Плавикс и кардиомагнил

Использование препарата «Плавикс»

В терапии внутренних заболеваний значительная роль отводится восстановлению и сохранению достаточного кровоснабжения органов. Проходимость сосудов определяется не только состоянием мышечной стенки, но и способностью крови к подключению антисвертывающего механизма. Применение «Плавикса» позволяет активизировать и контролировать роль тромбоцитов.

Инструкция по применению

Препарат производится во Франции фирмой Sanofi-Winthrop Industrie. Среди средств с антиагрегационным действием он отличается большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому препарат рекомендуется использовать преимущественно в стационарных условиях в строгом соответствии с инструкцией.

Фармакологическая группа и описание

Активное вещество «Плавикса»  — клопидогрел. Лекарственная группа, в которую включен препарат, состоит из средств, разным способом противодействующих свертываемости крови, образованию сгустков (тромбов) в сосудистом русле. В процессе трансформации препарата в организме образуется промежуточное соединение, способное блокировать свойство клеток тромбоцитов к склеиванию (агрегации).

Механизм воздействия заключается в изолированном подавлении реакции определенных поверхностных рецепторов клеточной мембраны на фермент аденозиндифосфат (у женщин менее выражен).

Образуется биохимический комплекс, препятствующий выполнению тромбоцитами своих функций. При этом клетки остаются измененными до конца своей жизни — на 7–10 дней.

Только появление новых кровяных элементов возобновляет способность к свертыванию.

Быстрое всасывание обеспечивает накопление терапевтической концентрации клопидогрела спустя 60 минут после поступления в кишечник. Переработка в печени превращает лекарство в активный комплекс. Из организма удаляется медленно через почки и каловые массы.

Способность к склеиванию подавляется у тромбоцитов на 40–60%. Спустя 5 суток после отмены препарата показатели крови возвращаются к нормальным. Выявлен индивидуальный механизм дополнительного влияния на свертываемость за счет дыхательного фермента цитохрома, одновременного приема других лекарственных препаратов.

Формы выпуска

Единственная форма выпуска — таблетки розовой окраски с защитной оболочкой. По содержанию клопидогрела различают «Плавикс» 75 мг и 300. Дозировка выгравирована на поверхности.

В состав входят дополнительно вещества, способствующие защите от воздействия желудочного сока, быстрому прохождению в кишечник, перемешиванию с содержимым и улучшенному всасыванию.

Лекарство упаковывается в блистеры из алюминиевой фольги по 7, 10 и 14 штук.

Показания к применению

доказанная эффективность лекарства заключается в снижении риска тяжелых осложнений со смертельным исходом при терапии больных инсультом, инфарктом миокарда, патологии, сопровождающейся сужением артерий.

Для употребления «Плавикса» 75 мг основное показание — предупреждение тромбоза на фоне клинических признаков острой коронарной недостаточности не зависимо от ЭКГ-подтверждения, состояние посте проведенного стентирования. Назначается вместе с «Аспирином».

«Плавикс» 300 мг применяется, если у пациента выявлены:

• инфаркт в острой и подострой стадии (до 35 дней давности);
• ишемическая форма инсульта за последние 1–4 недели;
• сужение артерий, обеспечивающих питание мозга;
• симптомы острого коронарного нарушения кровообращения, включая состояния после операции установки стентов (при наличии подтверждения ишемии на ЭКГ и без него);
• склонность к аритмии по типу фибрилляции предсердий.

Решение о назначении «Плавикса» принимается кардиологом при повышенном риске осложнений у пациентов, которым противопоказаны антикоагулянты других фармакологических групп, если отсутствует склонность к кровотечениям в комбинации с «Аспирином».

Продолжительность курса

Вопрос о длительности терапии определяется индивидуально лечащим врачом в зависимости от степени риска в конкретном случае. Наилучший результат получают при лечении в течение 1–3 месяцев.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при имеющихся нарушениях в организме пациента, препятствующих механизму действия клопидогрела или опасных по негативным последствиям. К подобным состояниям относятся:

• возраст до 18 лет;
• печеночная недостаточность, вызванная сопутствующей патологией;
• признаки кровотечения (маточного у женщин, желудочно-кишечного, кровоизлияния в мозг);
• генетические ферментопатии (нарушение всасывания и низкий уровень лактазы, галактозы);
• индивидуальная гиперчувствительность к составу лекарства.

Инструкция требует с осторожностью применять медикамент при:

• патологии почек с недостаточностью органа;
• заболеваниях, сопровождающихся повышенным риском кровотечений (язва, болезнь Крона, геморрой, камень в мочевом пузыре, почке или мочеточниках);
• недавних травмах или операциях;
• необходимости сочетания с «Гепарином», «Варфарином», блокаторами гликопротеина и серотонина, «Тиклопидином», «Празугрелом»;
• выявлении низкой активности фермента CYP2C19;
• в первую неделю неясного типа временного нарушения кровообращения мозга.

Побочные эффекты

Использование «Плавикса» может вызвать негативные эффекты со стороны разных систем организма пациента. Их проявления рассмотрены в таблице.

Направленность негативной реакцииСимптомыОбъективные признаки

Снижение свертываемости крови	Кровоподтеки на теле, носовые кровотечения, кровоточащие десны, кровоизлияния в оболочки глаза, изменения на коже по типу пурпуры	появление крови в моче, кале, удлинение времени свертываемости, маточные кровотечения у женщин
Возникновение поражения кроветворения	Анемия, приобретенная гемофилия	Тромбоцитопения
Нервная система	Головокружение с пошатыванием, нарушение вкусовых ощущений, головные боли	Изменение чувствительности определенных зон кожи
Пищеварительный тракт	Абдоминальные боли, диспепсия с диареей, тошнотой и рвотой, запоры	Обследование указывает на обострение гастрита, язвы, панкреатита. Высокий уровень печеночных ферментов
На коже	Интенсивный зуд	Сыпь по типу крапивницы, экзема, высыпания плоского лишая
Кровообращение	Слабость, головокружение	Снижение давления, васкулиты
Дыхательная система	Кашель, боли в грудной клетке, одышка, рост температуры	На рентгенограмме — интерстициальная пневмония, явления бронхоспазма
Почки	Отеки лица, снижение выделения мочи, боли в пояснице	В моче белок, изменение удельного веса, в крови рост остаточного азота, креатинина
Конечности	Боли в суставах рук и ног, припухлость	Болезненность мышц, увеличение суставов, покраснение

Наиболее часто проявляются нарушения свертываемости. Органные изменения относятся к редким осложнениям.

Особенности хранения

Производитель рекомендует хранить таблетки в блистерах при умеренной влажности, температуре не выше 30 градусов. Также следует избегать попадания прямых солнечных лучей. Срок годности при соблюдении всех этих условий составляет 3 года.

Способ применения и дозировка

Использование медикамента не зависит от времени приема пищи. При острой сосудистой и коронарной патологии «Плавикс» назначают как можно раньше, сначала по 300 мг 1 раз в день (однократно) для быстрого накопления в крови. Затем переходят на поддерживающую дозировку по 75 мг и сочетают с «Аспирином».

Пациентам старше 70 лет терапию проводят без нагрузочной дозировки. Сразу рекомендуется пить по 75 мг раз в сутки. Одновременно назначается «Аспирин» по 75–100 мг в день. Если на фоне лечения планируется хирургическое вмешательство, то рекомендовано остановить терапию «Плавиксом» за 7 дней до операции.

Для исключения негативного влияния препарата и скрытого кровотечения за пациентом следует наблюдать в течении первого месяца. Еженедельно назначаются анализы на показатели свертываемости, печеночные тесты, остаточный азот, общие исследования мочи и крови.

Передозировка

О передозировке препарата можно судить по удлинению времени свертываемости, симптомам кровотечения (кровь в кале и моче, синяки на теле, геморрагические высыпания на коже, головокружение). Поскольку антидота не существует, в тяжелых случаях вводится тромбоцитарная масса.

Аналоги препарата

На основе клопидогрела созданы аналоги «Плавикса». Они имеют одинаковый механизм действия и противопоказания, отличаются по цене. В список входят:

• «Клапитакс»;
• «Агрегаль»;
• «Эгитромб»;
• «Клопигрант»;
• «Кардутол»;
• «Брилинта»;
• «Зилт»;
• «Детромб»;
• «Деплатт-75»;
• «Лирта»;
• «Клопидекс»;
• «Кардогрель»;
• «Плогрель»;
• «Трокен»;
• «Клопилет»;
• «Плагрил»;
• «Тромбекс».

Упаковка «Плавикса» по 75 мг стоит в РФ до 3000 руб. Некоторые аналоги еще дороже (6000 и более). Положительным свойством «Ко-Плавикса», «Аспигреля», «Клопикса Форте» считается наличие в составе с ацетилсалициловой кислоты.

Влияние на давление

«Плавикс» не относится к гипотензивным средствам, поэтому прямого влияния на артериальное давление не оказывает. Не используется в лечении гипертензии, если нет угрозы тромбообразования. Очень редко в применении регистрируется снижение давления как побочный эффект.

Использование при беременности и лактации

Препарат категорически запрещено применять в терапии будущих и кормящих матерей. Если создается опасность тромбоза, то акушеры-гинекологи решают вопрос о целесообразности сохранения беременности.

Совместимость с алкоголем

Необходимо прекратить прием спиртосодержащих напитков на фоне терапии «Плавиксом». Это вызвано свойством алкоголя перегружать печень и нарушать функционирование органа. При этом срывается нормальная трансформация клопидогрела, нет уверенности в правильном учете дозировки. Возникает повышенный риск негативных явлений. Признаками отрицательного действия являются:

• повышенное давление;
• чувство жара;
• покраснение лица;
• головокружение и головная боль;
• тошнота, приступ рвоты;
• сердцебиение;
• одышка;
• судороги в ногах.

Особые указания

Если очередное употребление препарата пропущено по какой-то причине, то необходимо ориентироваться на время, прошедшее после приема:

• интервал до 12 часов допускает немедленное поступление дозы, затем соблюдение обычного графика;
• превышение 12 часов — разрешает следующую таблетку выпить в ранее установленное время.

Фармакологи предупреждают, что риск кровотечения значительно увеличивается при одновременном лечении клопидогрелом и «Варфарином», «Напроксеном», «Гепарином».

К медикаментам, избирательно угнетающим ферментную активность и снижающим эффективность лекарства относятся:

• «Омепразол»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Флуоксетин»;
• «Вориконазол»;
• «Циметидин»;
• «Карбамазепин»;
• «Моклобемид»;
• «Эзомепразол»;
• «Флуконазол»;
• «Хлорамфеникол»;
• «Флувоксамин».

При необходимости применения в терапии группы ингибиторов синтеза желудочного сока рекомендуются «Пантопразол» и «Лансопразол» с меньшим блокирующим действием на ферменты.

 «Плавикс» нельзя применять без назначения врача. Обо всех возникающих необычных симптомах на фоне терапии следует предупредить доктора.

С проявлениями передозировки должны быть ознакомлены пациенты, чтобы не допустить риск кровотечений.

Источник: https://MirKardio.ru/preparaty/antiagreganty/plavix.html

Аналоги Плавикса

Плавикс – французский препарат, содержащий клопидогрел, для разжижения крови. Применяется для профилактики и предупреждения атеротромботических осложнений у пожилых людей, пациентов после инфаркта миокарда, шунтирования и иных манипуляций. Средство назначается кардиологом, реже терапевтом после проведенных исследований. Отпускается по рецепту врача.

Часто в выписке специалист обозначает несколько препаратов одной группы: например, Клопидогрел, Зилт и другие аналоги. Актуален вопрос, какая замена Плавикса безопасна и эффективна.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению медикамент содержит активное вещество клопидогрел и относится к антиагрегантным средствам. Оказываемые лечебные действия:

• разжижает кровь;
• восстанавливает нормальную функцию тромбоцитов;
• уменьшает риск развития инсульта, инфаркта миокарда, тромбоэмболии, сосудистой смерти;
• при сочетании с ацетилсалициловой кислотой уменьшение крупных сосудистых осложнений;
• уменьшение общего количества дней госпитализации.

Показания к применению Плавикса

Препарат на основе клопидогрела назначается при неэффективности других антитромботических средств (в частности, ацетилсалициловой кислоты), в комбинации с АСК в следующих случаях:

1. острый коронарный синдром;
2. после стентирования и аортокоронарного шунтирования;
3. острый инфаркт миокарда;
4. профилактика и лечение повторного инфаркта и инсульта.

Лекарство отпускается по рецепту и принимается строго по назначению врача после проведения анализов крови на свертываемость.

Плавикс – инструкция по применению

Медикамент принимается раз в сутки, преимущественно утром. Дозировка зависит от показаний и состояния пациента – от 75 до 600 мг. В первые дни приема возможна нагрузка организма максимальной дозой 300 или 600 мг.

Как принимать Плавикс – утром или вечером, необходимо уточнить у кардиолога. Это зависит от дополнительно назначаемых медикаментов, терапии ацетилсалициловой кислотой или препаратами, ее содержащими.

Препарат для разжижения крови и предупреждения сосудистых осложнений имеет хорошие отзывы врачей и пациентов, хорошо переносится. Недостаток – высокая цена (от 900 рублей за 30 таблеток, до 3500 за 100 штук) и наличие лишь в определенных аптечных организациях. Поэтому актуален вопрос о Плавиксе и его аналогах, какие препараты лучше, особенностях приема.

Цены на аналоги Плавикса 75 мг и страны-производители

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Плавикс	900-3500	Франция
Кардиомагнил	130-400	Германия или Дания
Аспирин Кардио	800-300	Германия
Коплавикс	1100-4500	Франция
Ацетилсалициловая кислота	3-50	Россия
Лопирел	250-1400	Мальта
Эликвис	800-2700	Пуэрто-Рико
Тромбо асс	40-180	Австрия
Прадакса	1800-11000	Германия
Плагрил	400-750	Индия
Брилинта	2500-15500	Швеция
Ксарелто	1300-12000	Германия
Клопидогрел	150-1300	Россия
Зилт	500-2300	Словения

Кардиомагнил

Аналог Плавикса – Кардиомагнил, основан на действии ацетилсалициловой кислоты. Выпускается в двух дозировках – 75 и 150 мг, отпускается свободно, без рецепта врача. Дополнительно содержит магния гидроксид, защищающий слизистую желудка от раздражающего воздействия. Заменители Кардиомагнила с таким же составом – Тромбитал, Фазостабил, Тромбомаг.

Пациентов интересует вопрос, Плавикс и Кардиомагнил принимать вместе или раздельно. Возможно назначение противотромботических препаратов вместе: Плавикса утром, Кардиомагнила перед сном. При выписке следует уточнить у лечащего кардиолога, поскольку на порядок приема могут влиять дополнительные используемые медикаменты.

Аспирин Кардио

Источник ацетилсалициловой кислоты для разжижения крови и предупреждения инфаркта, инсульта и тромбоэмболии – немецкое лекарство Аспирин Кардио. Отпускается из аптек свободно, производится в двух дозировках – 100 и 300 мг. Возможен совместный прием с Плагрилом, Плавиксом и структурными аналогами.

Коплавикс

Заменитель Плавикса – французский препарат Коплавикс, содержащий 75 мг клопидогрела и 100 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК). Достоинство аналога – удобное применение и замещение приема отдельных средств.

В результате наблюдаются улучшенные показатели функциональности тромбоцитов, уменьшается риск сосудистых осложнений. Структурные аналоги Коплавикса – Плагрил А (75 мг клопидогрела и 75 мг АСК), Клопигрант А (75+100) и Лопирел Комби (75+100).

Применяется после стентирования.

Аспирин

Чистый Аспирин или ацетилсалициловая кислота выпускаются в таблетках по 500 мг. Одна четвертая таблетки принимается при повышенном давлении и риске инфаркта для профилактики тромбоза и осложнений.

Цена этого аналога Плавикса – до 50 рублей. Аспирин негативно воздействует на слизистую желудка и кишечника, может привести к эрозиям, язвам и кровотечению.

Недостаток препарата – необходимость деления, возможно превышение или недобор нужного количества АСК.

Лопирел

Более дешевый аналог Плавикса – Лопирел. Содержит также клопидогрел в дозировке 75 мг. Имеет одинаковые показания, противопоказания, нежелательные реакции. Возможно совместное применение с ацетилсалициловой кислотой для усиления эффекта или использование комплексного препарата Лопирел Комби.

Эликвис

Оригинальный препарат Эликвис основан на веществе апиксабан, являющемся прямым антикоагулянтом. Применяется для профилактики и лечения тромбоэмболии, тромбоза и инсульта, после протезирования коленного и тазобедренного суставов. Отпускается по рецепту врача. Частота назначения – дважды в сутки длительно.

Тромбо АСС

Австрийский аналог Тромбо АСС – источник ацетилсалициловой кислоты, отпускающийся без рецепта. Показан для профилактики острого инфаркта при наличии факторов риска, инсульта, нарушения мозгового кровообращения, тромбоэмболии и тромбоза. Выпускается в двух дозировках – 50 и 100 мг. Принимается раз в сутки.

Ксарелто

Немецкий препарат Ксарелто выпускается в дозировках 2,5, 10, 15 и 20 мг и относится к антикоагулянтам. Лечебные свойства обеспечивает входящий в состав активный компонент – ривароксабан. Используется после хирургических вмешательств на нижних конечностях для предупреждения тромбоэмболии раз в сутки. Что лучше – Плавикс или Ксарелто, зависит от показаний и состояния пациента.

Прадакса

Заменитель Плавикса Прадакса – оригинальный, клинически исследованный на пациентах антикоагулянт. Относится к группе прямых ингибиторов тромбина. Основан на активном веществе – дабигатране.

Используется для предупреждения и лечения тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии, лучше после стентирования, чем подобные аналоги.

Выпускается в капсулах разных дозировок (75, 110, 150 мг) и принимается 1-2 раза в сутки. Дозировка и кратность приема определяется специалистом индивидуально.

Что лучше – Плавикс или Прадакса, зависит от показаний и состояния пациента. Прадакса назначается в тех случаях, когда у больного развивается кровотечение на фоне приема Клопидогрела или Ацетилсалициловой кислоты.

Плагрил или Плавикс – что лучше

Плагрил и Плавикс – импортные дженерики на основе клопидогрела. Выпускаются в таблетках, имеют одинаковые показания и противопоказания. Отличаются производителем и ценой. Что лучше – Плагрил или Плавикс, однозначно сказать сложно, поскольку не проводились клинические испытания в целях сравнения двух медикаментов.

Плавикс – французское лекарство от 900 до 3500 рублей. Производится в двух дозировках – 75 и 300 мг.

Плагрил – аналог из Индии. Цена медикамента от 400 до 750 рублей. Отличие – производится в дозировке 75 мг или с приставкой А с содержанием ацетилсалициловой кислоты.

Брилинта или Плавикс

Брилинта – антиагрегантное средство на основе тикагрелора. Выпускается в таблетках двух дозировок – 60 и 90 мг. Применяется для предупреждения атеротромботических осложнений у пациентов, перенесших инфаркт год назад и более в комплексе с ацетилсалициловой кислотой дважды в сутки.

Плавикс также применяется для предупреждения и лечения острого инфаркта миокарда и повторных случаев. Можно ли заменить Брилинту на Плавикс, определяется кардиологом исходя из анамнеза.

Плавикс или Клопидогрел – что лучше после стентирования

Клопидогрел – аналог Плавикса в России. Выпускается отечественными производителями (Изварино, Северная Звезда, Канон, Биоком, Татхимфарм) и импортными заводами (Тева, Рихтер).

Покупателей волнует вопрос, в чем разница между Клопидогрелом или Плавиксом. В составе одинаковое вещество – клопидогрел, обеспечивающее единые лечебные свойства, показания и противопоказания. Отличаются ценой (Плавикс в несколько раз дороже), страной-производителем, качеством сырья, технологией. При замене Плавикса следует уточнить у кардиолога, какой фирмы аналог выбрать.

Зилт или Плавикс – что лучше

Зилт и Плавикс – аналоги по действующему веществу и лечебным свойствам. В их состав входит клопидогрел 75 мг. Различаются ценой (Плавикс дороже) и страной-производителем. По отзывам врачей оба лекарства качественные и эффективные. Возможна замена одного на другое.

Отличие – дозировки препаратов. При необходимости дополнительной нагрузки удобнее использовать Плавикс. Он выпускается в таблетках 75 и 300 мг, что дает возможность не пить сразу 3–4 таблетки на прием для достижения нужной дозы.

Выбор аналогов необходимо согласовывать с кардиологом, прислушиваясь к рекомендациям относительно производителя, времени приема и продолжительности. Препараты отпускаются по рецепту врача и принимаются длительно. По необходимости следует регулярно сдавать кровь для определения факторов свертываемости.

Источник: https://LekAnalog.ru/analogi-plaviksa/

Блог

Чаще всего причиной возникновения инфаркта может стать нарушения бляшек, которые приведут к тромбозу. Атеросклеротическая бляшка после своего повреждения станет причиной появлению большого количества тромбоцитов, которые начнут создавать закупорку для ее склеивания. Таким образом, в организме будет развиваться тромб, что станет причиной возникновения инсульта или инфаркта.

На сегодняшний день ведутся активные исследования по изучению формирования тромбозов. Профилактика данного заболевания выполняется за счет применения препаратов, которые снижают возможность склеивания тромбоцитов. Чаще всего для этих целей используют ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Использование препарата позволяет блокировать тромбоксан «А», который является составляющей тромбоцита.

Длительное время именно аспирин считался одним из самых эффективных средств, которое применяли для лечения ишемии в различных формах. Вот ряд заболеваний, при которых назначали его прием:

• При различных поражениях артерий;
• Во время ишемического инсульта;
• После проведения агиопластики или аортокоронарного шунтирования;
• При остром коронарном синдроме, а так же во время стабильной стенокардии.

Во время проявления первичных симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, аспирин продолжает оставаться единственным рекомендованным лечебным средством.

Высокая эффективность подтверждена целым рядом проведенных исследований. Если ежедневно принимать по 75-325 мг этого препарат, то риск летального исхода от ССЗ снижается почти на четверть.

Так же АСК применяют для поддержки организма или лечении атеротромбоза.

Статистические данные

Для того, чтобы наглядно доказать эффективность использования данного средства можно привести несколько цифр, которые это подтверждают.

Снизить количество инсультов с помощью общей терапии невозможно, однако риск возникновения ишемического инсульта будет понижен на 10-15% независимо от пола.

Во время назначения аспирина в качестве препарата для первичной профилактики, риск заболеваний сердца и сосудов существенно снижается. Такой подход позволил предупредить 5% случаев, среди 10 тысяч пациентов.

Если у пациента наблюдается артериальная гипотония, то специалисты рекомендуют принимать аспирин по 75 мг ежедневно. По статистике это позволяет понизить риск возникновения и развития инфаркта миокарда на 35-37%, а заболеваний сердца и сосудов на 40-50%.

Побочные эффекты от аспирина

Если в основе терапии лежит аспирин, то основным его побочным эффектом будет сильное воздействие на слизистую оболочку желудка. В результате могут развиваться кровотечения или дисперсия, что приведет к фатальным последствиям для пациентов.

Во время длительного приема аспирина будут подавлены тромбоциты, в числе которых и те, что отвечают за восстановление слизистой желудка. Таким образом, у 5% пациентов развивается язвенное или предязвенное состояние.

В результате могут возникать внутренние кровотечения. В последние годы многие врачи стали отмечать, что аспирин все хуже справляется со своей функцией снижения клейкости тромбоцитов.

В результате потребовалось найти замену препарату.

Клопидогрел

Если у пациента наблюдается непереносимость к аспирину, то врачи будут рекомендовать использование средств, в составе которых присутствует клопидогрел. В отличие от аспирина, который воздействует только на трамбоксан «А», клопидогрел так же оказывает воздействие на составляющие стенок сосуда АДФ, способствуя подавлению ее функционирования.

В результате проведенных исследований было доказано, что при приеме данного вещества в максимальной дозе (300 мг в сутки) в течение 2-х часов агрегация тромбоцитов будет снижена на 40-45%.

Данный метод является довольно эффективным особенно для пациентов, которые имеют риск к появлению повторного ишемического инсульта.

Если нужно, то средство позволяет получить быстрый эффект и спасти жизнь человека.

При ежедневном приеме средства, максимальный эффект будет достигнут спустя 4-6 дней. Каждый день в данном случае потребуется употреблять 75 мг препарата. Таким образом, активность тромбоцитов будет снижена на 60%.

Сравнение клопидогрела и аспирина

В 1996 году были проведены первые исследования, по результатам которых была подтверждена возможность замены АСК этим препаратом. Для участия в исследовании были выделены несколько десятков тысяч пациентов, которые имели симптомы, подтверждающие наличие атеросклероза. К ним относят:

• Пациенты, у которых наблюдалась перемежающая хромота, которая была вызвана вследствие нарушения системы кровообращения;
• Перенесшие инсульт не позднее полугода;
• Перенесшие инфаркт миокарда не позднее 35 дней.

По результатам статистических исследований оказалось, что пациенты, употреблявшие клопидогрел, имели смертность от инфаркта миокарда или ишемии около 5,32%. У группы исследуемых пациентов, принимавших АСК, данный показатель был равен 5,83%. В результате эффективность клопидогрела несколько выше, чем у аспирина.

То есть из 10 000 пациентов, 50 человек смогут выжить, используя данный препарат вместо аспирина. После данного исследования препарат стали активно принимать как комплексное средство для борьбы с развитием тромбов. Побочные эффекты клопидогрела так же присутствуют.

Основное воздействие средство оказывает на ЖКТ, поэтому врач должен в индивидуальном порядке назначать количество и частоту приема этого средства.

В рамках исследования так же выяснили, что если у человека наблюдается одно из заболеваний сердца или сосудов, то прием данного средства позволит уменьшить почти на 25% риск возникновения других сердечных заболеваний. Сюда же стоит отнести показатели при сравнении с возможными возникающими осложнениями, так как риск уменьшается почти на 20%.

При аортокоронарном шунтировании применение клопидогрела так же позволяет достичь положительных результатов. Для дальнейших исследований полученные данные являются перспективными и позволяют использовать препарат как замену АСК.

Исследования и эксперименты, проведенные в различных лабораториях и клиниках, позволили прийти к выводу, что по эффективности клопидогрел практически не уступает аспирину. Для лечения и профилактики некоторых заболеваний, препарат превосходит АСК. Так же у вас будут исключены появления различных побочных эффектов, чего нельзя сказать при использовании аспирина.

Купить недорогой препарат с клопидогрелом вы можете на нашем сайте, это Плавикс польского производства. Заказывайте средство самостоятельно или звоните нам по контактным телефонам.

Источник: http://plavix-euro.com.ua/aspirin-ili-plaviks/

Плавикс или кардиомагнил что лучше

Для снижения риска образования тромбов в сосудах, уменьшения вероятности развития инфарктов, ишемических инсультов назначают специальные антиагрегантные препараты. Выбирать, что лучше Плагрил или Кардиомагнил должен лечащий врач, ориентируясь на состояние здоровья пациента и установленный диагноз.

Механизм действия

Таблетки Плагрил производятся на основе гдиросульфата клопидогрела. Это средство является аналогом французского медикамента Плавикс. При производстве Кардиомагнила используется ацетилсалициловая кислота (аспирин) и гидроксид магния.

Разница между препаратами заключается в особенностях влияния на свертывающую систему крови. При попадании в организм Плагрил оказывает антиагрегационное и коронародилатирующее действие.

Активный компонент избирательно снижает интенсивность связывания АДФ и рецепторов тромбоцитов. После приема 400 мг препарата процесс агрегации затормаживается на 40%.

Через 4-7 дней применения Плагрила в дозе 50-100 мг агрегация подавляется на 60%.

Кардиомагнил подавляет синтез тромбоксана и простагландинов. В крови максимальная концентрация аспирина наблюдается уже через 2 часа.

Чтобы сравнить Плагрил с Кардиомагнилом, необходимо разобраться, в каких случаях назначают указанные лекарства.

Кардиомагнил используют для профилактики появления тромбов в сосудах. С помощью таблеток удается предупредить ухудшение состояния у больных, страдающих от:

• сахарного диабета;
• артериальной гипертонии;
• ожирения (с индексом массы тела более 30);
• гиперхолестеринемии.

При плохом наследственном анамнезе (в случаях инфарктов у близких родственников в возрасте до 55 лет) также необходимо применять Кардиомагнил или аналоги.

В соответствии с инструкцией Плагрил назначают пациентам, у которых:

• инфаркт миокарда в анамнезе (лечение необходимо начать в течение 35 дней после возникновения);
• ишемический инсульт (рекомендованные сроки начала терапии ­– от 7 дней до 6 месяцев от момента возникновения);
• поражение периферических артерий;
• острый коронарный синдром.

Терапия Плагрилом позволяет предотвратить появление атеротромбоза у пациентов, относящихся к группе риска.

Особенности проведения терапии

Тактика лечения каждому пациенту подбирается индивидуально в зависимости от установленного диагноза. При остром коронарном синдроме вместе с Плагрилом принимать Кардиомагнил необходимо.

Комбинированная терапия назначается на длительный срок. Отзывы пациентов, перенесших острый инфаркт, подтверждают, что часто кардиологи советуют пить препараты на протяжении нескольких месяцев.

При необходимости лечение продлевают, предельных сроков медики не устанавливают.

Для профилактики тромбоза одновременно с Кардиомагнилом пить препарат Плагрил не надо. При отсутствии отягощенного анамнеза монотерапии аспириносодержащим средством будет достаточно. Кардиомагнил при проведении поддерживающей терапии назначают в дозировке 75+15,2 мг на один прием. Таблетки пьются 1 раз в сутки.

Плагрил пьют по 1 таблетке 75 мг каждый день. При необходимости проведения комбинированного лечения назначают 75 мг клопидогрела и 75-325 мг ацетилсалициловой кислоты.

Самостоятельно заменять Плагрил Кадиомагнилом врачи не советуют. Ведь принцип действия медикаментов различается, у них разные показания к применению, противопоказания.

Некоторые пациенты хотят заменить Плагрил из-за высокой цены препарата: 30 таблеток стоят 317 руб. Аналогичное количество Кардиомагнила обойдется в 133 руб.

При необходимости подобрать дешевый заменитель лучше проконсультироваться с врачом.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/cardiomagnyl__35571
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

При каком давлении принимать препарат Индапамид

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

На сегодняшний день наиболее распространенным заболеванием является гипертензия или гипертония. Другими словами – это повышенное артериальное давление.

Данный недуг развивается из-за внешних факторов, например, стресс, переутомление, физические нагрузки, недостаточный отдых, резкая смена погоды или заболевания внутренних органов.

К сожалению, эту патологию полностью вылечить невозможно – она является хронической болезнью.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Общая характеристика лекарственного средства
• Механизм воздействия на организм
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Как принимать
• Противопоказания
• Передозировка и побочные реакции
• Беременность и лактация
• Влияние препарата на способность работы с механизмами и вождение автомобиля
• Стоимость и аналоги
• На каком препарате остановить свой выбор
• Индапамид или Индапамид Ретард – что лучше
• Индап и Индапамид – в чем разница
• Индапамид и Верошпирон – что лучше
• Арифон или Индапамид – что лучше

Для чего назначают Циннаризин в таблетках

Принимаем правильно сосудорасширяющие препараты при гипертонии

Нормодипин: инструкция по применению

От какого давления помогает Козаар: инструкция, как принимать

Магнезия для снижения давления – как использовать?

При первых признаках гипертонии необходимо срочно обратиться к доктору. Специалист подберет индивидуальное комплексное лечение, которое поможет удерживать АД в норме и устранит тяжелые симптомы. Любая терапия в себя включает диуретики.

Эти препараты имеют разный химический состав, однако все они эффективно выводят избыточную жидкость из организма. Лекарственные средства являются мочегонными.

Часто в основную терапию доктор включает препарат Индапамид, инструкцию по применению которого и при каком давлении следует принимать лекарство, будем говорить в этой статье.

Общая характеристика лекарственного средства

Индапамид – это известное мочегонное средство, которое активно применяется при терапии гипертонии, а также отечности, вызванной сердечной недостаточностью. Таблетки эффективно выводят излишнюю жидкость из организма и качественно расширяют сосуды, что способствует нормализации артериального давления.

Лекарственное средство выпускают в форме таблеток, которые сверху покрыты оболочкой белого цвета. В одной упаковке может быть 10 или 30 таблеток, что дает возможность человеку подобрать для себя необходимое количество.

Препарат производят многие фармакологические компании, однако их состав не изменяется. Основное действующее вещество – это индапамид. В одной таблетке его содержится около 2,5 мг. В дополнение к этому веществу в препарате есть дополнительные компоненты, которые оказывают положительное влияние на организм. Лекарственное средство содержит такие вспомогательные ингредиенты:

• крахмал из картофеля;
• коллидон CL;
• молочный сахар или лактоза;
• стеарат магния;
• повидон 30;
• тальк;
• целлюлоза.

Механизм воздействия на организм

Лекарственное средство оказывает активное воздействие на организм. Его компоненты быстро выводят жидкость и скопившиеся соли в организме. Они побуждают к быстрому образованию мочи, что способствует выведению жидкости из тканей и серозных полостей.

Фармакокинетика

Принимать лекарственное средство лучше натощак или после еды, так как употребление таблетки вместе с пищей замедляет ее воздействие на организм, однако не влияет на эффективность. Активные компоненты Индапамида быстро всасываются в желудочно-кишечный тракт, поэтому они равномерно распространяются по всему организму.

Печень эффективно очищает организм от химических компонентов таблеток. Они также перерабатываются почками и выводятся вместе с мочой (70–80%) примерно через 16 часов. Выведение через органы пищеварения составляет около 20–30%. Основной активный компонент в чистом виде выводится примерно на 5%. Все остальные его части оказывают необходимое воздействие на организм.

Как принимать

Индапамид рекомендуют принимать по таблетке (2,5 мг) один раз в день. Ее необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, и запить большим количеством воды.

Однако если терапия не дает необходимых результатов через 1–2 месяца, то установленную дозировку запрещено увеличивать, так как вырастает риск развития побочных эффектов.

В данной ситуации доктор может рекомендовать сменить препарат или дополнит его другим лекарством.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.

Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту .

Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.

В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.08% вопросов.

Источник: https://serdce-moe.ru/preparaty/kardiomagnil/plaviks-ili-kardiomagnil-chto-luchshe