Лимфоузел и гкс мышца

Лимфоузел грудинно ключично сосцевидной мышцы

В составе лимфатической системы и иммунной среди большого количества лимфоузлов, защитников организма, значимыми представляются надключичные лимфоузлы.

Лимфатическая система — это комплекс сосудов, капилляров, стволов. Важной составляющей в системе имеется такой орган, как лимфатические железы (узлы). Кровеносная система имеет в своём составе эту разветвлённую по всему телу структуру, выполняющую функцию очищения, можно сказать, организма от всяких вредоносных агентов.

Как известно, лимфатические узлы — это санитары, распределённые по всему организму. Они в большом количестве распределены около важных органов, кровеносных сосудов.

Являясь органами иммунной и лимфатической системы, они «вызывают огонь» на себя: вытягивают всю заразу из лимфы. Однако, с возрастом количество этих санитаров уменьшается.

Некоторые слипаются друг с другом, образуя один, что снижает эффект защиты. Другие по разным причинам перестают функционировать.

Классификация

Надключичный лимфоузел входит в группу нижних шейных и лимфатических узлов части грудины.

В группу надключичных входят нижние шейные и лимфатические узлы части грудины.

Подключичные лимфоузлы относятся к группе образований, находящихся ниже области ключицы. Эти образования, то есть, лимфоузлы можно нащупать под ключицей.

Функции

Функцией подключичных лимфатических узлов является сбор лимфы от плевры с верхнего плечевого пояса, лёгких, кожи грудной полости и части грудных мышц. Далее, лимфа следует в грудной лимфатический проток.

Функцией надключичных лимфатических узлов является сбор лимфы с шеи, от головы, с верхушек лёгких.

Эти железы отвечают за здоровье опекаемых ими областей.

Расположение

Узнать, где находятся надключичные лимфоузлы в области ключицы, поможет схема. На ней видно, что надключичные расположены сверху ключицы, подключичные под ключицей по сторонам грудины, недалеко от грудино — ключичного сустава.

Диагностика

Если лимфоузлы над ключицей и под ключицей не воспалены или воспаление незначительное, возможно, начальная стадия, то они при пальпации не прощупываются. Чтобы определить, воспалены ли они, пальцы врача накладывают в полусогнутом положении на участок над и под ключицей. Слегка надавливая, выявляют присутствие болевых ощущений. Если они отсутствуют, значит, воспаление отсутствует.

В случаях воспалительный процесс шейных и надключичных желез даёт реакцию на боль, врач рукой, а не прибором определяет размер лимфоузлов под ключицей или надключичных лимфатических узлов.

Исследование лимфатических узлов начинается с определения, есть ли подозрение на инфекцию. Врачи назначают сделать анализы при заболеваниях: крови, общий и биохимический, мочи, мазков. При подозрении на серьёзную болезнь проводят дополнительно ряд различных исследований.

Болезни

Среди надключичных лимфатических узлов существует главный, функцией которого заключается в контролировании перемещения лимфы из брюшной области в общий поток кровообращения через левую вену.

Это узел Вирхова.

Его воспаление является предвестником опасной болезни: рака груди, инфекции в верхней конечности или опасных новообразований, которое происходит вследствие его восприимчивости к новообразованиям.

Заболевание очень коварное: оно развивается без болевых ощущений. Её признаками могут быть совершенно безобидные проявления, присущие другим состояниям организма. Например: недомогание и слабость, как при простуде; одышка соотносится с сердечной недостаточностью и тому подобные проявления.

https://www.youtube.com/watch?v=1o0eraGAC6w

Подозревают о настоящей причине после того, как постепенно, один за другим начинают увеличиваться селезёнка, печень и другие внутренние органы.

Генерализованная лимфаденопатия надключичных лимфоузлов — явление воспаления желёз одновременно с другими узлами.

Лимфаденопатия — увеличение лимфатических узлов, в частности, надключичных лимфоузлов, ключичных, когда болевых эффектов не обнаружено или незначительные. Опухание надключичных лимфатических узлов через некоторое время исчезает.

Если процесс увеличения желез прогрессирует, ключичные лимфоузлы пальпации доступны, они стали болезненными, то встаёт вопрос о том, что это лимфаденит, часто гнойный.

Причины

Лимфоузлы представляют собой маленькие органы (от 1 мм до 2 см) в виде бобов. Когда в лимфатической системе нет патологических изменений, их трудно обнаружить. Увеличение лимфатических желёз говорит о заболевании организма, наличии инфекции или опухоли.

Часто причины увеличения надключичных и подключичных лимфатических узлов бывают в случаях:

• Болезнь Ходжкина, одно из опасных заболеваний. Причины не изучены. Предполагают, что одной из них может быть низкий иммунитет. Возможно, генетическая предрасположенность, химические вещества. Другие обстоятельства.

Генерализованную лимфаденопатию вызывают:

• Вирусные болезни.
• Бактериальные заболевания.
• Ангина, лихорадка.
• Рак.
• Болезнь эндокринной системы.
• Синдром Кавасаки (поражение сосудов).
• Другие инфекционные болезни.

Причиной лимфаденопатии является сама функция лимфатических желёз как чистильщика лимфы, поступающей в узел. Во время борьбы с вирусами, микробами и другими микроорганизмами они могут опухнуть. По истечении времени возвращаются к нормальному размеру.

Иногда они не могут осилить их, сами заражаются, увеличиваются в размере, появляется гной. Тогда возникает лимфаденит.

Симптоматика

Симптомы при болезни Ходжкина: происходит необъяснимая ничем потеря веса, зуд кожи. А также похожи на обычные при простуде или гриппе:

• Слабость.
• Отсутствие аппетита.
• Потливость, особенно по ночам.
• Температура выше нормы.
• Всё тело ломит.

Самое опасное заключается в том, что такое состояние может долго сохраняться. Люди принимают меры против гриппа, простуды, теряют время, болезнь, оказывается, запущенной.

Если лимфоузлы увеличены, нельзя терять время, надо обратиться к врачу, пройти обследование.

Симптомом Вирхова считается увеличение надключичных лимфоузлов, расположение которых находится между краем грудино — ключично — сосцевидной мышцы и верхним краем левой ключицы. При этом они прощупываются, но безболезненны. Иногда это признак рака желудка.

Основные симптомы лимфаденопатии и лимфаденита — изменение размера лимфатических желёз, их распухание. Физические ощущения организма похожи на традиционные признаки простуды или наличия инфекции.

Лечение

Лечение следует начинать, если установлена причина, то есть болезнь, её очаг. В соответствии с этим выявляется, какая нужна терапия. Прописывают антибиотики, противогрибковые средства (таблетки, мази), при необходимости противопаразитные или противовирусные. При острых болях применяют различные физиотерапевтические средства. Это зависит от компетенции врача.

Воспаление шейных, надключичных и подключичных лимфоузлов редко переходит в стадию нагноения. Тогда неизбежно хирургическое вмешательство. И также поступают при обнаружении онкологического заболевания.

Заключение

Нормальное состояние надключичных и подключичных лимфатических желез необходимо для здоровья всему организму, особенно в верхней части туловища.

Эти лимфоузлы защищают от инфекций важные органы — лёгкие, чувствительные к такой опасной болезни, как туберкулёз. В прошлые времена не был изобретён пенициллин, спасающий людей от смерти.

В настоящее время есть средства борьбы с этой коварной болезнью, но требуется время, терпение много других факторов.

источник

titarann

Иногда довольно трудно понять из-за чего же увеличились лимфоузлы на шее, так как причин может быть очень много.
Вот, когда самой припекло полезла в Инет за информацией, нашла объяснения по довольно-таки простой схеме. Думаю, что всем информация пригодится, поэтому выкладываю

Источник: https://ckiom.ru/myshtsy/limfouzel-grudinno-klyuchichno-sostsevidnoy-myshtsy/

Надключичные лимфоузлы: фото, расположение, увеличенные и норма — Опухоли нет

Лимфоузлы ключицы нормализуют работу органов грудной клетки, выводят вредные микроорганизмы, лимфу и раковые клетки. В норме они не видны. Заметное увеличение заставляет задуматься о развитии патологического процесса.

Функции лимфоузлов

Лимфоузел — это железа небольшого размера. Обычно имеет форму фасолины или боба. При отсутствии воспалительного процесса в организме не болит. задача этих органов — передвижение лимфы от периферийной области в центр.

В лимфоузлах происходит образование белых телец, которые называют лимфоцитами. Они способствуют переработке и уничтожению отфильтрованных частиц. Тем самым предотвращается распространение вредных бактерий по организму.

Классификация и расположение ключичных лимфоузлов

В медицине принято делить узлы на надключичные и подключичные. Первые располагаются сверху сустава, другие под ним. Визуально данные органы незаметны. Их может пальпировать только опытный врач.

Лимфоузлы под ключицей обычно располагаются в одну линию, могут локализироваться по одиночке либо группами. В норме их не должно быть более трех. Элементы, расположенные над грудинным суставом, относят к группе шейных.

Они отвечают за работу грудного и шейного отдела. При возникновении некоторых заболеваний принимают первый удар на себя. Если пациент здоров, узлы не меняют объем, структуру и локализацию.

В патологических случаях начинают опухать под кожей.

Ключичные лимфоузлы в норме невозможно прощупать. Если в организме человека прогрессирует какая-то патология (чаще всего онкологического характера), узелки существенно увеличиваются и отвечают болью на надавливание.

Нормальные размеры и отклонения от нормы

При отсутствии любого рода заболеваний размер ключичного лимфоузла должен быть не более 1 см в диаметре. При этом его структура должна быть гладкой и мягкой. Также нормой считается размер от 5 до 7 мм. В случае отклонений возникают такие явления:

• изменение структуры кожи в области расположения узлов;
• увеличение температуры в местах локализации защитных желез;
• рост лимфоузлов под ключицами и над ними.

Также возможно проявление таких признаков, как усталость и общее недомогание. Эта группа лимфоузлов способна реагировать на опасные заболевания органов грудной клетки и верхних дыхательных путей.

Существенное увеличение групп лимфатических узлов в медицине называют лимфаденопатией. Данную патологию необходимо лечить, но только после тщательного врачебного обследования.

Причины увеличения верхних ключичных лимфоузлов

Различные уровни нарушения обмена веществ

Факторы, провоцирующие увеличение надключичных лимфоузлов:

• травмы различного характера: ранения, ушибы, переломы, особенно, если это связано с ребрами;
• бактериальные инфекции: сальмонелла, стафилококк, стрептококк, сифилис, токсоплазмоз;
• грибковые поражения (кандидоз) или сосудистые заболевания;
• нарушение обмена веществ;
• карцинома, лимфома разного характера;
• проявления дисфункции со стороны иммунной системы организма;
• патологии эндокринной системы (диффузный зоб, гипотиреоз) и другие гормональные нарушения.

Важно обратить внимание на состояние лимфатических узлов над ключицей справа. Они чаще всего свидетельствуют о развитии злокачественного процесса в грудной клетке.

Воспаленный лимфоузел на ключице слева свидетельствует о проблемах онкологического характера в мочевом пузыре или органах репродуктивной функции.

Причины изменения размеров подключичных лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов под ключицей свидетельствует о проникновении в защитные железы вредоносных микроорганизмов. Сюда обычно попадают вирусы и грибки. При выработке антител к ним узловые ткани начинают увеличиваться в размере, чувствуется боль при нажатии. Также изменение структуры узлов могут спровоцировать следующие факторы:

• обширный инфекционный процесс, затрагивающий одновременно несколько органов;
• кожные и простудные заболевания: наряду с ключичными увеличиваются и шейные узлы;
• проблемы иммунного характера;
• рак крови и распространение метастазов по другим органам.

Ключичные узловые ткани увеличиваются задолго до появления первых признаков заболевания, точно характеризирующего стадию и локализацию.

Лимфоденопатию может вызвать ОРВИ

Лимфаденопатию вызывают такие факторы:

• ОРВИ, ГРИПП;
• пневмония и плеврит;
• мононуклеоз;
• болезни соединительной ткани;
• разрывы мышц и связок;
• аллергические реакции;
• лейкемия.

Основное влияние на лимфатические ключичные узлы оказывают инфекционные и онкологические заболевания. При появлении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Узлы под ключицей могут расти при болезнях молочных желез, таких как мастопатия и мастит.

Методы диагностики

УЗИ надключичных лимфоузлов

Специалист должен назначить комплексное обследование и общий осмотр. Если пальпируется даже очень маленький лимфоузел над ключицей справа, его нельзя долго оставлять без внимания, так как болезни, связанные с лимфаденитом, опасны для жизни. Необходимые исследования:

1. Анализ крови. Даст более точную картину ситуации, происходящей в лимфоузлах. Из исследования можно узнать, насколько острым является воспаление.
2. УЗИ надключичных и подключичных лимфоузлов. С помощью аппарата удается выяснить, какую структуру имеют ткани на момент обследования. Делают контрольный скрининг спустя некоторое время после лечения.
3. Компьютерная томография. Помогает исследовать лимфатические узлы, которые невозможно пальпировать.

Также допускается проведение лапароскопии при генерализованной форме лимфаденопатии.

Чтобы исключить раковые новообразования или бактериологические патологии в организме, пациентам могут быть назначены:

• пункционная биопсия;
• бактериологический посев мокроты и мочи;
• ПЦР-анализ.

В комплексе все виды диагностики дают более ясную картину заболевания. Поэтому пациенту не рекомендуют пренебрегать теми или иными методами.

Лечение и профилактика

Увеличенные лимфатические узлы всегда сопровождаются болевым ощущением. Чтобы его купировать, в комплексе с препаратами для устранения причины назначают следующие средства:

• Нимесил – дозировка приема по 1 пакетику 2-3 раза в день, схема применения может варьироваться по возрасту пациента.
• Нурофен – в таблетках для взрослых, и суспензиях для детей. Принимают по мере наступления болевого синдрома.
• Преднизолон – гормональный препарат. Назначают не более 1 таблетки один раз в сутки. Предпочтительнее принимать утром.
• Цефтриаксон – прописывают при бактериальных инфекциях. Средство довольно эффективное, имеет широкий спектр действия. Назначают детям старше 12 лет и взрослым по 1-2 г внутримышечно каждые сутки.

Для профилактики заболевания следует отказаться от спиртных напитков и фастфуда

Предупредить развитие любого заболевания можно лишь путем соблюдения здорового образа жизни. При этом рекомендуют руководствоваться следующими советами:

• Придерживаться здорового питания. Следует отказаться от спиртных напитков, вредной пищи (фастфуда, жареной, соленой, копченой).
• Отказаться от вредных привычек, например табакокурения или использования электронных сигарет.
• Выполнять ежедневные спортивные упражнения. Можно начинать с умеренной нагрузки.
• Избегать стресса, который способен вызвать самые опасные заболевания организма и панические атаки, угрожающие нервным срывом.
• По возможности вести активный образ жизни.

Правильная работа лимфатических узлов убережет человека от различных опасных патологий грудной клетки, включая туберкулез. Поэтому важно регулярно обследоваться и заботиться о своем здоровье.

Источник:

Надключичные лимфоузлы: расположение и причины увеличения

• Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
• 27302
• Дата обновления: Октябрь 2019

Лимфатические узлы играют в человеческом организме очень важную роль, защищая его от проникновения вредоносных агентов.

Они расположены по всему телу, и в случае поражения организма первый удар приходится именно на лимфатическую систему. В ряде случаев надключичные лимфоузлы могут воспаляться, что свидетельствует о развитии патологического процесса. Речь может идти об инфекционных или воспалительных заболеваниях или же развитии онкологии.

Подобные проявления ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку они свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме.

Особенности надключичных лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов в большинстве случаев является показателем наличия в организме некоторых патологических факторов

Человеческая лимфатическая система состоит из узлов, сосудов, протоков и органов. Ее деятельность направлена на защиту организма от разного рода вредоносных частиц. Лимфоузлы объединяются в регионарные группы, осуществляя сбор лимфы от определенных участков тела.

Анатомия и физиология

Лимфоузлы являются очень важной частью лимфатической системы. Они выполняют следующие функции:

• задерживают раковые клетки и обезвреживают их;
• транспортируют в кровоток полезные вещества;
• способствуют росту и правильной дифференциации лимфоцитов;
• обеспечивают своевременный ответ иммунной системы на воспалительный процесс;
• выводят вредоносные частицы из организма.

Выполняя столь важные функции, лимфоузлы просто необходимы для нормального функционирования организма. При любом изменении их внешнего вида, консистенции и появлении болезненности необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

В области ключицы находится две группы лимфатических узлов:

• надключичные лимфоузлы;
• подключичные лимфоузлы.

Размещение первых приходится на верхний край ключицы. Они располагаются под сосцевидной мышцей и предназначены для сбора лимфы от следующих анатомических структур:

• мягкие ткани и кожа головы;
• надключичная и шейная области;
• верхушки легких;
• верхняя область плевры;
• шейные мышцы;
• трахея, пищевод и гортань.

Ниже ключицы располагаются подключичные лимфоузлы. Они находится возле грудинно-ключичного сустава и осуществляют сбор лимфы от мышц груди, легких, плевры и передней грудной стенки.

Расположение надключичных лимфоузлов в теле человека

Нормальные размеры и характеристики надключичных лимфоузлов

У здорового человека лимфоузлы никак не проявляются. Они не выступают над кожей и даже при тщательной пальпации их практически невозможно ощутить. К тому же при надавливании на узел человек не ощущает дискомфорта.

Источник: https://zlatgb174.ru/po-organam/nadklyuchichnye-limfouzly-foto-raspolozhenie-uvelichennye-i-norma.html

Метастазы в лимфатических узлах — прогноз выживаемости

Злокачественные образования часто дают осложнения, одним из которых является распространение метастаз в лимфатические узлы. В медицине такое явление характеризуется, как вторичные очаги, образующиеся вследствие прогрессирования апатичных клеток.

Лимфатическая система человека отвечает за обменные процессы в организме, а также за очистительную на клеточном уровне систему.

Лимфатические узлы вырабатывают лимфоциты или иммунные клетки, противостоящие вредоносным микроорганизмам, проникшим в человека. В соответствии с местом нахождения, они объедены в группы.

Иногда в организме человека происходит сбой, приводящий к тяжелым последствиям – перерождению клеток, появлению метастаз.

Факторы, влияющие на метастазирование:

• Возраст больного – метастазы поражают людей в возрасте.
• Сопутствующие рак заболевания.
• Размер и место дислокации новообразования.
• Разрастание опухоли в стенки органа намного опасней, чем прорастание в просвет.

Чаще всего к метастазированию приводят опухоли, расположенные в таких органических структурах, как:

• Органы дыхания – легкие, гортань.
• Рак челюсти, языка и рта.
• Онкология желудочно-кишечного тракта.
• Злокачественное образование в половых органах.
• Рак матки, яичников.
• Образование в железистых тканях – груди, щитовидки, простаты.

Важно! При плоскоклеточной онкологии сначала происходит поражение лимфоузлов, находящихся вблизи от злокачественной опухоли. Метастазирование плоскоклеточного рака в лимфатические узлы происходит уже на последних стадиях, что и делает течение болезни тяжелым.

Симптомы метастазирования

Метастазы по организму человека распространяются несколькими путями — с кровью, с потоком лимфы и смешанный вариант. Сначала атипичные клетки попадают в лимфатические протоки, а далее в ближайшие и отдаленные лимфоузлы.

Начальные симптомы данной патологии лимфоузлов, это их увеличение в размерах, что визуально заметно при осмотре. Чаще всего отмечают изменения подмышечных, паховых, надключичных и шейных лимфоузлов. При этом они сохраняют свою эластичную, мягкую структуру. Безболезненны.

Увеличение лимфоузлов в размере, как правило, сопровождается потерей массы тела, анемией, слабостью. Постоянная температура, частые простуды, неврозы, мигрени, покраснение кожи, увеличение печени – все эти симптомы должны вызывать настороженность.

Важно! Обнаружив, что лимфатические узлы увеличились в своем объеме, сразу же необходимо обратиться к специалисту. Зачастую метастазы в лимфаузлах выявляются раньше, чем источник их возникновения.

В лимфоузлы шеи

В зоне шеи находится главный лимфатический комплекс, в который метастазируют опухоли, дислоцирующиеся в близлежащих тканях, структурах – щитовидке, гортани, глотке и пищеводе.

Чаще всего образование метастаз в данной зоне возникает в результате:

• Лимфосаркома —   узлы имеют плотную структуру, увеличены. Внутренние изменения протекают настолько быстро, что через две недели происходит сдавливание близлежащих органов.
• Лимфогранулематоз – начальным проявлением заболевания является увеличение группы узлов или единичного лимфатического узла. С прогрессированием болезни происходит сращивание лимфоузлов разной плотности и величины в единое соединение. Пациенты начинают испытывать слабость, потливость, температуру, зуд. Жалуются на отсутствие аппетита
• Метастазы Вирхова – обнаруживается чаще всего самим больным в области шеи над ключицей и представляет собой небольшое уплотнение.

Прогрессирование злокачественной опухоли приводит к изменению лимфозлов. Данная патология говорит о том, что онкологический процесс достиг 3-4 стадии.

Важно! В зависимости от индивидуального течения болезни, ее степени развития происходит изменение признаков патологии, а это значит, что описанная симптоматика может иметь размытый характер или полностью отсутствовать.

На начальной стадии болезни, капсула узла еще, но по мере прогрессирования опухоли, контуры начинают стираться, опухоль проникает в близлежащие ткани.

В забрюшинные лимфоузлы

Забрюшина – это область живота, расположенная за стенкой брюшины и ограниченная ею, а также мышцами спины, диафрагмой, боковыми стенками живота и крестцом. В лимфатическую систему забрюшинной зоны входят региональные лимфоузлы, лимфоколлекторы – от них начинается грудной проток лимфы, сосуды.

Метастазы в забрюшинные лимфоузлы образуются при онкологии:

• Почек.
• Яичек.
• Органов ЖКТ.

В случае, когда начинают метастазировать атипичные клетки в зоне брюшины, появляются следующие симптомы:

• Температура тела увеличена.
• Болевой синдром в зоне живота носит схваткообразный характер.
• Расстройство кишечника в виде диареи или запора.

Увеличение лимфатических узлов данной области вызывают сильные боли в спине в связи со сдавливанием нервных корешков, поясничной мышцы.

Диагностику лимфоузлов и органов забрюшинного пространства проводят при помощи УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Ультразвуковое сканирование и КТ выявляют узлы с метастазами. Они могут иметь круглый или продолговатый вид с четкими контурами и однородной структурой. Узлы могут сливаться в одну большую опухоль.

Для нахождения пораженных лимфоузлов, которые охватывают позвоночник, аорту в брюшинной зоне и нижнюю полую вену применяют внутривенное контрастирование.

В надключичные лимфоузлы

Метастазы в надключичные лимфоузлы дают такие опухоли, как:

• Онкология желудочно-кишечной системы.
• Рак легких.
• Недифференцированный рак головы, шеи.

Поражение надключичных лимфоузлов, расположенных с правой стороны указывает на злокачественное образование простаты, легких. В случае если метастазы Вирхова были выявлены в левой надключичной области, то начальный очаг локализуется в области брюшины.

При раке яичников атипичные клетки часто проникают через лимфатические протоки диафрагмы, поясничные лимфоузлы в надключичные узлы. Начальное обследование можно провести при помощи пальпации подключичных и надключичных узлов.

Диагностика патологии

При метастазировании опухоли в лимфоузлы обследование должно являться обязательным.

Если узел находится в легкодоступном месте, то проводят биопсию. В случае если у пациента узел расположен внутри тела, то исследование осуществляют при помощи компьютерной томографии, МРТ, УЗИ, ПЭТ.

Для определения стадии вторичного поражения лимфатических узлов, специалистами используются следующие критерии:

• Начальная степень – опухоль поразила 1-3 лимфоузла.
• Средняя степень – поражено от 4 до 9 узлов.
• Обширное поражение. В этом случае вторичное образование затронуло более десяти лимфатических узлов.

Выявить визуально произошедшие изменения возможно только в паховых, подмышечных, шейных и надключичных лимфоузлах. Во всех остальных дислокациях образования выявление требует применение специализированной аппаратуры.

Методы лечения

Основное правило онкологии – это тщательное изучение состояния лимфатических узлов, как в самой зоне опухоли, так и в удаленных. Данное обследование позволяет наиболее точно установить диагноз и составить эффективную схему лечения.

Терапия метастазов в лимфатических узлах основывается на тех же принципах, что и борьба с опухолью при раке первичном – хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия. Данные методики используются в индивидуальном порядке в зависимости от стадии патологии и степени поражения.

Важно! Своевременное выявление заболевания и последующее лечение метастазов в лимфоузлах позволяют остановить прогрессирование раковых клеток и продлить жизнь пациенту.

Прогноз

При наличии метастаза в лимфоузлах прогноз составить сложно. Необходимо знать место локализации опухоли, степень ее агрессивности.

Факторы, влияющие на прогноз выживаемости пациентов, условно связывают:

• Со злокачественным образованием.
• С общим состоянием больного.
• С проведенной терапией.

Основным важным фактором прогноза является поражение регионарных лимфоузлов без наличия отдаленных метастаз.

К примеру, прогноз метастазирования в лимфоузлы шеи при раке неплоскоклеточного типа неутешительный – от 10 до 25 месяцев. Выживаемость пациентов с онкологией желудка зависит от проведения радикальной операции.

Только малая часть неоперабельных либо нерадикально оперированных больных достигает пятилетнего рубежа.

Рецидивы и метастазирование при раке молочных желез выявляется в первые пять лет после хирургического вмешательства у 35-65% женщин. Это говорит о том, что произошел процесс активизации атипичных клеток. Продолжительность жизни после проведенной терапии не превышает двух лет.

Результат проведенной терапии на основании показателя пятилетней выживаемости при отдельном метастазировании составляет:

• в подмышечных лимфоузлов – более 64%,
• в паховых – свыше 63%,
• в шейных – 48%.

Положительный прогноз при метастазировании в лимфоузлы возможен только при раннем выявлении болезни.

Источник: https://RusMeds.com/metastazahy-v-limfaticheskih-uzlah-prognoz

Надключичные лимфоузлы: фото, расположение, увеличенные и норма

Надключичные лимфоузлы – это небольшие клеточные образования овальной, круглой и фасолевидной формы серо-розового цвета. Нормальные размеры до 50 мм. Анатомически находятся с обеих сторон верхней части туловища вдоль поперечных сосудов шеи над ключицей.

Зоной ответственности надключичных узлов являются органы шеи, верхней части лёгких и плевры, гортани, пищевода, трахеи, молочной железы – лимфа приходит сюда из этих областей. Эта группа связывает потоки грудной полости и шеи.

Выводящие лимфатические сосуды впадают в латеральный шейный узел. По строению немного напоминает почку: в разрезе делится на две части – корковое вещество и мозговое вещество. Покрыт капсулой.

Ближе к поверхности находятся фолликулы (узелки), в самой коре плотно упакованы

В-лимфоциты. В мозговом веществе происходит переход лимфоцитов в клетки плазмы, которые производят антитела.

Норма надключичных лимфоузлов

Норма выглядит так:

• лимфатические узлы не определяются ни пальпацией, ни визуально (кроме паховых и подмышечных);
• не вызывают болевых ощущений при прикосновении;
• по качеству материала на ощупь мягкие и эластичные;
• размер до 1 см;
• температура кожи над узлами и по остальному телу одинаковая;
• кожный покров равномерен;
• не сливается с окружающими тканями.

Лимфатическую систему условно называют посредником между двумя большими системами: кровеносной и иммунной. Лимфатический узел – часть лимфатической системы, которая обеспечивает дренаж лимфы и задерживает более крупные частицы и чужеродные антитела. Лимфа образуется из «сока» ткани, не имеет цвета и запаха.

Она заполняет межклеточное пространство, собирает из тканей продукты распада, неусвоенные белки, токсины, которые образуются в процессе обмена веществ. Расположены лимфатические узлы группами, вдоль крупных артерий и вен. У человека в теле находятся около 600 штук.

Продуцируют белые кровяные клетки – лимфоциты, которые обеспечивают иммунный ответ на инфекционную угрозу.

Увеличение и воспаление надключичных лимфатических узлов

Лимфаденопатия – это медицинский термин, обозначающий симптом, когда один или группа лимфоузлов увеличены. В таких случаях узел визуально виден, он увеличивается в размерах до 2 см, иногда больше. Если отсутствует воспаление, то боли не вызывает.

Увеличиваться узлы могут с одной стороны (справа или слева) и с обоих сразу.

Если болевые ощущения локализуются там, где расположена ключица (верхний узел или их группа), это указывает на воспаление – лимфаденит. У взрослых он развивается чаще, чем у детей.

Сопровождают увеличение и воспаление узлов следующие симптомы:

• размеры превышают 1-2 см;
• визуально заметны – наблюдается неравномерность кожного покрова и асимметрия мышечных тканей в месте воспаления;
• повышенная температура кожи в области увеличенного узла;
• повышенное потоотделение;
• тошнота и рвота;
• общая слабость;
• соединён с соседними тканями;
• на ощупь воспалённый узел твёрдый;
• узел неподвижен при нажатии;
• краснота кожного покрова в районе проблемного узла.

Причины увеличения лимфоузлов

Расположение воспалённого или увеличенного узла расскажет о характере возможного заболевания. При лимфаденопатии увеличивается один или группа соседних узлов. Эта картина наблюдается у 3/4 пациентов с таким предварительным диагнозом. Как правило, через некоторое время узлы сами приходят в норму.

Если увеличивается несколько групп лимфоузлов (1/4 часть обращений), то такое явление указывает на опухоль или генерализованную инфекцию.

Причина, по которой могут воспаляться лимфоузлы, кроется среди следующих нарушений:

Бактерия палочка Коха под микроскопом

• Патологические бактерии – палочка Коха, которая вызывает туберкулёз, стафилококк. А также сифилис, сальмонелла, стрептококк, листерия, кишечная и гнойная палочка, бруцеллёз.
• Патологические грибки – гистоплазмоз, кандидоз.

• Вирусы – ВИЧ, корь, краснуха, мононуклеоз, гепатиты различного генеза. К числу вирусных заболеваний, вызывающих увеличение лимфоузлов, относят и респираторные вирусные инфекции.
• Воспаление органов дыхательной системы – пневмония, плеврит, гайморит, тонзиллит, синусит.

  Воспаление в надключичной ямке узла с правой стороны говорит о вероятности злокачественного нижнедолевого поражения лёгкого.

• Болезни щитовидной железы – гипертиреоз.
• Болезни, связанные с обменом веществ – синдром Ниманна-Пика, болезнь Гоше.

• Проблемы, вызванные паразитами – болезнь кошачьих царапин – доброкачественный лимфоретикулёз, токсоплазмоз.
• Реакция на появление в организме чужеродных предметов – силиконовые грудные и ягодичные импланты, протезы суставов.
• Болезни иммунного генеза – системная волчанка, саркоидоз, ревматический артрит, подагра.

• Заболевания кровеносных сосудов – васкулит – воспаление стенок сосудов, облитерирующий тромбангиит, болезнь Такаясу – неспецифический аортоартериит, синдром Кавасаки.
• Травмы грудной клетки и её органов.

• Онкологические заболевания – болезнь Ходжкина, рак лёгких, органов шеи и головы, лимфома, миелолейкоз, рак простаты, лимфолейкоз, рак молочной железы, щитовидной железы. Если воспалена левая сторона – группа надключичных узлов, это говорит о предположительном раке желудка – воспаление узла Вирхова, чаще всего 3-4 стадии.

• Злокачественные образования – саркома Коши, меланома, семинома, нейробластома.

Важно! Если причиной увеличения и воспаления надключичных лимфатических узлов являются опухоли различного происхождения, то лимфоузел, если его прощупать, не будет вызывать болевых ощущений. Также на ощупь будет эластичен и подвижен.

Кроме перечисленных причин, нужно отметить, что лимфаденопатия также появляется:

• Как симптом при аллергической реакции на чужеродный белок при ослабленном иммунитете.
• При резком температурном перепаде (переохлаждение, часто летом, когда работают кондиционеры), сквозняки.
• Нервный срыв и перегруженность центральной нервной системы.
• Ослабление иммунитета и авитаминоз.
• Нарушения метаболического характера.
• Употребление большого количества алкогольных напитков или алкоголизм.

Острые лимфадениты

Острые лимфадениты по происхождению разделяются на:

• Травматические – механические травмы соседних тканей, операционные вмешательства, травмы лимфоузла.
• Инфекционные – причиной является возбудитель бактериальной, вирусной или грибковой природы.

При этом острые состояния классифицируют на:

• Острый серозный лимфаденит – начальная воспалительная форма. Поражается один или группа лимфоузлов. Увеличивается плотность узла, появляются болезненные ощущения. Кожный покров приобретает красноватый оттенок, а сам поражённый участок отёкает. Подвижность узла теряется, боль усиливается. При отсутствии лечение переходит в гнойную стадию.
• Острый гнойный лимфаденит – из лимфаденитов встречается чаще всего 21-36% случаев. Часто возникает у детей, так как лимфатическая система ещё не созрела, может не справляться с воспалением. Характеризуется высокой температурой тела, повышением уровня нейтрофилов в крови, образованием гноя. Одной из причин возникновения гнойного лимфаденита специфического характера являются укусы клещей и других насекомых-переносчиков – энцефалит, болезнь Лайма, туляремия. А также заражённая возбудителями почва и вода. Имеет географический профиль – страны Средней Азии, Китай, африканский континент, Дальний Восток. 93% случаев гнойных лимфаденитов вызывает золотистый или эпидермальный стафилококк. Кроме стафилококковых возбудителями являются хламидии, бледные трепонемы, токсоплазмы. Гнойный лимфаденит носит вторичный характер как следствие возникновения первичного инфекционного очага, который переносит инфекцию по кровяному или лимфатическому руслу. У детей возникновение гнойного лимфаденита связано с острой респираторной вирусной инфекцией, мононуклеозом и скарлатиной. Является продолжением и запущенной формой серозного лимфаденита.

Хронические патологии

Хронический лимфаденит появляется как следствие острого воспалительного процесса или как самостоятельная болезнь – тонзиллит, стоматологические болезни. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, длительное время сохраняют свою форму.

Часто не имеет болевого синдрома. Не соединяется с соседними тканями, подвижен. Есть случаи, когда травмированные клетки узла становятся гранулированными, уходят за край лимфоузла в окружающие ткани, истончают их.

Кожные покровы истончаются, прорываются и образуют свищ.

Генерализованный лимфаденит

Воспаление группы узлов или их последовательное поражение. Болезнь редкая, быстро прогрессирует, появляется как следствие инфекционного заболевания, такого как туберкулёз. Сопровождается интоксикацией, воспаление переходит на внутренние органы и окружающие ткани.

Болезни, которые сопровождает лимфаденит генерализированного профиля:

• бактериальные – сифилис, сепсис, туберкулёз;
• аллергическая реакция на лекарства – поллиноз;
• аутоиммунные болезни – волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит;
• опухоли различного генеза.

Казеозный лимфаденит

Относится к туберкулёзному типу воспалений. Особенность – распад тканей, из которых состоит лимфоузел. При воспалении в этом случае отмирают ткани, по лимфатической системе идёт заражение и воспаления групп узлов.

Увеличение лимфоузлов у ребёнка

Увеличение лимфатических узлов у ребёнка как болезнь врач диагностирует только в том случае, если есть дополнительные сопутствующие симптомы. Маленький организм до 5 лет адаптируется к среде обитания, поэтому его узлы превышают размер 0,5-0,6 мм.

Надключичные лимфоузлы у детей увеличиваются по следующим причинам:

• после прививания;
• аллергическая реакция – пыльца, грибок, лекарства, другое;
• травма или ушиб узла – повреждение кожного покрова в районе ключицы, удар в область лимфоузла;
• инфицирование через царапину от кошачьего когтя;
• «детские болезни» – краснуха, паротит, ветряная оспа;
• укус клеща может дать развитие болезни Лайма.