График прививок, гепатит и инфанрикс гекса
Инфанрикс Гекса
Инфанрикс Гекса (Infanrix Hexa) – импортный аналог отечественной прививки против дифтерии, коклюша и столбняка. Уникальность этой вакцины заключается в том, что, помимо этих трех заболеваний, она защищает также от полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В.
Это самая многокомпонентная вакцина из всех аналогов АКДС (к которым относятся также Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ и Пентаксим), обладатель своеобразного «рекорда» в 6 болезней, к которым она формирует иммунитет.
При этом каждая из этих болезней внесена в Национальный календарь прививок на 2018 год.
Как устроен Национальный календарь прививок
Если вы в принципе поддерживаете идею формирования иммунитета при помощи вакцинации, вашему ребенку в первый год после рождения предстоит прививаться довольно часто. В Национальном календаре прививок предусмотрен следующий график вакцинации для детей первого года жизни:
Возраст ребенка | Заболевание | Вакцинация от данного заболевания |
Первые 24 часа жизни | Гепатит В | 1 |
3-7 день жизни | Туберкулез | 1 |
1 месяц | Гепатит В | 2 |
2 месяца | Гепатит ВПневмококк | 31 |
3 месяца | ДифтерияКоклюшСтолбнякПолиомиелитГемофильная инфекция | 11111 |
4,5 месяца | ДифтерияКоклюшСтолбнякПолиомиелитГемофильная инфекцияПневмококк | 222222 |
6 месяцев | ДифтерияКоклюшСтолбнякПолиомиелитГемофильная инфекцияПневмококк | 333333 |
Таким образом, следуя графику, до года ребенок должен быть привит от следующих восьми заболеваний: туберкулеза, гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита и пневмококковой инфекции. Шесть из восьми необходимых прививок содержатся в вакцине Инфанрикс Гекса.
Инфанрикс Гекса: плюсы
Основной плюс этой вакцины очевиден: меньше уколов – меньше стресс, который переживает ребенок. Преимуществом для родителей является также и то, что к нулю сводится риск забыть о какой-то из прививок.
Немаловажно, что все компоненты изготовлены и соединены в вакцину одним надежным производителем («ГлаксоСмитКляйн») – потенциально такая вакцина менее реактогенна, чем «коктейль» из разных вакцин от разных производителей, а часто одна многокомпонентная вакцина еще и обходится дешевле.
Вопреки распространенному мнению, по частоте и виду побочных реакций Инфанрикс Гекса практически не отличается от простого трехкомпонентного Инфанрикса (коклюш-дифтерия-столбняк).Кроме того, «недостающие» по графику компоненты вакцины все равно будут компенсированы другими, отдельными вакцинами – например, ребенок получит трехкомпонентную вакцину коколюш-дифтерия-столбняк плюс отдельно вакцину против гепатита В плюс вакцину против полиомиелита.
Инфанрикс Гекса: минусы
Основной минус Инфанрикс Гекса – из-за проблем с сертификацией она не всегда есть в свободном доступе в российских клиниках, а когда появляется, довольно быстро заканчивается благодаря своей популярности и хорошей репутации.
Есть и еще один момент: при внимательном изучении календаря нетрудно заметить, что график вакцинации против гепатита В не совсем совпадает с графиками вакцинации против остальных пяти инфекций.
Если ребенка прививали точно в соответствии с Национальным календарем, к моменту первой прививки Инфанрикс Гекса от гепатита В он уже полностью привит, а значит, необходимость в шестом компоненте отпадает.
(По графику, логичнее было бы, если бы шестой компонентой была не вакцина против гепатита В, а вакцина против пневмококковой инфекции, но по ряду медицинских причин она реализована в виде отдельной вакцины – Синфлорикс у «ГлаксоСмитКляйн» либо Превенар-13 у «Пфайзер»).
Однако из всех прививок у детей до года наиболее часто встречается медотвод на несколько месяцев именно от гепатита В. Особенно часто его дают детям, у которых была отмечена затяжная физиологическая желтуха новорожденных.
Кроме того, в первые 24 часа не прививают недоношенных новорожденных либо детей, появившихся в результате тяжелых родов, с осложнениями.
Часто оказывается, что Инфанрикс Гекса является идеальным решением для детей с таким «сдвинутым» графиком вакцинации по гепатиту В, когда он как раз начинает совпадать с прививкой от 5 инфекций, включая КДС.
От чего защищает Инфанрикс Гекса
Выше мы уже перечислили заболевания, против которых Инфанрикс Гекса помогает выработать иммунитет. Это коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит и гепатит В.
У многих критически мыслящих родителей возникает вопрос: а что это за болезни и нужно ли вообще прививать от них малыша в возрасте до года – ведь любая вакцина, как ни крути, создает определенную нагрузку на организм?
Делается это не зря. Все болезни, вакцинация против которых проводится в первый год жизни, особенно опасны именно для грудничков и чаще всего заканчиваются летальным исходом именно в это возрастной группе. Ниже мы приводим информацию, чем опасно каждое из перечисленных заболеваний.
Коклюш – высокозаразная бактериальная инфекция, которая дает максимальное количество осложнений у детей в возрасте до года. Проявляется болезнь длительным мучительным кашлем, который невозможно остановить никакими способами.
Продолжается такой кашель, как правило, дольше недели, а в качестве осложнений возможны пневмония, плеврит, эпилепсия и даже кровоизлияние в мозг. Зафиксированы смертельные случаи.Растущая заболеваемость коклюшем регистрируется в Москве каждый год.
Известны случаи, когда привитые дети все-таки заболевали коклюшем, однако в этом случае болезнь протекала в легкой форме и не вызывала опасных осложнений.
Дифтерия у детей, как правило, протекает в форме дифтерии ротоглотки. Это опасно само по себе, поскольку часто сопровождается отеками, которые могут вызвать удушье. Но помимо этого дифтерия крайне опасна осложнениями, которые практически всегда сопровождают основное заболевание, — поражениями нервной системы, мозга и особенно часто – сердца.
Столбняк – заболевание с очень высоким уровнем смертельных исходов. В норме споры столбняка окружают нас повсюду и не способны нанести нам вред. Однако, попадая в открытую рану, они вызывают страшную болезнь.
А наиболее травматичны именно маленькие дети – они часто падают, получают ссадины, царапины, получают занозы и уколы от колючек растений.
Лечить столбняк очень трудно, а протекает он крайне мучительно для пациента, с постоянными судорогами, и сопровождается тяжелыми осложнениями.
Гемофильная инфекция вызывается гемофильной палочкой, которая относится к условно-патогенной флоре и, в принципе, присутствует у большинства людей, не вызывая никаких заболеваний.
Однако для ослабленного организма гемофильная палочка может стать смертельной. Не случайно гемофильная инфекция часто возникает на фоне лечения сильными антибиотиками какого-то другого заболевания.
При этом широкая распространенность антибиотиков провоцирует появление все более резистентных форм гемофильной инфекции, которые лечить очень трудно.
Проявляется она по-разному: наиболее часто – пневмонией и другими заболеваниями дыхательных путей, но встречаются и менингит, и артрит, и перикардит, и поражения нервной системы как проявление гемофильной инфекции. Особенно тяжело ее переносят маленькие дети.
Полиомиелит не так часто заканчивается летальным исходом и иногда вообще протекает бессимптомно.
В этом и заключается его опасность: его распространение невозможно ограничить при помощи карантина, поскольку не всегда удается диагностировать.
При этом передается он очень легко и часто дает в качестве осложнения паралич. Наибольшую опасность полиомиелит представляет для детей в возрасте от года до пяти.Гепатит В поражает печень. Заболев им в детстве, человек, даже оправившись от болезни, остается носителем гепатита В на всю жизнь. Примерно в трети случаев у переболевшего развивается цирроз печени или рак печени.
При этом заразиться гепатитом В очень легко – он передается даже бытовым путем, например, через общие полотенца, и устойчив к кипячению в течение нескольких минут.
У грудничков в возрасте до года гепатит В, как правило, протекает в тяжелой или в среднетяжелой форме.
Аналоги Инфанрикс Гекса
Собственно говоря, прямого аналога, то есть другой шестикомпонентной вакцины, на российском медицинском рынке не существует. Но есть возможность при необходимости собрать аналогичный набор из других вакцин, тем более, как уже было сказано, обычно гепатит В прививается немного по другому графику.
Наиболее близким аналогом Инфанрикс Гекса является пятикомпонентная вакцина Пентаксим, которая приобрела широкую популярность, поскольку стала первым зарубежным мягким аналогом отечественной АКДС.
Известно, что наша, российская вакцина довольно тяжело переносится детьми из-за цельноклеточного коклюшного компонента, который в зарубежных вакцинах присутствует в бесклеточном виде. Пентаксим не дает защиты от гепатита В.
Впрочем, для отдельной вакцинации на российском рынке присутствует около десятка вакцин против гепатита В разных производителей – например, у того же «ГлаксоСмитКляйн» это Энджерикс.
Существует также пятикомпонентная вакцина Тританрикс (с гепатитом В, но без полиомиелита); на территории России она встречается довольно редко.
Но наиболее часто в качестве аналогов используются трехкомпонентные вакцины «коклюш-дифтерия-столбняк». Бесплатно в государственных поликлиниках детей вакцинируют отечественной АКДС.
Специалисты сходятся во мнении, что вакцина эта достаточно эффективна, но коклюшный компонент может тяжело переноситься детьми, поэтому, если есть возможность, лучше заменить ее Инфанриксом или Пентаксимом.
Инфанрикс (без приставки Гекса) содержит тот же набор антигенов – «коклюш-дифтерия-столбняк».В случае применения трехкомпонентной вакциной потребуются отдельные вакцины от гемофильной инфекции – Хиберикс (производитель тот же, что и у Инфанрикс Гекса – «ГлаксоСмитКляйн»), Акт-ХИБ (производитель Санофи-Пастер, Франция) или отечественная «Вакцина гемофильная типа b конъюгированная сухая – а также от полиомиелита (Полиорикс, Имовакс Полио или аналоги) и гепатита В.
Как подготовиться к вакцинации Инфанрикс Гекса
При использовании многокомпонентной вакцины подготовка к прививке ничем не отличается от обычной подготовки к вакцинации.
За 7-10 дней до прививки и в течение 7-10 дней после нее ребенку необходим щадящий режим: необходимо воздержаться от визитов в людные места и от введения новых блюд в прикорм.
Прививку стоит перенести, если ребенок недавно болел, если в семье кто-то из родственников болен гриппом, ОРВИ и тому подобными заболеваниями, а также если у ребенка режутся зубы.
Не стоит делать прививку на полный желудок и очень желательно в день вакцинации до прививки опорожнить кишечник. В течение недели (три дня до прививки, в день прививки и три дня после прививки) рекомендуется давать ребенку антигистаминный препарат, например, Зиртек или Зодак.
После прививки следует внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, особенно тщательно присматриваясь к месту укола (возможны отеки), температуре, контролировать режим сна – ребенок может быть особенно возбудим и капризен.
За несколько дней это пройдет, и ребенок вернется к обычному образу жизни.
Инфанрикс Гекса (Infanrix®) вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная), гепатита В комбинированная, адсорбированная в комплекте с вакциной для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) — 4800 руб.
Обязательный осмотр перед вакцинацией — 1400 руб.
Как снизить стоимость?
Источник: https://www.pre-ambula.ru/Infanrixhexa
«Инфанрикс Гекса»
Когда подходит время делать прививки новорождённому малышу, многие родители не задумываются о том, что у них есть право выбора вакцины.
Это очень важный момент, поскольку по национальному календарю прививок вакцинацию проводят бесплатно, используя для этой цели недорогие препараты, как правило, отечественного производства.
Но по желанию родителей можно подобрать другие вакцины, разрешённые к применению на территории РФ. В этом случае придётся оплатить стоимость препарата из своего кармана.
Не будем сейчас останавливаться на качестве отечественных и импортных препаратов в целом — это вопрос личных предпочтений.
Речь ниже пойдёт о прививке «Инфанрикс Гекса» (INFANRIX HEXA) в первую очередь как о заменителе отечественной АКДС и живой вакцины против полиомиелита.
Узнаем, что входит в «Инфанрикс Гекса», как ребёнок переносит прививку, есть ли у неё побочные эффекты и по какому графику делать вакцинации.
Описание «Инфанрикс Гекса»
Вакцина является одним из современных комплексных препаратов для профилактики инфекционных заболеваний у детей. Производитель «Инфанрикс Гекса» — британский концерн GlaxoSmithKline, занимающийся разработкой и производством вакцин и других медицинских препаратов.
Компания имеет филиалы по всему миру и занимает третье место среди фармацевтических производителей. В России есть совместное предприятие ООО «СмитКляйн Бичем — Биомед», где производится несколько видов вакцин, но «Инфанрикс Гекса» в их число пока не входит.
«Инфанрикс Гекса» выпускают на фармацевтическом заводе, расположенном в Бельгии.
В состав вакцины «Инфанрикс Гекса» входят следующие компоненты:
- токсоид коклюшный 25 мкг;
- токсоид дифтерийный — 30 МЕ;
- токсоид столбнячный — 40 МЕ;
- инактивированный (убитый) вирус полиомиелита 1, 2 и 3 типов — 40, 8 и 31 ЕД антигена соответственно;
- антиген гепатита B — 10 мкг;
- ХИБ-компонент от бактериальных болезней, вызываемых гемофильной палочкой — Haemophilus influenzae на столбнячном анатоксине.
В качестве вспомогательных веществ и консервантов вакцина «Инфанрикс Гекса» содержит соединения алюминия, специальные питательные среды, пертактин и хлорид натрия. В её составе нет солей ртути (мертиолята) и формальдегида. Также ХИБ-компонент препарата содержит антибиотики полимиксин и неомицин, что учитывают если есть у ребёнка аллергия.
К преимуществам вакцины «Инфанрикс Гекса» можно отнести следующие моменты:
- низкая реактогенность из-за бесклеточного коклюшного компонента;
- отсутствие вредных консервантов;
- убитый полиовирус — нет риска развития вакцинного полиомиелита, ребёнок не является источником вируса после вакцинации;
- удобная упаковка — исключает ошибки медперсонала;
- в одном уколе сразу шесть заболеваний — меньший стресс ребёнку и меньше походов в прививочный кабинет.
Из всех недостатков самый существенный — высокая стоимость препарата. Кроме того, как и с любым импортным лекарством, могут возникнуть проблемы с поставками в Россию.
От каких болезней прививка «Инфанрикс Гекса»
Препарат вызывает выработку иммунитета к шести инфекционным заболеваниям. От каких болезней ставят «Инфанрикс Гекса»?
- Полиомиелит.
- Гепатит B.
- Столбняк.
- Коклюш.
- Дифтерия.
- Гемофильная инфекция.
Инструкция по применению
Вакцина предназначена для профилактики шести инфекционных заболеваний у детей в возрасте от трёх месяцев до пяти лет. Вакцина состоит из двух составляющих.
В специальном шприце содержится пять компонентов в виде суспензии. Отдельно во флаконе находится лиофилизированный (высушенный) ХИБ-компонент.
Перед применением его разводят суспензией из шприца и вводят ребёнку, используя другую иглу.
По инструкции вакцину «Инфанрикс Гекса» вводят внутримышечно в четырехглавую мышцу бедра (в среднюю треть наружной поверхности бедра).
«Инфанрикс Гекса» можно вводить одновременно с другими разрешёнными вакцинами, за исключением прививки БЦЖ. Уколы делают в разные участки тела.
Совместное введение никак не влияет на выработку иммунитета, и не увеличивает количество случаев реакции на вакцинацию.
Также «Инфанрикс» можно продолжать курс вакцинаций, начатый другими вакцинами, или заменять его на другие препараты при ревакцинациях.
Схему вакцинации «Инфанрикс Гекса» определяет врач исходя из наставления к препарату и руководствуясь национальным календарём прививок. Вакцину целесообразно применять в сроки, когда по календарю совпадает несколько прививок от болезней входящих в состав «Инфанрикс Гекса» (например, прививка в 6 месяцев).
Сколько раз делают «Инфанрикс Гекса», если весь курс вакцинаций ориентирован только на него? В инструкции рекомендуют такую схему первичной вакцинации:
- в 2–3–4 месяца;
- или 2–4–6 месяцев;
- или 3–4–5 месяцев.
Таким образом, вводят вакцину трижды по одной дозе. Интервал между прививками должен составлять не менее одного месяца. Если вакцинацию откладывают по каким-либо причинам, следующие уколы делаю с интервалами в 30–45 дней.
Обычно препарат используют в том случае, если ребёнок не получил прививки от гепатита B в полном объёме. При выборе сроков вакцинации врач руководствуется показаниями к прививке против гепатита B.
Стандартно эта прививка делается при рождении, в 1 и 6 месяцев. Если требуется, то гепатит B дополнительно вакцинируют при помощи другого моновалентного препарата.
Если при рождении ребёнок получил прививку от гепатита B, то «Инфанрикс Гекса» можно ставить в возрасте 6–10–14 недель.Ревакцинация «Инфанрикс Гекса» проводится однократно через шесть месяцев после последней инъекции, но не позднее полуторагодовалого возраста. В некоторых странах практикуют введение двух доз вакцины в возрасте 3 и 5 месяцев. В этом варианте ревакцинацию делают между 11 и 13 месяцами жизни ребёнка.
Чем заменить «Инфанрикс Гекса»? В возрасте вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка его заменяют АКДС-вакцинами — трехкомпонентным «Инфанрикс», «Тетракок».
В других случаях его заменяют на «Инфанрикс ИПВ ХИБ» (АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция), «Инфанрикс Пента», «Пентаксим».
При необходимости АКДС комбинируют с моновалентными вакцинами против гепатита (например, «Энджерикс»), с прививками от полиомиелита («Имовакс Полио», «Полиорикс»).
Противопоказания
«Инфанрикс Гекса» имеет противопоказания, общие для большинства инактивированных вакцин:
- лихорадка;
- острые заболевания;
- хронические болезни в стадии обострения;
- повышенная чувствительность к компонентам вакцины;
- ранее отмечавшаяся гиперчувствительная реакция на вакцинацию (шок, генерализованная аллергия, поражения нервной системы);
- иммунодефицитные состояния организма (ВИЧ, приём иммунодепрессантов, онкология).
Подготовка к прививке «Инфанрикс Гекса»
Вакцина «Инфанрикс Гекса» не обладает повышенной реактогенностью, поэтому никаких мер профилактики перед вакцинацией не требуется.
Разумеется, абсолютно здоровый и закалённый малыш перенесёт введение вакцины легче, чем слабенький и болезненный.
Поэтому подготовкой к прививке «Инфанрикс Гекса» можно назвать соблюдение правил питания, режимов сна и бодрствования, ежедневные прогулки и купание.
Вот несколько рекомендаций от врачей, которые помогут предотвратить случайные осложнения на любую прививку.- На момент вакцинации ребёнок должен быть здоров, что подтверждается анализами крови и мочи, осмотром у педиатра и невролога.
- За три дня до прививки не давайте малышу незнакомую пищу.
- С утра перед прививкой не позволяйте ребёнку переедать, за час до вакцинации не кормите (воду можно без ограничений).
- Отложите прививку, если есть какие-либо неблагоприятные факторы — сильная жара или холод, предстоящая длительная поездка, семейное мероприятие с большим количеством гостей, кто-то из домочадцев заболел ОРЗ и так далее.
Внимательно следите за ребёнком в день перед вакцинацией. Малыш должен опорожнить кишечник, хорошо спать и есть, капризничать не больше обычного. Если вас что-то насторожило в поведении ребёнка, то лучше перестраховаться и отложить прививку на несколько дней.
Реакция на «Инфанрикс Гекса»
Реакция на прививку «Инфанрикс Гекса» возникает в день вакцинации или на следующий день. Чаще ребёнок реагирует на второе и последующие введения вакцины. Распространёнными (примерно 10% случаев от вакцинированных детей) являются:
- потеря аппетита;
- местные реакции — боль, небольшой отёк и покраснение в месте укола;
- беспокойство, раздражительность, плаксивость;
- температура после прививки «Инфанрикс Гекса», повышающаяся в пределах до 38–39,5 °C.
Повышенную температуру после вакцинации нужно сбивать жаропонижающими средствами. Давать жаропонижающее нужно только в том случае, если температура превышает норму. В профилактических целях применять его не нужно.
Реже (в 1% случаев) возможны:
- рвота;
- понос;
- отёк, уплотнение в месте инъекции размером более 5 см;
- кожная аллергия в виде зуда.
Очень редко, менее чем в 0,01% случаев, отмечается развитие аллергических реакций (крапивница, сыпь, дерматиты), кашель, бронхит, сонливость, судороги.
Иногда после введения «Инфанрикс Гекса» образуется шишка или разлитой отёк конечности. Отёк обычно проходит за четыре дня, уплотнения — до 10 дней. Если реакция сохраняется дольше, то нужно обратиться к врачу.
Осложнения
Как и у всех биопрепаратов, у «Инфанрикс Гекса» есть побочные эффекты. Менее чем у 0,01% вакцинированных детей развивались серьёзные осложнения:
- анафилактический шок;
- гипотонические состояния;
- остановка дыхания;
- ангионевротический отёк.
Есть отдельные сообщения о тяжёлых последствиях прививки «Инфанрикс Гекса» у детей в возрасте младше двух лет, при этом оговаривается, что причинно-следственная связь не установлена:
- паралич;
- артрит;
- энцефалопатия;
- невропатия;
- васкулит;
- неврит;
- болезнь Гийена-Барре;
- мышечная слабость.
Случаи смерти детей от «Инфанрикс Гекса» не доказаны, хотя в 2011–2012 годах в прессе были сообщения об этом. Также тема поднималась противниками вакцинаций после доклада, представленного компанией «ГлаксоСмитКляйн» бельгийскому правительству в декабре 2011 года.
Вакцины аналоги
Полного аналога у «Инфанрикс Гекса» нет, поскольку это единственная на сегодняшний день вакцина, которая содержит компоненты, вызывающие иммунитет сразу к шести заболеваниям. Ближе всего по своим характеристикам к «Инфанриксу Гекса» стоит французская вакцина «Пентаксим». В ней содержатся пять антигенов — те же что и в «Инфанрикс Гекса», за исключением гепатита B.
Подведём итоги. «Инфанрикс» — серия комбинированных вакцин от проверенного зарубежного производителя. «Инфанрикс Гекса» позволяет одной инъекцией ввести ребёнку антигены сразу к шести заболеваниям.
В целом этот препарат рекомендуется, если по каким-то причинам были нарушены сроки вакцинации против гепатита B.
Как переносится «Инфанрикс Гекса»? Благодаря облегчённому коклюшному компоненту реакция на него выражена слабее, чем на отечественную АКДС, и примерно одинакова с его аналогом — «Пентаксим».
Источник: https://privivku.ru/vse-vaktsiny/infanriks-geksa.html
Многокомпонентная вакцина Инфанрикс Гекса: состав, инструкция по применению и отзывы
Вакцинация – дело ответственное, особенно, если процедуру предстоит пройти ребёнку. Согласно прививочному календарю, малышу показано целых 20 инъекций от 8 различных заболеваний. Много, не правда ли.
Число прививок можно уменьшить без ущерба эффективности, поскольку есть вакцины, защищающие сразу от нескольких инфекционных патологий. Одна их них – Инфанрикс Гекса – уникальный по составу препарат и отлично зарекомендовавшее себя в нашей стране комбинированное средство.
Состав вакцины Инфанрикс Гекса и производитель
Инфанрикс Гекса – уникальная вакцина. Её многокомпонентность – своего рода рекорд в борьбе с 6 патологиями, к которым она создаёт иммунитет. Важно и то, что каждое из перечисленных инфекционных заболеваний занесено в прививочный календарь.
В составе вакцины (суспензия 0,5 мл):
- анатоксин коклюшный (25 мкг). Он получен из токсина, выделяемого коклюшным микробом. Для этого бактерии выращивают на питательной среде до тех пор, пока они не выработают нужное количество токсина. Затем микробов отфильтровывают от яда. Полученный токсин дополнительно очищают, избавляясь от балластных примесей: анатоксин готов. Его задача – сформировать противококлюшный иммунитет;
- анатоксин столбнячный (40 МЕ). Получают из штамма столбнячной бактерии с сохранением антигенности и безопасности;
- инатоксин дифтерийный. Здесь анатоксин получают из яда, выделяемого дифтерийными палочками. После специальной обработки токсин теряет свою патогенность, но сохраняет антигенные свойства (способность активизировать в организме выработку антител). Указанное количество – не менее 30 МЕ означает, что эта доза обеспечивает необходимую биологическую активность препарата для защиты от дифтерии;
- гемагглютинин филаментозный (25 мкг) – клеточный компонент бактерии;
- пертактин (8 мкг) – белок мембраны коклюшного микроба;
- антиген вируса гепатита В (10 мкг) – получают методом генной инженерии. Известен как австралийский антиген (АА). Вырабатывают это вещество рекомбинантным способом: берут сегмент гена вируса гепатита В, копирующий АА, и синтезируют на клетках пекарских дрожжей.
Вирус полиомиелита инактивированный (то есть убитый формалином) 3-х типов:
- 1-ый – (40 единиц D-антигена);
- 2-ой – (8 единиц D-антигена);
- 3-ий – (32 единицы D-антигена).
Среди вспомогательных компонентов: алюминий и хлорид натрия, глицин, среда199 и вода для инъекций, алюминия фосфат.
Вакцина против гемофильной инфекции. Лиофилизированный (высушенный) порошок (1 доза):
- очищенный капсулярный полисахарид (HIB), комбинированный со столбнячным анатоксином – 10 мкг. Активный компонент;
- лактоза – вспомогательное вещество (12,6 мл).
Уникальные технологии сохранили антигенную активность всех компонентов препарата на том же уровне, что и у моновакцин.
Инфанрикс Гекса – разработка фармакологического концерна «ГлаксоСмитКлайн» Британия. Это вторая в мире компания по обороту фармацевтической продукции. «ГлаксоСмитКлайн» – автор 30 типов вакцин, из которых больше половины комбинированные. В их числе и Инфанрикс Гекса.
В нашей стране у «ГлаксоСмитКлайн» есть предприятие в Подмосковье. Однако Инфарникс Гекса оно не выпускает. Производится данная вакцина бельгийской компанией «ГлаксоСмитКлайн Байолоджикалз». В настоящее время препарат сертифицирован в России и имеется в свободном доступе.
От каких болезней делают прививку?
Согласно графику иммунизации, малыш до года должен вакцинироваться от 8 различных инфекционных патологий. Шесть прививок (из необходимых 8-ми) уже содержатся в Инфанрикс Гекса. Этот препарат – современная разработка в сфере микробиологии и генной инженерии.
Состав вакцины довольно сложен, ведь он создавался как защита сразу от нескольких инфекций, наиболее опасных в детском возрасте:
- столбняка, где возбудителем является палочковидная бактерия. Опасен летальными исходами. Лечится трудно, а заразиться можно даже от колючки растения;
- дифтерии. Эта болезнь вызывается бациллой Лёфера. Страдает обычно ротоглотка (отекает). Патология даёт тяжёлые осложнения на миокард и ЦНС;
- коклюша. Бактериальная инфекция. Возбудитель – Bordetella pertussis. Опасен осложнениями у грудничков. Проявляется как мучительный кашель;
- гемофильной инфекции. Возбудитель – бактериальная палочка, Haemophilus influenzae тип В, вызывающая у малышей менингит и пневмонию. Сокращённое название – ХИБ (или HIB);
- полиомиелита, имеющего вирусную природу. Часто протекает бессимптомно, поэтому диагностирование патологии затруднено. Из осложнений – паралич;
- гепатита В. Где «В» – тип возбудителя. Поражает печень. Очень опасен для малышей до года.
В состав препарата входят инактивированные вирусы и бактерии, бесклеточный коклюшный компонент, а значит, живых микроорганизмов в нём нет и постинъекционные осложнения исключены.
Инструкция по применению вакцины Инфанрикс Гекса для детей
Препарат показан детям для первичной и бустерной (добавочной) вакцинации.
Инфанрикс Гекса выпускается в 2-х компонентном виде:
- суспензии для инъекций (0,5 мл/доза). Она содержится в специальном шприце (1,25 мл) и включает 5 антиинфекционных компонентов;
- лиофилизат (HIB-компонент). Находится в стеклянном флаконе (3 мл).
За 5 мин до процедуры рекомендуется достать HIB-компонент из холодильника. Так восстановится эластичность пробки флакона, и риск отрыва резиновых частичек при открывании будет минимален. Во время хранения препарата суспензия может разделиться на беловатый осадок и прозрачную жидкость. Это нормально.
Готовый раствор получают, добавляя содержимое шприца во флакон. Затем его встряхивают, добиваясь полного растворения лиофилизата. Получается чуть мутноватая суспензия. Готовая вакцина вводится незамедлительно. Однако допустимо хранение восстановленной инъекции до 8 часов при температуре до +21 градуса.
Обычно вакцинация проводится разовой дозой (0,5 мл) глубоко внутримышечно (в наружно-серединную часть бедра). Препарат допустимо вводить одновременно с другими вакцинами, исключая БЦЖ. После инъекции не следует сразу покидать поликлинику.Задержитесь на полчаса, чтобы убедиться, что с ребёнком всё в порядке. Следует знать, что все процедурные кабинеты оснащены препаратами противошоковой терапии на случай анафилаксии.
Внутрикожное и внутрисосудистое введение вакцины категорически запрещено!
График и схема вакцинации
Если иммунизация предполагает только Инфанрикс Гекса, то существуют следующие схемы прививания (по месяцам):
Есть и 2-х кратная вакцинопрофилактика: 3-5. В этих случаях промежуток между процедурами составляет не менее месяца. Если малыш при рождении уже был привит от гепатита В, то схема иммунизации меняется: 6-10-14 недель.
Когда противогепатитная вакцина сделана грудничку сразу при рождении, повторные дозы можно заменить Инфанриксом Гекса, начиная с 1,5 месячного возраста. Но если вторая вакцинация от гепатита В необходима ребёнку раньше этого срока – используют антигепатитные моновакцины. Инфанрикс Гекса предполагает бустерную вакцинацию.
Так, при 3-х разовом прививании дополнительная инъекция может ставиться уже спустя 6 месяцев (от начала курса), но лучше через 1,5 года. В случае 2-х дозовой вакцинации бустерная инъекция рекомендована через полгода (относительно 1-й прививки), но желательно делать её через 12 месяцев.
Препарат допустимо использовать для продолжения или завершения курса иммунизации, начатого препаратами других производителей, но от тех же 6-ти болезней. В национальном прививочном календаре все вакцины совместимы.
Противопоказания к использованию
Вакцинацию следует отложить или отказаться полностью, если у малыша выявлена:
- сверхчувствительность к действующим или вспомогательным компонентам препарата (особенно к неомицину и полимиксину);
- энцефалопатия неясной природы в первые 7 суток после введения коклюшного препарата. В этом случае иммунизацию продолжают комбинированными вакцинами, но без коклюшного компонента;
- гиперчувствительность на предыдущие вакцинации от дифтерии и столбняка, против HIB-инфекции, коклюша, полиомиелита или гепатита В;
- ОРВИ и обострение хронических патологий;
- повышенная температура (до 38 градусов). Иммунизация откладывается до выздоровления.
Прививать следует с осторожностью (учитывая необходимость процедуры, и с согласия врача), если у вакцинанта после коклюшсодержащей инъекции последующие 3-е суток наблюдается:
- нарушение свёртываемости крови;
- температура выше 40 градусов;
- шоковое состояние;
- непрекращающийся плач.;
- судороги.
Совсем не обязательно прививаться день в день. Если родители заметили у малыша признаки нездоровья, срок вакцинации лучше перенести.
Очень важно, чтобы в день процедуры малыш был полностью здоров. Если ребёнок накануне плохо спал, капризничал, отказывался кушать — это причина отложить прививку. Перенести иммунизацию следует, если в день иммунизации на улице очень жарко или, наоборот, мороз.
Возможные побочные эффекты
Чаще всего нежелательные проявления наблюдаются в день процедуры или на следующие сутки. Инфанрикс Гекса в силу своей инактивированности практически безвреден. Но незначительные побочные явления, конечно, встречаются.
Самые распространённые их побочных эффектов (10% случаев):
- покраснение места прокалывания с небольшой болью и отёчностью (менее 0,5 см);
- шумное дыхание;
- потеря аппетита и вялость;
- раздражительность и повышение температуры (более 38 градусов).
Реже (1 % случаев) наблюдается:
- рвота и диарея;
- аллергические высыпания;
- уплотнения и отёки в месте прокола (более 0,5 мм) с выраженным покраснением.
Очень редко (0,01% случаев) диагностируется бронхит, судороги, кашель, крапивница. Иногда в месте укола может образоваться разлитой отёк с гиперемией. Эта реакция должна пройти через 7-10 дней. Если нет – обращайтесь к врачу.
Серьёзные осложнения для вакцин крайне редки. У менее 0,001% прививаемых диагностировались:
- анафилактический шок;
- гипертония;
- остановка дыхания;
- отёк Квинке.
Однако в этих случаях связь с вакциной не была окончательно установлена.
Сколько стоит вакцина Infanrix Hexa: средняя цена в аптеках
Цена на вакцину не из дешёвых. Средняя стоимость по стране составляет: 1990 – 2600 руб./доза. В платной клинике придётся доплатить за медосмотр – 1000-1300 руб. В итоге общая стоимость составит: 3000-4000 руб.
Аналоги и их стоимость
100% аналогов Инфанрикса Гексы в нашей стране нет. Это единственная 6-ти компонентная вакцина на сегодня. Более других с вакциной схож французский препарат Пентаксим. В этой вакцине те же 5 антигенов, исключая гепатит В. Препарат стал быстро набирать популярность, поскольку легче переносился малышами в отличие от отечественной АКДС вакцины.
Можно использовать и Инфанрикс. Он защитит от коклюша, дифтерии и столбняка. А недостающие компоненты компенсируются моновакцинами: Хиберикс (от гемофильной инфекции), Имовакс Полио (от полиомиелита) и гепатита В.
Цены за 1 дозу:
- Пентаксим – 1300-2500 руб.;
- Инфанрикс – 2000 руб.;
- Хиберикс – 280-300 руб.;
- Имовакс Полио – 275 руб.
Как проверить подлинность препарата?
Чтобы приобрести подлинный препарат, следует покупать его у надёжных продавцов: в сетях аптек с проверенной репутацией. Такие есть в каждом городе. Покупая вакцину, попросите провизора показать, при каких условиях хранится препарат, и рассказать об условиях его доставки поставщиками. Не забудьте взять сертификат и чек на вакцину. Сохраните упаковку с серийным номером.
Перед покупкой желательно посоветоваться с врачом, он подскажет, где лучше приобрести средство.
Отзывы об эффективности вакцинации
Инфанрикс Гекса заслуживает только положительных откликов. Это подтверждается и отзывами о препарате:
- Вика, Смоленск. У дочки были медотводы, и пришлось навёрстывать много уколов. Решили сделать всё сразу многокомпонентной вакциной. Купли Инфанрикс Гекса. Да, не дёшево. Но дочь перенесла легко, даже температуры не было;
- Марина, Чебоксары. Советую перед прививкой всегда сдавать анализы. Мы прошли курс Инфанрикс Гекса. Все уколы перенесли отлично;
- Ульяна, Омск. Я – мама, и я – за прививки. Нам в роддоме сделали Инфанрикс Гекса. Цена не стала проблемой. Разве можно экономить на здоровье своего крохи. Импортную вакцину малыш перенёс без проблем. Прививайтесь качественно!
по теме
О прививках АКДС, Пентаксим и Инфанрикс Гекса в видео:
Инфанрикс Гекса – «умная» вакцина со сложным составом, но при этом с низкой реактогенностью, а значит, осложнения сведены к нулю. Это импортная разработка, созданная надёжной компанией с мировым именем, поэтому препарату можно доверять. Не бойтесь вакцин. Гораздо страшнее осложнения, которые грозят малышу, если прививание не было сделано.
Источник: https://vactsina.com/inektsionnyie-preparatyi/infanriks-geksa.html
Зачем нужна вакцина Инфанрикс Гекса
Достижения современной медицины впечатляют. Болезни, считавшиеся смертельными ещё в начале прошлого века, больше не так страшны. С помощью медикаментов можно снизить риск заражения и не бояться последствий. Немалую роль в этом сыграла вакцинация. Благодаря прививкам человечество практически не помнит полиомиелита и других серьезных инфекций.
Несмотря на все споры вокруг вакцинации, большинство родителей принимает решение прививать своих детей.
К сожалению, согласившись на такое мероприятие, многие не догадываются о том, что для борьбы с каждым инфекционным заболеванием разработано по несколько десятков вакцинных составов.
И официальные представители ребёнка имеют право самостоятельно решать, каким из них прививаться. Тогда и начинается непростой выбор препарата.
Иммунизация против коклюша, дифтерии и столбняка занимает важное место в национальном календаре прививок.
Вакцинация против болезней, внесённых в этот документ, с применением рекомендованных недорогих препаратов, обычно российского производства, выполняется бесплатно. Но сегодня её проводят не только с использованием отечественной вакцины.
Есть зарубежные аналоги. Можно выбрать один из разрешённых на территории Российской Федерации составов, правда, приобрести его придётся за свой счёт.
Один из хорошо зарекомендовавших себя импортных вакцинных препаратов – Инфанрикс Гекса – заменитель отечественных АКДС и живой вакцины против полиомиелита. Чтобы определиться, подходит ли прививка ребёнку, нужно узнать о ней побольше – что входит в её состав, кому она показана и противопоказана, вероятны ли побочные эффекты и осложнения, каков график иммунизации и так далее.
От чего прививка Инфанрикс Гекса. Состав и форма выпуска
Прививка Инфанрикс – комплексный вакцинный препарат, который был разработан, чтобы защитить детей и взрослых от нескольких серьёзных заболеваний. Его разновидность Гекса (Infanrix Hexa) формирует иммунитет против дифтерии, столбняка и коклюша, а также полиомиелита, гепатита В и гемофильных инфекций.
Препарат разработан в Англии концерном GlaxoSmithKline (где изобретаются и массово выпускаются многие прививочные и другие медикаментозные средства).
Компания является одним из лидеров фармацевтической индустрии (в разных рейтингах занимает третье место по географическому охвату рыночных сегментов), владеет филиалами и представительствами во всём мире, в том числе в России.Это совместное предприятие ООО «СмитКляйн Бичем – Биомед». Правда, Инфанрикс на отечественном заводе не изготавливается. Производство описываемой вакцины ведёт Бельгия.
Основное отличие Инфанрикса от АКДС в том, что он не включает цельные клетки коклюша, которые после отечественной вакцины вызывают больше всего неприятностей. Он очищен и лучше переносится. Однако некоторые специалисты придерживаются мнения, что АКДС эффективнее и способствует формированию более стойкого иммунитета. Только клинически это не было доказано.
Вакцина Инфанрикс Гекса имеет такой состав:
- анатоксин дифтерии – 30 МЕ;
- анатоксин столбняка – 40 МЕ;
- токсины палочки коклюша – 25 мкг;
- пертактин;
- антиген гепатита В – 10 мкг;
- неактивные вирусы трёх видов полиомиелита – 40 ЕД антигена первого типа, 8 ЕД – второго, 31 ЕД – третьего;
- капсульный полисахарид гемофильной палочки. ХИБ-компонент введён в формулу на столбнячном анатоксине.
Коклюшные бактерии не являются цельными клетками, они разрушены, и из них выделены только те составляющие, которые важны для выработки иммунитета. Гемагглютинин и пертактин – также антигены коклюша. Анатоксины двух других недугов обезврежены посредством высоких температур и очищены.
Вспомогательные элементы, в том числе консерванты, – алюминиевые соединения, питательные среды, служившие для выращивания антигенного материала, а также хлористый натрий. Спорные формальдегид и ртутьсодержащий мертиолят в формуле препарата отсутствуют. Гемофильный компонент включает антибактериальные вещества (полимиксин и неомицин), что учитывается при аллергии на эти средства.
Помимо Инфанрикс Гекса, существуют ещё Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ. Эти вакцины используют с 1994 года. Основное различие заключается в количестве действующих компонентов.
Вся разница между Инфанрикс и Инфанрикс Гекса становится ясна из названий. Гекса – «шесть» по латыни, значит, прививочный препарат защищает от шести болезней. В обычном Инфанриксе компонентов только три, как и в АКДС. Вакцина ИПВ означает, что в составе – обезвреженные вирусы полиомиелита. Если после названия стоит Тетра, значит, средство от четырёх болезней.
Средство выпускается в форме суспензии белесоватого оттенка. Когда содержимое ампулы оседает, в нём ясно различимы прозрачный раствор и белый осадок. Блистер-упаковка содержит разовую дозу препарата в одноразовом шприце – это 5 миллилитров. Игла также находится в комплекте. Такая упаковка гарантирует, что материал останется стерильным. Встречаются блистеры с десятью дозами.
Показания к прививке
Инфанрикс Гекса рекомендуется для применения детям с целью защитить и сформировать иммунитет от шести заболеваний:
- дифтерии, которая сопровождается интоксикацией всего организма, часто поражает сердечно-сосудистую систему, вызывает нарушения дыхания;
- коклюша, провоцирующего сильнейший кашель с рвотными позывами, судороги, поражения мозга;
- полиомиелита, который вызывает параличи и становится причиной менингитов;
- гепатита В – заболевания печени;
- столбняка, который нарушает работу нервной системы;
- гемофильной, или Хиб-инфекции, формирующей пневмонии, менингиты и заражения крови.
Осложнения очень серьёзные, поэтому так важно защитить ребёнка от этих инфекций.
Инфанрикс показан при:
- первичной иммунизации для профилактики;
- ревакцинации, чтобы эффект закрепился;
- повторной иммунизации детей, привитых от гепатита В при рождении.
Препарат разрешается вводить даже недоношенным малышам. Исследования показали, что у 96 процентов привитых детей выработались защитные антитела. Это отличный показатель.
Инфанрикс Гекса рекомендуют в случае нарушения графика иммунизации от гепатита.
Где можно сделать прививку
Иммунизация обычно проводится в поликлинике по месту жительства. В большинстве учреждений Инфанрикс Гекса ставят планово и бесплатно. Но если препарата нет в наличии, можно обратиться в медицинский центр, где за прививку придётся заплатить.
Подготовка к прививке
Правильная подготовка поможет избежать ненужных осложнений и предупредить побочные эффекты. Достаточно последовать рекомендациям:
- на момент процедуры пациент должен быть абсолютно здоров;
- провести исследования крови с выявлением уровня антител и времени свёртывания тромбоцитов, поскольку проблемы кровеносной системы являются одним из противопоказаний;
- получить консультацию невропатолога;
- не вводить в рацион новые продукты, чтобы не было аллергических реакций;
- не кормить ребёнка за несколько часов до введения вакцины и около двух часов после, пить не запрещается;
- кишечник должен быть пустой;
- повременить с прививкой, если в семье кто-то болен;
- не кутать ребёнка, чтобы он не потел, ведь потеря жидкости при проведении процедуры нежелательна;
- лучше не гулять долго, особенно на морозе или в жару;
- начать приём антигистаминных препаратов для снижения риска возникновения аллергии;
- приготовить жаропонижающее на всякий случай.
После процедуры следует ограничить контакты малыша с людьми, не рекомендуется посещать массовые мероприятия, чтобы не допустить общения с больными ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями.
Детей со слабым иммунитетом лучше вакцинировать, когда тепло, а аллергиков – напротив, зимой, чтобы не возникло аллергии на пыльцу.
От купания в первый день стоит воздержаться. При гипертермии можно протереть ребёнка влажными салфетками, если он испачкался.
График вакцинации
Разработчики рекомендуют проводить иммунизацию Инфанрикс Гекса следующим образом (в соответствии с национальным прививочным календарем).
- Первая прививка ставится в 3 месяца.
- Через 45 дней (возраст 4-5 месяцев) – вторая доза вакцины.
- Ещё через 45 суток вводится третья порция антигенов (5-6 месяцев).
- Спустя год после третьей прививки проводится ревакцинация.
Схема вакцинации может быть скорректирована наблюдающим специалистом.
Можно начинать иммунизацию раньше – с двух месяцев, тогда три укола будут поставлены в четыре месяца. Интервал между прививками такой же – 45 дней.
Дозировка
Содержащаяся в шприце вакцина полностью готова к применению. Одна доза – 0,5 мл суспензии. Перед инъекцией медицинский работник обязан проверить, не повреждена ли упаковка, рассмотреть цвет и характер содержимого.
Куда вводится препарат
Непосредственно перед уколом шприц вскрывается, содержимое встряхивается и вводится внутримышечно, в верхнюю треть бедра.
Механизм действия вакцины
Компоненты Гекса после инъекции поступают в кровь, и включается иммунная система, начинающая борьбу с вирусами, в процессе которой начинают формироваться антитела, защищающие впоследствии организм. Антитела вырабатываются почти у всех – в 96 % случаев. Шанс заразиться невелик, но, если болезнь всё же настигла, то перенести её привитому организму проще, риск осложнений минимален.
Какая реакция на прививку считается нормальной
Часто после введения Гекса у пациентов присутствовали такие симптомы:
- уменьшение или полная потеря аппетита;
- раздражительность, сильный плач;
- реакции пищеварительной системы – тошнота, рвота, понос;
- наличие болезненности в месте укола;
- непродолжительная гипертермия.
Очень редко прививка вызывает кашель, усталость и высыпания на коже. Всё это абсолютно нормально, бить тревогу не стоит.
Интересно, что первая прививка переносится легче последующих.
После инъекции рекомендуется около получаса не покидать медучреждение, чтобы медики пришли на помощь при возникновении осложнений.
Возможные осложнения и что с ними делать
Инфанрикс способен вызвать и более серьёзные реакции, такие как:
- синдром анафилактического шока, который может проявиться сразу же после инъекции или даже спустя пять часов. Он крайне опасен и характеризуется резкой болью в месте укола, появлением отёка, непрекращающимся зудом. Некоторые пациенты теряют сознание, редко – вероятны смертельные случаи;
- отёк Квинке;
- резкое снижение артериального давления;
- остановка дыхания.
Во всех перечисленных ситуациях необходимо срочно обратиться к медикам.
В случае повышения температуры нужно дать ребёнку жаропонижающее, проветривать помещение чаще, допаивать малыша водой или прикладывать к груди. Если градусник показывает 40 градусов, начинаются судороги, следует срочно вызывать «скорую».
После иммунизации были зафиксированы смертельные случаи, однако не доказано, что причиной стал именно препарат.
Как вакцина взаимодействует с другими препаратами
Инфанрикс-вакцина сочетается со всеми прививками Национального календаря за исключением БЦЖ. Однако сам препарат помогает заменить моновакцины и избежать лишних уколов. Другие вакцины следует вводить в другие части тела.
Если в начале иммунизации использовался другой препарат (Пентаксим или Тетраксим, например), то продолжить её можно Инфанриксом. И наоборот, если первая прививка была Гекса, то вторая и последующие могут быть другими. Хотя некоторые медики считают, что это нежелательно, и не стоит использовать другие виды вакцин. Неэффективность подобного подхода не доказана.
Инфанрикс можно смешивать с Хиберикс, используя растворитель от первого препарата.
Многие родители спрашивают, какое средство качественнее – Инфанрикс Гекса или Пентаксим. Нельзя сказать однозначно, кому-то больше подойдёт первый препарат, другому пациенту – второй.
О целесообразности применения определённой вакцины должен говорить врач. Клинические исследования показывают, что Пентаксим переносится лучше, вероятность проявления побочных эффектов после него ниже на 2,5 процента.
Особенно тщательно подбирать средство нужно детям с аллергией.
Обязательно ли делать прививку
На этот вопрос каждый должен найти ответ самостоятельно, взвесив все «за» и «против». В современном обществе многие отказываются от вакцинации, ссылаясь на то, что прививки провоцируют развитие серьёзных проблем, иногда убивают. Это может случиться, если не подготовиться должным образом и делать укол, игнорируя противопоказания и рекомендации врачей.
Инфекции, от которых проводится вакцинация Инфанрикс, чрезвычайно опасны. Раньше вспышки этих заболеваний были редки, ведь от иммунизации мало кто отказывался.
Но сегодня они встречаются всё чаще из-за «антипрививочной пропаганды». Действительно, есть дети, которым лучше не проходить вакцинацию или особенно тщательно подбирать препарат.
Но если ребёнок здоров, его лучше защитить сегодня, чем потом лечить последствия перенесённого недуга.Об этом стоит задуматься прямо сейчас. Инфанрикс Гекса – качественный современный препарат, разработанный специально для детей. Он переносится лучше, чем привычная АКДС. Страна-производитель многим внушает больше доверия. Чтобы всё прошло без последствий, надо подготовиться и слушать рекомендации специалистов, тогда у малыша будет крепкий иммунитет, и болезни станут не страшны.
Источник: https://oVakcine.ru/vakciny/zachem-nuzhna-vaktsina-infanriks-geksa