Днём гипотония, ночью гипертония при приёме препаратов от давления

Гипертония. Почему при приеме гипотензивных препаратов все равно поднимается давление?

Бессмельцева Юлия Александровна, терапевт, кардиолог

Итак, в сегодняшней статье речь пойдет о том, что же такое гипертоническая болезнь, и какие ошибки вы, уважаемые пациенты, допускаете при ее лечении. Как часто на приеме мне приходится слышать подобные фразы: «Мне назначили таблетки от давления, а они мне не помогают, давление все равно периодически поднимается». 

Давайте разбираться…

Что такое гипертония?

Гипертония (она же гипертоническая болезнь) — это стойкое повышение артериального давления выше границы 139/89 мм рт. ст. у людей, не проходящих гипотензивное лечение.

  Повышение АД оказывает негативное влияние на организм, что приводит к нарушению работы сердца, мозга, почек, зрения, к изменению сосудов.

Эти органы являются мишенями данного заболевания, и, в зависимости от их повреждений, выделяют 3 стадии гипертонической болезни.

Начальная стадия

На этой стадии давление поднимается нерегулярно, быстро нормализуется самостоятельно без приема лекарственных средств, другие органы при этом (органы-мишени) не поражены.

Стабильное повышение артериального давления

На этой стадии снизить артериальное давление можно только лекарственными средствами. При этом появляются поражения одного или нескольких органов–мишеней.

Стадия выраженных изменений

Артериальное давление стойко повышено. Органы- мишени поражены. Могут быть такие осложнения как инсульт, инфаркт и т.д.

Также, есть такое понятие, как “степень артериальной гипертензии”, оно отражает уровень подъема давления.

Выделяют 3 степени артериальной гипертензии

1 степень: 140-159/90-99 мм рт. ст.

2 степень: 160-179/ 100-109 мм рт. ст.

3 степень: 180/110 мм рт. ст. и выше

Причины возникновения гипертонии

Причины возникновения данного заболевания точно неизвестны, но считается, что оно развивается при сочетании наследственной предрасположенности с негативными воздействиями окружающей среды (ожирение, стрессы, низкая физическая активность, вредные привычки, такие как алкоголь и курение, чрезмерное употребление поваренной соли и т.д.).

Как лечить гипертонию?

Лечение гипертонической болезни начинается с определения уровня артериального давления. Как правило, врач назначает:

• ежедневные измерения артериального давления в домашних условиях;
• ведения дневника давления;
• суточный мониторинг артериального давления.  

Следующим этапом лечения является коррекция образа жизни, а именно:

• нормализация массы тела;
• ограничение потребления поваренной соли;
• увеличение физической активности;
• отказ от вредных привычек (курения, алкоголя).

В некоторых случаях этого достаточно для нормализации артериального давления и медикаментозная терапия не требуется.

Но если в течение 12-16 недель не наблюдается положительного результата, то, исходя из полученных данных, врач подбирает гипотензивное лечение. Можно выделить несколько основных групп препаратов, которые используются при лечении артериальной гипертензии:

• ингибиторы АПФ;
• бета-блокаторы;
• антагонисты кальция;
• диуретики.

Главное правило в лечении гипертонии

Главное правило при лечении гипертонии — не слушать советы знакомых, соседей или родственников, которые уже принимают какие-либо лекарственные средства для лечения данного заболевания! 

Выбор препарата для лечения артериальной гипертензии – это прерогатива врача.

Он учитывает клиническую картину конкретного пациента, его сопутствующие заболевания, побочные эффекты препарата и его механизм действия, противопоказания того или иного лекарственного средства. Все пациенты разные, и к каждому нужен индивидуальный подход. То, что подходит одному, не всегда подойдет другому. Только врач может назначить, отменить или заменить препарат. 

Почему же при приеме гипотензивных средств все равно повышается давление?

Во-первых, конечно же, это воздействие негативных внешних факторов, таких как стрессы, переутомления, ведение нездорового образа жизни и т.п. Во-вторых, возможно, подобранный вам препарат или его дозировка перестали справляться с поставленной задачей. В таком случае нужно посетить своего врача для коррекция лечения.

Также нередко бывают ситуации, когда на фоне приема лекарственных средств давление нормализуется, и пациенты перестают принимать таблетки, забывают о них или пьют их от случая к случаю.

Запомните, что если по каким-то причинам вы прекратите прием препарата, то цифры давления снова начнут повышаться, что может привести к гипертоническому кризу!

Если на фоне принимаемого лечения у вас все же периодически поднимается артериальное давление, то не следует самостоятельно увеличивать дозировку назначенного препарата, так как он имеет накопительный эффект и является препаратом длительного действия. Для быстрого снижения артериального давления у вас в аптечке должен находиться препарат «скорой помощи» или короткого действия, эффект от которого не заставит себя ждать. Об этих препаратах вам расскажет ваш лечащий врач!

Давайте подытожим

1. Гипотензивные препараты принимаются регулярно, вне зависимости от цифр давления! Только регулярный прием подобранных вам лекарственных средств может предотвратить сердечно-сосудистые осложнения.

2. Гипотензивное лечение назначает ВРАЧ, и принимается оно в той дозировке и так, как вам рекомендовал доктор! Самостоятельно увеличивать или уменьшать выбранную дозу, заменять рекомендованный препарат нельзя, так как это может привести к негативным последствиям!

3. При появлении побочных эффектов от назначенного препарата немедленно обратитесь к своему доктору.

4. Даже при регулярном приеме подобранных Вам препаратов не забывайте хотя бы несколько раз в неделю измерять артериальное давление, это позволит контролировать эффективность терапии и вовремя скорректировать лечение.

5. Не забывайте, что от вашего образа жизни зависит эффективность лечения! Больше двигайтесь, меньше употребляйте соли, снижайте массу тела (если нужно), откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь). 

Ваше здоровье в ваших руках! Тщательно выполняйте рекомендации вашего врача, не относитесь халатно к данной проблеме, и вы сможете избежать неприятных последствий.

Источник: www.vsevrachizdes.ru/blog/gipertoniya-pochemu-pri-prieme-gipotenzivnyh-preparatov-vse-ravno-podnimaetsya-davlenie

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d571025bd639600addde329/5db03dc2c7e50c00b1297945

Что делать при повышении и скачках давления у гипотоников

При гипотонии человек сталкивается с рядом неприятных симптомов. Пациенты с этим заболеванием встречаются редко. Со временем у гипотоника может повыситься давление, при этом важно знать, что делать, чтобы нормализовать состояние. Показатели кровяного давления на тонометре могут с низких смениться на высокие, угрожая жизни больного подобными скачками.

Норма АД

Принято считать, что 120 на 80 мм рт. ст. — стандартные показатели. Но они относительны, так как параметры являются индивидуальными и зависят от многих факторов. Гипотоник занимается повседневными делами и не замечает, как они меняются. Признак, который помогает определить смену давления, — состояние организма.

Чтобы вести полноценный образ жизни, человек должен знать свои показатели кровяного давления. Это позволяет оставаться работоспособным, чувствовать себя энергичным и здоровым. Если для человека являются нормой повышенные или пониженные показатели, он чувствует себя прекрасно. Если тонометр показывает 120 на 80 мм рт. ст. — ощущается дискомфорт.

Причины повышенного давления при гипотонии

Скачки кровяного давления проявляются в качестве результата возрастных изменений в человеческом организме. Со временем сердце выходит из строя и не может работать как раньше.

Кроме этого, сосуды теряют эластичность. Если женщины страдают от гипотонии, давление повышается на момент менопаузы.

Болезни внутренних органов также могут становиться причиной резкого увеличения АД:

• сахарный диабет;
• сердечные патологии;
• невроз;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• заболевания щитовидной железы;
• патологии почек.

Давление повышается после продолжительной физической нагрузки. Состояние, в котором часто пребывают гипертоники, может спровоцировать прием алкогольных напитков и некоторых медикаментов. Гипотонику сложнее адаптироваться к перестройке организма.

Если тонус сосудов всегда находится на низком уровне, общепринятая норма давления — 120 на 80 мм рт. ст., может стать причиной инсульта или гипертонического криза.

Стоит беспокоиться о здоровье, не ориентируясь на конкретные показатели, а отталкиваться от общего самочувствия.

Симптомы

Изначально гипотоник никак не реагирует на симптомы повышения АД. Головная боль в затылочной или височной области воспринимается как усталость. Если состояние ухудшается, у пациента появляется выраженная симптоматика увеличения АД:

• головокружение;
• звон и шум в ушах;
• приливы жара в области лица;
• нехватка воздуха;
• тошнота и позывы к рвоте.

Изменение показателей кровяного давления в большую сторону сопровождается учащением пульса, повышенной раздражительностью и тревожностью.

Во рту ощущается сухость, появляется тремор рук. У гипотоника дрожат конечности, возможно появление судорог. Если подобная клиническая картина проявляется при показателях 120/80, требуется срочное лечение.

Как понизить

Если гипотоники сталкиваются с гипертензией, прием медикаментозных препаратов даст непродолжительный эффект. Лекарственные средства может назначать врач.

Самостоятельно лечиться запрещено, чтобы не спровоцировать появление гипертонического криза путем подбора неправильной дозировки. Человек должен при помощи естественной регуляции давления привести показатели в норму.

Если повысилось давление при ухудшении качества жизни, нужно его откорректировать.

Первая помощь

Если у гипотоника произошел резкий скачок давления, первую помощь можно оказать в домашних условиях. Это так называемый догоспитальный этап, качество проведения которого может сохранить пациенту жизнь.

Люди, работающие в реаниматологии, советуют следовать предоставленному плану:

1. Посадить пострадавшего на кровать и под спину подложить несколько подушек. При помощи такого положения можно снизить нагрузку на сердце и облегчить кровообращение.
2. Обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Не открывать одновременно окно и двери, чтобы не было сквозняков.
3. Сделать несколько глубоких вдохов, чтобы восстановить дыхание, устранить нехватку воздуха и снять нервное напряжение.
4. Проследить, чтобы пациент не поддавался панике и сохранял спокойствие. Для этого говорить с ним и попытаться отвлечь от навязчивых мыслей.
5. Для снижения давления выпить одно из лекарственных средств — «Каптоприл», «Амиодарон» или «Нитроглицерин». Они успокаивают сердце, устраняя аритмию.

Чтобы свести к минимуму риск развития инфаркта и улучшить самочувствие, рекомендуется положить горчичник или горячий компресс. Таким же действием обладает горячая ванночка для ног.

Тепло стимулирует приток крови к ногам, уменьшая давление крови в сердце. Если показатели на тонометре продолжают держаться, гипотонику рекомендуется выпить еще одну таблетку «Каптоприла».

Перед проведением этих действий необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. Специалисты определят состояние пациента и при необходимости предпримут ряд других действий.

Традиционная медицина

Лечение гипертонии у гипотоника — процесс не из легких, занимающий большое количество времени. Нет одного универсального лекарства, которое можно принять каждому пациенту и забыть о проблеме навсегда.

Медикаментозный препарат подбирается согласно индивидуальным особенностям организма. Лекарственное средство назначается после того, как будет проведено тестирование системы кровообращения в головном мозге.

В лечении подобного состояния важно не устранить симптомы, а сменить образ жизни, чтобы не дать возможности развития осложнениям. От гипертонии можно избавиться, если было вовремя начато лечение. При регулярных скачках кровяного давления терапия затянется надолго.

При этом остановить развитие патологии реально. Все зависит от желания человека и подхода к лечению.

Народное лечение

Гипертония у гипотоников прекрасно лечится при помощи фитотерапии. С этой целью были разработаны рецепты, которые не только снижают показатели АД, но и избавляют от гипотонии. Применяют различные растения, обладающие целительными свойствами. На их основе делают отвары, настои и чаи.

Гипотоникам полезно включить в рацион женьшень, виноград и эхинацею. Прекрасно себя зарекомендовала настойка грецких орехов. Нормализует АД пижма, тмин и розмарин. Причем розмарин и тмин полезно добавлять в еду во время приготовления, а не только делать лекарственные препараты.

Мед также полезен при скачках давления у гипотоников. Вещества, входящие в его состав, очищают стенки кровеносных сосудов и восстанавливают работу сердца.

Профилактика

Важной составляющей лечения любого заболевания являются профилактические методы. Они применимы не только на момент заболевания, но и при хорошем здоровье человека. Соблюдение простых, но эффективных методов позволит поддерживать состояние организма на должном уровне и избежать тяжелых осложнений при высоком давлении. Рекомендации для гипотоников:

1. Отказ от вредных привычек — курение и употребление алкогольных напитков.
2. Применение физических упражнений из раздела лечебной физкультуры. Рекомендуется повысить двигательную активность. Подойдет спортивная ходьба, занятия йогой и плавание.
3. Прием медикаментозных средств без пропусков.
4. Систематичное наблюдение у кардиолога.

Если человек страдает от артериальной гипотензии, он должен скорректировать образ жизни, чтобы признаки болезни не посещали его.

Лучше всего вести здоровый образ жизни. Ложиться в одно и то же время, следя за тем, чтобы организм отдохнул во время сна. При низком давлении спать не менее 10 часов в сутки.

Обогатить рацион не только вкусной, но и полезной едой. Есть больше фруктов и овощей в свежем виде. В сутки выпивать не менее 1,5 л жидкости. При этом 70% должна составлять простая вода, а 30% — соки, чай, морсы и компоты. Придерживание подобных рекомендаций позволит гипотоникам сохранить организм и здоровье.

Человек должен понимать, что повышенное давление перестает беспокоить человека, если терапия была начата вовремя. Причем делать это очень просто. Следует больше времени уделить заботе об организме, и все наладится. Врачи рекомендуют насытить рацион молочными продуктами. Периодически есть злаки и бобовые.

Источник: https://davlenii.ru/gipotoniya/povyshenie-u-gipotonikov.html

Таблетки при низком давлении: названия и действия лекарств

Уровень артериального давления — это сила, с которой кровь воздействует на кровеносные сосуды, проходя по ним. Показатель давления — это способ диагностики общего состояния здоровья человека. Давление может быть как повышенным, так и пониженным, в зависимости от возрастной нормы.

Давление у взрослого человека можно назвать пониженным, если его показатели опускаются ниже 90/60. Однако, в индивидуальных случаях этот показатель может варьироваться в большую или меньшую сторону. Уровень давления измеряется с помощью ручного или электронного тонометра. Этот прибор измеряет уровень верхнего и нижнего давления, а также частоту сокращений сердца (пульс).

По каким симптомам можно понять, что давление понизилось?

Пониженное давление в большинстве случаев является симптомом неблагополучия в организме, а также симптомом различных заболеваний. Если уровень нормального для вашего организма снизился более чем на 20%, следует принять меры для его повышения.

Симптомы низкого давления

Несмотря на то, что пониженное давление само по себе не несет угрозы для жизни человека, но крайне неблагоприятно влияет на его общее состояние:

• Общая слабость и заторможенность.
• Чувство усталости и сонливость.
• Озноб и тошнота.
• Головокружение, потливость.
• Снижение внимания и памяти, рассеянность.
• При сильном понижении давления возможен обморок.

Какими способами можно повысить давление?

Если снижение артериального давления произошло разово, не стоит обращаться к врачу, его можно повысить с помощью лекарств, БАДов или народными методами. Поводом для консультации специалиста должно стать периодическое понижение давления в течении нескольких дней.

Особенно стоит насторожиться, если это состояние сопровождается другими болезненными симптомами. В таком случае не нужно самостоятельно назначать себе лекарства, это может причинить вред здоровью, а пониженное давление является лишь маркером неблагополучия в организме.

Если вы регулярно принимаете какое-либо лекарство, следует проверить, можно ли его пить одновременно с таблетками от давления.

Если вы сомневаетесь, или по какой-то причине не хотите принимать медикаменты, попробуйте выпить настойку лекарственных растений из списка:

• Женьшень.
• Элеутерококк.
• Лимонник.
• Аралия.
• Левзея.
• Родиола розовая.

Такие растительные настойки изготавливаются на основе спирта, достаточно эффективны, натуральны и безопасны. Принимать их нужно при симптомах низкого давления, или же по утрам. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов.

Прием таблеток поможет достаточно быстро поднять давление до нормы.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Список препаратов при пониженном давлении

При незначительном понижении давления наиболее популярны и эффективны следующие препараты (название и действие):

• Цитрамон — пожалуй, самое популярное лекарство от пониженного давления. Цитрамон содержит 3 активных компонента: парацетамол, аспирин и кофеин.
• Папазол действует эффективно, но при этом достаточно мягко, расширяет и расслабляет сосуды сердца и головного мозга.
• Кофеин стимулирует выделение в кровь адреналина, стимулирует активность нервной системы, быстро и эффективно устраняет симптомы пониженного давления.
• Аспирин не повышает низкое давление, но его действие разжижает кровь и помогает избавиться от головной боли.
• Рантарин оказывает тонизирующее и мягкое успокаивающее действие на нервную систему. В составе — экстракт молодых, еще не окостеневших рогов северного оленя, которые содержат много полезных веществ. Препарат может вызывать тошноту.
• Аскофен содержит кофеин, аспирин и парацетамол, но их концентрация отличается от цитрамона. Повышает тонус нервной системы, борется с усталостью, повышает работоспособность.
• Симптол обладает сосудосуживающим действием, выпускается в виде раствора в ампулах. Около 20-30 капель нужно нанести на кусочек сахара и съесть его перед едой.
• Гутрон (Мидодрин) сужает кровеносные сосуды, показан в случае, когда давление понизилось из-за сбоя в работе нервной системы. Хорошо повышает низкое давление и устраняет симптомы головокружения, тошноту, головную боль, «мушки» перед глазами. Действие препарата начинается уже через десять минут.
• Экдистен. Его основное действующее вещество — растительный экстракт левзеи. Не следует принимать это лекарство ближе к вечеру, т.к. оно может вызвать бессонницу.

Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »

Фотогалерея

Цитрамон Аскофен Аспирин Гутрон Экдистен Папазол

В последнее десятилетие люди все чаще испытывают стрессы и нервные перегрузки, организм реагирует на это снижением давления. В таком случае для лечения и профилактики гипотонии можно применять комплекс витаминов группы В.

Если давление понизилось значительно и резко, целесообразен прием более мощных лекарственных препаратов:

• Ангиотензинамид повышает давление достаточно быстро, но эффект от него длится недолго.
• Флудрокортизон — это гормональное средство, которое стимулирует выработку надпочечниками определенных гормонов. Пить нужно с осторожностью.
• Кордиамин — сосудосуживающее лекарство, воздействует на центральную нервную систему, улучшает работу головного мозга.
• Гипертерзин — это ампулы для уколов. Он повышает давление быстро и резко, но действие его непродолжительно.
• Гептамил улучшает обмен веществ и работу головного мозга, стимулируя его нервные центры. Оказывает общеукрепляющее действие на вегетативную нервную систему. Выпускается в виде таблеток и раствора, который колят в виде инъекций.
• Норэпинефрин действует быстро и эффективно, но противопоказан людям с заболеваниями сердца, поскольку это лекарство повышает выработку адреналина.

Принимать данные средства нужно только в случае острой необходимости, поскольку они оказывают на организм побочные эффекты. Если вы чувствуете себя очень плохо, или в домашней аптечке не оказалось нужного лекарства, вызывайте скорую помощь. Врачи осмотрят вас и уколят лекарственный препарат.

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…

Профилактика низкого давления

Если вы склонны к пониженному давлению, особое внимание следует уделить профилактике этого состояния:

• Соблюдайте режим сна и отдыха, чаще бывайте на природе.
• Избегайте каких-либо стрессов и переутомления.
• Полезно делать по утрам гимнастику, принимайте контрастный душ по утрам — это очень хорошо укрепляет сосуды.
• Обратите внимание на свой рацион — откажитесь от вредной пищи. Полезно есть мясные и рыбные блюда, яйца, красные овощи и фрукты (свекла, морковь, гранаты), а также пищу, богатую кальцием (молочные продукты) и витаминами группы В (черный хлеб, печень, гречка).
• Курение и употребление алкоголя негативно влияет на состояние нервной системы и стенок сосудов.

Низкое давление можно поднять с помощью лекарственных настроек и лекарственных средств. Для профилактики этого состояния нужно уделить внимание качеству и образу жизни. Если подобные состояния возникают часто, следует обратиться за консультацией к врачу. Заботьтесь о себе и будьте здоровы.

Источник: https://odavlenii.com/preparaty/ot-nizkogo-davleniya/

Ошибки при приёме препаратов, снижающих давление

Статья обновлена 09.04.2019

Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы.

Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть.

Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.

Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление

Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам.

Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают.

И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет. 

Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.  

«…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет» (Псалом 89).

По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован). 

Ошибка 2. Прием лекарств в разное время 

Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства.

Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы.

Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».

Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9-00 утра и в 19-00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12-00. Мочегонные, конечно же утром. Не надо вечером принимать мочегонные средства или препараты, комбинированные с мочегонными.

Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет. 

Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!

Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов.

Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя.

Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать. 

Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина

По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.

8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей.

В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.

Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев.

Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней.

Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.

Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом

Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие «давлением», должны 1-2 раза в год консультироваться у кардиолога.

Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни.

По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.

Ошибка 6. Несоблюдение диеты

Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции.

Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега-3,6, , мясо 1-2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят.

Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.

Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции 

Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем.

Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние.

Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.

Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести

К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства.

Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство.

При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами).

Чаще всего, применяют дозировку каптоприла в 25 мг. Нужно рассосать назначеннную врачом дозу таблетки (зависит от веса, показателей АД, стадии гипертонической болезни), принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление.

Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо.

Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.

Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.

Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие

Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств.

Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.

 

Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.

терапевт Мария Павловна Логинова

Статья обновлена 09.04.2019

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/oshibki-pri-priyome-preparatov-snizhayushhih-davlenie

Низкое давление у гипертоника: причины, чем опасно и что делать

Повышенное артериальное давление (гипертензия) отмечается при ряде патологических состояний. Это может быть, как эссенциальная гипертония, так и симптоматическая при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, надпочечников, гормональных нарушениях и эндокринной патологии.

При таких заболеваниях нормальным АД для гипертоника будут считаться повышенные цифры 130/90 и 140/90 мм рт. ст. У таких пациентов кровяное давление может резко снизиться. В таких случаях на смену высоких показателей тонометра приходит гипотония.

Гипертоник переносит такие перепады тяжелее обычного!

Резкий скачек давления вниз называется гипотоническим кризом. Опасным считается снижение систолического АД до 90 и 100 мм рт.ст. Такое состояние может привести к нарушению кровотока и ишемии тканей, вплоть до появления некроза.

Причины снижения АД

Главной причиной снижения давления у гипертоников принято считать передозировку лекарственными средствами. Чаще всего это происходит на фоне отсутствия знаний и приема средств без рецепта врача.

Среди вторичных причин можно выделить:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, отек легких).
2. Вегето-сосудистая дистония.
3. Инфекционные заболевания.
4. Заболевания почек и надпочечников.
5. Снижение уровня сахара в крови.
6. Психические заболевания – депрессия, сильные и продолжительные стрессы.
7. Прием антидепрессантов, аналгетиков.
8. Наружные и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой).
9. Анафилактический шок.
10. Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенной болезни, периодические боли у женщин).

Провоцирующие факторы

К снижению АД могут привести не только вышеперечисленные состояния, но и ряд других провоцирующих факторов.

Среди часто встречающихся факторов риска выделяют:

• Длительный постельный режим.
• Беременность.
• Лихорадка.
• Пожилой возраст.
• Малоподвижный образ жизни.
• Ортостатический коллапс при резком вставании с кровати (особенно, в пожилом возрасте).
• Воздействие повышенных температур, вызывающих расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны).
• Погрешности в питании.
• Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать скачок АД в низ. При загаре адреналин переходит в гормон загара меланин и на поддержание сосудов в тонусе его остается совсем немного. Отсюда – слабость и гипотония после длительного пребывания на солнце.

Снижение артериального давления на фоне гипертонии всегда проявляется характерными симптомами.

Среди них можно выделить особенно заметные:

1. Общая слабость, вялость, астения.
2. Состояние угнетенности.
3. Головная боль.
4. Тошнота, рвота.
5. Потемнение в глазах.
6. Головокружение.
7. Возможно, частый жидкий стул.

Некоторые симптомы характерны как для гипертонического, так и для гипотонического криза. Поэтому, следует обратить внимание и на совокупность других проявлений.

                 Гипотонический криз            Гипертонический криз

Кожные покровы
Кожа бледная, холодная. Часто – холодный липкий пот. Холодные руки и ноги.	Кожа розовая, теплая. Лицо гиперемировано. Конечности теплые.
Головная боль
Боль носит ноющий характер, часто – разлитая.	Боль носит пульсирующий характер, часто локализована в области затылка.
Сердцебиение
Слабое, пульс плохо определяется.	Сильное, часто – учащенное. Пульс частый, хорошего наполнения.
Состояние психики
Угнетенное, отмечается повышенная сонливость.	Возбужденное.
Другие проявления
Подташнивание, однократная рвота. Шаткая походка. Потемнение в глазах. Возможна потеря сознания.	Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения. Мелькание мушек перед глазами.

Резкое понижение давления у гипертоника протекает гораздо тяжелее, чем у обычного человека. А длительная гипотония приводит к негативным изменениям в органах и тканях.

Чем опасно низкое давление

Оно приводит к недостаточному кровоснабжению, подавленному состоянию и кислородному голоданию жизненно важных органов.

При длительном гипотоническом состоянии появляются симптомы невротического характера: повышенная раздражительность, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и снижение работоспособности.

Наличие постоянных головных болей, снижение жизненного тонуса и работоспособности является сильным негативным раздражителем. Это приводит к снижению оптимизма, окрашивает все окружение в серый цвет и вызывает постоянное плохое настроение.

Возникает повышенная чувствительность к чрезмерно громким звукам и яркому свету.

Возможные последствия:

1. Если при гипотонии резко подскочит давление, это может вызвать разрыв сосуда с возможным кровоизлиянием (инсульт, инфаркт).
2. Травмы при падении в момент потери сознания.
3. Нарушение сердечной проводимости вплоть до остановки сердца.

При ухудшении самочувствия и появлении вышеперечисленных симптомов следует вначале измерить давление у пострадавшего. Это важно! Чтобы, руководствуясь только симптомами, не принять гипотонию за обычный гипертонический криз и не начать снижать давление с помощью имеющихся дома лекарственных препаратов. При выявлении пониженного АД следует попытаться нормализовать его самостоятельно.

Что делать, если сильно снизилось давление

Если это случилось на улице, больного следует отвести в тень. Лучше посадить или положить его. В горизонтальном положении нужно приподнять ноги. Это обеспечит повышенный приток крови и кислорода к мозгу.

Алгоритм действий помощи пострадавшему:

1. Вызвать скорую помощь! До ее приезда попытаться оказать помощь самостоятельно.
2. Расстегнуть ворот, снять ремень, пояс, галстук, ослабить все имеющиеся резинки.
3. Открыть окно, если пострадавший находится в помещении. Важно обеспечить приток свежего воздуха.
4. Постоянно разговаривать с больным во избежание потери сознания.
5. Если у пострадавшего затрудняется речь, то нужно поднести к его носу ватку с нашатырным спиртом.
6. Обтереть лицо мокрым платком.
7. При обмороке побрызгать в лицо водой, помахать газетой перед лицом, похлопать по щекам.
8. При ознобе укрыть теплым одеялом.
9. При рвоте лучше положить на бок, чтобы рвотные массы не попали в гортань и трахею.
10. Поднять давление можно препаратом Кордиамин.
11. При наличии головной боли можно дать таблетку Цитрамона или любого другого средства с кофеином.

Если давление снизилось не критически, то можно:

• Напоить горячим сладким чаем или кофе. Дать кусочек горького шоколада (при отсутствии диабета).
• Помассировать уши,затылок и шею.
• Растирать икроножные мышцы, кисти рук, стопы, поясницу и живот.
• Надавливать на акупунктурную точку, расположенную под носом.
• Принять контрастный душ или растереть его целиком мокрым полотенцем.

Народные средства для повышения давления

Если АД понизилось незначительно, то можно применить старые и проверенные народные средства.

Например, можно употребить:

1. Одну столовую ложку меда, посыпанного сверху корицей, запить горячим чаем или кофе. Мед в небольшом количестве могут позволить себе даже больные сахарным диабетом.
2. Отвар зверобоя – уменьшает действие блокаторов кальция.
3. Ароматерапия с мятой или розмарином.
4. Массаж кожи головы, затылка и шеи. Проводят мягко, не надавливая, подушечками пальцев.

Другие полезные средства:

• Аптечные препараты-стимуляторы для снятия сонливости и усталости: настойка Элеутерококка, Жень-Шеня или Китайского лимонника под контролем давления и лечащего врача.
• При резкой гипотонии для сужения просвета сосудов прием Норэпинефрина (синоним норадреналина, повышающего артериальное давление) и холинэргических препаратов под наблюдением врача.

Грамотной терапии для поддержания рабочего состояния недостаточно. Следует выполнять ряд мер, которые помогут не только ликвидировать, а предотвратить нежелательные падения АД.

Профилактика гипотонических состояний

Эти простые советы помогут избежать скачков артериального давления у лиц, предрасположенных к гипертензии:

1. Регулярный контроль АД утром и вечером с записью результатов для последующего анализа.
2. Избегать острых и хронических стрессов, состояний нервного напряжения – прием несильных седативных: Валериана и Пустырник в таблетках.
3. Вести правильный образ жизни: обеспечить полноценный ночной сон в течение не менее 8 часов. Ложиться спать до полуночи. По возможности — отдыхать днем в течение полутора часов. Придерживаться режима питания с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов и витаминов. Возможен прием аптечных поливитаминных препаратов.
4. Делать утреннюю зарядку, больше двигаться, гулять на свежем воздухе. Не допускать появления перенапряжения мышц и усталости.
5. Занятия лечебной физкультурой по назначению физиотерапевта. По показаниям – гипербарическая оксигенация.
6. Весной и осенью – профилактическая терапия во избежание появления негативных проявлении при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды (смена погоды и атмосферного давления).
7. Наблюдение у терапевта или кардиолога с соблюдением всех необходимых предписаний. Не заниматься самолечением.

Гипертонику следует грамотно подобрать терапию, вести правильный и активный образ жизни, контролировать себя самостоятельно и не пренебрегать советами специалиста. И тогда обязательно удастся сохранить рабочее состояние, оптимизм и избежать резких падений и скачков артериального давления.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/upalo-davlenie.html