Коричневая мазня на 24 д. ц., конизация год назад

Характер нормальных и патологических выделений после конизации шейки матки

После вмешательства в половую систему часто возникают определенные признаки, которые считаются естественными. Но чаще всего женщины не вполне понимают, как именно должен проходить процесс восстановления, поэтому начинают беспокоиться о любых выделениях после конизации шейки матки.

В процессе этого оперативного вмешательства врач удаляет незначительный кусок поверхности цервикального канала и части шейки матки, и этот удаленный участок имеет форму конуса. Такая операция не всегда связана с лечением, ведь она может также выступать гистологической проверкой полученного курса ткани.

Чтобы исключить лишние переживания и вовремя обратиться после процедуры к врачу, необходимо знать, какие могут быть выделения, сколько дней они могут продолжаться, а также на что должны обратить внимание пациентки в первую очередь.

Что свидетельствует о заживлении матки?

Сначала нужно отметить, что процедуру желательно проводить в начале менструального цикла. Это делается для того, чтобы исключить беременность пациентки, а также выделить время на заживление повреждений.

Конизация шейки матки интересна тем, что женщина может покинуть больницу спустя сутки после операции. А в случае с лазерной или радиоволновой конизацией врач чаще всего отпускает пациентку домой сразу же.

В послеоперационный период важнейшим элементом считается заживление шейки матки. Этот процесс может сопровождаться следующими признаками:

• Кровянистые выделения, количество которых может быть обильным, но не таким, как менструальные кровотечения. Важно отметить, что темные и розовые выделения также допускается.
• Боли. Болевые ощущения возникают в нижней части живота, а их интенсивность определяется в индивидуальном порядке и зависит от болевого порога женщины.
• Секреция коричневого оттенка. Подобные выделения, как правило, отмечаются только в первый месяц после процедуры. Вместе с ними может появиться специфический неприятный запах. В большинстве случаев это норма, но важно исключить связь с инфекцией половой системы.
• Обильные месячные. Менструации идут практически, как обычно, но допускается интенсивный характер в первые месяцы после операции.

Процесс заживления, так или иначе, будет сопровождаться характерной секрецией.

Наличие кровяных выделений – это не патология, если выделяющаяся кровь не нарушает нормы по количеству и длительности возникновения.

Врачи считают, что четких рамок в этом вопросе поставить нельзя, ведь каждый организм обладает своей способностью к заживлению, поэтому процесс восстановления может занять как один месяц, так и несколько.

Опасная секреция после хирургического вмешательства

Не все выделения после конизации шейки считаются нормальными. Поэтому женщинам важно обратить внимание на следующие случаи, которые выступают причиной для быстрого посещения врача:

• количество кровяных выделений превышает объемы обычных месячных;
• идут обильные выделения, в которых много сгустков крови;
• сильные болевые ощущения в районе живота;
• систематически высокая температура тела;
• темная секреция с неприятным запахом продолжается уже больше месяца.

Во всех этих случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом, после чего может быть назначено дополнительное обследование.

Выделения со сгусткамиТемные выделения с кровью

Что может усилить кровотечение?

Иногда женщины, сами того не понимая, усугубляют восстановительный процесс после операции. Чаще всего осложнения вызывают:

• половые контакты после процедуры (раньше полтора месяца);
• физическое переутомление, особенно поднятие тяжести;
• посещение бассейна/сауны/бани, а также купание в ванной;
• процедуры спринцевания;
• введение тампонов (разрешены только гигиенические прокладки);
• прием лекарств, которые могут стать причиной кровотечений (аспирин и т. д.).

Также количество кровяной секреции может увеличиться из-за механического воздействия, которое возникает во время самой процедуры.

Секреция после разных видов конизации

Конизация шейки матки представляет собой хирургическое вмешательство, при котором специалист удаляет конкретный патологический участок ткани. Конечно, после такой операции возникают определенные повреждения, вероятность появление которых не зависит от способа проведения конизации.

Но необходимо учитывать, что метод оперативного вмешательства все же может повлиять на характер и длительность секреции с кровью. Поэтому принято считать, что продолжительность восстановительного периода зависит от способа, которым проводилась конизация шейки матки.

Ножевой метод

Этот метод со временем устарел, поэтому проводится крайне редко. В этом случае во время операции используется специальный скальпель, с помощью которого и проводится иссечение. В итоге поврежденная ткань заживает достаточно долго, что и вызывает более сильные боли и обильные выделения продолжительного характера.

Кроме продолжительной кровянистой секреции, у женщины в этом случае чаще возникают такие серьезные осложнения, как невозможность забеременеть или проблемное вынашивание. Также при ножевом методе больше вероятность рецидива конкретного заболевания.

Но и в этом случае кровотечения не должны быть обильнее месячных, особенно опасной считается секреция с большим количеством кровяных сгустков.

Красные выделения с кусочкамиВыделения сгустками

Лазерный метод

Используя во время операции лазер, врач получает возможность максимально точно и аккуратно убрать патогенный участок без значительных механических повреждений. Кроме этого, специалист уже во время оперативного вмешательства по необходимости может изменять характеристики исследовательского материала.

Что касается выделений, то они практически не сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота и не характеризуются большой продолжительностью.

Выделения с кровьюАлые выделения

Считается, что заживления в этом случае происходит быстрее, чем при использовании ножевого метода.

Но здесь необходимо учитывать, что подобная процедура будет довольно дорогой, но это вполне оправданно, если учитывать минимальное количество осложнений и более высокие шансы забеременеть и нормально выносить ребенка.

Петлевой метод

Считается идеальным вариантом и по цене, и по результату, ведь техничность в этом случае ничем не уступает операции с использованием лазера. Кроме этого, женщины отмечают, что незначительные кровотечения не сопровождаются болями, и на их смену быстро приходят нормальные белые или прозрачные выделения естественного происхождения.

Конизация шейки матки проводится с помощью электродной проволочной петли, благодаря которой иссечение проходит максимально аккуратно. Также важно учитывать, что этот способ проведения операции очень полезен, если необходимо дальнейшее изучение удаленного куска, потому что он в таком случае практически не повреждается.

Радиоволновой метод

Другими словами, коагуляции шейки матки, где предполагается использование радиоволн, которые умерщвляют пораженные участки ткани цервикального канала.

Примечательно, но здесь могут практически отсутствовать кровотечения, потому что во время операции вероятность травмирования минимальна.

Кроме этого, при радиоволновом методе больше всего шансов сохранить детородную функцию.

Но нужно понимать, что многое также будет зависеть от особенностей организма женщины и его способностей к самовосстановлению. Нередко случается, что некоторые пациентки переносят вполне нормально ножевой метод, когда другие долго страдают даже после петлевого или радиоволнового метода.

Поэтому врачи советуют вести календарь и отмечать, сколько идет кровотечение, с каким характером и есть ли боли. Также важно отметить день, когда кровянистая секреция прекратилась, и были ли повторения.

Секреция из-за струпа

Конизация шейки матки примерно через неделю вызывает обильную кровянистую секрецию. И именно в этот момент большинство женщин начинает переживать. Цитата, взята с женского форума:

«Шел 8 день после операции, когда выделений стало намного больше. Боли при этом я не ощущала, но стала сильно переживать, так как врач говорил, что кровотечений не должно быть больше, чем месячных. Что это может быть?»

Секреция с кровью в это время чаще всего говорит о выходе струпа. Он появляется еще во время операции, а спустя неделю самостоятельно выходит. Нужно обратить внимание на запах секреции.

Если он носит неприятный характер, то возможно была занесена инфекция во время операции.

В такой ситуации лучше сразу посетить гинеколога, но чаще всего неприятный запах вместе с коричневыми выделениями допускается в первые 30 дней после процедуры.

Также бывают случаи, когда выход струпа затягивается, и при этом возникает очень много крови. Здесь не помешает проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить все нарушения, которых не должно быть в послеоперационный период.

Отделившийся струп

Характер кровотечений

Кровотечения считаются нормой после такой операции, а их продолжительность в некоторых случаях может затянуться до 4 месяцев. Именно в таком количестве времени нуждается организм женщины, чтобы полностью восстановиться после оперативного вмешательства.

Но помните, что любые выделения, которые по количеству превышают обычные месячные, должны насторожить. И здесь даже могут отсутствовать боли, особенно это касается операции с использованием лазера и радиоволн.

Не стоит откладывать поход в больницу даже при малейшем недомогании. Врач сможет установить причину неприятных ощущений и обильных выделений, а также подберет соответствующую терапию.

Могут ли это быть месячные?

Многие женщины боятся спутать обычные месячные с кровотечениями после операции. Поэтому стоит узнать о характере менструаций после конизации шейки матки.

В первые несколько месяцев месячных может быть больше, чем обычно. Но не исключена и задержка месячных, которая свидетельствует о более продолжительном периоде восстановления. Как правило уже на третий месяц после процедуры менструальный цикл должен прийти в норму.

Лечение кровяных выделений

Здесь нужно обращать внимание на период появления кровотечения. Если они возникли сразу же после операции, врачи будут определять необходимость местных кровоостанавливающих процедур. Иногда хватает тампонов с перекисью водорода или адреналина, но есть такие ситуации, когда без оперативной остановки кровотечения просто не обойтись.

Что касается очень продолжительных и обильных менструальных выделений, то они не нуждаются в лечении, потому что цикл со временем восстанавливается. Иногда назначается симптоматическая терапия при сильном падении показателей красной крови.

После конизации шейки матки выделения являются неотъемлемым явлением, поэтому сильно переживать не стоит. Но и повышенная внимательность не повредит, особенно в первые несколько месяцев после процедуры. Лучше всего при любых подозрениях обращаться в больницу и консультироваться с лечащим врачом, чтобы вовремя исправить ситуацию и предотвратить возникновение более серьезных осложнений.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/pri-zabolevaniyah/vydeleniya-posle-konizacii-shejki-matki.html

Нормальные и патологические выделения после конизации шейки матки

Появление выделений после конизации шейки матки – нормальное явление. Не многие женщины знают, какими должны быть эти выделения. Процесс восстановления не должен доставлять женщине дискомфорта, поэтому при любых подозрениях следует обратиться к врачу.

Показания к применению процедуры

Конизация шейки матки – это операция, в процессе которой удаляется участок (конусовидный) шейки матки вокруг цервикального канала. Эта операция выполняется по строгим показаниям, когда угроза малигнизации становится слишком высокой или она уже наблюдается. Основные показания к операции включают:

• псевдоэрозия;
• эрозия;
• гипертрофия матки;
• дисплазия матки;
• полипы матки;
• злокачественные изменения матки;
• киста шейки матки.

Все эти патологические состояния включают разные степени утраты функциональной способности клеток шейки матки, а операционные и послеоперационные риски намного меньше тех перспектив, которые могут ожидать женщину без операции.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозия шейки матки представляет собой распространение эпителия шейки матки на влагалищную часть шейки, где в норме должен присутствовать плоский эпителий. Псевдоэрозия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная псевдоэрозия возникает в результате аномального разделения различных видов эпителия в шейке матки еще во внутриутробном периоде.

Зачастую она исчезает при достижении половой зрелости. Приобретенная эрозия может возникать при заживлении эрозии шейки матки. Нередко она является результатом колебаний уровня эстрогена в организме: при приеме гормональных контрацептивов, беременности, дисфункции яичников.

Связывают возникновение псевдоэрозии с применением методов барьерной контрацепции, иногда с последствиями мочеполовых инфекций.

Стадии эрозии (Кликните для просмотра)

Псевдоэрозия протекает бессимптомно, если не присоединяется инфицирование. Она может немного кровоточить при контактном воздействии. Как правило, ее выявляют случайно при гинекологическом обследовании. Считается, что до 40% женщин могут страдать псевдоэрозиями.

Окончательный диагноз помогает поставить расширенная кольпоскопия. Обработка псевдоэрозии «Люголем» не окрашивает ее в темно-коричневый цвет, поскольку в цилиндрическом эпителии нет гликогена.

Изучение с помощью кольпоскопа позволяет определить вид псевдоэрозии, которая может быть: железистой, кистозной, сосочковой, смешанной.

Псевдоэрозию лечат диатермокоагуляцией, криодеструкцией и лазерной деструкцией. Конизация при этой патологии проводится крайне редко и только тем женщинам, которые уже рожали и не планируют больше иметь детей.

Эрозия шейки матки

Отличие эрозии от псевдоэрозии заключается в нарушении целостности эпителия шейки матки. Причинами эрозии могут быть:

• воспаления в мочеполовой системе (кольпит, эндоцервицит, вульвовагинит и др.);
• заболевания, передаваемые половым путем (хламидиоз, кандидоз, гонорея, трихомоноз и др.);
• травмы шейки матки (пулевые щипцы, тяжелые роды и т. д.);
• гормональные сбои (дисфункции яичников, прием оральных контрацептивов).

Эрозия может не вызывать никакой симптоматики. Одна из причин – отсутствие болевых рецепторов на шейке матки.

Если она возникает на фоне инфекции, то наблюдаются характерные признаки: желто-зеленые или густые белые выделения, зуд, повышение температуры, иногда боли внизу живота, в области крестца.

При грубом половом акте могут появляться кровянистые выделения, что может быть поводом для посещения гинеколога.

Эрозия шейки матки (Кликните для просмотра)

Чаще всего эрозия – случайная находка при гинекологическом осмотре. При осмотре кольпоскопом она визуализуется как красное пятно, отличающееся по структуре и цвету от окружающей ткани.

Эрозию следует отличать от эктропиона, который является следствием выворота цервикального канала в результате родовой деятельности.

При отсутствии дополнительной патологии лечат эрозию консервативно: используют тампоны и аппликации с «Солкосерилом», облепиховым маслом, Синтомициновой эмульсией, рыбьим жиром. Если не помогает, проводят криодеструкцию, химическую, лазерную коагуляцию, радиоволновое прижигание аппаратом Сургитрон. При наличии мочеполовой инфекции лечение фокусируется на устранении провоцирующего фактора.

Гипертрофия шейки матки

При утолщении, разрастании слизистой цервикального канала возможно возникновение гипертрофии шейки матки, в основе ее лежит увеличение размеров клеток.

Гипертрофию следует отличать от гиперплазии, при которой нарушается нормальное соотношение клеток и их число увеличивается.

К причинам гипертрофии относятся воспалительные заболевания шейки, гормональные нарушения, травматические повреждения, миомы матки, смещающие шейку. В первую очередь проводят лечение провоцирующего заболевания.

Дисплазия

Дисплазия шейки матки относится к предраковым состояниям и представляет собой атипичные клетки. Характеризуется высокой частотой малигнизации и поэтому требует неотложного лечения. Для дисплазии характерна утрата нормального строения клеток плоского эпителия. В норме верхний слой представляет собой чрезвычайно уплощенные клетки с маленьким ядром.

При дисплазии они округляются или имеют разнообразные очертания, несколько ядер. В зависимости от распространения процесса, дисплазию делят на легкую, умеренную и выраженную.

Большую роль в возникновении дисплазий отводят вирусу папилломы человека ВПЧ-16 и ВПЧ-18, который вызывает первичные мутации в клетках. Процесс усугубляется вредными привычками, гормональными нарушениями, иммунодефицитами, инфекциями.

Симптомы – скудные, обнаруживают в ходе гинекологического осмотра. Диагноз ставят на основании цитологического исследования, кольпоскопии с биопсией, ПЦР-метода (определение ВПЧ). Лечат криодеструкцией, конизацией, ампутацией шейки.

Полипы и кисты шейки матки

Полипы шейки матки являются доброкачественными разрастаниями, которые могут причинять неудобства женщине, вызывая появление кровянистых выделений и тянущих болей внизу живота. К причинам полипоза относят мочеполовые инфекции, ВПЧ, гормональные сбои, травмы. В 70% случаев полипозы сочетаются с другой патологией шейки: эктропионом, псевдоэрозиями, эрозиями, лейкоплакией и др.

Диагноз ставят на основании кольпоскопии и цервикоскопии. Полипы удаляют в асептических условиях путем откручивания. Затем прижигают ложе полипа радиочастотным методом или криодеструкцией. При рецидивирующем полипозе проводят конизацию.

Кисты шейки матки могут возникать после родов, абортов, инфекционных процессов. Их размер может быть от нескольких мм до 3 см, и они могут выделять слизистый секрет. Зачастую кисты не беспокоят женщину и возникают из-за закупорки желез шейки матки слущенным эпителием. Лечат их диатермокоагуляцией, криодеструкцией и другими методами.

Злокачественные изменения в верхнем эпителии

Рак шейки матки провоцируется следующими факторами:

• ранним началом половой жизни;
• частой сменой половых партнеров;
• заражение генитальным герпесом и цитомегаловирусом;
• вредными привычками;
• инфицированием ВПЧ;
• иммунодефицитом;
• витаминодефицитом.

В подавляющем большинстве случаев в организме больной женщины присутствует ВПЧ-16 или ВПЧ-18. Симптомы рака шейки матки включают: боли внизу живота, кровянистые выделения, отеки нижних конечностей, нарушение мочеиспускания и дефекации.

Диагноз ставится на основании совокупности методов: расширенной кольпоскопии, цитологического исследования, биопсии, УЗИ малого таза, компьютерной томографии.

Схема лечения зависит от области поражения, наличия метастазов, осложнений и т.д. Конизация возможна только при изменении в верхнем эпителии, более глубокое поражение требует увеличения области оперативного вмешательства.

Операционные методы

В диагностике дисплазий и рака сильно помогает ПАП-тест – исследование мазка по методу Папаниколау, который берут путем соскоба шейки матки.

При этом в канал шейки вводится щеточка и осуществляется забор клеточного материала в переходной зоне, где цилиндрический эпителий матки переходит в плоский эпителий, характерный для вагинальной части шейки. Часть материала отправляется на ПЦР-исследование.

Перед конизацией шейки матки сдают общий анализ крови, биохимию крови, общий анализ мочи, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Проводят кольпоскопию, ПЦР-диагностику инфекций и кольпоскопию. Конизация (хирургическое вмешательство) может проводиться в несколько этапов.

Вырезают конусовидный участок шейки на 5 мм выше зоны поражения: для этого подают на петлю электрода ток высокой частоты, который выполняет деструкцию ткани шейки. Второй электрод фиксируется на бедре.

При правильной конизации первый электрод поворачивается на 360 градусов, что приводит к отделению конического участка шейки матки.

Для операции подбирается мощность тока таким образом, чтобы электрод с одной стороны не искрил, а с другой – эффективно разделял ткань. Когда основная процедура окончена, проводят коагуляцию кровоточащих сосудов.

При необходимости шейку выскабливают. После окончания операции женщина пару дней проводит в стационаре под наблюдением во избежание осложнений. Ей назначают антибактериальные препараты и обезболивающие.

В сложных случаях требуются дополнительные этапы конизации.

При невозможности провести петлевую электроэксцизию, в случае выраженных дисплазий используют высокую конизацию. При этом объем оперативного вмешательства больше, и операция дает больше осложнений.

В результате ее проведения может произойти значительное сужение канала шейки матки и в дальнейшем это приведет к невозможности зачатия.

По этой причине такую операцию делают только тем женщинам, которые не планируют в дальнейшем иметь детей.

Из альтернативных методов конизации часто используют радиоволновую и радиохирургическую конизацию шейки матки. Радиоволновая длится обычно 15 минут. Достоинствами радиохирургической конизации являются: отсутствие травм, рубцов и болевого синдрома. Сама операция оказывает стерилизующий эффект, сводя к минимуму риски бактериальных осложнений. Отечность минимальная.

Заживление шейки матки после операции

Появление выделений после конизации шейки матки – нормальное явление. Обычно 2-3 недели поле операции (особенно хирургической и петлевой) у женщины наблюдается кровянистое отделяемое из влагалища. Это результат заживления поврежденных сосудов и нарушения рекомендованного послеоперационного режима. На 7-10 день, выделяющиеся кровянистые бели становятся обильнее из-за отхождения струпа.

Не должно быть выделений алой крови после 3 недели – это патологические симптомы усиления кровотечения. Возможная причина – недостаточно тщательная коагуляция сосудов во время операции, избыточный объем оперативного вмешательства, а также нарушение режима, подъем тяжестей, бег, прием Аспирина, других антиагрегантов и т.д. В таких случаях прибегают к локальным кровоостанавливающим манипуляциям.

Возможные осложнения

После оперативного вмешательства, послеоперационный период может приводить к различным осложнениям. Частота этих осложнений во многом зависит от метода проведения операции.

После радиоволновой и радиохирургии осложнения минимальны. Пациентка хорошо себя чувствует и выписывается на следующие сутки. После хирургической и петлевой конизации осложнений заметно больше.

Наиболее частые из них – кровотечения, присоединение инфекции, невозможность рождения ребенка.

Период после операции – рискованный, так как организм ослаблен и подвержен негативным воздействиям. В это время избегают физических нагрузок и воздерживаются от половой жизни не только из-за возможной травматизации, но и потому, что ткани после операции подвержены инфицированию. Появление зуда должно настораживать женщину, особенно если он появился после незащищенного полового акта.

Последствия

После операции температура может держаться несколько дней. Если она сопровождается болями внизу живота, зудом, белыми, желтыми, зелеными выделениями, то можно заподозрить мочеполовую инфекцию. Лечение следует начинать незамедлительно для предотвращения восходящей инфекции, так как иммунитет после операции снижен, а послеоперационная травма может служить входными воротами инфекции.

Если время операции было выбрано правильно, то есть в первые дни после окончания менструации, то следующие месячными приходят в срок или с небольшой задержкой из-за сильной стрессовой для организма ситуации. Они могут быть несколько обильнее, так как при операции повреждаются сосуды при эксцизии и выскабливание канала шейки матки.

При высокой конизации, когда удаляется слишком много ткани, могут возникнуть проблемы с беременностью и зачатием. Ослабление мышц нижней части матки могут быть причиной выкидышей впоследствии. А излишнее сужение канала шейки матки в результате операции приводит к невозможности зачатия. Поэтому женщинам в активном репродуктивном возрасте таких операций делать не стоит.

Если нет послеоперационных осложнений, то заживление длится 3-4 недели. Панику может вызвать отхождение струпа, так как оно сопровождается усилением объема выделений и задача врача – предупредить и успокоить женщину. На период заживления нельзя пользоваться тампонами, принимать ванны, посещать сауны, бани, бассейны, необходимо воздержаться от половой жизни.

Боли внизу живота – нормальное явление, если они не сопровождаются выделениями, характерными для воспалительных процессов, а также высокой температурой. В этот период также надо быть осторожной с приемом лекарств, нарушающих свертывание крови: Аспирина, Курантила и т.д. Запрещено поднимать тяжести.

В течение 6 недель после операции придется носить гигиенические прокладки – лучше, если они будут гипоаллергенные. Серьезные физические нагрузки, в том числе занятия спортом недопустимы раньше, чем через 6 недель после операции.

Соблюдение всех мер предосторожности защитит женщину от возможных осложнений и будет способствовать успешному восстановлению после оперативного вмешательства.

Источник: https://provydeleniya.ru/zhenskie/posle-konizatsii-shejki-matki.html

Норма выделений после конизации шейки матки

› Гинекология › Шейка матки › Выделения после конизации шейки матки

Конизация шейки матки проводится с целью забора тканей органа и дальнейшего гистологического исследования, а также для удаления участка, подверженного дисплазии или злокачественному новообразованию. Метод получил название «конизация» ввиду конусообразной формы иссечения шейки матки.

Несмотря на относительную простоту выполнения, после операции на шейке пациентка в норме испытывает некоторый дискомфорт. Беспокойство вызывают выделения, наблюдаемые некоторое время после конизации шейки. Чтобы вовремя заметить патологию, женщина должна знать, на что стоит обратить внимание. Нормой считается следующее:

• выделяемая секреция довольно интенсивная, но всё равно не превышает пообъёму менструальное кровотечение;
• цвет истечений бывает как розовым, так и бордово-коричневым;
• они имеют сильный специфический запах, обусловленный деятельностью шеечных желез;
• первая менструация после операции может быть интенсивной и болезненной, постепенно объёмы выделяемой крови снизятся;

Пациентке следует обратиться к врачу, если она замечает следующие симптомы:

• постоперационные выделения превышают по количеству крови менструальные;
• постоянно держится температура тела выше 370С;
• имеются крупные кровяные сгустки;
• неприятный запах ощущается постоянно и это может являться следствием инфекционного осложнения;
• постоянно ощущается боль внизу живота наподобие альгодисменореи.

Статистические данные свидетельствуют о том, что после конизации у 2% пациенток наблюдаются аномально обильные кровотечения, у 2% развиваются инфекционные осложнения, почти 4% страдают патологическим сужением шейки матки в будущем.

Вид конизации и цвет выделений

От способа, которым была выполнена операция по иссечению тканей шейки матки, зависит продолжительность и специфика восстановления.

Электродно-петлевой метод

Петлевой метод позволяет максимально точно провести операцию на шейке с помощью электродной петли. Процедура проходит без боли и кровотечения и вскоре на смену кровянистым выделениям приходит прозрачная слизь.

Организм восстанавливается гораздо быстрее, возможность осложнений сведена к нулю. После петлевой конизации менструальный цикл приходит в норму довольно быстро, месячные проходят без выраженной болезненности, без сильных кровопотерь.

Цвет крови – как в норме – темно-красный, сгустки коричневого оттенка попадаются единично. Такие выделения считаются нормой.  

Глубокая конизация

Глубокая конизация проводится только рожавшим женщинам или тем, кто в будущем не планирует ребенка. Но при наличии тяжёлой шеечной патологии – дисплазии 2 и 3 степени, преинвазивного рака – такой метод проводится.

Конусообразное иссечение тканей выполняется глубоко, с захватом здоровой ткани. Операция может привести к стенозу – сужению просвета канала шейки. В дальнейшем существует высокая вероятность развития истмико-цервикальной недостаточности или проблем с зачатием.

Выделения с неприятным запахом, гнойными вкраплениями и повышением температуры свидетельствуют о воспалительном процессе или инфекции.

После глубокой конизации следует особенно внимательно следить за здоровьем и регулярно посещать врача. Он наблюдает за ходом восстановления и процессом заживления тканей шейки. В норме кровопотеря не должна сопровождаться обмороками и резким снижением давления.

Глубокая конизация характеризуется более длительным периодом заживления, который в норме составляет 4 недели. Метод довольно травматичный и неблагоприятно сказывается на функциях шейки матки в процессе беременности.

Какие выделения не являются нормой

Существует ряд причин, приводящих к послеоперационным осложнениям. Главным признаком являются обильные и неоднородные кровотечения, не соответствующие норме. К таким причинами относятся следующие:

• Повреждение кровеносного сосуда во время операции. Конизация шейки – процедура травматичная даже при щадящих методах: при применении лазера, радиоволнового ножа и электродной петли. После хирургического вмешательства некоторое время пациентка находится под наблюдением в медицинском учреждении (1-2 часа), а затем идёт домой. Если дома открывается кровотечение, о чем будет свидетельствовать высокая скорость наполняемости прокладки, следует немедленно обращаться в скорую помощь. Чем больше крови потеряно, тем сложнее будет восстановиться. Это приведёт к развитию анемии и другим негативным последствиям.
• Во время операции произошло инфицирование тканей. В норме повышенная температура держится 1 – 2 дня, а затем идёт на спад. При инфицировании она повышается до 390С, возникает интоксикация.
• Возобновление половой жизни ранее, чем через месяц после конизации шейки. Исключение полового акта является обязательным условием успешного заживления. Если сексуальная встреча заканчивается для женщины оргазмом, это приводит к маточным сокращениям. В свою очередь, это провоцирует деформацию рубца и замедление заживления раны, а также высокую вероятность инфицирования.
• Поднятие тяжёлых предметов (таковыми считаются предметы тяжелее 3 кг). Мышцы живота напрягаются, матка сокращается, рубец расходится. Фитнес, йога, бег по утрам должны быть исключены в течение 4 недель. Покой и умеренность во всём – залог успешного восстановления.
• Принятие горячей ванны, посещение бассейна и сауны. Под воздействием тепла повышается температура тела и ускоряется кровоток. Орган наполняется кровью, усиливается давление. Поэтому кровотечение возобновляется с новой силой. В норме возобновление водных процедур проводят не ранее, чем через 4 недели после операции.
• Перегрев. На время восстановления следует отказаться от тепловых процедур, физиотерапии, отпуска на экстремально жарких курортах.
• Исключить приём аспирина. Он способен разжижать кровь, а после операции на шейки необходима полноценная свёртываемость, чтобы рана быстрее зажила.

Какие истечения после операции являются нормой

Любые кровянистые выделения после конизации шейки матки, длящиеся несколько дней, являются нормой, если их количество не превышает менструальные нормативы. На 4 – 5 день свежая кровь сменяется «мазанием», имеющим коричневатый оттенок. Происходит бурное обновление повреждённой ткани.

Иногда на 7-й день после манипуляции возможно возобновление крвотечения, для которого характерны крупные бордовые сгустки. Такие выделения после конизации шейки матки – норма – так выходит образовавшийся струп. Он формируется на поверхности повреждённой ткани с момента операции, позволяя более глубоким слоям регенерировать.

Струп выходит самостоятельно, после этого кровотечение постепенно прекращается. На протяжении 2 – 3 недель отмечается мазня – данный процесс является нормой.

Нормальное течение восстановительного периода проходит без сильного кровотечения. Если операция прошла с осложнениями, пациентки отмечают ряд симптомов, среди которых присутствуют непривычные выделения. Например:

• Истечение крови после конизации шейки проходило в нормальном объёме, но после отпадания струпа прекратилось. В норме незначительное кровотечение должно продолжаться еще 1 – 3 дня. Его прекращение может свидетельствовать о неправильном заживлении.
• Скудные выделения, схваткообразные боли внизу живота, отдающие в пояснично-крестцовый отдел, во время прихода следующих месячных. Типично для аномального сужения (стеноза) шейки матки.
• Резкая  невыносимая менструальная боль, схваткообразные болезненные ощущения внизу живота, отделяемое из влагалища с неприятным сырным запахом, творожистой структурой и мутным цветом. Свидетельствуют о занесении инфекции в матку. У здоровой женщины в случае попадания патогенных бактерий в полость матки защитные функции организма не позволяют развиться воспалению.

После конизации матки следует внимательно следить за выделениями.

Даже если нет сильных болей, повышенной температуры и других симптомов, при аномально большом объёме истекающей из влагалища крови стоит немедленно обратиться к врачу. В норме такого быть не должно.

Если выделения являются поводом для тревоги, не нужно медлить. Лучше проявить лишнее беспокойство, чем не обратить внимания на проблему, которая положит начало новому заболеванию.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/vydeleniya-posle-konizatsii-shejki-matki.html

При каких заболеваниях возникают мажущие выделения в середине цикла

Репродуктивная система женщины остро реагирует на внешние и внутренние негативные факторы.

Самые незначительные изменения гормонального фона или физические перегрузки могут послужить причиной сбоя менструального цикла.

Один из признаков прогрессирующей патологии – появление мажущих выделений в середине цикла. Но не всегда симптом является поводом для беспокойства. Иногда такие проявления считаются нормальными.

Показатель нормы

Если коричневатая секреция появляется за 3–4 дня до предполагаемой менструации, то это можно считать нормой.

Симптом свидетельствует о том, что эндометрий матки начинает постепенно отслаиваться, придавая влагалищной слизи розоватые, красноватые или коричневые тона. После месячных скудные выделения могут наблюдаться еще несколько дней.

Организм избавляется от остатков крови, поэтому влагалищная слизь слегка подкрашивается в темные оттенки. Симптом исчезает через 2 дня после окончания менструаций.

Их бартолиновые железы перестают полноценно функционировать и выделяют недостаточное количество естественной смазки. Обильные или скудные выделения могут наблюдаться у молодых девушек после первого сексуального контакта.

Это связано с разрушением целостности девственной плевы.

Перечислен далеко не весь перечень физиологических факторов, которые провоцируют появление мажущих выделений между месячными. В статье будут подробнее рассмотрены все причины, приводящие к изменению характера секреции во 2 половине цикла.

Симптомы, при которых необходимо немедленно посетить врача:

• постоянная мазня черного или коричневатого цвета;
• повышение температуры;
• зуд половых органов;
• жжение при мочеиспускании;
• болезненность после полового акта;
• отсутствие нормальных менструаций.

Почему мажет в середине цикла

Если выделения аномального оттенка появляются у дамы регулярно или в одни и те же дни цикла, не связанные с началом месячных, то женщине стоит обратиться не только к гинекологу, но и к эндокринологу. Обычно такая симптоматика свидетельствует о гормональных сбоях.

Коричневая мазня на 14–15-й день цикла возникает, когда начинается овуляция. При выходе созревшей яйцеклетки из фолликула разрывается оболочка последнего. Из-за этого в секреции наблюдаются примеси крови.

Нормальной является ситуация, при которой на нижнем белье появляется несколько капель крови. Если женщина заметила у себя скудную мазню в середине цикла, то ей не стоит беспокоиться.

После окончания овуляции она исчезнет самостоятельно.

Причина мазни между месячными у женщин в возрасте старше 45 лет – угасание репродуктивных функций. Из-за гормональных перестроек и слабой активности яичников у дам зрелого возраста наблюдаются скудные розовые выделения вместо обильных менструаций. Они могут появляться в любой день цикла. После этого наступает аменорея (окончание месячных).

Другие физиологические причины, из-за которых может явиться мажущая слизь:

• ранние сроки беременности;
• предродовой период;
• установка внутриматочной спирали;
• прием контрацептивов;
• резкое изменение массы тела;
• физическое или моральное переутомление;
• становление менструального цикла (у девушек молодого возраста).

Характер выделений

Иногда определить причину проблемы можно по характеру влагалищных выделений. Секрет может приобретать светло-коричневые или черные оттенки, появляться в скудном или обильном количестве. Если патологию спровоцировали заболевания, то дама, помимо изменения цвета выделений, может заметить у себя и другие неприятные симптомы.

Темно-коричневый цвет

темных прожилок во влагалищном секрете не является нормой. Чем светлее оттенок слизи, тем безопаснее состояние для девушки. Темно-коричневая секреция, не связанная с месячными, появляется при приеме противозачаточных средств перорально. Это тот случай, когда нужно отменить прием ОК и срочно обратиться к врачу для смены препарата.

Другое опасное состояние, приводящее к тому, что мажет темно-коричневым – кисты и доброкачественные опухоли в репродуктивной системе. Новообразования поражают один или сразу оба яичника. Заболевания дополнительно сопровождаются нестабильностью менструаций, проблемами с зачатием ребенка.

Светло-коричневый цвет

Появление розовых мажущих выделений и светло-коричневой секреции – первый признак наступившей беременности. Он появляется из-за прикрепления оплодотворенного яйца к стенкам детородного органа. Обычно состояние не сопровождаются другими тревожными признаками. Остальные симптомы беременности появляются на несколько недель позже.

Другая причина светло-коричневых пятен на нижнем белье – использование контрацептивов. Слизь окрашивается в красные оттенки из-за изменения уровня гормонов в организме. Подобный симптом дамы отмечают у себя и после установки внутриматочной спирали.

В первое время организм воспринимает спираль, как инородное тело. Влагалищный секрет подкрашивается в бежевые или светло-коричневые оттенки из-за раздражения слизистых оболочек. Симптом проходит самостоятельно максимум через 3 месяца после установки спирали.

Если этого не наблюдается, то женщине стоит проконсультироваться с гинекологом.

Постоянная мазня

Причиной постоянных коричневых белей являются многочисленные заболевания половой сферы. Самостоятельно не удастся определить причину появления симптома. Это связано с тем, что он возникает на фоне многочисленных патологий:

• эндометрита;
• сальпингита;
• кольпита;
• аднексита.

Перечисленные заболевания сопровождаются выраженным воспалительным процессом. Они развиваются из-за попадания в полость матки и рядом расположенные органы болезнетворных бактерий: стрептококков, стафилококков, кишечной палочки.

Избавиться от патологий подобного типа возможно только с помощью антибиотиков, которые подберет врач. Подходящие препарат назначается пациентам после получения результатов анализов мазка на флору.

Самолечение в этом случае только усугубит течение основного недуга. Неправильно подобранный препарат не сможет устранить причину нарушения, но окажет негативное воздействие на состояние иммунной системы.

Из-за этого организм женщины будет неспособен в полной мере противостоять инфекции.

Обильные выделения

Обильная секреция коричневатого цвета является нормальной, если появляется примерно на 10–12-й день цикла. Она свидетельствует о наступлении овуляции. При выходе яйцеклетки из фолликула образуется большое количество естественной смазки.

Она позволяет сперматозоидам беспрепятственно попасть к яйцеклетке и оплодотворить ее. При разрыве стенок фолликула в бели попадает небольшое количество крови.

Данное состояние встречается в редких случаях: обычно коричневая мазня при овуляции незначительная.

Сильные коричневые выделения, не связанные с началом месячных и их окончанием – повод для обследования у гинеколога. Они могут сигнализировать о таких опасных состояниях, как онкология, миома, внематочная беременность.

Выделения с болью

Секреция с тянущими болями внизу живота характерны для эндометриоза. При нем сгустки крови появляются на 24 день цикла. Из-за этой болезни у женщины продлеваются менструации. Эндометриоз сопровождается тянущими спазмами, иррадиирующими в поясницу. Дискомфортные ощущения усиливаются перед предполагаемыми месячными.

Обследование организма при появлении подобного признака необходимо выполнить как можно скорее.

Гинекологи диагностируют заболевание с помощью УЗИ органов малого таза и анализа крови на уровень гормонов. Одно из опасных последствий нарушения – бесплодие.

Выделения с запахом

В норме выделения не имеют запаха или отличаются кисловатым ароматом. Неприятных запах влагалищной секреции – симптом инфекционных заболеваний. По запаху такие бели по аромату напоминают тухлую рыбу. При трихомониазе консистенция слизи меняется на пенистую.

Причиной негативных изменений в состоянии здоровья становятся микроорганизмы, передающиеся половым путем. Предотвратить заражение просто – достаточно использовать надежные и качественные средства контрацепции.

Секрет с зудом

Жжение и зуд в половых путях – еще один признак инфекции. К другим признакам, свидетельствующим о патологическом состоянии, относят:

• жжение половых губ;
• раздражение и покраснение слизистых оболочек;
• регулярные позывы к мочеиспусканию;
• дискомфорт при походе в туалет.

Выделения с кровью

Если мажет кровью в середине цикла (на 14–20-й день) то это свидетельствует о развитии доброкачественных опухолей в мышечном слое матки. Такие симптомы отмечаются при миоме или фиброме. Доброкачественные новообразования не прорастают в соседние отделы и не дают метастаз. Опухоли больших размеров сдавливают кровеносные сосуды, что способствует их повреждению и кровоточивости.

Обильные кровотечения осложняются анемией (снижением уровня гемоглобина в крови). Новообразования определяются с помощью УЗИ. Лечатся они с помощью хирургического вмешательства.

Патологические причины мажущих выделений в середине цикла

Не всегда причины того, что мажет между месячными, безопасны: на форумах это подтверждают отзывы женщин. Необходимо рассмотреть опасные заболевания, для которых характерны симптомы, требующие немедленного обращения к гинекологу.

Заболевания шейки матки

Слизистые оболочки этого отдела уязвимы перед травмирующими факторами и инфекцией. Часто диагностируемое заболевание – эрозия шейки матки. Неглубокие изъявления могут остаться незамеченными (их выявляет гинеколог при проведении кольпоскопии). Глубокие раны на слизистых шейки матки приводят к окрашиванию влагалищного секрета в красноватый оттенок и иногда выделения пахнут железом.

Другая опасная патология — карцинома in situ. Диагноз свидетельствует о том, что у женщины возрастает риск развития онкологии репродуктивной системы. На этой стадии рак поддается лечению. Единственный признак, которым проявляется нарушение – мажущие выделения на 20 день цикла желтоватого, розового, коричневого или красного оттенка.

Заболевания детородного органа

Одна из патологий, при которых наблюдается изменение характера секреции – эндометриоз. Она связана с разрастанием эндометрия матки в фаллопиевы трубы или шейку. Мазня длится более 10 дней и имеет красные или коричневые оттенки.

Воспаление

При воспалении органов репродуктивной системы могут появиться розовые, коричневые, зеленые или желтые выделения. Обычно они появляются на 17 день цикла и становятся обильнее перед началом предполагаемых месячных.

Заболевания яичников и маточных труб

Ежемесячно у здоровых женщин происходит овуляция. Нерегулярные месячные и овуляции могут быть вызваны поликистозом яичников. Запущенные стадии патологии могут повлечь за собой разрыв яичников. Состояние сопровождается сильными и болями в брюшной полости и кровянистыми выделениями обильного или мажущего характера. Оно требует неотложной госпитализации для спасения жизни пациентки.

Еще одно заболевание, которое является причиной появления секреции аномальных оттенков – это гидросальпинкс (непроходимость фаллопиевых труб). Оно приводит к невозможности зачатия ребенка из-за того, что оплодотворенное яйцо не попадает в полость детородного органа. Гидросальпинкс чаще всего сопровождается мажущими коричневыми белями.

Патологические выделения при беременности

Мазня во время вынашивания ребенка допустима до 12 недели беременности и после 38 недели. В первом случае она обусловлена прикреплением плодного яйца к полости матки и гормональными изменениями в организме женщины. Из-за недостаточной выработки прогестерона допустимо появление мажущей секреции в дни предполагаемых менструаций.

На последних сроках беременности симптом сигнализирует об отхождении слизистой пробки, защищающей ребенка от внешнего негативного воздействия. Роды могут начаться сразу же после отхождения пробки или через 1–2 недели до появления малыша на свет.

Если при беременности помимо мажущих белей наблюдается ухудшение самочувствие, проявляющееся токсикозом, болями в животе и пояснице, головокружениями, то необходимо срочно попасть на консультацию к врачу. Подобные признаки возникают при замершей беременности, внематочном расположении плодного яйца. Ситуация опасна не только для репродуктивного здоровья дамы, но и для ее жизни.

Избежать появления мазни в середине цикла можно, если соблюдать ряд профилактических правил: отказаться от сексуальных связей с непроверенными людьми; реже менять половых партнеров; использовать средства контрацепции при неготовности к рождению ребенка; избегать стрессовых и физических перегрузок. Каждая женщина должна посещать гинеколога минимум 1 раз в год.

Источник: https://MedWords.ru/ginekologiya/vydeleniya/mazhuschie-v-seredine-tsikla