Крапивница и герпес 6 типа у ребенка
Герпес 6 типа у детей
admin страница » Виды герпеса 2611 (1 5,00 из 5)
Загрузка…
Герпес 6 типа у детей – довольно распространенная инфекция. Чаще всего она встречается у новорожденных и младенцев и совсем редко у взрослых.
Вирус герпеса ВГЧ-6В является возбудителем внезапной экзантемы (розеолы) у детей раннего возраста.
Такой недуг отличается крайне тяжелым течением, большим риском возникновения осложнений и невозможностью вывести патогенные микроорганизмы из крови и лимфы.
Впервые возбудитель герпеса 6 типа был обнаружен в 1986 году. Чаще всего такая инфекция диагностируется у больных иммунодефицитом.
Герпес 6 типа у детей – крайне опасное заболевание, которое быстро поражает весь организм. На сегодняшний день выделяют два подтипа вируса: А и В. Они различаются по своему генетическому строению.
Наиболее опасным считается герпес 6 типа вида В. Он чаще всего встречается у больных иммунодефицитом.
Нужно отметить, что диагностировать такое поражение гораздо тяжелее, так как при врожденном виде заболевания у детей оно приобретает латентную форму.
Обычно маленькие дети приобретают это заболевание от матери с грудным молоком. Механизм распространения герпеса 6 типа до сих пор плохо изучен.В некоторых случаях дети приобретают эту инфекцию после пересадки органов или переливания крови. Передача инфекции в быту невозможна.
Сыпь при герпесе 6 типа фото
Симптомы герпеса 6 типа у детей
Распознать симптомы герпеса 6 типа у детей достаточно тяжело: на начальных стадиях данное заболевание схоже с ОРВИ или кишечной инфекцией.
Также распознать данный недуг можно по резкому отказу от грудного вскармливания, перемене настроения и повышенной температуре.
Обычно первые признаки герпеса 6 типа проявляются через 1-2 недели после заражения, когда проходит инкубационный период. В самом начале у ребенка значительно повышается температура тела, до отметки в 39-40 градусов. Сбить ее ничем не получается, она держится от 3 до 7 дней.
Также герпес 6 типа у детей проявляется легким покраснением, отечностью миндалин и задней стенки глотки. В некоторых случаях может развиваться конъюнктивит, значительно увеличиваются в размерах лимфатические узлы и селезенка.
На слизистой оболочке мягкого неба появляется красноватая сыпь, язык покрывается небольшими язвами. Со временем ребенок начинает ощущать заложенность носа, его мучает постоянная тошнота и рвота, возникает кашель, понос.
В особо запущенных случаях возникает нарушение сознание. Из-за высокой температуры тела у ребенка могут появляться фебрильные судороги, которые крайне тяжело протекают. Также они плохо поддаются медикаментозному лечению.
Совершенно внезапно температура ребенка, страдающего от герпеса 6 типа, приходит в норму. Через несколько часов после этого на его кожном покрове возникает серьезная обширная сыпь, которая доставляет массу дискомфорта.
В первое время она локализуется только на спине, после чего распространяется по животу, шее, за ушами. Такой симптом никак не влияет на самочувствие ребенка, он остается таким же активным.В среднем такие кожные высыпания держатся на теле около 2 дней, после чего на месте поражения остаются пятна и очаги шелушения. Иногда герпес 6 типа у детей может протекать и без особых симптомов.
Наиболее часто атипичная форма инфекции встречается у детей в возрасте до 6 месяцев, в крови которых присутствуют специфические антитела. Распознать у них такое заболевание можно только по высокой температурой тела.
Диагностика такой формы крайне затруднительна, специалисты путают недуг с гриппом или ОРВИ. В некоторых случаях картина дополняется судорогами, что может расцениваться врачом как идиопатическая эпилепсия.
Герпес 6 типа фото
Особенности герпеса 6 типа у детей
Герпес 6 типа, попадая в организм, не всегда сразу же сообщает о себе специфическими симптомами.
В некоторых случаях заразившийся может всю жизнь не знать, что в его организме присутствовал такой возбудитель.
Все, что он делает, — ослабляет иммунитет, что при правильном образе жизни не всегда заметно.
Нужно отметить, что избавиться от такой инфекции невозможно: никакие медикаментозные препараты не способны убить микроорганизм.
Чтобы не допустить развития осложнений, человек должен постоянно придерживаться ряда простых правил.
Если ребенок получил герпес 6 типа от матери, то у него вряд ли будут развиваться осложнения. Через некоторое время он получит все необходимые антитела с грудным молоком.
В редких случаях проводится капельница витаминными коктейлями. Если заражение приходит позже и ребенок не получает антител от матери, у него происходит инфицирование.
Через некоторое время возникают симптомы, которые требуют внимания от лечащего врача. Статистика показывает, что герпесом 6 типа чаще всего болеют дети 4-13 месяцев.Герпес 6 типа достаточно тяжело поддается диагностике, его признаки схожи с ОРВИ и гриппом. Иногда его путают с герпесвирусом 7 типа.
Из-за это врачи зачастую назначают медикаментозные препараты, которые при такой инфекции просто бессильны.
Чтобы определить герпес 6 типа, необходимо провести исследование крови на иммуноглобулины. Данное заболевание еще до сих пор недостаточно изучено, что приводит к нередким ошибкам в процессе лечения.
Вирус герпеса 6 типа у ребенка
Лечение герпеса 6 типа у детей
Полностью избавиться от вируса герпеса 6 типа в организме невозможно – ни одно лекарство не способно его подавить.
Однако такое заболевание требует незамедлительной медикаментозной терапии. В противном случае такое заболевание у ребенка может спровоцировать развитие осложнений не только в период обострения, но и впоследствии.
Очень важно, чтобы терапия заболевания была комплексной, необходимо долгое время принимать препараты, которые помогают минимизировать активность вируса и исключить возможность развития осложнений.
Для лечения герпеса 6 типа у детей применяют:
- Противогерпетические препараты, которые помогают подавить активность возбудителя инфекции.
- Иммуномодуляторы и витаминный комплексы.
- Антипиретики, или жаропонижающие. Они необходимы для снижения риска развития осложнения. Чаще всего применяют Ибупрофен либо Парацетамол.
- Общеукрепляющие средства.
- Постоянный постельный режим, который поможет организму скорее восстановиться.
- Обильное питье, которое помогает вывести вирусы из организма.
- Кормление по аппетиту.
Наиболее важной частью медикаментозной терапии является предотвращение развития серьезных осложнений.
Если у ребенка появились судороги, врачу нужно не допустить формирование эпилепсии в будущем.
По этой причине терапией герпеса 6 типа у детей занимается сразу несколько врачей – очень важно обеспечить комплексный подход.
Даже при положительном исходе лечения человек должен регулярно посещать врача для подробной диагностики.
Возможные осложнения герпеса 6 типа
При длительном отсутствии необходимого лечения у детей с высокой температурой возникают конвульсии.
Также могут развиться менингит, пневмония или энцефалит. Из-за этого у ребенка впоследствии может развиться эпилепсия.
Наиболее опасны последствия данного заболевания у детей с ослабленным иммунитетом или генетической предрасположенностью.
В будущем перенесенный у детей герпес 6 типа может спровоцировать:
- Рассеянный склероз – патология нервной системы, при которой возникают симптомы невроза. Это приводит к нарушениям памяти, сознания, концентрации, расстройству мыслительных функций.
- Розовый лишай – заболевание кожного покрова, при котором тело ребенка покрывается множественными красными зудящими пятнами. Такое состояние требует постоянной терапии медикаментозными препаратами.
- Синдром хронической усталости – распространенное заболевание, при котором нарушается работа центральной и периферической нервных систем. Также у ребенка происходят сбои в обмене веществ, что вызывает сонливость, усталость, может спровоцировать задержки в росте и развитии.
- Аутоиммунный тиреоидит – заболевание эндокринной системе, при котором щитовидная железа воспаляется и не может вырабатывать достаточное количество гормонов. При отсутствии специального лечения может перерасти в гипотиреоз.
- Печеночная недостаточность – серьезная патология, которая требует постоянного приема медикаментов. В будущем может потребоваться пересадка нового органа.
- Ретробульбарный неврит – заболевание, при котором человек может полностью потерять остроту зрения.
- Рак – серьезная патология, при которой клетки органов заменяются злокачественными образованиями. Герпес 6 типа чаще всего приводит в лейкемии, лимфоме, саркоме, раку шейке матки и даже головного мозга.
Профилактика
Чтобы не допустить заражение герпесом 6 типа, необходимо придерживаться ряда простых правил.
В первую очередь родители ребенка должны делать все возможное, чтобы укрепить его иммунитет. Также необходимо следить за гигиеной.
Не забывайте придерживаться следующих правил:
- Следите за физической активностью ребенка, регулярно проводите с ним зарядку.
- Старайтесь минимизировать риск любого заражения.
- Следите, чтобы в рационе ребенка присутствовали свежие фрукты и овощи.
- Постарайтесь как можно чаще бывать на свежем воздухе.
- Соблюдайте режим дня ребенка, следите за его сном.
- Регулярно посещайте лечащего врача и сдавайте анализы.
- При появлении первых симптомов недуга сразу же идите к доктору.
Чтобы значительно снизить риск заражения герпесом 6 типа у ребенка, каждую осень и весну давайте ему витаминные комплексы.
В них содержатся все необходимые элементы, которые ребенок должен получать из пищи. Наиболее популярными препаратами считаются Компливит, Аевит, Мульти Табс, Алфавит.
Также очень важно обеспечить ребенку нормальное кормление грудным молоком. В его составе будут присутствовать специфические антитела, которые помогут организму малыша сформировать иммунитет. Даже в случае заражения он сможет легко перенести герпес 6 типа.
Источник: https://virusherpes.ru/gerpes-6-tipa-u-detej/
Что вызывает герпесвирус 6 типа у детей?
Герпес 6 типа у детей инициирует одну их вирусных экзантем – заболевание, сопровождающееся лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью, именующегося розеолой.
К первому году жизни 65% детей имеют антитела к данному вирусу, а до 5 лет каждый второй ребенок встречается с герпесом 6 типа. Розеола считается очень распространенным заболеванием среди маленьких детей и занимает одну из ведущих позиций в структуре ОРВИ.
За счет резкого появления сыпи болезнь называют внезапной детской экзантемой. Вирус герпеса 6 типа у детей требует дифференциальной диагностики со многими инфекциями и без должной лабораторной базы зачастую не распознается.
Причины
фото герпес 6 типа у детей
Вирус герпеса человека 6 типа впервые в мире выделили не так давно: в 1986 году у больного лимфомой. Но при дальнейших исследованиях роль в канцерогенезе этого патогена доказана не была. Двумя годами позже доказали, что ВГЧ 6 типа у детей вызывает внезапную экзантему, но изначально ее называли шестой болезнью.
Шестой тип вируса лимфотропен и имеет два подтипа: 6А и 6В. Подтип 6В является причиной внезапной детской экзантемы. Большинство специалистов придерживаются канцерогенной теории патогенеза вторичной герпесвирусной инфекции, инициированной 6 типом.
Важно!
Пик заболеваемости розеолой приходится на возрастной период от 6 до 18 месяцев.
Вирус подтипа А считается патогеном, который поражает в выраженной степени нервную систему и обнаруживается у пациентов с рассеянным склерозом. Клиника первичного заражения вирусом герпеса 6А описана только для стран Африки.
Розеола у детей является проявлением первичного заражения. Клиника заболевания довольно типична, однако, зачастую бывает диагностирована как ОРВИ. Довольно редким осложнением ВПГ 6 типа у детей с нормальным иммунитетом становится энцефалит.Эпидемиологическая характеристика вируса:
- пики заболеваемости приходятся на весну и начало лета;
- превалирование воздушно-капельного пути передачи;
- возможна реализация вертикального пути передачи от матери к плоду;
- передача при трансплантации органов и донорстве крови.
После перенесенного заболевания вирус не элиминируется из организма, а пожизненно находится в макрофагах и моноцитах слюны и крови.
Некоторые специалисты считают, что внезапная розеола инициируется герпесом 6 и 7 типа у детей, причем последний является причиной экзантемы в 10% случаев.
Симптомы
фото вирус герпеса 6 типа у детей
Инкубационный период длится от пяти дней до двух недель. Так как передается инфекция аэрозольным путем, на протяжении инкубации вирус размножается в слюнных железах и выделяется со слюной. На фоне воспаления глотки и гортани создаются условия для распространения герпеса с мокротой при кашле.
Симптомы герпеса 6 типа у детей в классическом варианте заключаются в следующем:
- Перед началом заболевания малыш становится капризным, плаксивым, жалуется на головную боль.
- Появляется насморк, кашель, покраснение горла.
- Резкий подъем температуры до 40-41°С, которая тяжело поддается купированию и упорно держится на высоких цифрах. Одной из отличительных черт вирусной инфекции считают высокий риск развития судорог на фоне лихорадки.
- Температура держится в среднем от 3 до 5 дней.
- Спустя 24 часа после падения температуры на теле появляется сыпь. На лице, шее, туловище появляются красные пятна, папулы, которые имеют яркую красную окраску. Размер их может быть различным. Зуд не характерен.
- Высыпания проходят через несколько дней самостоятельно.
Розеола может протекать с различной вариацией клинических признаков. Например, герпес 6 типа у ребенка 6 лет описывается более легким течением и менее выраженными симптомами.
Отмечается повышение температуры до 38-39°, мелкопятнистая сыпь. Температура держится 1-3 дня. У детей 3 лет и младше экзантема протекает тяжелее, может сопровождаться герпангиной. Лихорадка может длиться до 8 дней.
Важно!
У грудных детей на фоне розеолы отмечается выбухание родничка.
Герпес 6 вида у части больных описывается наличием диареи на фоне лихорадки. У некоторых больных детей на язычке и мягком небе появляются характерные пятна или папулы Нагайяма. Могут увеличиваться шейные лимфоузлы, отекать веки.
Розеола у детей может регистрироваться в сочетанной форме. Герпес 6 типа и цитомегаловирус у ребенка являются результатом реактивации одного из вирусов, а также встречаются при одновременном заражении, что актуально в детских коллективах. ЦМВ оказывает супрессивное влияние на иммунитет, что значительно осложняет его работу.
Последствия
фото герпес 6 типа у ребенка (розеола)
Герпес номер 6 при первичном заражении в виде розеолы может привести к судорожному синдрому на фоне высокой температуры.
Наиболее опасным последствием внезапной экзантемы является развитие эпилепсии после перенесенных фебрильных судорог. Это осложнение формируется у 35% больных.
Реализация вторичной инфекции по различным данным может приводить к лимфопролиферативным заболеваниям:
- иммунодефицит;
- лимфааденопатия;
- неходжкинская лимфома;
- Т-клеточная лейкемия;
- болезнь Ходжкина;
- различные виды лимфом.
Герпес 6 вида изредка может приводить к фульминантному гепатиту.
Диагностика
Human herpes virus 6 у детей диагностируется следующими способами:
- иммуноферментный анализ (ИФА) – определение антител различных классов в крови;
- фиксация антигенов вируса в клетках крови (непрямая реакция иммунофлюоресценции — НРИФ);
- определение ДНК вируса герпеса 6 типа в крови и мазках слюны методом ПЦР;
- метод культуры клеток
Важно!
ПЦР-диагностика герпеса 6 типа по крови является наиболее точной и информативной, так как позволяет выявить болезнь с первых дней лихорадки.
Герпес 6 типа у детей в крови при ПЦР-диагностике выявляют и в количественной характеристике, что означает определение вирусной нагрузки.
Следует иметь в виду, что обнаружение в слюне или крови ДНК ВГЧ 6 типа может свидетельствовать о носительстве в тех случаях, когда пациент переболел ранее. Поэтому при диагностике розеолы всегда применяют ИФА для определения уровня антител в динамике. Их нарастание подтверждает внезапную экзантему.
Что значит у ребенка герпес 6 типа волнует многих родителей. Этот вирус для большинства относительно здоровых детей не представляет опасности и не вызывает осложнений.Дети переносят инфекцию, выздоравливают и быстро восстанавливаются. С иммунодефицитом, тяжелыми соматическими заболеваниями, хроническими инфекциями они могут перенести вирусную инфекцию тяжело и восстанавливаться длительно.
Если у маленького ребенка обнаружили герпес 6 типа при диагностике ОРВИ, родители должны знать, что данный патоген ответственен за появление фебрильных судорог, поэтому следует проявлять бдительность при высоких значениях температуры тела у малыша до 2 лет.
Герпес 6-го типа у ребенка вызывает продукцию антител класса М на протяжении первых 5 дней от момента инфицирования. Поэтому при должной лабораторной поддержке можно диагностировать заболевание путем анализа крови еще до появления сыпи или в первые дни высыпаний.
Ранняя диагностика позволяет выбрать верную тактику лечения, предупредить осложнения внезапной экзантемы. Герпес 6 типа у детей в горле обнаруживают путем ПЦР диагностики слюны.
По прошествии 1-2 месяцев антитела класса М в крови постепенно снижаются и в течение жизни не определяются. На смену иммуноглобулинам М приходят антитела класса G. Но при вторичном обострении герпеса 6 типа в крови будут фиксироваться незначительные количества антител М.
Иммуноглобулины G начинают регистрировать в крови на 2-3 неделе заболевания и циркулируют пожизненно, означая, что организм встречался с вирусом. Авидность клеток памяти находится на максимальном уровне в первые месяцы от перенесенного заболевания.
Этот показатель используют в диагностике для определения срока давности заражения. В частности, авидность помогает выяснить первичное заражение или вторичное при положительным иммуноглобулинах М.
Чаще всего герпесвирус 6 типа у ребенка диагностируют на основании клинической картины. Патогномоничным признаком вируса герпеса 6 разновидности является появление сыпи сразу же после падения температуры.
Дифференциальная диагностика занимает особое место в верификации розеолы и других детских вирусных инфекций.Дифференцируют с:
- корью;
- краснухой;
- парвовирусом В19;
- аллергией;
- вирусом Коксаки.
Лечение ВГЧ-6
Лечение герпеса 6 типа у детей осуществляется симптоматически и у большинства детей не требуется.
Популярный педиатр Комаровский про герпес 6 типа у детей говорит об отсутствии необходимости этиотропного лечения при легком течении заболевания. Приветствуется обильное питье, пониженное питание, обеспечение доступа свежего воздуха.
При удовлетворительном состоянии ребенка на фоне инфекции и лихорадки необходимость в госпитализации отсутствует. Рекомендуется сбивать температуру в том случае, если значение на градуснике выше 38,5°. Если малыш чувствует себя удовлетворительно, и температура стабильна, сбивать ее не требуется.
Родителей волнует, чем лечить герпес 6 типа у ребенка, если заболевание протекает тяжело, температура не сбивается или поднимается каждые 4 часа. Высокую температуру следует купировать следующим образом:
- для купирования температуры использовать средства на основе парацетамола и ибупрофена в форме сиропа, свечей;
- на голову и область прохождения крупных сосудов под кожей (по бокам шеи, под мышками, в области подколенных ямок) следует поместить мокрое полотенце для охлаждения крови;
- с помощью воды комнатной температуры можно проводить обтирания для снижения температуры циркулирующей крови. Не рекомендуется применять водку и уксус;
- если кисти и стопы на фоне высокой температуры холодные, следует растереть их и разогреть, а также применить спазмолитики (свечи с Папаверином, таблетки Но-шпы, уколы спазмолитиков). «Белая» лихорадка считается неблагоприятным признаком;
- обеспечить обильное теплое питье;
- в условиях стационара проводится дезинтоксикационная терапия, уколы тройчатки и гормонов.
Учитывая высокий риск фебрильных судорог у маленьких детей, высокую температуру надо сбивать, не дожидаясь больших ее значений. Уже при достижении 38,3-38,5°С можно начинать обтирания и охлаждение крупных сосудов.
При тяжелом течении розеолы применяется этиотропная терапия:
- противовирусные средства (Фоскарнет, Цидофовир, Ганцикловир);
- интерфероны (Циклоферон, Виферон и пр).
Учитывая возрастную несостоятельность клеточного звена иммунитета, когда выработка интерферона недостаточна, его природные заменители помогают организму бороться с вирусом.
Отзывы родителей о течении розеолы описываются преобладающим большинством сообщений о легкой или среднетяжелой степени. Дети переносят температуру в течение 3-5 дней, а завершение сопровождается сыпью. Но у маленьких детей довольно часто регистрируют судороги.
Для профилактики бактериальных осложнений назначают антибиотики. Упорная лихорадка, не поддающаяся купированию, является поводом для госпитализации.
Восстановительный период среди детей, перенесших розеолу, должен быть щадящим. Следует ограничить нагрузки, изменить рацион и увеличить нахождение на свежем воздухе. Для укрепления иммунитета в дневном рационе должно присутствовать мясо, рыба, овощи, молочные продукты, орехи, растительные масла.
: доктор Комаровский про герпес 6 типа у детей
Источник: https://pro-herpes.ru/vi-tip/u-detej.html
Герпес 6 типа у ребенка — что это, проявления, симптомы, лечение
Герпес 6 типа у ребенка чаще всего обнаруживается в возрасте двух – семи лет. Высок риск внутриутробного инфицирования. До полугода в период грудного вскармливания герпесвирус подавляется антителами из материнского молока.
Высокий риск развития инфекции приходится на период от полугода до года. Количество антител в материнском молоке постепенно снижается, а иммунитет у ребенка еще не на должном уровне.
Обнаружение герпесвируса после окончания грудного вскармливания однозначно сигнализирует о снижении иммунитета.
По структуре вирус герпеса 6 типа схож с цитомегаловирусом. Тем не менее принято рассматривать две его разновидности:
- нейротропный, который в будущем может привести к развитию рассеянного склероза,
- лимфотропный, который может привести к внезапной экзантеме новорожденного ребенка, либо к заболеванию лимфатической системы.
Герпес 6 типа у ребенка – что это
Вирус герпеса 6 типа у детей первых лет жизни относится к основным причинам развития внезапных экзантем и фебрильных судорог (судороги на фоне повышения температуры).
В более редких случаях, герпес шестого типа у детей может вызывать инфекционный мононуклеоз (чаще это заболевание связано с цитомегаловирусами и Эпштейн-Барр вирусами).
У ослабленных детей, герпес 6 типа может приводить к развитию фульминантных гепатитов и энцефалитов.
Справочно. Следует отметить, что в подавляющем числе случаев, герпесная инфекция у детей 6 типа протекает в легкой или стертой форме и редко приводит к развитию тяжелых осложнений.
Герпес 6 типа у ребенка также может протекать абсолютно бессимптомно.
Особенности герпесвируса 6 типа у детей
Герпесвирус шестого типа относится к типу возбудителей, обладающих высокой тропностью к иммунным клеткам. Герпес 6 типа у ребенка способен поражать Т лимфоцитарные клетки, моноциты и макрофаги, мегакариоциты, глиальные клетки, СD4+ клетки.
В связи с этим, вирус представляет особую опасность для ослабленных пациентов и лиц с различными иммунодефицитами (включая ВИЧ-инфекцию).
По антигенной структуре, вирус герпеса шестого типа разделяют на А и В типы (HHV-6А и HHV-6В).
Вирусы герпеса шестого А типа чаще регистрируют у пациентов с иммунодефицитами, а вирус герпеса шестого В типа приводит к развитию внезапных экзантем, энцефалитов, фебрильных судорог, инфекционных мононуклеозов.У взрослых возможно развитие синдромов хронической усталости, различных лимфом, карцином, фульминантных форм гепатита.
Справочно. Реже, герпесвирус 6 типа у детей провоцирует развитие фебрильных судорог. В таком случае ребенку требуется госпитализация, а все дальнейшее лечение проводится в условиях стационара.
Первичное инфицирование герпесом шестого типа у детей чаще всего регистрируется в возрасте от трех месяцев до трех лет. У пациентов первых трех месяцев жизни инфекция не встречается, благодаря пассивному иммунитету, полученному от матери.
Герпес 6 типа у ребенка до трех лет проявляется в виде внезапной экзантемы либо протекает в бессимптомной форме. Часто проходит самостоятельно, без специфической терапии.
Вирус герпеса 6 типа у ребенка старшего возраста протекает преимущественно в виде инфекционного мононуклеоза.
Механизм инфицирования
Основной путь передачи герпеса шестого типа – воздушно-капельный. Источником вируса 6 герпеса может быть, как больной человек, так и здоровый вирусоноситель.
Вирусные частицы в большом количестве содержатся в слюне и слизи носоглотки, выделяясь в окружающую среду при кашле и чихании.
Реже регистрируют контактно-бытовые механизмы заражения (при использовании общей посуды, игрушек).
Дети чаще всего заражаются от своих матерей.
Также возможно трансплацентарное инфицирование плода, однако такой механизм заражения регистрируется редко.
Справочно. Через грудное молоко (при естественном вскармливании) вирус не передается.
Следует отметить, что инфицированность взрослого населения (старше 18-ти лет) вирусом герпеса 6 типа практически достигает 100%.
После первичного заражения вирус пожизненно сохраняется в организме, персистируя в лимфоцитарных клетках, макрофагах. Также вирус может содержаться в крови, органах и тканях, поэтому возможно заражение при пересадке тканей и органов, а также при переливаниях крови.
Герпес 6 типа у ребенка – симптомы
В подавляющем числе случаев, первичное инфицирование герпесом 6 типа протекает абсолютно бессимптомно или приводит к развитию розовой сыпи новорожденных (внезапных экзантем у детей).
В более редких случаях симптомы герпеса 6 типа у детей проявляются в виде инфекционного мононуклеоза, герпетических энцефалитов и менингитов, фебрильных судорожных приступов, фульминантных гепатитов.
Некоторые авторы также рассматривают роль вируса 6 типа в развитии эпилептических приступов, розового лишая, идиопатических тромбоцитопенических пурпур, синдромов повышенной чувствительности к ЛС (лекарственные средства).
Симптомы внезапной экзантемы у детей
Инкубационный период для вируса 6 типа составляет от пяти до пятнадцати суток.
Начинается заболевание остро. У ребенка развивается высокая лихорадка (до сорока градусов), а также умеренно выраженная интоксикационная симптоматика (общая и мышечная слабость, вялость, снижение аппетита, сонливость).
К четвертому дню заболевания отмечается постепенное снижение температуры. Однако, одновременно с нормализацией температуры отмечается появление сыпи.
Высыпания поражают кожу тела и конечностей. На лице высыпания регистрируются крайне редко.
Справочно. Высыпания при герпесе шестого типа мелкие, розеолезные, макулезные или макулопапулезные. При надавливании сыпь бледнеет. Кожа под высыпаниями не отечна и не гиперемирована. Также не характерно слияние высыпаний и появление зуда.
В течение двух-трех дней высыпания самостоятельно исчезают. После исчезновения высыпаний не остается шелушений, язвочек, эрозий, рубцов, пятен.Также может отмечаться увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
Как правило, заболевание протекает в легкой форме и не требует специфического лечения (кроме назначения жаропонижающих средств).
В редких случаях регистрируется воспаление барабанной перепонки, поражение ЖКТ и респираторного тракта, развитие энцефалитов, развитие фебрильных судорог.
Герпес 7 типа и его особенности
Что делать при развитии фебрильных судорог
Фебрильные судорожные приступы могут быть обусловлены как прямым повреждающим воздействием вируса шестого герпеса на ткани ЦНС, так и опосредованной активацией системы интерлейкина-8 в ликворе.
Фебрильные судороги регистрируются преимущественно у детей младше шести лет. У детей старшего возраста судороги чаще связаны с дебютом эпилепсии.
Также фебрильные судороги всегда связаны с повышением температуры выше 38 градусов.
Приступ фебрильных судорог, связанный с герпесом 6 типа, чаще всего длится несколько минут.
При развитии судорог следует немедленно вызвать скорую помощь.
Также необходимо снять с шеи ребенка цепочки, шарфы, расстегнуть стесняющую дыхание одежду и осторожно уложить ребенка на мягкую поверхность. Если во время судорог ребенок упал на пол, не следует его переносить, необходимо просто отодвинуть от него предметы, о которые он может удариться.
Внимание. Ни в коем случае не следует пытаться фиксировать голову ребенка и прижимать его спину к полу во время судорог, поскольку при таких действиях увеличивается риск повреждения связок и позвоночника.
При развитии рвоты следует осторожно повернуть голову ребенка вбок.
Давать ребенку какие-либо препараты самостоятельно запрещено. Исключение составляют жаропонижающие средства, однако давать их разрешено только после полного прекращения судорог.
Симптомы инфекционного мононуклеоза
Справочно. Инфекционный мононуклеоз у детей чаще всего вызывается Эпштейн-Барр вирусом и цитомегаловирусом. Вирус шестого герпеса к развитию инфекционного мононуклеоза приводит крайне редко.
Клиническая картина инфекционного мононуклеоза, вызванного цитомегаловирусом, Эпштейн-Барр вирусом и вирусом герпеса 6 типа абсолютно одинакова.
Заболевание начинается остро. Ребенка беспокоит повышение температуры тела (38.5-39 градусов), озноб, мышечная слабость, вялость, снижение аппетита, тошнота, мышечные и суставные боли.
Также при инфекционном мононуклеозе отмечается развитие:
- ангины (герпес 6 типа у детей в горле);
- увеличения печени и селезенки (гепатоспленомегалия);
- лимфаденопатии (увеличиваются преимущественно шейные, затылочные и подчелюстные лимфатические узлы);
- моноцитоза в крови (также характерно появление атипичных мононуклеаров).
При увеличении мезентериальных лимфоузлов (развитие мезаденита) могут отмечаться интенсивные боли в животе, напоминающие клиническую картину острого живота.
Развитие мезаденита также сопровождается увеличением лихорадки (до 39—40 градусов), появлением рвоты, нарушением стула, вздутием живота.
Симптомы энцефалита, вызванного герпесвирусом 6 типа
При тяжелом течении инфекции (как правило, у ослабленных и иммунодефицитных пациентов), отмечается развитие герпетических энцефалитов.
Основными симптомами энцефалита, вызванного герпесвирусом 6 типа, являются:
- непостоянные (периодические) головные боли;
- головокружения;
- развитие горизонтального нистагма и пареза глазодвигательного нерва;
- невропатии лицевого нерва;
- тяжелые изменения психики (грубые изменения личности, выраженное нарушение памяти, снижение интеллекта, дезориентация в пространстве и времени);
- недержание мочи и кала;
- деменция.
Справочно. Также часто отмечаются полинейропатии и полирадикулопатии, проявляющиеся болями в нижних конечностях и пояснице, онемением, нарушением кожной чувствительности, ощущением ползания мурашек.
При тяжелом течении возможны парезы или параличи нижних конечностей.
В единичных случаях отмечается развитие менингита, обусловленного герпесом шестого типа.
Симптомы герпетического менингита
Герпетическое поражение оболочек мозга, связанные с герпесом шестого типа регистрируются у ослабленных и иммунодефицитных больных.
Герпетический менингит сопровождается следующими симптомами:
- неукротимая рвота, не приносящая облегчения;
- сильные головные боли и головокружение;
- менингеальные знаки (симптомы Кернига, Брудзинского, симптом регидности затылочных мышц);
- судорожной симптоматикой;
- светобоязнь и повышенная (болезненная) чувствительность к громким звукам;
- поза легавой собаки (ребенок лежит на боку, ноги поджаты к животу, голова запрокинута назад).
Симптомы фульминантного гепатита
Одной из наиболее неблагоприятных форм герпетической инфекции 6 типа является фульминантный гепатит. Заболевание всегда протекает в тяжелой форме и часто приводит к летальному исходу.
Справочно. Симптомы фульминантного гепатита всегда прогрессируют стремительно и сопровождаются тяжелым некрозом гепатоцитов.
Симптомы фульминантного гепатита проявляются:
- быстрым уменьшением размеров печени;
- нарушением психического статуса пациента (заторможенность, неадекватность, агрессивность, дезориентация в пространстве и времени);
- появлением хлопающего тремора ладоней;
- появлением сладковатого печеночного запаха изо рта;
- печеночной комой;
- отеком головного мозга;
- тахикардией и нарушением сердечного ритма;
- болями в правом подреберье, усиливающимися при пальпации;
- желтухой.
Крапивница и герпес 6 типа у детей
Говоря о герпесе, многие родители представляют себе классическую картину — на губе или в носу вылезает неприятная пузырчатая сыпь, она зудит и чешется. Многие уверены, что она появилась из-за переохлаждения, простуды. На самом деле все гораздо сложнее. Герпес — это вирус. Всего герпетических вирусов насчитывается 8. Самый «детский» из них — вирус герпеса 6 типа у детей.
Что это такое?
Медицинская наука хорошо и подробно изучила пять герпетических вирусов, в отношении остальных пока вопросов больше, чем ответов.
- Первый — вирус простого герпеса, который появляется в виде пузырчатых бляшек на губах, слизистых оболочках носа, реже — во рту и в горле.
К простуде он не имеет никакого отношения.
Хотя доля истины заключается в том, что именно переохлаждение может стать пусковым механизмом для активизации вируса, который до того тихо существовал в организме и не проявлял себя.
- Второй тип вируса герпеса — это очень неприятный представитель семейства, который становится причиной возникновения генитальной инфекции. Он проявляется мелкой водянистой сыпью в районе половых органов и является достаточно опасным для беременных женщин.
- Герпетический вирус третьего типа отлично знаком всем взрослым, он вызывает детское заболевание — ветряную оспу, которую в народе еще именуют «ветрянкой».
- Четвертый герпетический представитель — вирус Эпштейна – Барр, который при совпадении всех благоприятных для себя обстоятельств может стать причиной возникновения менингита, токсического гепатита и даже онкологических опухолей.
- Пятый тип вирусов имеет вполне определенное название – цитомегаловирус. Он вызывает совершенно конкретное заболевание — цитомегалию.
- Герпетические вирусы шестого, седьмого и восьмого типов в достаточной степени еще не изучены.
У них пока нет названий, их обозначают буквенной аббревиатурой ВГ-6,7,8. Из этой таинственной троицы самым исследованным является именно шестой вирус. Что касается седьмого и восьмого – ученым удалось сформулировать и описать только симптомы, причем довольно приблизительно.
Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.
- Восьмой герпес поражает клетки иммунной системы, вызывая возникновение лимфом, в том числе онкологических поражений лимфоидной ткани.
Чтобы понять, как «работает» ВГ-6, нужно понимать принцип воздействия всех герпетических вирусов, он у каждого типа примерно одинаковый. Попадая в организм человека, такой вирус уже никогда не покидает его.
После острой стадии (а большинство болезней, вызываемых этими вирусами, носит именно острый и бурный характер) наступает период затишья — вирус существует тихо.
Рецидив становится результатом воздействия неких факторов — стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета из-за другого заболевания.
Герпесвирусы имеют собственную ДНК, они могут контактировать с иммунной системой своего носителя, а потому и остаются с человеком на всю жизнь. Поражают эти агенты не только людей, но и животных, а также птиц.
После попадания в организм герпетические агрессоры встраивают собственную ДНК в пораженные клетки-мишени, заставляя их отказаться от выполнения своих обязанностей и начать обеспечивать жизнедеятельность самого вируса.
По степени распространенности, агрессивности, структуре своего генома все герпесвирусы делятся на альфагерпесы, бетагерпесы и гаммагерпесы.
Шестой тип герпеса тоже имеет условную классификацию. Он делится на два вида — 6А и 6В. Оба распространены таким образом, что они обнаруживаются в крови 95% населения планеты.
6А считается нейровирулентным вирусом, который способен поражать нервные клетки, распространяясь чаще всего по кровотоку.
В качестве предположения ученые выдвинули версию о том, что 6А является первопричиной развития рассеянного склероза, но достаточных доказательств пока нет.6В вызывает у детей такое загадочное заболевание, как внезапную экзантему, которую еще называют детской розеолой (и которая за тип возбудителя получила еще одно название — «шестая болезнь»). В группе риска находятся дети, причем самые младшие представители человечества — малыши до 2 лет. Многие заболевшие дети находятся в возрасте от 9 месяцев до года.
Справедливости ради нужно отметить, что вирус герпеса 6А опасен только для тех, у кого патологически снижен иммунитет.
Под таким состоянием следует понимать не насморк и частые ОРВИ, а серьезные заболевания иммунной системы (это, например, ВИЧ-инфекция).
Когда родители говорят, что у ребенка слабый иммунитет, к настоящей иммунной слабости эти утверждения в большинстве случаев не имеют никакого отношения.
Наиболее распространенным является вирус 6В. Многие носители даже не догадываются о том, что в их организме живет инородный агент с собственным ДНК.
Даже если розовая розеола однажды проявит себя, после этого иммунитет человека будет всю его жизнь подавлять активность вируса, за счет чего и обеспечивается возможность больше не заболеть инфекцией с острым протеканием.
Если учитывать, что большая часть взрослого населения имеет такой вирус в своем организме, то ребенок заражается обычно в первые же месяцы своей самостоятельной жизни в этом мире. Чаще всего он инфицируется от мамы. Герпесвирус обычно распространяется через слюну.
Многие педиатры считают, что шестой герпес типа В не очень опасен. Возможные негативные последствия могут быть связаны только с теми симптомами, которые в острой стадии болезни сами по себе опасны для малышей до 2 лет. Это высокий жар, который может вызвать судороги, потерю сознания, обезвоживание, нарушения в деятельности центральной нервной системы.
Довольно редко герпесвирус шестого типа вызывает такие осложнения, как менингит, пневмонию, воспаление сердечной мышцы.У большинства детей недуг остается неопознанным — педиатр определяет ОРЗ или ОРВИ, мама поит кроху компотом 3-5 суток, и на этом все заканчивается.
И только потом, когда будет необходимость сделать анализ крови на антитела, лаборант выявит специфические антитела к вирусу герпеса шестого типа.
Лечение
В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.
Сразу следует отметить, что большинство противовирусных средств, которые продаются без рецептов в любой аптеке, которые широко разрекламированы по телевидению и радио, не имеет к лечению герпеса никакого отношения – впрочем, как и к лечению других вирусных инфекций. Их эффективность клинически не доказана.
Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.
Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.
Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».
Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт.
Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет.
Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.
Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.
При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:
- Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.
- Противогерпетические препараты на второй стадии заболевания. Крем и мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), таблетки «Ацикловир» детям от года.
Применение препарата «Изопринозин» не совсем обосновано, поскольку он проявляет некую активность лишь в отношении герпесвирусов 1-5 типов (включительно).
На герпес шестого типа он не оказывает никакого влияния, симптомы не ослабляет.
Профилактических мер против шестого герпесвируса не существует, прививок от него нет. Это следует осознавать, но не нужно впадать в депрессию.
В стадии острого заболевания чада родителям на заметку пригодится несколько полезных советов, которые помогут облегчить состояние ребенка:
- На начальном этапе недуга, который протекает на фоне лихорадки, следует обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания. Поить следует часто, понемногу, питье должно быть теплым. Очень хорошо, если температура жидкости равна температуре тела — так питье будет быстрее усваиваться организмом.
Минимальное количество жидкости можно рассчитать просто: вес малыша нужно умножить на 30. Полученное число в граммах и будет указывать на физиологическую потребность в жидкости.
- С первых часов после повышения температуры ребенок является заразным для окружающих, его следует изолировать от общения с другими детьми. Заразным он будет на протяжении всего острого периода, а с появлением сыпи перестанет быть источником инфекции.
Он вполне сможет гулять, общаться.
- Малышу в первые несколько суток следует обеспечить спокойный режим. Лучше всего уложить его в постель, чаще проветривать комнату, следить за тем, чтобы в ней было не очень жарко (не более 20 градусов тепла).
- Применять противогерпетические средства нужно не всегда, а только тогда, когда сыпь на втором этапе заболевания доставляет неудобства. Малыш ее расчесывает, она мешает ему спать (такое происходит, если в помещении достаточно жарко, кроха потеет во сне). Прижигать высыпания спиртом, антисептиками смысла нет.
- При тяжелом протекании инфекции (если у ребенка к жару добавляется рвота) обязательно следует использовать средства для пероральной регидратации – это «Регидрон», «Хумана Электролит», «Смекта» и другие препараты.
- Народными средствами лечить герпес не стоит, ведь даже аптечные препараты против него по большому счету бессильны, что уж говорить о чесноке, соке алоэ и ушной сере, которой так любят мазать любые герпетические высыпания бабушки.
- После болезни следует уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка, ведь сильный иммунитет не допустит рецидива. Для этого нужно следить за тем, чтобы рацион ребенка был богат витаминами, микроэлементами, минералами, чтобы малыш достаточно времени проводил на свежем воздухе. Если раньше не занимались закаливанием, самое время попробовать и сделать эти процедуры систематическими.
Источник: https://angelina-tihonova.ru/krapivnica-i-gerpes-6-tipa-u-detej/