Препарат нифекард

Нифекард хл купить, цена на Нифекард хл в Москве от 224 руб., инструкция по применению, отзывы

Нифедипин 30 мгвспомогательные вещества: повидон — 75 мг, натрия лаурилсульфат — 2.4 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 185.8 мг, ludipress (смесь лактозы моногидрата, повидона, кросповидона в соотношении 93:3.5:3.5) — 70 мг, тальк (магния гидросиликат) — 6 мг, магния стеарат — 0.8 мг.

состав оболочки: гипромеллозы фталат (гидроксипропилметилцеллюлозы фталат) — 18.2 мг, триэтилцитрат — 1.8 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910) — 3 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 3 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 1 мг, тальк (магния гидросиликат) — 0.5 мг, титана диоксид — 1.

93 мг, краситель железа оксид желтый — 0.57 мг.

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.

Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена обкрадывания, активирует функционирование коллатералей.

Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами (особенно при длительном применении). Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на кровоснабжение сосудов головного мозга.При длительном применении может наблюдаться развитие толерантности к нифедипину.

Фармакокинетика

Всасывание и распределениеПосле приема внутрь нифедипин быстро и практически полностью всасывается (92-98%).Вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивается постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина.

Плазменная концентрация нифедипина выходит на плато приблизительно через 6 ч и поддерживается с незначительными колебаниями в течение 24 ч.Связывание с белками плазмы крови — 90%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Кумулятивный эффект отсутствует.МетаболизмМетаболизируется в печени. Активных метаболитов не выявлено.

ВыведениеT1/2 нифедипина составляет приблизительно 2 ч. Выводится в виде неактивных метаболитов в основном с мочой (80%) и с желчью (20%).Фармакокинетика в особых клинических случаяхХроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику нифедипина.При нарушении функции печени снижен клиренс нифедипина.

При тяжелых нарушениях функции печени может потребоваться коррекция дозы.У пациентов пожилого возраста при в/в применении клиренс нифедипина был снижен на 33% по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами.

Показания

— артериальная гипертензия;- ИБС: стабильная стенокардия напряжения, ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

— тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.

);- тяжелый стеноз аортального клапана с клинически значимыми нарушениями гемодинамики;- нестабильная стенокардия;- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;- кардиогенный шок (риск развития инфаркта миокарда);- острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 недель);- одновременное применение рифампицина;- редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза);- беременность до 20 недели;- период грудного вскармливания;- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).- повышенная чувствительность к нифедипину, компонентам препарата и другим производным 1,4-дигидропиридина.С осторожностью следует назначать препарат при стенозе устья аорты или митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, выраженной тахикардии, СССУ, злокачественной артериальной гипертензии, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, цереброваскулярных нарушениях, нарушениях функции печени и/или почек, гемодиализе (риск возникновения артериальной гипотензии), сахарном диабете, кишечной непроходимости, беременности после 20-й недели, одновременном применении бета-адреноблокаторов или сердечных гликозидов, одновременно с индукторами или ингибиторами CYP3A4.

Меры предосторожности

В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .

За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

БеременностьКонтролируемых исследований по применению нифедипина у беременных женщин не проводилось. Исследования на животных показали тератогенность и эмбрио/фетотокичность нифедипина. Применение препарата Нифекард ХЛ до 20-й недели беременности противопоказано.

Применение препарата Нифекард ХЛ после 20-й недели беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; препарат следует применять только в условиях стационара с соответствующим контролем состояния матери и плода (контроль АД матери; регулярный ультразвуковой контроль развития и жизнеспособности плода). При возникновении аномалий следует прекратить применение препарата.Период грудного вскармливанияНифедипин проникает в грудное молоко, поэтому при применении в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.ФертильностьВ некоторых исследованиях блокаторы медленных кальциевых каналов, такие как нифедипин, приводили к обратимым биохимическим изменениям головки сперматозоидов, которые могут привести к нарушению их функции. У мужчин, неоднократно испытывающих проблемы с зачатием ребенка при экстракорпоральном оплодотворении, в качестве одной из возможных причин следует рассматривать применение нифедипина, если никакого другого объяснения не может быть найдено.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, в одно и то же время суток. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, нельзя дробить или делить таблетки. Не следует запивать таблетки грейпфрутовым соком.Режим дозирования устанавливается индивидуально.Доза препарата Нифекард ХЛ составляет 1 таб. (30 мг или 60 мг)/сут однократно.

Подбор дозы начинается с 30 мг/сут, коррекция осуществляется с интервалами в 7-14 дней. Максимальная суточная доза Нифекард ХЛ — 90 мг.Возможно замедление выведения нифедипина у пациентов пожилого возраста, поэтому могут потребоваться меньшие поддерживающие дозы препарата по сравнению с молодыми пациентами.

У пациентов с нарушением функции печени применение нифедипина следует проводить под тщательным наблюдением, при необходимости может потребоваться снижение дозы препарата.У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.Пациентам с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями необходимо проводить лечение препаратом в низкой дозе.

При необходимости отмены препарата Нифекард ХЛ, дозу следует снижать постепенно.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://366.ru/g/nifekard-khl/

Инструкция по применению лекарства Нифекард ХЛ — при каком давлении и как принимать?

Для лечения гипертонии используют препараты разных фармакологических групп. Эффективными средствами для лечения гипертензии считаются блокаторы кальциевых каналов.

Среди антагонистов кальция врачи выделяют таблетки от давления Нифекард ХЛ, которые можно принимать раз в сутки. Таблетки небольшого размера используют перорально, перед применением следует внимательно прочитать инструкцию.

Гипотензивные средства нельзя принимать без назначения врача. При применении таблеток от гипертонии необходимо следовать рекомендациям специалиста.

Фармакологическое действие

Препарат обладает выраженным антигипертензивным и антиангинальным эффектом.

Сроки и условия хранения

Лекарственный препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 15 градусов. Срок хранения лекарственного средства составляет 3 года с даты изготовления. По истечении срока годности медикамент необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Условия продажи

Таблетки Нифекард ХЛ можно купить в аптеке только при наличии рецепта от врача.

Стоимость таблеток

Цена таблеток Нифекард ХЛ составляет 190-300 рублей и зависит от количества активного вещества в составе.

Фармакодинамика: действие на артериальное давление

Препарат Нифекард ХЛ относится к фармакологической группе селективных антагонистов кальция. Основное действующее вещество – Нифедипин, который относится к производным 1,4-дигидропиридина.

Нифекард снижает давление и нормализует работу сердечно-сосудистой системы. Его эффективно применяют для лечения ишемии и гипертонии.

Действие Нифекарда от повышенного давления основано на снижении концентрации кальция и его передвижении по сосудам к органам и тканям. Снижается уровень кальция в мышечных клетках сердца, периферических и коронарных артериях.

Препарат задерживает вывод ионов кальция из клеток, сокращает число действующих кальциевых каналов, не оказывая негативного воздействия на время их активации, восстановительный период, деактивацию.

Препарат в указанной дозировке нормализует мембранный потенциал кальция, который повреждается из-за внутренних патологий, таких как гипертоническая болезнь. Мягкое действие препарата не влияет на тонус вен. Таблетки повышают коронарное кровообращение, улучшают снабжение кровью миокарда, активируют ветви кровеносных сосудов.

Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов

Фармакокинетика лекарства

Таблетки предназначены для перорального приема. после приема таблетка попадает в желудок, где растворяется под действием желудочного сока. Основные компоненты проникают в кровоток, откуда следуют по органам и тканям. Процесс высвобождения компонентов медленный. Максимальная концентрация наблюдается через 6 часов после приема.

Действие одной таблетки сохраняется на сутки. Связь с белками плазмы высокая. Метаболиты образуются в печени. Препарат выводится через почки с мочой в течение суток.

Компоненты лекарственного средства Нифекард ХЛ проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко.

При длительном приеме лекарства может развиться привыкание. Накопительный эффект отсутствует.

От чего помогает Нифекард ХЛ

Показания к применению таблеток:

• гипертоническая болезнь;
• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия напряжения;
• ангиоспастическая стенокардия.

Противопоказания препарата

Лекарство от давления Нифекард ХЛ нельзя противопоказано в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• пониженные артериальные показатели давления;
• аортальный стеноз;
• хроническая недостаточность сердца;
• кардиогенный шок;
• сердечный приступ при обострении;
• период грудного вскармливания;
• первые три месяца вынашивания ребенка.

К относительным противопоказаниям относятся:

• митральный стеноз;
• аортальный стеноз;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• увеличенная частота сердечных сокращений;
• нестабильная стенокардия;
• дисфункция синусового узла;
• недостаточность левого желудочка.

При сердечном приступе Нифекард противопоказан

Инструкция по применению и дозировки

Врачи назначают препарат Нифекард ХЛ от давления  и ишемии. Таблетки предназначены для перорального приема. При давлении нужно пить Нифекард ХЛ целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. дозировка, продолжительность терапии, периодичность приема определяются лечащим врачом индивидуально по показаниям.

При давлении принимать Нифекард ХЛ необходимо в соответствии с предписаниями врача или инструкцией по применению. Суточная дозировка не должна превышать 1 таблетку. В продаже есть таблетки с разным содержанием нифедипина – 30 и 60 мг. Тип таблеток назначает врач.

Минимальная суточная дозировка составляет 30 мг, а максимальная может достигать 90 мг. Препарат предназначен для продолжительного приема с коррекцией дозы. Повышать дозировку можно с интервалов 1-2 недели.

Проявления побочных реакций

Прием медикамента Нифекард ХЛ при давлении может спровоцировать появление нежелательных реакций организма, которые распространяются на работу внутренних органов и систем жизнедеятельности.

Основные побочные действия:

• понижение артериальных показателей д критических отметок;
• покраснение кожи;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• нарушение сердечного ритма;
• боли в голове;
• кружение головы;
• вялость;
• упадок сил;
• быстрое переутомление;
• сухость в ротовой полости;
• расстройство пищеварения;
• малокровие;
• снижение количества тромбоцитов;
• артрит;
• аллергические реакции.

Упадок сил — частый побочный эффект от приема лекарства

Передозировка лекарственного средства

Если применять Нифекард от давления без соблюдения рекомендаций врача, может возникнуть реакция на передозировку компонентами, которая проявляется в следующих симптомах:

• расширение кровеносных сосудов;
• сильное снижение артериальных показателей давления;
• боли в голове;
• покраснение лица;
• дисфункция синусового узла;
• нарушение синусового ритма;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• брадиаритмии.

При тяжелой форме интоксикации, вызванной передозировкой препаратом, может случиться обморок или кома.

При первых признаках передозировки необходимо помочь больному промыть желудок. Для этого ему стоит дать адсорбирующее средство или вызвать рвоту.

При передозировке часто нарушается кровоток, работа сердца и других органов. необходимо направить меры на стабилизацию состояния.

Дальнейшее лечение назначает и проводит лечащий врач в условиях стационара или амбулаторно в зависимости от состояния больного. Гемодиализ неэффективен.

Совместимость с другими препаратами

При высоком давлении Нифекард часто назначают в комплексе с другими препаратами. Комбинированную схему лечения составляет лечащий врач с учетом лекарственной совместимости.

Нежелательные сочетания Нифекарда с лекарствами:

• антигипертензивные средства, мочегонные таблетки, нитратосодержащие медикаменты, бета-блокаторы, трициклики, Циметидин, Ранитидин усиливают гипотензивный эффект;
• Хинидин понижает содержание компонентов таблеток в крови;
• Дигоксин. Теофиллин увеличивают максимальное содержание компонентов Нифекарда в крови;
• индукторы ферментов печени уменьшают общее содержание Нифедипина;
• нитраты повышают риск увеличения частоты сердечных сокращений;
• симпатомиметические препараты, кальцийсодержащие средства, эстрогены уменьшают действенность Нифекарда.

Нифекард ХЛ может влиять на фармакологические свойства других лекарств. Нифедипин увеличивает концентрацию в крови:

• антитромботических средств;
• противосудорожных препаратов;
• производных Индандиона;
• производных Кумарина;
• Хинина;
• Сульфинпиразона;
• салицилатов.

Нифедипин задерживает вывод компонентов Винкристина из организма, что приводит к усилению побочных реакций.

При применении Нифекарда одновременно с литийсодержащими средствами вырастает риск отравления литием, при котором характерны: приступы рвоты, жидкий стул, нарушение согласованности движений, непроизвольное дрожание конечностей, звон в ушах.

Употребление сока грейпфрута или самого фрукта может привести к уменьшению обмена веществ Нифедипина, поэтому следует исключить его из рациона на протяжении всего периода приема.

О совместимости Нифекарда с другими препаратами следует проконсультироваться у врача

Чем можно заменить

Аналоги Нифекарда:

• Адалат;
• Занифед;
• Кальцигард Ретард;
• Кордафен;
• Кордафлекс.

Отменять Нифекард или принимать решение о назначении аналогов может только лечащий врач. Самолечение опасно для жизни и здоровья.

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/nifekard-hl

Нифекард хл инструкция по применению, цена на Нифекард хл – купить в Москве от 224 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Нифекард хл

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневато-желтого до светло-коричневато-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с выдавленной надписью «NDP 30» на одной стороне; на поперечном разрезе желтого цвета.

Вспомогательные вещества: повидон — 75 мг, натрия лаурилсульфат — 2.4 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 185.8 мг, Ludipress (смесь лактозы моногидрата, повидона, кросповидона в соотношении 93:3.5:3.5) — 70 мг, тальк (магния гидросиликат) — 6 мг, магния стеарат — 0.8 мг.

Состав оболочки: гипромеллозы фталат (гидроксипропилметилцеллюлозы фталат) — 18.2 мг, триэтилцитрат — 1.8 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910) — 3 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 3 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 1 мг, тальк (магния гидросиликат) — 0.5 мг, титана диоксид — 1.93 мг, краситель железа оксид желтый — 0.57 мг.

10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневато-желтого до светло-коричневато-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с выдавленной надписью «NDP 60» на одной стороне; на поперечном разрезе желтого цвета.

Вспомогательные вещества: повидон — 150 мг, натрия лаурилсульфат — 4.8 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2906) — 203.84 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2208) — 123.36 мг, Ludipress (смесь лактозы моногидрата, повидона, кросповидона в соотношении 93:3.5:3.5) — 50 мг, тальк (магния гидросиликат) — 6 мг, магния стеарат — 2 мг.

Состав оболочки: гипромеллозы фталат (гидроксипропилметилцеллюлозы фталат) — 40 мг, триэтилцитрат — 4 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 4.5 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 4.5 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 1.5 мг, тальк (магния гидросиликат) — 0.75 мг, титана диоксид — 2.9 мг, краситель железа оксид желтый — 0.85 мг.

10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Противопоказания

• тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);
• тяжелый стеноз аортального клапана с клинически значимыми нарушениями гемодинамики;
• нестабильная стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• кардиогенный шок (риск развития инфаркта миокарда);
• острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 недель);
• одновременное применение рифампицина;
• редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза);
• беременность до 20 недели;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
• повышенная чувствительность к нифедипину, компонентам препарата и другим производным 1,4-дигидропиридина.

С осторожностью следует назначать препарат при стенозе устья аорты или митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, выраженной тахикардии, СССУ, злокачественной артериальной гипертензии, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, цереброваскулярных нарушениях, нарушениях функции печени и/или почек, гемодиализе (риск возникновения артериальной гипотензии), сахарном диабете, кишечной непроходимости, беременности после 20-й недели, одновременном применении бета-адреноблокаторов или сердечных гликозидов, одновременно с индукторами или ингибиторами CYP3A4.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, в одно и то же время суток. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, нельзя дробить или делить таблетки. Не следует запивать таблетки грейпфрутовым соком.

Режим дозирования устанавливается индивидуально.

Доза препарата Нифекард ХЛ составляет 1 таб. (30 мг или 60 мг)/сут однократно. Подбор дозы начинается с 30 мг/сут, коррекция осуществляется с интервалами в 7-14 дней. Максимальная суточная доза Нифекард ХЛ — 90 мг.

Возможно замедление выведения нифедипина у пациентов пожилого возраста, поэтому могут потребоваться меньшие поддерживающие дозы препарата по сравнению с молодыми пациентами.

У пациентов с нарушением функции печени применение нифедипина следует проводить под тщательным наблюдением, при необходимости может потребоваться снижение дозы препарата.

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

При необходимости отмены препарата Нифекард ХЛ, дозу следует снижать постепенно.

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/nifecard_xl/

Нифекард® ХЛ (30 мг)

• русский
• қазақша

Нифекард® ХЛ

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 30 мг, 60 мг

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой цвета желтой охры, с гравировкой «NDP 30» (для дозировки 30 мг) и «NDP 60» (для дозировки 60 мг) на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Блокаторы «медленных» кальциевых каналов. Блокаторы «медленных» кальциевых каналов селективные. Дигидропиридиновые производные. Нифедипин.

Код АТХ С08СА05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Нифедипин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема 90%. Биодоступность составляет около 86%.

Нифекард® ХЛ вследствие замедленного высвобождения активного компонента, обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина.

Устойчивой концентрации в плазме крови нифедипин достигает приблизительно через 6 часов после приёма каждой дозы препарата и остаётся при такой концентрации с незначительными колебаниями в течение 24 часов.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови (альбуминами) составляет 92-98%.

У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью связывание с белками плазмы крови может быть снижено.

Биотрансформация

После приема внутрь нифедипин метаболизируется в печени до неактивных водно-растворимых метаболитов.

60-80% принятой внутрь дозы препарата выводится с мочой в виде неактивных метаболитов, в неизмененном виде нифедипин присутствует в моче в незначительных количествах, оставшаяся часть экскретируется с желчью и калом. При нарушениях функции почек не наблюдается изменений фармакокинетики нифедипина.

Выведение

Период полураспада нифедипина у пациентов с нормальной функцией печени и почек составляет 2–5 ч.

Фармакодинамика

Нифедипин представляет собой производное дигидропиридина. Механизм действия заключается в блокаде медленных кальциевых каналов. Ингибирует транспорт ионов кальция через мембраны клеток миокарда или клеток гладкой мускулатуры сосудов, не оказывая влияния на плазменные концентрации кальция.

Результатом подобного действия является дилатация артерий и артериол, уменьшение периферического сосудистого сопротивления и, как следствие, уменьшение артериального давления. Нифедипин вызывает дилатацию основных коронарных артерий и артериол как в нормальных, так и в ишемизированных участках сердечной мышцы и предотвращает спазм коронарных артерий.

Нифедипин увеличивает снабжение миокарда кислородом при уменьшении потребности в кислороде, что позволяет применять препарат для лечения стенокардии.

Показания к применению

• артериальная гипертензия: хронический контроль

— ишемическая болезнь сердца: хроническая стабильная стенокардия