 недель, при этом сильного, угрожающего жизни кровотечения нет, сильных болей тоже, она должна посетить врача и сделать УЗИ.При этом если на УЗИ не видят значительных отклонений в состоянии эндометрия, остатков плодных оболочек — женщину оставляют под наблюдением и рекомендуют еще через 2-3 недели повторно сходить на УЗИ. В некоторых случаях назначают противовоспалительные препараты с целью профилактики инфекционных осложнений.
Но женщина должна знать, что если матка полностью опорожнилась, выделения должны очень скоро закончиться. Буквально через 2-3 дня.
Еще важен такой момент, как измерение уровня ХГЧ, если в матке остатков плодного яйца не обнаружено и наличие маточной беременности ультразвуком ранее не подтверждалось. Если ХГЧ высок и продолжает расти — вероятнее всего, беременность осталась. Причем вполне возможно, что внематочная. И тогда понадобится операция.
Что же касается того, больно ли делать чистку матки после выкидыша, то многое зависит от типа обезболивания, а также от того, раскрыта ли шейка матки. При раскрытии часто используется местная анестезия.
Когда женщина находится в сознании. Если же нет, то делают внутривенный кратковременный наркоз. Тогда женщина просто «засыпает».
И если наркоз был «хорошим», то от него женщина и отойдет легко, и боли потом чувствовать никакой не будет.
Выделения после чистки выкидыша обычно продолжаются не более, чем обычная менструация. А у некоторых они представляют из себя просто «мазню» и полностью исчезают буквально через несколько часов.
Обильность кровотечения во многом зависит от качества проведенного гинекологического вмешательства, срока беременности на момент ее прерывания, а также индивидуальных особенностей женского организма.А настоящие , в случае приема гормональной контрацепции (она обычно рекомендуется после этого события на срок от трех месяцев) приходят через 24-28 дней.
Если гормональные препараты не принимаются, могут быть небольшие задержки. Следует учитывать то, что беременность после чистки выкидыша может наступить уже через несколько дней.
И если это пока не входит в планы — нужно принять меры по предотвращению ее наступления.
Если случился выкидыш нужна ли чистка матки или можно «забыть» об этом инциденте, не ходить к врачам и спокойно жить? Многое зависит от срока беременности, наличия или отсутствия кровотечения, его обильности, болевых ощущений и т. д.
У очень многих женщин хотя бы раз в жизни был без чистки, и все потому, что они вообще не знали о том, что были в положении. Довольно часто беременность прерывается в первые дни от начала задержки, а если женщина не слишком тщательно следит за своим менструальным циклом, то может ее и вовсе не заметить.
Чем отличается менструальное кровотечение от того, которое бывает при выкидыше? Обычно ничем. В выделениях может быть чуть больше сгустков, но обычно незначительно, если все случилось в первые дни задержки. Ну а плодное яйцо еще настолько мало, что его обычно принимают за небольшой сгусток. И эмбриона в нем еще точно не рассмотреть.
Необходима, если матка не полностью очистилась. А это грозит осложнением — эндометритом, воспалением оболочки матки. Понять, что у вас еще не все вышло из матки можно по длительным выделениям. Или если выделения закончились, но через несколько дней вновь начались.
Запомните то, сколько будет идти кровь после выкидыша без выскабливания в норме — это не более 7-8 дней. То есть примерно так же, как при простых месячных.Если кровотечение продолжается дольше — это угрожает не только воспалительным процессом, но и железодефицитной анемией.
Но даже и в этом случае, когда неполный выкидыш на раннем сроке чистка во многих случаях не рекомендована. Если беременность прерывалась при задержке не более 2-3 недель — возможна вакуум-аспирация.
Для этой процедуры нужно совсем небольшое расширение шейки матки, ничего не нужно выскабливать, то есть полость матки не травмируется. И сама процедура женщиной переносится намного легче, не требует наркоза, достаточно только местного обезболивания.
То есть при проведении процедуры женщина находится в сознании и практически сразу же может покинуть поликлинику. Эту процедуру делают и в обычных женских консультациях.
Но так или иначе, точно судить о том, что с маткой, можно только по результатам УЗ-исследования.
Остался невыясненным вопрос — без чистки, есть ли ограничения на минимальные сроки? Если вы планируете ребенка, то должны сделать УЗИ. По состоянию матки будет ясно, в какие сроки это осуществимо.
Если в матке нет остатков плодных оболочек, нет инфекционных заболеваний, ничего не беспокоит, этот выкидыш был первым, при этом ранее женщина проходила обследование, оптимальное для тех, кто планирует ребенка, то тогда зачатие возможно в ближайшие сроки.
Первые 12 недель после зачатия врачи называют самыми сложными, потому что именно на этот период приходится основная масса плохих исходов. Если организм потенциальной матери не способен выносить плод, естественное прерывание беременности случится на раннем сроке.
Внешние факторы тоже имеют максимальную степень влияния в начале I триместра. Как распознать выкидыш на раннем сроке, нужна ли чистка после него? Какова вероятность наступления новой беременности после этого?
Что касается причин, провоцирующих самопроизвольное прерывание беременности, то они могут основываться как на внешних факторах, так и на внутренних нарушениях.
Генетические предпосылки, по которым женщина не может вынашивать ребенка или сам плод имеет генетические отклонения, а также резус-конфликт, ослабление организма матери, ее инфекционные заболевания, аборты в анамнезе — все это снижает шансы на удачный исход беременности.Негативно сказаться могут и стрессы, сильные физнагрузки (если организм к ним не подготовлен), травмы. Некоторые врачи предполагают, что маточным сокращениям и раскрытию ее шейки способствует даже очень горячая ванна.
Источник: https://mi4u.ru/do-i-need-to-clean-after-miscarriage-early-miscarriage-do-i-need-to-clean/