Язык трётся о 7-й нижний зуб, зуб мешает

Зуб мудрости растет в зуб: причины и способы исправления дефекта

Довольно часто пациенты, делающие рентгенографию челюсти, узнают от врача, что зуб мудрости имеет аномальное положение и растет по направлению к соседнему.

Для многих клиентов стоматологических клиник это не является побуждением к каким-либо действиям: если зуб растет и не болит, то чего его трогать, лечить или удалять.

Однако такое отношение к своему здоровью непозволительно, ведь аномальное положение одного из зубов негативным образом повлияет на весь ряд. Поэтому, если зуб мудрости растет в зуб, то его необходимо удалять.

Виды аномалии

Природой так задумано, чтобы зубы росли вверх и ровно становились друг рядом с другом. Для многих пациентов слово мудрость ассоциируется с зубными проблемами, если последний – восьмерка – принес сюрприз и занял аномальное положение в челюсти. Дистопия зубов является патологией, причем в последнее время она стала случаться все чаще.

Термин «дистопия» означает неправильное положение корня и его коронки в процессе роста или выход ее за границы альвеолярного отростка. Вариантов аномального положения зуба мудрости может быть несколько.

Аномалии по углу наклона:

• вестибулярная аномалия характеризуется наклоном корня и коронки в сторону щеки;
• оральная аномалия предполагает, что зуб клонится внутрь челюсти, к языку или в сторону неба;
• медиальная аномалия отличается наклоном в сторону соседнего зуба;
• дистальная аномалия – это когда «восьмерка» отклоняется от «семерки».

Аномалии по расположению коронки:

• супраположение: «восьмерка» прорезывается намного выше окклюзионной плоскости, т.е. челюсти не будут смыкаться, а будут наталкиваться на зуб, как на преграду;
• инфрасположение: коронка будет утопленной по отношению к другим представителям ряда;
• тортопозиция: коронка немного повернута вокруг своей оси;
• транспозиция: зародыши меняются местами и восьмерка оказывается на седьмой позиции.

Обычно зуб мудрости растет в своей восьмой лунке и занимает определенное место. Появляется он уже в довольно зрелом возрасте – обычно после восемнадцати лет.

Некоторые люди имеют счастье и вовсе не встречаться с зубом мудрости – он так и остается у них в зачаточном состоянии и в зубном ряде не обнаруживается.

Это связано с тем, что нижняя челюсть может недостаточно выдвинуться и ему просто некуда расти.

При отсутствии места зуб может расти горизонтально и упереться в соседа.

Скорее всего, он не покажется на поверхности, но может стать ретинированным зубом: из десны выйдет лишь краешек, и то не всегда в правильном положении.

У некоторых людей восьмерка растет так, что становится боком и торчит лишь ее ребро. При полностью горизонтальном расположении зуб считают дистопированным, то есть абсолютно аномальным.

Причины неправильного положения зуба

Ученые отмечают, что растет коронка и челюсть зависимо от наследственности.

Конечно, нет гена, который заставляет расти зуб мудрости в соседний, но вот процесс роста нижней челюсти как раз и является наследственным.

Закладывается «программа» ее развития, и на определенном этапе челюсть останавливается в росте, и зубу просто некуда дальше идти. Именно в этом медики и усматривают наследственный фактор роста.

Врачи-стоматологи утверждают, что существует ряд факторов, по которым возникают проблемы с ориентацией зуба мудрости и он растет в соседний зуб.

Факторы неправильного роста:

• зуб мудрости растет не вовремя и не имеет направляющих коронок, расположенных рядом;
• наличие лишних элементов – редкое отклонение, в ходе которого зубных зачатков в челюсти растет больше чем нужно и зубу мудрости негде расположиться, кроме как искривляться и упереться в соседа, а иногда по причине плотности ряда он так и остается в лунке, не появившись наверху;
• челюстные дефекты, при которых нарушена окклюзия (смыкание);
• нарушения в процессе формирования зачатков;
• ранняя смена молочных зубов, после чего стоматологи замечают хаотичность процесса роста коренных зубных единиц, причем «восьмерка» может расти как слишком рано, так и слишком поздно.

Симптомы дефекта

Симптомы аномального зуба мудрости, растущего в соседнюю коронку, пациент может долгое время не замечать.

Обычно челюсть к этому моменту уже сформирована, десны довольно крепкие, выдерживается хорошая жевательная нагрузка, и ничто не предвещает проблем с ростом новой коронки.

Поэтому в некоторых случаях аномалия не беспокоит пациента и обнаруживается случайно, например, на рентгеновском снимке, сделанном совершенно по другой проблеме.

Однако, бывает и так, что нижний зуб мудрости, который растет в соседнюю коронку, дает о себе знать неприятными ощущениями. Это может быть:

• дискомфорт во время пережевывания пищи;
• болезненность при широком открывании рта;
• появление боли при касании щеки;
• припухлость мягких тканей щеки в области последнего зуба на нижней челюсти;
• боль во время глотания;
• нарушения при разговоре;

• появление посторонних звуков;
• ноющая боль, ощущаемая в семерке;
• проблемы при смыкании, ощущение того, что что-то мешает;
• припухлость лимфатических узлов;
• признаки интоксикации – постоянная боль, разбитость, сонливость, нарушение аппетита и сна, повышение температуры тела.

Появление симптоматики довольно индивидуально и зависит от положения проблемного зуба мудрости, который начал лезть в семерку, а также от строения челюсти, близости расположения нервно-сосудистого пучка.

Почему же симптоматика роста восьмерки так мучительна для пациента? На это есть несколько причин:

• отсутствие заранее подготовленной лунки, как у других коренных, которые появляются после выпадения молочных. Рост остальных зубов стремительный и в большинстве случаев беспроблемный, в то время как восьмой сам проделывает себе дорогу в мягких тканях;
• крайнее расположение в ряду, отсутствие или недостаточность места на десне для роста коронки и корня. По этой причине корень чаще всего искривляется, а коронка может лежать под углом;
• отсутствие соседней направляющей коронки с одной стороны, помогающей расти крайнему элементу. Ввиду такой свободы действий восьмерка часто прорезывается под наклоном;
• аномальное расположение, например, зуб мудрости растет горизонтально и давит на своего соседа, вызывая воспаление. При этом появляется резкая боль, отечность десны, повышенное слюнотечение и другие неприятные симптомы патологии в ротовой полости;
• длительность прорезывания. Виду того, что нет готового хода для такой коронки, она самостоятельно борется со всеми препятствиями, чем и провоцирует длительную болезненность в челюсти.

Осложнения

Отказ от квалифицированной помощи при аномально растущем зубе мудрости может привести к серьезным осложнениям.

Среди распространенных последствий дистопированной восьмерки врачи отмечают травму слизистой оболочки, которая появляется при позиции одновременного горизонтального и вестибулярного положения.

Подобные травмы могут стать хроническими, когда слизистая начинает затягиваться, восстанавливает свою целостность, а потом повреждается вновь.

Внешне пациенты могут заметить раны на нижней челюсти, отечность десны и припухлость щеки, болезненность при смыкании челюсти и пережевывании пищи, когда слизистая механически травмируется. Если этот процесс не остановить, то на поврежденную десну может попасть патогенная микрофлора и разовьется нагноение, что еще больше усугубит картину.

Риск развития стоматита, эрозии и нагноения в соседних тканях. На фоне того, что рана то заживает, то появляется вновь, развивается эрозия, нагноение происходит постепенно, затрагивая ткани десны, щеки, мягкие ткани лица. Справиться с таким осложнением не так просто, может потребоваться помощь челюстно-лицевых хирургов, а также интенсивная терапия с использованием антибиотиков.

Проблемы с окклюзией (смыканием). При таком осложнении коронки верхней и нижней челюсти соприкасаются друг с другом не так, как это было до ее роста. При этом не играет роли даже правильный или неправильный прикус, ведь нарушается привычная окклюзия. Это и вызывает такие осложнения, как нарушение жевательной функции, боль, отдающая в голову, шею, ухо, нижнюю челюсть.

При неправильной нагрузке на челюсть происходит дополнительное напряжение в участке и коронки разрушаются.

Провоцирование целого ряда стоматологических заболеваний.

Если зуб мудрости растет в соседа, то он создает лишнее давление на семерку и весь ряд, в связи с чем могут развиться болезни периодонта.

Через некоторое время это грозит свищами и другими более серьезными осложнениями – кистами.

При дальнейшем патологическом росте восьмого зуба может начаться абсцесс (ограниченное скопление гноя), а также флегмона – нагноение тканей во всей их толще. При бездействии ситуация может осложниться даже невралгией тройничного нерва.

риск развития онкологии. Горизонтальный зуб мудрости во время роста и давления на соседа провоцирует уплотнение в десне, которое при воздействии ряда патологических факторов может приобрести признаки озлокачествления.

Диагностика патологии

Диагностировать неправильный рост восьмерки достаточно просто, если вовремя обратиться к стоматологу. Обычно врачи подозревают, что она заняла неправильное положение, уже выслушав жалобы больного. Типичные признаки неправильно растущей восьмерки однозначны, а подтвердить свои предположения врач может при осмотре челюсти.

Обычно доктор обращает внимание на лицо пациента и отмечает наличие асимметрии в области последней коронки.

Если коронка аномально растет и контактирует со щекой или есть признаки воспаления, то щека будет припухшей, существенно отличающейся от здоровой стороны.

При надавливании на лимфатические узлы, они будут болезненными и увеличенными в размере. Пациенту тяжело открыть рот из-за болевых ощущений.

При осмотре мягких тканей врачи отмечают, что десна гиперемирована и отечна. Если коронка зуба мудрости растет неправильно, можно увидеть четкую возвышенность в области края нижней челюсти. При постукивании по возвышению пациенты чувствуют боль, отдающую не только в саму восьмерку, но и в соседний зуб. При надавливании на десну ощущается боль.

Можно заметить так называемый капюшон, когда воспаленная и увеличенная в размере десна буквально наплывает на семерку и покрывает ее сверху, а под ней скапливаются остатки пищи, что усугубляет течение патологии.

Слизистая оболочка десны воспаленная, может иметь белый налет или багровую блестящую поверхность и кровоточить.
Чтобы окончательно установить диагноз и понять, как растет восьмерка, врачи делают рентгеновский снимок. На нем можно четко увидеть лежачий зуб мудрости, упершийся в своего соседа.

При этом врач оценит градус искривления, осмотрит положение корней и коронки и решит, как дальше исправлять дистопию.

Лечение

Горизонтально выросшую восьмерку чаще всего удаляют. Так поступают со взрослыми пациентами с уже сформированной костной тканью в нижней челюсти. У пациентов подросткового возраста есть надежда исправить положение и сохранить зуб, поэтому проводят ортодонтическое лечение, чтобы восьмерка выросла правильно. Но это возможно, только если расположение зуба мудрости не слишком сложное.

Процедура удаления проводится под местным или общим наркозом в зависимости от сложности ситуации. Тяжелее всего работать с нижней восьмеркой по причине более плотной костной ткани и четырех корней, мешающих доктору быстро извлечь зуб.

Врач совершает надрез на слизистой оболочке десны над коронкой, после чего в надкостнице делается отверстие, и коронка с корнем удаляется специальным хирургическим инструментарием. Лунка обрабатывается антисептическим раствором, накладываются швы, а при наличии нагноения – ставится дренаж. Повторная консультация у доктора назначается через семь дней после операции.

Обычно удаление зуба мудрости проходит без осложнений. Доктор наблюдает пациента в период реабилитации, потому может предупредить развитие негативных последствий. Пациентам не рекомендовано:

• есть пораженной стороной хотя бы сутки;
• ходить несколько дней в сауну или баню по причине риска повышения давления и открытия кровотечения;
• полоскать рот, чтобы не затронуть кровяной сгусток – в противном случае разовьется воспаление альвеолярного отростка;
• курить хотя бы 5-6 часов после проведения операции;
• не прикладывать холод при болях на длительное время, чтобы не спровоцировать переохлаждения нерва.

При появлении проблем с тем, как растет восьмой зуб, пациентам не стоит заниматься самолечением. В результате диагностики есть возможность увидеть аномальный зуб мудрости и определиться с тактикой дальнейших действий. При горизонтальном расположении восьмерки, с ней придется распрощаться, пока она не принесла более серьезных проблем со здоровыми зубами.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/zubov/mudrosti/rastet-v-zub.html

Натирание языка о зубы, что делать

Язык — это важный орган в человеческом организме, но о нем вспоминают лишь тогда, когда он начинает болеть. Заболеть язык может не только от инфекции, но и от механического воздействия. Что это значит? Язык натирается о неровные края зубов.

Самой частой ситуацией является откалывание небольшого участка зуба. Такая неприятность может случиться с каждым человеком. В итоге неровные края зуба начинают доставлять дискомфорт, мешают нормальному приему пищи и возникают болевые ощущения во время разговора.

Ранки на боках языка — следы от зубов

Если надолго отложить лечение травмированного языка, то можно получить серьезное воспаление, которое может повести за собой инфицирование всей ротовой полости.

Причины натирания

Причиной натирания языка может стать не только поломанный зуб, но и другие факторы:

Некачественно поставленная пломба. Низко квалифицированные специалисты в недорогих клиниках, иногда с халатностью относятся к своей работе. В результате поставленная пломба имеет неровные края. Все излишки материала потихоньку начинают вызывать дискомфорт слизистой оболочки языка. Иногда такое натирание доходит до мышечных органов.

Неудобные протезы. Некоторые люди носят протезы, но порой они могут доставлять неудобства. На начальной стадии ношения, сложная ортопедическая конструкция может травмировать всю ротовую область. Неудобство доставляют плохо отшлифованная поверхность, большие элементы протеза и замковые соединения.

Неудобный протез может ранить десна и язык

Что необходимо делать

Если язык натерт зубом, то необходимо оценить степень скола. Небольшие сколы довольно быстро сглаживаются самостоятельно и уже не доставляют дискомфорта. Данный зуб нет необходимости лечить, ведь он не предоставляет никакой опасности.

Все небольшие ранки и потертости на языке заживут очень быстро.

Чтобы ускорить процесс восстановления языка, следует воздержаться от горячей, соленой и острой пищи. В аптеке продаются специальные крема и гели, которыми можно смазать поврежденные участки на языке.

Сломанный зуб требует лечения

Хорошо снимает воспаление примочки с использованием масла облепихи или шиповника. Смоченную салфетку прикладывают к поврежденному месту на 10–15 минут. Процедуру требуется проводить три раза в день.

Перед сном рот можно прополоскать настойкой прополиса. Ее требуется побольше разбавить с водой. Можно просто помазать натертые места медом.

Если откололся большой участок зуба, то без стоматолога не обойтись. Зубной врач подшлифует все острые края и обработает специальным средством. Может быть, что необходимо будет реставрировать зуб или даже прибегнуть к протезированию.

Обращение к стоматологу позволит устранить причину натирания

Что делать, если нет возможности своевременно сходить к стоматологу, а о зубы начался натираться язык. Такая ситуация может произойти во время отдыха за городом.

В данном случае можно использовать подручные средства. Подровнять острые края поможет:

• напильник с мелким абразивом;
• стеклянная пилочка для ногтей;
• наждачная бумага с самой мелкой крошкой.

Четкие отпечатки зубов на языке

Выбранный предмет вначале пропитывается спиртом или любым дезинфицирующим средством. Легкими поглаживающими движениями выравнивается поврежденное место. Нельзя сильно давить, иначе повредиться эмаль и десна. Применять данный метод рекомендуется только в крайних случаях.

Если на сломанном зубе имеется кариес и после скола появилось темное пятно, то не стоит надолго откладывать посещение к стоматологу. Окрашивание эмали в темный цвет говорит о том, что в тканях зуба активировался разрушительный процесс. Если вовремя не вылечить зуб и не поставить пломбу, то ближайшее время его придется удалить.

Травмирование острыми краями пломб

Иногда из-за серьезных травм лица, случается так, что кусок зуба откалывается ниже уровня десны. В данном случае боль будет очень интенсивной. При глубоком сколе может травмироваться десна. Иногда даже оголяется нерв. В такой ситуации требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Специалист сделает снимок и решит, можно ли излечить зуб или его придется удалять. Если моментальное обращение к врачу нереально, то рот рекомендуется как можно чаще полоскать. Для полоскания лучше использовать отвар ромашки или шалфея.

При сильных болевых ощущениях необходимо выпить обезболивающее.

При таких больших сколах обычно прижигают десну или производят практику. После этого устанавливается пломба или коронка по стандартной технологии.

Сломался зуб мудрости

Практически всегда стоматологи рекомендуют сразу избавляться от зубов мудрости. Ведь они могут доставить много хлопот. Из-за их нетипичного расположения, происходит существенный дискомфорт в ротовой полости. К тому же они могут прорезываться с болевыми ощущениями.

Попробуем разобраться, стоит ли удалять зуб мудрости, если он раскололся. К удалению стоит подходить только в том случае, если данный зуб доставляет много беспокойств. Если он имеет нормальную форму, не болит и вырос правильно, то лучше лечить. Зуб мудрости — это обычный зуб и лечение производится аналогично. В любой ситуации не стоит торопиться удалять, ведь любой зуб лишним не бывает.

Профилактика от сколов

Лучшей профилактикой от скалывания зубов является ежедневная гигиена рта и своевременное посещение стоматолога.

А также стоит меньше увлекаться экстремальными видами спорта и избегать жизненных ситуаций, которые могут повести за собой механическое повреждение челюсти и зубов в частности. Еще не рекомендуется употребление слишком твердых продуктов (орехи, семечки).

Тщательная гигиена — профилактика ран языка

Все выше описанные ситуации очень неприятные, поэтому за зубами необходимо следить очень внимательно. Здоровье зубов напрямую влияет на желудочно-кишечный тракт, а значит и на деятельность всего организма. Поэтому очень важно, чтобы зубы были в идеальном состоянии.

Источник: https://zubnoimir.ru/yazyk/natert-zubom.html

Причины, приводящие к неровным зубам. (Часть вторая) Парафункции языка и губ

Это продолжение статьи «Причины приводящие к неровным зубам.»
Смотри : (Часть первая) «Лечение брекетами без удаления зубов».

Какие факторы, из приводящих к неровным зубам, являются самыми актуальными и опасными? Чего стоит остерегаться больше всего при лечении ортодонтических пациентов?

Зубы человека прорезываются и устанавливаются в определенном положении очень медленно и постепенно, в ходе непрерывного роста челюстных костей. Чтобы в результате этого процесса образовалось два ровных зубных ряда (верхний и нижний), которые бы верно соотносились между собой, необходимо, чтобы в полости рта человека существовало миодинамическое равновесие.

Таково строение полости рта человека.

Упростим эту схему для более доступного понимания.

Основные действующие элементы – зубы, губы и язык.

Из схемы видно, что снаружи к зубам прилегают губы и щеки.

Изнутри с зубными рядами контактирует язык.

Миодинамическое равновесие — это когда давление губ и щек снаружи соответствует по силе давлению языка.

Если по какой-то причине ЯЗЫК станет давить чрезмерно сильно, то зубы, на которые давит язык, станут отклоняться ВПЕРЕД.

Если по какой-то причине ВЕРХНЯЯ ГУБА станет давить чрезмерно сильно, то ВЕРХНИЕ зубы человека в переднем участке станут отклоняться в сторону неба.

Если же НИЖНЯЯ ГУБА станет давить чрезмерно сильно, то НИЖНИЕ зубы человека в переднем участке станут отклоняться в сторону языка. Это очень примитивные описания возможных проблем вызванных чрезмерной активностью губ или языка. Но они описывают как неправильная работа языка и губ приводят к неровным зубам.

Под кривыми зубами следует понимать все разновидности ортодонтической патологии: аномалии положения зубов, то что пациенты называют кривыми зубами, также деформации зубного ряда и аномалии прикуса. Иногда в акте глотания или речеобразования язык совершает очень сложные движения.

Давление языка в этот момент и будет определять характер нарушения прикуса.

Когда начинает формироваться проблема неверной функции языка и губ?

Сбой происходит в период перехода ребенка от кормления грудным молоком и смесями из бутылочек на естественное для взрослых людей питание.  Грудные дети для осуществления сосательных движений активно охватывают губами сосок материнской груди. В этот период у ребенка еще нет зубов и язык, занимая их место, прижимается к губам.

Для грудных детей это норма. Такой тип глотания, при котором язык и губы активны и сильно напряжены, называется инфантильным – детским.

Но если губы и язык сохраняют такой стереотип движений после полутора лет, то это не нормально.

Если инфантильный тип глотания сохраняется и в более старшем возрасте, то это серьезная проблема.

Челюстные кости в продолжение всего периода роста ребенка очень пластичны. И если изо дня в день язык и губы будут продолжать совершать движения по типу инфантильного глотания, осуществляя давление на зубы и альвеолярные отростки, то у ребенка сформируется патологический прикус.

Сила давления языка может достигать 500 грамм, а сила давления губ – 300 грамм. Это очень высокие показатели давления, поэтому гиперфункция языка или губ способны наделать много бед (сделать зубы очень кривыми).

Надо понимать, насколько это важный фактор. Ведь человек совершает глотательные движения не только во время еды. Каждый человек глотает слюну не реже, чем 1 раз в минуту. А, как известно, «вода точит камень».

Приведем клинический пример патологического (неверного ) глотания, по типу инфантильного.

На фото видно, что 12 летний мальчик в процессе совершения глотательного движения напрягает мышцы лица. Давление губ так велико, что на коже образуются вдавления в виде складок и ямок.

В то же время, язык мальчика занимает положение между зубами, осуществляя давление на зубы изнутри.

Сложная комбинация патологического давления губ и языка приводит к формированию сложной ортодонтической патологии.

Патологическая функция языка и губ привела к нарушению прикуса и неровным зубам.

Сохранения инфантильного типа глотания — причина кривых зубов

Движения языка считаются нормальными, если в процессе глотательного движения язык упирается в твердое небо.

Но возможны аномальные движения (парафункция) как следствия инфантильного типа глотания и тогда они отличаются большим разнообразием.

Любые движения языка и губ, являющиеся нецелезообразными  называются парафункцией и они могут оказаться вредными для зубочелюстной системы.

Проявления аномальных движений языка в случае инфантильного глотания могут быть разными иногда очень причудливыми. Вот некоторые из вариантов.

Язык занимает положение между зубами, приводит к формированию открытого прикуса.парафункция языка сформированна из-за длительного пользования соской-пустышкой.

Открытый прикус

Язык давит на верхние зубы отклоняя их вперед и вверх.Парафункция языка сформированна из-за длительного, до трех лет использования для питья бутылки с соской.

Комбинация открытого и дистального прикуса.

Язык давит на нижние зубы, перемещая подвижную нижнюю челюсть вперед.Парафункция языка сформированна из-за привычки запивать во время еды.

Действие языка может быть очень сильным, как следствие нарушения  прикуса катастрофические.

1. Ребенок не умеет кушать твердую пищу, не запивая.
2. В процессе глотания напрягаются губы.
3. В процессе глотания напрягается подбородок, на нем появляются вогнутости в виде точек (симптом «наперстка»).
4. К формированию парафункций языка и губ, а также инфантильного типа глотания могут приводить любые ассоциации ребенка с сосанием груди матери. Это соски пустышки, кормление и питье воды ребенком из бутылки через соску, употребление только протертой и измельченной пищи и т.п..

Проводить ортодонтическое лечение, предварительно  не избавившись от неверного движения губ и языка  НЕВЕРНО.

Обязательно наступит рецидив — возврат к «неровным зубам».

Это правило работает независимо от того каким аппаратом проводиться ортодонтическое лечение — брекетами или съемными пластинками. Результат лечения обязательно будет неудовлетворительным.

Происходит это вот почему.

В ходе ортодонтического перемещения, зубы приобретают повышенную подвижность. Такая подвижность называется ортодонтической. Зубы, потерявшие устойчивость из-за ортодонтического лечения, не смогут противостоять патологическому давлению языка или губ. Поэтому зубы обязательно отклоняться на позицию, на которой находились до начала лечения.

• Ортодонтическое лечение должно проводиться с обязательным выявлением причины приведшей к неровным зубам.
• Ортодонтическому лечению (установке брекетов) должно предшествовать устранение причины кривых зубов.

страницаДневник лечения брекетамиОртодонтические терминыСтоматология ХарьковАрхивные статьи▼ страницаДневник лечения брекетамиАрхивные статьиСтоматология ХарьковОртодонтические термины▼ «,»author»:»ortodont.n1@gmail.com»,»date_published»:»2020-05-01T10:50:00.000Z»,»lead_image_url»:»https://3.bp.blogspot.com/-f9nS_BdlrVA/T8_OkOXZpZI/AAAAAAAAAJw/O3OCHdXNpWk/w1200-h630-p-k-no-nu/01.jpg»,»dek»:null,»next_page_url»:»https://ortodont.blogspot.com/?m=1″,»url»:»https://ortodont.blogspot.com/2012/06/blog-post.html»,»domain»:»ortodont.blogspot.com»,»excerpt»:»Ð¡Ñ‚атья описывает причины чаще всего приводящие к формированию патологического прикуса и неровных зубов, кривых зубов»,»word_count»:910,»direction»:»ltr»,»total_pages»:2,»pages_rendered»:2}

Источник: https://ortodont.blogspot.com/2012/06/blog-post.html?m=1

Зуб мудрости растет в щеку: фото, нужно ли удалять, если он мешает и натирает

Прорезывание «восьмерок» – очень болезненный процесс, с которым сталкивается каждый третий человек. Иногда осложнения настолько сильны, что требуется оперативное вмешательство и даже госпитализация.

Одним из таких осложнений стоматологи считают процесс, когда нижний или верхний зуб мудрости растет в щеку.

Почему это происходит, как распознать такую патологию, и какие существуют методы лечения – расскажет данная статья.

Причины неправильного роста

«Восьмерки» или, как их называют стоматологи, третьи моляры, являются рудиментом, оставшимся от наших давних предков – неандертальцев. Строение их черепа было иным, а челюсть – более вытянутой, поэтому в ней хватало места для 16 зубов.

Со временем строение головы менялось, пища человека стала более мягкой, и челюсти перестали сильно выдаваться вперед – «восьмеркам» просто стало тесно. Иногда им буквально некуда расти, поэтому они прорезываются там, где есть хоть немного свободного места.

Нередки случаи, когда дистопированный зуб мудрости начинает расти в сторону щеки как на верхней, так и на нижней челюсти) – понять, что это за аномалия, можно по наглядному фото ниже.

Патологический процесс прорезывания возникает еще и потому, что «восьмерки» не имеют молочных предшественников, а следовательно, и готового места для роста и расположения, как остальные единицы ряда.

Поэтому прокладывать дорогу им приходится с трудом, в несколько этапов. По этой же причине у некоторых людей третьи моляры не вырастают вовсе – они либо остаются в толще кости, либо вообще не формируются.

К сведению! В некоторых европейских и американских клиниках доктора удаляют третьи моляры еще на этапе их формирования, таким образом избавляя пациентов от мучительных периодов прорезывания «восьмерок» и возможных осложнений с их ростом. Российские стоматологи такой практики не придерживаются, считая, что удалять здоровую «восьмерку» нет смысла: иногда при выходе из строя других моляров она может стать опорой для ортопедического моста при протезировании.

Иногда причиной дистопированной «восьмерки» может стать патология строения челюсти (как правило, такой дефект передается по наследству) или нестандартная форма третьего моляра (слишком крупная коронка). То, как выглядит зуб мудрости, растущий в щеку, можно детально рассмотреть на фото.

Симптомы неправильного прорастания «восьмерки»

Поскольку третий моляр редко прорезается сразу, то сложно невооруженным глазом определить, правильно ли он расположен. Если «восьмерка» сохраняет вертикальность относительно плоскости челюсти, то врачи считают это нормой. Такую единицу стоматологи, как правило, сохраняют.

Подобное прорезывание сопровождается дискомфортом, и нормой при этом считаются небольшой отек десны и очень слабые болевые ощущения при смыкании челюстей. Если же состояние выходит за рамки этих признаков, то с большой вероятностью можно сказать, что «восьмерка» растет неправильно, и тогда стоит обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Симптомы, указывающие, что зуб мудрости растет в бок к щеке:

• появление ранок или язвочек на слизистой: от того, что острые края растущего зуба мудрости режут и царапают щеку,
• кровоточивость десен: при чистке или приеме твердой пищи,
• визуально увеличилась и опухла щека,
• появление головных болей,
• повышение температуры тела: иногда выше 38 градусов,
• увеличение шейных лимфатических узлов,
• воспаление слизистой горла,
• появление неприятного привкуса во рту,
• признаки интоксикации организма: ломота в мышцах, суставах, неподатливость затылочных мышц, общая слабость, иногда тошнота и т.д.

Последствия патологического роста

Если пустить такой процесс на самотек, то осложнения могут быть весьма серьезными. Поскольку «восьмерка» вынуждена толкать и давить на коренные «семерки», которые уже плотно сидят на своих местах, такое противоборство может вызвать воспаление надкостницы (периостит), а оно, в свою очередь, может спровоцировать остеомиелит, перикоронит, флегмону.

Важно знать! Механическое натирание слизистой щеки провоцирует образование незаживающей ранки, куда рано или поздно проникнет инфекция.

Это грозит образованием гнойного абсцесса в мягких тканях, удалять который придется хирургическим путем.

Кроме того, абсцесс опасен тем, что инфекция может по лимфатическим или кровеносным руслам попасть в любую другую область головы и вызывать воспаление, например, гайморовых пазух, среднего уха и даже менингит.

Еще одна опасность – рассасывание или разрушение корней «семерок». При сдавливании к ним перестает поступать кровь, а следовательно, и питательные вещества. Корни и ткани зуба становятся слабыми, что приводит к ранней потере единицы. Патологический рост восьмых коронок приводит к деформации десны, что способствует росту зубного налета и развитию пришеечного кариеса у седьмых зубов.

Бывают случаи, когда воспаление при патологическом прорезывании зубов мудрости приводит к воспалению тройничного нерва. Он проходит близко к краю челюсти, поэтому высока вероятность распространения инфекции и на нервные волокна.

Как снять боль в домашних условиях

Конечно, при возникновении серьезных симптомов, говорящих о неправильном росте третьего моляра, нужно обращаться за медицинской помощью в стоматологическую клинику. Но что делать, если «приступ» боли при прорезывании зуба мудрости, растущего в щеку, застал человека, например, в дороге? Или же он по какой-то другой причине не может срочно обратиться к врачу.

Важно! Если зуб мудрости растет в щеку и болит, то ни в коем случае нельзя использовать теплые компрессы или каким-то другим способом греть место воспаления. Также опасно в этот период посещать бани, сауны, солярии, проводить процедуры, целью которых является разогрев организма.

Снять дискомфорт и на время облегчить ситуацию помогут следующие меры:

• чистка зубов: во время прорезывания можно проводить гигиену полости рта после каждого приема пищи, чтобы исключить занос ее частичек под капюшон опухшей десны,
• полоскания: можно использовать для этого как медицинские препараты (хлоргексидин, фурацилин, «Мирамистин»), так и отвары трав (календулы, шалфея, ромашки, чистотела). Помогает снять боль полоскание раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды),
• на ночь можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты: (нимесулид, мелоксикам, «Найз», и т.д.) либо простые анальгетики, но не аспирин – он разжижает кровь, а если врач на следующий день будет проводить удаление, то процесс заживления продлится дольше.

Как проводится удаление

«Восьмерки», которые растут в сторону щеки, необходимо удалять. Врачи считают нецелесообразным использовать другие методы, которые обычно применяют при лечении дистопированных зубов – например, лечение брекетами. Дело в том, что корневые каналы «мудрых» единиц практически всегда сильно искривлены и сужены, что делает качественное эндодонтическое лечение невозможным.

Кроме того, при чистке большинство людей редко обрабатывает восьмые коронки так же тщательно, как остальные зубы, – из-за трудного доступа к ним, а потому именно там чаще всего возникает кариес. Иметь «бомбу замедленного действия» в полости рта нежелательно, поэтому третьи моляры, имеющие патологии, лучше удалить. Этапы удаления зуба мудрости приведены ниже.

1. Рентгенографическое обследование

Сначала делается рентгеновский снимок: прицельный и иногда панорамный (а в сложных случаях проводят компьютерную томографию), чтобы понять, правильно ли растет моляр, целесообразно ли его оставлять и какие препятствия могут возникнуть при удалении.

2. Лечение при наличии очагов воспаления

Сюда относятся гнойные абсцессы, язвочки на слизистой и т.д. Если прорезывание третьего моляра вызывает сильную боль, то удаление и лечение стоматологического заболевания проводятся параллельно. А если с удалением можно подождать пару недель, то сначала необходимо вылечить воспаление, чтобы инфекция не попала в открытую рану.

3. Хирургический этап

Технология проведения хирургического этапа при удалении1 третьего моляра не универсальна и классифицируется в зависимости от клинической картины:

• если корни «восьмерки» не переплелись: пациенту делается анестезия (в десну ставится укол с анестетиком), а потом зуб немного расшатывают и удаляют специальными щипцами,
• если корни переплелись и задевают соседние: сначала также ставят анестезию, затем зуб рассверливается бормашиной, удаляются межкорневые перегородки, и корни вынимаются по одному. После извлечения всех обломков (в этом и следующем случае) рану обрабатывают антисептиком, останавливают кровотечение и накладывают швы. После чего пациенту даются рекомендации на период реабилитации,
• если зуб ретинированный: то есть не до конца прорезавшийся, то удаление превращается в полноценную операцию. После анестезии хирург разрезает десну, чтобы получить доступ к коронке. Если коронка уже немного прорезалась, но растет в щеку, то зуб можно зафиксировать щипцами и сразу удалить, но если весь моляр погружен в кость, то придется рассверливать его на части (возможно, рассекать и кость) и извлекать зуб по фрагментам.

Внимание! В запущенных случаях, когда патологический рост «восьмерки» вызвал осложнения (например, развитие флегмоны), операцию по ее удалению и по устранению осложнений проводят в челюстно-лицевом стационаре под общим наркозом.

Возможные осложнения после удаления – и их отличия от нормы

Нормальными считаются три состояния после операции: боль, отек и кровотечение. Рассмотрим характеристики нормальных и патологических состояний в подробностях.

1. Болезненность в области вмешательства

Болевые ощущения могут сохраняться 2-3 дня, а чтобы от них избавиться, можно принимать НПВП («Ибупрофен», к примеру) или любое обезболивающее. Если же боль усиливается или слабо подавляется анальгетиками, стоит обратиться к врачу.

«Когда впервые услышала название фильма «Омерзительная восьмерка», подумала, что это как раз про мою многострадальную восьмерку))) Но, конечно, страдалицей здесь была именно я. Прорезывание длилось годами, а хирург, наверное, раза четыре периодически вскрывал десенный капюшончик, пока я не решила – все, хватит, жду понедельника и иду напрашиваться на удаление.

Сделали рентген, назначили операцию через 2 дня. И, как бы я не боялась, все прошло идеально – дольше укол замораживал челюсть, чем само удаление длилось. Пришлось брать больничный, правда, потому что в первый вечер ощущения были, как будто в челюсть грузовик въехал.

Но постепенно все вошло в норму, главное – слушать внимательно, что советует врач, пока ранка заживает».

Валентина88, отзыв с сайта otzovik.com

2. Появление отека и гематомы на щеке

Отек тоже может держаться двое суток. Как правило, он спадает, как только кровообращение в травмируемой области налаживается.

Если же отечность увеличивается, поднимается температура или появляются другие признаки воспаления, то нужно срочно идти в стоматологическую клинику.

Гематома (или синяк) на щеке появляется на 2-ой день после сложного удаления и может сохраняться до 7-14 дней, постепенно бледнея.

3. Кровотечение из ранки

Кровотечение после удаления – естественная защитная реакция организма. Как правило, в течение 2-3 часов после операции формируется кровяной сгусток, который закрывает лунку.

После этого кровотечение либо прекращается вовсе, либо сохраняется в виде так называемой сукровицы еще на несколько часов.

Если же необильное кровотечение продолжается спустя сутки или в течение 3-4 часов после удаления сохраняется обильное кровотечение, то это повод обратиться за медицинской помощью.

4. О чем говорит появление гноя и температуры

Если же вокруг лунки появляются гнойные выделения, если температура тела повышается до 38 градусов, боль от места удаления начинает распространяться на глаз, ухо, шею, в нос, появляются признаки интоксикации (головная и мышечная боль, слабость, головокружение и т.д.) – это признаки развивающегося осложнения. Быстрое обращение к стоматологу позволит избежать их негативных последствий.

Как проходит реабилитация

Чтобы восстановление десны и альвеолярной лунки прошло успешно, и без осложнений, важно соблюдать рекомендации врача, принимать прописанные препараты и даже соблюдать диету.

Общие правила поведения после удаления третьего моляра:

• не прикладывать к щеке лед до окончания действия анестезии: чувствительность тканей нарушена, и можно повредить их еще больше чрезмерным охлаждением,
• не есть и не пить в течение двух часов после операции,
• не употреблять алкоголь и не курить в течение суток после операции,
• не посещать сауну, баню,
• не находиться на открытом солнце в течение 2-3 суток после удаления,
• не есть твердой пищи: орехов, сырых овощей и фруктов, чипсов, сухариков и т.д. до тех пор, пока рана не затянется полностью,
• чистить зубы не реже двух раз в день: избегая области удаления и используя щетку с мягкой щетиной,
• не заниматься спортом и тяжелым физическим трудом: 2-3 суток после операции,
• важно соблюдать температурный уличный режим и избегать переохлаждений в течение недели после операции.

При простом удалении зуба мудрости, растущего в щеку, бывает достаточно проводить тщательную гигиену полости и принимать обезболивающее (если в этом есть необходимость). Как правило, отек сходит через сутки после удаления, а лунка затягивается через 2-3 дня.

Важно знать! Если удаление было сложным, длилось дольше 20 минут или проводилось под общим наркозом, то пациенту, как правило, после него назначают курс антибиотиков. Полоскать рот в такой ситуации опасно, так как можно повредить швы или сгусток крови, закрывающий ранку, и в нее может попасть инфекция.

Полоскание можно заменить ванночками из отвара трав или хлоргексидина. Они проводятся следующим образом: в рот набирается отвар или лекарство, голова наклоняется в сторону удаленного зуба, чтобы жидкость омыла рану. Никаких дополнительных движений щеками или языком делать не нужно.

Через минуту жидкость сплевывают и набирают новую. Также после сложного удаления нужно будет регулярно посещать стоматолога – на следующий день, а потом через 1-2 дня (для оценки процесса заживления). Пропускать визиты крайне нежелательно, т.к. риск осложнений нужно минимизировать.

1 Бернардский Ю. И., Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — М.: Медицинская литература, 2000.

Источник: https://mnogozubov.ru/zub-mudrosti-rastet-v-shheku/

Почему появляются тремы между зубами и как от них избавиться?

16852

Зубы и их здоровье очень важны для нормального функционирования нашего организма. Они являются первым этапом в процессе приема и переваривания пищи, а значит и всей системы питания в целом.

статьи:

1. Что это такое?
2. От чего появляются?
3. Как убрать?

Для здоровья зубов важно не только отсутствие кариеса и других стоматологических заболеваний, но также и нормальное их расположение в ротовой полости и на челюсти. Нормальный, здоровый прикус предполагает, что зубы должны располагаться таким образом, чтобы их боковые части немного соприкасались.

Тремой называют расстояние, которое наблюдается у некоторых пациентов между сторонами зубов.

Что это такое?

установленные виниры на тремы (до и после лечения)

Трема – от греческого «trema» обозначает щель или отверстие. Так называют наличие пробелов между зубами при том, что зубной ряд полон. Не следует путать трему с диастемой. Такое название получила щель между передними зубами – двумя верхними центральными резцами.

Речь пойдет именно о треме, так как это отклонение может принести достаточно большие неприятности впоследствии. В отличие от этого диастема в большинстве случаев вызывает лишь психологические проблемы, так как плохо влияет на эстетику улыбки. Щели могут появляться не только в большом количестве между всеми зубами, а также и в одиночном варианте.

Расстояние между боковыми поверхностями зубов может считаться нормальным, если оно не превышает 0,7 мм. В этом случае не происходит патологических изменений.

Интересно, что в большей мере такому явлению подвержена именно верхняя челюсть, тогда как на нижней патологические тремы наблюдаются довольно редко.

Если говорить о патологии, то превышение границы в 0,7 мм не всегда причисляется к ней. Однако есть нижняя граница, когда изменения считаются опасными – расстояние, превышающее 1 мм. Степень тяжести этой проблемы определяется не столько расстоянием, сколько возможными изменениями внешности пациента, которые произошли или могут произойти впоследствии.

Описание проблемы

В большей степени наличие трем можно считать эстетической проблемой. Однако они могут вызывать функциональные проблемы.

В первую очередь стоит сказать о том, что контактные поверхности, образующиеся при соприкосновении боковых стенок зубов, имеют защитную функцию. Они предохраняют десневые сосочки от возможного травмирования во время приема пищи (жевания).

Соответственно, могут подвергаться травмам все ткани десны, а также образовываться зубодесневые карманы. Они влияют на качество гигиены ротовой полости. Там собираются остатки пищи, микробы и прочее.

То есть пациенты с тремой подвергаются повышенному риску развития заболеваний пародонта – патологического воспалительного процесса в деснах. Также у взрослых людей, которые имеют такую проблему, как наличие трем, сильно возрастает вероятность развития быстрого кариеса, а вследствие этого и пульпита.

Разновидности и симптомы

Основным симптомом этого заболевания считается наличие пустого пространства на челюсти как верхней, так и нижней. По тому, каков характер возникновения, тремы классифицируют по двум основным классам.

• Физиологические. Эта разновидность не появляется у взрослых людей. Она наблюдается только в детском возрасте в определенный период. Это время, когда сменяются на постоянные молочные зубы.
• Патологические. Могут иметь множество причин. Появляются уже тогда, когда постоянный прикус целиком сформирован и полностью завершен процесс составления зубного ряда. Стоматологи настоятельно рекомендуют не оставлять эту проблему без внимания и начинать исправление ее как можно раньше.

Одной из особенностей трем, которую также можно причислить к симптомам, является медленный, но неуклонный процесс еще большего увеличения промежутков, который становится заметен с возрастом.

Из всего вышесказанного можно сделать такой вывод: все симптомы сводятся к тому, что наличествует больше чем один ненормально большой промежуток между любыми зубами. Это требует обязательного обращения за консультацией к профессионалу – стоматологу, который решит, есть ли необходимость в лечении.

От чего появляются?

Как уже говорилось, причин, вызывающих возникновение этой проблемы достаточно много. В некоторых случаях для решения ее следует устранить первоначальный фактор, который послужил толчком к развитию.

Если говорить о физиологических тремах, то причиной их появления является слишком быстрый рост всех костей ребенка, в том числе челюстей. Размер зубов остается первоначальным, они не успевают так быстро достичь нормальной величины. При этом появление тремы совершенно нормально.

Даже наоборот – если примерно к пяти годам (возраст неточен, зависит от индивидуальных особенностей развития) у малыша не появились небольшие промежутки между зубами, это может само по себе быть проблемой.

Дело в том, что такое положение вещей может быть условлено задержкой в развитии и росте тканей челюсти. Тогда врач может даже принять решение о соответствующих мерах корректировки.

Появление патологических трем характеризуется намного большим разнообразием причин.

• Аномальность величины или формы зубов. Наиболее часто говорят о неправильной форме боковых резцов. Из-за этого щели появляются рядом с ними.
• Несоответствие, которое возникает между размером самих зубов и челюстной кости.
• Ненормальное расположение зачатков зубов, которое проявляется достаточно поздно.
• Присутствие каких-либо новообразований, в том числе и опухолевых.
• Неправильное развитие или рост губной уздечки – места, где верхняя губа прикреплена непосредственно к десне. Иногда она вырастает до больших, чем требуется размеров. В этих случаях она вклинивается между передними резцами, тем самым вызывая образование промежутков.
• Наследственность – довольно частый фактор появления этой проблемы. Если хоть один из родителей страдал этим, то есть очень большой риск, что у ребенка трема также будет.
• Наличие в детском и подростковом возрасте некоторых вредных привычек. Например, постоянное очень длительное сосание пустышки, систематическое держание во рту карандашей, ручек, других письменных принадлежностей, пальцев, желание погрызть ногти и прочее.
• Замедление нормального процесса выпадения молочных зубов, что провоцирует задержку смены их на постоянные.
• Потеря или значительные повреждения одного/нескольких зубов уже у взрослых. Это провоцирует «расхождение» остальных, чтобы занять полностью всю челюсть. Происходить этот процесс может лишь в случае отсутствия соответствующего лечения – протезирования или имплантации. Отсюда следует вывод, что необходимо обязательно заполнять пустые места на челюсти.
• Нарушения нормального рефлекса глотания. Нормой считается, если в процессе проглатывания язык находится возле верхнего неба и прижимается к нему. Некоторые люди при глотании неосознанно прижимают язык не к небу, а к передним зубам. Это создает довольно сильную тягу, что провоцирует увеличение расстояния между ними.
• Смещение на челюсти, которое происходит по разным причинам.
• Промежутки на челюсти также могут быть следствием некоторых стоматологических заболеваний и их осложнений при отсутствии должного лечения. Это может быть даже кариес, однако наиболее часто такое происходит при развитии гингивита, его осложнения пародонтита и пародонтоза. Это воспалительные процессы в деснах, которые могут привести к расшатыванию, расхождению и даже выпадению зубов.

Как убрать?

Физиологические факторы появления этой проблемы не требуют специального вмешательства, только наблюдение, так как в большинстве случаев этот процесс нормален и явление проходит самостоятельно.

Если же наблюдается патологическое появление промежутков, то лечение зависит от того, какой причиной это было вызвано, так как необходимо по возможности ее устранение.

Методы лечения могут быть самыми разными – от терапевтических, ортодонтических и хирургических до комплексного их применения. Кроме причины, при выборе лечения стоматолог обязательно будет учитывать также степень выраженности проблемы и ее эстетическую составляющую.

Перед тем как приступать к лечению и составлять план процедур, следует обязательно провести тщательнейшее исследование, включающее панорамные и объемные снимки обеих челюстей. Они могут показать неправильное расположение относительно серединной линии корней в десне и челюстной ткани.

Различные методики устранения

Вот методики, используемые в современной стоматологии для устранения такого явления.

1. Первый способ – применение различных ортодонтических конструкций. Однако это очень длительный процесс. Его эффективность во многом зависит от степени выраженности. Дело в том, что у взрослых большие щели вряд ли поддаются полному устранению с помощью брекет-систем и прочих ортодонтических методов.
2. Имплантация. Этот метод эффективен, если проблема появилась из-за частичной адентии. Тогда на место отсутствующих зубов ставят имплантаты. Однако этим следует озаботиться в самом начале, а не затягивать процесс расхождения.
3. Реставрация с помощью композитов. Это хороший способ, при котором зубные поверхности наращиваются с помощью композита. Здесь не требуется стачивание эмали, а сами композиты – эластичны и легко поддаются повторной реставрации.
4. Установка виниров. Это тонкие пластинки, которые замещают переднюю поверхность зубов. При этом они могут иметь разную ширину, что и позволяет эффективно закрыть образованные щели.

Отказ от лечения может быть чреват очень неприятными последствиями для здоровья и внешней эстетики. Именно поэтому после того, как становятся заметными тремы, даже еще небольшие, следует обратиться к специалисту за консультацией.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/diastemyi-i-tremyi/mezhdu-zubami-prichinyi-vozniknoveniya-vidyi-lechenie.html