Черный акантоз у ребенка
Черный акантоз
Черный акантоз, Acanthosis nigricans – кожное заболевание, проявляющее себя в виде симметричных темных пятен на коже. Чаще всего поражаются шея, подмышечные впадины, колени и локти.
Пораженная кожа приобретает более темный цвет, становится грубой, шершавой, появляются утолщения и папилломы.
Возникновение акантоза в большинстве случаев указывает на наличие эндокринных проблем – на нарушение работы желез внутренней секреции. Часто черный акантоз указывает на развитие сахарного диабета второго типа, на развитие инсулинорезистентности, на ожирение.
В некоторых случаях черный акантоз может носить наследственный характер, передаваясь от матери ее детям.
Так же к черному акантозу может приводить и прием некоторых гормональных препаратов.
Есть прямая связь между черным акантозом и развитием сахарного диабета второго типа. Черный акантоз как раз и говорит о том, что скорее всего у человека развивается гиперинсулинизм, а на его фоне – инсулинонезависимый сахарный диабет.Сам по себе черный акантоз довольно редкое заболевание, но его легко диагностировать.
Кто подвержен риску развития черного акантоза
- Люди, страдающие гипеинсулинемизмом;
- Люди с инсулинорезистентностью;
- Люди, страдающие от сахарного диабета второго типа;
- Люди с ожирением;
- Люди, принимающие гормональные препараты;
- Люди с эндокринными нарушениями.
Акантоз у взрослых
Черный акантоз часто развивается у взрослых старше 40 лет. Люди замечают у себя потемнение кожи, которые не болят, но сильно выделяются на фоне нормальных кожных покровов.
При обнаружении таких пятен необходимо незамедлительно обратиться к врачу – дерматологу или эндокринологу, которые назначат дальнейшие обследования.
Развитию черного акантоза в большей степени подвержены люди, страдающие от избыточного веса. Часто при достижении нормальной массы тела проявления заболевания уходят.
Акантоз у детей
Акантоз может дебютировать в любом возрасте, начиная с первого года жизни ребенка. Часто проявления акантоза совпадают с началом полового созревания ребенка.
У детей могут быть разные причины развития черного акантоза, но чаще всего заболевание имеет наследственный характер, когда ребенок получает его от родителей.
Черный акантоз у детей чаще всего носит доброкачественный характер и не представляет угрозы для жизни.
Чем опасен черный акантоз
Черный акантоз имеет несколько разных форм, каждая из которых опасна по своему. Вообще, течение акантоза можно разделить на два вида – доброкачественный и злокачественный.
При злокачественном течении черный акантоз сопровождает развитие онкологии. Наиболее часто обнаруживается лимфома, саркома и аденокарцинома.
Именно поэтому очень важно не откладывать визит к врачу при обнаружении у себя участков пигментации на коже.
Симптомы черного акантоза
Черный акантоз имеет настолько яркие проявления, что не заметить их просто невозможно. Самое первое, что бросается в глаза, это гиперпигментированные участки кожи, обычно симметрично расположенные, которые появляются на участках сгибов суставов – на шее, локтях, коленях, подмышках.
Черный акантоз может поражать участки кожи под молочными железами, на внутренней стороне бедер, в области ануса.
Этапы развития черного акантоза
Развивается болезнь постепенно.
- Участок кожи приобретает слегка желтоватый оттенок, который со временем становится все более желтым.
- Кожа пораженного места утолщается и становится грубее.
- Пораженный участок кожи начинает шелушиться, становится очень сухим, что может вызывать зуд.
- На этом участке кожи начинают образовываться наросты в виде папиллом, которых может образовываться большое количество. Если это причиняет сильные неудобства, то врачи назначают удаление некоторых папиллом.
- Кожа приобретает очень темный цвет – от сероватого до практически черного.
Формы черного акантоза
Выделяют два течения черного акантоза – доброкачественное и злокачественное.
Ниже приведена классификация форм черного акантоза, которая основывается на причинах развития заболевания.
Формы акантоза:
- Ювенильная или юношеская форма – не имеет злокачественного характера. Черный акантоз может развиваться в детстве и подростковом возрасте. Часто начало заболевания совпадает с началом полового созревания. Ювенильная форма коварна тем, что вместе с акантозом имеются и другие серьезные проблемы со здоровьем. Так, черный акантоз часто сопровождается сахарным диабетом, ихтиозом, гипертихозом, идиотизмом, инфантилизмом, эпилептическими припадками.
- Доброкачественный акантоз – его развитие связано с тем, что в организме происходит сбой в работе желез внутренней секреции – поджелудочной железы, щитовидной, яичников. Человек с этой формой черного акантоза может страдать от сахарного диабета, синдрома поликистоза яичников, синдрома Ииценко-Кушинга, гипотериоза.
- Псевдоакантоз – это заболевание, которое имеет все внешние проявления, характерные акантозу, но при определенных условиях эти проявления проходят и псевдоакантоз больше не проявляет себя. Так, например, при смене климата, при переезде в более жаркий и влажный климат, человек может обнаружить у себя проявления акантоза. Но, когда он переедет обратно, акантоз пройдет. То же самое происходит у людей с излишним весом, особенно у брюнеток с ожирением – если женщина сбросит лишний вес, то акантоз отступит.
- Лекарственная форма – длительный прием некоторых гормональный препаратов может вызывать признаки черного акантоза. Например, инсулин, эстрогены, пероральные противозачаточные средства, глюкокортикостероиды вызывают лекарственный черный акантоз.
- Злокачественный акантоз – самая опасная форма. Она сигнализирует о развитии таких злокачественных заболеваний, как аденокарцинома желудка и кишечника и органов мочевой и половой систем, лимфомы и остеогенной саркомы. Черный акантоз при злокачественном развитии может проявиться до обнаружении рака, может быть обнаружен во время обнаружения рака, а может проявиться уже после диагностирования рака.
- Акральный акантоз – наиболее редкая форма, течение и причины развития которой, не подходят ни под одну вышеперечисленную причину.
Диагностика и лечение
При обнаружении измени пигментации кожи необходимо обратиться к дерматологу, который проведет обследования и поставит диагноз.
Диагностика черного акантоза
Врач проведет осмотр пораженных участков кожи.
Для правильной постановки диагноза проводят гистологические исследования соскобов кожи.
Для того, чтобы исключить или подтвердить злокачественную форму акантоза, назначают УЗИ, рентген или МРТ-исследование.
Доброкачественный акантоз не требует нахождения больного в стационаре, поэтому все лечение проходит амбулаторно.
Лечение черного акантоза
Лечение акантоза направлено на устранение неприятных ощущений, которые вызывает сухость и стягивание кожи. Так же лечение должно поднимать иммунитет.
Поэтому назначается целый комплекс препаратов – обеззараживающие и смягчающие средства и мази, витаминные комплексы и иммуностимуляторы, гормональные препараты и обезболивающие.
Большое значение имеет соблюдение диеты и регулярная гигиена тела.
Так же важно следить за своим весом, не допускать развития ожирения.
Профилактика черного акантоза
Профилактики черного акантоза как таковой не существует. Нужно лишь внимательно относиться к своему здоровью, следить за питанием, избегать набора лишнего веса, своевременно лечить все гормональные нарушения.
Источник: https://diabet-life.ru/chernyj-akantoz/
Черный акантоз у взрослого и ребенка: механизм возникновения и методы лечения
Черный акантоз (код по МКБ-10 – L 83) – довольно редко встречающаяся разновидность дерматоза. Отсюда ясно, что это заболевание дерматологического характера.
На сегодняшний день его этиология пока полностью не установлена. Внешне оно дает о себе знать почернением и огрубением кожи в тех местах, где она образует естественные складки: пах, подмышки, шея.
Здесь надо понимать, что проблема не только в эстетике, а намного серьезней. Предположительно болезнь связывают с онкологией, что является серьезным заявлением. Так что эта статья будет полезна каждому, кто заботится о своем здоровье.
Черный акантоз: вероятные причины развития заболевания
Хотя причины огрубения и потемнения отдельных участков на кожных покровах пока точно не известны, научные предположения на этот счет имеются.
Поражение черным акантозом возможно в результате следующих провоцирующих факторов:
- Предрасположенность к данному заболеванию на генетическом уровне. Чаще болезнь активизируется из-за врожденных аномалий, ведущих к нарушению метаболизма и психики. Велика вероятность поражения акантозом при синдроме Мишера и Руда.
- Новообразования злокачественного характера. В организме отмечаются иммунные сбои. У мужчин чаще поражается раком поджелудочная, простата или желудок, у женщин – придатки и молочные железы. Акантоз может диагностироваться и при злокачественных опухолях других органов ЖКТ и половой системы.
- Нарушения в работе эндокринной системы, что вызвано гормональными и метаболическими сбоями. Это могут быть следующие патологии: ожирение, инсулинорезистентность, целлюлит, болезни Аддисона и Кушинга.
- Прием сильнодействующих гормональных препаратов и других фармсредств без соблюдения прописанных дозировок (к примеру, никотиновую кислоту).
Данное заболевание бывает не только у человека, но и у собак.
Этим недугом страдают люди любой возрастной категории, но причины у каждой в основном различаются. Так, у молодежи развитие черного акантоза возможно по наследственности и из-за дисфункции эндокринного характера, а у людей постарше и стариков – как симптом онкологии.
Поскольку этот дерматологический недуг напрямую связан с инсулинорезистентностью, то ему больше подвержены люди при сахарном диабете 2 типа. А вот у детей все наоборот – акантоз может стать причиной заболеваемости диабетом в дальнейшем.
Любая гиперпигментация на коже, даже незначительная, должна восприниматься как тревожный сигнал о скрытых проблемах со здоровьем.
Поэтому не стоит откладывать визит в клинику, где следует обязательно пройти полное обследование.
Общая симптоматика заболевания
При черном акантозе у человека клиника будет следующая:
- уплотнение и шелушение отдельных участков эпидермиса;
- появление гиперпигментации (буро-черных пятен);
- образование папиллом либо фибром (в народе подобные новообразования именуют бородавками).
Также данная болезнь встречается в паховой, ягодичной зоне, бедрах, около молочных желез (у женщин). Но не так часто.
Еще реже признаки заболевания могут появляться возле пупка и на лице. В особо тяжелых случаях отмечается поражение слизистых, пищевода, прямой кишки и влагалища.
Сперва у заболевшего человека желтеют отдельные участки эпидермы, которые постепенно становятся темнее. Внешне это выглядит как банальное загрязнение.
Поэтому многие пытаются его отмыть. Но, если не прибегнуть к соответствующему лечению, то болезнь прогрессирует. В результате кожа грубеет и постоянно шелушится, а пигментация усиливается.На финальных сроках кожные покровы покрываются мелкими сосочкообразными уплотнениями, порой тоже черного цвета. Их скопление довольно масштабное.
Когда поражение затрагивает слизистые составляющие пигментации не наблюдается, но вероятно формирование папиллом.
Слизистые покрываются мелкими ворсинками и неглубокими бороздками. Если заболевание затрагивает язык, то он становится чрезмерно морщинистым.
Семейный врач Мохаммед Ахмад
Редко, но бывает, когда все эти симптомы сопровождаются зудом и пощипыванием. Еще пораженные участки теряют волосяной покров.
Важно не игнорировать любой из перечисленных признаков, поскольку обнаружение данного недуга на ранних стадиях облегчает лечение.
Какие бывают формы акантоза (3 варианта)
В зависимости от симптомов и тяжести протекания, черный акантоз бывает трех видов:
- Доброкачественный (ювенильный).
- Злокачественный (парнеопластический).
- Псевдоакантоз.
Злокачественная форма
Черный акантоз в злокачественной форме чаще диагностируется у взрослых. Обычно толчком к его развитию служит злокачественная опухоль внутри организма.
Это некий предвестник рака, порой оповещающий о появлении новообразования за несколько лет. По статистике это случается в 20%, еще в 20% кожные изменения происходят после, в остальных 60% — на фоне прогрессирующего рака.
На данной стадии черного акантоза больные отмечают следующие изменения в общем состоянии:
- повышенная утомляемость;
- депрессия;
- желание поспать;
- физическая слабость;
- быстрое похудение;
- потеря аппетита.
Следует отметить, что эти признаки возникают спонтанно и начинают интенсивно прогрессировать. Постепенно захватываются слизистые оболочки влагалища и пищеварительного тракта.
На кистях (снаружи) возможно формирование папул (мелких бородавок), иногда сливающихся в крупные бляшки. По окрасу они могут быть красноватыми либо такими же, как остальная кожа. Причем, дерма под ними становится шершавой и уплотненной.
Когда первоисточник (опухоль) удаляют хирургическим путем, то и все сопутствующие проявления в виде гиперпигментации и папиллом нивелируются.
Доброкачественная форма
- Подобная разновидность черного акантоза бывает при врожденных дисфункциях и может проявляться у ребенка.
- Отличие его от предыдущего варианта в отсутствии ярко выраженной симптоматики, а главное, раковых новообразований.
- Зачастую, после взросления болезнь самостоятельно ликвидируется без каких-либо негативных последствий для организма.
Псевдоакантоз
Этой формой черного акантоза страдают при ожирении. Развитие заболевания происходит из-за эндокринных сбоев, которые нередки у женщин из-за дисфункции придатков.
На кожных покровах, где они образуют крупные складки, возникают размытые «грязные» пятна. При этом, отсутствуют папилломы. Если похудеть, то все проходит.
Каким образом можно обнаружить болезнь
Прежде чем лечить черный акантоз следует его точно диагностировать. Для этого обращаются к специалисту по кожным проблемам.
Иначе можно спутать это заболевание с другим из-за сходства некоторых признаков, тем самым навредить своему здоровью неподходящей терапией.
Окончательный диагноз устанавливается на основании гистологического анализа образца ткани (биопсии), взятой с пораженного участка.
В случае черного акантоза в нем обнаруживают:
- Гиперкератоз.
- Превышение пигмента.
- Акантоз в малой степени.
Стадию поражения определяют в зависимости от ряда факторов: начала заболевания, возраста пациента и его общего состояния, степени выраженности симптомов.
В случае подозрения на рак, отправляют проконсультироваться с онкологом. Он дает направление для комплексного обследования на предмет обнаружения злокачественного образования. Еще потребуется посетить эндокринолога и ряд других врачей.
Можно ли вылечиться и как
Лечение от черного акантоза происходит исключительно в диспансере под наблюдением врача. Здесь применяется комплексный подход, поскольку необходимо одновременно устранить симптомы и непосредственно причину заболевания.
В случае ювенильной формы акантоза больным назначают следующую терапию:
- препараты общеукрепляющего спектра воздействия: витаминно-минеральные составы, женьшень и эхинацею;
- мази с противовоспалительным и антисептическим эффектом;
- питательные кремы;
- ванны с добавлением перманганата калия;
- цинковые препараты;
- биопрепараты: лактобациллин, бифидумбактерин и прочие;
- цитостатики (при тяжелом протекании недуга);
- гормоны (при эндокринных нарушениях);
- нейротропные средства и антибиотики (если того требуют показания).
Если развитие акантоза вызвано избыточным весом, то прописывают соответствующую диету. При ней важно сократить в рационе углеводсодержащие продукты. Кратность приема пищи должна быть увеличена, но размер порций уменьшен.
В обязательном порядке таким больным необходимо придерживаться личной гигиены.
Дерматолог Джейсон Эмер
В ситуации, когда причиной акантозаа является бесконтрольный прием определенных медикаментов, их отменяют и заменяют на безопасные с аналогичным действием. Порой, хватает снижения дозировки.
При масштабном зарастании кожных покровов папилломами неизбежно хирургическое вмешательство для их удаления.
Обычно применяется метод криодеструкции либо электрокоагуляции (выбирается в каждом случае индивидуально).
Борьба со злокачественным акантозом в первую очередь направлена на избавление от опухоли. Обычно назначают химиотерапию (при неоперабельности) или радиолучевое облучение.В случае успешного удаления ракового образования, все внешние признаки самоустраняются. Иначе они спустя время появляются снова.
Каков прогноз в случае поражения данным недугом
Нельзя сделать однозначный прогноз по поводу состояния человека после полноценного прохождения лечебного курса. Полностью он выздоровеет или нет, зависит от типа патологии:
- При доброкачественной форме – если вовремя установить первоисточник и суметь его устранить, то симптоматика может полностью пропасть или начать интенсивно регрессировать. Если она проявляется в подростковом периоде, то после полового созревания недуг отступает полностью.
- При злокачественной форме – чаще сценарий неблагоприятный из-за быстрого метастазирования новообразования. Даже при качественном лечении больному отводится не более 2 лет жизни.
- В случае псевдоакантоза – большинство заболевших выздоравливают после того, как приведут в норму свой вес.
Детский и юношеский акантоз бывает в основном доброкачественным и негативных последствий не несет.
Пластический хирург Даниэль Барретт
А вот у пациентов среднего и пожилого возраста велика вероятность перерастания данного вида дерматоза в себорею и грибковые инфекции. Особенно, если форма злокачественная.
При первых признаках черного акантоза надо незамедлительно обращаться к врачу-дерматологу. Следует помнить, что такая разновидность дерматоза может сигнализировать о более серьезных сбоях в работе в организме.
Профилактика
Лучшей профилактикой черного акантоза станет поддержание себя в хорошей физической форме и переход на здоровый образ жизни.
А также придерживаются таких правил:
- периодически посещают дерматолога для планового осмотра и сдачи крови;
- не прибегать к самолечению;
- при малейших подозрениях на проблемы с эндокринной системой обращаются к соответствующему специалисту;
- ведут контроль за уровнем сахара в крови;
- не принимают медикаменты без врачебного назначения.
Анна Авалиани
Черный акантоз сопровождается гиперкетарозом и гиперпигментацией (увеличивается толщина кожи, она темнеет). Часто потемнение наблюдается в области складок. В основном страдает область подмышек, шея.
Аиша Барон
Чаще всего данная проблема появляется у людей с лишними килограммами, синдромом поликистозных яичников, а также у кого была выявлена гиперинсулинемия. Какого особого лечения этой патологии нет. В основном терапия направлена на борьбу с причиной (основной болезни). В итоге восстанавливается кожа, пигментация исчезает.
Подытожив все выше сказанное, можно понять, насколько опасно это заболевание. Если начать лечение на начальных стадиях развития, то от недуга не останется и следа.
Источник:
Черный акантоз : причины, фото, симптомы, лечение, виды
Черный акантоз — под термином акантоз понимают утолщение шиповидного слоя кожи (это самый толстый слой кожи), при этом эти участки кожного покрова приобретают черный оттенок. На первый взгляд, все эти проявления не являются опасными для человека, но самое страшное, что черный акантоз у человека может быть предвестником такого грозного заболевания, как рак.
В научном мире можно встреть такие названия этой патологии, как дистрофия кожи сосочковая и пигментная, или папиллярно-пигментная дистрофия кожи.
В современной дерматологии выделяют 3 разновидности черного акантоза, ниже мы подробно рассмотрим особенности каждой формы. Но внешние и молекулярные изменения, происходящее при этих 3 формах практически аналогичны, за исключением малых различий.
Существуют 3 общих и ярких симптома черного акантоза — гиперпигментация (отложение пигмента, которое приводит к окрашиванию кожи) папилломатоз (образование папиллом) фото 2 и гиперкератоз (утолщение кожи).
Отличительными признаками является симметричное положение пятен, привычным расположением являются крупные складки на теле – под мышками, в паху, на шее, животе, под молочными железами, между ягодицами.
Более редко патология проявляется на бедрах, локтях, стопах и губах. Бородавки могут вырасти даже в волосистой части головы, но это — исключительные случаи.
Грязно-серый и черный цвет характерен для патологий.
Черный акантоз: в чем опасность патологии (2020)
Черный акантоз (код по МКБ-10 – L 83) – довольно редко встречающаяся разновидность дерматоза. Отсюда ясно, что это заболевание дерматологического характера.
На сегодняшний день его этиология пока полностью не установлена. Внешне оно дает о себе знать почернением и огрубением кожи в тех местах, где она образует естественные складки: пах, подмышки, шея.
Здесь надо понимать, что проблема не только в эстетике, а намного серьезней. Предположительно болезнь связывают с онкологией, что является серьезным заявлением. Так что эта статья будет полезна каждому, кто заботится о своем здоровье.
практикующий косметолог
Черный акантоз сопровождается гиперкетарозом и гиперпигментацией (увеличивается толщина кожи, она темнеет). Часто потемнение наблюдается в области складок. В основном страдает область подмышек, шея.
пластический хирург
Чаще всего данная проблема появляется у людей с лишними килограммами, синдромом поликистозных яичников, а также у кого была выявлена гиперинсулинемия. Какого особого лечения этой патологии нет. В основном терапия направлена на борьбу с причиной (основной болезни). В итоге восстанавливается кожа, пигментация исчезает.
Подытожив все выше сказанное, можно понять, насколько опасно это заболевание. Если начать лечение на начальных стадиях развития, то от недуга не останется и следа.
Иначе возможны необратимые последствия для организма, вплоть до летального исхода от рака. Чтобы побольше собрать информации о черном акантозе, рекомендуется почитать отзывы в интернете и посетить онлайн-форумы по данной теме.
Источник: https://plastichno.com/cosmetology/chernyj-akantoz
Черный акантоз – подступный кератоз, о чем расскажет он?
Черный акантоз у человека, или пигментно-сосочковая дистрофия кожи, является достаточно редко встречающимся дерматозом, который относится к разнородной группе бородавчатых кератозов.
В соответствии с литературными данными его распространенность среди людей со светлой кожей составляет менее 1%, среди афроамериканцев (для сравнения) — почти 13,5%. Женщины болеют чаще мужчин — соотношение составляет 3:2.
Что собой представляет и чем лечить черный акантоз?
Причины развития
Черный акантоз может развиваться в любом возрасте. Часто оно выступает в качестве маркера таких патологических состояний внутренних органов, как инсулинорезистентный сахарный диабет, метаболический синдром с ожирением, яичниковый поликистоз, неопластические процессы.
Различают доброкачественную (ювенильную) и злокачественную формы. У ребенка заболевание, как правило, носит наследственный характер и протекает в доброкачественной форме. При этом первые проявления возникают в младенчестве и в детстве, реже — в период полового созревания. Очаги поражения в подростковом возрасте обычно интенсифицируются, а во взрослом — частично разрешаются.
Причины заболевания достоверно не установлены. Существуют предположения, например, о возможности связи его развития с различными эндокринными нарушениями, злокачественными новообразованиями, ожирением, лекарственными препаратами и т. д. Предложены различные клинические классификации. В зависимости от возможных причин в настоящее время различают 5 клинических вариантов течения заболевания:
- I — доброкачественная наследственная форма, или юношеская
Этот вид пигментно-сосочковой дистрофии, как правило, возникает в детском возрасте или в период полового созревания на фоне гормональных нарушений.
Она способна передаваться по наследству и нередко сочетается с множественными врожденными дефектами развития — гипертрихозом, инфантилизмом, деформацией зубов, слабоумием и сахарным диабетом (синдром Мишера), складчатой пахидермией, синдромом Руда (идиотизм, эпилептические припадки и ихтиоз).
- II — доброкачественный вид черного акантоза
Наиболее часто встречается при патологии желез внутренней секреции, сопровождающихся инсулинорезистентностью, или инсулиннезависимым сахарным диабетом. При этом в крови отмечается высокое содержание гормона поджелудочной железы инсулина.
Последний активирует кератиноциты и вытесняет инсулиноподобный фактор роста, который принимает участие в процессах апоптоза клеток, из инсулиноподобных рецепторов. В результате этого инсулиноподобный фактор роста накапливается в крови и может приводить к разрастанию фибробластов в дерме.
Кроме того, эта форма дерматоза нередко сопровождает синдром поликистозных яичников, гиперандрогении, акромегалию, болезнь и синдром Иценко – Кушинга, гипотиреоз.
- III — псевдоакантоз, или ложная форма
В основе развития которой лежит расстройство функции эндокринных желез, преимущественно, яичников.
Эта форма чаще развивается у брюнеток с избыточной массой тела или у лиц с нормальной массой тела, но определенное время живущих в условиях жаркого влажного климата.
При снижении массы тела или/и с возрастом, а также после нормализации климатических условий проживания дерматоз самостоятельно исчезает.
- IV — лекарственная форма дерматоза
Может развиваться на фоне лечения инъекциями инсулина, большими дозами препаратов никотиновой кислоты, длительного приема глюкокортикостероидных препаратов, эстрогенов, оральных контрацептивных средств.
- V — черный акантоз злокачественный
В 80% встречается у людей, возраст которых превышает 40 лет.
Он развивается в качестве паранеопластического процесса, сопровождающего развитие злокачественных опухолей внутренних органов, часто предшествует развитию аденокарциномы, прежде всего, органов пищеварения (желудка, кишечника, поджелудочной железы), раку легких, мочеполовых органов, молочных желез, лимфоме, лимфогрануломатозу, остеогенной саркоме.
Считается, что злокачественная форма возникает в результате воздействия веществ, которые секретирует опухолевое образование, либо веществ, которые появляются в организме в ответ на развитие последней. В одних случаях черный акантоз возникает еще до развития опухоли (почти в 30%), в других — одновременно с ней, в-третьих — через некоторое время после ее диагностирования.
- VI — акральный черный акантоз (описаны редкие случаи)
Характерен специфической локализацией и диагностируется при отсутствии вышеназванных причин.
Патологическая морфология и симптомы
Гистологическая картина черного акантоза характеризуется чрезмерным утолщением рогового слоя эпидермиса за счет увеличения скорости деления клеток с одновременным замедлением их слущивания (гиперкератоз), избыточной пигментацией при неравномерном накоплении во всех кожных слоях пигмента меланина.
Кроме того, в очаге поражения определяются расширенные сосуды дермального слоя, увеличенное число капилляров и наличие вокруг сосудов умеренно выраженных участков инфильтрации. Некоторые авторы объясняют коричневую окраску кожи не столько скоплением меланина, сколько непосредственно гиперкератозом.
Клинически заболевание характеризуется триадой основных симптомов:
- Гиперкератозом, внешне представляющим собой огрубевший участок кожи с избыточным шелушением.
- Гиперпигментацией в виде черного или темно-коричневого пятна.
- Папилломатозом в виде множественных мелких «бородавок».
Вначале больной отмечает появление ограниченного слегка желтоватого или желтовато-грязноватого участка кожи, который со временем утолщается, его суховатая поверхность при пальпации ощущается шероховатой. Очаг поражения постепенно приобретает более темную, а затем — темно-серую и даже черную окраску.
Позже на поверхности пятна появляются располагающиеся плотными рядами папилломатозные разрастания сосочкообразной формы, в результате чего кожная поверхность на пораженном участке при пальпации кажется бархатистой.
Волосы в очаге выпадают, иногда возможно образование бороздок. В более тяжелых случаях могут формироваться крупные папилломы и остроконечные кондиломы.
В редких случаях эти проявления сопровождаются легким зудом или/и ощущением «покалывания».
Высыпания обычно симметричные и могут возникать, практически, на любых участках тела. Чаще всего они локализуются в складках кожи на шее (боковые поверхности), в паховых и подмышечных областях.
Иногда могут поражаться слизистые оболочки носа, полости рта, гортани, пищевода, влагалища. При этом пигментация отсутствует. Поверхность очага на слизистых оболочках бархатистая с нежными бороздками.
При ложной форме дерматоза избыточность пигментации выражена слабо, папилломатозные разрастания отсутствуют, очаги характерны незначительным кожным огрубением и локализуются, как правило, в крупных складках кожи (трущиеся поверхности), при акральной форме — в области локтевых и коленных суставов, на пальцах, в том числе и в области ногтевого ложа, на тыльных поверхностях стоп.
Для злокачественной формы черного акантоза свойственны:
- стремительное формирование многочисленных папилломатозных разрастаний с выраженными явлениями гиперкератоза;
- интенсивная серо-черная или черная пигментация, реже — желтовато-коричневая;
- усиление кожного рисунка, особенно в пигментированной зоне;
- зуд различной степени интенсивности в области очага поражения;
- преимущественная локализация — на шее (задняя поверхность), подмышечные области, пупочная область, межъягодичные складки, кожа наружных половых органов и области заднего прохода;
- возможно (в 50%) поражение слизистых оболочек конъюнктивы, десен, гортани, половых губ и влагалища в виде остроконечных кондилом;
- в некоторых случаях очаги появляются на ладонной поверхности кистей рук и на подошвенной поверхности стоп, иногда они распространяются на их тыльную поверхность.
Как побороть черный акантоз
Черный акантоз – дерматологическое заболевание, которое проявляется уплотнением и потемнением кожного покрова.
Этот термин включает в себя несколько отдельных патологий: черный кератоз, генодерматоз, пигментно-сосочковая дистрофия кожи.
Среди светлокожих людей оно встречается довольно редко, всего 1% от всех болезней, в то время как у темнокожих этот процент достигает 13.
До конца причины возникновения не установлены, известны лишь факторы сопутствующие развитию черного акантоза. О причинах, симптомах и способах лечения рассказывает Интернет-издание estet-portal.com.
1. Причины возникновения редкостного черного акантоза
2. Как проявляется черный акантоз у человека
3. Диагностика и лечение черного акантоза
Причины возникновения редкостного черного акантоза
До конца причины возникновения не установлены, но точно можно сказать, что имеют влияния такие факторы:
1. онкологические опухоли. Злокачественные образования вызывают ряд химических изменений в организме, которое могут вызвать и акантоз;
2. наследственность. Часто проявляется у детей и носит доброкачественный вариант. Может развиваться при врожденных синдромах с психологическими нарушениями или нарушением метаболизма ребенка;
3. заболевания эндокринной системы: ожирение, инсулинорезистентность, болезнь Аддисона и другие;
4. прием специфических препаратов, содержащих эстрогены и глюкокортикостероиды;Черный акантоз не различает людей по возрасту. Только причины возникновения в разных вековых группах отличаются: у молодых –это чаще всего через ожирение, наследственность, прием медпрепаратов, а старших людей – при причине онкозаболеваний.
Различают такие виды черного акантоза:
• доброкачественный – вследствие генетических и эндокринных болезней;
• псевдоакантоз – развивается по причине ожирения;
• злокачественный – через онкологические опухоли;
• лекарственный акантоз – развивается на фоне лечения большими дозами инсулина, никотиновой кислоты, эстрогенов.
Подписывайтесь на нас в Instagram.
Основные симптомы проявления черного акантоза, вызванного не наличием раковых клеток в организме следующие:
1. утолщение, гиперпигментация и сосочковые разрастания на пораженном участке. Локализация акантоза – паховая и подмышечная зона, места сгибов коленей и локтей, на шее сзади, межъягодичная складка, под грудью;
2. заболевание начинается с желтоватого пятнышка, которое вскоре разрастается и темнеет, зудит;
3. сопровождается образованием остроконечных кондилом, папиллом и сосочковых разрастаний;
4. боль и раздражение практически всегда отсутствуют.
Для черного акантоза злокачественной формы характерно:
• стремительное образование папиллом с выраженным гиперкератозом;
• зуд в областях поражения;
• в половины больных выявлено поражение слизистых оболочек, десен, половых органов остроконечными кондиломами;
• в некоторых случаях папилломы образуются на ладонях, подошвенной части стопы;
• пигментация имеет выраженный желтый, коричневый, серый оттенок.
Диагностика и лечение черного акантоза
При первых проявлениях заболевания необходимо обратится к дерматологу. Сначала он проводит осмотр кожных покровов и берет материал на биопсию, чтобы исключить злокачественный акантоз.
Если злокачественность подтвердилась, необходимо пройти МРТ и УЗИ для установления очага болезни.
Если была выявлена доброкачественная форма черного акантоза, пациента направляют к эндокринологу, который с помощью различных анализов определяет, что вызвало заболевание.
Для лечения псевдоакантоза применяют инъекции индукторов интерферона и противовирусных препаратов.
Также для повышения иммунитета человека назначают общеукрепляющие комплексы, витамины В,С,А. Для местного воздействия назначают ретиноиды и антипсориатические препараты, содержащих кальципотриол, антимикотические средства, антибиотики группы макролидов.
Необходимо устранить очаги возгорания заболевания, как только они будут вылечены, проявления черного акантоза также самостоятельно пройдут.
В зависимости от того, что стало первопричиной болезни, назначается курс лечения. Если псевдоакантоз был вызван ожирением, человеку нужно прийти в форму, пропить витамины и заболевание исчезнет.
Больным могут назначать гормонозаместительную терапию, устраняющую воспаление, инсулин, в случае, если причиной стал сахарный диабет и антибиотики, если болезнь сопровождается бактериальным вмешательством.
Черный акантоз – болезнь, возникающая ни от куда, для нее не существует распределения на возраст или стать. Как только на теле возникли потемнения, и участилось образование кондилом, бегите к дерматологу.
Черный акантоз может быть как доброкачественным, так и показателем злокачественных опухолей, поэтому медлить нельзя. Лечение заключается в устранении первопричины заболевания и применение местных препаратов, чтобы устранить дефект кожного покрова.
Если черный акантоз обусловлен раковыми клетками, запаситесь терпением и верой. При своевременном лечении прогнозы благоприятны.
Лимфома кожи: причины, виды, лечение
Вам может быть интересно: Идеальный живот за 5 минут.
Источник: https://estet-portal.com/statyi/chernyy-akantoz-chto-eto-takoe-i-kak-lechit