Боль слева в эпигастрии в течение года, поносы

Боль в эпигастрии и правом подреберье

Здоровый человек вряд ли задумывается над тем, где находится эпигастральная область, а вот при появлении болей в животе пациенты хотят разобраться, как найти эпигастрий и правильно охарактеризовать свое состояние врачу.

Причем изучая заболевания внутренних органов в интернете, часто можно увидеть такой симптом, как боль и дискомфорт в эпигастрии.

И как пациенту, который не разбирается в топографии органов и систем понять, есть у него боль и дискомфорт в эпигастрии или нет.

Предлагаем ознакомиться с понятием эпигастральной области, разобраться с ее составляющими и понять, симптомы каких заболеваний имеют подобную локализацию.

Живот можно условно разделить на 9 областей проведя 4 определенных линии. Первая идет от правой реберной дуге к левой, вторая – от одной ветви подвздошной кости к другой. Последние 2 линии идут вертикально, располагаясь на несколько сантиметров справа и слева от пупка, деля живот на 3 равные части.

Так мы получаем 9 областей: правое подреберье, эпигастрий, левое подреберье, правая боковая, околопупочная область или мезогастрий, левая боковая, правая подвздошная, левая подвздошная области и гипогастрий или надлобковая зона. Эпигастральная область находится в центре между обоими подреберьями, а верхней границей служит нижняя часть мечевидного отростка.

Другое определение гласит, что эпигастрий представляет собой зону проекции желудка на переднюю брюшную стенку, что также правильно.

В эпигастральной области находятся следующие органы:

• Желудок;
• 12-перстная кишка;
• Левая доля печени;
• Желчный пузырь (частично локализуется в эпигастрии и частично в правом подреберье);
• Тело поджелудочной железы.

Также эпигастральная область иногда называется зоной солнечного сплетения, что представляет собой крупнейшее скопление нервных волокон. Поэтому боль в эпигастрии может быть разнообразной, отдавать в другие области живота и спину, имитировать заболевания других внутренних органов.

Заболевания эпигастральной области

Любое заболевание органов эпигастральной области может вызывать боль, дискомфорт и другие патологические ощущения. Самыми частыми являются:

• Гастрит;
• Язва желудка и 12-перстной кишки;
• Осложнения язвенной болезни: перфорация, пенетрация, кровотечение и другие;
• Опухоли органов эпигастрия;
• Панкреатит, причем не обязательно с поражением тела поджелудочной железы;
• Калькулезный холецистит;
• Увеличение печени при гепатитах, острых инфекциях (печень беспокоит пациента только в случаях, когда она увеличена, поэтому гепатиты часто не сопровождаются болью и дискомфортом в животе).

Важно: иногда боль в эпигастральной области может быть не связана с заболеваниями органов пищеварения. Например, зарегистрированы не единичные случаи, когда инфаркт миокарда сопровождается болью в животе, а именно в подложечной зоне. Это связано с особенностями иннервации эпигастрия и реакции солнечного сплетения.

Кроме инфаркта миокарда боль в эпигастрии может появляться из-за болезней легких, а именно плеврита, нижнедолевой пневмонии и пневмоторакса.

Разновидность болей в эпигастрии

Уже понятно, что самым частым неприятным симптомом в эпигастрии является боль, но характеристика боли тоже бывает разной, что позволяет врачу различить и заподозрить патологию определенного органа. А знать для пациента что это такое эпигастрий нужно для того, чтобы правильно объяснить специалисту свои ощущения.

• Постоянная тупая, ноющая боль чаще всего свидетельствует о гастрите;
• Голодные боли – появление болезненных ощущений ночью или на голодный желудок говорят об язве желудка или 12-перстной кишки;
• Появление или усиление боли после еды может быть проявлением гастрита или рака желудка;
• Резкая, «кинжальная» боль говорит о прободении язвы;
• Опоясывающая боль, которая иррадиирует в подреберные области и спину является важным проявлением панкреатита.

Рекомендация: Попытки самостоятельной диагностики и купирования боли в животе не только неэффективны, но и крайне опасны. Если боль острая и интенсивная следует вызвать скорую помощь, а при тупых, ноющих, болях постоянного характера и низкой интенсивности запланируйте плановый поход к специалисту в течение следующих нескольких дней.

Другие симптомы патологий органов живота

Кроме болевого синдрома заболевания подложечной области проявляются другими симптомами, совокупность которых также направляет специалиста на постановку правильного диагноза.

• Гастрит, язва желудка, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кроме боли эти патологии сопровождаются тошнотой, часто в утреннее время.
• Перфорация язвы кроме резко возникшего болевого синдрома приводит к напряжению мышц живота и замедлению пульса. Также появляется бледность, слабость, больной может терять сознание. Это угрожающее жизни состояния требует неотложной помощи.
• Кровотечение из язвы сопровождается интересным признаком – исчезновением боли в животе. Однако вместо этого появляется бледность, слабость, кровь в стуле (черный кал), тошнота, рвота с кровью.
• Панкреатит кроме характерной опоясывающей боли сопровождается тошнотой и рвотой. Также воспаление поджелудочной железы нарушает перистальтику кишечника, поэтому отсутствует урчание в животе и появляется запор.
• Калькулезный холецистит проявляется болью в эпигастрии и правом подреберье, которая усиливается при кашле. Присоединяется тошнота, повышение температуры, желтуха.
• Новообразования, особенно злокачественные патологии могут долго себя не проявлять. К тому же рак не имеет специфических проявлений, кроме того, что к симптомам заболевания внутренних органов присоединяется постоянная слабость, повышение температуры, потливость, снижение работоспособности.

Методы диагностики патологий органов

Собрав жалобы и анамнез заболевания, врач проводит пальпацию живота и выполняет некоторые диагностические манипуляции, которые реализуются благодаря знаниям об особенностях иннервации органов живота. Например, при надавливании на мечевидный отросток усиливается боль в правом подреберье, что говорит об остром холецистите.

Интересно: в классических случаях боль при аппендиците начинается в эпигастрии, а после спускается в правую подвздошную область. Этот симптом является важным в диагностике аппендицита.

Далее назначается общий анализ крови, исследование печеночных показателей, анализ мочи. Это обязательные диагностические мероприятия для определения состояния организма и выявления воспаления. Затем в зависимости от полученных данных и имеющихся симптомов назначаются специальные обследования для подтверждения того или иного диагноза.

• Определение в крови панкреатических ферментов позволяет подтвердить острый панкреатит;
• УЗИ поджелудочной железы дает исчерпывающие данные о характере, локализации и выраженности воспаления;
• Ультразвуковое исследование желчного пузыря предоставляет возможность выявить конкременты для диагностики калькулезного холецистита или обнаружить утолщение его стенок при бескаменном холецистите;
• УЗИ печени позволяет обнаружить ее увеличение и выявить возможные причины (кисты, глистные инвазии, воспаление, застой желчи и другие);
• УЗИ органов брюшной полости также дает возможность обнаружить опухоль;
• Рентгенография органов брюшной полости позволяет обнаружить свободный газ под правым куполом диафрагмы – главный диагностический признак прободной язвы;
• ФГДС позволяет диагностировать гастрит, язву желудка и 12-перстной кишки, а также опухоли пищевода, желудка и тонкого кишечника.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/bol-v-jepigastrii-i-pravom-podrebere/

Боли в эпигастральной области — диагностика и лечение

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание.

Характеристика болей

Боли в эпигастральной области – наиболее распространенные жалобы, с которыми пациент приходит к врачу.

Знать, какая именно область живота у Вас болит, и какова боль по характеру – важно, чтобы правильно представить свои ощущения специалисту.

• Синдром раздраженного кишечника – это всегда продолжительный дискомфорт в эпигастральной зоне. Он сочетается со вздутием и проблемами с дефекацией (изменяется цвет и консистенция кала).
• Язвы ЖКТ сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Боли в эпигастрии острые, кинжальные. Их усиление наблюдается при несоблюдении диетических рекомендаций. Симптомы появляются ночью. Кинжальная боль – признак того, что произошло прободение язвы.
• При воспалении слизистой желудка боль беспокоит тупая и ноющая. Она постоянно доставляет больному неприятности. Ее интенсивность нарастает после еды. Такой же патологический «рисунок» наблюдается при злокачественной опухоли желудка. При этом происходит уплотнение печени, потеря массы тела.
• При воспалении поджелудочной железы присутствует кольцевая спастическая боль, отдающая в спину.
• Для патологий желчного пузыря характерна колющая локальная боль в эпигастре. Она постоянна, сопровождается рвотой.
• Сердечно-сосудистые заболевания, такие как разрыв аневризмы аорты, также протекают с болевым синдромом в подложечной части живота. Пациент испытывает резкую давящую боль, отдающую в поясницу и паховую область. При этом может произойти сердечный коллапс, который приводит к смерти за считанные минуты.

Другие симптомы в эпигастральной области

Кроме боли различного рода в эпигастрии присутствуют другие патологические признаки, характерные для той или иной болезни.

Именно благодаря следующим симптомам врач ставит достоверный диагноз:

• При воспалении слизистой желудка, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки пациента беспокоит не только боль. Тошнота и непреодолимый дискомфорт в эпигастральной области натощак – симптомы, которые встречаются при данных заболеваниях.
• Бледность кожных покровов, замедление пульса и потеря сознания – все это наблюдается при перфорирующей язве. У пациента отмечается напряжение мышц брюшного пресса. Внутреннее кровотечение приводит к летальному исходу, поэтому в таком состоянии требуется незамедлительная медицинская помощь.
• Болевые ощущения сходят на «нет» при кровоточивости язвы. Однако возникают другие тревожные симптомы: рвота с примесью крови, черный кал (также с кровью), резкая слабость и побледнение кожи.

• Злокачественные образования ЖКТ длительное время никак не проявляют себя. Со временем у человека падает работоспособность и аппетит. Он интенсивно худеет. Его постоянными «спутниками» становятся высокая температура и потливость.
• При камнях в желчном пузыре диагностируется тяжесть в мезогастральном участке. Ей сопутствует болевой синдром, интенсивность которого возрастает при кашле. Спазмы определяются в подреберье справа. Присоединяется желтушность кожных покровов.
• Воспалительные явления в поджелудочной железе сопровождаются неприятными ощущениями опоясывающего характера. Пациент часто жалуется на запоры и отсутствие привычного урчания в животе.

Как диагностируются патологии, связанные с эпигастрием?

Помимо сбора анамнестических данных и пальпации эпигастральной области диагностика включает:

• Определение СОЭ. Бюджетный метод для определения воспалительных явлений в организме.
• Анализ биологического материала (мочи). Он выявляет инфекционное поражение мочеполовых путей.
• Эндоскопическое исследование. Оно устанавливает наличие шишек злокачественного происхождения в пищеводе, желудке. Возможно взятие материала для биопсии.
• Ультразвуковое исследование.
• Рентгенографию. При помощи нее обнаруживает газ в брюшной полости.
• ЭКГ. Метод фиксирует проблемы с сердцем, которые служат причиной дискомфорта в эпигастральной области.

Лечение и варианты профилактики

Лечение болей в эпигастральной области проводится симптоматическое. Однако для эффективного и пролонгированного терапевтического результата нужно провести тщательную диагностику проблемы.

Уберечь себя от неприятных ощущений в эпигастральном участке можно, если:

• меньше пить воды с газом и кофе, спиртосодержащих напитков;
• стараться не переедать;
• свести к минимуму потребление субпродуктов;
• после приема пищи выполнять небольшую физическую работу;
• усердно переживать пищу, не заглатывать ее комками.

— боли в эпигастральной области

Боли в эпигастральной области – серьезный повод задуматься о своем здоровье и запланировать визит к врачу. Без помощи последнего будет проблематично понять, какая именно причина (патологическая или нет) спровоцировала появление дискомфорта в животе.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5aba511b8139ba0a0c353152

Почему болит в эпигастральной области?

Эпигастрия – это треугольная область, в которую входит верхняя часть живота, печень, желудок, легкие. Боль в эпигастральной области беспокоит многих людей, поэтому давайте разберемся, что может спровоцировать такой дискомфорт. В медицине насчитывается множество заболеваний, вызывающих боли эпигастрия, все они требуют своевременного и подобающего лечения.

1. Гастрит

Боли в области эпигастрия часто провоцирует гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. По статистике, больше половины людей со всего мира страдают различными формами гастрита.

© shutterstock

Причиной гастрита в большинстве случаев является бактерия Helicobacter pylori. Реже гастрит может возникать из-за частого приема обезболивающих, чрезмерного употребления алкоголя, стресса, других болезней и состояний.

Признаки недуга

Многие люди с гастритом не имеют никаких симптомов. При наличии симптомов они могут включать:

• дискомфорт или боль в эпигастральной области;
• тошноту;
• рвоту;
• потерю апетита.

Если гастрит вызывает кровотечение из слизистой желудка, симптомы могут включать в себя:

• сбивчивое дыхание;
• головокружение и слабость;
• красную кровь в рвоте;
• черный стул;
• бледность.

Человек с любыми признаками или симптомами кровотечения в желудке должен немедленно обратиться к врачу.

Способы лечения гастрита

Лечение болей эпигастрия при гастрите зависит от конкретной причины, которая вызвала это состояние.

Иногда достаточно перестать злоупотреблять алкоголем или прекратить прием обезболивающих. В других же случаях необходим прием антибиотиков для уничтожения бактерии H. pylori или других лекарств для снижения производства желудочной кислоты.

2. Панкреатит

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин и пищеварительные ферменты, которые помогают переваривать пищу. Панкреатит возникает, когда ферменты повреждают поджелудочную железу и это вызывает ее воспаление.

Поджелудочная железа © shutterstock

Наиболее распространенными причинами панкреатита являютсякамни в желчном пузыре, употребление алкоголя, генетические нарушения поджелудочной железы и прием некоторых лекарств.

Признаки заболевания

Панкреатит может быть острым или хроническим.

Острый панкреатит проявляется:

• болями в области эпигастрия, которые иррадиируют в спину;
• лихорадкой;
• тошнотой и рвотой;
• учащенным сердцебиением;
• чувствительностью живота.

Симптомы хронической формы панкреатита включают тошноту, рвоту, потерю веса и изменение стула. Боль в эпигастрии может стать постоянной, хотя у некоторых людей боли нет вообще.

Люди с хроническим панкреатитом могут не иметь симптомов, пока у них не возникнут осложнения.

Способы лечения

Лечение острого или хронического панкреатита может включать:

• пребывание в больнице для лечения обезвоживания с помощью внутривенных жидкостей;
• лекарства для снятия боли эпигастрия;
• антибиотики внутрь или через капельницу, если у вас инфекция поджелудочной железы;
• питание с помощью трубки или внутривенно, если вы не можете есть.

Легкий острый панкреатит обычно проходит через несколько дней после отдыха и лечения.

Лечение хронического панкреатита поможет облегчить боль, улучшить работу поджелудочной железы и справиться с осложнениями.

3. Язва желудка

Возникновение болей в эпигастрии нередко свидетельствует о наличии язвы желудка – это рана на слизистой оболочке желудка.

© shutterstock

Двумя наиболее распространенными причинами язв являются инфекция Helicobacter pylori и частый прием лекарств, известных как НПВП (обезболивающие).

Существует много мифов о язвенной болезни. Язвы не вызваны эмоциональным стрессом или острой пищей. Определенные продукты могут раздражать язву, которая уже есть, однако пища не является причиной язвы. – Американский колледж гастроэнтерологии

Признаки язвы

Тупая или жгучая боль в животе является наиболее распространенным симптомом язвенной болезни. Боль чаще всего возникает, когда желудок пуст, между приемами пищи или ночью. Боль может возникать и пропадать на несколько дней, недель или месяцев.

Менее распространенные симптомы могут включать:

• вспучивание;
• отрыжку;
• тошноту;
• плохой аппетит;
• рвоту;
• потерю веса.

Наиболее важные симптомы, которые вызывают язвы, связаны с кровотечением. Кровотечение из язвы может быть медленным и оставаться незамеченным или может вызвать опасное для жизни состояние.

Человеку требуется немедленная медицинская помощь, если у него:

• острая боль в животе, которая не проходит;
• кровь в стуле или стул черный;
• рвота с красной кровью или выглядит как «кофейная гуща»;
• обморок или слабость.

Эти симптомы могут быть признаками того, что язвенная болезнь вызывает опасное для жизни человека состояние.

Способы лечения язвы желудка

Важной частью лечения язв является выявление причин, вызывающих их. Пациенты с язвами, вызванными НПВП, должны поговорить со своим врачом о других лекарствах, которые можно использовать для лечения боли.

Если человек заражен H. pylori, эту инфекцию следует лечить. Очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками. Не менее важно убедиться, что инфекция уничтожена.

4. Желчнокаменная болезнь

Желчный пузырь – это маленький, грушевидный орган, который хранит желчь и находится в верхней правой части живота, под печенью. Эпигастральные боли может вызывать желчнокаменная болезнь – блокировка желчными камнями желчного пузыря.

Камни в желчном пузыре © shutterstock

На текущее время исследователи не могут точно сказать, что вызывает образование камней в желчном пузыре. Врачи считают, что камни в желчном пузыре могут появиться, когда желчь содержит слишком много холестерина или билирубина, или же желчный пузырь опорожняется не полностью.

5. Расстройство желудка

Нередко, в подложечной области болит из-за диспепсии – расстройства желудка. Это не болезнь. Тем не менее, расстройство желудка может быть признаком некоторых заболеваний или состояний пищеварительного тракта.

Каждый год с диспепсией сталкиваются больше 25% людей. Фото © shutterstock

Диспепсия может быть случайной, хронической или функциональной. Расстройство желудка без очевидной причины известно как функциональная диспепсия.

Среди причин возникновения диспепсии выделяют:

• трудноусваиваемую пищу;
• переедания или очень быстрый прием пищи;
• злоупотребление кофеином, алкоголем или газированными напитками;
• стресс;
• курение.

Расстройство желудка не всегда связано с едой. Заболевания которые могут стать причиной дискомфорта в эпигастральной области:

• кислотный рефлюкс;
• гастрит;
• воспаление желчного пузыря;
• непереносимость лактозы;
• язвенная болезнь;
• рак желудка.

Признаки диспепсии

Иногда люди с расстройством желудка испытывают изжогу, но изжога и расстройство желудка являются двумя отдельными состояниями.

Диспепсия проявляется:

• дискомфортом и болями в области эпигастрия;
• быстрым насыщением во время еды;
• тяжестью в желудке после приема пищи;
• тошнотой;
• вздутием живота.

6. Рак желудка

Боль в подложечной области может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования – рака. Недуг является распространенным онкологическим заболеванием, с которым чаще всего сталкивается мужской пол.

© shutterstock

Врачи, лечащие боли в эпигастральной области

Определить, из-за чего возник дискомфорт в эпигастральной области, может лишь опытный специалист:

• Гастроэнтеролог;
• Онколог;
• Травматолог;
• Хирург.

© shutterstock

Менее популярные причины боли в эпигастральной области

Острая боль эпигастрия может свидетельствовать о таких факторах и недугах:

• Различные травмы;
• Переедание;
• Чрезмерная физическая активность;
• Инфекционные поражения;
• Недостаточное количество пищи;
• Неподходящий климатический пояс;
• Аллергия;
• Стресс.

Подведение итогов

Эпигастральная боль не должна остаться без внимания, так как это может привести к непредвиденным последствиям и осложнениям. Поэтому, при первых проявлениях эпигастральных болей, следует незамедлительно посетить квалифицированного специалиста.

Дата пересмотра информации: 17 июля 2019 года.

Источник: https://PrichinyBolej.ru/2242-bolit-v-epigastralnoj-oblasti.html

Почему возникает боль в эпигастрии, опасные ситуации, диагностика, лечение и профилактика

Боль в эпигастрии (в верхней части живота) — симптом, который часто возникает при заболеваниях и расстройствах желудочно-кишечного тракта. Болевой синдром может иметь разный характер. При наличии постоянной ноющей боли в эпигастральной области необходимо пройти диагностирование в поликлинике.

Причины болей в эпигастральной области

Среди патологических причин возникновения болевого ощущения в эпигастрии выделяют:

• гастрит;
• язву;
• обструкцию ЖКТ;
• бульбит;
• стеноз пищевода;
• панкреатит;
• аппендицит;
• криптоспоридиоз.

Различные воспалительные заболевания на начальном этапе могут проявляться легкой болью. Возникновение глубокого поражения слизистой желудка или кишечника приводит к усилению болевого синдрома. По характеру боли можно определить степень выраженности и опасность болезни.

Гастрит

Гастрит представляет собой воспалительное заболевание слизистой желудка. Патология возникает из-за неправильного питания, повышенной или пониженной желудочной кислотности или поражения бактерией под название Хеликобактер Пилори. Для лечения гастрита требуется устранить все возможные провоцирующие факторы и скорректировать рацион.

Среди симптомов выделяют боль в эпигастрии после еды, изжогу, усталость, тошноту. Гастрит считается наиболее распространенной болезнью ЖКТ. При подозрениях на патологию пищеварительной системы в 8 случаях из 10 диагностируется гастрит. При отсутствии лечения заболевание осложняется (возникают эрозии и язвы).

Язва желудка

Язва желудка — глубокое воспалительное поражение слизистой. Среди причин возникновения выделяют:

• наличие вялотекущего бактериального воспаления слизистой (гастрита);
• длительный прием нестероидных противовоспалительных;
• злоупотребление алкоголем;
• повышенную кислотность желудка.

Для язвы характерно возникновение выраженной боли в эпигастрии через 1-2 часа после приема пищи. Также патология сопровождается кислой рвотой, после которой боль становится менее заметной.

Язва всегда заживает с образованием рубца. Лечение включает в себя прием гастропротекторов и препаратов, воздействующих на причину появления язвенной болезни. До того, как произойдет рубцевание язвенного дефекта, потребуется соблюдать строгую диету.

Обструкция желудочно-кишечного тракта

Обструкция (непроходимость) ЖКТ — синдром, при котором возникает частичная или полная невозможность прохождения содержимого кишечника. Непроходимость возникает из-за механического блокирования или функционального нарушения моторики кишки.

Приводить к обструкции может спаечный процесс, грыжа передней части брюшины, заворот кишки на фоне переедания после длительного голодания, получение травмы. Сильная обструкция сопровождается возникновением острой боли в области эпигастрия, вздутием живота, задержкой стула и газов.

Для устранения механической непроходимости проводится хирургическое вмешательство. Перед началом лечения обязательно требуется провести дифференциальную диагностику.

Бульбит

Бульбит представляет собой воспалительную патологию начального сегмента двенадцатиперстной кишки. По мере развития воспаления возникает боль в эпигастральной области, сопровождающаяся тошнотой и рвотой с желчью.

Причиной развития бульбита становится хеликобактерная инфекция, повышенная кислотность желудочного сока или неправильный рацион питания.

Стеноз пищевода

Стеноз пищевода — болезнь, при которой уменьшается просвет пищевода. Из-за уменьшения отверстия пищевода человек начинает испытывать сильный дискомфорт. Среди симптомов патологии выделяют:

• боль в верхней части живота;
• приступы кашля;
• рвоту;
• повышенное слюноотделение.

Выраженность проявлений зависит от степени сужения пищевода. Стеноз может быть врожденным или приобретенным. Среди факторов, которые приводят к уменьшению просвета, выделяют механические травмы, развитие опухолей и рубцевание ткани. Лечение заболевания осуществляется посредством проведения операции.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — аномальное выпячивание части желудка в сторону пищеводного отверстия. Причина развития грыжи неизвестна. Среди факторов, которые увеличивают вероятность появления заболевания, выделяют курение, пожилой возраст и наличие лишнего веса.

Грыжа проявляется возникновением рефлюкса (забрасывание содержимого желудка в пищевод), болью в груди или эпигастрии и пищевыми расстройствами. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно.

Острый панкреатит

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Хронический панкреатит широко распространен и встречается достаточно часто. Острый панкреатит может развиваться как осложнение хронического воспаления. Также его появление провоцирует употребление алкоголя или гиперстимуляция экзокринной функции поджелудочной.

При остром панкреатите возникает сильная боль в эпигастрии, тошнота, рвота и вздутие живота. Из-за отсутствия четкой картины протекания болезни требуется проводить детальное обследование.

Для лечения острого панкреатита используется временное голодание, дезинтоксикация и прием медикаментов. Терапия болезни проводится в стационарных условиях. При крайне тяжелом протекании проводится операция, в ходе которой выполняется резекция поджелудочной.

Рекомендуем видео:

Аппендицит

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки, которое практически всегда протекает остро. Для аппендицита характерно возникновение сильной боли в эпигастрии, тошноты и повышения температуры до значения 38-19 градусов. Через несколько часов боль перемещается в правое подреберье.  

Острый аппендицит требует проведения операции, в ходе которой аппендикс удаляется. Если патология диагностирована на раннем этапе удается провести вмешательство малоинвазивным путем посредством лапароскопии.

Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз — паразитарное заболевание, которое возникает из-за поражения криптоспоридами. Паразит проникает в организм человека вместе с зараженной водой или пищей. После заражения инкубационный период составляет около 1 недели.

Криптоспоридиоз начинается с диареи. Также симптомами данного паразитарного заболевания считается боль в эпигастрии, тошнота, рвота и повышение температуры.

У человека с нормальной иммунной функцией симптомы сохраняются в течение 1-2 недель, после чего наступает улучшение состояния. Для лечения патологии применяются противопаразитарные препараты.

Вторичный перитонит

Перитонит — крайне опасная патология, в ходе которой в стерильную брюшину попадет содержимое желудка или кишечника. Вторичный перитонит развивается как осложнение некоторых заболеваний пищеварительной системы, для которых характерна перфорация ткани.

Лечение перитонита исключительно оперативное. Если операция не будет проведена вовремя, то заболевание приведет к летальному исходу.

Диагностика боли в эпигастральной области

Боль в эпигастрии является неуникальным симптомом, по наличию которого невозможно поставить диагноз. Требуется проводить глубокое обследование с использованием следующих методов:

• гастроскопии (ФГДС) желудка и кишечника;
• общего и биохимического анализа крови;
• УЗИ или КТ брюшной полости;
• анализа кала и мочи.

При помощи проведения ФГДС удается тщательно осмотреть желудок и 12-перстную кишку при помощи эндоскопа. Анализ крови дает общее представление о состоянии организма. При выявлении гастрита или язвенной болезни дополнительно назначается дыхательный тест для определения присутствия бактерий Хеликобактер.

Для постановки точного диагноза важно использовать методы инструментального, аппаратного и лабораторного диагностирования. Если человек поступил в стационар с острой болью используется дифференциальная диагностика. В первую очередь исключаются наиболее опасные патологии.

Рекомендуем видео:

Серьезные и угрожающие жизни ситуации

Некоторые заболевания могут приводить к возникновению серьезной угрозы для жизни человека. Наиболее опасными патологиями ЖКТ считаются аппендицит и язва желудка или кишечника. Аппендицит при отсутствии оперативного лечения приводит к разрыву аппендикса и попаданию инфекции в брюшной полость.

Язва может осложняться кровотечением. При длительном протекании существенно возрастает риск прободения (появление сквозного отверстия в кишечнике или желудке). При прободении развивается вторичный перитонит. Летальность при прободной язве даже при проведении своевременного лечения составляет около 7%.

Медицинская помощь, к какому врачу обратиться

Если человек начал стал сталкиваться с дискомфортом и легкой болью в эпигастрии, то ему нужно записаться на прием к врачу. Вначале потребуется обратиться к терапевту. После этого посетить гастроэнтеролога. После проведения диагностики удастся установить причину недомогания.

Если боль нестерпимая, то необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Острое болевое ощущение в эпигастральной области — повод для госпитализации человека в больницу. В условиях стационара подбирается необходимая схема лечения. По возможности проводится консервативное лечение при помощи медикаментов.

Какие медикаменты могут использоваться

Конкретные лекарства могут быть назначены только после определения вида и характера протекания болезни. Среди классов лекарств, которые чаще всего используются при лечении патологий ЖКТ, выделяют:

• гастропротекторы (ускоряют восстановление пораженной слизистой желудка);
• антибиотики (назначаются при обнаружении бактериальной инфекции);
• пищевые ферменты (назначаются при нарушении пищеварения и воспалении поджелудочной);
• обезболивающие (используются при сильном дискомфорте на начальном этапе лечения);
• энтеросорбенты (применяются при интоксикации и различных отравлениях);
• ингибиторы протонной помпы (употребляются при повышенной кислотности).

Читайте:  Молочная кислота, соляная кислота и процесс пищеварения

Дозировка и продолжительность использования лекарственного средства определяется врачом. До постановки диагноза запрещается использовать обезболивающие и спазмолитические препараты, так как это может усложнить диагностирование.

Средства народной медицины

Если после обследования диагностирован неосложненный гастрит, бульбит или дуоденит, то возможно проведение лечения народными средствами. Предпочтительными являются лечебные травы, которые снимают воспаление и помогают бороться с инфекцией. Можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Настой зверобоя. Данная трава обладает обезболивающим, противовоспалительным и антимикробным эффектом. Для приготовления настоя потребуется 1 столовую ложку сухого зверобоя залить 250 мл кипятка. После дать жидкости настояться в течение 2-3 часов. Употреблять перед едой по 75 мл 2-3 раза в день в течение недели.
2. Отвар ромашки. Ромашка оказывает антисептическое, противовоспалительное, желчегонное и вяжущее действие. Ее часто используют при патологиях ЖКТ для нормализации пищеварения и устранения боли. Для приготовления лекарства потребуется взять 3 столовые ложки ромашки, добавить 300 мл жидкости, довести до кипения и отваривать в течение 30 минут. Отвар употребляться 3-4 раза в день по 50 мл.

Перед использованием рецептов народной медицины требуется проконсультироваться с врачом. При терапии болезней желудочно-кишечного тракта необходимо правильно совмещать народные и аптечные средства.

Диета при болезнях ЖКТ

Если боль в эпигастрии связана с патологией ЖКТ, потребуется использовать щадящую диету. Главными принципами правильного питания являются:

• дробное питание небольшими порциями 4-6 раз в день;
• исключение слишком горячих и холодных блюд;
• исключение тяжело усваиваемых продуктов;
• исключение жареного, соленого, острого и копченого.

Предпочтение рекомендуется отдать жидким блюдам. Основой рациона могут выступать различные каши и супы. Также очень важно на протяжении всей терапии не употреблять алкогольные напитки.

Профилактика боли

Чтобы не допустить появления боли в эпигастрии, нужно придерживаться общей профилактики. Потребуется выполнять следующие действия:

• вовремя устранять хронические патологии ЖКТ;
• правильно питаться, избегая переедания и употребления алкоголя;
• следить за гигиеной, осуществляя мытье рук перед приемом пищи.

Профилактика должна включать в себя регулярное посещение стационара для проведения профилактических обследований. Таким образом удается обнаруживать заболевания на раннем этапе развития и проводить более эффективное лечение.

Рекомендуем видео:

Боль в эпигастрии — повод для полного обследования желудочно-кишечного и пищеварительного тракта. Чтобы не столкнуться с проблемами в будущем, не стоит игнорировать данное проявление.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: https://PishheVarenie.com/bolezni-zheludka/bol-v-epigastrii/

Боль в животе и понос

Если на приеме пациент жалуется на то, что у него «болит желудок и понос», то основные вопросы у врача вызывают боли. Опытные терапевты не раз убеждались:

• Большинство взрослых людей смутно помнят анатомию и не очень разбираются в том, какую боль в животе следует считать желудочной. Наиболее «опытными» являются хроники с гастритами, язвенной болезнью.
• Проекция болевой зоны совпадает с расположением нервной сети под известным названием «солнечное сплетение». Она собирает импульсы со всех отделов живота, поэтому не факт, что боли возникли из-за неполадок с желудком.
• Описание своих ощущений каждый пациент делает субъективно. Это означает, что у одного взрослого человека сильное беспокойство возникает от незначительных признаков, а другой — будет упорно сидеть в очереди в тяжелом состоянии, но не вызовет «Скорую» домой.

Поэтому, чтобы наиболее конкретнее разобраться в ощущениях и состоянии пациентов, врачу необходимо подробно расспросить о тревожащей симптоматике.

Причины и характер болевого синдрома

Когда болит живот, человек в состоянии показать на себе наиболее выраженное место. Желудок проецируется на тело в эпигастральной зоне, так называется область верхней части живота, находящаяся между ребрами.

Боли в кишечнике проявляются в зависимости от вовлеченного отдела: вокруг пупка чаще беспокоит тонкий кишечник, в боковых отделах слева и справа — петли толстого, в паховой зоне справа — слепая и аппендикулярный отросток, слева — сигмовидная и прямая. Мы не будем разбирать атипичную локализацию. Важно, чтобы пациент имел представление о важности точного указания на очаг.

Боль в желудке и понос может указывать на функциональное или органическое поражение пищеварительного тракта. Функциональные — связаны с нарушением сократительной функции мышечного аппарата при срыве поступающего сигнала из головного мозга. Органические причины всегда обусловлены заболеванием.

Боли в эпигастральной зоне, связанные с желудком, обычно появляются спустя полчаса-час после еды, употребления острых блюд с жареным жирным мясом, алкоголя, газированной воды

Они могут быть распирающими, тупыми, ноющими, постоянными или временными. Сопровождаются изжогой, отрыжкой, тошнотой. Такие признаки наиболее похожи на дисфункцию мышечного слоя (гипотонию), которая возникает на фоне волнений, после перенесенного стресса, воспалительный процесс (гастрит), эзофагит (в нижнем отделе пищевода).

Острые, схваткообразные, сильные боли вызывают:

• спастическое сокращение мышц желудка при гипертоническом типе дисфункции;
• механическое препятствие (отек, камень, опухоль) в общем протоке желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, панкреатит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастроэнтерит инфекционной природы.

Пациент называет подобные проявления «схватками», а боли «коликами».

Кроме описанных признаков, пациентов часто беспокоят боли в животе и жидкий стул, вздутие кишечника, в кале может присутствовать кровь, слизь, гной. Когда крутит живот и невозможно надолго отойти от туалета, срываются планы, ухудшается настроение, появляется слабость, иногда повышается температура тела.

Спазмы в животе и понос могут возникнуть по следующим причинам:

Как принимать активированный уголь при поносе?

• в результате раздражения кишечника неправильным питанием, перебором жирной и острой пищи;
• при волнениях и страхе — механизм имеет центральное происхождение;
• если на кишечную стенку воздействуют паразиты (гельминты), патогенные бактерии при кишечных инфекциях (дизентерия, холера, сальмонеллез);
• при недостатке поступления ферментов поджелудочной железы и желчи для обеспечения расщепления содержимого;
• когда в кишечник попадает не переработанная в желудке пища, развивается хронический энтероколит;
• из-за проявления индивидуальной непереносимости некоторых продуктов, аллергической реакции;
• как проявление аппендицита;
• при болезни Крона (воспаление различных участков кишечника с изъязвлением стенки).

Жидкий стул и боли в животе могут отражать и представлять часть симптоматики многих заболеваний пищеварительной системы

Оценивая характер поноса, врач поинтересуется давностью появления, частотой, наличием аналогичных симптомов у членов семьи или сотрудников, связью с питанием. Это важно для выявления различий пищевого отравления и хронического заболевания. Одной из причин почему болит живот и часто тянет в туалет может оказаться злокачественная опухоль желудка и кишечника.

Основные патологии

Заболевания желудка и кишечника имеют острое течение или хроническое с периодическими обострениями. Мы остановимся кратко на каждой болезни, сопровождающейся диареей и болями в животе.

Дискинезия желудка и кишечника

Множество проблем со здоровьем возникает у человека из-за нервных перегрузок, неумения организовать рабочий день, справляться со стрессами. Функциональные нарушения воспринимаются очень болезненно, как собственная неполноценность.

В покое, в период активного отдыха состояние улучшается, исчезают боли, нормализуется стул. Пациентам рекомендуются успокаивающие физиопроцедуры, душ, массаж, легкие седативные средства.

Специальные таблетки с антибактериальным действием только наносят вред

Очень важно понимать, что без создания нормальных условий в ближайшем будущем у таких деятельных людей растет вероятность органической патологии, особенно язвенной болезни.

Кишечные инфекции

Воспаление кишечника инфекционной природы наиболее часто поражает группы людей, связанных трудовой деятельностью, детские коллективы (детский сад, летний лагерь, школы-интернаты). Имеет значение несоблюдение правил гигиены (мытье рук с мылом), отсутствие должной уборки помещений, появление в пищеблоке бактерионосителей.

У заболевших обнаруживают одинаковые симптомы:

• умеренно или сильно болит живот и понос возникает до 15–20 раз за сутки;
• часто повышается температура;
• болит и кружится голова, постоянно тошнит; беспокоит рвота.

Взрослые больные характеризуют боли как крутящие. Ощущение поддерживается усиленным сокращением тонкого кишечника. Возможны тенезмы — ложные позывы на опорожнение. Наиболее тяжелое состояние обусловлено потерей жидкости и солей, от него в первую очередь страдают дети. Поэтому при поносе у ребенка рекомендуется всегда давать ему пить воду.

При осмотре врач определяет болезненность по всему животу, урчание и спастическое состояние. Для дизентерии наиболее характерно выявление в левом нижнем отделе уплотнения в виде тяжа, это — сигмовидная кишка. В каловых массах содержится много слизи и кровь.

Заболевания лечатся специальными антибактериальными препаратами. Для усиления вывода разрушенных бактерий применяют энтеросорбенты. Особое внимание уделяют кишечной форме гриппа. При вирусной причине антибиотики неэффективны. Лечение проводится противовирусными средствами, иммуномодуляторами, витаминами.

Пищевые отравления

К тяжелым последствиям может привести употребление в пищу недоброкачественных продуктов, несъедобных грибов и ягод, их неправильная кулинарная обработка.

Токсикологи ежегодно предупреждают грибников о симптомах отравления

Клиническое течение острое, выраженные симптомы появляются спустя несколько часов после еды. Обычно заболевают все участники застолья. Боли в желудке носят режущий характер, сопровождаются частым жидким стулом, повторной рвотой. В рвотных массах видны пищевые остатки, желчь.

На первый план выступает интоксикация с неврологической симптоматикой: пациент сначала возбужден, затем сонлив, возможны судороги в конечностях, нарушение зрения и слуха. Поражение вызвано токсинами, выделяемыми продуктами.

Больному в домашних условиях можно промыть желудок, давать обильное питье, активированный уголь или другие энтеросорбенты. Обязательно вызвать «Скорую». Часто пациенты нуждаются во введении веществ антагонистов яда, внутривенном поступлении препаратов, поддерживающих артериальное давление, снимающих интоксикацию.

Приступ аппендицита

Острое воспаление червеобразного отростка протекает с болью и поносом. Начало внезапное. В половине случаев классического течения появляются боли в области эпигастрия или по всему животу, через несколько часов они локализуются в подвздошной области справа.

У человека «крутит живот», появляется понос. Такая маскирующая клиника задерживает обращение за медицинской помощью, поскольку все думают об отравлении, начинают промывать желудок.

Боли усиливаются постепенно, растет температура. Максимально выражена симптоматика на 3–5 день. Из-за перехода воспаления в стадию флегмоны боли становятся пульсирующими, «дергающими».

Интоксикация выражается в тошноте, неоднократной рвоте, отсутствии аппетита, бледности кожи При осмотре врач обращает внимание на сухость и обложенность языка, локальную болезненность живота, положительные симптомы раздражения брюшины.

Пациента при подобных болях необходимо срочно госпитализировать в хирургическое отделение. В случае сомнений в диагнозе врач может наблюдать больного не более 24 часов. Проводятся дополнительные исследования. Лечение только оперативное.

Язвенная болезнь

Язвы локализуются в желудке или в двенадцатиперстной кишке. Боли отличаются по времени: поражение желудка дает реакцию на пищу спустя 30 минут-час, а двенадцатиперстная кишка «отвечает» через 1,5–2 часа или голодными болями.

Эти различия редко выглядят классически, потому что при язве в одном отделе обычно развивается воспаление в соседнем. Обострения имеют сезонность: чаще возникают весной и осенью. Провоцируются напряженной работой, стрессами, нарушением диеты. Болевой синдром интенсивный.

Больной-язвенник принимает вынужденную позу свернувшись «в клубок», прижав руки к животу

Пациенты обычно возбуждены, понос нечастый. Особого внимания заслуживают внезапная кинжальная боль, выделение черного жидкого кала. Это говорит о возможном осложнении: прободении язвы в брюшную полость и кровотечении. Наступает быстрое утяжеление состояния. Больной жалуется на нарастающую слабость, головокружение, тошноту, потемнение в глазах.

При язвенной болезни проводится профилактическое лечение дважды в год. Эта мера позволяет избежать обострений. Усиление болей требует приема спазмолитиков, срочного обращения к врачу. Осмотр хирурга и обследование помогают выявить показания к операции.

Болезнь Крона

Неясная патология (болезнь Крона) проявляется поражением разных участков кишечника. возможно — желудка. Чаще всего страдают правосторонние зоны. Воспаление сопровождается образованием язв, дефектов стенки.

Пациентов мучают поносы с кровью и слизью, боли по всему животу ноющего, схваткообразного характера, метеоризм. Из-за нарушенного всасывания питательных веществ появляется малокровие, авитаминоз, человек теряет вес.

Лечение болезни сложное. Схема предусматривает жесткую диету, антибактериальные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы, витамины, лекарства, содержащие железо.

Новообразования желудка и кишечника могут длительно протекать скрытно, не вызывать интенсивных болей. А к дискомфорту и периодическим поносам человек не относится серьезно. Когда диарея становится постоянной, теряется вес, боли становятся сильнее, люди обращаются к врачу.

Эта ошибка позволяет опухоли прорасти в соседние органы. Лечение не обходится без операции, курса химиотерапии и облучения. Наиболее частая зона поражения кишечника — колоректальная (нисходящая, сигмовидная и прямая кишки).

Особенности у ребенка

Наблюдения педиатров показывают, что у ребенка значительно чаще, чем у взрослых болит живот, что сопровождается диареей:

• при аллергической реакции на пищевые продукты, молоко, особенно в период расширения меню и введения нового прикорма;
• заражении гельминтами;
• гриппе и респираторных заболеваниях;
• лечении антибиотиками.

Дисбактериоз проявляется болями в животе после поноса. Нарушение соотношения кишечных бактерий вызывают лекарственные средства. Без них обойтись невозможно и родителям не следует отказываться от лечения, если на то есть причины. Но и самостоятельно давать малышу таблетки неразумно.

Для восстановления кишечной флоры применяют пробиотики и пребиотики. Эти средства содержат необходимые бактерии и вещества, способствующие их росту. Препараты показаны также взрослым пациентам в период выздоровления.

Не пытайтесь в случае улучшения состояния накормить больного, лучше обеспечить кратковременное голодание и охранительный режим

Рекомендации

Для тех, кого волнует вопрос, что делать при боли в животе и поносе и как правильнее поступить, если заболел близкий человек, мы предлагаем варианты решений:

• идеально — вызвать «Скорую помощь» и положиться на советы врача, предложат госпитализацию — не стоит отказываться, в стационаре больше шансов получить нужную терапию и пройти обследование;
• если рвота, понос и боли в животе явно спровоцированы пищевым отравлением, то можно промыть желудок кипяченой водой комнатной температуры с добавлением слабой концентрации марганцовки, дать активированный уголь сразу 4 таблетки, пить Регидрон и ждать «Скорую»;
• нельзя пичкать заболевшего соками, чаем, лучше всего пить обычную воду или отвар ромашки;
• не кладите на живот грелку, прогревание способствует кровотечению, усиливает воспаление при аппендиците;
• нельзя ставить очистительные клизмы, это решит только врач после обследования;
• не забывайте, что с температурой, поносом и болями не нужно ходить в поликлинику, врача вызывают на дом.

Пытаясь помочь близкому человеку, постарайтесь разъяснить необходимость обследования и дальнейшего лечения, соблюдения диеты, вред от самовольного приема лекарственных препаратов.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/bol-zhivote-ponos