После отмены достинекса появиться своя овуляция или теперь только стимуляция

Достинекс при планировании и ведении беременности

Обследование женщин с бесплодием часто выявляет повышенный уровень пролактина. В этом случае пациентке могут назначить препарат Достинекс. Что это за препарат и поможет ли он забеременеть?

Пролактин и его эффекты

Пролактин — это пептидный гормон гипофиза, который стимулирует лактацию у родившей и угнетает овуляцию. Секреция пролактина находится постоянно в состоянии подавления – это обеспечивается дофамином. Стимулировать его выброс может повышение уровня эстрогена, что и случается во время беременности.

Однако на протяжении всего периода ожидания малыша действие эстрогена тормозит прогестерон. После рождения плаценты уровень эстрогена резко снижается, и у роженицы начинает выделяться молозиво, а затем и молоко.

Синтез пролактина возрастает при механическом раздражении соска, при стрессе, физической нагрузке, сильной боли, после приема антагонистов рецепторов дофамина (Бромкриптин).

Повышение концентрации пролактина вне кормления грудью приводит к следующим эффектам:

• нарушение менструального цикла; 
• аменорея; 
• бесплодие; 
• отсутствие оргазма и фригидность; 
• увеличение размеров груди, образование в них кист, аденомы, возможно рака; 
• галакторея. 

Медикаментозная коррекция уровня пролактина

Повышенный уровень пролактина не дает пациентке зачать ребенка, но беременность может наступить после курса Достинекса. Это препарат с международным названием Каберголин.

Он оказывает влияние на гипофиз путем стимулирования дофаминовых рецепторов. Эффект торможения проявляется уже через 3 часа после приема таблетки и сохраняется на протяжении 7-28 дней, поэтому при лечении гиперпролактинемии нет необходимости принимать препарат ежедневно.

Дозировка Достинекса при планировании беременности зависит от переносимости препарата и скорости развития его эффекта:

• Начинают прием с небольших доз, 0,5 мг в неделю (1 таблетка), изначально можно делить ее на 2 приема по 0,25 мг дважды. 
• Если побочные эффекты не развиваются, можно постепенно увеличивать дозу на 1 таблетку в месяц. 
• У большинства больных терапевтический эффект появляется уже при 2 таблетках в неделю, но в некоторых случаях дозировка может доходить до 4,5 мг (9 таблеток). 
• Если используется более 2 таблеток, их прием следует делить на несколько раз через равные промежутки. 

Уровень пролактина в крови контролируют раз в месяц. Когда после приема Достинекса наступает беременность? Снижение пролактина наблюдается через 14-28 дней после начала применения лекарства. У большинства женщин в этот период восстанавливается овуляция, хотя месячные могут еще не появиться, поэтому гинекологи рекомендуют выполнять тест на беременность каждые 4 недели.

В физиологических условиях действие пролактина направлено на поддержание гестации, а значит, прием Достинекса во время беременности противопоказан. Если зачатие наступило, препарат отменяют под контролем врача, постепенно снижая дозировку. Рекомендуется уменьшать дозу на полтаблетки в неделю. Это будет физиологично и не вызовет роста опухоли гипофиза.

Достинекс: побочные эффекты и противопоказания

Препарат хорошо переносится, нежелательные действия проявляются редко и зависят от дозы. Иногда они появляются в начале лечения, но проходят через 2 недели самостоятельно. Некоторым рекомендуется снизить дозировку лекарства, а затем постепенно ее повысить, что уменьшит вероятность дополнительных проявлений.

Чаще женщины жалуются на следующие побочные эффекты Достинекса:

• снижение артериального давления; диспепсия – тошнота, рвота; 
• признаки гастрита; 
• запор; 
• болезненное нагрубание молочных желез; 
• чувство жара, приливы; 
• нарушение сна, депрессия. 

Достинекс противопоказан:

• при беременности уже на ранних сроках; 
• при кормлении грудью; 
• пациентам с печеночной и почечной недостаточностью; 
• при патологии сердечно-сосудистой системы; 
• при психических заболеваниях; 
• при приеме лекарств для снижения давления. 

Достинекс с осторожностью принимают, если имеются:

• гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки; 
• любая патология печени; 
• депрессивные психические расстройства. 

При одновременном приеме с лекарствами-антагонистами дофамина, эффект препарата будет снижен, поэтому Достинекс не рекомендуется принимать одновременно с Аминазином, Метоклопрамидом, Хлорпротиксеном.

В послеродовом периоде препарат используют для подавления лактации. При отсутствии эффекта от его приема несколько дней следует воздержаться от кормления грудью.

Достинекс, Дюфастон и Утрожестан при подготовке к беременности

При планировании беременности иногда применяют Достинекс в комплексе с Дюфастоном или Утрожестаном. Каберголин применяют в обычном режиме, а препараты прогестерона с 16 по 25 день цикла.

После наступления беременности Достинекс нужно отменить, а прием Дюфастона продолжить, возможно, с увеличением дозы с 2 до 3 таблеток в день — это поможет поддержать развитие плода и уменьшит вероятность прерывания.

Достинекс при подготовке к ЭКО используют в течение курса. После этого делают перерыв на месяц, после которого можно проводить забор яйцеклеток и оплодотворение. Промежуток необходим для выведения лекарства из организма, так как Достинекс обладает эффектом накопления.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/dostineks

Эффективность Достинекса при планировании и отзывы о препарате

Что же представляет из себя Достинекс? Это препарат, подавляющий избыточную секрецию пролактина, вследствие чего менструальный цикл нормализуется и фертильность женщины восстанавливается, а значит появляется возможность забеременеть. Именно поэтому в некоторых случаях Достинекс при планировании беременности практически незаменим.

Показания к применению

К сожалению, не всегда природа благосклонна к парам, желающим стать родителями. Перед тем как в семье появится малыш, супругам приходится пройти ряд тяжелых испытаний – желанная беременность может закончится замиранием или самопроизвольным абортом.  Иногда причиной становятся органические причины, но чаще всего дело все же в гормонах.

Переизбыток пролактина способен не только спровоцировать сбой месячного цикла, но и привести к аменорее, что делает невозможным наступление беременности. Какие отзывы снискал Достинексе при планировании у попробовавших такую терапию женщин?

Действующее вещество – Каберголин – это производное алкалоидов спорыньи, стимулирующее дофаминовые D2-рецепторы в лактотропных клетках гипофиза, тем самым снижая излишнюю выработку соматотропного гормона и пролактина.

Приведенное в норму, благодаря Каберголину, содержание циркулирующего в крови пролактина приводит к повышению концентрации эстрогенов, что в свою очередь обеспечивает своевременное высвобождение в середине менструального цикла лютропина, а значит создаются все условия для наступления нормальной овуляции.

Помимо этого, применение женщинами таблеток «Достинекс» снижает гипоэстрогенные и гиперандрогенные проявления, такие как: задержка воды в организме, избыточная масса тела, остеопороз, гирсутизм и акне.

У мужчин Карбеголин повышает концентрацию тестостерона, усиливает половое влечение, повышает эрекцию, сокращает восстановительные периоды между половыми актами.

Учитывая фармококинетику и фармакодинамику Достинекса, женщинам его назначают для:

• мягкого прекращения физиологической лактации;
• предотвращения выработки грудного молока после аборта или неплагополучного родоразрешения;
• прекращения лактации в случае наличия противопоказаний к грудному вскармливанию;
• лечения бесплодия, связанного с гиперпролактинемией и нарушениями месячных циклов;
• лечения галактореи не связанной с грудным вскармливанием;
• комплексной терапии синдрому пустого турецкого седла;
• лечения пролактинсектеритующей гипофизарной аденомы.

Кроме того, Достинекс может назначаться с целью снижения побочных эффектов стероидных гормональных препаратов, так как снижает гинекомастию, артериальную гипертензию, тормозит развитие акромегалии.

Инструкция по применению

Эффект Достинекса появляется достаточно быстро и уровень пролактина снижается уже через 3-4 часа после первого приема таблетки. Длительность действия от 7 до 28 суток, что обуславливает кратность приема – один раз в неделю. В исключительных случаях препарат назначают 2 раза в неделю.

Начинать лечение Достинексом рекомендуется ступенчато, т.е. сначала принимают ½ таблетки и следят за реакцией организма.   В следующий раз выпивают 1 целую таблетку.

Максимальная терапевтическая доза не должна превышать 4,5 мг клостилбегита в неделю.

Не рекомендовано продолжать лечение дольше, чем 1 месяц. Также следует помнить, что доза препарата подбирается лечащим врачом сугубо индивидуально и зависит от конкретного клинического случая.

Достинекс при гиперпролактинемии

Гиперпролактинемией называют состояние повышенного уровня в крови гормона, отвечающего за выработку грудного молока —  пролактина. Причины такого явления можно условно разделить на три подгруппы:

1. Физиологические. В первую очередь это беременность и лактация. Но содержание пролактина в периферической крови может также увеличиваться после оперативных вмешательств, абортов, при сильных физических нагрузках, стрессах, половых актах и даже в фазе глубокого сна.
2. Патологические причины подразделяются на:
   • функциональные – например: повышение выработки пролактина с вследствие высокой концентрации эстрогенов. Но триггерами в случае физиологической гиперпролактинемии могут выступить также некоторые хронические заболевания: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, цирроз печени и почечная недостаточность;
   • органические – в результате новообразований в гипофизе или гипоталамусе.
3. Фармакологические – стать причиной повышенного содержания пролактина могут оральные контрацептивы, эстрогены, противорвотные средства, нейролептики и некоторые антигистаминные препараты.

Помимо всего перечисленного существует идиопатическая гиперпролактинемия, характеризующаяся тем, что при неизмененном количестве гипофизарных клеток их функция по неизвестным причинам значительно возрастает.

Так как Достинекс – препарат, который помогает организму прекратить лактацию, то именно он показан в этих случаях. Однако следует учитывать, что для успешного решения возникшей проблемы недостаточно просто принимать производное эрголинового ряда. В первую очередь необходимо постараться устранить причину, по которой возникла гиперпролактинемия.

Лечение такого состояния и восстановление фертильной функции при помощи Достинекса рекомендуется проводить плавно, постепенно увеличивая разовую дозу. Схема лечения и длительность курса должны подбираться исключительно компетентным врачом.

Достинекс во время беременности и ГВ

Беременность – это именно тот результат, который ожидает получить женщина, обратившаяся за помощью к специалистам репродуктивной медицины. Естественно, любой гормональный препарат может привести беременную к развитию самых различных осложнений, поэтому если таковой и назначается, то исключительно по жизненным показаниям и с целью доносить ребенка.

А как же Достинекс? Если женщине удалось восстановить фертильность и зачать на фоне приема клостилбегита, дальнейший прием его прекращают, ведь именно пролактину отведена главная роль ответственного за вынашивание плода гормона. Однако, так как беременность – это стресс для все систем организма, врачи обязательно должны следить за состоянием гипофиза таких пациенток, поскольку возможно появление или рецидив опухоли.

Известно, что алкалоидов спорыньи и их производные экскретируются в грудное молоко, и хотя данных про влияние на ребенка недостаточно в силу отсутствия клинических исследований, нет, то при необходимости приема Достинекса грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к назначению Достинекса являются:

• беременность и лактация;
• повышенная чувствительность к производным алкалоидов спорыньи;
• послеродовая артериальная гипертензия;
• наличие в анамнезе послеродового психоза или послеродовой депрессии;
• возраст до 16 лет.

Относительными противопоказаниями, при наличии которых врач должен тщательно взвесить необходимость назначения препаратов, содержащих клостилбегит, являются:

• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• синдром Рейно;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно с эпизодами кровотечений;
• хроническая печеночная и почечная недостаточности;
• психические расстройства.

Запрещается смешивать прием Достинекса с алкоголем, так как это значительно увеличивает токсическое влияние препарата на печень и другие внутренние органы.

Меры предосторожности

Перед тем как назначить Достинекс, врач должен тщательно исследовать органическое и функциональное состояние гипофиза.

Начавшая прием таблеток женщина должна регулярно, 1 раз в месяц проходить гинекологический осмотр и сдавать анализ крови для контроля за уровнем пролактина. Помимо этого, необходим обязательный постоянный контроль артериального давления и состояния ЖКТ.

Когда регулярный менструальный цикл восстановился, женщина, планирующая беременность должна плавно прекратить прием медикамента за месяц до возможного зачатия.

Необходимо понимать, что отмена препарата часто сопровождается рецидивами гиперпролактинемии, но через некоторое время организм придет в норму.

Побочные эффекты

Как правило, Достинекс не вызывает выраженных побочных эффектов. Их умеренные проявления появляются в течении 2 недель от начала приема препарата и затем самостоятельно проходят. Что же следует ожидать, начав терапию Достинексом:

• артериальная, иногда ортостотическая гипотензия, ощущение сердцебиения;
• головные боли, головокружения, обмороки, нарушения сна;
• вялость, мышечная слабость;
• депрессия;
• сухость во рту, тошнота, запоры, обострение хронических заболеваний ЖКТ;
• носовые и прочие кровотечения;
• кожные высыпания и аллергические реакции.

В первое время применения клостилбегита женщины могут ощущать приливы, напоминающие климактерические.

В случае передозировки могут появиться судороги, анемия, кровотечения, галлюцинации, психозы, нарушения сознания.

Итог

На различных сайтах, да в и других источниках, можно найти достаточно информации о том, что представляет из себя препарат Достинекс и как его принимать. Но тем не менее, ни на одном из них вы не найдете однозначного решения и мнения о данном медикаменте.

Да, есть положительные отзывы о прекращении лактации, но есть и совершенно противоположные, говорящие об отсутствии желаемого эффекта. Да, есть положительные отзывы о восстановлении овуляции, но и для них есть противоположные. Сколько людей – столько и мнений. Даже специалисты, порой не соглашаются с теми или иными решениями коллег.

Так что же делать? Конечно же, в первую очередь прислушивайтесь к мнению вашего врача, но не стесняйтесь получить альтернативную консультацию.

Читайте, получайте информацию, переваривайте полученное, оценивайте все преимущества, но не забывайте о рисках.

Источник: https://DaZachatie.ru/zabolevania/dostineks

Достинекс и овуляция: описание, действие, отзывы

Достинекс угнетает действие пролактина, который отвечает за выработку молока, а также тормозит после родов синтез эстрогенов, прогестерона и других гормонов, что подготавливают организм к новой беременности. Так, пролактин во время лактации препятствует созреванию новой яйцеклетки в фолликуле яичников и наступлению овуляции (выходу созревшей яйцеклетки из яичника).

По этой же причине, если повышение уровня пролактина в организме не связано с родами и лактацией, женщина забеременеть не в состоянии. Для восстановления гормонального баланса в организме, доктор прописывает препараты, снижающие уровень гормона: после применения Бромокриптина или Достинекса овуляция наступает значительно быстрее, что повышает шансы женщины забеременеть и родить малыша.

Функции пролактина

Гормон пролактин синтезирует передняя доля гипофиза, эндокринная железа головного мозга.

В женском организме гормон принимает участие в формировании молочных желез, во время беременности отвечает за их подготовку к лактации, после родов – активизирует выработку молока.

Также пролактин многие называют природным контрацептивом, поскольку он предупреждает зачатие во время беременности и в первые месяцы после родов. Норма гормона в женском организме составляет:

• фолликулярная фаза: 4,5 — 33 нг/мл;
• овуляторная фаза: 6,3 — 49 нг/мл;
• лютеиновая фаза: 4,9 — 40 нг/мл;
• I триместр после наступления беременности: 3,2 — 43 нг/мл;
• II триместр после наступления беременности: 13 — 166 нг/мл;
• III триместр после наступления беременности: 13 — 318 нг/мл.

Количество пролактина начинает увеличиваться после второго месяца беременности, максимальные показатели наблюдаются между двадцатой и двадцать пятой неделями. Затем уровень гормона постепенно снижается и повышается уже в период лактации.

В некотором количестве пролактин присутствует и в мужском организме, но здесь его влияние изучено слабо. Известно, что он принимает участие в образовании качественной спермы, в синтезе секрета предстательной железы, вместе с другими половыми гормонами регулирует репродуктивную функцию организма. Норма пролактина в мужском организме колеблется от 2,5 до 17 нг/мл.

Повышение пролактина

О повышении количества пролактина в организме небеременной женщины сигнализирует нарушение менструального цикла: период между месячными вполне нередко составляет более двух месяцев, отсутствует овуляция, скудные выделения.

Нередко из молочных желез появляется молозиво, наблюдается рост волос в неположенных местах, снижается половое влечение. Ещё одним сигналом является то, что женщина не может забеременеть при многочисленных попытках это сделать.

Повышение уровня пролактина происходит не само по себе: если ситуация не связана с беременностью, стрессом, половым актом, с сильной физической нагрузкой, это сигнализирует о наличии в организме проблем.

Высокая концентрация гормона может свидетельствовать о заболеваниях яичников, щитовидки, почек, печени, злокачественной или доброкачественной опухоли гипофиза, а также о других недугах. В этом случае нужно не только направить усилия на прекращение повышенного синтеза пролактина, но и заняться лечением основного заболевания.

Для понижения выработки пролактина врачи часто назначают такие препараты, как Достинекс и Бромокриптин.

Хотя Бромокриптин значительно дешевле, предпочтение отдают первому варианту: Бромокриптин имеет намного больше побочных эффектов и хуже переносится организмом.

Ещё одним преимуществом Достинекса является то, что он обладает более коротким курсом лечения и эффект его действия более продолжительный, принимать надо намного реже, чем Бромокриптин.

Противопоказания к применению

Нельзя применять Достинекс детям до шестнадцати лет, при аллергии на его составные, а также при непереносимости галактозы или имеющим лактазную недостаточность. С осторожностью таблетки выписывают женщинам с тяжелыми сердечно-сосудистыми недугами, почечной недостаточностью, имеющим язву, желудочно-кишечные кровотечения, серьезные расстройства нервной системы.

При наступлении беременности принимать таблетки нужно прекратить, при этом самостоятельно делать это нельзя: только после консультации с врачом и под его наблюдением. В инструкции к препарату указано, что во время лечения планировать зачатие нужно не раньше, чем через два месяца после отмены лекарства.

Поскольку исследования относительно того, как влияет препарат на новорожденных, не проводились, во время лактации Достинекс принимать нельзя. После родов таблетки назначают для прекращения лактации в случае вынужденного отъема малыша от груди (например, после болезни матери, во время которого она применяла опасные для здоровья малыша лекарства).

Необходимая дозировка

Достинекс рекомендуется применять во время принятия пищи: в этом случае организм лучше переносит препарат. Для прекращения лактации таблетки нужно пить каждые двенадцать часов в течение двух дней по полтаблетки за раз: это позволит снизить риск развития побочных эффектов.

Схему приема препарата назначает врач, поэтому для достижения успеха нужно четко придерживаться его инструкции. Уровень пролактина снижается уже через три часа после приема таблетки, в зависимости от дозы и состояния здоровья действие лекарства длится от одной до четырех недель.

Для понижения количества пролактина в организме небеременной женщины рекомендуемая доза сначала составляет одну таблетку раз в семь дней или полтаблетки дважды в неделю. При необходимости увеличивать дозировку нужно постепенно: в зависимости от состояния организма терапевтическая норма может составлять от 0,25 до 2 мг в неделю.

При увеличении дозы нужно тщательно следить за состоянием пациентки, чтобы вовремя определить, какая минимальная доза препарата эффективна для её организма. Во время терапии, женщине необходимо ежемесячно сдавать кровь на определение количества пролактина в крови.

Когда врач принимает решение о прекращении приема таблеток, через некоторое время может случиться рецидив. В большинстве случаев пролактин остается в угнетенном состоянии не менее полугода – время, достаточно для того, чтобы зачать ребенка.

Побочные действия

Хотя Достинекс имеет намного меньше побочных действий, чем Бромокриптин, и хорошо переносится пациентками, при передозировке, прием таблеток способен спровоцировать:

• мигрень и головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• проблемы с пищеварительной системой: тошнота, запоры, боли в области живота;
• слабость;
• жар;
• пониженное давление;
• депрессию;
• психоз, галлюцинации;
• судороги;
• болезненные ощущения в молочных железах.

Обнаружив у себя любые подозрительные симптомы, самостоятельно действовать запрещается: прекращение приёма лекарства допускается только под медицинским контролем. В противном случае состояние здоровья может значительно ухудшиться. Согласно исследованиям, побочные эффекты долго не длятся и исчезают через две недели.

Если во время приема Достинекса пациентка применяет какие-либо таблетки, об этом надо предупредить врача. Некоторые лекарства, например, действующие как антогонисты допамина, могут ослабить воздействие Достинекса на пролактин, нельзя его применять вместе с антибиотиками группы макролидов, с осторожностью – с понижающими давление препаратами.

Источник: https://ogormonah.ru/preparaty/uskorenie-dostineksom-ovulyatsii.html

Достинекс и беременность: снижение пролактина

Гормональный дисбаланс является одной из распространенных причин бесплодия. Если уровень пролактина в женском организме начинает расти, происходит сбой менструального цикла.

Чтобы справиться с бесплодием, врач назначит пациентке лечение. Оно может базироваться на препарате под названием Достинекс.

Беременность после подобного курса лечения наступает с большей вероятностью, поэтому уже при планировании зачатия важно пройти обследование гормонального фона.

Пролактин – что это?

Если мужчина и женщина здоровы, но беременность не наступает в течение года, нужно сдать анализы на гормоны. Часто причина бесплодия кроется в высоком уровне пролактина.

Пролактин представляет собой пептидный гормон, который продуцируется гипофизом. Благодаря его работе у женщины появляется молоко, которое необходимо для вскармливания младенца. Грудь начинает готовиться к этому процессу уже спустя несколько недель после случившегося зачатия. Под влиянием пролактина железистая ткань растет, а ребенок получает дополнительную защиту.

Для беременных женщин увеличение уровня пролактина является нормой, так как этот гормон препятствует овуляции. Поэтому еще одного зачатия произойти не может. Однако в некоторых случаях пролактин повышается у женщин, которые не находятся в положении. В результате овуляция не происходит и беременность не наступает.

Концентрация пролактина в организме зависит от фазы менструального цикла:

•  252-504 мМ/л. Эти показатели являются нормой с 1 дня от начала менструации и до начала овуляции (до 12-17 дня цикла);
• 361-619 мМ/л. В норме такие значения диагностируются у женщин во время овуляции;
• 299-612 мМ/л. Эти показатели характерны для момента завершения овуляции и до конца цикла.

Причины повышения пролактина

Спровоцировать скачок уровня пролактина могут самые разнообразные факторы. Часто подобная ситуация наблюдается после умственного или физического перенапряжения.

Еще одной распространенной причиной является стресс. В этих случаях никаких дополнительных лечебных мер предпринимать не нужно. Спустя некоторое время уровень пролактина придет в норму самостоятельно.

Важно лишь устранить негативное влияние на организм.

Когда гормон долгое время сохраняется на высокой отметке, доктор должен назначить женщине дополнительные анализы.

Необходимо проверить работу щитовидной железы, печени, яичников, почек. Ряд серьезных заболеваний сопровождается скачком пролактина. К таковым можно отнести почечную недостаточность, поликистоз яичников и пр.

Признаки, которые могут указывать на высокие значения пролактина:

1. Появление молозива из сосков.
2. Нарушение менструального цикла.
3. Высокая масса тела. Ее набор не будет обусловлен погрешностями в диете.
4. Головная боль.

Без сдачи специальных анализов определить уровень гормона в крови не удастся. Назначить их должен врач.

Чем может помочь Достинекс?

Достинекс назначают женщинам на этапе планирования беременности. Прием этого препарата позволяет уменьшить значения пролактина, что способствует нормальной овуляции и зачатию.

Самостоятельное использование лекарственного средства недопустимо. Этот гормональный препарат может назначить только врач. Лечение начинается с минимальных дозировок.

Это позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Каберголин – это основное действующее вещество препарата Достинекс. Оно является алкалоидом спорыньи (один из рода грибов). В качестве вспомогательных компонентов выступают лейцин и лактоза. Отпускается Достинекс в аптечных пунктах только при условии наличия врачебного рецепта.

В каждой такой бутылочке содержится 8 таблеток Достинекса по 0,5 мг. Стоит такой препарат недешево, в среднем по аптекам цена составляет 2500 руб. Аналоги гораздо дешевле (Берголак, Каберголин, Агалатес).

Помните, назначать препарат должен только лечащий врач!

Прием препарата позволяет блокировать продукцию пролактина, тем самым способствуя наступлению беременности.

Если уровень гормона находится в норме, фолликулы имеют возможность созревать и выпускать здоровые яйцеклетки.

Овуляция под прикрытием Достинекса имеет нормальное течение.

Эффект от приема препарата развивается через несколько часов после его приема внутрь. Если лекарственное средство было отменено, то его действие начинает постепенно ослабевать. Тем не менее, полностью оказывать влияние на организм женщины препарат перестанет только через месяц.

Средняя дозировка для женщины репродуктивного возраста составляет 0,5 мг в неделю. Это значит, что препарат достаточно принимать по 1 таблетке 1 раз в 7 дней. Если пациентка хорошо переносит лекарственное средство, доза может быть увеличена. Максимум в неделю можно принять 4,5 мг препарата.

Лечение Достинексом может проводиться только под врачебным контролем. Пациентке потребуется регулярно сдавать кровь на анализ. Это необходимо для определения уровня пролактина в организме.

Побочные эффекты и осложнения

Чаще всего женщины переносят препарат хорошо. Однако иногда перестройка гормонального фона может стать причиной некоторых нарушений, среди которых:

• развитие гастрита или обострение хронической формы воспаления;
• нарушение стула;
• падение артериального давления;
• головные боли;
• тошнота;
• гиперчувствительность молочных желез;
• усиление слабости.

При появлении первых признаков ухудшения самочувствия нужно обратиться к доктору.

Чаще всего, после появления сильных побочных эффектов, от приема препарата отказываются. Это позволяет полностью избавиться от неприятных симптомов уже через несколько дней.

При условии, что женщина чувствует себя удовлетворительно, можно просто уменьшить дозировку лекарственного средства. Когда ее состояние стабилизируется, дозу можно попытаться увеличить вновь.

Через несколько дней все негативные симптомы проходят, так как организм адаптируется к лекарственному средству и к снижению уровня пролактина.

Достинекс подходит не всем

Препарат противопоказан пациенткам с индивидуальной непереносимостью его компонентов. К прочим запретам относят язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, кишечные кровотечения в анамнезе и скачки артериального давления. В этом случае женщине подбирают другое лекарственное средство.

Достинекс и беременность

Точно определить дату, когда именно наступит беременность после Достинекса, невозможно. Это зависит от множества факторов.

Некоторые женщины узнают о своем положении уже через 2 месяца после начала приема препарата, у других уходит от полугода до года.

Важно понимать, что зачатию способствует не только прием лекарственного средства, но и образ жизни женщины. Поэтому нужно безукоризненно соблюдать все врачебные рекомендации.

Принимать препарат на ранних сроках беременности не следует, так как это несет прямую угрозу ребенку. Пролактин защищает плод, готовит организм женщины к родам. Под влиянием Достинекса его значения снижаются, что может быть опасно.

Чтобы избежать подобной ситуации, нужно пропить курс Достинекса, выждать месяц и приступать к попыткам зачатия.

Спустя это время, лекарственное средство полностью выведется из организма, поэтому можно будет не опасаться за здоровье малыша. Если беременность наступает во время приема препарата, его дозу уменьшают, а затем полностью отказываются от использования Достинекса. Запрещено самостоятельно и без ведома врача прерывать курс.

Совместный прием Дюфастона и Достинекса

При планировании беременности женщинам кроме Достинекса может быть назначен Дюфастон. Его рекомендуют пациенткам, которые ранее перенесли аборты, либо у них в анамнезе прослеживались самопроизвольные выкидыши.

Достинекс нередко назначают одновременно в комбинации с Дюфастоном.

Дюфастон не только позволяет держать под контролем уровень прогестерона в крови, но и подготавливает эндометрий матки к прикреплению к ней плодного яйца.

Положительным образом препарат сказывается на состоянии молочных желез и на работе кишечника. Однако прежде чем назначить комплексную схему лечения, доктор должен обследовать пациентку.

Вопрос специалисту

На вопросы отвечает практикующий акушер-гинеколог Наталья Юрьевна:

1. Я принимаю Достинекс. Если случится беременность, не нанесет ли препарат вреда здоровью ребенка? После зачатия препарат отменяют. Врач решит, как лучше выполнить отказ от использования Достинекса – постепенно или сразу.
2. Я принимала Достинекс 3 месяца. Узнала о беременности, срок 3 недели. Как дальше поступить? Препарат отменяют, но только после консультации с доктором. Посетить врача нужно как можно скорее.
3. Я пью Достинекс, у меня задержка менструации. Уровень ХГЧ составляет 305. В чем причина? Скорее всего, вы забеременели. Достинекс не влияет на значения ХГЧ.

Краткий итог

Источник: https://ekobesplodie.ru/preparaty/dostineks-i-beremennost

Достинекс при планировании беременности: свойства препарата, помогает ли он

Иногда бесплодие наступает из-за нарушения гормонального фона. Высокий уровень гормона пролактина приводит к нарушению менструального цикла и не позволяет женщине забеременеть. Решить эту проблему сможет своевременно назначенный препарат. Тема сегодняшней статьи — достинекс и беременность.

 Повышенный пролактин

На этапе планирования беременности сложности могут возникать даже если будущая мама здорова и у партнера нет серьезных проблем. При бесплодии следует обратить пристальное внимание на гормональный фон.

Препятствовать беременности может высокий пролактин. Это вещество вырабатывается гипофизом, оно относится к группе пептидных гормонов. Благодаря ему в молочных железах появляется молоко для кормления ребенка. Грудь начинает готовиться к этому процессу спустя несколько недель после зачатия. Пролактин стимулирует рост железистой ткани и защищает ребенка во внутриутробный период.

У беременных и кормящих женщин он возрастает в разы, блокируя овуляцию. Это естественная защита от нового зачатия.

Но в некоторых случаях уровень гормона повышается у не беременных и не кормящих женщин. Что приводит к отсутствию овуляции и бесплодию.

Норма пролактина в зависимости от фазы цикла:

• В первой фазе цикла (с первого дня менструации до овуляции, то есть до 12-17 дня цикла) 252-504 мМ/л
• В период овуляции 361-619 мМ/л
• После овуляции до окончания цикла (то есть до следующих месячных) 299-612 мМ/л

Почему он повышается

Это может произойти по естественным причинам. Например, после сильного эмоционального потрясения или изнурительных физических нагрузок. Также его могут повысить некоторые лекарства. В этом случае уровень гормона нормализуется самостоятельно, как только будет устранена основная причина.

https://www.youtube.com/watch?v=9gWusR1MuSo

Если же пролактин постоянно повышен, врач может заподозрить изменения работы щитовидной железы, цирроз печени, поликистоз, почечную недостаточность и некоторые другие серьезные заболевания.

Есть некоторые симптомы, которые указывают на повышение пролактина:

• Выделения молозива из сосков
• Сбои цикла
• Повышение веса, не связанное с избыточным питанием
• Головные боли

Однако «на глазок» определить уровень пролактина невозможно. Врач обязательно отправит вас на анализы.

Как работает достинекс

Достинекс при планировании беременности позволяет снизить концентрацию пролактина и ускорить зачатие.

Чтобы достинекс помог забеременеть, не следует назначать его себе самостоятельно (так же, как, впрочем, и любые другие лекарства). Выписать гормональное средство может только врач после обследования.

Для начала специалист назначает минимальную дозировку.

Таблетки снижают уровень пролактина в крови. Основным действующим веществом выступает каберголин. Каберголин – это производное алкалоида спорыньи (род грибов). Вспомогательные вещества – лактоза и лейцин.

Беременность после достинекса наступает в связи с тем, что он частично блокирует выработку гормона. Благодаря этому фолликулы, расположенные в яичниках, благополучно созревают. Достинекс влияет и на овуляцию, благодаря препарату она протекает без патологических изменений.

Действие препарата начинается спустя несколько часов после его приема. Остаточный эффект от медикамента остается в организме на протяжении месяца.

Чаще всего врачи рекомендуют употреблять 1 таблетку в неделю. Если на фоне приема лекарства не возникло негативных последствий, то дозировку постепенно увеличивают. Однако превышать 4,5 мг в неделю она не должна.

Во время лечения пациентка должна регулярно проходить обследование у врача и контролировать уровень пролактина.

Побочные эффекты и риски

Подавляющее число пациенток хорошо переносят достинекс. Изменения гормонального фона в организме может сопровождаться побочными эффектами. К ним относится:

• головная боль;
• нарушение стула;
• появление или обострение гастрита;
• снижение артериального давления;
• чувство тошноты;
• высокая чувствительность груди;
• слабость.

Если вы заметите у себя такие симптомы, то следует сразу прекращать пить лекарство. Неприятные последствия его употребления пройдут через несколько дней после отмены медикамента.

В случае, если симптомы не ярко выражены и пациентка не испытывает сильного дискомфорта, то дозировка препарата снижается, а после нормализации самочувствия вновь увеличивают дозу. Неприятные последствия употребления медикамента наблюдаются только в первые несколько дней лечения, затем организм привыкает к изменениям.

Для некоторых людей достинекс и зачатие становятся несовместимыми только потому, что пациентка имеет противопоказания к его использованию.

Язва, проблемы с артериальным давлением и кишечные кровотечения также указывают на то, что для женщины придется подобрать другую терапию.

Беременность на достинексе

О том, как быстро возникнет беременность на достинексе, сказать довольно трудно. Даже врачи не могут дать подобного прогноза, поскольку это зависит от конкретной ситуации. Многие девушки видели желанные две полоски уже после 2-6 месяцев лечения. Некоторым потребовался не один год.

Помимо лекарства на результат влияет еще и образ жизни пациентки, поэтому необходимо соблюдать все рекомендации врача.

Лекарство принимают для того, чтобы нормализовать пролактин и добиться зачатия ребенка. Но что делать после того, как этот момент настал? Достинекс при беременности на ранних сроках может серьезно навредить малышу. Гормон помогает сохранить беременность, а значит его недостаток повышает риск выкидыша или замирания развития плода.

Чтобы беременность на фоне достинекса протекала нормально, врачи советуют пропить курс лекарства, затем подождать 1 месяц (чтобы его не осталось в организме) и только после этого начинать попытки зачатия.

Активные компоненты препарата долгое время находятся в организме.

А значит, даже если вы перестанете пить лекарство сразу после того, как забеременеете, то оно все равно будет воздействовать на организм в течение месяца.

В некоторых случаях врачи придерживаются другой тактики. Они советуют пациентке принимать лекарство до наступления беременности, а затем постепенно убирают медикамент. Самостоятельно принимать решения об его отмене крайне опасно.

Дюфастон и достинекс

Одновременно с достинексом может быть назначен дюфастон. Этот препарат эффективен на этапе планирования беременности. Его рекомендуют пить женщинам, которые делали аборты, имели замершую беременность или сталкивались с выкидышами.

Дюфастон контролирует уровень прогестерона. Препарат положительно влияет на эндометрий матки и подготавливает ее к беременности. Лекарство воздействует на работу мускулатуры кишечника и подготавливает молочные железы к вскармливанию.

Несмотря на то, что достинекс и дюфастон при планировании беременности дополняют друг друга, перед их назначением врач в обязательном порядке проводит полное диагностическое обследование.

Достинекс является одним из самых эффективных и при этом безвредных препаратов. Он позволяет нормализовать гормональный фон для того, чтобы женщина забеременела. Улучшение здоровья возможно только при условии  наблюдения у специалиста и контроля уровня пролактина.

Вопрос-ответ

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева

— Мне назначили достинекс, а можно ли беременеть на его фоне, не опасно ли это для малыша?  

— Да, можно. Но при наступлении беременности его отменяют. Как именно (сразу или постепенно) заранее обсудите с вашим лечащим врачом.

— Я уже три месяца пью достинекс для снижения пролактина. Узнала о беременности, три недельки малышу. Что делать теперь – отменять?

— Однозначно отменять. А вот как именно, скажет врач. Обратитесь к нему как можно скорее.

— На фоне приема достинекса случилась задержка. Анализ ХГЧ показал 305. Может ли это быть ошибка на фоне приема лекарства?

— Нет, этот препарат не мог исказить результат анализа ХГЧ. Скорее всего, вы забеременели благодаря этому препарату.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/dostineks-i-beremennost.html