Боли в области сердца целый день

Как болит сердце: 10 симптомов, причины кардиалгий, что делать?

Сердце Боли в области груди и сердца

Рассмотрим ноющие, давящие, колющие и другие боли в сердце, симптомы и причины кардиалгий, диагностику, особенности лечения, профилактики, что делать в домашних условиях?

Как понять, что боль сердечная

Болеть сердце может по разному, зависит от причин, которые представлены в таблице.

Тип болиХарактеристики

Ноющая	Самая непонятная, возникает в результате гормональной перестройки организма, на фоне стресса (кардионевроз), остеохондроза или является признаком приступа стенокардии.Суть – изменение тонуса сосудов с нарушением питания тканей и органов, локализующихся в средостении или рядом с ним
Давящая	Самая частая (до 99%). Практически всегда причина ее возникновения кроется в нарушении работы миокарда и магистральных сосудов: кардиомиопатия, миокардит, пороки клапанов сердца, аорты. Суть – нарушение гемодинамики
Колющая	Неспецифичная, чаще всего возникает при ишемии сердца разного генеза и сосудистом спазме (25%). Среди внесердечных причин – лидирует остеохондроз (до 80%)
Тупая	Появляется после травм или как приступ стенокардии, требует обращения к специалисту, поскольку прогрессирующая гипоксия миокарда разной этиологии создает риск серьезных осложнений
Тянущая	Опасное состояние, предупреждающее о возможном инфаркте или опухоли молочной железы, характеризуется нарушением качества жизни, постоянным дискомфортом в результате развития ишемии тканей
Острая	Боль в сердце чрезвычайно сильная, ее невозможно переносить, дискомфорт распространяется на всю левую половину грудной клетки, иррадиирует в левую руку, под лопатку, шею, жжет, печет – становится в 95% случаев предшественником опасной для жизни патологии сердца
Резкая	Обычно возникает внезапно на фоне физической активности и быстро прогрессирует, предупреждая о приступе стенокардии, прединфаркте, травме, сопровождается аритмией
Боль слева под сердцем	Редко имеет сердечное происхождение: в эпигастрии чаще вызывают дискомфорт органы системы пищеварения, диафрагма или легкие
Боль при кашле или на вдохе	Причина – патология легочной системы или остеохондроз, боль сердца не связана с дыханием и движением
Иррадиирующие боли	Это – признак серьезной сердечной патологии, они свидетельствуют о нарастании ишемии миокарда, предынфарктном, предынсультном состоянии

Понять, что болит именно сердце, без полного клинико-лабораторного обследования невозможно, даже зная, как меняется характер неприятных ощущений за грудиной. Нужно обращаться к специалисту.

На долю кардиалгий приходится до 70% неприятных ощущений за грудиной, остальные 30% имеют экстракардиальное происхождение. Однако есть несколько признаков нарушения работы сердечно-сосудистой системы, которые возникают еще до приступа болей и предупреждают о риске развития серьезной патологии. К ним относятся:

• боль в левой половине грудной клетки;
• дискомфорт после физической нагрузки, который проходит после короткого отдыха или купируется Нитроглицерином;
• одышка;
• храп, ночное апноэ;
• пастозность

Это ранние симптомы сердечных проблем, которые помогают предупредить серьезные патологии.

Причины и симптомы кардиалгий

Боль в области сердца можно разделить на сердечные и внесердечные, коррелируются определенными симптомами, что особенно наглядно видно в табличном варианте.

ПричиныСимптомыСердечныеВнесердечные

Пороки сердца	Как болит сердце при врожденных или приобретенных анатомических дефектах помогают понять следующие симптомы и признаки: ощущения за грудиной режущего, колющего, ноющего характера; одышка; слабость; акроцианоз; аритмии; предобморок; потливость. Отличительной чертой является колебание АД
ОИМ	Боли в области сердца резкие, давящие, иррадиируют в спину и под лопатку, сопровождаются: чувством страха смерти; профузным потом; тахикардией. Нитроглицерин не помогает, любое движение усиливает дискомфорт
Миокардит	Характеризуется несильными ноющими ощущениями за грудиной, которые усиливаются при физической нагрузке и не снимаются Нитроглицерином
Кардиомиопатия	Отличительными чертами заболевания является разлитой характер кардиалгии и ее изменение по мере прогрессирования болезни: сначала сердце болит постоянно, дискомфорт не зависит от физической нагрузки и не купируется нитратами, затем, боли становятся приступообразными, возникают спонтанно или после перенапряжения, но при этом снимаются Нитроглицерином
Стенокардия	Это симптом ИБС, который возникает поле нагрузки, сопровождается: одышкой; тахикардией; тупой, давящей, сжимающей болью в области грудины; слабостью; головокружением. Хорошо снимается нитратами
Расслаивающаяся аневризма аорты	Острое состояние, требующее экстренной помощи, характеризуется неимоверно сильной болью в груди, вплоть до потери сознания, заканчивается летальным исходом
ТЭЛА	Экстренная ситуация, когда человек не успевает понять, почему болит сердце, с одышкой, болью в грудной клетке, усиливающейся при вдохе, но никуда не отдающей, тахикардией, резким падением АД, приводящим к коллапсу и смерти
Перикардит	Боль в районе сердца тупая, локализуется по центру грудины, усиливается при кашле, в сидячем положении, отдает в левую руку, шею, сопровождается частым сердцебиением
Аритмия	Отличительный признак – иррадиация в левую руку при боли любого характера в сочетании с нарушением ритма сердца
Межреберная невралгия, миозит	Неприятные ощущения напоминают приступ стенокардии, но усиливаются при дыхании, кашле, движении, характер – острый, по типу прострела, локализуется по ходу ребер в левой половине грудной клетки
Остеохондроз, межпозвонковые грыжи	Болит в области сердца, но при этом отдает в спину и левую часть живота, может напоминать стенокардию, но дискомфорт нарастает при движении, не снимается Нитроглицерином
Болезни пищеварительной трубки	Всегда неприятные ощущения связаны с едой, носят ноющий характер, сопровождаются отрыжкой, изжогой, метеоризмом
Расстройства ЦНС	Длительные боли слева за грудиной, сопровождающиеся: тревожностью; бессонницей; эмоциональной лабильностью; снижением либидо; мигренью
Легочные патологии	Дискомфорт ноющий, постоянный, зависит от вдоха. Сочетается с одышкой, кашлем, гипертермией

Диагностика

Она типична для обследования человека с жалобами на боль в сердце разного характера:

• сбор анамнеза, физикальный осмотр;
• тонометрия, пульсометрия;
• ОАК, ОАМ, биохимия, тесты на гормоны;
• рентгенологическое обследование: обзорный снимок грудной клетки, флюорография, КТ, МСКТ;
• ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
• УЗИ почек;
• исследование глазного дна;
• МРТ

Есть и специфические диагностические признаки, помогающие дифференцировать сердечные и несердечные боли.

СердечныеНесердечные

Локализуются за грудиной или левее от нее	Точечные, можно показать пальцем
Иррадиируют в левую руку, шею, лопатку	Иррадиируют по ходу ребер слева, в позвоночник
Характер – давящий, жгучий, колющий (редко)	В виде прострела, колющая, ноющая
Усиливается при нагрузке	Провоцируется движением, дыханием, едой
Чаще приступообразная	Чаще постоянная
Уменьшается в покое	Уменьшается в удобном положении тела
Купируется Нитроглицерином	Не купируется Нитроглицерином, но снимается обезболивающими
Надавливание на грудную клетку не усиливает боль	Надавливание болезненное
Сопровождается одышкой, тахикардией, аритмией. Колебаниями АД, гипергидрозом, общей слабостью	Возможны симптомы хруста позвоночника, кашель, гипертермия, изжога, горечь во рту, отрыжка без существенного нарушения самочувствия

Первая помощь в домашних условиях, если причина известна

Если боль в сердце появилась не впервые, а то, что следует принять, предварительно уже согласовано с врачом, алгоритм действий известен.

ПричинаДействия

Стенокардия	От боли в сердце можно принять: таблетку Нитроглицерина; разжевать таблетку Кардиомагнила или Аспирина; при нормальном или повышенном давлении, отсутствии аритмии, тахикардии – использовать бета-блокаторы: Метопролол, Небивал, Бисопролол; отсутствие результата в течение получаса – повод для вызова Скорой; самостоятельное купирование приступа – повод для обращения к врачу
Воспаление оболочек сердца	Предполагает прием обезболивающих: Анальгин, Диклофенак, Доларен, Нимид, затем, вызов врача или самостоятельное обращение к кардиологу
Межреберная невралгия, проблемы позвоночного столба	Рекомендуется прием НПВП (НПВС): Нурофен, Кетопрофен, Мелоксикам, затем, обращение к невропатологу
Нарушения работы ЖКТ	Основное правило – диета, при болях: Омез, Маалокс, Фамотидин, Мотилиум, Моторикум, затем – консультация гастроэнтеролога

Помощь, если этиология боли в области сердца не ясна

При невозможности определить, с чем связаны неприятные ощущения в области сердца, вне зависимости от их причины необходимо:

• не паниковать, успокоиться, дышать неглубоко, ровно;
• обеспечить полный покой – никаких движений, выбрать удобное для себя положение: лежа, сидя, стоя;
• открыть окна;
• ослабить тугие детали одежды;
• по возможности проводить тонометрию и пульсометрию: при АД выше 140/90 или ниже 100/60 и ЧСС выше 95 или ниже 55 ударов/минуту – вызов Скорой обязателен;
• если боль держится, нужно принять обезболивающие: Кетанов, Имет, Панадол в сочетании с аспирином или только разжевать один Аспирин (таблетку);
• отсутствие результата в ближайшие 20 минут – повод для срочного вызова Скорой (риск инфаркта).

При дискомфорте за грудиной любой этиологии нельзя принимать кофеинсодержащие препараты: Кофеин, Цитрамон, Копацил и другие.

Профилактика

Специфической профилактики не существует. Базовые мероприятия рекомендованы всем, кто следит за своим здоровьем:

• ограничение физических нагрузок (подъем тяжестей не более 4 кг, запрет на тяжелый физический труд и виды спорта, связанные с интенсивным перенапряжением);
• сохранение минимальной физической активности: ходьба, велосипед, лыжи; плавание;
• ограничение в питании животных белков (мясо, колбасы, сосиски, жирное молоко, масло) с перераспределением в пользу растительной пищи (диетическое мясо, рыба, растительное масло);
• отказ от вредных привычек;
• диспансеризация;
• профилактический прием Аспирина, Панангина, Витамина Е, D для поддержания миокарда;
• экстренная аптечка дома: Нитроглицерин, Аспирин, Корвалол – должна быть всегда под рукой;
• санаторно-курортное лечение в профильных санаториях по направлению лечащего кардиолога

Сердечные боли нельзя оставлять без внимания. Они требуют регулярного контроля состояния здоровья и правильной профилактики.

Последнее обновление: 27 февраля, 2020 Особенности болевых ощущений в области сердца (кардиалгия): что это может быть и что делать?Ссылка на основную публикацию

Источник: https://sosudy.info/kak-bolit-serdce

Почему каждый день болит сердце

Боль в груди – это симптом многих заболеваний, и необязательно сердечных.

Таким образом, могут проявляться болезни опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и пищеварения, неврологические расстройства, травмы.

Однако необходимо знать, как определить, что болит сердце, поскольку именно в этом случае может понадобиться немедленная помощь. Особенно важно не пропустить опасного состояния, например инфаркта миокарда.

Поставит диагноз только врач, но понять, что болит сердце, помогут некоторые специфические признаки.

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди.

Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время.

Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти.

Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти.

При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее.

Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают.

Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Межреберная невралгия

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе.

Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки.

Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха.

Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева.

Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными.

Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

В заключение

В любом случае необходимо обратиться в больницу. Даже опытный врач без инструментального обследования не сможет точно определить происхождение боли. Кроме того, любое заболевание может иметь нетипичные симптомы.

Источник: https://lechim-serdce.ru/2017/09/15/pochemu-kazhdyy-den-bolit-serdce/

“Как распознать боль в сердце (кардиалгию)? Особенности и отличия от других болей”

Боли в сердце всегда считаются (и совершенно справедливо) одними из самых опасных проявлений болевого синдрома.

И дело тут вовсе не в том, что этот орган нечем заменить, в случае его остановки или «окончательной поломки».

Точно так же, например, нельзя пока заменить поджелудочную железу, и поэтому острый панкреатит и панкреанекроз считаются заболеваниями, которые серьезно угрожают жизни.

Чем опасны сердечные боли?

Опасность болей в сердце — почему не стоит терпеть?

Дело в том, что в случае сердечной катастрофы (например, внезапной коронарной смерти) для возвращения человека, как личность, к жизни есть не более 5 минут времени при комнатной температуре воздуха.

В том случае, если сердечно – легочная реанимация, непрямой массаж сердца, дефибрилляция и другие методики начнутся через 6 – 7 минут и более после остановки дыхания и кровообращения — мы получим человека с серьезными проявлениями гипоксической энцефалопатии. У него возникнет серьезная проблема с памятью, работоспособностью, изменится характер. Скорее всего, ему придется уйти с работы интеллектуального характера, или оформить инвалидность.

Реанимация после 10 минут может привести к тому, что к жизни вернут «овоща», то есть человека с погибшей корой головного мозга.

Конечно, это самые крайние и мрачные прогнозы. Гораздо чаще боль свидетельствует не о внезапной смерти и потере сознания, а о множестве различных процессов, которые могут происходить не только в сердце, но и в других органах. Как распознать, что возникла именно боль в сердце?

Как и где болит сердце у человека?

Расположение сердца в грудной клетке

Как правило, боли в сердце возникают в области его проекции на переднюю грудную стенку. Это область грудины, район пятого межреберья слева, где находится верхушка сердца – область левого желудочка, где нащупывается верхушечный толчок.

Но иногда кардиальная патология проявляется болью, которая может отдавать в спину, в челюсть, в зубы.

В некоторых случаях, при остром инфаркте миокарда, вообще возникают подозрения на перфорацию язвы желудка – настолько сильными могут быть боли в животе.

Нужно помнить, что сердце получает вегетативную иннервацию, вовсе не такую, как мышцы и кожа. Поэтому болеть сердце будет иначе: не как рана на руке, ожог или ушиб. У всех из нас когда – то болел живот.

Теперь попробуйте перенести именно это ощущение боли на область сердца – и вы получите представление о характере боли.

Эту боль трудно определить: она разлита по определенному участку, может исходить из «самой середины тела» и иметь «глубинный» характер.

Чаще всего, сердце «ноет». Ноющая боль может быть длительной – от нескольких минут до часов, или даже дней и месяцев. Это может свидетельствовать о вялотекущих процессах, например, эндокардите или перикардите. «Ныть» может сердце и при повышенном артериальном давлении, перегрузке камер органа объемом крови.

Иногда сердце «колет». Это может происходить хаотически, и чаще не совпадать с сердечным ритмом. Чаще всего людей пугает, когда в груди «сильно кольнуло» и отпустило. На самом деле, это как раз один из самых безобидных вариантов эпизодической боли.

У пожилых людей часто возникает давящая и сжимающая боль, причем не в сердце, а в области грудины, где находится проекция крупных сосудов. Это опасная боль, связанная с физической нагрузкой, называется стенокардией, или приступом ишемической болезни.

Это разнообразие локализаций и характера свидетельствует о том, что обращать внимание нужно не только на боль и ее характер, но и на особые признаки. Перечислим симптомы, которые позволят с большей вероятностью утверждать, что причиной боли явилось именно сердце.

Как отличить кардиалгию от других источников боли?

Прежде всего, нужно взяться четырьмя пальцами левой руки за запястье и ощутить собственный пульс.

Выяснить, нет ли перебоев, тахикардии, частого и нитевидного пульса, а также «провалов» в груди.

Если есть нарушения ритма, то с большой вероятностью болевой синдром может быть спровоцирован ими, особенно в пожилом возрасте, а также на фоне приема всевозможных лекарств, особенно диуретиков.

Затем нужно оценить связь боли с физической нагрузкой. Под нагрузкой подразумевается различного рода физическое напряжение, которое вызывает учащение дыхания и ускорение пульса.

Это быстрая ходьба, подъем по лестнице, физический труд.

Появление интенсивных, сжимающих болей в груди, которые возникают после физической нагрузки (либо во время ее выполнения) и требующих ее прекращения – верный признак недостаточности кровообращения в самом сердце.

После оценки ритма и связи с нагрузкой, необходимо оценить связь боли с определенной позой и движением. Если боли возникают во время выполнения определенного движения, то, скорее всего, источником болей является опорно – двигательный аппарат (например, межреберная невралгия).

Конечно, бывает и иная ситуация – если лежа на спине трудно дышать и возникает тяжелая, давящая, боль в области сердца, которая с каждым днем усиливается, то это может быть симптомом скопления жидкости в полости сердечной сорочки – перикарда. Тогда боль ослабляется, если принять положение с наклоном груди вперед (или встать на четвереньки).

Кроме связи боли с этими важными факторами, нужно оценить и другие обстоятельства. Так, при выраженном покраснении лица, потливости, возбуждении, головной боли, на фоне эмоционального перенапряжения или физической активности ноющая боль может говорить о подъеме артериального давления, или о гипертоническом кризе, особенно у людей с избыточной массой тела.

В том же случае, если боль в области сердца сочетается с резкой слабостью, появлением холодного липкого пота, с полуобморочным состоянием, бледностью, появлением частого и нитевидного пульса – то это свидетельствует о развитии сосудистого коллапса.

Это может быть грозным симптомом инфаркта миокарда, особенно, если у человека появляется сильный страх смерти, появляется землистый цвет лица, синеют кончики пальцев, носа и ушей. Это свидетельствует о снижении перфузионного давления в капиллярах и начале тканевой гипоксии.

В таком случае нужно срочно вызывать «скорую помощь».

Примечание: даже в том случае, если коллапс возник без всякой боли, то нужно срочно вызывать «скорую». Это состояние может быть вызвано, например, внутренним кровотечением — нельзя медлить, иначе разовьется геморрагический шок.

Рассмотрим основные причины возникновения боли в сердце — острой или хронической. Понять причину будет значительно проще, если мы вспомним, из чего состоит наш мышечный насос и откуда может исходить боль?

• Внутренняя выстилка полостей сердца, образующая клапанный аппарат – эндокард. Ее гладкая и скользкая оболочка обеспечивает ровный ток крови по камерам;
• Миокард – мощная мышца, обеспечивающая все кровообращение организма;
• Перикард – наружная оболочка сердца, состоящая из двух листков. Наружный листок закрепляет орган в грудной клетке с помощью связок, а внутренний листок перикарда плотно связан с сердцем. Между листками находится немного жидкости, которая обеспечивает скольжение сердца при сокращениях без потери на трение;
• Крупные магистральные сосуды и нервы сердца;
• Коронарные сосуды, питающие миокард.

Из этой схемы можно выделить следующие источники болей:

• Острый и хронический эндокардит. Проявляется длительными и несильными болями в сердце, имеет чаще бактериальную, природу. Сопровождается подъемом температуры, длительной лихорадкой, общим ухудшением самочувствия. Опасность эндокардита – в разрушении створок клапанов и возникновении прогрессирующей сердечной недостаточности.

Также нельзя забывать, что различные пороки клапанов, особенно варианты со значительной объемной перегрузкой предсердий и желудочков могут вызывать боли в области сердца, связанные с физической нагрузкой и в покое.

• Миокардиты. Также возникают по инфекционным, токсическим, аутоиммунным причинам. Признаками является постоянные, ноющие боли в сердце, снижение сократительной способности миокарда. Это проявляется одышкой и снижением толерантности к физической нагрузке.
• Перикардиты. Проявляются разными симптомами. Признаки выпотного перикардита мы описали выше. Иногда возникает сухой перикардит, когда между листками выпадают нити фибрина. Тогда беспокоят довольно сильные и постоянные боли. Если начинается накопление выпота, то листки перикарда разъединяются, и боль исчезает, но потом возвращается в виде тяжести и давления.

Бывает панцирный, или констриктивный перикардит, а так же слипчивый. В обоих случаях возникают постоянные боли разной интенсивности, с присоединением симптомов сердечной недостаточности: отеками, одышкой, увеличением печени, отеком легких.

• Коронарные сосуды. При их спазме возникает типичный приступ стенокардии, обычно на фоне физической нагрузки, стресса, вдыхания морозного воздуха. Возникает загрудинная боль, иногда болит сердце и левая рука, боль отдает в кисть, левую половину шеи, челюсть. Иногда возникают опасные безболевые формы ишемии, которые заметны только на ЭКГ.

Наконец, причиной болей могут быть нервы. Это не что иное, как вегетативная невралгия. Она может встречаться при различных заболеваниях и функциональных состояниях, и, как правило, она не оказывает значительного влияния на изменение функции сердца.

Есть такой диагноз, как миокардиодистрофия. Это невоспалительное поражение сердечной мышцы, вызванное метаболическими расстройствами, например, при хроническом алкоголизме. Если болит сердце после алкоголя, то, скорее всего, у пациента уже есть длительный стаж злоупотребления спиртными напитками.

Разберем вопросы, которые наиболее часто задают пациенты.

Может ли болеть сердце при нормальном давлении?

Конечно, может. Ведь, как рассмотрено выше, боли могут быть не связаны с гемодинамикой, а происходить вследствие органического поражения, например, возникновения спаек в полости перикарда, при воспалительных изменениях сердечной мышцы, при спазме сосудов.

Нужно запомнить, что гипертонический криз хоть и повышает шансы возникновения сердечных болей, но сердце может болеть при любом давлении.

Может ли сердце болеть постоянно?

Сердце может болеть длительно, но в каждом случае есть конкретная причина. Может ли болеть сердце всю жизнь? Конечно, нет. Обычно люди считают, что у них постоянная боль, в том случае, если сердце беспокоит в течение нескольких месяцев. Причину нужно искать среди органических заболеваний, протекающих с воспалительным компонентом (перикардиты, миокардиты, эндокардиты).

В том случае, если есть признаки сердечной недостаточности, то можно с высокой вероятностью предположить наличие порока. При миокардиодистрофии могут также быть длительные боли, например, при гипертиреозе или гипотиреозе.

Может ли болеть сердце при остеохондрозе?

Конечно, может. Существуют зоны отраженных болей Захарьина-Геда, и при наличии патологии межпозвонковых дисков нижнешейного и грудного отдела позвоночника могут возникать кардиалгии и признаки неврологической симптоматики, например, если болит сердце и немеет рука, есть ощущение «ползания мурашек».

В данном случае, вначале нужно исключить сердечные причины болей, как наиболее важные, а уж затем заняться плановой диагностикой осложненного остеохондроза.

К какому врачу идти при болях в области сердца?

какой врач лечит сердце?

Начинать нужно с врача – терапевта. Он сможет быстро диагностировать основные расстройства, например, наличие ишемической болезни сердца или выставить диагноз миокардита. Для этого достаточно одного дня.

Стоит записать ЭКГ и сделать УЗИ сердца, выслушать его тоны, оценить наличие признаков сердечной недостаточности и многое станет ясно, пусть и на поверхностном уровне.

Также можно обратиться к врачу – кардиологу.

Что делать, если сильно болит сердце? В том случае, если это произошло у молодого и здорового человека, то нужно прилечь, расслабиться, принять «Валокордин», проветрить помещение. Иногда сердце может болеть и после тренировки, поэтому нужно подождать немного. Если не перестает болеть, и появились иные симптомы, то нужно вызвать врача.

Совсем иначе нужно вести себя при приступе стенокардии.

Что делать в домашних условиях, если болит и сжимает сердце? Прежде всего, пациента также нужно положить, голову устроить повыше, обеспечить приток воздуха, снять все ремни, галстуки, обувь.

Если нет такой возможности, то нужно присесть и прекратить всякую физическую нагрузку. Нужно успокоиться: паника увеличивает потребление кислорода тканями, и усиливает работу сердца, что в условиях ишемии миокарда может привести к инфаркту.

Под язык обязательно дается таблетка нитроглицерина для рассасывания, а после этого – таблетку аспирина. Если боли не прекратились, то через 10 минут можно повторить прием, и вызвать кардиологическую бригаду «скорой помощи».

Внимание! Категорически запрещено вместо нитроглицерина использовать «Валидол». Он не способен нормализовать коронарный кровоток, поскольку обладает только отвлекающим действием.

Самое главное – это идентифицировать источник боли в сердце. Правильно выставленный диагноз является залогом успешного лечения. Важно не принимать обезболивающие, справляться с кардиалгией нужно иными способами:

• При воспалительных поражениях – противовоспалительными препаратами, гормонами, при аутоиммунных заболеваниях – с помощью цитостатиков, базисных препаратов и моноклональных антител;
• При инфекционном поражении – рациональная антибактериальная терапия, повышение иммунитета, санация очагов инфекции;
• Если выставлен диагноз миокардиодистрофии, то необходимо долгое лечение, с устранением причины, назначением витаминов, ферментов, энергетических препаратов;
• При выпотном перикардите облегчение принесет пункция перикарда;
• Если возник приступ стенокардии – то главная задача – это не допустить возникновения инфаркта миокарда. Применяются нитраты, бета – блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ.

В заключение нужно сказать, что наличие болей в сердце – это всегда повод для посещения кардиолога и прохождения обследования. И, даже в том случае, если все будет в порядке, а эпизод боли будет единичным и не опасным — это визит будет поводом начать вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

как болит сердце

Источник: https://zdorova-krasiva.com/kak-raspoznat-bol-v-serdtse-kardialgiyu-osobennosti-i-otlichiya-ot-drugih-bolej/

Почему возникает ноющая боль в области сердца?

Любая боль держит людей в напряжении, снижает качество жизни. Зная свои хронические заболевания, причину боли человек может определить сам.

Но если это случается впервые, длительно, то факторы, влияющие на возникновение боли, нужно устанавливать доктору. Многие патологии имеют сходную симптоматику, что затрудняет установить диагноз одним врачебным осмотром.

А реагировать надо, потому что промедление может стоить пациенту жизни. Особенно это касается ноющих болей в сердце.

Классификация болевого синдрома в области сердца

Ноющая боль в области сердца – самый распространенный симптом проявления болезней. Принимая ее за сердечную, часто пациенты удивляются, что на самом деле она таковой не является.

Грудная клетка имеет крупные сплетения, нервные волокна, воспаление которых приводит к постоянному напряжению в ее области. Поэтому боли в груди условно объединяются в сердечные и внесердечные.

В научной терминологии – кардиогенные, связанные с патологиями сердца, и некардиогенные, сопряженные с другими недугами организма.

Обращаясь к кардиологу, пациент иногда кроме описания дискомфорта в очаге грудины не может определить другие проявления патологии. Но для доктора вид болей, продолжительность, причины возникновения несут достаточно информации, чтобы отличить ноющие тупые боли в области сердца истинные от ложных. Для этого анализируются следующие факторы:

1. Условия возникновения болей:

• при нагрузке или после нее;
• в покое
• дневное время или ночью;
• связь с едой

2. Тип ощущений:

• колет;
• ноет;
• режет;
• давит;
• периодически или постоянно;

3. Длительность приступов;

4. Когда прекращаются.

Причины некардиогенных болей

Схожая симптоматика с проявлением ИБС требует тщательной диагностики. Обращаясь к врачу по поводу сердечного беспокойства, пациент вдруг получает совсем другой диагноз. Поэтому, если ноющие боли в области сердца относятся к следующим заболеванием, то пока можно не беспокоиться за главный орган:

1. ВСД – вегетососудистая дистония. Виднедомоганий  больше ноющий, как будто в груди заноза. Подозрение подкрепляется факторами: быстрая усталость, метеозависимость, аритмия в эмоциональные моменты, алкоголь и вредные привычки.
2. Щитовидная железа. Ее патологии незамедлительно сказываются на работе всех органов. Среди них возникает симптом ноющей боли в сердце. Сбой в продуцировании гормонов щитовидкой увеличит ритмичность миокарда, что нарушает обмен в его тканях, вызывает перенапряжение в функционировании, провоцирует аритмию, тахикардию, постоянную приглушенную боль в сердце.
3. Изменения, связанные с возрастом во время климакса, меняют гормональный фон женщины. Сама того не желая, она становится агрессивной, раздражительной, излишне эмоциональной. Организму тяжело, в том числе и сердечной мышце. В ее районе возникает длительная боль.
4. Невралгия межреберная. Нерв защемляется при неудачном повороте туловища или наклонах, воспаляется, что сопровождается болью.
5. Опоясывающий лишай вызывает ломоту в теле.
6. Невротические боли возникают в периоды депрессии и стресса. Требуется помощь психиатра, невролога.
7. Болезни ЖКТ широкой полосой движутся из подреберья в участок сердца.
8. Остеохондроз, особенно шейно-грудного участка, изматывает человека. Ему трудно дышать, малейшее движение вызывает приступ боли. Это результат ущемления корешков и нервных окончаний в позвоночнике.

Причины кардиогенных болей

Если ноет сердце по причине его патологии, то немаловажно определить конкретную группу, к которой оно относится:

1. Воспалительные недуги сердца : эндокардит, миокардит, перикардит. Все они объединены воспалением стенок миокарда. Характер боли при этом тупой либо колющий, постепенно нарастающий. Начинается одышка, слабость, интоксикация, расстройство сердцебиения.
2. Миокардиодистрофия, которая наступает в результате расстройства метаболизма в тканях сердечной мышцы, снижая ее сократительную возможность. Этому существует множество различных причин. Недуг прогрессирует, тупая ноющая боль в области сердца перерастает в интенсивную, резко проявляется хроническая сердечная недостаточность.
3. Всевозможные пороки не провоцируют болезненных синдромов, но сопутствующие нарушения являются причиной того, что ноет сердце.
4. ИБС – ишемия сердцаразвивается при несоответствии нужды в кислороде и его количеством, приносимым кровотоком. Это происходит из-за сужения просвета коронарных сосудов в результате атеросклероза.

Ее следствием может быть:

1. Стенокардия.

2. Инфаркт миокарда – это ситуация, когда недостаток кислорода становится критическим, и происходит некроз ткани в конкретной зоне.

Его сопутствующие симптомы:

• тошнота;
• гипотония;
• потливость;
• бледность;
• одышка;
• нарушения сердечного ритма;
• страх смерти.

Самодиагностика

Самодиагностика выражается в установлении связи болевых синдромов с патологией органа, который их провоцирует. Многим знаком эффект недоверия поставленному диагнозу. Пациент пытается проконсультироваться в другом лечебном учреждении, задает вопросы на медицинских форумах.

В последнее время в интернете существует набор программ, облегчающих жизнь пациенту. В методику вводятся начальные данные патологии, и она выдает результат. Дешево и сердито. Статистики по такой самодиагностике нет.

Если в разговоре с доктором пациент не может толком рассказать, что ноет в области сердца, то железному другу ваши переживания нужны только как показатели начального ввода. В лечении на доврачебном этапе надо выпить препараты и понаблюдать за их действием. Особенно это касается случаев, когда ноет сердце.

Лакмусом может быть прием «Нитроглицерина» или других сердечных лекарств. Если болевой приступ купируется, то велика вероятность, что ноет в области сердца именно из-за его патологии.

Лечебные мероприятия

Перечень кардиогенных болей весьма обширен, и это серьезный симптом для визита к доктору. Недопустимо тянуть и продолжать болеть, делая себе только хуже. Каждая патология имеет свой протокол лечения.

Невозможно постоянно испытывать боли слева, учащенный пульс, нехватку воздуха, когда каждый вдох способен отдавать в левую лопатку. При этом левая рука начинает неметь, часто тяжело сделать физическое телодвижение без одышки.

Итак, что делать, если ноет сердце? Нужно пройти ряд исследований.

Обращение к специалистам даст возможность осуществить нужную диагностику:

• мониторинговая электрокардиограмма, которая отследит работу сердца за сутки;
• обычная кардиограмма;
• УЗИ, которое поможет установить скорость кровообращения.

После этого назначается лечение, которое необходимо выполнить в полном объеме. Его сущность не только в возможности принять несколько таблеток. Если жизнь пациента под угрозой, то показано и хирургическое вмешательство. Некоторые примеры лечения сердечных патологий:

• Миокардит, имеющий слабую симптоматику, в терапии сводится к укрепляющим тренировкам и уменьшению активных нагрузок.
• Миокардит, вызванный инфекциями, требует лечить постельным режимом, употреблением антивирусных, антибактериальных, противовоспалительных нестероидов, в зависимости от вида микроорганизма.
• Перикардит при отсутствии сердечной недостаточности можно лечить консервативными методами. При этом назначаются мочегонные препараты. Иногда происходит отвердение перикарда, что лечится хирургическим путем.
• Пролапс митрального клапанав своем назначении использует бета-блокаторы, которые нормализуют сердечный ритм, сердцебиение, снимают  чувство тревоги.

Отдельно надо сказать о подростках и беременности. В этой категории могут преследовать сердечные боли разной этиологии, в основном на базе изменения гормонального фона  Они связаны с перестройкой организма и носят временный характер.

От приема препаратов может тошнить, кружиться голова, стучать в висках, но побочные эффекты возможны при несоблюдении условия их дозировки.

Согласно статистике, главными убийцами человечества являются:

• ИБС;
• тромбоз глубоких вен;
• болезнь периферических артерий;
• ревмокардит;
• миокардит;
• инфаркты;
• инсульты.

Своевременная терапия этих патологий – залог удлинения жизни наций. Большинство из заболеваний можно было бы приостановить или предотвратить путем исключения рисков, их провоцирующих.

Часто дорогостоящие препараты для этого не требуются. Осознание правильного образа жизни приходит с годами, когда как в поговорке – пить «Боржоми» поздно.

Домашние средства могли достойно выполнять профилактическую функцию.

Следовательно, патологии сердечно-сосудистой системы – самая первая причина того, почему ноет в области сердца. Если боли такого характера начинают преследовать и возникают даже в состоянии покоя – нужно сразу же идти на обследование к доктору. Выбор метода лечения должен оставаться за кардиологом.

Источник: https://MirKardio.ru/proyavlenie/oshhushhenie/noyushchaya-bol-v-oblasti-serdca.html

Неделю болит сердце — причины возникновения болевого симптома, способы его устранения

Боль в грудной клетке – признак, который может свидетельствовать о серьезной патологии или банальном переутомлении. Боль может быть тянущей, колющей, режущей, жгучей, ноющей или тупой.

Сердце болит в определенные периоды жизни у каждого человека.

В некоторых случаях боли в сердце могут быть предвестниками сердечно-сосудистой катастрофы, а в некоторых – проявлениями межреберной невралгии.

Внимание! Сердечная боль – самый распространенный повод обращения в медпункт. При внезапном появлении боли нужно действовать четко и последовательно, главное – не нервничать (тревога создает избыточную нагрузку на сердце, что может ухудшить состояние больного). Если каждый день болит сердце, то необходимо срочно посетить лечащего врача.

Отчего возникают постоянные боли в районе сердца?

Сердечные патологии зачастую проявляются в виде болей за грудной клеткой. Переплетения нервных окончания, которые расположены в центре груди, очень чувствительны к малейшим изменениям в работе сердца. Недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы (ишемия) или спазм сосудов – причины, почему болит сердце.

Тупая боль в области сердца вследствие локальной приступообразной ишемии называется «стенокардией», а если болит в области сердца из-за некроза тканей – это инфаркт миокарда.

Выделяют три типа ишемической болезни сердца: инфаркт миокарда (сердечный приступ), атеросклеротический кардиосклероз и стенокардию. Болеть сердце при стенокардии может в покое и при определенных факторах: чрезмерных физических или эмоциональных нагрузках.

Постоянная боль является признаком инфаркта миокарда, однако иногда она проявляется не постоянно, а возникает внезапно и сильно.

Идиопатические, аллергические или инфекционные воспалительные заболевания сердечной мышцы – причины болей, длящихся больше недели. Развитие миокардита (поражение миокарда) может быть фатальным, особенно при ослабленном иммунитете. Воспаление миокарда сопровождается следующими симптомами:

• Аритмией.
• Синдромом хронической усталости.
• Трудностями с дыханием.
• Резким подъемом температуры (при инфекционном миокардите).
• Дискомфортом в грудной клетке.
• Отечностью лица.
• Частыми приступами головокружения.

При воспалении сердечной сумки (перикарда) возникают ноющие и тупые боли, которые не зависят от эмоционального или физического состояния.

В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно и развивается сердечная недостаточность.

При выраженной сердечной недостаточности отекает лицо и появляются слабые ноющие боли в области сердца, которые в течение дня долго не отступают.  У больных становятся отечными конечности и могут распухать.

Сбои в работе двустворчатого клапана, расположенного между левой верхней и нижней камерами сердца, приводит к вегетативным сбоям, тахикардии, гипервентиляции и пароксизмальному головокружению. Треть пациентов с этим диагнозом не испытывают никаких симптомов. Однако у большей части хотя бы раз в течение месяца возникают экстрасистолы, тахикардия и боли в области сердца.

Разрыв крупнейшей артерии в организме человека является неотложным состоянием. Атеросклероз аорты, гипертоническая болезнь, физическое перенапряжение или закрытая травма грудной полости – причины, по которым может разорваться аневризма аорты. Состояние может длиться от 5 минут до 2 недель.

Проявляется резкой болью и массивной кровопотерей. Часто заканчивается летальным исходом. Нередко расслаивание аорты сопровождается смежным процессом при болезнях пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если сердце болит неделю, и боль ощущается, как «кол» в груди, – вызовите скорую помощь.

Несердечные причины болей в сердце

Комплекс дистрофических изменений в костно-мышечной системе принято называть «остеохондрозом». Человек встал на ноги не так давно (по меркам длительности эволюции приматов на Земле), и позвоночный столб не приспособлен в достаточной мере к прямохождению.

Несбалансированная нагрузка и недостаточная тренированность мышц отрицательно сказываются на межпозвоночных дисках.

Неправильная осанка, ношение тяжестей только на одном плече, мягкая постель – факторы, способствующие неравномерному распределению нагрузки на межпозвоночные диски.

Основные причины остеохондроза:

• Травмы позвоночного столба.
• Недостаток микроэлементов и воды в рационе.
• Гиподинамия.
• Заболевания ступни.
• Лишний вес.
• Длительная неудобная поза в течение суток (при работе за компьютером).
• Тяжелая физическая нагрузка.
• Психоэмоциональное перенапряжение.

Важно! Паническое расстройство характеризуется внезапными приступами панической атаки, которые купируют анксиолитиками. Зачастую вместо панического расстройства в России ставят устаревший диагноз «кардионевроз» или «вегетососудистая дистония».

Панические атаки сопровождаются сильным дискомфортом в грудине слева, головокружением, дереализацией, деперсонализацией и одышкой. Панический приступ может длиться долго: от 5 минут до одного часа. Боль в сердце имеет жгучий и тупой характер. Многие пациенты задаются вопросом: может ли паническая атака привести к летальному исходу.

Как правило, летальный исход возможен только при наличии сердечно-сосудистой патологии.

Желудочно-кишечные проблемы сопровождаются болевым синдромом в области сердца намного чаще, чем другие несердечные расстройства. Нередко пациенты принимают их за сердечный приступ. Язва желудка, гастроэзофагеальная болезнь, хронический дуоденит, панкреатит – причины тянущих и колющих болей в области грудины, продолжающихся больше двух дней.

Когда обращаться к врачу?

Появление некоторых симптомов может свидетельствовать о серьезной патологии. Если появился один из следующих симптомов – срочно обратитесь к врачу:

• Озноб.
• Страх смерти.
• Тахикардия или брадикардия.
• Артериальная гипертензия или гипотония.
• Потеря сознания.
• Боль в сердце или сильно печет в грудине слева.
• Отечный синдром конечностей (при сильно отекающих ногах или руках).

Как лечить причины, вызвавшие постоянную боль в сердце?

В первую очередь необходимо обратиться к общему врачу и пройти ряд обследований, чтобы выявить первопричину болевого синдрома. Если заболело сердце, вероятнее всего, выпишут направление к кардиологу. После прохождения электрокардиограммы, анализов крови, рентгеноскопии и УЗИ брюшных органов будет рассматриваться оптимальный вариант лечения.

Сердечно-сосудистые патологии, которые сопряжены с сильной нагрузкой на сердце, лечатся бета-блокаторами (метопролол) и гипотензивными средствами (пятимиллиграммовый эналаприл).

Ацетилсалициловую кислоту назначают для улучшения реологических свойств крови. Другие антиагрегаты и тромболитики прописывают по мере необходимости или при наличии противопоказаний к аспирину.

Каждые несколько месяцев посещать кардиолога для корректировки лечения (если будут побочные эффекты) или уточнения диагноза.

Если боли в сердце вызваны поражением опорно-двигательного аппарата, тогда даются общие рекомендации (спать 8 часов, не нарушать режим дня, не сутулиться и не перегружать спину) и препараты местного применения (кортикостероиды). При выраженных болях в левой части грудины прописывают нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Паническое расстройство корректируется антидепрессантами, влияющими на оборот серотонина в центральной нервной системе. В краткосрочной перспективе применяют бензодиазепины – диазепам, феназепам или алпразолам.

Важную роль в лечении панических атак играет когнитивно-поведенческая терапия. Постоянные сеансы с психологом позволят выработать эффективные стратегии борьбы с недугом.

При паническом расстройстве необходимо отказаться от психостимуляторов – кофеина, никотина или амфетамина.

Народные средства, которые помогут избавиться от болей в сердце:

1. Растительные адаптогены (женьшень или родиола розовая).
2. Зверобой (растительный антидепрессант).
3. Настойка имбиря.
4. Пуэр (стимулирует обменные процессы в организме).

Перед приемом вышеуказанных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом. Адаптогены оказывают стимулирующее действие на все системы органов и могут повышать артериальное давление. Зверобой в комбинации с ингибиторами МАО может вызвать серотониновый синдром. В пуэре содержится кофеин и передозировка чревата усилением, а не ослаблением боли в области сердца.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/pochemu-na-protyazhenii-nedeli-bolit-serdcze-rasprostranennye-prichiny-terapiya-i-sredstva-profilaktiki