Корректировка препаратов Лозап Амлодипин Престариум А Тригрим
Лозап и амлодипин: можно ли принимать одновременно (совместимость)
Лозап и Амлодипин — современные средства для снижения давления. Они воздействуют на организм по-разному, но могут применяться в сочетании. Принимать при сердечно-сосудистых заболеваниях нужно согласно инструкции. Отзывы врачей и пациентов о совместном применении положительные, хотя в некоторых случаях возникают побочные реакции.
Лозап также как и Амлодипин является средством для снижения давления.
Характеристика Лозапа
Лозартан — действующее вещество данного препарата. Выпускается в дозировке 12,5, 50 или 100 мг. Оказывает антигипертензивное действие. После приема внутрь блокируются рецепторы ангиотензина 2.
Средство воздействует только на рецепторы подтипа АТ1 и не является ингибитором АПФ. В течение 6 часов уменьшается давление и сопротивление току крови в сосудистой системе организма.
Лозартан также выводит из организма мочевую кислоту, тормозит высвобождение альдостерона и уменьшает риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
Лозартан — действующее вещество Лозапа.
Как действует Амлодипин
Препарат содержит одноименное действующее вещество с дозировкой 5 мг или 10 мг. Средство блокирует кальциевые каналы, усиливает приток крови к сердцу и способствует насыщению миокарда кислородом.
В результате калий не попадает в клетки сердца, и происходит расширение сосудов. После приема лекарства нормализуется кровообращение, снижается давление, уменьшается нагрузка на сердечную мышцу.
Сердце начинает лучше работать, и уменьшается риск появления стенокардии и других осложнений. Действовать средство начинает в течение 6-10 часов.
Совместный эффект Лозапы и Амлодипина
Оба препарата оказывают гипотензивное действие. Амлодипин расширяет сосуды и уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление. Лозап препятствует повышению давления и предотвращает развитие тяжелых сердечно-сосудистых осложнений. Совместный прием препаратов позволяет быстро и на длительное время снизить давление.
Совместный прием препаратов позволяет быстро и на длительное время снизить давление.
Показания к одновременному применению
Назначают при длительном повышении давления. Совместный прием препаратов позволит за короткое время стабилизировать состояние при артериальной гипертензии и уменьшить риск развития тяжелых осложнений.
Противопоказания к Лозапу и Амлодипину
Совместный прием таблеток противопоказан при некоторых заболеваниях и состояниях, таких как:
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- аллергия на лозартан или амлодипин;
- тяжелые нарушения функции почек или печени;
- обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия хронического характера;
- нестабильные гемодинамические показатели после инфаркта миокарда;
- шоковое состояние;
- применение препаратов, которые содержат алискирен;
- неспособность организма переваривать и усваивать молочный сахар;
- лактазная недостаточность;
- недостаточность всасывания глюкозы и галактозы;
- детский и подростковый возраст;
- повышенное содержание калия в плазме крови.
Запрещено начинать лечение совместно с гемодиализом и приемом алкогольных напитков. Осторожность нужно проявлять при сужении просвета почечных артерий, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, отеке Квинке в анамнезе, обезвоживании организма и пониженном давлении. Пациентам в пожилом возрасте и с гиперкалиемией препарат должен назначать врач.
Как принимать Лозап и Амлодипин
Принимать оба препарата необходимо после консультации у врача. Рекомендуемую дозу употребляют независимо от приема пищи и запивают водой. Необходимо увеличивать дозировку постепенно, чтобы добиться нужного терапевтического эффекта.
От давления
При артериальной гипертензии начальная дозировка в сутки — 5 мг Амлодипина и 50 мг Лозапа. Дозировка может быть повышена до 10 мг+100 мг. Если нарушено функционирование печени и снижен объем циркулирующей крови, дозировка лозартана должна быть уменьшена до 25 мг в сутки. При артериальной гипотензии средство не назначают.
От болезней сердца
Рекомендуемая суточная дозировка при болезнях сердца — 5 мг Амлодипина и 12,5 мг Лозапа. При хорошей переносимости дозировку можно увеличить до 10 мг+100 мг. При сердечной недостаточности нужно принимать с осторожностью.
Побочные действия
При одновременном употреблении могут возникать побочные реакции:
- головокружение;
- нарушения сна;
- повышенная утомляемость;
- мигрень;
- учащение сердцебиения;
- расстройство желудка;
- метеоризм;
- затрудненное дыхание;
- зуд кожи;
- учащенное мочеиспускание;
- отек Квинке;
- анафилаксия.
Симптомы исчезают после отмены или снижения дозировки.
Мнение врачей
Алексей Викторович, кардиолог
Согласно исследованиям, оба препарата отлично сочетаются и дают эффект намного выше, чем плацебо. Амлодипин способствует расслаблению гладких мышц сосудов, а лозартан препятствует повышению давления.
В комбинации они помогают предотвратить другие заболевания сердца и сосудов. Давление снижается вне зависимости от положения тела. При правильном применении уменьшается риск развития побочных эффектов.
Прием не приводит к развитию тахикардии.
Елена Анатольевна, терапевт
Лозап и Амлодипин быстро всасываются. Активные метаболиты подвергаются биотрансформации в печени. При нарушениях функции печени и концентрации креатинина менее 20 мл/мин начинать лечение не следует.
Препараты хорошо взаимодействуют, и эффект от совместного приема намного выше, чем от монотерапии.Осторожность нужно проявлять в пожилом возрасте и в случае тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы с нестабильной гемодинамикой.
Отзывы пациентов
Анастасия, 34 года
Внезапно появились проблемы с давлением. Удалось нормализовать состояние с помощью комбинации двух препаратов. Действовать лозартан и амлодипин при гипертонии начинают в течение часа.
Постепенно исчезает напряжение в области головы, прекращается боль в висках, нормализуется сердечный ритм. По наблюдениям в течение 3 недель состояние улучшается, и можно прекращать лечение. Никаких побочных эффектов.
Приемлемые цены и отличный результат.
Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lozap-i-amlodipin/
При каком давлении принимают Амлодипин, что говорится в отзывах и официальной инструкции о применении этих таблеток и их аналогов?
Подбирая пациенту медикамент от артериальной гипертензии (АГ), врачи нередко останавливаются на препарате Амлодипин и медикаментах со сходным составом.
Амлодипин инструкция по применению называет медпрепаратом антиангинального (антиишемического) и гипотензивного (противогипертонического) действия, что позволяет использовать это лекарственное средство (ЛС) в лечении гипертоников с сопутствующими ишемическими заболеваниями. Предлагаем ознакомиться с правилами приема таблеток Амлодипин и другой информацией, связанной с этим медпрепаратом.
Состав и механизм действия
Согласно инструкции по применению медикамента Амлодипин в состав его входит единственное действующее вещество — амлодипина бесилат. Перечень вспомогательных компонентов помимо солей магния и кальция, крахмала и целлюлозы содержит молочный сахар (лактозу) — углевод, который может вызвать реакцию непереносимости у предрасположенных к этому людей.
В ЛС Амлодипин механизм действия активного вещества основан на взаимодополняющих эффектах:
- блокаде каналов кальция;
- расширении сосудов — коронарных (сердечных) и периферии;
- снижении капиллярного сопротивления;
- уменьшении преднагрузки на миокард и его потребности в кислороде.
Все это способствует снижению выраженности гипертонической болезни и ишемии мышцы сердца.
Фармакологическая группа
В инструкции по применению указана фармакологическая группа Амлодипина — блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК), как сказано в документе, второго поколения. Это говорит о таких характеристиках препарата как:
- более длительный период полувыведения препарата из крови (а значит, большую продолжительность действия);
- более высокий уровень тканевой специфичности медикамента;
- меньшее количество побочных проявлений.
Такие качества позволяют получать от применения лекарства Амлодипин высокую результативность при минимуме побочных эффектов. По крайней мере, об этом говорит инструкция по применению.
Форма выпуска
Производители медикамента Амлодипин форму выпуска выбрали наиболее популярную и удобную для пациентов — таблетки. Обычно их выпускают в виде уплощенных пилюль цилиндрической формы различных оттенков кремового, желтого, розового и белого цветов в дозировках 5 и 10 мг.
Какой производитель лучше?
Как указано в полном справочнике лекарств, амлодипин является основой медикамента, который производится в Германии и называется Норваск.
При оценке Амлодипина — какой производитель лучше — отзывы зачастую говорят в пользу немецкого медпрепарата. Но многие пациенты положительно отзываются об Амлодипине, производимом в Венгрии, Сербии, Беларуси, Индии, Македонии и РФ.
Возможно, все дело в индивидуальной переносимости этого лекарства или в правильности подбора дозы и соблюдения режима приема, но выделить из производителей Амлодипина, какой лучше, непросто.
Хотя можно ориентироваться на аспекты, не вызывающие сомнения — чем известнее фармакологическая компания, тем обычно качественней ее продукция, но и стоимость этой продукции может быть выше в десятки раз.
От чего помогает и зачем назначают?
Учитывая фармакодинамику ЛС Амлодипин, от чего помогает этот медикамент, понять несложно. Он имеет противогипертоническое и антиишемическое действие, значит, помогает от гипертонической болезни и от ишемии сердца, одним из проявлений которой является стенокардия. Эти заболевания требуют пролонгированной терапии, для чего и назначают Амлодипин.
Показания
Об этом же говорится и в инструкции по применению в разделе о показаниях. В перечне показаний к применению Амлодипина указывают:
- АГ — для терапии как в комплексе с прочими гипотоническими медпрепаратами, так и в качестве самостоятельного ЛС;
- стабильную стенокардию напряжения;
- вазоспастическую стенокардию (или Принцметала), или вазоспастическую (как единственное ЛС или в комплексе с определенными противоишемическими медикаментами).
При каком давлении принимать?
Поскольку медикамент обладает вазодилатирующим свойством, нелишне поинтересоваться, при каком давлении Амлодипин по инструкции по применению рекомендуется применять.
Но этот документ не называет конкретных значений АД, при которых показано лечение таблетками от давления Амлодипин. Если же ориентироваться на показания к применению, то артериальная гипертензия — это одно из показаний к употреблению этого ЛС.
Однако только специалист может констатировать наличие у пациента артериальной гипертензии.
Инструкция по применению
Рассмотрим другие сведенья, предложенные инструкцией к Амлодипину. В каких дозах, в какое время и как принимать Амлодипин при повышенном давлении, а также другую информацию.
Как принимать эти таблетки?
В том, как принимать Амлодипин, нет ничего необычного — таблетку глотают целиком и запивают водой. Размельчать пилюлю не требуется, кроме ситуаций, когда для стартовой терапии необходима дозировка 2,5 мг (для гипертоников с нарушенной печеночной функцией).
До еды или после?
Пациенты нередко спрашивают, как принимать Амлодипин — до еды или после. Хотя в аннотации к Амлодипину написано, что прием лекарства от приема пищи не зависит, видимо, этот момент нуждается в разъяснении.
Утром или вечером?
Нет привязанности и ко времени — когда принимать Амлодипин, утром или вечером. Пилюлю пьют 1 раз в день (желательно в одно и то же время) и выбрать удобный для употребления момент может каждый пациент самостоятельно, учитывая и мочегонный эффект медикамента.
Дозировка
Вопрос дозировки Амлодипина представляет особую важность с учетом выраженного гипотензивного действия медпрепарата.
- Необходимую стартовую дозу должен подбирать лечащий врач. При терапии АГ она обычно равна 5 мг, для чего назначают таблетки Амлодипин 5 мг.
- Без согласования с врачом ни прекращать прием лекарства, ни увеличивать его дозировку не следует. К терапевтической дозе (10 мг) можно будет перейти не ранее, чем спустя 14 дней после начала приема.
Таблетки Амлодипин 5 мг инструкция по применению предлагает разделять пополам для получения стартовых 2,5 мг. Такая дозировка необходима для больных с печеночной дисфункцией.
Через какое время начинает действовать?
В инструкции по применению Амлодипина указано, через какое время начинает действовать принятый медикамент — спустя 2–4 часа. Терапевтическое действие таблетки продолжается 1 сутки.
Как долго можно принимать без перерыва?
У пациентов вызывает интерес и такая информация — как долго можно принимать Амлодипин без перерыва. Здесь нет универсального ответа, поскольку срок беспрерывного приема противогипертонических таблеток определяется лечащим врачом индивидуально.
Но пациентам с АГ следует готовиться к постоянному приему таблеток. Инструкция по применению указывает на отсутствие «синдрома отмены» у Амлодипина (резким подъемом АД и проявления других симптомов при отмене медикамента).
Однако отказ от приема рекомендуется проводить постепенно, путем плавного уменьшения дозировки на протяжении 5–7 дней.
Противопоказания
С перечнем противопоказаний Амлодипина стоит ознакомиться до начала терапии этим лекарством, так как побочные эффекты Амлодипина, возникающие вследствие несоблюдения противопоказаний, представляют опасность для жизни пациента. Воспрещено употреблять эти таблетки при:
- повышенной восприимчивости к любому из ингредиентов, включая вспомогательные;
- вынашивании ребенка и грудном кормлении;
- выраженности аортального стеноза;
- нестабильной стенокардии (за исключением вазоспастической);
- кардио-шоке;
- состоянии коллапса любой этиологии;
- значительной артериальной гипотензии (САД
Источник: https://NewsForever.ru/pri-kakom-davlenii-prinimaut-amlodipin-chto-govoritsia-v-otzyvah-i-oficialnoi-instrykcii-o-primenenii-etih-tabletok-i-ih-analogov/
Престариум или Лозап: сравнение и что лучше
Престариум и Лозап относятся к антигипертензивным средствам. Между двумя этими медикаментами имеются как сходства, так и различия, которые надо узнать перед началом терапии, чтобы не нанести вред здоровью.
Престариум
Престариум содержит в качестве лечебного вещества периндоприл, который относится к ингибиторам АПФ, фермента необходимого для превращения ангиотензина I в ангиотензин II.
Последний вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение давления.
Кроме этого, АПФ активирует процесс выработки альдостерона и ускоряет разрушение брадикинина, оказывающего сосудорасширяющее действие.
Лекарственное средство понижает давление, когда пациент находится как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. Оно уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, улучшает реологические качества крови и не влияет на пульс. Обычно медикамент повышает кровоток в почечных артерий, но не изменяет гломерулярную фильтрацию.
После орального приема максимальное понижение давление отмечается спустя 4-6 ч и сохраняется таким в течение суток.
При адекватном ответе организма пациента на терапию, АД нормализуется в течение месяца и остается таким, так как привыкание к лекарству не возникает. При прекращении приема медикамента синдрома отмены не развивается.
При продолжительной терапии восстанавливается эластичность артерий, наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка сердца.
На фоне лечения нормализуется функция сердца.
Лозап
Лозап содержит в качестве активного компонента лозартан, который является избирательным антагонистом рецепторов ангиотензина II, при этом он не блокирует АПФ. На фоне терапии понижается ОПСС, содержание эпинефрина и альдостерона, артериальное давление, повышается толерантность к физической нагрузке при хронической сердечной недостаточности.
Лекарственное средство оказывает мочегонное действие, понижает содержания белка в моче, нормализует уровень мочевины в крови. Оно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому редко провоцирует нежелательные реакции, связанные с ним, в том числе и отек Квинке.
После приема внутрь максимальное падение АД отмечается спустя 6 ч и остается низким на протяжении суток. Наибольший эффект от лечения наблюдается спустя 3-6 недель после его начала.
Что общего между препаратами
Престариум и Лозап имеют следующие сходства:
- Оба гипертензивных средства нельзя пить женщинам в положении и кормящим грудью, лицам, не достигшим 18 лет. Как только подтвердится факт зачатия надо быстрее подобрать другую терапию. Особенно опасен прием этих медикаментов, начиная со 2-го триместра беременности, так как они могут стать причиной патологий и гибели плода. Во время антигипертензивной терапии рекомендуется перевести ребенка на смесь.
- Престариум и Лозап относятся к рецептурным медикаментам, поэтому самолечение ими недопустимо.
- Прием обоих медикаментов противопоказан при непереносимости их состава.
- Оба препарата могут стать причиной следующих нежелательных эффектов: аллергия, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, повышение активности печеночных энзимов и уровня билирубина в крови, эректильная дисфункция, нарушение сна и чувствительности, падение артериального давления, аритмия, урежение или учащение сердечного ритма, стенокардия, инфаркт миокарда, подавленное настроение, повышение уровня калия в крови, суставные и мышечные боли, изменение картины крови, сухость во рту, васкулит, мигрень, проблемы со зрением и слухом, повышение уровня конечных продуктов азотистого обмена, патологии почек, гепатит, эритема, диспепсические расстройства.
- Лозап и Престариум прописывают для нормализации повышенного давления и пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью.
Сравнение и чем они отличаются
Несмотря на принадлежность к одной фармакологической группе Престариум и Лозап имеют следующие различия:
- Престариум противопоказан пациентам, у которых после приема ингибиторов АПФ наблюдался отек Квинке. Лозап с осторожностью нужно принимать лицам с пониженным давлением и объемом циркулирующей крови, почечной и печеночной недостаточностью, с 2-х сторонним сужением сосудов почек или стенозе артерии единственной почки, при нарушении водно-солевого баланса.
- Лозап назначают для снижения вероятности летальных исходов и сердечно-сосудистых патологий, в том числе и инсульта у лиц, страдающих артериальной гипертонией и гипертрофией левого желудочка. Его прописывают для лечения диабетической нефропатии при повышении уровня креатина и появлении белка в моче пациентам, страдающим одновременно артериальной гипертонией и сахарным инсулиннезависимым диабетом. Престариум выписывают лицам, страдающим ишемической болезнью сердца.
- Лозап может стать причиной кровотечения из носа, отказа от еды, зубной боли, гастрита, патологического выпадения волос, проблем с памятью, обморока, дрожания отдельных частей тела, сухости кожных покровов, беспокойства, атаксии, экхимозов, конъюнктивита, ослабления полового влечения, подагры. На фоне терапии Престариумом могут возникнуть кашель, диспноэ, бессилие, судороги, абдоминальные и загрудинные боли, головокружение, высыпания, зуд, насморк, воспаление поджелудочной железы и легких, бронхоспазм, извращения вкуса, снижение уровня сахара и натрия в крови, повышение температуры, отеки конечностей, частые переломы.
Что же лучше
Если пациент управляет автомобилем или работает с механизмами, которые требует высокой скорости реакции, то ему стоит воздержаться от приема Престариума, так как на фоне терапии возможно развитие головокружения. Лозап не влияет на способность водить автомашину.
Какой препарат лучше Престариум или Лозап должен решать доктор, только специалист может точно выставить диагноз, подобрать оптимальные дозировки, оценить ответную реакцию организма пациента на терапию.
Источник: https://vchemraznica.ru/prestarium-ili-lozap-sravnenie-i-chto-luchshe/
Престариум: инструкция по применению, таблетки 5, 10 мг, при каком давлении и для чего
Масса препаратов разработана в наше время для людей, которые столкнулись с заболеваниями сердца и всей сердечно-сосудистой системы. Одни помогают повысить, другие – понизить давление, третьи борются с высоким холестерином.
Даже сложно не запутаться во всех медикаментах, их названиях и показаниях к приему. Однако разобраться в этом чрезвычайно важно, чтобы суметь подобрать действительно подходящее для себя средство.
Одним из популярных препаратов, назначаемых гипертоникам, является Престариум, инструкция по применению которого и поможет нам вникнуть в то, почему же все-таки именно его часто назначают пациентам.
Форма выпуска и состав
Лекарство выпускается в таблетированном виде.
- Дозировки Престариума: 2 мг, 4 мг и 8 мг.
- Дозировки Престариум А: 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.
- Би-Престариум выпускается в дозах 5+5, 10+5 и 10+10 мг.
В каждой таблетке содержится третбутиламиновая соль периндоприла и дополнительные компоненты: магния стеарат, гидрофобный диоксид кремния, моногидрат лактозы.
Таблетки Престариум А расфасованы в пластиковых флаконах по 30 штук (для дозировки 5 мг выпускается фасовка в 14 таблеток). Флакон оснащен специальным дозатором для извлечения 1-й таблетки. В картонной пачке, оснащенной системой контроля первого распечатывания, содержится 1 флакон с таблетками и инструкция по применению препарата.
В состав медикамента Би-Престариум дополнительно входит Амлодипин.
Престариум Комби содержит Индапамид.
Чем отличается Престариум А? Только дозировкой действующего вещества, в остальном они идентичны.
Цена Престариума
Назначение таблеток проводится исключительно врачом-кардиологом, который подбирает для пациента индивидуальную терапию, предусматривающую определенную дозировку и длительность применения препарата. Средняя стоимость медикамента в аптеках Москвы:
Дозировка | Количество таблеток | Цена (рубли) |
5 мг | 30 | 380-450 |
5 мг | 14 | 290-310 |
10 мг | 30 | 560-620 |
Фармакологическая характеристика
Престариум А содержит периндоприл – вещество, относящееся к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Основное его действие – снижение повышенного давления.
Как известно, АПФ не только превращает ангиотензин II в ангиотензин I (мощный сосудосуживающий фактор, повышающий давление), но и разрушает брадикинин. Последний активно расширяет сосуды и снижает давление. Под влиянием периндоприла распад брадикинина прекращается, и активируется вся система ферментов калликреин-кининовой системы.
Это не только является частью лечебного эффекта, но также объясняет появление некоторых побочных явлений, в том числе сухого кашля.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарство, согласно инструкции, снижает давление в капиллярах легочной ткани, приводя к регрессии расширенного левого желудочка. Медикамент восстанавливает эластичность стенок крупных сосудов.
Таблетки Престариум стабилизируют изоферментный профиль миозина (белка, из которого состоят сократительные волокна мышц), приводя в норму работу сердечно-сосудистой системы, снижая преднагрузку и постнагрузку, успокаивая частоту сердечных сокращений (ЧСС).
Препарат усиливает региональное кровоснабжение мышечной ткани и снижает давление в просвете желудочков.
После завершения применения лекарства синдром отмены не развивается (при соблюдении инструкции). Максимальная концентрация активных веществ лекарства в крови наблюдается спустя час после приема таблеток.
Метаболиты (продукты распада) удаляются из организма преимущественно через почки и мочевыделительную систему.
Инструкция к препарату содержит данные о регистрации стойкого терапевтического эффекта на четвертый день лечения таблетками.
Инструкция по применению
Престариум рекомендуется принимать до еды.
Лечение артериальной гипертонии: средняя суточная дозировка – 4 мг. При необходимости через 1 месяц дозу можно увеличить до 8 мг. Возможна комбинация с мочегонными медикаментами. Пожилым пациентам старше 70 лет, которые принимают диуретические средства, рекомендуется принимать по 2 мг периндоприла утром. Через 1 месяц дозу можно увеличить до 4 мг.
После повторных инсультов для превентивной терапии назначают по 2 мг в течение 2-х недель, после чего к схеме лечения добавляют индапамид. Профилактика может проводиться не ранее, чем через 14 дней после инсульта.
При патологии почечной системы лекарство дозируют индивидуально, опираясь на показатели креатинина в крови.
Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/prestarium-instrukciya.html
Как действует Амлодипин?
Главным составляющим лекарства является вещество с одноименным названием. Лекарство блокирует поступление ионов кальция к миокарду и клеток гладких мышц. Обладает непосредственно расслабляющим действием на мышцы сосудов. Фармакологические свойства средства Амплодипина следующие:
- уменьшает выраженность ишемии миокарда при стенокардии;
- расширяет периферические артериолы;
- снижает АД;
- уменьшает преднагрузку на сердце;
- увеличивает поступление кислорода в миокард.
Вследствие этого сердце лучше работает и предотвращается риск появления стенокардии. Терапевтическое действие наблюдается в течение 6-10 часов.
Амплодипина уменьшает выраженность ишемии миокарда при стенокардии.
Форма выпуска — таблетки с дозировкой 5 и 10 мг.
Как принимать Лозап и Амлодипин?
Прописывать кур лечения и дозировку таблеток должен врач после наблюдения и исследования анализов пациента. Рекомендуемую дозу разрешено принимать независимо от приема пищи, запивая водой.
Схема приема лекарств по инструкции:
- от давления: Амлодипин (5 мг) + Лозап (50 мг) в сутки;
- от сердечных заболеваний: 5 мг Амлодипина и 12,5 мг Лозапа в день.
Дозировка может быть увеличена лечащим врачом в зависимости от состояния и тяжести протекания болезней.
Лозартан и Амлодипин: комбинация препаратов вместе, что лучше и совместимость
Эффективность и конечный результат лечения любого заболевания в первую очередь зависит от подобранных лекарственных средств (ЛС). При выборе препаратов для устранения симптомов сердечно-сосудистых патологий специалисты часто останавливаются на комбинированных медикаментах. Свое название они получили благодаря составу.
Такие ЛС разработаны на основе сразу нескольких веществ. Лозартан и амлодипин – наиболее эффективная комбинация активных веществ для лечения и предотвращения сердечно-сосудистых патологий.
Свойства и механизм действия
Вещества характеризуются антигипертензивными свойствами. Они дополняют друг друга, тем самым усиливая гипотензивное воздействие. Способствуют расширению кровеносных сосудов и уменьшению стенок левого желудочка (патология развивается в результате частых скачков артериального давления). Комбинация веществ хорошо всасывается. Метаболизм осуществляется в печени.
За счет того, что лозартан оказывает воздействие на РААС и приводит к ингибированию антиогенезина II, а амлодипин является блокатором медленных каналов кальция, наблюдается максимально выраженный гипотензивный эффект.
Амлодипин
Вещество является производным дигидропиридина и представляет собой оптически пассивную комбинацию оптически активных изомеров. Она предотвращает проникновение кальция в клетки миокарда.
Снижение артериального давления происходит в результате расслабления гладкой мускулатуры артериальных сосудов.
При этом не наблюдается отрицательного воздействия на сократимость миокарда или атриовентикулярную проводимость.
Проникая внутрь организма, амлодипин способствует улучшению процесса кровотока в почках и снижению сопротивляемости сосудов.
Механизм действия Амлодипина
Специалисты провели ряд исследований и обнаружили, что вещество не сказывается на толерантности к физическим нагрузкам, а также на концентрации липидов в крови у пациентов с сердечной недостаточностью (в хронической форме). После приема препарата, в основе которого лежит данный компонент, эффект наступает через 2-3 часа и сохраняется на сутки.
Лозартан
Вещество относится к синтетическим антагонистам рецепторов ангиотензина. Он мягко блокирует рецепторы типа АТ-1.
Способствует снижению артериальной вазоконстрикции и предотвращает задержку жидкости и натрия в организме. Применяется при лечении сердечной недостаточности, гипертонии, ишемических расстройств.
Вещество предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности после перенесенного инфаркта миокарда.
Действие ЛозартанаОн также приводит к повышению толерантности к физическим нагрузкам. Эффект от приема ЛС наступает спустя 5-6 часов. Его снижение происходит в течение 24 часов. Всасывается лозартан в органах желудочно-кишечного тракта. Выводится через кишечник и почки.
Совместимость
Вместе лозартан и амлодипин назначаются часто, так как такая комбинация обладает более выраженным эффектом, благодаря снижению периферических сопротивлений.
Поскольку они оказывают воздействие на АД разными способами, усиливаются их действия и желаемый результат наступает значительно быстрее. Данная комбинация считается абсолютно безопасной для пациентов.
Комбинированные лекарственные препараты (далее ЛП), в состав которых входят оба компонента, улучшают эффективность терапевтических мероприятий при диагностировании СН (сердечной недостаточности), стенокардии, церебрального инфаркта и сердечной гипертрофии. При одновременном применении значительно снижается риск проявления негативных реакций организма на методы терапии.
Что эффективнее?
Поскольку оба вещества обладают гипотензивными свойствами, у пациентов часто возникает вопрос, что лучше. На самом деле ответить на него довольно сложно. Дело в том, что они относятся к разным группам и способствуют нормализации АД, оказывая разное действие.
Данные вещества используются в комплексе для достижения максимально положительного эффекта. Они усиливают действие друг друга и ускоряют процесс выздоровления.
Перечень лекарств, содержащих данные вещества
Комбинация данных веществ лежит в основе сразу нескольких ЛС, обладающих аналогичным механизмом воздействия на организм и способствующих нормализации АД. Они могут отличаться друг от друга списком дополнительных компонентов и стоимостью.
Оба вещества можно увидеть в составе следующих медикаментов: Амозартан, Лортенза, Лозап АМ, Амзаар. Перечисленные ЛП назначаются пациентам при развитии сердечно-сосудистых расстройств.
Наиболее эффективными из существующих комбинированных лекарственных препаратов специалисты считают Лортензу, Амзаар и Лозап АМ. Медикаменты нормализуют показатели АД и предотвращают развитие осложнений.
Они назначаются пациентам, для лечения которых необходимо использование комбинированных методов терапии. Комбинированные лекарства значительно эффективнее монотерапии. Несмотря на то, что ЛП являются аналогами, они характеризуются рядом особенностей и имеют незначительные отличия.
Лортенза
Комбинированное лекарственное средство поступает в продажу в виде таблеток с разными дозировками.
Окрас таблеток зависит от дозировки:
- 5 мг + 50 мг. В одной таблетке содержится 6,94 мг безилат амлодипина и 163,55 мг лозартана (светло-коричневого цвета);
- 10 мг + 50 мг. Соотношение основных компонентов в 1 таблетке составляет 13,88мг амлодипина и 163,55 мг лозартана (коричнево-красного цвета);
- 5мг + 100 мг (6,94 мг/327,1 мг; розовые таблетки);
- 10 мг + 100 мг: 13,88мг/327,1мг (белые с легким желтым оттенком).
Проникая в организм, активные составляющие таблеток приступают к воздействию. Один расширяет сосуды, а второй оказывает влияние на РААС. В результате наблюдается снижение АД. Средняя стоимость составляет 300 рублей.
Амзаар
ЛС выпускается также в форме таблеток для перорального применения, окрас которых зависит от состава. В одной белой таблетке содержится 50 мг лозартана и 5 мг амлодипина.
Розовая таблетка состоит из 5 мг амлодипина и 100 мг лозартана.
Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, стеарат магния, гипромеллоза, тальк. Таблетки покрыты пленочной оболочкой.
Алгоритм назначения препарата Амзаар
Препарат обладает ярко выраженным гипотензивным эффектом. Назначается пациентам с симптомами артериальной гипертензии. Стоимость ЛП – 590 рублей.
Лозап АМ
В российских аптеках продается в виде таблеток. Данное средство также выпускается с разными дозировками:
- 5 мг и 50 мг;
- 5 мг и 100 мг.
В перечень дополнительных компонентов входит: микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, маннитол, кросповидон, стеарат магния.
Комбинированное средство относится к группе ЛП, которые блокируют каналы кальция и выступают в роли антагонистов рецепторов ангиотензина. Проникая в организм, составляющие лекарства способствуют снижению сосудосуживающих эффектов и препятствуют поступлению в клетки кальция.
Снижение давления не отражается на частоте сердечных сокращений. Средняя цена составляет 350-600 рублей в зависимости от дозировки.
Показания и противопоказания
Специалисты назначают их пациентам, которым не подходит монотерапия. Основное показание к применению ЛП, разработанных на основе данных веществ – артериальная гипертензия у пациентов с:
- сахарным диабетом;
- гипертиреозом;
- сужением артерий почек;
- атеросклерозом.
Гипертиреоз
Прежде чем принимать препараты, необходимо ознакомиться с противопоказаниями:
- печеночная/почечная недостаточность;
- тяжелая форма АГ;
- гиперчувствительность к действующим ингредиентам;
- тахикардия;
- брадикардия;
- наличие стеноза устья аорты.
С максимальной осторожностью допускается принимать медикаменты, строго соблюдая установленную врачом дозировку, пациентам с гиперкалиемией, митральным стенозом, после перенесенного инфаркта миокарда.
Беременность также является противопоказанием. Это связано с возникновением аномалий развития плода. Если женщина проходила курс лечения и узнала о беременности, прием необходимо сразу же прекратить.
Во время грудного вскармливания не рекомендуется принимать медикаменты. Специалисты проводили исследования с участием животных и обнаружили, что в молоко проникает большое количество составляющих ЛП. Чтобы не навредить здоровью новорожденного ребенка, следует отказаться от курса лечения данными препаратами.В педиатрии нет информации о безопасности веществ при использовании детьми, не достигшими совершеннолетнего возраста. В связи с этим лекарственные средства назначаются лицам старше 18 лет.
Взаимодействие с другими средствами
При комплексном приеме лозартана и амлодипина с ЛП, обладающими гипотензивными свойствами, эффект может усиливаться. В результате этого фиксируется резкое и сильное снижение АД, что вызывает дискомфорт у пациента. Поэтому не стоит самостоятельно совмещать лекарственные средства.
Амлодипин запрещено комбинировать с:
- бета-адреноблокаторами (повышается риск осложнения СН);
- ингибиторами сильного действия (приводят к повышению концентрации вещества в крови);
- хинидином и амиодароном (усиливается негативное ионотропное действие).
Побочные эффекты Амлодипина
Лозартан не применяется в сочетании с:
- калийсберегающими диуретиками (может привести к повышению концентрации калия);
- флуконазолом (увеличивает количество вещества в крови);
- рифампином (оказывает отрицательное воздействие на эффективность ЛП).
Если пациент уже проходит курс лечения медикаментами, следует на первой же консультации поставить в известность врача.
Побочные эффекты
При повышенной восприимчивости к действующим веществам могут проявляться негативные реакции.
Нервная система | Мигрень, головокружения, повышенная сонливость. |
Органы слуха | Системные головокружения. |
Подкожные ткани/кожа | Аллергические высыпания, крапивница, сильный зуд. |
Органы дыхания | Незначительная одышка. |
Система пищеварения | Диспепсия, запор, рвотные позывы. |
Мочеиспускательная система | Частые позывы к мочеиспусканию. |
Также прием препаратов может сопровождаться болевыми ощущениями в области груди, слабостью, проявлением периферических отеков.
Аналоги и отзывы врачей и пациентов
В отдельных случаях возникает необходимость произвести замену ЛП. Специалисту нужно подобрать аналогичный препарат, который больше подходит пациенту. Между собой аналоги могут отличаться не только ценой, но и списком дополнительных ингредиентов.
Наиболее эффективными заменителями являются:
- Резерпин (таблетки; 390-400 рублей). Основан на резерпине. Оказывает стойкое понижение АД. Относится к группе симпатолитиков. Нормализует секрецию ренина, частоту сердечных сокращений.
- Раунатин (100-110 рублей). Таблетки содержат в себе активный компонент – алкалоид раувольфии. ЛП характеризуется гипотензивными свойствами, оказывает на организм седативное действие.
Большинство пациентов, использовавших препараты с данными веществами, остались довольны результатом.
Алла Павловна, 55 лет: «От высокого давления врач назначил Лортензу. Пропила, и состояние заметно улучшилось. Удобно, что нужно пить всего одну таблетку и только раз в день. А то раньше забывала, какие принимала уже, а какие нет».
Анатолий, 47 лет: «Уже не первый год принимаю Амзаар. Лучше препарата не знаю. Никаких побочных действий, быстро приводит в норму давление».
Специалисты отмечают, что вещества дополняют друг друга, тем самым ускоряя и усиливая эффект.
Подходят пациентам пенсионного возраста.
Амлодипин и Лозартан – вещества, которые создают комбинацию, обладающую высоким показателем эффективности. Способствуют мягкому снижению давления, не оказывая отрицательного воздействия на организм.
Источник: https://Pilyule.com/sravnenie/lozartan-i-amlodipin/