Повышен ТТГ у ребёнка

Повышен тиреотропный гормон: что это значит у женщин при беременности, у ребенка, причины и лечение

Гормональный фон в организме человека отвечает за множество реакций.

Так и тиреотропный гормон, который синтезируется в гипофизе, участвует во многих процессах:

1. Стимулирует выработку тироксина;
2. Увеличивает потребление йода в щитовидной железе; О том где находится щитовидная железа читайте здесь.
3. Влияет на синтез гормонов, которые отвечают за формирование систем и рост;
4. Принимает участие в синтезе белковых соединений, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.

Однако содержание этого гормона в крови может повышаться или понижаться.

Почему повышается ТТГ?

ТТГ достаточно сильно зависит от нарушений функциональности щитовидного органа.

Поэтому анализ рекомендован:

• При сердечных нарушениях;
• Во время постоянных приступов бессонницы;
• При диагностировании бесплодия;
• При появлении депрессии;
• При расстройстве в половой сфере.

При получении анализов, где показатель “тиреотропный гормон” повышен можно говорить о следующих проблемах:

1. Дисфункции надпочечников;
2. Нарушения в работе ЦНС;
3. Опухолевые образования в гипофизе;
4. Гестоз;
5. Синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
6. Холецистэктомия.

О том как проверить надпочечники у женщин читайте здесь.

Конечно, могут быть диагностированы и другие патологии щитовидного органа.

Иногда повышенная концентрация тиреотропного гормона наблюдается вследствие провоцирующих факторов:

1. Беременности у женщин;
2. Приема воздействующих на гормональный баланс препаратов;
3. Физических нагрузкок;
4. Удаления желчного пузыря;
5. После прохождения гемодиализа.

При любых обстоятельствах и показаниях нужно посетить эндокринолога, который сможет определить факторы, провоцирующие такие явления.

Подробнее о норме для женщин по возрасту и во время беременности читайте здесь.

Причины пониженного ТТГ

Пониженная концентрация ТТГ в кровяном русле свойственна:

1. При формировании новообразований в области щитовидного органа.
2. Во время снижения функциональности гипофиза.
3. Уменьшения количества клеток гипофиза у женщин после родов.
4. Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов и медикаментов.
5. Заболевание Пламмера.
6. Токсический зоб.
7. Травмы или опухоль в гипофизе.

Понижение количества тиреотропного гормона может обуславливаться провоцирующими факторами:

• Голоданием;
• Низкокалорийной диетой;
• Сильным стрессом;
• Воспалительными процессами в гипофизе.

Нарушения в гормональном балансе организма способны вызвать множество проблем со здоровьем.

Патологии щитовидной железы с пониженным ТТГ

Первопричинами пониженного содержания гормона ТТГ становятся функциональные нарушения в работе щитовидной железы:

1. Токсический зоб;
2. Йодиндуцированный тиреотоксикоз;
3. Трофобластный тиреотоксикоз;
4. Фолликулярная аденокарцинома;
5. Начальная фаза тиреоидина;
6. Гипертиреоидная стадия аутоиммунного тиреоидина;
7. Переизбыток L-тироксина или прием некоторых лекарственных средств, таких как амиодарона, интерферона.

Симптомы

При повышении концентрации тиреотропного гормона наблюдаются симптоматические проявления:

• У беременной происходит утолщение шеи;
• Повышена общая утомляемость;
• Заторможенность и проблемы с концентрацией внимания;
• Повышена раздражительность;
• Нарушение режима дня и ночи;
• Развитие ожирения;
• Появление отеков;
• Понижение температурного режима тела;
• Плохой аппетит;
• Приступы тошноты, учащение запоров.

Повышенный ТТГ у женщин

Повышенный тиреотропный гормон у женщин зачастую обуславливается присутствием заболеваний в организме:

1. Гестоза.
2. Тиреоидина.
3. Соматические или психологические нарушения.
4. Генетическая предрасположенность к устойчивости организма к гормону ТТГ.
5. Нарушения в функционировании внутренней секреции.
6. Прием медикаментозных препаратов.

При беременности

Количество гормонов в кровяном русле у женщин в период вынашивания малыша контролирует гипоталамус. Именно в этом органе проходит стимуляция гипофиза с последующим выделением ТТГ в кровь. При этом количество тиреотропного гормона все время колеблется, что связано с состоянием здоровья малыша и мамы.

При беременности можно наблюдать динамику ТТГ в кровяном русле:

1. В первом триместре происходит полное подавление гормона до минимальных значений.
2. Если патологий нет, то концентрация ТТГ в кровяном русле постепенно повышается.
3. Перед родами могут диагностировать повышение гормона до максимальных величин.

Сильные отклонения от нормативных значений ТТГ могут привести к проблемам у малыша. Однако резкое повышение гормона при беременности не является показанием к ее прерыванию.

Нормативное значение ТТГ у женщин, ожидающих малыша, колеблется от 0,2 до 2,5 м Ед/л. Но этот показатель может меняться с ростом срока беременности и условий ее протекания. Понижение тиреотропного гормона проходит при условии вынашивания не одного плода, а двойняшек или тройняшек.

Ответ на вопрос: что значит ТТГ ниже нормы? – найдете здесь.

Повышенный ТТГ у детей

Для того чтобы направили ребенка на анализ концентрации ТТГ в кровяном русле существует ряд показаний:

1. Скрининг врожденного гипотиреоза.
2. Затяжная желтушка у детей.
3. Диагностирование скрытого гипотиреоза.

Тиреотропный гормон, который повышен, у ребенка проявляется через симптомы:

• Повышенная возбудимость;
• Беспокойство;
• Учащенное сердцебиение;
• Повышение температуры до 37-37,5 С.
• Снижение массы тела;
• Задержка развития;
• Нарушения в функциональности щитовидной железы;
• Задержка в физическом и умственном саморазвитии.

Норма ТТГ детей до 14 лет

В процессе развития детского организма изменяется и динамика ТТГ. И только с возрастом концентрация этого гормона стабилизируется и приходит в нормальный уровень.

Примерные значения, которой приведены ниже:

1. Новорождённый – до 17,0 м Ед/л.
2. 2,5 месяца – до 10,0 м Ед/л.
3. 1,5 года – до 7,0 м Ед/л.
4. 5 лет – до 5,0 м Ед/л.
5. Более 14 лет – 4,0 м Ед/л.

Динамика ТТГ в кровяном русле ребенка наблюдается в зависимости от времени суток. Максимальное значение этот гормон приобретает около 3 ночи, а минимальное – 17.00 вечера.

Показания к анализу на ТТГ

Основными показаниями к диагностическим манипуляциям по определению концентрации ТТГ в кровяном русле:

1. Диагностика гипо- или гипертиреоза на ранних стадиях.
2. Состояния, вызывающие умственную задержку роста.
3. Патологическое увеличение щитовидной железы.
4. Определение успешности при излечении гипотиреоза.
5. Скрининг на патологии в I триместре беременности.

О том что такое гипоэхогенный узел щитовидной железы читайте здесь.

Причины повышения

Тиреотропный гормон регулирует функциональность щитовидной железы.

Поэтому при повышенной концентрации ТТГ в кровяном русле наиболее распространенными причинами выступают:

1. Недостаточная работа надпочечников.
2. Формирование различных опухолей.
3. Преэклампсия.
4. Синдром нерегулируемой секреции ТТГ в организме.
5. Тяжелых соматических и психических нарушениях.
6. Тиротропиномы.
7. Гемодиализ.
8. Отсутствие желчного пузыря.
9. Патологии щитовидной железы.
10. Увеличенное потребление йода.

Иногда причинами повышение концентрации ТТГ становится физическое перенапряжение, медицинские лекарства.

Лечение

Если тиреотропный гормон повышен, многие задаются вопросом: «как лечить?». Зачастую для нормализации концентрации тиреотропного гормона в кровяном русле используют заместительную терапию.

Также используют несколько методик:

1. Лекарственными препаратами.
2. Применяя радиоактивный йод.
3. Хирургический.

Для нормализации ТТГ наиболее часто назначают препараты:

1. Антитероидные медикаменты.
2. Антисклеротические препараты.
3. Бета-блокаторы.
4. Фитопрепараты.
5. Иммуностимуляторы.
6. Витаминные комплексы.

Терапия препаратами йода

Такая терапия имеет свой механизм действия:

1. Пациент 1 раз в сутки принимает лекарство с радиоактивным йодом.
2. С током крови этот компонент попадает в рабочие клетки щитовидной железы.
3. В течение нескольких недель происходит их разрушение.
4. Результат: уменьшение выработки тиреотропного гормона.

Однако у такой процедуры есть свои недостатки:

• Концентрация ТТГ падает, но основная причина его повышения не выяснена и не устранена;
• Возможно развитие гипотиреоза;
• Необходимость применения тиреоидные медикаменты.

Терапию на основе препаратов йода не назначают:

1. Если больной младше 20 лет.
2. Беременным и кормящим мамам.
3. При переходящих формах гипертиреоза.

Терапия левотироксином

Левотироксин – это активный компонент в составе препарата Эутирокса.

При применении в низких дозах оказывает:

1. Влияние на рост тканей и их развитие.
2. На обменные процессы в организме.
3. Анаболическое воздействие.

Применение в средних дозах характеризуется:

1. Стимуляцией роста всего организма.
2. Повышает употребление гемоглобина.
3. Выступает катализатором при обмене веществ.
4. Повышает функциональность сердечно-сосудистой системы.

При высоких дозах угнетает выработку тиротропина и тиреотропного гормона.

Препарат назначают:

1. При гипотиреозе.
2. При опухолях щитовидной железы.
3. Профилактических мероприятий при зобе.
4. Как диагностический препарат при тиреоидной супрессии.

Фитосборы

Нормализовать концентрацию ТТГ в кровяном русле можно используя фитосборы:

1. В одинаковых пропорциях размешать чистотел, ромашку, зверобой, плоды шиповника, плоды дурнишника, корень девясила.
2. В равном количестве корень левзеи, трава чистотела, трава хвоща полевого, семена льна, лист мать-и-мачехи, плоды дурнишника.
3. Поровну трава чистотела, трава цикория, корень девясила, корень радиолы розовой, плоды укропа, плоды дурнишника.

Для правильного отвара на основе фитосбора необходимо:

1. Травы в размере около 2 столовых ложек обдать стаканом кипятка.
2. Накрыть крышкой и прокипятить в течение 10 минут.
3. Поставить отвар в тепле и дать ему время настояться.

Принимать отвар нужно за час или полчаса до приема пищи. В среднем курс состоит из 3 месяцев.

Осложнения

При неправильной функциональной работе щитовидной железы возможны осложнения, влияющие на весь организм:

1. Проблематичное дыхание и глотание.
2. Субкомпенсация и особенно декомпенсация болезни.
3. Проблемы, связанные с опухолевыми образованиями на щитовидной железе.
4. Ограниченное выведение продуктов обмена.
5. Явления сердечной недостаточности.
6. Истощение.

Предупредить болезнь намного легче, чем потом ее излечить.

Поэтому необходимо придерживаться профилактических мероприятий:

1. Сбалансировать рацион, обогатив его витаминами и микроэлементами.
2. Заняться спортом и закаливанием.
3. Не допускать перегрева.
4. Избегать переутомления, ночных смен.
5. Проходить профилактическую диагностику у эндокринолога.

Именно придерживаясь профилактических мероприятий можно не только оздоровить организм, но и не допустить развитие болезней щитовидной железы.

Источник: https://diabet911.com/analizy/povyshen-tireotropnyj-gormon.html

Норма ТТГ у детей — причины отклонений показателя

Повышенный или пониженный ТТГ возможен не только у взрослых, но и у детей. О том, как распознать нарушения, связанные с уровнем тиреотропина у детей и как с ними бороться, пойдет речь в статье.

Для чего нужен тиреотропин?

Тиреотропин выполняет важную функцию в организме.

Образуясь в гипофизе, он через кровь воздействует на гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4, или йодтиронины), которые, в свою очередь, непосредственно влияют на обменные процессы в организме: воздействуют на физическое развитие, становление и развития мышления – наглядно-действенного, наглядно-образного, словесно-логического; они координируют работу сердца и дыхательного центра, стимулируют двигательную активность, заботятся о том, чтобы в органы и ткани кислород попадал в нужном количестве.

Хотя сам по себе тиреотропин не является гормоном, вырабатывающимся в щитовидной железе, именно по нему в первую очередь можно судить о состоянии щитовидки в целом. Дело в том, что тиреотропин работает с гормонами щитовидной железы Т3 (трийодтиронин) и Т4 (свободный тироксин) по принципу обратной связи.

Если гормоны щитовидной железы вырабатываются не в достаточном количестве, то гипофизом стимулируется повышенное образование тиреотропина: он воздействует на щитовидную железу, и она начинает производить больше гормонов.

Если же йодтиронины производятся в избытке, то гипофиз вырабатывает меньше тиреотропина, и это в разумных пределах угнетает деятельность щитовидной железы. Таким образом достигается баланс в выработке гормонов, необходимых для нормального роста и развития ребенка, а также поддержания в здоровом состоянии уже сформировавшегося организма взрослого человека.

Как меняются нормы тиреотропина у детей?

Нормы тиреотропина у детей – величина непостоянная, ведь ребенок – это растущий организм, требующий иного, в сравнении с взрослым, соотношения гормонов, микроэлементов, витаминов.

Поэтому неудивительно, что в течение всего детского и подросткового возраста – с рождения и до 14-15 лет – нормативными являются разные показатели тиреотропина в крови, что можно увидеть из содержания таблицы.

Видно, что разброс нормативных значений ТТГ у детей разного возраста большой. Наибольшие значения тиреотропина наблюдаются в первые месяцы жизни ребенка. Далее интервал между нижним и верхним пределами нормы постепенно сокращается. К 15 годам подростки уже имеют взрослые показатели тиреотропина в крови: 0,4 – 4,0 мЕд/л.

Нормы, приведенные в таблице, не зависят от пола ребенка: они не различаются даже в период полового созревания мальчиков и девочек, так как в это время все дети переживают физиологические изменения в организме.

Проведение анализа крови на тиреотропин обязательно для всех новорождённых. На 3-4 день после рождения (если ребенок доношен) и на 13-14 день (если ребенок родился недоношенным) делают скрининг на наследственные заболевания. Многие новоиспеченные матери переживают по поводу причинения своему ребенку боли и стараются отказаться от обследования. Тем самым они совершают большую ошибку.

Скрининг помогает распознать пять наследственных заболеваний, в том числе врожденный гипотериоз, который проявляется в чрезмерной концентрации в крови ТТГ при подавлении выработки гормонов щитовидной железы. Если бы не скрининг новорожденных, последствия могли бы быть плачевными: замедленное физическое и психическое развитие, тиреотоксикоз, то есть отравление организма переизбытком тиреотропного гормона.

А ведь для первого года жизни детей, когда малыш учится держать голову, ползать, сидеть, вставать, ходить и общаться, важно, чтобы ничто не мешало ему развиваться.

Врожденный гипотериоз встречается сравнительно часто: один ребенок из четырех тысяч. И этим одним может оказаться любой новорожденный, даже если у его родителей, бабушек и дедушек никогда не было гипотериоза и проблем с щитовидной железой вообще.

Ттг у подростков: как распознать проблемы с его концентрацией?

Подростковый возраст является переходным не только в психологическом, но и в физиологическом плане: организм как мальчика, так и девочки претерпевает серьезные изменения, которые, к сожалению, не всегда проходят гладко, а, наоборот, сопровождаются заболеваниями. Изменения в организме подростка происходят под воздействием гормонов, и дисбаланс их в этой возрастной категории не редкость.

Родителям подростка стоит уделить особое внимание диагностике состояния ребенка, ведь некоторые заболевания вполне успешно умеют маскироваться под типичные для этого возраста состояния: усталость, раздражительность, недовольство собой.

Кажется, что это психологические проблемы. “Просто взрослеет”, – версия, которой часто придерживаются родители, наблюдая, как меняется их вчера еще всем довольный ласковый ребенок.

Но проблема может оказаться куда более глубокой, связанной с нарушением баланса между тиреотропином и йодтиронинами.

К сожалению, в подростковом возрасте анализ на ТТГ в нашей стране обязательным не является. Однако это тот случай, когда родителям самим стоит проявить инициативу, особенно если они замечают следующие изменения в своем ребенке:

• Раздражительность и обидчивость без повода к тому;
• Излишняя суетливость, нервозность;
• Быстрее обычного наступающая усталость;
• Проблемы с памятью и сосредоточенностью;
• Резкое усиление аппетита при отсутствии набора веса и даже его снижении;
• Частые головные боли;
• Держащаяся температура 37о без внешних проявлений простуды, ОРВИ;
• Частые проблемы с желудком;
• Нарушения менструального цикла у девочек.

Сама по себе каждая из этих причин необязательно связана с гормональным дисбалансом, но все вместе (или часть из них в комплексе) являются симптомами гипертериоза.

При гипертериозе анализ на ТТГ показывает более низкий результат, чем должен быть по норме, зато гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 вырабатываются с переизбытком.

В результате многочисленные биохимические процессы, которые контролируются в организме этими гормонами, начинают проходить с ускорением, прямо пропорциональным их увеличению в крови.

Как следствие, подростковый организм начинает функционировать со сбоями в обмене веществ (патологическое уменьшение веса), в сердечно-сосудистой системе (частота сердечных сокращений увеличивается, сердце не успевает наполниться, выбрасывает недостаточное количество крови, из-за чего кислород не доходит до органов и тканей в нужном количестве), в нервной системе (подавленность, раздражительность, хроническая усталость) в опорно-двигательном аппарате (кости становятся менее плотными в результате нарушений обмена веществ, и, как следствие, возрастают риски переломов).

Бывает и обратная ситуация: ТТГ вырабатывается в избыточном количестве, подавляя деятельность гормонов щитовидной железы. В таком случае у подростка проявляются следующие симптомы:

• Прибавка в весе (при обычном питании);
• Потеря аппетита;
• Плаксивость, раздражительность;
• Проблемы со зрением (например, светобоязнь);
• Нарушение менструального цикла у девочек.

В комплексе все эти признаки свидетельствуют о наличии гипотериоза, о сущности которого в статье уже говорилось.

При малейших подозрениях родители должны немедленно записать ребенка на прием к эндокринологу, который назначит необходимые анализы (по всей вероятности это будет анализы крови на ТТГ, Т3 и Т4).

На основе сопоставления результатов этих анализов, а также проведения УЗИ щитовидной железы и ЭКГ (гипертериоз влияет на сердечно-сосудистую систему, как уже говорилось) можно будет провести точную диагностику эндокринной проблемы ребенка.

Терапия, назначенная врачом, будет зависеть от нескольких факторов:

• Характер заболевания;
• Степень тяжести заболевания;
• Возраст ребенка.

Если речь идет о гипертериозе, то эндокринолог будет назначать препараты, которые подавляют избыточность выработки гормонов Т3 и Т4 щитовидной железой. Дозы этих препаратов подбираются только специалистом и только индивидуально. Со временем дозы лекарств снижаются, и опять же в индивидуальном порядке.

Такое лечение может быть длительным, контролирующийся посредством периодического проведения анализов ТТГ и йодтиронинов Т3 и Т4.

Бывают случаи, когда лечение занимает несколько лет и заканчивается только после окончания полового созревания, то есть примерно к 18-20 годам. И все-таки даже в этом случае лечение гипертериоза носит временный характер: родителям не стоит бояться того, что их ребенку всю жизнь придется принимать гормональные препараты.

Помимо устранения сущности проблемы врач может назначить и симптоматическое лечение в зависимости от того, как именно гормональный дисбаланс сказался на состоянии ребенка.

Так, например, если в результате его ребенок страдает нарушениями работы нервной системы – возбудим, раздражителен, то врач может назначить ему седативные средства.

Если ребенок страдает от разрушительных процессов в костной ткани, то ему будет назначен препарат кальция. Не лишней будет и назначение подходящего витаминного комплекса.

При гипотериозе ребенку будет предписана терапия в форме приема синтетических препаратов гормонов щитовидной железы (в первую очередь тироксина). Чтобы при этом щитовидная железа не стала “ленивой”, назначается курс (или несколько) компьютерной рефлексотерапии. Чтобы поддержать выработку Т3 и Т4, ребенку прописывают и препараты йода.

Здесь следует развенчать один расхожий миф: родители, узнав, что у их ребенка проблемы с выработкой гормонов ТТГ или йодтиронинов, начинают испытывать серьезное беспокойство не только по самому факту заболевания, но и по тому, что ребенку придется лечиться гормонами, да еще, возможно, в течение длительного времени. Почему-то они непременно пребывают в убеждении, что, как следствие гормональной терапии, ребенка ждет катастрофическая прибавка в весе и прочие ужасы (например, чрезмерное оволосение).

На самом же деле таких побочных эффектов не будет: прибавка в весе в результате гормональных препаратов в принципе возможна, но это касается только лечения стероидными гормонами, которые абсолютно никак не задействуются в описанных здесь случаях. Даже если лечение будет длительным, то от него будет только положительный эффект: восстановление баланса между ТТГ и гормонами щитовидной железы.

Ребенок станет нормально развиваться, у него пропадет утомляемость, кости окрепнут, вес придёт в норму. Так что не стоит бояться гормональной терапии как таковой. Самое лучшее, что могут сделать родители – это обеспечить своему проходящему лечение ребенку покой и понимание, окружить его любовью и заботой, без гиперопеки. Им не помешает обратить внимание на следующие факторы.

• Обсуждение с врачом возможности ребенка заниматься спортом и посещать уроки физкультуры в школе: вполне вероятно, что во время лечения такого рода занятия надо будет временно приостановить.
• Учет того, что в течение приема ребенком гормональных средств он или не сможет загорать, или сможет, но с большой осторожностью: эти препараты меняют чувствительность кожи к солнцу, и у ребенка может появиться неравномерный загар и хлоазмы – коричневые пятна на коже, от которых впоследствии будет сложно избавиться косметическими средствами.
• Правильный выбор места отдыха ребенка летом: в данном случае противопоказана резкая смена климата.
• Настраивание подростка на то, что он должен бросить курить (если он уже успел обзавестись этой вредной привычкой).
• Обеспечение ребенку правильного питания: при гипертериозе в приоритете белки, а при гипотериозе – продукты, содержащие йод.

Итак, повышение или понижение тиреотропного гормона может проявляться не только у взрослых, но и у детей, причем это может случиться в интервале с момента рождения и до окончания полового созревания. Во избежание запущенных случаев заболеваний эндокринной системы родителям следует внимательно относиться к своему ребенку и чутко реагировать на все изменения в его состоянии.

Источник: https://gormony.guru/norma-ttg-u-detej.html

Детский гипотиреоз – фактор медленного развития

Щитовидная железа – очень важный орган правильной работы организма, важность которого невозможно приуменьшить. Руководит щитовидной железой гипофиз, «заставляющий» ее вырабатывать необходимые гормоны. Эту связь осуществляют тропные факторы (тиреотропный гормон).

Отклонение от нормального функционирования щитовидной железы в какую-либо сторону чревато торможением работы организма или наоборот, оно ускоряет метаболизм и развитие.

Усиление ее функции в педиатрии называется гипертиреотозом (крайняя его степень – тиреотоксикоз), а ослабление – гипотиреоз у детей.

Что значит гипотиреоз?

В случае с гипотиреозом щитовидная железа начинает плохо вырабатывать тироксин – главный гормон.

Постепенно уменьшается его концентрация в крови человека, и в каждой клетке организма «садится батарейка», то есть, заканчивается энергия. Клетка замедляет свою работоспособность.

Все клетки организма без исключения страдают от нехватки данного гормона. «Гипо» – недостаток, нехватка. Гипотиреоз – болезнь нехватки гормонов со всеми вытекающими из этого последствиями.

Симптомы гипотиреоза у детей – депрессия, сонливость, анемия, разные проблемы с сердцем, вялая работа кишечника, высокий холестерин, увеличение объема жировой ткани за счет медленного метаболизма, отеки, торможение развития умственных способностей. Усиленное выпадение волос также очень неприятный признак данной болезни. Гипотиреоз — заболевание, замедляющее все процессы в организме.

Исходя из вышеописанного, можно понять, как замедленная работа клеток влияет на детей. Особенно на их рост и развитие. Гипотиреоз диагностируется и лечится гормональной терапией.

Именно поэтому очень важно своевременное вмешательство, диагностирование и назначение терапии гормонами, замещающими выработку щитовидной железы.

Лечение гипотиреоза

Чем раньше начнется лечение гипотиреоза, тем меньше будет его негативное воздействие на дальнейшее развитие ребенка. Лучше всего терапию начинать с двухнедельного возраста малыша.

В этом возрасте организм хорошо откликается на терапию. Промедление с ее назначением угрожает нарушением всех процессов развития в организме малыша.

Лечение заключается в гормонотерапии. Она замещает аналогичные вещества, вырабатываемые щитовидной железы. Любой прием гормонов требует регулярного скрининга на состояние тиреоидных гормонов.

Своевременный анализ будет наглядно демонстрировать, в норме ли уровень гормонов в крови, или отклонен от нее.

Исходя из анализа, эндокринолог вносит в лечение коррективы или вовсе его заканчивает, если оно больше не требуется.

Симптомы гипотиреоза

Симптомы врожденного гипотиреоза у новорожденных — это:

• сухая кожа;
• хриплый голос;
• нарушенная работа кишечника;
• слабый сосательный рефлекс;
• недостаток или переизбыток веса малыша;
• его редкий и тихий плач;
• увеличенный размер живота, являющийся следствием метеоризма на фоне замедленной кишечной перистальтики.

Гипотиреоз у новорожденного – как правило, следствие гормонального дефицита, развивающегося у матери при беременности. У детей до года симптомом является медленное развитие и заторможенность психических реакций. В последующем такие дети могут проявлять слабые умственные способности, иметь проблемы с волосами и лишний вес.

Формы и виды

Гипотиреоз может иметь различные формы. Существует непостоянная форма – транзиторный гипотиреоз. Концентрация ТТГ при такой форме ниже, чем при врожденном состоянии. Симптоматика тоже менее выражена. Лечение назначается на несколько месяцев до тех пор, пока данный эндокринный орган полностью не возьмет на себя производство гормонов.

Когда по результатам исследования крови, гормональный профиль нормализуется, то терапию прекращают. Транзиторный гипотиреоз обязательно должен адекватно лечиться гормональными средствами, не ссылаясь на его временность, так как игнорирование данной проблемы влечет за собой пробелы в развитии ребенка, которые могут сказаться на умственном развитии.

Это особенно важно, если учесть, что рост и развитие у малышей довольно стремительны.

Резкий скачок веса нагружает сердечно-сосудистую систему и тормозит отток крови по сосудам. Если вы заметили, что ребенок резко поправился, без видимых на то причин — это повод проверить его на гормоны щитовидной железы. Клинический гипотиреоз – это более запущенный вариант, т.к. развивается при выраженной дефиците гормонов.

Гипотиреоз врожденный у новорождённых гормональными препаратами вылечить полностью невозможно, ими только можно поддерживать тот уровень, который способствует нормальному развитию и росту организма ребенка. Искусственными гормонами замещаются все те, которые должна выделять, но не выделяет щитовидная железа при врожденном гипотиреозе у детей.

Если есть аномалия ее отсутствия, следует знать, она не вырастет на протяжении жизни. В таком случае требуется полное замещение гормонов фармакологическими препаратами – заместительная терапия.

Вред приема гормонов – да или нет?

Вопрос вредности гормональной терапии интересует всех родителей детей с гипотиреозом. Конечно, гормоны, вырабатываемые щитовидной железой человека, отличаются от искусственных. Но современная фармакология стремится свести эти различия к минимуму или полностью устранить.

Побочных эффектов от назначаемой гормональной терапии практически не наблюдается, за исключением случая передозировки. Если гормонов щитовидной железы больше, чем требуется организму, происходит ускоренный рост и развитие ребенка, что так же вредно, как и замедление.

Поэтому в процессе лечения регулярно определяется в крови уровень корректируемых веществ.

Уровни гормонов щитовидной железы

Гормон ТТГ увеличивает кровоснабжение щитовидной железы. Он ускоряет процесс ее работы и развития. ТТГ, в свою очередь, является стимулом выработки рилизинг-факторов гипоталамусом. Если повышен ТТГ – что это значит? Данный факт указывает, что щитовидная железа не вырабатывает на должном уровне гормоны. Справедливо и обратное утверждение.

Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/endokrinologiya/detskij-gipotireoz-faktor-medlennogo-razvitiya.html

Повышенный ТТГ у ребенка: причины отклонения, что делать?

Гормоны щитовидной железы отвечают не только за физическое развитие, но и за выработку энергии в организме. А контролирует их выработку другой гормон — ТТГ, продуцируемый гипофизом.

Узнаем из этой статьи, чем чревато повышение тиреотропного гормона у ребенка, и почему это происходит. А главное, излечим ли повышенный ТТГ у ребенка?

Нормы гормона ТТГ для детей

Так как рост и развитие нервной системы детей напрямую связаны с уровнем данного гормона, за этим показателем нужно постоянно следить.

У только что рожденных малышей показатели самые высокие, это нормально. Со временем они несколько снижаются. А при достижении подросткового возраста показатели такие же, как у взрослых мужчин и женщин.

Если результат исследования показал, что ТТГ у ребенка повышен, что это значит? Возможно, результат неверный. Но когда и второй анализ показывает отклонения, необходимо сразу начинать лечиться.

Показатели изменяются, если ребенок перед сдачей анализа испытывал стресс и сильно плакал или был на изнуряющей тренировке. Скачки гормона будут наблюдаться в случае, если у вашего чада сбился режим сна и бодрствования. Так как ночью показатели ТТГ самые высокие. Максимум с 2 до 4 часов ночи. Минимум регистрируется в 17–18 часов.

Тиреотропный гормон. Для чего нужен в организме?

Как и большинство гормонов, ТТГ, или тиреотропный гормон вырабатывается в гипофизе.

Его роль в организме растущего малыша огромна:

• Влияет на рост костей.
• Контролирует метаболизм.
• Отвечает за синтез белка и РНК у ребенка.
• Обеспечивает работу сердечно сосудистой и выделительной систем.
• Отвечает за качество передачи нервных импульсов в головном мозге.
• Регулирует работу щитовидной железы.

Если повышен гормон ТТГ, ребенок зачастую с ранних лет испытывает дефицит важнейших веществ, участвующих в процессе развития мозга. Значительный дефицит тироксина, который уменьшается, когда ТТГ повышается, грозит развитием умственной неполноценности. И критический период — до 3-х лет. После 3-летнего возраста никакие препараты не помогут восстановить деятельность мозга.

Сбои в выработке гормона или неправильная работа щитовидки приводит либо к гипертиреозу, либо к гипотиреозу. И то, и другое вредно для ребенка, и меры необходимо принимать срочно.

Признаки нарушения

Родителям необходимо знать несколько признаков нарушения работы гормонов, которые должны вызывать беспокойство.

Привести ребенка на исследование уровня ТТГ важно сразу же, как были замечены следующие проблемы:

• постоянная сонливость;
• явная задержка физического роста и умственного развития;
• задержка полового развития в подростковом возрасте;
• ощущение холода в руках и ногах, даже когда температура воздуха в квартире комфортная;
• отечность ребенка, быстрый набор веса, не связанный с перееданием.

Если есть эти признаки, вероятнее всего, обнаружится такое заболевание, как тиреоидит. Это недостаток гормонов щитовидной — Т3 Тироксин и Т4 трийодтиронин. У вырабатываемого гипофизом ТТГ и Т3, Т4 обратно пропорциональная зависимость.

Причины повышенного уровня тиреотропного гормона

Причины, по которым обнаруживается повышенный ТТГ у ребенка, те же самые, что и у взрослых.

Есть несколько основных факторов.

• спортивные нагрузки;
• болезни надпочечников;
• медикаменты;
• аутоиммунная болезнь щитовидной;
• гипотиреоз;
• психические кризисы;
• отравление.

Если повторные анализы крови подтверждают повышенный уровень гормона, нужно понять, какой из перечисленных факторов служит причиной. Психологические проблемы требуют коррекции в кабинете детского психолога.

Если причина в чрезмерных физических нагрузках, то их нужно снизить до адекватного уровня.

Другие же причины, связанные непосредственно с медициной, нужно последовательно устранять с помощью соответствующего специалиста.

Причины повышенного ТТГ у ребенка могут быть и более простыми. Например, повышенный уровень гормона у матери. Тогда у ребенка и при рождении уже будут проблемы.

Взаимозависимость ТТГ и Т3, Т4

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме следующие функции:

• увеличивают выработку тепла;
• стимулируют выработку витамина А;
• ускоряют аминокислотный обмен.

Сначала делается биохимический анализ крови на ТТГ, потом Т3 иТ4. Комбинации показателей четко объясняют медикам, какая именно патология грозит пациенту.

• Повышен показатель ТТГ и Т3 — синдромы нерегулируемой секреции тиреотропного гормона либо развилась резистентность к тироидным гормонам.
• ТТГ, Т3 повышены у ребенка — подозрения на тиротропиному. Это опухоль самого «центра» гормональной системы — гипофиза.
• ТТГ, АТ-ТГ, Т3 и Т4 -все показатели повышены, значит это тиреоидит.
• Повышен только один показатель — ТТГ. Это указание на психосоматику.
• Т3 и Т4 низкие, ТТГ в норме либо повышен. Указание на гипотиреоз.

Т3 и Т4 принимают активное участие в метаболизме. Причем Т3 приблизительно в 4 раза более биологически активен, чем Т4. В раннем детском возрасте Т3 снижен. У новорожденных в крови его норма — всего 1/3 от нормы взрослого человека. Но для младенца этого количества гормонов вполне достаточно для поддержания нормального обмена веществ. Лишние гормоны — тоже плохо.

Часто бывают проблемы с уровнем Т3 и Т4 и из-за того, что щитовидная железа перестает реагировать на гормон ТТГ, хотя гипофиз вырабатывает их в достаточном количестве. В итоге гипофиз старается выработать еще больше этого биологического вещества. Тогда ТТГ завышен, а тиреотропин все равно не приходит в норму. Эта ситуация требует срочного обращения к квалифицированному эндокринологу.

Повышенный ТТГ у беременной женщины

Как реагировать, когда выявлено, что повышен ТТГ при беременности? Последствия для ребенка могут быть серьезные.

Норма у беременных отличается от тех показателей, что считаются хорошими для не беременных взрослых женщин. Для тех, кто в положении уровень по физиологическим причинам несколько занижается.

Физиологические нормы такие:

• 1 триместр — 1,0 — 0.4 мкМдмл;
• 2 триместр — 0,3 – 28 мкМдмл;
• 3 триместр — 0,4 -3,5 мкМдмл.

Превышение этих показателей, как и чрезмерное понижение, является весьма плохим показателем и чревато отклонениями в развитии плода. Например, те дети, у которых крайне низкие показатели гормонов щитовидной при рождении, страдают глухотой и задержкой умственного развития.

Повышенный уровень ТТГ на ранних сроках часто приводит к выкидышу. А на поздних сроках возрастает риск отслаивания плаценты или задержки внутриутробного развития.

Скрининг новорожденных

Биохимический анализ крови в первые дни жизни малыша позволит узнать о наличии врожденного гипотиреоза. Для тех младенцев, которые родились вовремя, анализ проводят на 4 день после рождения.

Но недоношенным детям только на 7-14 день можно брать кровь на такой анализ. Если будут обнаружены хоть какие-то отклонения в показателях, маму с ребенком отправят на дальнейшее исследование.

Какие показатели настораживают медиков?

• Повышенный ТТГ у ребенка это результат от 20 до 50 мМе/л. Назначается еще один дополнительный анализ для подтверждения.
• От 50 мМе/л — это высокая вероятность наличия заболевания щитовидной железы.
• Показатель выше 100 — однозначно есть врожденный гипотиреоз.

Когда обнаружено врожденное заболевание, требуется обязательно принимать синтетические гормоны. Иначе ребенок будет сильно отставать в развитии от сверстников.

Что делать, если у ребенка уровень ТТГ выше нормы?

Уровень гормона гипофиза нужно срочно приводить к норме, пока нет отставания в развитии. Как восстановить уровень ТТГ? Основной метод лечения это принятие препаратов. Детям часто эндокринологи выписывают «Эутирокс» для нормализации уровня гормона.

Если врач сказал, что гипотиреоз врожденный, лечить придется постоянно. Но транзиторный гипотиреоз проходит обычно после курса терапии.

Важно правильно запланировать беременность, чтобы не сталкиваться потом с подобными проблемами. Перед беременностью желательно пройти исследование и выяснить, нет ли патологий в работе «бабочки», то есть щитовидной железы.

Диагностика

Для установления диагноза одних лишь симптомов недостаточно. Требуется проведение лабораторных анализов. Анализов не так много, но важно правильно их провести, чтобы получить адекватные результаты.

• Кровь на анализ берется из вены натощак. У младенцев несколько капель крови берут из пятки.
• Анализ мочи.
• Иммунологические исследования для выявления аутоиммунных процессов.
• Анализ на гормоны щитовидной: тироксин и трийодтиронин.

Кроме этих анализов специалисту важно видеть есть ли изменения размеров и структуры самой железы. В этих целях проводят УЗИ.

Вывод

Повышенный ТТГ у ребенка — это далеко не приговор. Сначала нужно выяснить точную причину происходящих в организме изменений, а затем принимать решение о заместительной терапии. Если же и ТТГ и Т3, Т4 повышены, тогда нужно срочно реагировать и принимать назначенные эндокринологом препараты, поскольку тиреоидит сильно навредит растущему организму.

Источник: https://FB.ru/article/397047/povyishennyiy-ttg-u-rebenka-prichinyi-otkloneniya-chto-delat