Назначение инсуман базалмн

Содержание

Инсуман Базал: инструкция по применению, аналоги, цена

Назначение инсуман базалмн

Коррекция содержащегося сахара в крови больного диабетом, должна производиться регулярно. Это требует постоянного приема, а чаще инъекций, сахароснижающих препаратов. Для большего удобства больным предлагают применять препараты в специальных шприц-ручках.

Данное устройство позволяет дозировано вводить нужный препарат, а также удобно в транспортировке и применении. Такие инъекции практически безболезненны.

Для большего понимания, необходимо знать какие препараты могут применяться таким образом. Одним из распространенных сахароснижающих препаратов является «Инсуман Базал ГТ». Данный препарат обозначается синтетическим производным гормона — человеческого инсулина.

Инсуман Базал обладает средней продолжительностью действия, которое возникает через час после введения препарата. Главное действующее вещество идентичный человеческому инсулину — нейтральный протамин Хагедорна (изофан протамин инсулина).

Данный препарат разработан еще в сороковых годах канадскими учеными. Длительность действия представленного инсулина достигнута благодаря добавления к нему специфического белка — протамина. Именно благодаря ему, при введении лекарственного раствора, развивается закупорка лимфатических сосудов и кровяных микрососудов, что значительно снижает всасываемость препарата в кровяное русло.

Также добавление ионов цинка к получившейся смеси, стабилизирует препарат, и позволяет замедлить действие самого инсулина на период в 72 часа.

Состав и форма выпуска

Инсулин базал выпускается в трех вариантах:

  1. Упаковка на пять флаконов, каждый по пять миллилитров;
  2. Один флакон на десять миллилитров;
  3. Катриджи на три миллилитра, для шприц-ручек. В каждом катридже находится капсула с 1 мл действующего вещества.

Наибольшей популярностью пользуются катриджи, так как их смена не составляет труда, а использование шприц-ручки является удобным и практически безболезненным способом.

В каждом флаконе или катридже, в 1 миллилитре вещества находится около 100 ЕД инсулина.

В составе данного сахароснижающего препарата содержится:

  • Инсулин человеческий — является основным действующим веществом, необходимо тщательно наблюдать за вводимой дозировкой, для избежания передозировки или недостаточного введения инсулина, что приведет к последствиям;
  • М-крезол — в данном препарате содержится в мизерном количестве, играет роль растворителя дополнительных веществ, а также как эффективный антисептик;
  • Фенол — данная кислота служит в качестве антибактериального средства, в данном препарате находится ее маленькое количество. Вместе с м-крезолом она позволяет поддерживать стерильное состояние лекарственного средства, что обезопасит больного от инфицирования;
  • Протамина сульфат — служит в качестве связывающего вещества для инсулина, что позволяет пролонгировать его действие на организм. Также данное вещество может перекрывать просвет сосудов, что ухудшает всасываемость инъекционного препарата;
  • Дигидрофосфат натрия — выступает в качестве буферного вещества, добавляет водоудерживающих свойств вводимому веществу. Необходимо для пролонгации всасываемости инсулина в кровь;
  • Кислота хлористоводородная — регулирует кислотность данного препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат является производным человеческого инсулина, только с добавлением веществ влияющих на всасываемость и длительность действия.

Сахароснижающее свойство Инсуман Базал достигается благодаря:

  1. Ускорению выведения сахара из организма — при этом наблюдается слабый эффект тормозящий всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте, а также ускорение выведения сахара почками;
  2. Повышается усвояемость сахара тканями организма — благодаря чему, большая часть глюкозы поступает в ткани и клетки организма, из-за чего снижается ее концентрация в крови;
  3. Ускорение липонеогенеза — данное свойство приводит к набору жировой массы тела, так как углеводы, находящиеся в кровяном русле, трансформируются во внутренних органах. А получившейся метаболит откладывается в подкожной клетчатке, сальнике, мышцах и других тканях в качестве жира;
  4. Стимуляции гликонеогенеза — в таком случае образуется специфическое депо для глюкозы, которое является сложным полисахаридом. При недостаче глюкозы в крови, данный полисахарид будет распадаться повышая ее уровень в крови;
  5. Снижению синтеза глюкозы печенью — в печени происходит метаболизм множества углеводов, жиров и даже белков, которые под воздействием специфических ферментов могут образовывать глюкозу;
  6. Образование инсулин-рецепторов — данный комплекс располагается на наружной мембране клеток организма, и увеличивает пропуск глюкозы внутрь, что позволяет снизить ее концентрацию в крови, и значительно увеличить работоспособность клетки. Данным эффектом успешно пользуются спортсмены, которые хотят добиться лучшего результата, применяя инсулин.

Следуя инструкции по применению Инсуман Базал, его необходимо вводить подкожно. Это необходимо для избежания резкого повышения концентрации инсулина в крови.

Поэтому нужно всегда контролировать время введения и рассчитывать час следующей инъекции, ведь действие препарата достигается через 1-2 часа после введения, а максимальный эффект действия наблюдается на протяжении 20-24 часов.

Показания

Данный препарат применяется при развитии инсулинзависимого сахарного диабета первого типа. Ведь при таком варианте заболевания наблюдается снижение синтеза инсулина клетками Лангерганса в поджелудочной железе, что требует применение заместительной терапии.

Данный препарат используется в качестве длительной инсулинотерапии, возможна комбинация его с инсулиновым препаратом быстрого действия Инсуман Рапид.

Важно! Не нужно смешивать данный препарат с другими сахароснижающими средствами, для одновременного введения, возможно развитие нежелательный реакций. При этом, если применяются несколько типов сахаропонижающих средств необходимо применение индивидуальных шприцов или шприц-ручек для каждого препарата отдельно.

Дозировка

Применять Инсуман Базал ГТ в шприц ручках или при помощи инсулиновых шприцов, необходимо согласовав с лечащим врачом. При этом, первые приемы должны проходить в стационаре под наблюдением специалиста. Он поможет отрегулировать необходимую дозу инсулина, проконтролировать введение ежедневных порций препарата, а также пронаблюдать реакцию организма на данное лечение.

Конкретных дозировок для применения подобных препаратов не существует, так как для каждого больного подбирается индивидуальная доза. Суточная доза насчитывается в соответствии массы тела и составляет 0,4-1,0 ЕД/кг.

При расчете дозировки необходимо учитывать как придерживается больной назначенной диетотерапии, какой ведёт образ жизни, его активность в сутки. Данный препарат необходимо вводить строго подкожно. Обязательным условием является смена места инъекции. Это необходимо из-за специфического местного действия препарата, и профилактики развития деструкции и некроза тканей вместе введения препарата.

Такие действия необходимо согласовывать с лечащим врачом. Так как различные участки тела имеют разную степень развития сети кровеносных и лимфатических сосудов, из-за чего может изменяться поступающая в кровеносные русло порция инсулина.

Врач должен предусмотреть как изменяется уровень глюкозы при введении Инсумана в различные возможные места введения.

При применении Инсумана Базал необходимо учитывать следующие особенности:

  • Место введения;
  • Изменения массы тела — при увеличении, соответственно повышается дозировка, в таком случае может возникать устойчивость тканей к инсулину, значительное повышение концентрации глюкозы и развитие терминальных состояний;
  • Изменение диеты и образа жизни — диета при сахарном диабете направлена на поддержание уровня сахара крови в пределах постоянной нормы, в случае изменения характера питания или смены обычного меню, необходимую дозировку препарата нужно перерассчитать. Такие действия необходимо провести после изменения своего образа жизни, в некоторых случаях больным требуется меньшая доза инсулина (активный образ), а в некоторых — большая (болезнь, снижение активности);
  • Переход на человеческий инсулин с животного — такое действие происходит только под контролем лечащего врача, только он должен корректировать дозу. У диабетиков наблюдается повышенная чувствительность к человеческому инсулину, поэтому чаще всего доза препарата снижается.

При развитии заболеваний, сопровождающихся печеночной недостаточностью или приводящих к ней нужно проводить контроль глюкозы, и снизить вводимую дозировку сахара снижающего препарата. Так как снижается метаболизм инсулина, а также синтез глюкозы в печени.

Также нужно откорректировать дозу при развитии острой почечной недостаточности, что при введении обычной дозы может привести к гипогликемии.

Меры предосторожности

Перед непосредственным набором препарата необходимо убедиться в его качественности. Для этого нужно взять флакон, и удостовериться в наличии пластикового колпачка, который говорит о том, что его не вскрывали. Затем оценить состояние самого инфекционного раствора.

Он должен быть белого цвета, непрозрачный, по консистенции — однородный. Если наблюдается выпадение осадка, наличие хлопьев, прозрачность самой суспензии, это свидетельствует о некачественном состоянии лекарственного средства.

Перед набором, суспензию необходимо хорошенько перемешать. В шприц набрать воздуха соответственно нужной дозе и ввести его во флакон, не касаясь самой суспензии. После чего не вынимая иглы перевернуть флакон и набрать нужную дозу Инсумана.

Источник: https://PriDiabete.ru/sahar/insuman-bazal.html

Инсуман базал: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Назначение инсуман базалмн
Препарат Инсуман Базал — противодиабетическое средство, которое снижает уровень сахара в крови и способствует возникновению анаболических эффектов, а также уменьшает катаболические эффекты; усиливает внутриклеточный транспорт глюкозы, а также образование гликогена в мышцах и печени, увеличивает применения пирувата.

Инсулин подавляет гликогенолиз и глюконеогенез; усиливает липогенез в печени и жировой ткани и подавляет липолиз; улучшает внутриклеточное поступление аминокислот и усиливает синтез белка; усиливает внутриклеточное поступление натрия.

Инсуман Базал (суспензия изофан инсулина) представляет собой инсулин, действие которого наступает постепенно, а эффект длится на протяжении длительного периода времени. Его действие начинается через 60 мин после подкожной инъекции, достигает максимума через 3-4 часа и продолжается в течение 11-20 часов.
.

У здоровых добровольцев период полувыведения инсулина из сыворотки крови составляет около 4-6 мин. Этот период является значительно более длительным у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. Однако следует отметить, что фармакокинетика инсулина не отражает его метаболического действия.

Показания к применению

Инсуман Базал применяется при сахарном диабете, который требует инсулинотерапию.

Способ применения

Желаемый уровень сахара в крови, препараты инсулина, которые будут вводиться, а также дозирования инсулина (доза и время введения) нужно определять индивидуально и корректировать с учетом диеты, физической активности и образа жизни больного.

Инсуман Базал запрещается вводить, а также запрещается вводить с помощью инфузионных насосов или внешних или имплантированных инсулиновых насосов.

Суточные дозы и время введенияНе существует жестких правил относительно дозирования инсулина. Однако в среднем доза инсулина составляет от 0,5 до 1 МЕ инсулина / кг массы тела в сутки. Базальная потребность в инсулине составляет от 40 до 60% общей суточной потребности. Инсуман Базал вводят путем подкожной инъекции за 45-60 мин до приема пищи.

Коррекция дозы

При улучшении метаболического контроля чувствительность к инсулину может повыситься, что приводит к уменьшению потребности в инсулине. Коррекция дозы также может сбыть нужна в следующих случаях: изменение массы тела больного; изменение его образа жизни; возникновения других факторов,  способствующих повышению предрасположенности к развитию гипо-или гипергликемии.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста (≥65 лет). У пациентов пожилого возраста прогрессирующее ухудшение функции почек может привести к стойкому уменьшению потребности в инсулине.Почечная дисфункция.

 У пациентов с почечной недостаточностью потребность в инсулине может быть уменьшена за снижения метаболизма инсулина.Печеночная дисфункция.

 У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью потребность в инсулине может быть уменьшена за снижение способности к глюконеогенеза и снижение метаболизма инсулина.

Способ введения

Инсуман Базал вводят подкожно. Запрещается вводить Инсуман Базал ® внутривенно и применять с помощью инфузионного насоса, внешнего или имплантированные инсулинового насоса.1 мл суспензии Инсуман Базал содержит 100 МЕ инсулина. Для введения препарата следует применять только те шприцы, которые рассчитаны на такую концентрацию инсулина (градуированные на 100 МЕ / мл). Шприцы не должны содержать любых других лекарственных средств или их остатков (например следов гепарина).Всасывания инсулина, а следовательно и гипогликемический эффект введенной дозы может отличаться в зависимости от места инъекции (например при введении в брюшную стенку по сравнению с введением в бедро). При каждой последующей инъекции место укола следует изменять в пределах инъекционной участка.

Инструкции по применению препарата и обращения с ним

Перед первым отбором инсулина из флакона следует удалить пластиковую крышку.Непосредственно перед набором препарата суспензию необходимо ресуспендировать. Для этого необходимо двигать флакон, держа его под острым углом между ладонями.

Нельзя интенсивно встряхивать флакон, поскольку это может привести к изменению внешнего вида суспензии (флакон может выглядеть будто покрытый инеем, см. Ниже) и до образования пены. Это может повредить правильном отмериванием дозы.После ресуспендирования жидкость должна быть однородной и иметь молочное окраску.

Если этого нельзя достичь, то есть суспензия остается, например, прозрачной или образовались комочки, дольки или появился осадок в самой жидкости или на дне или стенках флакона, то Инсуман Базал ® нельзя применять. Через такие изменения флакон иногда выглядит как покрытый инеем.

В таких случаях следует применять новый флакон, содержащий однородную суспензию. Следует также изменить флакон на новый, если в режим инсулинотерапии внесены значительные изменения.

Шприц-ручка для инсулина

Картриджи Инсуман Базал следует применять только вместе со шприц-ручками для введения инсулина, такими как ОптиПен, КликСТАР, Тактипен, Аутопен 24 и AllStar, согласно рекомендациям, приведенным производителем инъекционного устройства.

Следует четко придерживаться инструкций производителя по использованию шприц-ручки во время заправки картриджа, присоединения иглы и проведения инъекции инсулина.Если шприц-ручка для введения инсулина повреждена или не работает должным образом (через механические дефекты), ее следует уничтожить, а вместо нее использовать новую шприц-ручку.Если шприц-ручка испортилась (см.

Инструкцию по использованию шприц-ручки), суспензию из картриджа можно набрать в обычный шприц (рассчитан на 100 МЕ / мл инсулина) и сделать инъекцию.

Картриджи

Перед установкой картриджа Инсуман Базал в шприц-ручку его необходимо подержать на протяжении 1-2 часов при комнатной температуре, а затем ресуспендировать для того, чтобы проверить его содержимое. Это лучше сделать путем осторожного переворачивания картриджа (не менее 10 раз).

Каждый картридж содержит дополнительно три маленькие металлические шарики для обеспечения быстрого и эффективного смешивания суспензии.Позже, когда картридж уже заряжена в шприц-ручку, инсулин следует ресуспендировать снова перед каждой инъекцией. Это лучше сделать путем осторожного переворачивания шприц-ручки (не менее 10 раз).

После ресуспендирования жидкость должна быть однородной и иметь молочное окраску. Если этого нельзя достичь, то есть суспензия остается, например, прозрачной или образовались комочки, дольки или появился осадок в самой жидкости или на дне или стенках картриджа, то Инсуман Базал нельзя применять. Через такие изменении картридж иногда выглядит как покрытый инеем.

В таких случаях следует применять новый картридж, содержащий однородную суспензию. Следует также изменить картридж на новый, если в режим инсулинотерапии внесены значительные изменения.Перед инъекцией следует удалить из картриджа все пузырьки воздуха (см. Инструкции по использованию шприц-ручки). Запрещается снова наполнять пустые картриджи.

Картриджи Инсуман Базал сконструированы таким образом, что не позволяют смешивать препарат с любыми другими инсулинами в этом же картриджи.Как и все инсулиновые препараты, Инсуман Базал нельзя смешивать с растворами, содержащими восстанавливающие вещества, а именно тиолы и сульфиты. Также следует помнить, что кристаллы инсулина-протамина растворяются в кислой рН-среде.

Перед каждой инъекцией следует проверять этикетку на инсулине, чтобы избежать ошибочного ввода вместо человеческого инсулина других инсулинов (см. Раздел «Особенности применения»).

Смешивание инсулинов

Инсуман Базал нельзя смешивать с другими человеческими инсулинами производства компании Санофи-Авентис, но не с теми, что предназначены исключительно для ввода с помощью инсулинового насоса.

Инсуман Базал также запрещается смешивать с инсулинами животного происхождения или аналогами инсулинов.

Если в один шприц необходимо набрать два различные препараты инсулина, то рекомендуется сначала набирать инсулин короткого действия для того, чтобы избежать попадания препарата с более длительным действием во флакон.

Инъекцию желательно проводить сразу после смешивания. Нельзя смешивать инсулины различных концентраций (например 100 МЕ / мл и 40 МЕ / мл).

Побочные действия

Гипогликемия, как правило, является наиболее частым побочным эффектом, что наблюдается при инсулинотерапии. Она возникает в случае, если доза вводимого инсулина намного превышает потребность в нем. В ходе клинических исследований и при маркетування частота изменяется вместе с популяцией и дозовым режимом. Поэтому невозможно указать специфическую частоту.Побочные реакции, связанные с введением инсулина, наблюдавшиеся в ходе клинических исследований, приводятся ниже по классам систем органов и в порядке уменьшения частоты возникновения: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 —

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/insuman-bazal.html

Инсулин Инсуман Базал ГТ — инструкция по применению

Назначение инсуман базалмн

Лечение сахарного диабета нередко требует использования инсулинсодержащих препаратов. К их числу относится Инсуман Базал ГТ. Стоит выяснить, какие у него свойства и особенности, чтобы процесс терапевтического воздействия был эффективным и безопасным.

Общая информация, состав, форма выпуска

Производителем данного препарата является Франция. Средство относится к группе гипогликемических. Создано оно на основе человеческого инсулина полусинтетического происхождения. В продаже встречается в виде инъекционной суспензии. Продолжительность воздействия активного вещества – средняя.

Помимо активного компонента, в это лекарство включены другие вещества, способствующие повышению его эффективности.

К ним относятся:

  • вода;
  • хлорид цинка;
  • фенол;
  • сульфат протамина;
  • гидроксид натрия;
  • глицерол;
  • метакрезол;
  • дигидрат натрия дигидрофосфата;
  • кислота хлористоводородная.

Суспензия должна быть однородной. Цвет ее обычно белый или почти белый. Используют ее подкожным способом.

Можно выбрать одну из наиболее подходящих форм, которые встречаются в продаже:

  1. Картриджи объемом 3 мл (упаковка из 5 шт.).
  2. Картриджи, помещенные в шприц-ручки. Их объем тоже 3 мл. Каждая шприц-ручка одноразовая. В упаковке их 5 шт.
  3. Флаконы объемом 5 мл. Они сделаны из бесцветного стекла. Всего в пачке находится 5 таких флаконов.

Пользоваться препаратом следует только по назначению специалиста с учетом показаний и ограничений. Самостоятельно можно только изучить характеристику лекарства. Для правильного применения необходимы специальные знания.

Механизм действия и фармакокинетика

Действие любого лекарства обусловлено активными веществами, включенными в его состав. В Инсуман Базал активным компонентом является инсулин, который получен синтетическим путем. Его влияние аналогично тому, которое оказывает обычный инсулин, вырабатываемый в организме человека.

Его действие на организм заключено в следующем:

  • снижение уровня сахара;
  • стимуляция анаболических эффектов;
  • замедление катаболизма;
  • ускорение распределения глюкозы в тканях путем активации ее межклеточного транспорта;
  • повышение выработки гликогена;
  • подавление процессов гликогенолиза и гликонеогенеза;
  • снижение темпов липолиза;
  • усиление липогенеза, происходящего в печени;
  • ускорение процесса синтезирования белков;
  • стимуляция потребления калия организмом.

Особенностью активного вещества, составляющего основу данного лекарства, является продолжительность его действия. При этом эффект от него наступает не сразу, а развивается постепенно. Первые результаты становятся заметными через час после инъекции. Максимально результативно препарат влияет на организм через 3-4 часа. Эффект от инсулина такого типа может сохраняться на протяжении 20 часов.

Усвоение лекарства происходит из подкожной клетчатки. Там инсулин вступает в связь с особыми рецепторами, благодаря чему распределяется по мышечным тканям. Выведение этого вещества осуществляют почки, поэтому на скорость этого процесса влияет их состояние.

Показания и противопоказания

Использование любого лекарства должно быть безопасным. Особенно это относится к препаратам, которые обеспечивают нормализацию жизненно важных показателей, к каким относится и уровень сахара в крови.

Для того чтобы терапия не навредила больному, нужно соблюдать инструкции к лекарственному средству и использовать его только при наличии соответствующего диагноза.

Инсуман Базал применяется для лечения сахарного диабета. Его назначают в тех случаях, когда пациенту необходимо использовать инсулин. Иногда препарат применяют в комплексе с другими средствами, но допустимо и монолечение.

Еще более важной особенностью использования лекарственных средств является учет противопоказаний. Из-за них выбранный препарат может ухудшить самочувствие пациента, поэтому врач должен предварительно изучить анамнез и провести необходимые тесты, чтобы убедиться в отсутствии ограничений.

Среди основных противопоказаний к средству Инсуман называют:

  • индивидуальную непереносимость инсулина;
  • непереносимость к вспомогательным компонентам препарата.

В числе ограничений фигурируют такие особенности, как:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • печеночная недостаточность;
  • патологии в функционировании почек;
  • пожилой и детский возраст больного.

Эти случаи не относятся к строгим противопоказаниям, но врачам следует соблюдать меры предосторожности, назначая лекарство. Обычно эти меры заключаются в систематической проверке уровня глюкозы и коррекции дозировки. Это снижает риск развития нежелательных последствий.

Базал при беременности и кормлении грудью

Изучая особенности действия любого препарата необходимо выяснить, как он влияет на женщин в период беременности и лактации.

Вынашивание ребенка нередко провоцирует повышение уровня сахара в крови будущей матери, из-за чего возникает необходимость в нормализации этих показателей. Очень важно понимать, какие лекарства в такой ситуации являются безопасными.

Точные данные о влиянии Инсумана на беременную женщину и плод не были получены. Исходя из общих сведений об инсулинсодержащих препаратах, можно сказать, что это вещество не проникает через плаценту, поэтому не способно вызвать нарушения в развитии ребенка.

Самой пациентке инсулин должен принести только пользу. Тем не менее лечащий врач должен учесть все особенности клинической картины и тщательно контролировать концентрацию глюкозы. Во время беременности показатели сахара могут резко меняться в зависимости от срока, поэтому за ними нужно следить, корректируя порцию инсулина.

При естественном вскармливании ребенка применение Инсумана Базал тоже допускается. Его активный компонент является белковым соединением, поэтому при его попадании к малышу вместе с грудным молоком вреда не наблюдается. Вещество расщепляется в ЖКТ ребенка до аминокислот и усваивается. Но матери в это время показано соблюдение диеты.

Побочные действия препарата

При лечении сахарного диабета с помощью сусп. Инсуман Базал необходимо учитывать все изменения, возникающие в организме пациента. Они не всегда бывают положительными.

Как говорится в отзывах больных, этот препарат может вызвать немало побочных эффектов, принцип устранения которых зависит от их типа, интенсивности и прочих особенностей.

При их возникновении может потребоваться коррекция дозировки, симптоматическая терапия, а также замена препарата на его аналоги.

Гипогликемия

Это явление относится к наиболее частым при использовании инсулина. Развивается оно, если неправильно подобрана доза лекарства или при наличии повышенной чувствительности у пациента.

В результате организм нагружается большим количеством инсулина, чем требуется, из-за чего уровень сахара будет резко снижен.

Такой исход очень опасен, поскольку тяжелые случаи гипогликемии могут завершиться смертельным исходом.

Гипогликемия характеризуется такой симптоматикой, как:

  • нарушение концентрации внимания;
  • головокружение;
  • чувство голода;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • тремор;
  • тахикардия или аритмия;
  • изменения в артериальном давлении и пр.

Устранить слабую гипогликемию можно с помощью продуктов, содержащих быстрые углеводы. Они повышают уровень глюкозы до нормы и стабилизируют состояние. При тяжелом течении этого явления нужна медикаментозная помощь.

Со стороны иммунной системы

Иммунная система некоторых людей может реагировать на это лекарство аллергическими реакциями. Обычно для предупреждения подобных случаев проводится предварительный тест на непереносимость состава.

Но иногда использование препарата назначают без таких проб, что может спровоцировать следующие явления:

  • кожные реакции (отек, покраснение, высыпания, зуд);
  • бронхоспазм;
  • понижение АД;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок.

Некоторые из приведенных реакций не считаются угрожающими. В других случаях требуется немедленная отмена Инсумана, поскольку из-за него пациент может умереть.

Инсулинотерапия может вызвать усиление метаболического контроля, вследствие чего у больного могут формироваться отеки. Также это средство ведет к задержке натрия в организме некоторых пациентов.

Со стороны зрительных органов, подкожной ткани и кожи

Зрительные рассторойства возникают из-за резких изменений в показателях глюкозы. Как только гликемический профиль выравниваются, данные нарушения проходят.

Среди основных зрительных проблем можно назвать:

  • усиление диабетической ретинопатии;
  • преходящие зрительные расстройства;
  • временная слепота.

В связи с этим очень важно не допускать колебаний в уровне сахара.

Основным побочным эффектом в отношении подкожной ткани является липодистрофия. Она обусловлена выполнением инъекций в один и тот же участок, что вызывает нарушения в усвоении активного вещества.

Для предупреждения этого явления рекомендуется чередовать участки введения лекарства в пределах допустимой для этих целей зоны.

Кожные проявления зачастую вызваны неприспособленностью организма к инсулинотерапии. Через некоторое время они устраняются без лечения, тем не менее, о них должен знать лечащий врач.

К их числу принадлежат:

  • болевые ощущения;
  • краснота;
  • формирование отека;
  • зуд;
  • крапивница;
  • воспаление.

Все эти реакции появляются только в местах введения укола или рядом с ним.

Инструкция по применению

Препарат Инсуман нужно употреблять только подкожным способом. Вводить его полагается в область бедра, плеча или передней брюшной стенки.

Чтобы избежать развития липодистрофии, не следует осуществлять инъекции в один и тот же участок, места полагается чередовать.

Оптимальным временем для укола является период перед едой (примерно за час или немного меньше). Так удастся достичь наибольшей продуктивности.

Дозировку лекарства полагается доверить врачу, поскольку на нее влияют разные обстоятельства, учесть которые можно лишь при наличии специальных знаний. Назначается дозировка исходя из особенностей конкретного случая.

В среднем начальная дозировка составляет 8-24 ЕД единовременно. Впоследствии эту дозу можно откорректировать в большую или меньшую сторону. Максимально допустимой разовой порцией является количество в 40 ЕД.

На подбор дозы влияет такой показатель, как чувствительность организма на активный компонент препарата. При наличии сильной чувствительности организм реагирует на инсулин очень быстро, поэтому таким пациентам необходима меньшая порция, иначе может развиться гипогликемия. Больным со сниженной чувствительностью для продуктивного лечения дозировку нужно увеличить.

-урок по использованию шприц-ручки:

Переход на другой инсулин и изменение дозировок

Переводить пациента на другой лекарственный препарат следует под тщательным врачебным контролем. Обычно это делается, чтобы не допустить развития негативных последствий из-за противопоказаний или побочных эффектов. Также бывает, что пациента не устраивает цена Базала.

Врачу следует подбирать дозу нового лекарства очень осторожно, чтобы не вызвать сильных колебаний в гликемическом профиле – это опасно побочными явлениями. Также очень важно проверять уровень глюкозы в крови больного, чтобы вовремя изменить дозу препарата или понять, что он не подходит для лечения.

Самостоятельно осуществлять подобные действия не допускается. Пациенту сложно оценить свое состояние правильно, даже если он постоянно проверяет содержание глюкозы у себя в крови. Поэтому повышать или понижать дозу лекарства без назначения врача очень опасно, особенно если это относится к разовым изменениям показателей.

Для изменения дозировки врачу следует оценить динамику. Если назначенная начальная порция лекарственного вещества не приносит результатов, нужно выяснить, почему так происходит. Только после этого дозу можно повышать, опять же контролируя процесс.

Иногда реакция на лекарство может отсутствовать из-за индивидуальных особенностей организма, а гиперреактивность нередко развивается из-за присутствия противопоказаний. Во всем этом может разобраться только специалист.

Режим дозирования для особых групп пациентов

Существует несколько категорий больных, в отношении которых нужно быть особенно предусмотрительными.

К ним относят:

  1. Беременных и кормящих женщин. В отношении них необходимо систематически проверять показатели глюкозы и менять порцию лекарства согласно полученным результатам.
  2. Больных с нарушениями в работе почек и печени. Эти органы подвергаются наиболее активному влиянию препарата. Поэтому при наличии патологий в этой области пациенту требуется уменьшенная доза лекарства.
  3. Пожилых пациентов. При возрасте больного более 65 лет нередко можно обнаружить патологии в функционировании разных органов. Возрастные изменения могут затронуть печень и почки. Это означает, что для таких людей дозировка должна подбираться очень осторожно. Если нарушений в указанных органах нет, то можно начинать с обычной порции, но следует периодически проводить обследование. Если развивается почечная или печеночная недостаточность, обязательно нужно снизить потребляемое количество инсулина.

Прежде чем купить препарат Инсуман Базал, необходимо убедиться в том, что он будет полезен.

Самовольное увеличение дозы может вызвать передозировку лекарством. Обычно это приводит к гипогликемическому состоянию, степень тяжести которого может быть очень разной. В некоторых случаях при отсутствии врачебной помощи пациент может умереть. При гипогликемии более слабой формы можно купировать приступ с помощью продуктов питания, богатых углеводами (сахар, конфеты и пр.).

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/insulin/insuman-bazal.html

Инсуман

Назначение инсуман базалмн

Инсуман относится к группе инсулинов и их аналогов.

Форма выпуска и состав

Инсуман выпускается в лекарственных формах: суспензия для п/к введения Инсуман Базал ГТ, раствор для инъекций Инсуман Рапид ГТ и суспензия для п/к введения Инсуман Комб 15 ГТ, 25 ГТ, 50 ГТ.

Суспензия для п/к введения Инсуман Базал ГТ и раствор для инъекций Инсуман Рапид ГТ реализуются в такой форме:

  • Картриджи бесцветного стекла по 3 мл, которые по 5 шт. помещены в ячейковые контурные упаковки. Картонная пачка содержит 1 упаковку;
  • Картриджи бесцветного стекла по 3 мл, которые вмонтированы в одноразовые шприц-ручки СолоСтар и по 5 шт. помещены в картонные пачки;
  • Флаконы бесцветного стекла по 5 мл, которые по 5 шт. помещены в пачки картонные.

Суспензия для п/к введения Инсуман Комб 15, 25 и 50 ГТ реализуется в флаконах бесцветного стекла по 5 мл или 10 мл, которые по 5 шт. помещены в пачки картонные, а также в картриджах для шприц-ручек OptiPen по 5 шт. в картонной пачке.

Активное вещество Инсумана Базал ГТ – инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), в 1 мл суспензии содержится 3,571 мг активного вещества. Вспомогательные вещества: метакрезол, протамина сульфат, цинка хлорид, фенол, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия гидроксид, хлорводородная кислота, глицерол, вода для инъекций.

В 1 мл Инсумана Рапид ГТ содержится 3,571 мг активного вещества инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный). Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфата дигидрат, метакрезол, натрия гидроксид, глицерол, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Активное вещество Инсумана Комб 15, 25 и 50 ГТ – смесь суспензии инсулина изофана и инсулина человеческого растворимого.

В 1 мл препарата содержится 100 МЕ активного вещества (15, 25 и 50 МЕ нейтрального раствора инсулина и 85, 75 и 50 МЕ кристаллического протамин инсулина) или 40 МЕ (6, 10 и 20 МЕ нейтрального раствора инсулина и 34, 30 и 20 МЕ кристаллического протамин инсулина).

Вспомогательные вещества: m-крезол, протамина сульфат, цинка хлорид, фенол, глицерол 85%, натрия дигидрофосфата дигидрат, хлорводородная кислота концентрированная, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Показанием к применению Инсумана Базал ГТ является инсулинозависимый сахарный диабет.

Инсуман Рапид ГТ назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Сахарный диабет, который требует лечения инсулином;
  • Кетоацидоз и диабетическая кома;
  • Хирургическое вмешательство у больных сахарным диабетом.

Показания к приему Инсумана Комб 15, 25 и 50 ГТ:

  • Сахарный диабет тип 1 (инсулинозависимый);
  • Сахарный диабет тип 2 (инсулиннезависимый), в частности при частичной или полной резистентности к пероральным гипогликемическим препаратам; при интеркуррентных болезнях, хирургических вмешательствах; при беременности в случае неэффективности диетотерапии.

Противопоказания

Противопоказания к применению Инсумана:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, кроме случаев, когда инсулинотерапия необходима по жизненным показаниям;
  • Гипогликемия;
  • Инсулинома (при приеме Инсумана Комб 15, 25 и 50 ГТ).

С осторожностью назначают Инсуман при таких заболеваниях и состояниях:

  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Выраженный стеноз мозговых и коронарных артерий;
  • Пролиферативная ретинопатия;
  • Интеркуррентные заболевания;
  • Пожилой возраст.

Препараты инсулина, необходимые для использования, целевую концентрацию глюкозы в крови, режим дозирования инсулина определяют и корректируют индивидуально, в соответствии с образом жизни, диетой и уровнем физической активности пациента.

Точно установленные правила дозирования инсулина отсутствуют. Средняя суточная доза инсулина – 0,5-1 МЕ/кг массы тела в сутки, при этом доля человеческого инсулина пролонгированного действия составляет 40-60% от требуемой суточной дозы инсулина.

Пациенту дают рекомендации по частоте определения концентрации глюкозы в крови, в том числе в случае любых изменений в режиме инсулинотерапии или диете.

Переход с другого вида инсулина на Инсуман Базал ГТ или Инсуман Рапид ГТ может потребовать коррекции режима дозирования. Например, при переходе:

  • С инсулина животного происхождения на инсулин человеческий;
  • С одного препарата инсулина человеческого на другой;
  • С режима лечения растворимым инсулином человеческим на режим, который включает инсулин более продолжительного действия.

Потребность в коррекции дозы может развиваться в течение нескольких недель либо появиться сразу после перехода на другой вид инсулина.

Иногда необходимо снижение дозы инсулина после переходя с инсулина животного на инсулин человеческий. Это важно для больных, которые ранее велись на довольно низких концентрациях глюкозы в крови, а также для больных, которым ранее были необходимы высокие дозы инсулина (в результате наличия антител к инсулину).

При переходе с одного препарата на другой и в первые недели после этого нужен контроль концентрации глюкозы в крови. Больные, которые получали высокие дозы инсулина из-за появления антител, должны переходить на другой вид препарата в стационарных условиях.

Дополнительная коррекция дозы.

Улучшение метаболического контроля иногда способствует повышению чувствительности к инсулину. Это уменьшает потребность в инсулине.

Изменение дозы часто необходимо при изменении образа жизни, диеты, массы тела, уровня физической активности и других обстоятельств, способных увеличить предрасположенность к гипо- и гипергликемии.

Потребность в инсулине может снижаться у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, а также у пациентов пожилого возраста.

Инсуман Базал ГТ вводят глубоко п/к за 45-60 минут до еды. Инсуман Рапид ГТ вводят глубоко п/к за 15-20 минут до еды. Инсуман Комб 15 ГТ и Инсуман Комб 25 ГТ вводят за 30-45 минут до еды, Инсуман Комб 50 ГТ – за 20-30 минут до еды.

Смена места введения препарата проводится только после консультации с доктором. Инсуман нельзя применять в инсулиновых помпах.

Инсуман Рапид ГТ разрешается вводить в/в в условиях стационара.

Абсолютно исключено в/в введение Инсумана Базал ГТ и Инсумана Комб 15, 25 и 50 ГТ.

Нельзя смешивать Инсуман с инсулинами животного происхождения, инсулинами другой концентрации, аналогами инсулина, инсулином, предназначенным для применения в инсулиновых помпах, а также с другими препаратами.

Инсуман разрешается смешивать с препаратами инсулина человеческого компании Санофи-авентис груп.

Следует пользоваться только пластиковыми шприцами, которые рассчитаны на данную концентрацию инсулина (при использовании флаконов) или шприц-ручками КликСтар либо ОптиПен Про 1 (при использовании картриджей).

Правила применения Инсуман во флаконах.

Сначала нужно снять пластиковый колпачок. Перед набором суспензию перемешивают (флакон под острым углом держат между ладонями и осторожно поворачивают) до однородной консистенции и молочно-белого цвета. Раствор для инъекций Инсуман Рапид ГТ должен быть бесцветным и абсолютно прозрачным.

Перед набором препарата из флакона, в шприц набирают объем воздуха, равный требуемой дозе инсулина, и вводят во флакон. После этого флакон вместе со шприцом переворачивают шприцом книзу и набирают назначенное количество инсулина. Удаляют из шпица пузырьки воздуха.

В месте инъекции берут складку кожи, вводят под кожу иглу и медленно вводят инсулин. Затем медленно извлекают иглу и прикладывают к месту инъекции тампон. На этикетке флакона записывают дату первого набора препарата.

Вскрытые флаконы хранят в течение 4 недель при температуре не выше 25°С.

Использование Инсумана в картриджах.

Перед установкой картриджа в шприц-ручку его выдерживают 1-2 часа при комнатной температуре. Из картриджа перед инъекцией удаляются пузырьки воздуха.

Смешивание Инсумана с другими инсулинами при использовании картриджа недопустимо. В случае поломки шприц-ручки требуемую дозу можно ввести из картриджа с помощью обычного шприца. Повторное заполнение картриджа не рекомендуется.

Картридж после установки используется в течение 4 недель. Хранят картриджи при температуре не выше 25°С. После установки нового картриджа проверяют правильность работы шприц-ручки до введения первой дозы.

Использование и обращение с предварительно заполненной шприц-ручкой СолоСтар.

Инсуман в одноразовой шпиц-ручке применяется только для п/к введения. Перед первым применением шприц-ручку держат 1-2 часа при комнатной температуре. Раствор инсулина в картридже внутри шприц-ручки должен быть абсолютно прозрачным, суспензия – однородной консистенции и молочно-белого цвета. Пустые шприц-ручки уничтожают, повторное их использование запрещено.

Перед применением шприц-ручки нужно внимательно прочитать инструкцию по использованию.

Перед каждым применением следует присоединять новую иглу и проводить тест на безопасность.

Используются только иглы, совместимые с СолоСтар.

Во избежание несчастных случаев необходимо соблюдать меры предосторожности. Поврежденную шприц-ручку нельзя использовать. В наличии должна быть запасная шприц-ручка.

Шприц-ручку СолоСтар следует предохранять от грязи и пыли, необходимо избегать ситуаций, которые могут привести к ее повреждению. Внешнюю сторону шприц-ручки можно протирать влажной тканью, но нельзя ее погружать в жидкость или промывать.

Эксплуатация шприц-ручки СолоСтар:

  • Контроль инсулина. Проверяют этикетку на шприц-ручке, чтобы убедиться, что она содержит нужный инсулин. Для Инсуман Базал ГТ шприц-ручка белого цвета с зеленой кнопкой для введения препарата, для Инсумана Рапид ГТ – белого цвета с желтой кнопкой. После снятия колпачка проверяют внешний вид препарата;
  • Присоединение иглы. После удаления колпачка осторожно устанавливают иглу;
  • Тест на безопасность. Проводится перед каждой инъекцией. Снимают наружный и внутренний колпачки, отмеряют дозу 2 единицы. Держа шприц-ручку иглой вверх, осторожно постукивают пальцем по картриджу, направляя пузырьки воздуха к игле. Затем полностью нажимают на кнопку введения инъекции. При правильной работе шприц-ручки на кончике иглы появляется инсулин. При необходимости процедуру повторяют до момента появления инсулина;
  • Выбор дозы. Дозу устанавливают с точностью до 1-80 единиц. При необходимости введения дозы больше 80 единиц, проводят две или более инъекции;
  • Введение дозы. Иглу водят под кожу, нажимают полностью кнопку введения инъекции. До момента извлечения иглы кнопку удерживают в таком положении 10 секунд. При этом выбранная доза инсулина вводится полностью.
  • Извлечение и уничтожение иглы. Иглу удаляют и выбрасывают после каждой инъекции. Необходимо соблюдать меры предосторожности при удалении и уничтожении иглы. После удаления иглы шприц-ручку СолоСтар закрывают колпачком.

Картридж Инсуман Комб 25 ГТ используется для шприц-ручек OptiPen.

Особые указания

Переход с одного вида инсулина на другой проводят, контролируя уровень глюкозы в крови.

В случае передозировки инсулина, если пациент в сознании вводят глюкозу перорально, при бессознательном состоянии вводят глюкагон п/к, в/в или в/м либо глюкозу в/в.

Первичное применение инсулина, смена его вида или наличие значительных стрессов может привести к снижению способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Повышают гипогликемический эффект Инсумана ингибиторы МАО, фенфлурамин, циклофосфамид, клофибрат, тетрациклины, анаболитические стероиды, сульфаниамиды, неселективные бета-андреноблокаторы.

Понижают гипогликемический эффект Инсумана пероральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, препараты лития, гепарин, тиазидные диуретики, тиреоидные гормоны, глюкокортикоиды.

Этанол снижает биологическую активность инсулина.

Как усиление, таки ослабление действия Инсумана возможно под влиянием салицилатов и резерпина.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре 2-8°С. Беречь от детей. Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/insuman.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.