Может ли левотироксин в таблетках повышать сахар в крови?
Л тироксин и диабет
Гормональный дефицит приводит к проблемам со здоровьем, для компенсации гормональной недостаточности применяют таблетки Тироксин. Действующим веществом лекарственного средства является левотироксин натрия, дополнительные компоненты:
- Водный гидрофосфат кальция;
- МКЦ;
- натриевая соль;
- декстрин;
- глицериды.
Одна упаковка содержит 100 таблеток или 50. В каждой таблетке 50 или 100 граммов действующего вещества. Тироксин инструкция прилагается к каждой упаковке таблеток. Перед приемом следует внимательно ознакомиться с аннотацией.
Влияние искусственного гормона на организм
Эль тироксин оказывает существенное влияние на образование тканей и обмен веществ, в небольших дозах способен увеличивать объем мускулатуры, поэтому его используют, как анаболик.
Средние дозы препарата оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также активизируют обменные процессы.
Действие таблеток начитает сказываться уже через две недели после начала приема.
Терапевтическое воздействие при гипотиреозе наблюдается на протяжении первой недели после начала лечения таблетками Тироксина. Для уменьшения диффузного зоба потребуется полгода.
Кому необходим препарат
Тироксин назначают при следующих проблемах:
- гипотиреоз;
- эутиреоидный зоб;
- оперативное вмешательство при онкологии щитовидной железы;
- для тестирования тиреоидной супрессии;
- для предотвращения возобновления зоба после проведенной резекции.
Аннотация к препарату
Начальная доза препарата составляет от 25 до 100 мкг в сутки, поддерживающая доза начинается от 125 мкг в сутки и постепенно повышается до 259 мкг. Для детей применяются другие расчеты. Начальная суточная норма для младенцев до шести месяцев составляет от 8 до 10 мкг на килограмм массы тела (при гипотиреозе).
От 12 месяцев начальная доза составляет до 8 мкг на килограмм массы тела. Детям дошкольного возраста эндокринологи не назначают выше 6 мкг. Для подростков доза составляет 5 мкг на килограмм.
Для профилактики разрастания эутиреоидного зоба, после проведенной операции, детям назначают от 13 д 150 мкг в сутки, взрослым от 75 до 200 мкг в сутки.
Операция по удалению онкологии на щитовидной железе требует последующего лечения таблетками тироксина в дозировке от 150 до 300 мкг в сутки.Пациентам преклонного возраста назначают лекарственное средство, начиная с минимума, это 25 мкг и постепенно доводят до поддерживающей дозы.
Применение в качестве препарата для изотропного теста проводится одноразово, на голодный желудок, за неделю до изотропного анализа щитовидной железы. Таким пациентам назначают 3 мг.
Женщинам, находящимся во втором и третьем триместрах беременности, обычную дозировку увеличивают на двадцать пять процентов.
Противопоказания к применению
Согласно инструкции к препарату таблетки тироксина не рекомендуется принимать при возникновении таких проблем:
- запущенный тиреотоксикоз;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- недостаточность надпочечников;
- непереносимость галактозы;
- нарушение всасывания глюкозы и лактозы;
- острый миокардит;
- инфаркт миокарда.
С особой осторожностью эндокринологи рекомендуют применять лекарственное средство при наличии в анамнезе таких заболеваний:
- аритмия;
- ишемия;
- сахарный диабет;
- синдром мальабсорбации.
Не назначают таблетки тироксина беременным женщинам с гипофизарным и гипоталамическим гипотиреозом.
Побочные эффекты воздействия на организм
Обычно препарат при правильно подобранной дозировке нормально переносится больными, но в некоторых случаях после приема первой таблетки следует аллергическая реакция в виде кожной сыпи и зуба, в таких случаях лекарственное средство отменяется или уменьшается его дозировка.
Передозировка препарата может провоцировать такие проблемы:
- диарею;
- дисменорею;
- потерю веса;
- тошноту и рвоту;
- судороги;
- дрожание рук;
- задышку;
- тахикардию;
- потерю аппетита;
- потливость;
- головные боли;
- раздражительность.
Как передозировка, так и слишком маленькая, неправильно подобранная доза, может вызвать проблемы. Гипотиреоз при неправильном применении лекарства имеет свою симптоматику:
- запоры;
- отеки;
- резкое увеличение массы тела;
- апатия;
- слабость;
- головная боль;
- сухие волосы и кожа;
- дисменорея.
В некоторых случаях неправильное применение Тироксина приводит к тиреотоксическому кризу. Для восстановления нормальной жизнедеятельности в таких случаях пациенту назначают глюкокортикостероиды внутривенно, бета-адреноблокаторы и плазмофарез.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прием Тироксина снижает эффективность сердечных гликозидов, инсулина и препаратов понижающих уровень сахара при диабете, но повышает лекарственное воздействие антикоагулянтов и тирициклических антидепрессантов.
Повышают концентрацию тироксина в крови препараты:
- Клофибрат;
- Фенитоин;
- Фуросемид;
- Салициловая кислота.
Особенности применения
- При многоузловом зобе, существующем длительное время, Тироксин назначают после прохождения пациентом стимуляционного теста с тиреотропин-рилизинг гормоном.
- Лечение Тироксином требует периодического забора крови на анализ концентрации ТТГ. Повышение гормона ТТГ свидетельствует о недостаточности дозы.
- Если дополнительно необходим прием препаратов, содержащих йод, обязательно нужна консультация эндокринолога.
- С большой осторожностью лекарственное средство назначают пожилым пациентам.
- Тироксин не назначают пациентам с гипоталамическим и гипофизарным гипотиреозом.
Меры предосторожности
Перед началом приема должны быть исключены такие диагнозы:
- стенокардия;
- недостаточность коры надпочечников и гипофиза;
- гипертония;
- в самой щитовидной железе присутствие зон, неконтролируемо вырабатывающих тиреоидные гормоны.
При недостаточности коронарных артерий, частом пульсе и сердечной недостаточности, пациентам необходимо избегать приема левотироксина, вызывающего гиперфункцию щитовидной железы.
Недостаточность коры надпочечников может быть компенсирована перед началом лечения Тироксином.
Женщинам пожилого возраста при возникающем риске остеопороза нужно избегать повышения уровня левотироксина, для устранения риска периодически необходимо сдавать сыворотку крови на гормональный тест.
Назначаемый для диализа Севеламер повышает уровень фосфатов в крови, поэтому эндокринолог должен периодически направлять таких пациентов на определение определенных параметров сыворотки крови.
Пациенткам с излишней массой тела нужно помнить: Тироксин не способствует снижению веса в рекомендованной дозе, а при ее повышении приводит к возникновению побочных эффектов.
Таблетки содержат сахар, поэтому больным сахарным диабетом людям его назначают с осторожностью.
При существующих подозрениях на наличие аутоиммунного тиреоидита перед началом лечения Тироксином требуется сдача теста на ТТГ или проведение тиреосцинтиграфии.
Инструкция тем, кто использует препарат для похудения
Эндокринологи не рекомендуют принимать лекарственное средство Тироксин для снижения массы тела, но, несмотря на это женщины рискуют своим здоровьем.
Для снижения риска побочных эффектов, препарат, используемый для снижения веса, принимают только с препаратами, регулирующими работу сердечно-сосудистой системы, а также с лекарствами, понижающими давление.
При появлении проблем с ЖКТ дополнительно употребляют Лоперамид.
Источник: https://diabet.gepasoft.ru/l-tiroksin-i-diabet/
Таблетки Эутирокс для похудения, свойства, состав, отзывы
У некоторых пациентов наблюдается индивидуальная непереносимость Эутирокса, которая сопровождается различными неприятными симптомами:
- повышением давления и частоты сокращений сердца, тахикардией, стенокардией, ощущением сердцебиения;
- диареей, рвотой, резким уменьшением веса, слабостью, побледнением кожных покровов;
- головными болями, вызванными внутричерепной гипертензией, беспокойством, тремором, бессонницей, развитием депрессивных состояний;
- нарушениями менструального цикла;
- развитием болей в мышцах, мышечной слабостью, иногда — судорогами и спазмами разных групп мышц.
Применение при беременности и кормлении грудью
Если речь идет о лечении заболевания щитовидной железы, прием «Эутирокса» при беременности и лактации не противопоказан. Беременным женщинам могут повысить дозировку лекарства, что обусловлено повышенным уровнем содержания тироксин-связывающего глобулина.
Использование препарата при беременности в комплексе с тиреостатиками запрещено. Это обусловлено тем, что прием левотироксина натрия может потребовать повышения доз тиреостатиков. Последние способны преодолевать плацентарный барьер, что чревато развитием гипотиреоза у плода.
На момент лактации лекарство может приниматься исключительно в той дозировке, которую назначил врач.
Что касается снижения веса, то «Эутирокс» строго противопоказан беременным и лактирующим женщинам.
Дозировка
Во избежание развития осложнений первым делом следует изучить, как принимать Эутирокс для похудения. Естественно, официальная аннотация такой информации не содержит, поэтому ориентироваться следует на отзывы бодибилдеров и прочих пользователей. Прежде всего, придется придерживаться трех основных правил:
- Не превышать суточную дозировку левотироксина натрия в 300 мкг.
- Не продолжать курс более полутора месяцев. Интервал между курсами – полгода.
- Начинать и завершать употребление средства постепенно.
При использовании медикамента для похудения начальная доза должна составлять 50 микрограммов l-тироксина в сутки. Принимать рекомендуется в несколько подходов, желательно за некоторое время до еды.
Запивать нужно достаточным количеством чистой воды. Разжевывать таблетки недопустимо.
50 микрограммов – доза, необходимая на первые 3-4 дня курса. С 5 дня следует осуществлять прием 75-100 микрограммов l-тироксина.
Спустя 2-3 недели начинают употребление максимального количества средства – 300 микрограммов в сутки. Принимают за три раза, также до еды.
По окончании курса дозировку нужно уменьшать в обратном направлении, то есть сначала снизив до 75-100, а после – до 50 микрограммов l-тироксина в сутки.Важно! Последний прием препарата должен происходить не позже 6 часов вечера!
Есть и другой вариант дозировки:
- первая неделя – по 25 микрограммов l-тироксина в сутки;
- вторая и третья недели – по 150 микрограммов в сутки;
- четвертая неделя – по 300 микрограммов в сутки.
Важно! Принимать Эутирокс для похудения более 1,5 месяцев небезопасно для здоровья. Кроме того, это совершенно бессмысленно, потому как отведенного времени достаточно для приведения в норму работы щитовидной железы и снижения веса.
Побочные эффекты и осложнения
Поскольку Эутирокс является серьезным лекарственным препаратом, назначаемым при первичном и вторичном гипотериозе, эутиреоидном зобе и лечении онкологических заболеваний щитовидной железы, его использование без согласования с доктором может обернуться тяжелыми последствиями.
Во-первых, избыток тироксина приводит к усилению жирового обмена. Так как жировая ткань уходит вместе с белками, разрушению подвергаются мышцы.
Во-вторых, происходит негативное воздействие на сердечную мышцу. Она становится слабой.
В-третьих, избыток гормона щитовидной железы – хороший старт для развития остеопороза.
С целью снижения негативного влияния фармацевтического продукта на сердце, рекомендуется дополнительно осуществлять прием блокаторов β-адренорецепторов, которые снижают частоту сердечных сокращений.
Даже при точном соблюдении дозировки снижение веса с таблетированным медикаментозным средством способно привести к развитию следующей симптоматики:
- снижение работоспособности, слабость, ломота в мышцах;
- повышенная сонливость днем, бессонница в ночные часы;
- повышенное потоотделение;
- ощущение жара;
- учащение стула;
- дрожь конечностей;
- учащенное сердцебиение;
- чувство тревоги, повышенное беспокойство;
- повышение артериального давления.
Некоторые худеющие говорят, что в первое время использования средства отмечали пониженную температуру тела, чувство постоянного страха, сухой кашель и сухость кожи. Есть и те, кто жалуется на постоянный внутренний дискомфорт при вполне нормальных анализах.
При употреблении Эутирокса дольше 1,5 месяцев вероятно развитие атеросклероза, гипотериоза и дистрофии миокарда.
Важно! Медицине известны случаи прекращения сердечной деятельности у людей, продолжительное время принимавших гормональное лекарство в превышенной дозировке.
Противопоказания
Многие готовы закрывать глаза на возможные побочные эффекты при использовании средства, надеясь получить долгожданное снижение веса. Однако существует группа людей, которые ни под каким предлогом не должны начинать курс препарата. Абсолютными противопоказаниями к похудению на тироксине являются:
- артериальная гипертензия (гормон еще больше повышает давление, ввиду чего может начаться носовое кровотечение или произойдет кровоизлияние в мозг);
- ишемическая болезнь сердца (использование левотироксина на фоне данной болезни может обернуться развитием инфаркта);
- сахарный диабет (гормон щитовидной железы приводит к росту уровня глюкозы в крови).
Во время беременности и кормления грудью похудение при помощи гормона щитовидной железы является недопустимым. Также отказаться от средства лучше при индивидуальной непереносимости компонентов (может произойти аллергическая реакция) и склонности к эмоциональной нестабильности.
Согласно рекомендациям врачей, препарат не стоит употреблять лицам, не достигшим 18 лет. С осторожностью прием должен осуществляться после 60 лет.
Важно! Употребление фармацевтических продуктов с l-тироксином видится нежелательным в случае с женщинами, имеющими какие-либо проблемы с менструальным циклом.
Взаимодействие с лекарствами
Одновременный прием левотироксина с трициклическими антидепрессантами может привести к усилению действия последних. Наоборот обстоят дела с сердечными гликозидами и гипогликемическими препаратами, активность которых гормон снижает. Подавлять эффективность левотироксина натрия способны ингибиторы протеазы и мочегонные средства (особенно Фуросемид).
Одновременное использование лекарства и алкоголя допустимо, но ориентироваться в данном вопросе следует на индивидуальную восприимчивость. По словам врачей, временной интервал между употреблением медикамента и спиртных напитков должен составлять не менее 2-х часов.
Условия хранения
Оптимальная температура хранения лекарства – 22-24 градуса. Препарат должен находиться в оригинальной упаковке подальше от влаги и солнечного света. Срок эксплуатации – 3 года, после чего лекарство использованию не подлежит.
Какие последствия при длительном приеме препарата?
В отзывах о таблетках «Эутирокс» указано, что курс приема не должен превышать 1-1,5 месяца. Длительное употребление препарата сопутствует развитию следующих заболеваний:
- Остеопороз. Гормоны щитовидной железы способствуют вымыванию кальция из костей.
- Дистрофия миокарда. Сердечная мышца истощается и становится дряблой.
- Гипотиреоз. Если щитовидная железа будет снабжаться тироксином неестественным путем, в результате она перестанет выделять его самостоятельно.
- Атеросклероз. На фоне постоянной артериальной гипертензии ускоряется откладывание холестериновых бляшек на стенках сосудов.
- Гинекомастия. В отзывах об «Эутироксе» для похудения упоминается о том, что у мужчин наблюдается увеличение груди. Это объясняется тем, что тироксин активизирует преобразование андрогенов в женские гормоны.
Цена
Таблетки фасуются в блистеры – по 25 штук на каждый. Картонная упаковка содержит 2 или 4 блистера, то есть 50 или 100 таблеток. Второй вариант попадает в точки продажи чаще. Стоимость упаковки из 100 порций зависит от дозировки активного вещества:
- 25 мкг – 105 р.;
- 50 мкг – 132 р.;
- 75 мкг – 125 р.;
- 88 мкг – 138 р.;
- 100 мкг – 130 р.;
- 112 мкг – 175 р.;
- 125 мкг – 167 р.;
- 137 мкг – 171 р.;
- 150 мкг – 172 р.
Наиболее популярной, согласно фармацевтической статистике, считается дозировка Эутирокс 50.
Приобрести препарат можно в аптечной сети или виртуальной аптеке.
Отзывы
Если верить тем отзывам, которые оставляют пациенты и врачи на форумах, Эутирокс применяется в клинической практике достаточно часто.
Столь высокая популярность препарата обусловлена широкой распространенностью заболеваний щитовидной железы. Чаще всего пациентам назначается Эутирокс 50 мкг.
Тем не менее, лечение начинают с меньших доз (вначале 12,5 мкг, затем 25 мкг и т. д.).
По словам врачей, залог хорошей переносимости препарата и эффективности терапии — именно постепенное увеличение дозы.О том, что препарат отлично справляется с лишними килограммами, свидетельствует множество положительных отзывов об «Эутироксе». Заметные результаты дают о себе знать только при условии, что человек строго соблюдал дозировку и схему приема.
Если не придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, эффективность от препарата снижается, и вреда от него будет больше, нежели пользы. Принимавшие препарат уверяют: если принимать его не дольше одного месяца и не превышать дозировку, побочных эффектов не наблюдается.
О побочных действиях «Эутирокса», отзывы также имеются. С отрицательной реакцией, как правило, не сталкиваются те, у кого не имеется противопоказаний.
В остальных случаях препарат может навредить.
Источник: https://diabetman.ru/sakhar/povyshaet-eutiroks-sakhar-krov/
L-тироксин при гипотиреозе: частые вопросы ответы
Врачи часто назначают гормон щитовидной железы для лечения гипотиреоза. Это может быть вызвано, например, тиреоидитом Хашимото или хирургией. Кроме того, L-тироксин используется для лечения зоба (Струма), а также для предотвращения его после операции на щитовидной железе.
Также при гиперфункции щитовидной железы может использоваться L-тироксин-параллельно с введением тиреостатиков, то есть средств, которые дросселируют функцию щитовидной железы.
Эффект: какие эффекты имеет L-тироксин?
Щитовидная железа образует два гормона: L-тироксин (Левотироксин, Т4) и трийодтиронин (Лиотиронин, Т3). На самом деле эффективным гормоном является трийодтиронин. Он влияет на многочисленные обменные процессы и функции организма.
Например, он повышает метаболизм энергии, стимулирует теплообразование и влияет на мышцы, потерю жира, печень и сердце, а также на рост детей. L-тироксин, подаваемый в качестве препарата, также превращается в T3 в организме и проявляет те же эффекты.
Организм не может различать экзогенный и эндогенный гормон щитовидной железы.
Частично L-тироксин вводят вместе с йодом. Микроэлемент необходим организму для производства гормонов щитовидной железы.
Что следует учитывать при применении?
Людям с определенными заболеваниями следует дозировать L-тироксин в начале очень осторожно-в тесном согласовании с врачом. У них уровни щитовидной железы должны часто контролироваться.
Врач или врач будет медленно корректировать силу действия в соответствии с идеальной дозой. Этот подход применяется, среди прочего, к людям , у которых есть ишемическая болезнь сердца , высокое кровяное давление, аритмия, сердечная слабость или эпилепсия.
Также, если гипотиреоз существует в течение длительного времени или есть другие нарушения обмена веществ.
Для врача и пациента может потребоваться несколько недель (до месяцев), чтобы найти правильную силу действия L-тироксина, которая позволяет нормализовать функцию щитовидной железы.
Какая из них является подходящей дозой, зависит от различных факторов: в том числе массы тела, возраста и существующих заболеваний.
В зависимости от того, насколько велико или низко значение TSH, активное количество должно быть дополнительно индивидуально отрегулировано.
Насколько интенсивно действует L-тироксин, также зависит от состава соответствующего препарата. Поэтому эксперты часто советуют воздерживаться от переключения между различными лекарствами. Если это все же необходимо: пусть значение TSH снова определится!
Обычно пациенты принимают гормон щитовидной железы утром-по крайней мере, за полчаса до завтрака.
Лучше всего со стаканом воды, а не с другими напитками, такими как кофе или молоко.
Потому что продукты могут снизить поглощение L-тироксина в кишечнике.
Если вам разрешено – или даже нужно – делиться таблетками-вы должны проконсультироваться с врачом или обратиться в аптеку. Там вы также получите советы о том, как лучше всего преуспеть в обмене.L-тироксин также доступен в форме капель.
Для детей применяются специальные указания по дозировке и потреблению. Пожалуйста, обратите внимание на инструкцию по упаковке!
Какие побочные эффекты может вызвать L-тироксин?
Фармацевтические производители должны перечислить все известные побочные эффекты в упаковочном листе препарата. Вот почему этот раздел часто очень длинный и мало вызывающий доверие.
Если L-тироксин правильно дозирован, обычно возникает очень мало побочных эффектов. Но иногда трудно, а иногда и утомительно найти подходящую силу действия. Особенно в этот период могут возникать нежелательные эффекты. Они часто соответствуют симптомам гиперфункции щитовидной железы .
Очень часто, то есть у десяти или более десяти процентов женщин, возникает сердцебиение, бессонница и головные боли . Часто, это означает, что у одного или более процента людей, но у менее чем десяти процентов из них возникают учащенное сердцебиение и нервозность. Редко давление в мозге может повышаться, особенно у детей.
Кроме того, различные жалобы могут возникать из-за приема L-тироксина, соответствующего гиперфункции щитовидной железы. Например:
- сердечная аритмия,
- чрезмерное потоотделение ,
- сыпь ,
- внутреннее беспокойство,
- Мышечная слабость,
- желудочно-кишечный дискомфорт,
- тремор , нарушения менструального цикла.
- У пожилых женщин активный ингредиент может увеличить риск остеопороза. L-тироксин может привести к потере веса.
Важно: активный ингредиент не подходит для похудения!
Взаимодействие: переносится ли L-тироксин с другими лекарствами и продуктами питания?
L-тироксин может взаимодействовать с многочисленными активными ингредиентами, а также с пищевыми продуктами.
Так, например, молоко препятствует усвоению L-тироксина в кишечнике, а также некоторых таблеток кальция, препаратов железа и антацидов. Последние связывают желудочную кислоту и используются, среди прочего, при изжоге.
Кроме того, соевые продукты и жирные блюда могут уменьшить всасывание гормона щитовидной железы в кишечнике.
Лекарства, такие как глюкокортикоиды («кортизон»), бета-блокаторы (снижение артериального давления), средства контрацепции («таблетка») или гормоны для лечения симптомов менопаузы, могут уменьшить эффект L-тироксина.
Левотироксин, в свою очередь, изменяет действие лекарств:
Он может, например, ослабить гипогликемический эффект метформина, инсулина или Глибенкламида.Поэтому, особенно в начале терапии гормоном щитовидной железы, люди с диабетом должны регулярно проверять уровень сахара в крови. L-тироксин также может увеличить антикоагулянтный эффект лекарств.
Поэтому и здесь рекомендуют регулярные проверки.
Противопоказания: кто не может использовать L-тироксин?
Те, у кого аллергия на активный ингредиент, не должны принимать его. Это также верно, если существует необработанная гиперфункция щитовидной железы, необработанная слабость коры надпочечников или слабость придатков головного мозга. Люди с острым сердечным приступом , острым воспалением сердечной мышцы или воспалением стенок сердца (Панкардит) также не должны использовать L-тироксин.
Беременные женщины не должны одновременно принимать L-тироксин и блокатор щитовидной железы.
Если в препарате, помимо гормона щитовидной железы, есть йод, применяются другие противопоказания, в том числе скрытая сверхактивная щитовидная железа.
Ставьте КЛАСС кому понравилось, а такжеПОДПИСЫВАЙТЕСЬнаНАШ КАНАЛВ ЯНДЕКС ДЗЕН «ИНТЕРЕСНЫЙ СОВЕТ «,будет ещё много ИНТЕРЕСНОГО и ПОЛЕЗНОГО
Источник: https://zen.yandex.ru/media/asava/ltiroksin-pri-gipotireoze-chastye-voprosy-otvety-5e99892e24270736479f9fb8
Применение л тироксина при сахарном диабете
Некоторые заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит) требуют от пациента приема заместительной терапии, так как орган не в состоянии полноценно выполнять свою эндокринологическую функцию и не может обеспечить организм достаточным количеством тиреоидных гормонов.
С той же проблемой сталкиваются пациенты, которые перенесли тиреоидэктомию при диффузном токсическом зобе или раке щитовидной железы.
С целью гормональной коррекции врачи назначают препараты, основными компонентами которых являются тиреоидные гормоны. К главным лекарствам этой группы принадлежат L-тироксин и эутирокс. Здесь у больных возникает вопрос: какой из этих препаратов лучше? В данной статье мы попробуем помочь разобраться в этой проблеме.
Показания к назначению лекарства
Данные лекарственные средства назначаются в следующих случаях:
- при зобе с нормальной функцией щитовидной железы и гипотиреозе, независимо от причин возникновение болезни;
- в качестве заместительной терапии после полного или частичного удаления железы;
- для лечения последствий гипотиреоза, таких, как микседема и кретинизм;
- при злокачественных заболеваниях данные препараты используются с целью супрессии: возрастание уровня тиреоидных гормонов в крови уменьшает активность гипофиза, вследствие чего не происходит излишней стимуляции железы тиреотропным гормоном и снижается риск роста опухоли;
- вместе с другими препаратами для улучшения эффекта лечения диффузного токсического зоба и аутоиммунных тиреоидитов;
- для лечения врожденного гипотиреоза;
- для проведения тестов тиреоидной супрессии в дифференциальной диагностике.
Сходства между L-тироксином и эутироксом
L-тироксин и эутирокс имеют несколько общих характеристик:
- Состав: главным компонентов этих медикаментов является левотироксин — синтетический аналог человеческого гормона щитовидной железы. В процессе метаболизма левотироксин превращается в лиотиронин и имеет аналогичное эндогенному гормону действие. Также в состав входят различные вспомогательные вещества. Например, лактоза.
- Действие соответствует фармакологическому эффекту левотироксина, поэтому общее для обоих лекарств. Они влияют на метаболизм, рост и развитие клеток организма. Стимулируется сердечно-сосудистая и центральная нервная система, активизируются окислительные процессы, возрастает потребность тканей в кислороде, ускоряется расщепление различных веществ. За механизмом обратной связи гипофиз меньше выделяет тиреотропного гормона в кровь.
- Правила приема: оба препарата врачи рекомендуют принимать на голодный желудок, за тридцать минут до приема пищи. Доза зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента, результатов лабораторных исследований и показателей активности функционирования щитовидной железы.
- Как L-тироксин, так и эутирокс можно принимать во время беременности и кормления грудью.
- Симптомы передозировки также общие и соответствуют картине острого тиреотоксического кризиса: больные жалуются на тахикардию, тремор конечностей, ощущения перебоев в работе сердца, диарею, тревожность, нарушения сна, повышенное потоотделение. Специфического антидота для ликвидации действия левотироксина нет, для лечения отменяют прием препарата и назначают детоксикационную терапию, иногда возможно применение бетта-блокаторов.
- Взаимодействие с другими медицинскими препаратами также одинаково. Левотироксин усиливает эффект от приема антикоагулянтов и антидепрессантов. После употребления лекарства нужно пересмотреть дозу инсулина и других противодиабетических средств, так как может возрасти потребность в них. Также снижается эффективность сердечных гликозидов. Одновременное применение эстрогенов и левотироксина повышает потребность в последнем. Желательно делать перерыв между приемом данного лекарства и обволакивающих средств минимум 4 часа.
- Оба лекарства можно хранить длительное время — до 3х лет.
Различия
Если поверхностно прочитать инструкцию, то может показаться, что отличий между препаратами нет. Но, если изучить тему более подробно, можно обнаружить некоторые важные различия.
- Побочные эффекты. При употреблении L-тироксина нежелательные эффекты возникают лишь в случае неправильной дозировки или нарушения правил приема. Возможно повышение аппетита (как результат — увеличение массы тела), выпадение волос, обострение неврологических заболеваний (в особенности эпилепсии). Появляются симптомы гипертиреоза (учащенное сердцебиение, бессонница, аритмии, тремор, повышенное чувство тревожности), аллергические реакции в виде дерматита. Эутирокс имеет гораздо меньше возможных побочных эффектов: в редких случаях отмечается лишь аллергия на его отдельные компоненты.
- Противопоказания. Оба препарата нельзя назначать людям с гиперчувствительностью к составляющим лекарства. Также надо быть осторожными в случае наличия тиреотоксикоза, заболеваний надпочечников и болезней сердца (аритмии, ишемической болезни сердца, стенокардии, миокардита и перикардита). В отличие от эутирокса, L-тироксин нельзя назначать пациентам старше 65 лет. В свою очередь, эутирокс нужно с осторожностью назначать больным с сахарным диабетом и синдромом мальабсорбции.
- Скорость появления результатов. Хотя оба лекарства проявляют свою эффективность довольно быстро, принято считать, что L-тироксин все-таки действует быстрее. Клиническое уменьшение симптоматики у больных гипотиреозом наблюдается уже на 4-5 день после назначения, в то время, как для достижения того же эффекта от применения эутирокса понадобится 7-12 дней. Так или иначе, но значительное уменьшение зоба у пациентов наблюдается в одинаковые строки независимо от вида препарата, обычно через 3-6 месяцев.
- Форма выпуска. Препараты выпускаются в виде таблеток для перорального применения и продаются в картонных пачках. Разница в том, что один блистер L-тироксина вмещает 50 таблеток, а эутирокса — 25.
- Страна-производитель: эутирокс и L-тироксин изготовляют в Германии, но последний имеет и российские аналоги.
Сравнение цен
Цены на данные препараты могут отличаться в зависимости от:
- региона, где они продаются;
- формы выпуска;
- страны-производителя;
- количества таблеток в пачке.
Также важно, в какой аптеке Вы покупаете лекарство. Во всяком случае, стоимость L-тироксина и эутирокса не сильно отличается и может колебаться от 100 до 200 рублей. Дешевле всего заказывать их через интернет-аптеки, там же можно сравнить цены и выбрать самый приемлемый вариант.
Какой же препарат лучше?
Однозначного ответа на вопрос, какой из препаратов лучше, никто дать не может. L-тироксин пользуется большей популярностью у пациентов в виду более быстрого действия и низкой стоимости.
Врачи часто отдают ему предпочтение. Однако эутирокс лучше переносится пациентами, имеет разную дозировку.
При этом эффект от его действия сохраняется на протяжении нескольких дней, поэтому пропуск одного приема не скажется сильно на состоянии организма.
Довольно часто пациенты, общаясь, между собой хвалят то один, то другой препарат. Это не должно быть руководством к действию в виду индивидуальности организма каждого человека. Нельзя сочетать данные медикаменты либо принимать их попеременно. Замена одного лекарства на другое должна быть согласована с врачом во избежание появления побочных эффектов.
Следует отметить, что оба лекарственных средства хороши. Производятся в Европе и в России. Пациенты в большинстве своем останавливают свой выбор на лекарствах отечественных производителей в виду низкой стоимости. Однако, подбор лекарства всегда лучше оставить врачу, так как только специалист может определить более эффективный препарат в каждом конкретном случае.
Источник: https://diabet.zydus.su/primenenie-l-tiroksina-pri-saharnom-diabete/
Как влияет прием эутирокса на вес человека
Эутирокс, он же Л-тироксин, создан для замещения функции щитовидной железы при необходимости. Когда щитовидная железа не образует в достаточном количестве свои гормоны, то эутирокс действует вместо нее.
В рамках этого материала мы рассмотрим взаимосвязь двух понятий, которая многих волнует. Итак, под пристальным взором связь эутирокс и вес.
Согласно инструкции к эутироксу, он снижает вес. Однако в интернете достаточно отзывов про набор веса при приеме препарата. Кто же прав? На самом деле правы обе стороны.
Эутирокс после поступления в организм превращается в трийодтиронин. Это один из гормонов щитовидки. У него есть долговременное действие и первоначальное. Именно через его эффекты осуществляется связь между приемом эутирокса и весом человека.
Первоначальное действие
Повышается аппетит и ускоряется синтез жира. Причем и то и другое — результат влияния трийодтиронина, образующегося из этого лекарства. Так, ускорение липогенеза обусловлено не повышением потребления пищи, а исключительно анаболическим действием гормона. Такой первоначальный эффект эутирокса длится довольно долго: 6-8 недель.
Долговременное действие
Эутирокс повышает основной обмен, в результате чего быстрее тратится энергия.
Основной обмен — это все функции организма, которые поддерживают нашу жизнь. Дыхание, пищеварение, метаболические процессы — все это требует энергии и входит в понятие основной обмен. Таким образом, без каких-либо усилий со стороны человека организм быстрее теряет энергию — а значит, и вес.
Все это долговременный эффект. Спустя минимум 6 недель после начала приема препарата (а обычно гораздо дольше) синтез жира по-прежнему повышен, но ускоряется его расщепление. Постепенно скорость расщепления жира превышает скорость его образования — и вес падает!
Впрочем, это лишь часть картины. Углеводы и образующийся в ответ на их поступление инсулин взаимодействуют с трийодтиронином и стимулируют образование жира. То есть вес растет. А аппетит как был повышен, так и остался. Вот почему так важно ограничивать углеводы во время приема любых гормонов щитовидки, а не только эутирокса. В несколько меньшей мере этот эффект оказывают и жиры.
Как обычно бывает, эффект этот во многом индивидуален, поэтому некоторые люди могут и похудеть, но многие — набирают вес.
Зависимость эффекта от дозы
Как же влияет этот препарат на массу человека?
Доза эутирокса и вес — взаимосвязаны. Первоначальный эффект может продолжаться и дольше, если доза эутирокса подобрана не идеально: при слишком низкой его дозе человек набирает вес, воспрепятствовать чему сложно, как и избавиться от него.
Если доза эутирокса, наоборот, великовата для пациента, то первоначальный эффект будет короче.
Идеальную дозу эутирокса подобрать очень сложно: она зависит не только от активности щитовидной железы, веса (ведь считают на килограмм), но и возраста, пола и образа жизни. Поэтому занимается этим только врач и делает это под контролем анализов.
С первого раза доза не подбирается, это длительный и сложный процесс. Поэтому поначалу концентрация гормона в крови колеблется, что тоже способствует продлению первоначального эффекта — когда человек набирает вес.
При значительном превышении необходимой дозы первоначальный эффект может быть совсем слабым и кратковременным. Таким образом, увеличения веса удается избежать. Так почему бы сразу не дать высокую дозу, а потом постепенно ее снижать до необходимой?
Эутирокс влияет не только на вес, этот эффект даже не самый главный. Медики назначают его совсем для других целей.
При превышении дозы эутирокса, а соответственно, неадекватно высокой концентрации трийодтиронина ускорение всех процессов организма становится чрезмерным.
- Щитовидная железа при избытке гормонов перестает их выделять, чтобы не усугублять передозировку. Со временем не работающая ее ткань замещается бесполезной соединительной тканью — щитовидка атрофируется. Процесс этот необратим, она уже никогда не сможет работать в полную силу.
- Сердце бьется чаще, от этого поднимается давление — и растет нагрузка на сердце. О такой интенсивной работы оно быстрее изнашивается — и уменьшается продолжительность жизни.
- Нервная система тоже стимулируется. Это проявляется нервозностью, тревожностью, раздражительностью, плохим сном, иногда — психозами и галлюцинациями.
- Кахексия. Происходит чрезмерная потеря веса, это состояние опасно уже не только для здоровья, но и для жизни. Кахексия развивается медленно и только при значительной передозировке.
И это наиболее важные последствия передозировки эутирокса, на самом деле их гораздо больше. Набор веса гораздо безопаснее для здоровья, чем перечисленные эффекты, поэтому подбирают дозу с минимальной и в дальнейшем человек получает самую маленькую дозу из тех, которые лечат его болезнь.
Как не потолстеть на эутироксе?
С самого первого приема препарата надо строго следить за диетой:
- необходимо ограничить углеводы (в особенности, легко усваиваемых);
- ограничить жиры;
- двигательная активность должна соответствовать потребленным калориям.
Но помните: ограничить — не значит исключить. В вопросах здоровья всегда важно найти свою индивидуальную золотую середину.
источник: http://vashigormony.ru/eutiroks-i-ves/
Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/3217707