Кт лёгких органы грудной клетки
КТ-исследование легких: клинические показания и возможности визуализации
КТ органов дыхания — это высокотехнологичный метод диагностики, основанный на действии ионизирующего излучения.
Применение томографии для исследования патологии легких и бронхов обусловлено высокой точностью и информативностью.
Объем данных при сканировании дает врачу сведения о характере и локализации болезнетворных изменений, на основании которых устанавливается диагноз и решается вопрос о тактике лечения.
Принцип действия
В основу КТ легких заложено рентгеновское облучение анатомических структур с последующей регистрацией изменения степени интенсивности луча, проходящего через органы, костные и мягкие ткани.
Луч, сгенерированный рентгеновской трубкой, улавливается датчиками, которые установлены на противоположной стороне.
Полученные сигналы передаются на станцию компьютерной обработки данных. Срезы толщиной менее 1 мм объединяют в общий объем данных, затем реконструируют изображения в заданных плоскостях и создают трехмерные картинки органа.
При спиральной томографии внутри сканирующей системы происходит синхронное движение рентгеновской трубки на 360˚ и стола с пациентом без задержки во времени.Форма излучения при СКТ имеет винтовую траекторию, что исключает пропуск мелких очаговых изменений в легких.
В мультиспиральных компьютерных томографах приемники излучения установлены в 4-256 рядов, что позволяет за 1 виток рентгеновской трубки получить множество картинок.
При использовании технологии МСКТ увеличивается количество слоев, уменьшается толщина срезов, повышается пространственное разрешение и визуализация мелких структур.
Клинические показания и противопоказания
Компьютерная томография используется для первичной диагностики заболеваний и уточнения характера изменений, выявленных другими инструментальными методами исследования.
На данные КТ опираются при составлении плана хирургического лечения. После оперативного вмешательства, химиотерапии, томографию применяют для оценки эффективности лечебных мероприятий.
КТ назначают для:
- уточнения вида патологического образования в паренхиме легких, плевре;
- выяснения причин увеличения лимфатических узлов у корней легких и в средостении;
- выявления буллезной эмфиземы легких у пациентов со спонтанным пневмотораксом;
- оценки ткани легких и объема поражения бронхиального дерева при бронхоэктатической болезни;
- дифференциальной диагностики легочного туберкулеза и опухолевых образований злокачественного характера;
- определения активности туберкулезного процесса, степени распространения;
- выявления причин часто повторяющихся бронхолегочных заболеваний;
- уточнения природы диссеминированного процесса в легочной ткани;
- поиска причины кровохарканья, длительного кашля, нарастающей отдышки;
- обнаружения тромбов в легочной артерии;
- поиска и уточнения локализации инородных предметов в бронхах, попавших извне;
- исключения повреждения паренхимы и сосудов легких при травме грудной клетки;
- выявления артериовенозных мальформаций, аневризматических расширений, аномалий легочных вен.
Томография легких не проводится лицам с массой тела, превышающей 150 кг. Ограничение по весу связано с техническими возможностями аппарата и грузоподъемностью транспортировочного стола.
Беременным женщинам, на любом гестационном сроке из-за риска развития пороков у плода, рекомендуется использовать методы, не связанные с лучевой нагрузкой.
Дети до 14 лет не допускаются к обследованию из-за возможности нарушения процессов роста и развития.
Пациентам с сахарным диабетом, патологией функции почек и щитовидной железы, повышенной чувствительностью к контрастным агентам — противопоказано использование йодированных рентгеноконтрастных средств.
Подготовительные мероприятия
Перед компьютерной томографией легких не предусматривается специальной подготовки, за исключением случаев, когда требуется введение контрастных агентов.
Пациентов просят прийти на томографию натощак. Употребление пищи ограничивают за 3 часа до процедуры, чтобы ко времени исследования содержимое желудка успело эвакуироваться в кишечник.
Если планируется внутривенное введение седативных препаратов, пищу не употребляют за 6 часов до томографии, жидкость — за 4 часа.
Это необходимо для предотвращения рвотного рефлекса и аспирации пищевых масс в дыхательные пути.
Пациенты со сниженной функцией почек на фоне сахарного диабета, подагры, артериальной гипертонии за 7 дней до исследования сдают биохимический анализ крови для определения уровня креатинина.Больным, с острой аллергической реакцией на контрастные вещества в анамнезе, за 13, 7 и 1 час до исследования делают премедикацию глюкокортикостероидами.
Как проходит исследование
В кабинете КТ врач проводит с пациентом разъяснительную беседу о ходе процедуры, целях и задачах, правилах поведения при сканировании.
После сбора анамнеза и ознакомления с медицинской документацией, больного проводят в специальную комнату для переодевания.
Здесь с исследуемого снимают металлосодержащие предметы и помогают одеться в одноразовую форму.
В аппаратной комнате пациента укладывают на кушетку томографа в положение лежа на спине. Руки поднимают и заводят за голову.
Стол заезжает в окно гентри и останавливается в зоне, соответствующей локализации исследования.
Первый этап диагностики начинают с проведения обзорной цифровой рентгенограммы на высоте вдоха без контраста.
На основании полученных данных определяют зону предстоящего сканирования. Если после первичного анализа изображений болезнетворные изменения не выявлены, диагностику завершают.
На втором этапе применяют методику высокоразрешающей КТ, при которой используются томографические срезы толщиной 1-2 мм, алгоритмы высокого пространственного разрешения и прицельную реконструкцию зоны интереса.Метод позволяет выявить патологические процессы на уровне структурно-функциональной единицы легкого (легочная долька, ацинус).
При необходимости визуализации сосудистых структур легких путем введения контрастных веществ, в локтевую вену устанавливают шприц с автоматической подачей препарата.
Сканирование выполняют на высоте глубокого вдоха при полностью задержанном дыхании.
По завершению исследования, которое длится 20-30 минут, стол с пациентом выезжает в исходную позицию. Больной покидает помещение и ожидает результатов диагностики.
Контрастное усиление
Использование контрастных веществ позволяет выявить локализацию и распространенность образований в легочной паренхиме, тромбы в сосудах легких, оценить увеличение лимфатических узлов.
В вену локтевого сгиба через шприц-автомат вводят 80-100 мл контрастного вещества со скоростью подачи 2-4 мл/с. Сканирование проводится в момент введения препарата.
КТ с контрастом выявляет патологическое расширение и сужение просвета сосудов, утолщение, расслоение сосудистой стенки.
Какие изменения визуализируются
Снимки, полученные при сканировании, позволяют отличить норму от патологически измененных участков легочной ткани и бронхиального дерева.
Изображения КТ бронхов и легких отображают следующую информацию:
- изменения воспалительного характера при бронхите, пневмонии;
- очагово-инфильтративные изменения при аутоиммунных заболеваниях, системных коллагенозах;
- локализацию, размеры, стадию очаговых образований злокачественного характера с определением распространенности на соседние органы;
- кисты паразитарного происхождения;
- туберкулезные гранулемы, каверны;
- диссеминированные процессы;
- фиброзные изменения;
- выпот в плевральной полости, поражение плевральных листков и синусов (мезотелиома);
- гиперплазию и метастатическое поражение медиастинальных лимфатических узлов;
- деформацию бронхов, изменение просвета, утолщение стенок, скопление слизи, инородные тела, опухоли;
- мальформации, сужение легочных сосудов, изменение контуров.
Частота диагностических исследований
Для решения вопроса о частоте проведения КТ врач-рентгенолог составляет карту лучевой нагрузки. В ней содержатся сведения обо всех проведенных за год рентгенологических исследованиях, мощности излучения во время процедур.
При томографии грудной клетки доза облучения составляет 4-5 мЗв.
При наличии состояний, угрожающих жизни больного, КТ проводится по экстренным показаниям.
Использование КТ в педиатрической практике
Учитывая вредное действие рентгеновских лучей на организм ребенка, КТ в детском возрасте используется по строгим показаниям.
Основное применение метода — диагностика травматических повреждений ОГК, опухолевых заболеваний, аномалий развития легких и врожденной мальформации бронхов.
Новорожденным и детям до 7 лет исследование проводится под общей анестезией. Детям старшего возраста при повышенной двигательной активности и беспокойном состоянии вводят седативные средства.Во время процедуры допускается присутствие одного из родителей, одетого в форму индивидуальной защиты от облучения.
Интерпретация диагностических данных
После компьютерной обработки данных врач проводит расшифровку послойных и объемных изображений исследуемого органа.
Выявленные изменения фиксируются в протокол обследования с указанием локализации патологического процесса, распространенности.
При очаговых образованиях определяется размер, форма и вовлеченность окружающих тканей. Отмечается наличие и количество метастазов.
Интерпретация данных проводится за 2 часа. В редких и сложных случаях при необходимости получения второго мнения, описание занимает 24 часа.
Фиброзирующй альвеолит Норма Периферический рак левого лёгкого с распадом Центральный рак правого лёгкого, осложнённый лимфогенным карциноматозом
В результате обследования больной получает на руки протокол с заключением и снимки с патологическими изменениями.
Цена процедуры
Диагностика комплекса органов грудной клетки методом КТ обходится пациентам в 3-5 тыс. рублей.
При использовании йодированных контрастных агентов для КТ-ангиографии, анестезиологического пособия для наркоза, стоимость исследования увеличивается на 40-50%.
Сравнительные преимущества
Из всех лучевых методов исследования, КТ обладает большей чувствительностью и информативностью в диагностике и дифференциации патологических изменений в бронхопульмональной системе.
Использование КТ в клинической практике позволяет:
- выявить болезнетворные изменения, которые не видимы или нечетко отображаются на обзорной рентгенограмме;
- получить полную информацию о заболевании, без инвазивного вмешательства и применения вспомогательных методов функциональной диагностики;
- укоротить диагностический процесс;
- снизить лучевую нагрузку.
Альтернативные методики исследования
Томосинтез используется для диагностики очаговых образований в легких, метастазов, поражения плевры. Обладает чувствительностью и специфичностью 87-95% при выявлении эмфиземы, бронхоэктатической болезни, изменений, вызванных микобактериальной инфекцией.
МРТ выявляет объемные образования и микроочаги размером менее 3 мм. Визуализирует патологию паренхимы легкого, бронхов с достоверностью 95%.
Применяют для диагностики интерстициальных заболеваний, деструктивных процессов, хронических обструктивных болезней легких, опухолей, туберкулеза.
Компьютерная томография бронхолегочной системы зарекомендовала себя как метод диагностики, выявляющий заболевания на ранних стадиях.Томографию дает всестороннюю информацию о состоянии органов дыхания, что позволяет своевременно начать лечение и увеличить шансы пациента на полное выздоровление и повышение качества жизни.
Источник: https://osnimke.ru/kt-grudnoj-kletki/kt-legkih.html
Что видно на КТ грудной клетки. Зачем делают КТ грудной клетки Компьютерную томографию органов грудной клетки проводят людям с подозрением на патологию следующих органов:
Компьютерную томографию органов грудной клетки проводят людям с подозрением на патологию следующих органов:
- легких;
- пищевода;
- трахеи;
- сердца;
- сосудов;
- нервов;
- средостения.
Из-за высокой стоимости и достаточно значимой лучевой нагрузки КТ проводится только по строгим показаниям, когда нельзя обойтись другими методами диагностики. Наиболее частым показанием к проведению компьютерной томографии является подозрение на онкологический процесс .
С помощью процедуры (обязательно с контрастированием) подтверждают наличие опухоли и определяют ее злокачественность. Чаще всего таким образом устанавливают наличие опухоли в средостении, так как какой-либо другой метод не даст достоверной информации.
После установки онкологической природы новообразования оцениваются его размеры, операбельность и другие визуальные особенности, в частности, степень кровоснабжения.Компьютерная томография грудной клетки позволяет дифференцировать туберкулезные очаги, аневризму аорты от опухолевого процесса.
Также КТ позволяет отличить свищ между бронхом и плеврой или эмфизематозное поражение от абсцедирования легкого. При обследовании уточняется состояние лимфатических узлов в средостении и планируется будущее оперативное вмешательство, если к нему есть показания. КТ помогает врачу в оценке тяжести того или иного заболевания легких.
Кроме того, при любых сомнениях в правильности диагноза, который можно подтвердить или опровергнуть с помощью визуализации, назначается компьютерная томография.
Среди заболеваний, при которых чаще всего назначается КТ, выделяют онкологические процессы первичного и метастатического характера.
Также исследование проводится при эмболиях артерий, инфекционных патологиях легких и сердца, бронхоэктатической болезни, эмфиземе, аневризме грудного ствола аорты и ее дуги, множестве патологий средостения. КТ позволяет выявить наличие плеврального выпота, когда его не видно при других исследованиях .
Также обследование позволяет дифференцировать опухоли в средостении, прорастающие туда из различных органов грудной клетки (чаще из нервной ткани позвоночного столба или лимфатических узлов).
Кт грудной клетки норма. кт грудной клетки — что показывает?
- заболевания дыхательной системы:
- легких;
- плевры;
- трахеи;
- бронхов;
- нарушения структуры костных образований:
- сосудистые нарушения:
- легочная артерия;
- грудной отдел аорты;
- патологические процессы в органах средостения:
- пищеводе;
- лимфатических узлах;
- тимусе;
- локализацию и размеры опухолевых образований, их природу, распространение на близлежащие органы.
Компьютерная томография грудной клетки , благодаря использованию мультиспирального сканирования (МСКТ), дает существенно большее разрешение, чем традиционная рентгенография.
МСКТ грудной клетки позволяет исследовать тонкие срезы, а не общую картину с наложением теней от отдельных органов друг на друга, как это происходит при рентгенографии.
Поэтому КТ грудной полости проводится после рентгенографии грудной клетки, если необходимо уточнить поставленный диагноз или получить снимки высокого разрешения.
Кт или мрт легких — что лучше сделать?
в случае исследования легких кт однозначно лучше, чем мр томография легких по информативности соответствующая уровню рентгенографии.
мрт легких плохо подходит для диагностики двигающихся органов в свяви с длительностью ее стандартного протокола исследования. задержка дыхания пациентом не в состоянии решить данную проблему, поэтому предпочтение отдается компьютерной томографии легких.
противопоказания к кт грудной полости
- беременность у женщин;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- неадекватное поведение пациента;
- любые состояния, препятствующие транспортировке больного в кабинет кт.
как делают томографию легких
исследование кт органов грудной клетки длится несколько минут.
- пациента укладывают на горизонтальную поверхность стола, который перемещается в кольце кт томографа во время проведения обследования.
- врач-рентгенолог находится в соседнем кабинете, дистанционно управляя процессом сканирования, так как облучение может выходить за пределы кольца томографа.
- общение с пациентом производится с использованием переговорного устройства.
- во время диагностики пациент должен лежать неподвижно, чтобы снимки получились четкими. компьютерная томография легких не доставляет обследуемому никаких неудобств и дискомфорта.
как часто можно делать кт легких?
Очень часто пациенты задают подобный вопрос.
Чтобы соблюсти допустимую норму лучевой нагрузки на организм — проводите КТ грудной полости не более 2-х раз в год.
По медицинским показаниям, в исключительных случаях, обследование может назначаться индивидуально. Ваш лечащий врач определяет какое исследование и как часто применять в конкретном случае.
Кт легких, как подготовиться. показания
Компьютерная томография легких с контрастом — это исследование, которое может быть назначено лечащим врачом при наличии у обратившегося к нему человека ряда тревожных симптомов.
К ним относятся следующие признаки поражения легких:
- Осиплость в голосе без видимых на то причин.
- Постоянный непродуктивный кашель. Это касается и курильщиков. Многие из них утверждают, что сухой кашель — это побочный эффект пагубной привычки. Однако чаще всего он свидетельствует о развитии обструктивной болезни легких, вызванной курением.
- Болезненные ощущения в области груди, интенсивность которых усиливается во время вдоха.
- Наличие свистящих звуков при дыхании.
- Одышка.
- Повышение температуры тела до субфебрильных значений.
- Снижение массы тела без видимых на то причин.
- Повышенная степень утомляемости. Усталость наступает во время выполнения любой деятельности очень быстро.
- Надсадный кашель с отделением мокроты, содержащей прожилки крови или гной.
- Увеличение в размерах лимфатических узлов, находящихся над ключицами.
- Возникновение трудностей при проглатывании пищи.
- Непереносимость физических нагрузок.
Наличие любого из вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о серьезном поражении органов дыхательной системы. Именно поэтому врачи и назначают КТ легких с контрастом. Процедура позволяет быстро получить максимально полную информацию о состоянии органов дыхания пациента. Благодаря этому значительно повышаются шансы на успешное выздоровление.
Кт грудной клетки с контрастом, что показывает. подготовка
Как уже было сказано ранее подготовка является важнейшей частью процедуры, ведь это правильности зависит очень много.
К счастью, компьютерная томография грудной клетки не требует каких-либо серьезных ограничений или изменений, связанных с образом жизни, а основная подготовка носит моральный характер, то есть вам необходимо посетить консультацию с лечащим врачом, а также психологически подготовиться (дело в том, что вам придётся на протяжении длительного времени, а контрастное вещество его увеличит еще сильнее, лежать без каких-либо движений, скорее всего, вас вообще закрепят с использованием специальных ремней и подушек). Обязательно возьмите или сразу наденьте комфортную одежду, в которой, по вашему мнению, будет нетрудно лежать без движений какое-то время, на ней не должно быть никаких металлических элементов (украшения также необходимо снять, не забудьте про пирсинг).
Если всё же планируется использование контрастного вещества, то пациент обязан не употреблять пищу и даже жидкость за 6-8 часов до исследования.
Когда он придёт в кабинет, специалист грамотно уложит его на предназначенный для этого подвижный стол.Стол будет двигаться внутри компьютерного томографа, да и его кольцо будет перемещаться по заданным траекториям вокруг стола. В большинстве ситуаций контрастное вещество вводится внутривенно.
Когда все подготовительные моменты будут закончены, необходимо понимать что специалист покинет комнату, где располагается оборудование. Он будет находиться в соседнем кабинете, откуда и начнёт руководить процессом.
Но не стоит беспокоиться, ведь у вас будет возможность сообщить о чём-либо врачу посредством ой связи, установленной в самом аппарате. Настройтесь на то, что оборудование может шуметь и трещать, лежите неподвижно.
КТ грудной клетки с контрастом.
Кт грудной клетки сколько длится. сколько длится кт-диагностика
Компьютерная томография — современная диагностическая методика, которая характеризуется быстротой проведения. Время нахождения в аппарате, будет зависеть от области сканирования и применения контрастного вещества. Если необходим пероральный прием контраста, то до начала сканирования должно пройти около 15 минут, пока препарат не заполнит петли кишечника.
Мультиспиральным томографам нужно всего несколько секунд, чтобы сделать большое количество послойных снимков. Вспомните, как проходит флюорография, нечто похожее выполняется и при КТ. Больше времени занимает подготовка к обследованию и описание результатов.
Как долго длится диагностика?
Длительность КТ зависит от объема и места обследования.
Источник: https://zdorovecheloveka.com/stati/chto-vidno-na-kt-grudnoy-kletki-zachem-delayut-kt-grudnoy-kletki-kompyuternuyu-tomografiyu
Кт огк в москве и спб – что показывает, где сделать
Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК) – это единственное информативное лучевое обследование, позволяющее верифицировать заболевания легких, органов средостения (сердце и сосуды).
Информативность исследования обусловлена рентгеновскими лучами, которые хорошо поглощаются костной тканью, проходят сквозь мягкотканые структуры. Высокое разрешение изображений достигается послойным получением срезов через несколько миллиметров. За одно сканирование получается несколько сотен томограмм.
Программное обеспечение выстраивает пространственную модель исследуемой области, что позволяет визуально изучать патологические изменения органов грудной клетки (ОГК).
Из-за облучения тканей пациента делают КТ по направлению врача. Специалист предварительно проведет клинический осмотр, назначит лабораторные анализы. Только при отсутствии информативность альтернативных методов проводится рентгеновская диагностика.
Кт огк (легких) – что это такое
Получение качественного изображения после проведения компьютерного сканирования грудной полости возможно за счет создание послойных изображений исследуемой области, выполненного через несколько миллиметров.
По типу обследования выделяют два варианта процедуры:
- Пошаговая;
- Мультиспиральная.
Первый тип предполагает постепенно перемещение источников рентгеновского излучения вдоль человеческого тела. Длительность исследования определяется медленным шагом томографии, так как для получения срезов грудной полости трубки необходимо перемещаться от одной точки к другой через заданное количество миллиметров.
Многоспиральная томография выполняется быстрее, так как содержит несколько спиралей, представленных системой «источник-приемник». Чем больше спиралей, тем меньше уровень облучения человека.
МСКТ ОГК помогает применять методику виртуальной бронхоскопии – процедуру получения сканов бронхов с последующим программным созданием трехмерного отображения (3D-реконструкция).
Оборудование для классической пошаговой томографии не имеет комплекса приложений для пространственной визуализации.
Показания к компьютерной томографии ОГК
Сканирование ОГК – это единственный эффективный способ обследования легких. Процедура применяется по строгим показаниям:
- Диагностика воспалительных процессов (пневмония);
- Экстренная верификация костно-деструктивных изменений (переломов, кровоизлияний);
- Определение опухолей и метастазов;
- Измерение размеров внутригрудных лимфатических узлов;
- Верификация инородных тел;
- Изучение туберкулезного поражения легочной паренхимы;
- Обнаружение аневризмы, тромбоза сосудов (с контрастом).
Назначается сканирование перед оперативным вмешательством для определения тактики манипуляции.
Показания к МСКТ ОГК:
- Определение функционирования сердца;
- Диагностика патологии перикарда;
- Новообразований;
- Опухолей;
- Изменений вилочковой железы;
- Бронхоэктатических расширений;
- Определение причины болевых ощущений за грудиной.
Мультиспиральные томографы используются для верификации заболеваний сердца, так как только такими установками можно изучить состояние миокарда во время сокращений. Синхронизация скорости томографии с ритмом сокращений сердца позволяет получить качественную картинку, несмотря на необходимость соблюдение неподвижного положения пациента.
Противопоказания к КТ ОГК
Ограничения связаны с радиационным облучением. Нельзя применять обследование беременным, пациентам с миеломой, ребенку. Нужно учитывать высокую эффективность исследования при диагностике легочных болезней.
Перечень противопоказаний увеличивается, когда предполагается процедура с контрастом. Перед внутривенным введением усиливающего препарата требуется исключить аллергические реакции, побочные эффекты.
Ограничения к КТ легких с контрастом:
- Недостаточность почек;
- Сахарный диабет;
- Аллергия;
- Бронхиальная астма.
Боязнь закрытых помещений также является противопоказанием к обследованию. Если человек испытывает психическое возбуждение, возможен прием медикаментозных препаратов, успокаивающих средств.
Подготовка к компьютерному сканированию грудной клетки
Нативное сканирование не требует специальных подготовительных процедур. Только пациентам с гипервозбудимостью, сопутствующими заболеваниями требуется предварительная консультация с врачом для определения возможности употребления лекарств до или во время сканирования.
Перед контрастным КТ грудной полости проводится подготовка:
- За 4 часа до процедуры нужен отказ от еды;
- Провокационная проба необходима для исключения аллергии на йод;
- Употребление воды ограничивается за час до томографии.
Повышает достоверность сканирования технология МСКТ. Снижение времени и скорости выполнения процедуры обусловлено дискомфортом.
Что показывает КТ ОГК
Томограммы визуализируют все анатомические структуры, органы грудной полости и средостения:
- Трахея;
- Бронхи;
- Лимфоузлы;
- Верхняя полая вена;
- Легочная, коронарная артерия.
Ткани поражаются воспалительным, органическим, туберкулезным процессом. Обследование позволяет верифицировать причины изменений, установить распространенность и глубину повреждения тканей. Специалистов интересуют размеры, локализация, природа патологических очагов.
Незаменима процедура для верификации костно-деструктивных изменений, кровоизлияний, гематом после тяжелых травм, дорожно-транспортных происшествий.
Особенности компьютерной томографии ОГК с контрастом
Контрастное исследование с применением усиливающих препаратов включает введение веществ внутрь сосудистого русла. После попадания соединений в кровь усиливается видимость артерий и вен на томограммах.
Существует аналогичный рентгеновский метод – ангиография.
Процедура используется для улучшения видимости артерий, но при сравнении с КТ-аналогом финальная визуализация предполагает не просмотр рентгеновских снимков, а анализ пространственной модели.
Основные показания к контрастной КТ:
- Снижение проходимости сосуда;
- Стеноз, окклюзия артерий при ишемической болезни;
- Верификация патологии сердечнососудистой системы;
- Обнаружение тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
- Исключение тромбов конечностей;
- Определение мальформаций и аномалий.
Современный метод спирального сканирования предполагает вращение прибора по спирали вокруг стола томографа. МСКТ ОГК предпочтительнее для поиска опухолей, травм ребер, туберкулеза, обнаружение плотных очагов, гранулем.
Как делают КТ ОГК
Вначале нужно избавиться от любых предметов, закрывающих обзорность (металлические украшения, пуговицы). Свободная одежда не затрудняет расположение на диагностическом столе. Пациент укладывается горизонтально (на спину). После включения аппарата стол передвигается внутрь тоннеля. Движение конструктивных узлов может сопровождаться щелчками, дополнительными звуками.
Процедурный кабинет оснащен системой громкой связки, позволяющей связаться с персоналом при возникновении любой проблемы. Рентгеновские кабинеты некоторых частных клиник оснащены аудиоприемниками, улучшающими комфорт процедуры за счет включения музыки или фильма.
Длительность сканирования на инновационных аппаратах МСКТ – несколько секунд. Основное время затрачивается на анализ снимков, формирование описания, заключения. Расшифровка может занимать несколько часов, если рентгенолог занят.
Основное условие для пациента во время выполнения обследования – сохранение неподвижного положения. Любая подвижность искажает качество изображения, приводит к диагностическим ошибкам.
Персонал рентген-кабинета выходит из помещения, чтобы избежать радиационного облучения.
Необходимость компьютерного сканирования ОГК определяется лечащим врачом, который выдает направление. Процедуру с контрастированием может назначить рентгенолог, проводивший исследование, после обнаружения дополнительных теней.
Предположительная доза облучения на первичном этапе может повышаться или снижаться в зависимости от особенностей процедуры. Рентгенолог может делать дополнительные проекции, уменьшать шаг томографии при появлении сомнительных участков.
Где сделать КТ органов грудной клетки в Москве и СПб
В Москве сотни диагностических центров предлагает услугу «КТ ОГК». Стоимость от трех тысяч российских рублей. Обследование с контрастом стоит от 7000 рублей. Процедура бывает незапланированной – этот фактор нужно учитывать при планировании бюджета.
В Санкт-Петербурге стоимость ниже. Нативная КТ грудной клетки в СПб – от 2600 рублей, контрастное обследование – от 6500 рублей.
Сделать КТ качественно с минимальными затратами предлагает ресурс. В разделах «медцентры» созданы алгоритмы оптимально выбора медицинского заведения по расположению, адресу, цене, скидкам.
Бонусные программы предлагают первым и постоянным клиентам. Ночью обследование дешевле на 10-25%. Закажите бесплатную консультацию перед исследованием по телефону, форме электронной записи.Мы работаем для Вас!
Источник: https://mrt-kt-legkih.ru/article/kt-ogk
Кт легких и бронхов — что показывает и как делается обследование
Компьютерная томография легких сейчас признается самым информативным методом, позволяющим обнаружить заболевания органов дыхания на ранних стадиях.
Снимки КТ очень точны, отражают малейшие отклонения в структуре легочной ткани и сосудов, бронхов, а также трахеи и ряда других органов.
В статье пойдет речь о том, каковы показания к КТ легких и ограничения на выполнение, как именно делают обследование и какие результаты можно получить.
Компьютерная томография легких – виды и их описание
Что такое КТ легких и бронхов, знают многие пациенты современных клиник, где эта методика применяется порой чаще, чем рентгеновское исследование. Любая КТ использует те же самые рентгеновские лучи, но в намного меньшем количестве, поэтому облучение, получаемое пациентом, минимальное. Сейчас существует три основных разновидности томографии органов грудной клетки:
- Обычная КТ. Это обследование проводится при помощи томографов, сканирующих выбранный орган по срезам, после чего делается компьютерная обработка данных и анализ результатов. Есть два режима такой процедуры – легочный (показывает бронхи, сосуды, патологические очаги в легких) и режим сканирования прочих органов грудной клетки (сосудов, средостения, сердца и т.д.).
- Спиральная КТ. Датчики аппарата, сканирующего легкие, движутся по спирали, вращающейся вокруг стола. Исследование длится намного меньше, чем описанное выше, при этом результаты еще более точные. Если же применяется мультисрезовая (мультиспиральная) КТ, то толщина среза не превышает миллиметра, следовательно, на трехмерных картинках можно разглядеть даже мельчайшие опухоли и прочие патологии.
- КТ с контрастированием. Перед осуществлением обследования пациенту вводят специальное контрастное (окрашивающее) вещество, которое позволит хорошо визуализировать строение и функцию сосудистой сети в области грудной клетки. Контраст усилит обратный сигнал от стенок артерий и вен, поэтому изображения получатся еще более четкими, информативными. Поскольку данный метод применяется, преимущественно, для диагностики состояния вен и артерий, его называют еще КТ-ангиографией.
Несмотря на минимум лучевой нагрузки, томография легких должна проводиться только по показаниям, и без рекомендаций врача делать ее недопустимо.
Как часто можно осуществлять процедуру, будет зависеть от конкретной дозы полученного излучения, возраста и состояния здоровья человека, от срока давности проведения предыдущего исследования (все данные обязательно указываются на расшифровке к снимкам). Обычно не рекомендуется делать процедуру чаще 2-х раз в год.
Показания к выполнению процедуры
Обычный томограф в настоящее время широко применяется для диагностики инфекционных легочных заболеваний, в частности, при туберкулезе, подозрении на пневмонию, бронхит. Что показывает КТ легких в режиме сканирования органов средостения? Это – полная оценка состояния:
- Трахеи
- Сердца
- Лимфоузлов
- Аорты
- Верхней полой вены
- Легочной артерии
- Диафрагмы
- Вилочковой железы
- Частично — пищевода
При подозрении на патологию указанных органов можно применять данное исследование. В легочном режиме оно позволит изыскать любые патологические очаги в ткани легких, выяснить состояние главных, сегментарных, долевых бронхов, межсегментарных перегородок, строение сосудов легких.
Кт органов грудной клетки — все о процедуре
По снимкам можно дифференцировать опухоли доброкачественного характера от злокачественных, от очагов туберкулеза, выявить абсцессы и свищи. Если имеется раковое новообразование, томография легких отразит его размер и стадию, распространенность, ближайшие метастазы. КТ назначают всем, у кого увеличены грудные или ключичные лимфоузлы, есть неясные боли в области легких, грудной клетки.
Качество снимков, полученных от спиральной и мультиспиральной КТ, еще выше. Такие методы диагностики позволят выявить даже малейшие изменения в дыхательной системе, поэтому нередко рекомендуются для уточнения диагноза после менее информативных методов.
Также методы пригодятся перед операцией, для оценки качества лечения, после проведенного хирургического вмешательства. Незаменимо исследование при травме грудной клетки, попадании внутрь инородного тела, при подозрении на наличие жидкости в полости плевры.
Что касается состояния сосудов, то КТ-ангиография показана больным с подозрением на:
- Нарушение проходимости сосудов
- Сужение, излишнее расширение вен и артерий
- Мальформации (сосудистые аномалии)
- Наличие тромбов, сгустков, жировых бляшек
Таким образом, томография легких необходима для диагностики большинства из известных заболеваний органов грудной клетки. Именно этот метод в последние годы позволяет обнаружить рак (карциному) легкого на ранней стадии и спасти жизнь больному.
Как проводится обследование?
Как и другие виды томографии, данная процедура неинвазивна, безболезненна для человека, несет малую опасность для здоровья.
Длительность обследования варьирует от нескольких минут до получаса, что зависит от сложности проблемы и вида томографа.
МСКТ легких обычно назначают к выполнению пациентам в тяжелом положении, например, во время реанимационных мероприятий, поскольку продолжительность процедуры – около 5-10 минут.
Подготовка к обследованию несложна. Обычно рекомендуется придти в клинику натощак, не кушая хотя бы 3-4 часа. Одежда должна быть свободной, чтобы движения не стеснялись. Если у человека имеется клаустрофобия, прочие психические отклонения, до процедуры ему может быть выполнена седация или наркоз.
Порядок прохождения самой процедуры таков:
- Пациент снимает металлические украшения, ремень, раздевается до пояса, ложится на кушетку.
- При необходимости, в вену вводится контраст.
- Кушетку помещают в нужное положение под аркой томографа.
- Специалист выходит в соседнее помещение, плотно закрывает дверь. Отсюда он наблюдает за пациентом.
- Человек должен лежать без малейшего движения, что позволит получить самую точную информацию.
- По завершению процедуры пациент встает (после прихода медработника), ожидает в коридоре до получения расшифрованного результата.
Никакого дискомфорта, кроме небольшого треска в ушах, человек не услышит. Во многих клиниках в руку дают «грушу», при сжатии которой специалисты услышат сигнал и прекратят обследование (в экстренном случае).
Кому противопоказана КТ?
Противопоказания к исследованию такие:
- Беременность любого срока
- Лактация (КТ возможна с отлучением от груди минимум на сутки)
- Детский возраст до 3 лет (детям 3-10 лет процедуру делают только при наличии серьезных показаний)
- Вес более 170-200 кг (относительное противопоказание, зависит от типа аппарата)
- Клаустрофобия, эпилепсия, другие психические расстройства
КТ-ангиография может быть воспрещена при аллергии на контрастное вещество.
Если оно содержит йод, то томография противопоказана при гипертиреозе, других патологиях щитовидной железы, миеломной болезни, запущенной стадии сахарного диабета, сердечной недостаточности, почечной недостаточности.
Перенести диагностику придется, если за несколько дней уже выполнялись любые исследования с применением висмута и бария – они могут отрицательно повлиять на расшифровку итогов томографии.
Результаты сканирования грудной клетки
После получения качественных снимков КТ врач-рентгенолог подробно их изучает и обращает внимание на:
- Плотность легочной ткани по сегментам
- Наличие или отсутствие гранулем, опухолей
- Размеры патологических участков
- Характер кровообращения и т.д.
Обычно в расшифровке отмечается, что описание КТ диагнозом не является. Точный диагноз поставит врач, направивший на обследование – терапевт, пульмонолог, фтизиатр.
Заболевания, при которых рекомендуют КТ легких
- Расслоение аорты
- Пороки сердца (обзорно)
- Эмфизема
- Бронхоэктазы
- Хронический и острый бронхит
- Пневмония
- Обструктивный бронхит
- Бронхиальная астма
- Опухоли легких, средостения
- Инородные тела
- Гнойное расплавление легочной ткани
- Болезни вилочковой железы
- Перикардит
- Переломы ребер
- Аневризмы аорты и артерий
- Аномалии строения аорты, вен и артерий
- Тромбоз и тромбоэмболия
- Атеросклероз легочных артерий
- Ишемическая болезнь сердца
Томография легких, как правило, дает исчерпывающий результат в диагностике проблем органов грудной клетки. Цена ее обычно составляет 1800-3600 руб. в зависимости от типа аппарата и необходимости в контрастировании, поэтому метод является быстрым, доступным и эффективным.
Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/grudnaya-kletka/kt-legkih.html
Компьютерная томография легких (КТ) и томография грудной клетки в Санк-Петербурге
Компьютерная томография легких — лучевая диагностика, фиксирующая прохождение рентгеновских лучей сквозь грудную клетку с последующей обработкой результатов на компьютере. Изображение составляется из целого ряда срезов, формируя целостную 3D картину исследуемой области.
Заболеваниями легких страдает множество людей, особенно жители больших городов.
Главными причинами являются:
- загрязненный промышленными выбросами воздух;
- высокий процент выхлопных газов в воздухе;
- последствия промышленных аварий и пр.
Ранняя диагностика заболеваний органов грудной полости помогает быстрее справиться с проблемой.
На помощь приходит КТ легких в отличие от классического рентгена намного меньше облучающая организм.
Пациент получает меньшую дозу лучевой нагрузки и лучшую детализацию снимков на которых просматриваются самые незначительные отклонения от нормы.
Показания для проведения КТ грудной клетки
- боль в области груди, бронхах, рёбрах;
- увеличены грудные лимфоузлы;
- подозрение на новообразования плевры и области бронхов;
- травмы грудной области;
- пневмония верхних дыхательных путей;
- для контроля лечения туберкулёза;
- наличие воспалительных процессов в плевральной области, характеризующиеся скоплением жидкости;
- установление причин нарушения работы вилочковой железы;
- попадание инородных тел в бронхи, трахею;
- патологические проблемы органов средостения;
- результаты рентгена не соответствуют клинической картине заболевания.
Кт грудной клетки — что показывает?
- заболевания дыхательной системы:
- легких;
- плевры;
- трахеи;
- бронхов;
- нарушения структуры костных образований:
- сосудистые нарушения:
- легочная артерия;
- грудной отдел аорты;
- патологические процессы в органах средостения:
- пищеводе;
- лимфатических узлах;
- тимусе;
- локализацию и размеры опухолевых образований, их природу, распространение на близлежащие органы.
Компьютерная томография грудной клетки, благодаря использованию мультиспирального сканирования (МСКТ), дает существенно большее разрешение, чем традиционная рентгенография.
МСКТ грудной клетки позволяет исследовать тонкие срезы, а не общую картину с наложением теней от отдельных органов друг на друга, как это происходит при рентгенографии.
Поэтому КТ грудной полости проводится после рентгенографии грудной клетки, если необходимо уточнить поставленный диагноз или получить снимки высокого разрешения.
КТ или МРТ легких — что лучше сделать?
В случае исследования легких КТ однозначно лучше, чем МР томография легких по информативности соответствующая уровню рентгенографии.
МРТ легких плохо подходит для диагностики двигающихся органов в свяви с длительностью ее стандартного протокола исследования. Задержка дыхания пациентом не в состоянии решить данную проблему, поэтому предпочтение отдается компьютерной томографии легких.
Противопоказания к КТ грудной полости
- беременность у женщин;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- неадекватное поведение пациента;
- любые состояния, препятствующие транспортировке больного в кабинет КТ.
Как делают томографию легких
Исследование КТ органов грудной клетки длится несколько минут.
- Пациента укладывают на горизонтальную поверхность стола, который перемещается в кольце КТ томографа во время проведения обследования.
- Врач-рентгенолог находится в соседнем кабинете, дистанционно управляя процессом сканирования, так как облучение может выходить за пределы кольца томографа.
- Общение с пациентом производится с использованием переговорного устройства.
- Во время диагностики пациент должен лежать неподвижно, чтобы снимки получились четкими. Компьютерная томография легких не доставляет обследуемому никаких неудобств и дискомфорта.
Как часто можно делать КТ легких?
Очень часто пациенты задают подобный вопрос.
Чтобы соблюсти допустимую норму лучевой нагрузки на организм — проводите КТ грудной полости не более 2-х раз в год.
По медицинским показаниям, в исключительных случаях, обследование может назначаться индивидуально. Ваш лечащий врач определяет какое исследование и как часто применять в конкретном случае.
Рак легких на КТ
Рак легкого является самым распространенным онкозаболеванием среди мужчин в России, как правило, курильщиков.
При подозрении на онкологию на рентгенографии легких КТ позволяет путем дифференциальной диагностики отличить онкопатологию от неспецифических изменений.
* Диагностика рака легких при помощи КТ : проблемы и решения. Выступление проф. В.Е. Синицына *
КТ легких при онкологии используют:
- для обнаружения метастазов из опухолей в других локациях тела, что часто случается;
- как скрининговое обследование с низкой лучевой нагрузкой и малой толщиной среза при обнаружении очаговых изменений на рентгене;
- перед операцией на легкие для определения границ новообразования, его распространенности и связи с близлежащими тканями;
- для определения характера новообразования до получения результатов биопсии;
- для оценки эффективности проведенной операции или лечения, выявления рецидивов опухоли на ранней стадии.
Если Вы обнаружили у себя один из вышеперечисленных симптомов — незамедлительно звоните по тел. +78129890415 для получения консультации и записи на МСКТ органов грудной клетки.
Источник: http://mrtktspb.ru/kt-organov-grudnoj-kletki.html