Лимфоузлы увеличены

Увеличенные лимфоузлы: причины лимфаденопатии и способы лечения

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

28355

Дата обновления: Апрель 2020

Лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов вследствие инфекционных, аутоиммунных, раковых или других заболеваний. В клинической практике понятия «лимфаденит» и «лимфаденопатия» часто используются взаимозаменяемо.

Диагностирование причины осуществляется гистологическими методами, физическим осмотром, способами визуализации и лабораторными исследованиями. Схема лечения зависит от основной причины.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) лимфаденопатия обозначается кодом R59.

Почему лимфоузлы увеличились?

Инфекционные заболевания –  корь, свинка, краснуха –  могут стать причиной увеличенных лимфоузлов

Лимфатическая система – часть иммунной системы, которая участвует в транспорте межклеточной жидкости и фильтрации лимфы. Узлы являются фильтрующими органами, в которых лимфа очищается от инородных тел и патогенов. Они распределены по всему телу неравномерно: наибольшее количество наблюдается на шее, у нижнего края челюсти, в паху, в подмышках и в области внутренних органов.

Размер и форма лимфатических узлов существенно отличаются: в области челюсти они плоские и имеют диаметр около 0,5-1 см. В паху располагаются продолговатые лимфоузлы диаметром 1,5 см. В подмышках их размер может достигать 2 см.

Основные причины увеличенных лимфоузлов:

• Вирус Эпштейна-Барр.
• Краснуха.
• Корь.
• Свинка.
• Герпес.
• Цитомегаловирус.
• ВИЧ.
• Сальмонеллез.
• Туберкулез.
• Сифилис.
• Малярия.
• Грибковые инфекции.
• Токсоплазмоз.
• Системная красная волчанка.
• Ревматоидный артрит.
• Болезнь Ниманна-Пика.
• Болезнь Гоше.
• Врожденный иммунодефицит.

Наиболее распространенной причиной подчелюстной лимфаденопатии являются инфекции головы, шеи, синусов, ушей, глаз, кожи головы и глотки. Менее распространенные причины включают злокачественные опухоли или иммунологические расстройства – синдром Шегрена. Гиперчувствительность к лекарственным средствам также является причиной подчелюстной лимфаденопатии.

Наиболее опасной причиной увеличения лимфоузлов являются доброкачественные и злокачественные новообразования. К доброкачественным лимфомам относят синдром Кавасаки и саркоидоз. Злокачественные заболевания включают лейкемию, неходжкинскую лимфому, болезнь Ходжкина и рак молочной железы. У некоторых пациентов лимфаденопатия может быть вызвана применением определенных лекарств.

Острый физический или психический стресс может приводить к увеличению лимфатических узлов. При остром стрессе наблюдается повышение концентрации лимфоцитов в крови, что приводит к увеличению лимфоузлов. При хроническом стрессе их концентрация, как правило, уменьшается, но узлы могут увеличиваться за счет повышения вероятности возникновения инфекционных заболеваний.

Если увеличились лимфоузлы из-за стресса, рекомендуется принять успокоительное средство или заняться релаксационными упражнениями.

Более редкая причина того, почему увеличены лимфоузлы – синдром хронической усталости. В норвежском исследовании было показано, что лимфаденопатия наблюдается у 17% людей с синдромом хроническом усталости.

Метилметакрилат является широко используемым веществом в стоматологии и, как считается, вызывает раздражение кожи, глаз, слизистых оболочек, аллергический дерматит, стоматит, астму, невропатию, нарушения центральной нервной системы и увеличение лимфоузлов.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящей и костей, которое чаще всего встречается у пожилых людей. Остеохондроз шейного отдела позвоночника – косвенный фактор риска развития лимфаденопатии. В большинстве случаев он не провоцирует появление патологии.

Симптомы

Повышенная температура тела, усталость, обильная потливость – сопутствующие симптомы при увеличение лимфоузлов

Увеличенные лимфатические узлы обычно не вызывают дискомфорта. Пациенты в основном страдают от симптомов заболевания, которые приводят к увеличению лимфатических узлов.

Возможны сопутствующие симптомы: признаки инфекции (покраснение горла, повышенная температура тела, насморк, боль в горле, покраснение глаз), кожная сыпь, усталость, неспецифическая боль, быстрая потеря веса и ночная потливость.

Осложнения

Боль в лимфоузлах может снизить качество жизни пациентов. Особенно в области челюсти и рта лимфаденопатия может привести к неприятным симптомам и значительно ограничить повседневную жизнь. При простудных заболеваниях может возникать насморк или боль в горле и высыпания на коже.

Злокачественные заболевания способны также привести к быстрой потере веса или ночной потливости. При несвоевременно начатом лечении злокачественные новообразования могут привести к смертельному исходу.

Осложнения возникают крайне редко. В большинстве случаев увеличенные лимфоузлы являются следствием инфекционного заболевания. Продолжительность жизни пациента при доброкачественной причине не уменьшается.

К какому врачу обращаться?

При увеличении лимфоузлов не всегда требуется обращаться за медицинской помощью. Если лимфоузел увеличен и не уменьшается в течение 14 дней, следует обратиться за консультацией медицинского специалиста. То же самое касается увеличенных, неперемещаемых или болезненных лимфатических узлов.

Вначале рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом. Схема лечения назначается лимфологом. Иногда требуется консультация нескольких специалистов: отоларинголога, онколога, психиатра, ревматолога и инфекциониста.

Появление В-симптомов – лихорадка, ночная потливость или внезапная потеря веса – указывает на раковые заболевания и требует консультации онколога. Пациенты, страдающие бактериальной, вирусной или ревматической болезнью, должны обращаться к инфекционисту, ревматологу и иммунологу. При увеличении лимфоузлов вследствие психического стресса рекомендовано обращаться к психиатру.

Стоимость первичной консультации вышеуказанных специалистов варьируется в пределах от 700 до 4000 российских рублей. Вторичная консультация всегда дешевле, однако окончательную стоимость рекомендуется уточнять в каждой отдельной частной клинике или муниципальной больнице.

Как понять, увеличены ли различные лимфоузлы?

Увеличение лимфатических узлов на более чем 1-1,5 см (а паховых на более чем 2 см) – совершенно точно говорит о проблемах со здоровьем организма

Как определить увеличенные лимфоузлы? Лимфаденопатия хорошо пальпируется. Перед проверкой пораженных лимфоузлов рекомендуется прощупать здоровые для сравнения. Если не удается обнаружить лимфоузел – это хороший признак. Если при надавливании на ткань прощупывается бугорок – это признак лимфаденопатии.

В некоторых случаях узлы реагируют болью на прикосновения. Однако у большинства людей безболезненные и незначительно увеличенные образования незаметны.

Классификация

Классификация по расположению лимфаденопатии:

• Подчелюстная: в нижней челюсти или под подбородком.
• Шейная: в области шеи.
• Супраключичная: над ключицей.
• Подмышечная: в подмышечной впадине.
• Медиастинальная: в средостении.
• Абдоминальная: в брюшной полости.
• Инвагинальная: в паху.
• Бихиарная: по обе стороны от корня легкого.

Классификация по степени распространения:

• Регионарная лимфаденопатия: увеличение лимфоузлов ограничено одной областью тела.
• Генерализованная лимфаденопатия: увеличение лимфоузлов встречается в нескольких областях тела.

Диагностика

Вначале собирают анамнез и проводят физический осмотр, при котором оценивают лимфоузлы. Врач определяет их консистенцию, чувствительность к боли и подвижность. Он также определяет, присутствует ли лимфаденопатия на других частях тела.

Расположение, консистенция, болезненность и перемещаемость опухших лимфатических узлов дают первые указания на возможные причины:

• Увеличение только на одном участке тела (на шее) часто встречается при инфекционных заболеваниях горла.
• Увеличенные лимфатические узлы в нескольких частях тела указывают на рак лимфатической системы.
• Относительно мягкие, эластичные и перемещаемые лимфоузлы указывают на доброкачественное новообразование.
• Сильная болезненность и покраснение указывают на острый лимфаденит.

В качестве дополнительного метода исследования используют анализ крови, который помогает выявить наличие инфекции. Его можно сдать бесплатно по полису ОМС.

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов помогает выявить более глубокие увеличенные лимфоузлы. Средняя стоимость УЗИ в Москве составляет 3400 российских рублей.

Важно значение в диагностировании причины лимфаденопатии играет удаление и исследование лимфоидной ткани на наличии злокачественно вырожденных клеток. Патологоанатом с помощью гистологических методов может выявить как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Средняя стоимость биопсии лимфоузлов в Москве составляет 12 400 российских рублей.

Более точную картину злокачественной болезни помогают получить методы визуализации: компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Ориентировочная стоимость МРТ – 4000 российских рублей, а КТ – 3000.

Лечение

При увеличенных лимфоузлах показано обильное питье – от двух литров воды в сутки (взрослым) и одного литра (детям)

Как вылечить увеличенные лимфоузлы? Способ зависит от причинной болезни. Местные инфекции или воспаления не требуют особых терапевтических мер, потому что после выздоровления лимфоузлы уменьшаются.

При бактериальных инфекциях может потребоваться введение антибиотиков. Если у больного вирусная инфекция – железистая лихорадка или корь – используется симптоматическая терапия. Противовирусные препараты используют только в крайних случаях (ВИЧ и другие вирусные заболевания).

Если лимфаденопатия вызвана психическими стрессом, рекомендуется прогрессирующая релаксация по Джекобсону или аутогенная тренировка. В редких случаях требуется посетить психиатра или психотерапевта. При генерализованном тревожном расстройстве или соматизированной депрессии могут потребоваться антидепрессанты.

При выявленном аллергическом заболевании рекомендуется принимать антигистаминные средства и избегать контакта с аллергеном. Перед применением антигистаминных препаратов рекомендуется подтвердить аллергию с помощью специальных тестов, которые проводит аллерголог.

Прямых методов профилактики лимфаденопатии не существует. Для предотвращения гриппозных инфекций или простуды рекомендуется принимать витамины и заниматься физическими упражнениями. Регулярные медицинские осмотры помогают вовремя выявить заболевание или осложнения, поэтому также оказывают профилактический эффект.

Совет! Не рекомендуется заниматься самолечением с помощью народных средств или методов альтернативной медицины. При первых признаках ракового заболевания или психического расстройства необходимо обращаться за квалифицированной помощью. Своевременное лечение помогает предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/uvelichennye-limfouzly/

Увеличение лимфоузлов причины, способы диагностики и лечения

Увеличение лимфоузлов или лимфаденопатия — симптом, часто встречающийся при инфекционном заболевании. Реже он возникает на фоне опухолевого поражения. Лимфатические узлы очищают лимфу, препятствуют размножению раковых клеток и защищают от попадания и распространения инфекции по организму, вырабатывая фагоциты, лимфоциты и антитела.

Причины увеличения лимфоузлов

Если лимфоузлы увеличиваются в размерах, то это может сигнализировать о следующих нарушениях:

• попадание в организм бактериальной, вирусной и грибковой инфекции;
• новообразования;
• наличие воспалений;
• ОРЗ;
• ангина;
• кариес и гингивит;
• периодонтит;
• воспаление легких;
• сифилис;
• отит;
• подагра;
• инфекционное поражение кости;
• болезнь Филатова;
• лимфома;
• наличие ран;
• инфекции крови;
• травма лимфатическое сосуда и узла;
• ВИЧ-инфекция и СПИД;
• подагра;
• аллергия на химические вещества, продукт
• ослабленный иммунитет;
• злоупотребление алкоголем.

При проникновении инфекции в организм развивается воспалительный процесс. Ближайшие лимфоузлы начинают активно образовывать защитные клетки, которые накапливаясь, провоцируют их увеличение.

Затем инфекция продолжает распространяться по организму. Если не лечить патологическое состояние, то развивается лимфаденит, сопровождающийся гноем.

Системные инфекционные болезни способны одновременно вызывать лимфаденопатию и лимфаденит.

Кроме того, воспаление лимфоузлов возникает при использовании некоторых антибактериальных препаратов.

Симптомы увеличения лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов сопровождается такими симптомами:

Если лимфоузлы увеличились, но болевой синдром при нажатии на них отсутствует, то это может сигнализировать о аллергии, ослаблении иммунной системы и туберкулезе.

При наличии болезненности причина увеличения лимфатических узлов кроется в попадании инфекции. Увеличенные и при надавливании безболезненные лимфоузлы с неровными контурами могут быть признаком онкологии.

На ощупь такие узлы бывают средней мягкости или твердыми.

Краснуха у детей может вызывать увеличение затылочных лимфоузлов и узлов на шее. При туберкулезе поражение охватывает грудные лимфоузлы, находящиеся глубоко и не поддающиеся пальпации.

Если у пациента ВИЧ-инфекция, то увеличение лимфатических узлов может отмечаться в любом месте. При СПИДе они постоянно увеличены и воспалены.

Инфекционный мононуклеоз характеризуется увеличением шейных лимфоузлов до 5 см.

У ребенка лимфаденит может возникать при скарлатине или ОРВИ. Также симптом может быть иммунным ответом на какую-либо прививку.

Для выявления причины, которая спровоцировала увеличение лимфоузлов, врач в первую очередь проводит общий осмотр с пальпацией и собирает анамнез. Затем он назначает общий и биохимический анализ крови, УЗИ, рентгенографию и флюорографию. В тяжелых случаях может потребоваться биопсия узла и сдача материала на онкомаркеры.

Для диагностики увеличенных узлов в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:

Увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о десятках различных заболеваний. Поэтому для первичной диагностики нужно обратиться к терапевту: он соберет жалобы, составит перечень анализов, которые нужно сдать и порекомендует, какие обследования пройти. В зависимости от полученных результатов, терапевт привлечёт к лечению эндокринолога, венеролога, онколога или других врачей.

Курс лечения при увеличенных лимфатических узлах направлено на устранение заболевания, которое вызвало такое состояние. Если диагностирована бактериальная инфекция, то пациенту назначают антибиотики.

При вирусной инфекции потребуется симптоматическая терапия и прием противовирусных препаратов.

Если причиной увеличения узлов стала грибковая инфекция, то для устранения неприятных признаков используют антимикотические препараты.

Если у пациента обнаружили воспалительный процесс, то ему следует принимать глюкокортикоиды. При сильной слабости ему показан постельный режим. Запрещается при увеличенных лимфатических узлах массировать и прогревать их, наносить бактерицидные или согревающие мази.

При раковых опухолях или воспалении узлов с выделением гноя потребуется хирургическое вмешательство. Оно направлено на устранение очага инфекции.

Для лечения увеличенных узлов в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:

Последствия

При отсутствии лечения увеличенных лимфоузлов могут появиться серьезные осложнения:

• периаденит;
• перитонит;
• флегмона;
• внутренние свищи
• тромбофлебит;
• сепсис.

Инфекционный мононуклеоз редко вызывает неблагоприятные последствия, но они считаются опасными. Заболевание может вызвать разрыв селезенки и сильное внутреннее кровотечение.

Пациент ощутит резкую боль в животе, потемнение в глазах и головокружение. Также возможно присоединение бактериальной инфекции. Оно вызывает общее ухудшение состояния человека, лихорадку, болевые ощущения в горле и затрудненность дыхания.

Характерным для инфекционного мононуклеоза врачи называют желтуху.

Профилактика

Для предотвращения увеличения лимфоузлов рекомендуется соблюдать несложные правила:

• полноценно питаться, внеся в рацион овощи и фрукты;
• избегать самолечения и необдуманного приема лекарств;
• своевременно обращаться к врачу и лечить заболевания, чтобы они не стали хроническими;
• избегать переохлаждения;
• исключить сильные стрессы;
• вести активный образ жизни.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/uvelichenie-limfouzlov/

Увеличенные лимфоузлы — симптом рака | Университетская клиника

Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.

Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.

Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.

Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы

Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.

Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.

Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.

Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.

Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.

При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции.

Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела.

Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты». 

Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.

Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.

Основные причины увеличения лимфоузлов

• Воспалительные процессы.
• Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
• Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
• Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
• Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
• Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
•  Аллергическая реакция.
• Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.

Типы лимфаденопатий

• Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
• Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.

Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.

Почему при раке увеличиваются лимфоузлы

По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).

Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.

Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.

Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов

При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.

Что делать при увеличении лимфоузлов

В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.

Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.

При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:

• Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
• Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
• Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.

Больному назначаются:

• Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
• Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
• Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
• Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
• Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
• УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
• Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/uvelichenie-limfouzlov-limfadenit-limfadenopatija/

Воспаления лимфоузлов: возможные причины увеличения лимфоузлов на шее, в паху, под мышками и профилактика заболевания

Такой, казалось бы, простой симптом, как увеличение лимфоузлов (ЛУ), может оказаться признаком совсем не банальных заболеваний.

Некоторые из них просто неприятны, другие же могут привести к тяжелым осложнениям и даже трагическому исходу.

Болезней, ведущих к появлению этого симптома, не очень много, но все они требуют вдумчивой диагностики и тщательного, иногда весьма продолжительного лечения.

Для чего нужны лимфатические узлы Где находятся лимфатические узлы Причины увеличения лимфатических узлов Особенности увеличения лимфоузлов при различных патологиях Лимфаденит Респираторные заболевания Специфические инфекции Туберкулезное поражение Сифилис Краснуха ВИЧ-инфекция Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях

Для чего нужны лимфатические узлы

Лимфоузлы — это небольшие скопления лимфатической ткани, разбросанные по всему телу.

Их основная функция — фильтрация лимфы и своего рода «складирование» элементов иммунной системы, атакующих чужеродные вещества, микроорганизмы и раковые клетки, попадающие в лимфу.

Узлы можно сравнить с военными базами, где в мирное время располагаются войска, готовые немедленно выступить для борьбы с «врагом» — возбудителем любой болезни.

Где находятся лимфатические узлы

Лимфоузлы являются своего рода коллекторами, собирающими лимфу с определенных областей тела. Эта жидкость притекает к ним по сети сосудов. Существуют поверхностные лимфоузлы и внутренностные, расположенные в полостях человеческого тела. Без использования инструментальных методов визуализации обнаружить увеличение последних невозможно.

Среди поверхностных в зависимости от места расположения выделяют лимфоузлы следующих локализаций:

• подколенные, расположенные на задней поверхности коленных суставов;
• поверхностные и глубокие паховые, локализованные в паховых складках;
• затылочные — в области перехода шеи в череп;
• заушные и околоушные, расположенные спереди и сзади от ушной раковины;
• подчелюстные, лежащие примерно посередине ветвей нижней челюсти;
• подбородочные, расположенные в нескольких сантиметрах позади подбородка;
• сеть шейных ЛУ, густо разбросанных по передней и боковым поверхностям шеи;
• локтевые — на передней поверхности одноименного сустава;
• подмышечные, одна группа которых прилегает к внутренней поверхности грудных мышц, а другая расположена в толще клетчатки подмышечной области.

Таким образом, мест, где можно выявить увеличение лимфатических узлов, довольно много и внимательный врач обязательно прощупает их, чтобы получить дополнительную информацию о возможном заболевании.

Причины увеличения лимфатических узлов

Естественных причин увеличения ЛУ не существует. Если они стали больше, значит, в организме обязательно должна быть какая-то патология. Появление этого признака свидетельствует о возникновении:

1. Инфекции:
   • вирусной;
   • бактериальной;
   • грибковой.
2. Паразитарной инвазии.
3. Аутоиммунного поражения.
4. Онкологического заболевания лимфатической системы.
5. Метастатического поражения ЛУ при опухолевом процессе.

Особенности увеличения лимфоузлов при различных патологиях

При разных болезнях лимфоузлы увеличиваются по-разному. Кроме размеров могут измениться и такие показатели, как:

• структура поверхности, которая может остаться гладкой или стать бугристой;
• подвижность — при некоторых заболеваниях ЛУ спаиваются друг с другом или с окружающими тканями;
• консистенция — плотная, мягкая;
• состояние кожи над ними — при воспалении ЛУ кожа может стать отечной, покраснеть.

И теперь имеет смысл рассмотреть увеличение лимфоузлов в привязке к заболеваниям, наиболее часто вызывающим этот симптом.

Лимфаденит

Это заболевание отличается наиболее яркой симптоматикой со стороны ЛУ, которые при этом значительно увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными, неподвижными. Кожа над ними краснеет, наблюдается локальная отечность. По мере прогрессирования болезни все сильнее повышается температура, появляется озноб, нарастают явления интоксикации.

Чаще всего возникновению лимфаденита предшествует какое-либо гнойное заболевание соответствующей области:

• фурункул;
• карбункул;
• флегмона;
• панариций;
• абсцесс;
• инфицированная рана;
• рожа и т. д.

Микробы из очага инфекции по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузел, провоцируя в нем воспалительную реакцию, вначале катаральную (без гноя), а затем и гнойную. Крайней степенью развития лимфаденита является аденофлегмона — по сути, осложнение этого заболевания. При этом гной пропитывает окружающую ЛУ жировую клетчатку.

Другими осложнениями гнойного лимфаденита являются гнойный тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис.

О лимфадените у детей рассказывает педиатр:

Лечение лимфаденита

При катаральном лимфадените в первую очередь лечат основное гнойное заболевание. При своевременном вмешательстве высок шанс стихания острого процесса в лимфоузле.

При развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны требуется хирургическое вмешательство — вскрытие гнойника, очищение его с использованием антисептиков и противомикробных средств, дренирование полости абсцесса.

Респираторные заболевания

Эта группа болезней — наиболее частая причина увеличения лимфоузлов. Ярче всего этот симптом проявляется при различных формах тонзиллита (ангинах). Наряду с увеличением ЛУ отмечаются высокая лихорадка, боль в горле во время глотания, выраженная слабость и недомогание.

Несколько реже лимфоузлы увеличиваются в размерах при воспалении глотки — фарингите. Симптоматика этого заболевания сходна с клинической картиной тонзиллита, хотя уступает ему в яркости проявлений.

При респираторных инфекциях ЛУ становятся плотными на ощупь, умеренно болезненными, подвижность их при пальпации сохраняется.

Лечение респираторных инфекций

Тактика лечения зависит от типа возбудителя, вызвавшего болезнь. Так, при бактериальной природе патологии используют антибиотики широкого спектра действия, при вирусной — симптоматическую терапию, при грибковой — специфические противомикробные средства. Параллельно проводят общеукрепляющие мероприятия с одновременным приемом иммуномодуляторов.

Специфические инфекции

Наиболее часто увеличением лимфатических узлов сопровождаются такие специфические инфекции, как туберкулез и сифилис.

Туберкулезное поражение

При туберкулезе легких вначале поражаются внутригрудные лимфоузлы. Без специальных методов исследования выявить их увеличение невозможно. При отсутствии лечения туберкулезный процесс может распространяться по организму, затрагивая и поверхностные ЛУ:

• подчелюстные;
• шейные;
• подмышечные;
• паховые;
• локтевые.

На начальном этапе происходит их увеличение и умеренная болезненность. По мере разгорания воспалительного процесса лимфоузлы спаиваются между собой и с тканями, окружающими их, превращаясь в плотный конгломерат, которые затем нагнаивается, образуя длительно незаживающий свищ.

Лечение

Так как увеличение ЛУ здесь вызвано главной болезнью — туберкулезом, то и лечат именно ее. Используются специальные противотуберкулезные препараты по особым схемам приема.

Сифилис

В случае возникновения сифилиса ЛУ растут в размерах лишь через несколько дней после появления первичного сифилида, известного как твердый шанкр. Из-за того, что преимущественным место возникновения шанкра являются половые органы, увеличиваются чаще всего паховые узлы.

Однако при шанкрамигдалите (сифилитическая ангина), например, симптом может проявиться со стороны подчелюстных или подобородочных узлов.

Важно: При сифилисе ЛУ могут достигать размеров ореха, сохраняя при этом свою консистенцию, оставаясь безболезненными и не спаянными с тканями. Часто одновременно с этим возникает лимфангит — воспаление лимфатических сосудов, которые прощупываются в виде тяжа, иногда с утолщениями на его протяжении.

Краснуха

При краснухе данный симптом появляется одним из первых, на несколько часов опережая возникновение сыпи. Чаще всего увеличиваются затылочные, шейные, околоушные узлы, становясь болезненными, однако, не спаиваясь с окружающими тканями.

Сыпь при неосложненном течении краснухи может остаться единственным ярким симптомом, хотя наряду с ней иногда имеются и лихорадка (умеренная) и насморк.

ВИЧ-инфекция

При этой опаснейшей болезни могут увеличиваться лимфоузлы всех локализаций. Зачастую именно этот симптом заставляет врача заподозрить ВИЧ-инфекцию, которая долгое время может ничем иным себя не проявлять.

При переходе заболевания в стадию СПИДа увеличение ЛУ становится постоянным, присоединяется их воспаление.

Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях

Аутоиммунный процесс — это группа заболеваний, при которых иммунная система перестает считать «своими» клетки различных органов. Принимая их за чужеродное вещество, организм активизирует защитные механизмы для того, чтобы уничтожить «агрессора». Одним из проявлений этой активности является и увеличение регионарных ЛУ.

Аутоиммунный процесс может поражать практически любой орган, начиная с суставов и заканчивая железами внутренней секреции и даже нервной системой. Подобные заболевания отличаются длительным, хроническим течением и довольно тяжело поддаются лечению, доводя больного до инвалидности, а иногда и до летального исхода.

Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях

Онкологи используют этот симптом в качестве одного из диагностических критериев опухолевого процесса.

ЛУ увеличиваются лишь при злокачественных опухолях в том случае, когда раковые клетки отделяются от места первичного очага и с током лимфы попадают в узел.

Здесь они подвергаются «нападению» со стороны защитных сил организма, стремящихся не дать процессу «вырваться на просторы» тела. Появление этого симптома является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о распространении опухолевого процесса.

Однако существуют и злокачественные онкозаболевания, поражающие непосредственно саму лимфатическую систему:

• лимфома Ходжкина, иначе называющаяся лимфогранулематозом;
• неходжкинские лимфомы — группа из свыше 80 видов опухолей, происходящих из лимфатической ткани и обладающих большими различиями как в течении заболевания, так и в причинах его и в механизмах развития.