Высокая васкуляризация, что значит в узи

Что делать, если васкуляризация щитовидной железы повышена?

В том случае, если васкуляризация щитовидной железы повышена, у пациента наблюдается незначительное увеличение щитовидной железы.

Процесс формирования новых кровеносных сосудов известен как васкуляризация щитовидки. В обеспечении нормального кровоснабжения органа участвуют пара нижних и пара верхних артерий. За счет этого происходит поддержка хорошего кровоснабжения железы, так необходимого всему организму.

В обеспечении нормального кровоснабжения органа участвуют пара нижних и пара верхних артерий, за счет которых происходит поддержка хорошего кровоснабжения железы.

Немного о диагностике

На первом этапе диагностики специалистом проводится пальпация. При подозрении на то, что васкуляризация щитовидки повышена, пациента направляют на прохождение инструментальных исследований органа.

Целью процедуры является оценка размеров, однородности и плотности структуры органа. Помимо этого, обследование включает в себя определение узлов (в случае их наличия), в некоторых случаях у пациента могут быть обнаружены диффузные изменения щитовидной железы.

Если при первичном осмотре не выявлено отклонений, пациент направляется на дополнительный осмотр.

Для четкой визуализирующей информации о каких-либо патологических изменениях структуры органа или его кровотока пациента направляют на допплеровское картирование.

Благодаря такой методике специалистам удается выполнение не только оценки кровотока, но и количественных замеров.

Если во время обследования методом пальпации у специалиста возникают подозрения на наличие патологических изменений в щитовидной железе, пациенту дают направление на УЗИ.

При обследовании большое внимание уделяется жалобам пациента и гормональным нарушениям, подобные факторы могут рассматриваться как основание для проведения дополнительных исследований. Ультразвуковая диагностика позволяет выполнить оценку эхогенности и эхоструктуры щитовидной железы.

 Главным признаком, указывающим на образование новых кровеносных сосудов, что говорит об избыточном кровенаполнении, является повышенная эхогенность.

Если результат лабораторного анализа крови и ультразвуковое исследование указали на то, что васкуляризация щитовидки усилена, пациенту назначается курс лечения.

Исследование изменений, происходящих в кровотоке, прежде всего, подразумевает оценку состояния, в котором находится щитовидная железа.

Если результат лабораторного анализа крови и ультразвуковое исследование указали на то, что васкуляризация щитовидки усилена, пациенту назначается курс лечения.

Основные проявления патологии

Как правило, первые подозрения на наличие патологии возникают при увеличенном объеме, а также плотной и неоднородной поверхности щитовидной железы. Могут наблюдаться случаи, когда трансформация такого процесса, как кровоток, не сопровождается никакими клиническими проявлениями.

Чаще патология проявляется:

• повышенной утомляемостью, сонливостью;
• раздражительностью;
• периодически возникающими депрессиями;
• гормональными нарушениями;
• частым появлением ощущения озноба и частыми простудами;
• мышечными болевыми ощущениями;
• перепадами артериального давления;
• образованием отеков;
• потливостью;
• резким изменением веса.

Помимо всего прочего, зачастую у больного снижаются память и внимание, иногда половая функция. Больной может жаловаться на сухие, ломкие волосы и ногти.

Чем важна своевременная диагностика?

Как было сказано ранее, при образовании новых кровеносных сосудов щитовидная железа находится в слегка увеличенном состоянии. В случае если диагноз подтвердился, перед специалистом возникает вторая задача – это определение причины, по которой происходят патологические изменения.

В большинстве случаев причиной, по которой расширяется кровоток, становятся какие-либо сопутствующие заболевания.

Как правило патологические изменения сопровождаются воспалением, известным как тиреоидит хронического характера.

Выявить это заболевание эндокринологу удается не всегда, обычно пациенту назначается ряд дополнительных исследований. Воспалительные процессы могут иметь экссудативный, фиброзный, гангренозный или гнойный характер. Повышенным кровоснабжением может сопровождаться гипотиреоз и токсический диффузный зоб.

При образовании новых кровеносных сосудов щитовидная железа находится в увеличенном состоянии.

Выявление узлов требует дополнительного радионуклидного сканирования. Опасна такая патология повышенным риском к новообразованиям злокачественного характера.

Гиперваскуляризация щитовидной железы требует дополнительного обследования. Пациента направляют на сдачу лабораторных анализов, которые дадут информацию о гормонах, наличии антител и йодурии. Зачастую гиперваскуляризация свидетельствует о развитии спорадического, многоузлового или полипрофилирующего узлового зоба.

Немного о лечении

Лечением патологических изменений, происходящих в щитовидной железе, как правило, занимается врач-эндокринолог. Стоит заметить, что самолечение в данном случае может лишь усугубить ситуацию.

Схема терапии подбирается индивидуально, в соответствии с рядом факторов. В случае увеличения органа, которое не сопровождается никакими осложнениями, специалист назначает прием йодида калия и употребление продуктов богатых йодом.

Не занимайтесь самолечением при патологических изменениях щитовидной железы. Обратитесь к эндокринологу.

Источник: https://schitovidka03.ru/vopros-otvet/stroenie/vaskulyarizaciya

Васкуляризация — это формирование новых кровеносных сосудов

Васкуляризация – это формирование и разрастание кровеносных сосудов, которое приводит к появлению различных заболеваний. У человека без отклонений в щитовидной железе кровью орган снабжается благодаря артерии и вене.

Артерия снабжает кровью и кислородом перешеек и верхнюю зону боковых частей железы, а также нижнюю часть долей билатеральных и часть перешейка, расположенную снизу.

При развитии васкуляризации появляются сосуды, которые ответвляются от центральной артерии и вены.

Причины, которые способствуют развитию патологии

Врачи давно выяснили, что такое васкуляризация. Это разрастание дополнительных кровеносных рамификаций в щитовидке, которые очень быстро формируются из тканей с дефицитом сосудов. Метаболизм в этой зоне становится сильнее, и это приводит к увеличению органа.

Этому способствуют следующие причины:

• стремительное увеличение органа в период полового созревания;
• инфекции и вирусы с появлением осложнений;
• заболевания соматического характера;
• гипертрофия органа;
• длительное медикаментозное воздействие на организм;
• частые стрессы;
• появление зоба щитовидки узлового вида;
• новообразования злокачественной формы.

Также врачи считают, что сосуды могут разрастаться из-за травм различной природы и аномалий кровеносных сосудов.

Врачи выделяют две формы заболевания.

• Повышенная васкуляризация – это ускорение работы органа, которое приводит к увеличению количества вырабатываемых гормонов. При этом у человека начинает проявляться гиперфункция, а количество гормонов ТТГ и Т4 увеличивается в два или три раза.
• Пониженная васкуляризация – это снижение работы щитовидки, которое способствует уменьшению уровня вырабатываемых железой гормонов. Это приводит к тому, что в организме человека начинается гормональное «голодание».

Для здоровья человека опасна как повышенная, так и пониженная васкуляризация. Эти две формы заболевания способны спровоцировать появление различных болезней, которые несут опасность для организма.

Симптомы васкуляризации

Распознать заболевание несложно, так как признаки васкуляризации выражены и легко определяются. Но это не значит, что вы сможете самостоятельно поставить себе диагноз, для этого необходимо обратиться к врачу.

Васкуляризацию можно распознать по следующим симптомам:

• частые ознобы;
• легкие боли и дискомфорт в суставах и мышцах;
• сильная ломкость ногтей и волос;
• снижение или увеличение массы тела, не связанное с питанием;
• сонливость и быстрая утомляемость;
• нарушение половых функций;
• резкое падение или увеличение артериального давления;
• частые простуды.

Кроме перечисленных симптомов, у заболевших людей снижается память и нарушается внимание. Это приводит к рассеянности и забывчивости, а также к нарушению концентрации внимания. При обнаружении одного или нескольких симптомов следует обратиться к доктору для уточнения диагноза с помощью анализов и обследований.

Опасность заболевания

Медицинские термины «гиперваскуляризация» и «васкуляризация» известны врачам давно. Также им известно, какую угрозу они несут и чем опасны для организма.

Во время гиперваскуляризации формируются в большом количестве кровеносные сосуды, это приводит к разрастанию органа и увеличению выработки гормонов. Это, в свою очередь, провоцирует развитие некоторых заболеваний.

К ним относятся:

• тиреоидит;
• воспалительные заболевания щитовидки, быстро перетекающие в хроническую форму;
• зоб диффузного, многоузлового, спорадического и полипрофилирующего вида;
• гипотиреоз.

Также врачи сообщают, что при повышенной васкуляризации увеличивается риск развития новообразований злокачественной формы.

Диагностика заболевания

При обращении к врачу с характерными жалобами обследованию подвергается щитовидная железа. Васкуляризация легко определяется при проведении ультразвуковой диагностики органа. Она позволяет обнаружить образовавшиеся сосуды и установить их количество. УЗИ проводят методом сканирования щитовидки доплером. При этом врач определяет эхогенность тканей, контуры органа и его размер.

Анализ крови на количество гормонов, которые вырабатываются щитовидкой, поможет определить болезнь. Если их содержание в крови будет превышать норму в два или три раза, то это будет говорить о наличии отклонений в работе железы.

Наиболее информативно использовать оба метода обнаружения болезни, поэтому часто врачи их используют совместно.

Лечение заболевания

Васкуляризация тканей щитовидки диагностируется и лечится эндокринологом. Он использует для терапии болезни препараты, в которых содержится йод и калий йодид. Эти препараты можно использовать только при увеличении железы без осложнений.

Если при обследовании врач обнаружит узлы, то лечение будет проводиться при помощи тиреоидных гормонов. Если медикаментозное и гормональное лечение не приносит желаемых результатов, узлы продолжают увеличивать и разрастаться, то требуется хирургическое вмешательство.

Во время операции возможно частичное или полное удаление железы. Это приводит к тому, что пациенту придется употреблять всю жизнь гормональные препараты для поддержания необходимого количества их в организме.

Также необходимо регулярно посещать врача и контролировать уровень гормонов в организме.

Если в карточке будут написаны медицинские термины «гиперваскуляризация» или «васкуляризация», не стоит пугаться. Заболевание хорошо лечится с помощью современных медикаментозных и гормональных препаратов, а также проведением частичного или полного удаления органа.

Васкуляризацию лучше определить на начальных этапах развития, это поможет быстрее вылечить орган и избежать осложнений, связанных со сбоем в выработке необходимого количества гормонов. Для этого нужно прислушиваться к организму и следить за любыми изменениями, посещать врача не менее двух раз в год, сдавать анализы и проходить обследования.

Источник: https://FB.ru/article/264695/vaskulyarizatsiya---eto-formirovanie-novyih-krovenosnyih-sosudov

Почему происходит процесс васкуляризации — МедикИнформ

Сам термин васкуляризации тождественен “кровоснабжению”, но во врачебной практике означает образование новых кровеносных сосудов. Это же и является следствием нормальной работы механизмов регуляции местного кровотока.

Какие функции выполняет

Обычно такое обновление кровоснабжения осуществляется в зависимости от потребностей самого организма, в частности, от скорости метаболизма. Именно обмен веществ и васкуляризация тесно связаны — новые сосуды появляются быстрее у детей и, соответственно, медленней у пожилых людей.

К тому же, на процессы кровоснабжения влияет и количество кислорода — если его мало, васкуляризация наоборот усиливается. Эта зависимость хорошо продемонстрирована на примере недоношенных детей.

Обычно их помещают в кислородные палаты, но этот же факт останавливает рост сосудов сетчатки глаза и даже вызывает дегенерацию. Причем, после возвращения новорожденного в обычную среду из кислородной палатки, сосудов в тканях глазного яблока резко становится больше.

Они даже прорастают в стекловидное тело глаза, что приводит к слепоте.

Существует множество факторов, способствующих росту кровеносных сосудов, известному как ангиогенезу. Лучше всего в этом плане исследованы несколько — ангиогенин, фактор роста фибробластов и эндотелиальный фактор роста.

Васкуляризация также ассоциируется с тем, что она зависит от самого кровяного потока, но на самом деле ее уровень обозначает потребность в кровоснабжении самих тканей организма.

Более детально можете ознакомиться с васкуляризацией — вот тут

Роль щитовидной железы

Щитовидную железу считают органом повышенной васкуляризации, его питают несколько артерий — две нижние и две верхние.

В редких случаях дополнительно в этом процессе выступает и центральная непарная артерия.

К тому же, хорошее кровоснабжение гарантирует нормальную работу щитовидной железы и, соответственно, самого организма.

Щитовидная железа отнюдь немаловажный орган в нашем организме. В первую очередь, она отвечает за выработку тиреоидных гормонов.

Самые основные — тироксин и трийодтиронин. Они контролируют множество сфер: процессы обмена питательных веществ, поддержка сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. К тому же, даже влияют на либидо и психоэмоциональное состояние.

Вспомогательную роль играет для органа тиреотропный гормон гипофиза. ТТГ принимает участие в синтезировании основных биоактивных веществ щитовидной железы.

Обследования на предмет заболеваний

Чтобы проверить щитовидную железу, обычно прибегают к диагностике, которая включает в себя:

• пальпацию — таким образом оцениваю плотность, однородность и размеры органа;
• УЗИ — такое обследование дает уже более детальную информацию. К примеру, можно уже судить и про степень васкуляризации наряду с таким параметрами, как объем. Он, кстати, должен быть не более 25 куб. см у мужчин и не более 18 куб. см у женщин;
• анализ крови позволяет понять, какой уровень гормонов щитовидной железы и есть ли какие-либо проблемы, необходимость в назначении лечения.

Как правило, повышенная васкуляризация может выступать как симптом диффузного токсического зоба. Кроме того, сама по себе она немало ухудшает общее состояние организма.

Дело заключается в том, что из-за чрезмерного появления новых кровеносных сосудов, происходит и приток гормонов щитовидной железы. Соответственно, количество Т4 и ТТГ неумолимо растет, норма может быть превышена в два-три раза.

Щитовидная железа переходит в усиленный режим работы.

Называется такое состояние гиперваскуляризацией. Основные причины, по которым она появляется:

• стремительный рост организма, раннее половое созревание;
• перенесенная вирусная инфекция;
• соматические болезни;
• гипертрофия щитовидной железы;
• постоперационное вмешательство;
• длительная лечебная терапия;
• стресс и нервные расстройства;
• развитие узлового зоба щитовидной железы;
• злокачественная опухоль.

Кроме того, сосуды в организме человека во время гиперваскуляризации постоянно сужены, соответственно, напряжены. Расслабить их могут лишь такие факторы, как низкий уровень кислорода в крови, сосудорасширяющие сигналы, также можно применять специальные препараты.

То есть, этиология может быть самой разной, поэтому обязательно нужно обратиться к эндокринологу для определения точного диагноза.

Детальнее ознакомиться с информацией насчет диффузного зоба можно — на этом сайте.

Симптоматика

Васкуляризациящитовидной железы, хотя и имеет множество проявлений, не всегда понятна обычному человеку — боли в горле, частые простуды, изменения веса не выглядят как-то необычно.

В основном, симптомы гиперваскуляризации такие:

• постоянная субфебрильная температура;
• боль в мышцах и суставах;
• изменение вида волос и ногтей;
• частые простудные заболевания;
• отеки;
• нестабильность веса;
• общее плохое самочувствие, которое включает в себя раздражительность, повышенную утомляемость и сонливость;
• давление или повышено, или понижено;
• нарушения в репродуктивной системе человека: у женщин могут отсутствовать месячные, мужчинам грозит импотенция.

Всё вышеперечисленное свидетельствует лишь о том, что выявить это заболевание самостоятельно довольно проблематично. К тому же, люди склонны игнорировать сигналы, которые посылает собственный организм, что впоследствии приводит к хроническим состояниям.

Что делать при гиперваскуляризации щитовидной железы

Врачи в качестве лечения используют несколько методов:

1. На основе медикаментов или подобранной гормональной терапии;
2. Хирургическое вмешательство.

Начинают в основном с подбора необходимых лекарств. В легкой форме васкуляризации щитовидной железы можно обойтись даже простым йодидом калия. Обычно еще нужно соблюдать определенный рацион, в который обязательно входят богатые на йод продукты. Таким образом, лечение проводят курсами с обязательным перерывом.

https://www.youtube.com/watch?v=XvLvr1N-2NA

Операционный метод используют чаще всего в запущенных случаях, когда не срабатывают медикаменты. Хирурги в таком случае удаляют большую часть щитовидной железы, а после пациента поддерживают специальной гормональной терапией. Необходимо и постоянное наблюдение у эндокринолога, поскольку организм уже не сможет регулировать свою работу в полной мере.

Таким образом, появление новых кровеносных сосудов может быть не таким позитивным фактором, как по началу кажется.

Сам процесс ангиогенеза безусловно необходим, но как переизбыток, так и недостаток сильно ухудшают самочувствие человека. Кроме того, понять, что оно связано как раз с эндокринной системой сразу не получится.

Даже врачам необходимо время для установления диагноза. Обычно назначают ультразвуковое исследование, анализ крови, проводят пальпацию.

Источник: http://medicinform.ru/blog/pochemu-proisxodit-process-vaskulyarizacii/

Повышенная васкуляризация щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы всегда настораживают. Часто с заболеванием паренхимы связано изменение ее кровоснабжения, которое называется васкуляризацией.

Васкуляризация щитовидной железы – это разрастание дополнительных кровеносных сосудистых рамификаций, ведущее к развитию разнообразных болезней соматического характера. Анатомически правильно расположенная щитовидная железа снабжается верхней и нижней щитовидной артерией и веной.

Верхняя артерия питает ее перешеек и верхнюю область боковых долей, а нижняя артерия снабжает кровью нижнюю зону билатеральных долей и нижнюю часть перешейка. Существуют некоторые исключения, в которых тиреоидный орган питается от центральной непарной артерии или же формируются новые сосуды.

Какие причины ведут к возникновению васкуляризации

В эндокринологии существуют три хорошо изученных фактора, стимулирующие рост кровеносной рамификации щитовидной железы, это антиогенин, стимулятор синтеза фибропластов и эндотелиальный фактор. Они молниеносно развиваются из ткани, плохо снабженной сосудами. Метаболические процессы в данных зонах усиливаются, что приводит к увеличению объема секреторного органа.

Повышенная васкуляризация щитовидной железы заключается в ускорении физиологической работы, приводящая к увеличению количества вырабатываемых гормонов. Появляются признаки гиперфункции, при которой концентрация свободных гормонов Т4 и ТТГ растет, превышая норму в два или три раза. Щитовидные железы работает в усиленном режиме.

Причиной тому могут быть следующие факторы:

• быстрое развитие молодого организма и ранее половое созревание,
• вирусная инфекция с осложнениями,
• соматические болезни,
• гипертрофия щитовидной железы,
• постоператорное вмешательство,
• длительная лечебная терапия,
• стрессовые состояния,
• развитие узлового зоба щитовидной железы,
• злокачественная опухоль.

Пониженная васкуляризация или гипофункция приводит к ослаблению активности эндокринного органа. В результате снижается синтез тиреоидных гормонов, что приводит к нарушению обмена веществ и к развитию соматических заболеваний.

Причинами пониженного кровоснабжения являются травмы, аномалия развития кровеносных сосудов, постоператорные вмешательства с осложнениями, опухоли шеи, компрессионные факторы, атеросклеротические бляшки и абсцессы в шейном отделе. Заместительная гормональная терапия устранит нехватку трийодтиронина и тироксина, приводя в норму их содержание в крови. Пониженная васкуляризация, также опасна, как и повышенная.

Пациент с увеличенной щитовидной железой

Методы диагностики повышенного кровоснабжения

Визуальный осмотр указывает на четкие или размытые очертания увеличенного тиреоидного органа. Его пальпация позволяет уточнить диаметр поражения паренхимы, ее плотность и консистенцию, а также наличие, местонахождение узлов и степень диффузности ткани.

Ультразвуковое исследование или УЗИ основано на эффекте Доплера. На мониторе четко визуализируются все изменения кровеносной системы, составленной из вен и артерий. Доплеровский эффект посредством эхогенности составит реальную картину степени поражения структуры железистой ткани, а также показывает на избыток кровоснабжения.

Лабораторный анализ крови на состав гормонов щитвидной железы обнаруживает повышенный уровень трийодтиронина и тироксина. Уровень данных гормонов резко повышается после прорастания дополнительной сети кровоснабжения.

Как симптоматически проявляется васкуляризация щитовидки

Первое, что бросается в глаза, это увеличенный размер долек и перешейка щитовидной железы, ее неоднородность и плотная консистенция. Контуры образования могут быть четко очерченные или без определенных границ.

Одним из визуальных симптомов нарушения кровоснабжения щитовидной железы является ее увеличение в объеме.

Эта патология щитовидной железы проявляется следующим образом:

• постоянной субфибрильной температурой (ознобом);
• болью в мышцах и суставах;
• изменением структуры волос и ногтей;
• частыми ОРВИ;
• общей отечностью;Симптомы патологии щитовидной железы
• изменением веса в сторону его резкого повышения или понижения;
• общим недомоганием в виде вялости, раздражительности и сонливость;
• понижением интеллекта;
• апатией;
• гипертонией или гипотонией;
• нарушением половой функции (отсутствие месячных у женщин, импотенция у мужчин);
• приливами.

Важность своевременного исследования васкуляризации

Усиленный рост кровеносной системы щитовидной железы может сопровождаться воспалительным процессом.

Тиреоидит, например, при первичном обследовании не всегда удается диагностировать, поэтому он плавно переходит в хроническую форму, при которой часто развивается дополнительная сосудистая рамификация.

Воспаление паренхимы является фактором для усиления роста сосудов, поэтому ее нужно исключить в обязательном порядке. Ведь воспаление – это фактор риска для развития онкологических образований.

Процесс развития тиреоидита

Лечебная терапия

В зависимости от степени васкуляризации, существуют два метода лечения:

• медикаментозная или гормонально-заместительная;
• радикальная или хирургическая.

Медикаментозную схему лечения болезни щитовидной железы назначает только врач-эндокринолог. Вариант гормональной терапии выбирается с учетом степени поражения паренхимы.

Легкая форма, без осложнений и глубокого поражения железистой ткани, лечится йодидом калия и специальными диетами с продуктами богатых йодом. Курс лечения проводится с перерывами.

Если существуют узлы и глубокие поражения, пациенту прописывают Левотироксин и Тиреотом. Лечебная терапия сопровождается постоянными анализами крови на тиреоидные гормоны.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/vaskulyarizaciya-shhitovidnoj-zhelezy

Васкуляризация щитовидной железы

       admin       страница » Прощитовидку       4173

Подавляющее большинство заболеваний щитовидки возникает на фоне отклонений в эндокринной системе. Одним из наиболее редких отклонений считается васкуляризация — формирование многочисленных кровеносных сосудов, отвечающих за перенос питательных веществ и гормонов.

При нормальном функционировании щитовидной железы орган получает все необходимые элементы по 4 крупных артериям: две из них отправляют кровь к верхним долям, остальные – к нижним.

В некоторых случаях диагностические тесты показывают, что у человека повышена васкуляризация щитовидной железы. Это приводит к тому, что этот орган начинает увеличиваться в размерах, формируются многочисленные дополнительные кровеносные сосуды.

При длительном игнорировании данной проблемы возникают серьезные патологии щитовидной железы, которые приводят к нарушению функционирования этого органа.

Васкуляризация щитовидной железы

Причины васкуляризации

Современные специалисты выделяют три основных фактора, которые становятся причиной образования лишних кровеносных сосудов на щитовидной железе.

Среди них выделяют антиогенин, эндотелиальный фактор и стимулятор синтеза фибропластов. Обычно васкуляризация возникает в тех тканях, которые плохо снабжаются кровью.

В них обменные процессы значительно затруднены, из-за чего и возникает увеличение секреторного органа.

Повышенная васкуляризация щитовидки приводит к избыточному выбросу гормонов в кровь, что значительно ускоряет физиологическую норму.

Человек сталкивается с первыми проявления гиперфункции, уровень гормонов ТТГ и Т4 превышает норму в несколько раз. Из-за этого щитовидной железе приходится работать в усиленном режиме.

Причиной повышенной васкуляризации могут быть следующие факторы:

• Наличие соматических болезней.
• Раннее половое созревание или быстрое развитие растущего организма.
• Гипертрофия щитовидной железы.
• Развитие вирусных инфекций, отягощенных осложнениями.
• Наличие злокачественных образований в организме.
• Развитие узлового зоба.
• Послеоперационное восстановление.
• Постоянные стрессы и эмоциональные перегрузки.
• Длительная терапия медикаментозными препаратами.

При пониженной васкуляризации щитовидная железа начинает работать в меньшем объеме. Из-за этого человек сталкивается с гипофункцией – в его крови присутствует недостаточно количество гормонов.

Это приводит к развитию серьезных гормональных осложнений и нарушению обмена веществ.

Диагностика

Щитовидная железа – орган, от работы которого зависит функционирование всего организма. Количество гормонов влияет не только на обменные процессы, но и отвечает за психоэмоциональное состояние человека, его трудоспособность и многие другие факторы.

Если вам удастся вовремя определить проблемы с васкуляризацией щитовидной железы, риск возникновения осложнений будет невелик. Обычно для диагностики этого органа применяют лабораторные и инструментальные исследования.

В первую очередь пациент отправляется на УЗИ, которое позволяет оценить кровоснабжение щитовидки. Также проводится исследование при помощи допплеровского сканирования.

Если их недостаточно или наблюдается дисбаланс, велика вероятность васкуляризации. При подозрении на появление узлов злокачественной природы пациент отправляется на радионуклидное сканирование.

Лечение

Терапию усиленной васкуляризации щитовидной железы должен назначать квалифицированный врач-эндокринолог. Только он сможет подобрать для вас наиболее эффективный способ лечения.

Обычно медикаментозная терапия назначается исходя из степени роста и функциональности щитовидной железы. Если щитовидка увеличена, однако никаких серьезных отклонений не найдено, назначается йодид калия и специальная йодная диета.

При обнаружении серьезных проблем с функционированием этого органа назначаются препараты тиреоидного гормона синтетического происхождения, а также Левотироксин и Тиреотом.

На время лечения пациенту необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы контролировать рост гормонов. Если же медикаментозное лечение не приносит никакого результата, назначается хирургическое вмешательство.

Источник: https://proshchitovidku.ru/vaskulyarizaciya-shhitovidnoj-zhelezy/

Трансвагинальное УЗИ и допплерография при опухолях яичников

Целый ряд физиологических и патологических процессов, протекающих в яичниках, сопровождается увеличением их размеров: созревание фолликула, появление различных кист, наличие эндометриоза , воспалительных процессов, доброкачественных и злокачественных опухолей. В большинстве случаев больные нуждаются в оперативном лечении. Уточнение диагноза до операции необходимо для определения объема оперативного вмешательства, характера предоперационной подготовки и необходимой квалификации хирурга.

Кисты представляют самую частую объемную патологию яичников и представляют собой ретенционные образования, возникающие вследствие избыточного скопления тканевой жидкости в предшествующих полостях.

Развитие кист наблюдается в основном в репродуктивном возрасте. В большинстве случаев это функциональные образования, размер которых не превышает 4-5 см.

В постменопаузальном периоде кисты встречаются у 15-17% больных.

Опухоли, происходящие из поверхностного эпителия, составляют около 70% всех опухолей яичников. Среди них доброкачественные варианты (серозные и псевдомуцинозные) встречаются у 80% больных.

Доброкачественные опухоли яичников (исключая гормонпродуцирующие) независимо от строения в своих клинических проявлениях имеют много общего.

Ранние стадии заболевания протекают бессимптомно и даже при появлении первых симптомов больные часто не обращаются к врачу, либо врач не рекомендует оперативное лечение, предпочитая динамическое наблюдение. Злокачественные опухоли яичников выявляются в 20% всех новообразований женской половой системы.

Наиболее частой жалобой больных с опухолями яичников являются тупые, ноющие боли внизу живота , иногда в паховых областях. Острые боли бывают лишь при перекруте ножки опухоли и при кровоизлияниях в случаях разрыва капсулы. Как правило, боли не связаны с менструацией.

Они возникают вследствие раздражения или воспаления серозных покровов, спазмах гладкой мускулатуры половых органов и в результате нарушения кровообращения в тех или иных органах.

Второй по частоте жалобой является нарушение менструального цикла по типу дисменореи , олигоменореи или гиперполименореи.

Это определяется особенностями клинического течения рака яичников: отсутствие симптомов заболевания на ранних стадиях, позднее обращение за медицинской помощью, а также отсутствие онкологической настороженности у врачей общей практики, терапевтов, врачей женских консультаций.

В течение нескольких десятилетий ультразвуковая диагностика с успехом применяется для дифференциации опухолей матки и придатков. Сопоставление данных эхографии и морфологического исследования свидетельствует о высокой точности выявления опухолевидных образований яичников и определения их внутренней структуры.

Однако в ряде случаев доброкачественных новообразований придатков, особенно у пациенток пре- и постменопаузального периода трансвагинальная эхография не позволяет дифференцировать характер опухолевого роста.

Возможность дифференциации доброкачественных и злокачественных образований яичников с помощью цветового допплеровского картирования (ЦДК) представляет собой перспективное направление в ультразвуковой диагностике.

Основным достижением ЦДК в диагностике опухолевых процессов является визуализация и оценка кровотока новообразованных сосудов опухоли, которые имеют свои характерные особенности. Система васкуляризации опухоли представлена множеством мелких, очень тонких, аномальных по форме и расположению сосудов, хаотично разбросанных в пределах опухолевых тканей.

Кровоток в этих сосудах характеризуется крайне низким сосудистым сопротивлением, высокой скоростью и разнообразным направлением.

Особенности кровотока обусловлены трансформацией кровеносных сосудов в широкие капилляры или синусоиды, лишенные гладкой мускулатуры, наличием прекапиллярных дренажей и множественных артериовенозных анастомозов с очень низким сосудистым сопротивлением, которые обеспечивают высокую кинетическую энергию кровотока и широкую вариабельность его направления.

Кровоток в доброкачественных опухолях имеет иной характер. Сосуды, участвующие в васкуляризации доброкачественных образований матки и яичников, являются непосредственным продолжением терминальных ветвей маточных и яичниковых артерий.

Допплерометрическими характеристиками кровотока в этих сосудах является постоянное наличие невысокого диастолического компонента, низкая его скорость и высокие значения индекса резистентности.

По мнению большинства авторов периферическая, с единичными сосудами, васкуляризация опухоли должна ассоциироваться с доброкачественностью, а наличие множественных сосудов в центральной части, на перегородках и в папиллярных разрастаниях является признаком злокачественноcти.

В связи с общностью эхографических проявлений выделено два типа внутриопухолевого кровотока

• у 41,7% пациенток зарегистрирован различно выраженный периферический кровоток образований яичников со средним уровнем резистентности в сосудах;
• у 58,3% больных выявлена неоваскуляризация опухоли яичника: интенсивный центральный и периферический внутриопухолевый кровоток с низким уровнем периферического сопротивления новообразованных сосудов.

Периферический внутриопухолевый кровоток со средним уровнем резистентности сосудов отмечается при различных видах кист и при серозных кистомах.

При пограничных кистомах и злокачественной трансформации яичников регистририруется неоваскуляризация: интенсивный центральный и периферический внутриопухолевый кровоток с низкими значениями индекса резистентности в новообразованных сосудах.

Пациенты с периферическим внутриопухолевым кровотоком

У больных с кистами яичников и кистомами наиболее частой жалобой являются боли внизу живота, а также в пояснице, иногда в паховых областях. Боли не были связаны с менструацией и носят тупой, ноющий характер. Нерегулярный менструальный цикл отмечается у 31,3% пациенток. Хронические воспалительные процессы матки и придатков наблюдаются у 43,8% больных.

При трансвагинальной эхографии кисты истинные опухоли визуализируются, как однокамерные тонкостенные образования округлой формы, расположенные в боковых отделах малого таза, с акустическим эффектом дистального усиления. Внутренний и наружный контур образований ровный, содержимое — однородное, эхонегативное. Размеры кист — 4-9 см.

У пациентки с параовариальной кистой на стороне опухолевидного образования визуализируется яичник.

При цветовой допплерографии регистрируются единичные цветовые сигналы от сосудов, расположенных в капсуле образования, со средним уровнем индекса резистентности (IR min = 0,57+0,09 и 0,54+0,09).

У больных с эндометриоидными кистами характерным признаком является прогрессирующий болевой синдром, особенно выраженный в предменструальный период и во время менструации.

У большинства пациенток боли сопровождаются симптомами раздражения брюшины за счет микроперфорации кист и излития их содержимого в брюшную полость. Кисты располагаются сбоку и сзади от матки, из-за выраженного спаечного процесса представляли с маткой единый конгломерат.

Размеры эндометриоидных кист меняются в зависимости от фазы менструального цикла и составляют 6-8 см.

Цветовая допплерография регистририрует «бедный» периферический кровоток в сосудах новобразования со средним уровнем резистентности (IR min = 0,59+0,03).

Пациенты с неоваскуляризацией опухолевого образования

Больные с пограничными кистомами яичников жалуются на тупые, ноющие боли внизу живота. В 83,3% случаях отмечено увеличение живота в объеме. Размеры опухолей варьируют в широких пределах: 7-20 см в диаметре.

Для всех опухолей отмечается характерное снижение звукопроводимости.

Судить о длительности заболевания не представляется возможным, так как те или иные симптомы заболевания больные отмечают довольно продолжительное время, но не обращаются за медицинской помощью, либо врач не рекомендует оперативного лечения.

Папиллярные цистаденомы при эхографии визуализируются, как образования с четким и ровным наружным контуром, однако по внутреннему контуру имеют место множественные папиллярные образования в виде эхопозитивных пристеночных структур.

Муцинозные опухоли характеризуются многокамерностью и наличием перегородок неодинаковой толщины. Содержимое камер представлено губчатой массой повышенной эхогенности.

Цветовая допплерография позволяет выявить неоваскуляризацию опухоли: множественные цветовые сигналы от сосудов в пристеночных разрастаниях, на перегородках и в капсуле опухоли с низким уровнем резистентности (IR min — 0,40+0,07).

У больных злокачественными опухолями яичников клиническое течение заболевания на ранних стадиях заболевания характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. В более поздних стадиях распространения процесса женщины жалуются на боли внизу живота, чувство недомогания, слабость, быструю утомляемость.

Подавляющее большинство больных поступает в специализированный онкологический стационар с III и IV стадиями заболевания.

При эхографии серозных злокачественных опухолей обнаруживаются патологические образования больших размеров (13-20 см в диаметре), занимающие практически всю брюшную полость. Матка вовлекается в опухолевый конгломерат и в ряде случаев не визуализируется отдельно. Границы опухоли в большинстве случаев имеют бугристый контур и прослеживаются не на всем протяжении.

Муцинозные цистаденокарциномы характеризуются наличием множественных камер различного диаметра (1-4 см), некоторые из них заполнены мелкоячеистыми структурами средней эхогенности.

При цветовом допплеровском картировании регистририруется неоваскуляризация патологического образования: интенсивный центральный и периферический кровоток в перегородках и пристеночных разрастаниях, с низким уровнем резистентности новообразованных сосудов. IR min — 0,36+0,06. Точность и чувствительность IR min = 0,36+0,06 составила 76,9%, специфичность — 78,6%.

Возрастание ангиогенной активности и диффузно-высокая капиллярная плотность соответствует очагам пролиферации и малигнизации. Поэтому необходимо ориентироваться на минимальный индекс резистентности внутриопухолевых сосудов, как показатель, более точно отражающий процессы, происходящие в новообразовании.

УЗИ позволяет выявить наличие и определить структуру опухолевидных образований яичников практически в 100% случаев. Однако использование серой шкалы как независимого метода на сегодняшний день является нерациональным, так как не позволяет оценить характер опухолевого роста и выделить пациенток группы риска.

Цветовое допплеровское картирование позволяет предоперационно, неинвазивно оценить и дифференцировать опухоли по степени изменений их сосудистой стенки, по локализации и количеству сосудов, являясь своеобразной мерой оценки злокачественности новообразований яичников. Сопоставление данных эхографии и допплерографии приводит к реальному повышению точности диагностики опухолевидных образований яичников.

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Источник: https://www.art-med.ru/articles/list/art210