Стомалгия, глоссалгия

Глоссалгия: причины, симптомы, лечение

• Причины глоссалгии
• Симптомы глоссалгии
• Лечение глоссалгии

Общая информация

Глоссалгия (glossalgia) – заболевание, характеризующееся болью и дискомфортными ощущениями в области языка без заметных местных изменений.

Иногда заболевание может касаться неба и внутренней поверхности щек, губ,  получая название стомалгия.

Интересный факт

Чаще всего  глоссалгией болеют женщины старше 40-45 лет, очень редко данное заболевание беспокоит мужчин.

Причины глоссалгии

Глоссалгия

В настоящее время медицина считает глоссалгию полиэтиологическим заболеванием, то есть заболеванием, которое может быть вызвано разными причинами. При этом данные причины могут выступать как изолированно, так и в комплексе.

Непосредственной причиной развития глоссалгии обычно считают травмирование слизистой оболочки полости рта, ведущее к нарушению капиллярного кровообращения и застою крови в слизистой оболочке. К травме могут привести инородные предметы, острые края зубов, некорректно установленные пломбы и протезы, операция по удалению зуба.

Нередко глоссалгия развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной и  кровеносной систем. Примерно у 75% больных глоссалгией наблюдается снижение желудочной секреции, у 70% больных имеются хронические колиты, а у 10% — гепатит и холецистит.

Патологии гипоталамуса могут быть как врожденными, так и приобретенными в результате вирусных инфекций, травм, интоксикации и т.д. Они влекут за собой вегето-сосудистую дистонию, нарушения работы некоторых внутренних органов, а также вегетативные болевые проявления, в том числе глоссалгию.

Еще одним немаловажным фактором, способным привести к глоссалгии являются разного рода стрессы, переутомление, психологические травмы, депрессии.

Глоссалгия

Спровоцировать болезнь может также прием некоторых лекарственных препаратов, особенно брома, йода, этазола.

Таким образом, глоссалгию может вызвать следующий комплекс причин:

• Травмы слизистой оболочки полости рта
• Общие заболевания внутренних органов
• Патологии гипоталамуса
• Разного рода нервные расстройства
• Прием некоторых медицинских препаратов

Следует помнить, что боль в языке может возникнуть не только при глоссалгии, но и при ряде других заболеваний (например, при воспалении языка, стоматите, отравления солями тяжелых металлов и т.д.), что требует внимательной и квалифицированной диагностики.

Симптомы глоссалгии

Основными симптомами глоссалгии являются:

• Жжение, пощипывание, саднение языка
• Быстрое утомление при разговоре
• Боли в языке
• Парестезия (онемение) языка
• Понижение слюноотделения и сухость в ротовой полости (более чем у 30% больных)

Неприятные ощущения, как правило, локализуются в области кончика языка и его боковых поверхностей; гораздо реже – на спинке или в области корня языка. Симптомы имеют свойство усиливаться после разговора, в вечернее время, при серьезных волнениях. Во время еды симптомы могут проявлять себя гораздо слабее или вовсе исчезать.

Лечение глоссалгии

Если глоссалгию не лечить, она может развиваться месяцы и даже годы, периодически затихая и, спустя некоторое время, проявляя себя вновь. Очень редко глоссалгия может исчезнуть самостоятельно без медицинского вмешательства.

При диагностике глоссалгии очень важно не спутать данное заболевание с другими стоматологическими заболеваниями, невралгиями и т.п., так как неправильно назначенное в таких случаях лечение может привести к серьезным неприятным последствиям.

Главное отличие глоссалгии от заболеваний с похожими симптомами заключается в том, что она не приводит к заметным деформациям тканей языка.

Поскольку глоссалгия может быть вызвана комплексом весьма разноплановых причин, то и лечение глоссалгии  включает в себя разные методики и может проводиться как стоматологом, так и терапевтом, невропатологом, психиатром, эндокринологом и т.д.

В первую очередь после обращения больного к врачу следует провести полную санацию полости рта, включая протезирование и, возможно, лечение неправильного прикуса.

Боль снимают местноанестезирующими средствами: новокаином, лидокаином, спиртовым раствором прополиса и т.д.

Если глоссалгия вызвана травмами в полости рта, то необходимо устранить непосредственную причину травмы (заменить пломбы или протезы зубов, отшлифовать острые края зубов и т.п.).

Если причиной глоссалгии стало общее заболевание, необходимо провести его лечение у соответствующего специалиста.

Глоссалгия

Парестезия (онемение) языка и полости рта хорошо лечится препаратами железа (гемостимулин, ферроплекс, феррокаль и т.п.).

Кроме того при лечении глоссалгии могут применяться разного рода кератопластические препараты (например, масло шиповника), препараты, усиливающие слюноотделение (при повышенной сухости рта).

В зависимости от клинической картины, в некоторых случаях на протяжении лечения могут проводиться сеансы психотерапии, гипноза, иглорефлексотерапии, физиотерапии (гальванотерапия, электросон, электрофорез, ионофорез и т.д.).

Лечение глоссалгии длится ориентировочно около 1,5-2 месяцев  и имеет весьма благоприятные прогнозы.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Источник: https://stom.32top.ru/stat/253/

Действенные методы лечения и профилактики глоссалгии

25 сентября 2016      Последняя редакция: 16 декабря 2019      Болезни языка

Глоссалгия — чувство ожога языка без видимого изменения мягких тканей. Болезненные ощущения могут носить разнообразный характер — жжение, покалывание, пощипывание.

Данные болезненные проявления не связаны с механическим воздействием на мягкие ткани языка и не являются следствием приема пищи.

Глоссалгия — вторичное (побочное) проявление основного заболевания либо является следствием травмирования полости рта протезами или проведенной стоматологической операцией.

Причины болезни

Итак, глоссалгия причины возникновения патологии. Данный недуг развивается на фоне следующих нарушений в организме:

• работы ЖКТ;
• вегетативной системы, неврозов;
• работы эндокринной системы;
• функциональности печени.

Также глоссалгия может развиться на фоне непрерывного механического воздействия на мягкие ткани языка:

• некорректная постановка имплантов/пломб;
• удаление зуба или ряда зубов;
• полостные операции;
• сколы коронки зуба.

Однако основой развития недуга является расстройство вегетативной нервной системы и неврозы. Чаще всего недуг поражает женское население. После ликвидации причин появления глоссалгии недуг исчезает. Если раздражитель не удален и поддерживается нервно-рефлекторной цепочкой, заболевание переходит в хроническую форму.

Важно! Органических причин развития недуга глоссалгии не выявлено. Это заболевание относится в функциональной патологии вместе с вегето-сосудистой дистонией.

Следующим распространенным фактором формирования патологии является функциональное нарушение работы ЖКТ и печени. Мнительные люди, страдающие нарушениями центральной и вегетативной нервной системы, часто заболевают болезнями эндокринной и сосудистой системы. Осложнением данных недугов является глоссалгия.

Какие заболевания сосудистой системы могут стать причиной патологии мягких тканей языка? Как правило, нарушения циркуляции мозгового кровообращения:

• ишемия;
• геморрагический инсульт.

Глоссалгия может сопровождать воспаления коры головного мозга (энцефалит), и быть следствием нейросифилиса. Также недуг проявляет себя фоном патологий блуждающего и языкоглоточного нерва. Патологии в нервных окончаниях формируют ложный симптом заболевания при отсутствии любого травмирующего фактора.

Симптомы

Глоссалгия — симптомы недуга проявляются в ощущении непрерывного или перманентного жжения языка, иногда это ощущение возникает в области губ и пищевода. Характер жжения напоминает ощущения после приема пряных пищевых продуктов: перца, горчицы, чеснока. Однако во время еды симптоматика недуга не проявляет себя, утихает.

У многих пациентов возникает ощущение сухости в полости рта. Симптоматика недуга усиливается при нервных срывах и стрессах. Даже обычного волнения достаточно для усиления ощущений дискомфорта в ротовой полости. Симптомы могут появиться во время публичного выступления или после серьезного напряженного разговора.

Чувство дискомфорта возникает на кончике языка либо с боков. Реже симптомы жжения появляются на корне/спинке языка. Локализация болевых ощущений не фиксирована: боль возникает в разных местах. Иногда глоссалгии проходят сами без терапевтического воздействия, иногда принимают затяжную (хроническую) форму и носят перманентный характер.

При данной патологии какие-либо изменения на поверхности языка отсутствуют. В редких случаях может наблюдаться:

• небольшая отечность языка;
• покрытие белым налетом;
• увеличение сосочков на поверхности языка.

Увеличения вен при данном недуге можно наблюдать лишь у пациентов сильно преклонного возраста. Косвенными симптомами глоссалгии являются:

• депрессивное состояние;
• повышенная возбудимость;
• аутичность.

Тревожность, чувство душевного дискомфорта и мнительность являются частыми спутниками глоссалгии. Встревоженные пациенты неадекватно реагируют на просьбу доктора успокоиться и не нервничать, усматривая в этом ущемление личности либо некомпетентность медика.

Мнительность больных приобретает форму маниакальной боязни серьезных заболеваний. Им кажется, что жжение языка является признаком страшного недуга, который не может определить доктор. При обследовании больного выясняется наличие расстройств нервного порядка:

• нарушение режима сна;
• нарушение работы сердечной мышцы;
• колит.

Нервное напряжение обретает иногда форму страха перед любыми терапевтическими процедурами, что приводит пациентов к отказу во врачебном вмешательстве. Часто из-за преувеличения симптоматики болезни пациенты жалуются на несуществующие проявления болезни, приводящие к постановке ложного диагноза развития раковой опухоли.

Направление к онкологу еще больше усиливает нервное напряжение мнительного пациента и приводит к паническому страху смерти. Однако при выявлении отсутствия онкологии пациенты часто отказываются от любого лечения, мотивируя свое решение отсутствием тяжести заболевания.

Как проводят диагностику

Для выявления истинной клинической картины недуга проводят дифференцированную диагностику, которая заключается в определении отсутствия органических заболеваний — невралгии и невритов. Также глоссалгию необходимо дифференцировать от проявлений патологического (неправильного) прикуса, посттравматического состояния языка и симптомов проявления шейного остеохондроза.

Основным признаком наличия глоссалгии является отсутствие явных изменений формы языка, а также несогласованность между болезненными ощущениями и характером поражения. В случаях механического повреждения языка боль носит локализованный характер, при глоссалгии болезненность может проявляться в разных зонах языка и полости рта.

Невралгии отмечены кратковременностью болезненных ощущений в месте пораженного нерва, при глоссалгии болевые ощущения проявляются иначе. Для невритов характерно отсутствие тактильных ощущений в очаге поражения, которые усиливаются при приеме пищи. Данное явление глоссалгии не свойственно.

Терапия

Если выявлена глоссалгия — как лечить заболевание? Прежде всего, необходимо качественно санировать ротовую полость. Для устранения причин проявления недуга производят следующие манипуляции:

• выравнивают высоту прикуса;
• заменяют некачественные импланты;
• направляют на диагностику к узким специалистам;
• в обязательном порядке назначают прием у психолога.

Часто для устранения симптомов заболевания назначают препараты брома, валерьянку и иные транквилизаторы (например, снотворное). Для повышения иммунных сил прописывают инъекции витамина В, а также назначают локальное лечение язычного нерва для восстановления его функциональности. Для нормализации капиллярного кровообращения ставят внутривенные инъекции никотиновой кислоты и но-шпы.

Вместе с медикаментозными препаратами назначают рефлексотерапию и физиотерапию, а также:

• электролечение;
• курс массажа;
• светолечение;
• гальванический воротник;
• трасназальный электрофорез;
• электрофорез лекарственными травами;
• лечебные аппликации на язык;
• ротовые ванночки с лекарственными средствами.

Комплекс данных процедур полностью устраняют симптоматику недуга: исчезает дискомфорт и жжение языка. Психически неуравновешенным пациентам бывает достаточно гипнотического сна и бесед с психотерапевтом.

Глоссалгия — травяное и народное лечение

Глоссалгия — лечение народными методами успешно дополняет и усиливает медикаментозную терапию. Сочетание травяных настоев с лекарственными препаратами ускоряет процесс исцеления. Среди действенных народных рецептов можно отметить:

• лечение измельченным чесноком;
• полоскание травяными отварами;
• лечение свежевыжатыми соками.

Чесночные аппликации

Чеснок является природным антибиотиком, эфирные вещества данного растения устраняют болезнетворные микробы и повышают иммунную защиту. Для ликвидации симптомов глоссалгии следует измельчить дольку жгучего растения, положить на язык и пережевывать минимум 10 минут. Жевать чеснок следует после приема пищи, 3-4 раза в день.

При лечении чесноком следует перекатывать частицы измельченной дольки с одного места на другое, чтобы не обжечь слизистую. После жевания чеснока следует положить на язык пропитанную в облепиховом масле марлечку. Действие процедуры следующее:

• чеснок устраняет вредоносную микрофлору;
• облепиха исцеляет ранки на слизистой, смягчает агрессивное действие чеснока.

Травяное полоскание

Список лекарственных трав для глоссалгии следующий:

• шалфей;
• чистотел;
• кора дуба;
• любисток;
• бедренец;
• ромашка;
• мята.

Шалфей и чистотел

Следует поочередно применять обе травы для полоскания языка. Чтобы приготовить напар, следует щепотку каждой из трав запарить чашкой кипятка.

Через полчаса напар готов к применению: процедить через марлечку/ситечко и обрабатывать язык. Чем чаще, тем лучше. Сначала шалфеем, потом чистотелом. Травы брать сухие.

В комплексе с травами необходимо мазать язык эфирным маслом чайного дерева на ночь. Масло неприятно своим жжением, однако, ради исцеления следует потерпеть.

Дуб и мед

Дубовая кора известна своими дезинфицирующими свойствами, обеззараживающими слизистые оболочки. Отвар коры следует сделать по рецепту инструкции на упаковочной коробке: залить ложку измельченного сырья чашкой кипятка и парить на водяной бане под крышечкой 27-30 минут.

Отвар должен остыть при комнатной температуре 40 минут, затем его фильтруют через марлю/ситечко и дополняют до объема 200 мл. Для полоскания берут чашку напара и кладут мед. Мед успокаивает раздраженную слизистую, исцеляет микротрещинки и обеззараживает.

Однако при аллергии на продукты пчеловодства данный метод не подходит.

Бедренец для полоскания

Чтобы приготовить целебный отвар из бедренца, необходимо щепотку измельченной травы залить чашкой кипятка и поставить в эмалированной кружке на газовую/электрическую конфорку. Сырье варят 5 минут, фильтруют в горячем состоянии через марлечку/сито и применяют по особой схеме:

• 1 ст/л отвара для полоскания;
• 1 ст/л отвара — внутрь.

Полоскание проводить до шести раз в день целый месяц или три недели.

Смесь трав

Хороший эффект дает полоскание языка смесью следующих растений:

• мелисса;
• лимонник;
• женьшень;
• шиповник;
• аралия маньчжурская.

Сухое сырье измельчить в порошок, запарить кипятком и настаивать 30-35 минут. Профильтрованным отваром полощут язык. Чем чаще, тем лучше. Перед полосканием отвар подогревать.

Любисток

Как приготовить целебный любисток для полоскания языка? Растение кладут в эмалированную емкость, заливают чашкой холодной воды и отваривают на медленном пламени. После закипания любисток фильтруют и используют для полоскания языка.

На чашку холодной воды берут щепотку измельченного растения. Можно взять две щепотки любистка и две чашки воды.

На земетку! Сколько времени необходимо для исцеления симптомов глоссалгии? Курс ежедневных полосканий занимает около двух месяцев.

Ромашка и мята

Хорошо известные целебные травы — ромашка и мята — помогают преодолеть симптомы глоссалгии. К данным травам добавляют зверобой — отличное средство для борьбы с недугами. Для приготовления настоя берут по щепотке каждого растения и запаривают чашкой кипятка. Чашку накрывают блюдцем и дают напару настояться. Через 30-36 минут напар фильтруют и полощут язык.

Лечение соками

Метод лечения соками состоит в употреблении свежевыжатого овощного/фруктового/травяного сока в комбинации с оливковым/ореховым маслом или рыбьим жиром. Напиток следует выпивать до еды — за полчаса. Достаточно выпить половину чашки. Вместе с соками можно пить кислородные коктейли, продающиеся в аптеках.

Полезно будет и очищение печени народными методами, например, лимонами и оливковым маслом. Для очищения кишечника существует множество испытанных народных рецептов, однако, сначала побеседуйте с лечащим терапевтом. Многие растительные препараты могут спровоцировать изгнание камней/песка из органов, что приведет к неожиданным осложнениям вместо помощи.

Профилактика

Чтобы не провоцировать повторное появление недуга, следует придерживаться мягкой диеты:

• исключить соленое/острое питание;
• исключить кислые соки и копчености;
• исключить очень твердую сырую пищу;
• не пить спиртные крепкие напитки.

Можно кушать каши, перетертую пищу, салаты из отварных/свежих овощей, отварное/паровое мясо и котлеты, суп и борщ.

Чтобы не появились симптомы недуга, следует:

• своевременно пломбировать кариозные зубы;
• пользоваться имплантами из качественного материала;
• тщательно санировать ротовую полость;
• применять полоскание травяными сборами;
• применять полоскание антисептическими лекарственными растворами.

На заметку! При регулярных посещениях стоматологического кабинета (например, весной и осенью или зимой и летом) риск осложнений значительно снижается.

Старайтесь не травмировать слизистую, а после прикуса языка сразу санируйте полость. Важным в профилактике глоссалгии является формирование правильного прикуса: об этом следует позаботиться родителям своевременно. Правильный прикус снижает риск заболеваний ротовой полости в разы.

Используемые источники:

• Colgate 32%, 2782727827 32%27827 — 32% из всех
• Splat 24%, 2093720937 24%20937 — 24% из всех
• R.O.C.S. 16%, 1443814438 16%14438 — 16% из всех
• Sensodyne 11%, 97909790 11%9790 — 11% из всех
• Новый жемчуг 11%, 94209420 11%9420 — 11% из всех
• President 6%, 55495549 6%5549 — 6% из всех

Источник: https://CreateSmile.ru/glossalgiya/

Глоссалгия: причины, 5 основных симптомов, 6 эффективных принципов и этапов лечения и профилактики

Глоссалгия — болезненные ощущения в языке без объективных его изменений.

Проявляться может различными чувствами:

• жжением;
• покалыванием;
• саднением;
• пощипыванием в языке;
• чувством сухости в полости рта.

При приёме пищи все эти ощущения проходят. Это основной диагностический признак глоссалгии.

Иногда глоссалгию называют «глоссодиния».

При глоссалгии всегда первично основное заболевание: неврозы, патология желудочно-кишечного тракта, гепато-билиарной системы, эндокринной системы. При устранении причины происходит купирование болевых ощущений в языке.

Жжение в языке и болезненные ощущения появляются на неизменённой слизистой оболочке языка и сопровождаются чувством онемения и покалывания. Такие же симптомы могут наблюдаться на слизистой губ, твёрдого, мягкого нёба и даже по всей слизистой оболочке полости рта. Чаще всего глоссалгиями страдают женщины после сорока лет, у мужчин этот диагноз выставляется в шесть раз реже.

Это заболевание относится к функциональным нарушениям, органических изменений при глоссалгиях не найдено.

Часто глоссалгия является фоновым заболеванием при патологии желудочно-кишечного тракта и гепато-билиарной системы.

Эндокринная патология, особенно в сочетании с сосудистыми поражениями и заболеваниями центральной и периферической нервной системы, также является причиной глоссалгий у пациентов-ипохондриков.

Выявлено, что органическое поражение центральной нервной системы практически не приводит к глоссалгии.

По результатам многочисленных российских и международных исследований, глоссалгии могут быть одним из симптомов висцеро-рефлекторного бульбарного синдрома. При этом поражаются языкоглоточный и блуждающий нервы. Нарушение иннервации приводит к ложным ощущениям при полном отсутствии травмирующего или раздражающего фактора.

Клиническая картина при глоссалгиях

Пациенты предъявляют жалобы на:

• жжение в языке;
• чувство саднения;
• пощипывание кончика язы­ка («как будто перец на языке»);
• утомле­ние при разговоре;
• на боли в языке и онемение языка.

При стомалгии такие же ощущения появляются в других сегментах слизистой оболочки рта. Почти треть пациентов говорят о сухости в полости рта. Эти ощущения усиливаются при волнении, после разговора, к концу дня. Характерно исчезновение этих жалоб во время приёма пищи.

Локализация неприят­ных ощущений регистрируется больше всего на боковых поверхностях и кончике языка, меньше — на спинке или у корня языка. Точных контуров эти участки парестезии не имеют, расположение их может меняться.

Объективных изменений сли­зистой оболочки при глоссалгии не наблюдается или они незначительны и неспецифичны:

• отпечатки зубов на боковой поверхности языка;
• беловатый или желтоватый налёт на языке;
• могут быть гипертрофированы отдельные сосочки;
• появляются варикозно расширенные вены языка. Их часто можно наблюдать у пожилых пациентов и, как правило, они не сопровождаются глоссалгией;
• саливация обычно снижена.

Практически у всех пациентов с глоссалгиями имеются признаки скрытой или явной депрессии.

У этих пациентов наблюдается повышенная возбудимость, тревожно-мнительный характер, склонность к фиксированию своего внимания на незначительных неприятных ощущениях и чрезмерная углубленность в болезнь. У них зачастую диагностируют астенодепрессивный и ипохондрический синдромы. Многие из них страдают канцерофобией или фобиями других тяжёлых заболеваний.

У таких больных обычно имеются и другие симптомы неврозов:

• кардиалгия;
• синдром раздражённого кишечника;
• бессонница.

Пациенты любят рассматривать язык в зеркале и часто видят в желобоватых сосочках или язычной миндалине опухоли и язвы.

Иногда неопытный врач-стоматолог или онколог подтверждает ошибочное предположение больного, что приводит к ещё большей его психической травме и ухудшению состояния.

Дифференциальную диагностику глоссалгии проводят с органическими заболеваниями языка, болями в результате травмы, невралгиями, невритами, одонтогенными болями.

Глоссалгия может выступать как проявление синдрома Костена при патологии прикуса и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Самый главный отличительный признак глоссалгий от органических поражений — отсутствие при глоссалгиях объективных изменений в языке.

Боль из-за острой или хронической травмы слизистой оболочки полости рта постоянна и локализу­ется всегда в одном месте.

После устранения травми­рующего фактора боль проходит.

Для невралгий характерны резкие кратковре­менные приступы боли, которые, как правило, одно­сторонни и локализуются в зоне, которую иннервирует определённая ветвь тройничного или языкоглоточного нерва.

Есть «светлые промежутки», когда боли нет. Невралгиям свойственно наличие «триггерных зон», прикосновение к которым вызывает болевой приступ.

Кроме этого, при невралгиях боли сопровождаются вазомоторными нарушениями, судорожными подёргиваниями мышц лица.

Всё это отсутствует при глоссалгиях.

При неврите боль строго соот­ветствует поражённому нерву. Кроме этого, наблюдается выпаде­ние чувствительности в этой зоне. Например, неврит язычного нерва характеризуется односторонней болью, локализующейся в передних двух третях языка, выпадением поверхностной чувствительности, что проявляется чувством онемения, иногда понижением или извращением вкуса.

При неврите боль усиливается при движении языка, приёме пищи.

Лечение заключается в санации полости рта, этиоло­гической, патогенетической и симптоматической терапии.

Санация полости рта — первоочерёдное мероприятие при обращении пациента с глоссалгией. Она включает в себя рациональное протезирование, замену неполноценных ортопедических конструкций, восстановление высоты прикуса, устранение раз­нородных металлов и несостоятельных пломб, профессиональную гигиену.

Необходимо провести обследование и лечение общесоматических заболеваний с привлечением узких специалистов: гастроэнтеролога, невролога, психотерапевта, гинеколога- эндокринолога.

Патогенетическая терапия заключается в нор­мализации гомеостаза, воздействии на все звенья болевого синдрома, а также в улучшении нервно-психического состояния. Для этого назначают седативные препараты, малые транквилизато­ры, витамины группы В в виде инъекций.

Хорошо помогают блокады языч­ного нерва местными анестетиками, на курс обычно назначают пять-десять инъекций. Хороший эффект даёт назначение сосудистых препаратов внутривенно, а затем в таблетированной форме.

Симптоматическое лечение включает в себя применение местноанестезирующих препаратов в виде аппликаций, кератопластиков, средств, усиливающих саливацию.

К ним относят:

• гели Камистад, Дисилан, Лидоксор на основе лидокаина;
• гель Солкосерил, витамин А масляный, бальзам Витаон в качестве кератопластических средств;
• отвар багульника, полыни, искусственная слюна в качестве средств-усилителей слюноотделения.

Хорошо помогает при глоссалгиях физиотерапия:

• галь­ванизация верхних шейных симпатических узлов;
• массаж воротниковой зоны;
• электросон;
• лазеротерапия;
• электрофорез с местными анестетиками;
• ультразвуковая терапия на воротниковую зону.

Физиотерапия, как правило, назначается врачом-физиотерапевтом.

Для лучшего эффекта лечения и продления ремиссии лечение должно сопровождаться сеансами психотерапии. Рядом авторов отмечено успешное лечение глоссалгии с применением гипноза, иглорефлексотерапии и гирудотерапии.

Заключение

Несмотря на достаточно сильный болевой синдром, глоссалгия не является органическим заболеванием языка.

Чем раньше начато лечение, тем быстрее вы сможете избавиться от неприятных ощущений, ухудшающих качество вашей жизни.

Поэтому не стоит рассматривать язык в зеркало и искать ответы в интернете, обращайтесь к специалисту, который развеет ваши сомнения и вернёт хорошее настроение и улыбку.

Оценка статьи

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/stomatologiya/glossalgiya

Глоссодинии (Глоссалгии)

• Версия для печати
• Скачать или отправить файл

Одобрено Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от «16» августа 2016 года

Протокол № 9

Глоссодиния – патологическое состояние, характеризующееся неприятными или болевыми ощущениями в языке без видимых его изменений [2].

Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9:

Дата разработки протокола: 2016 год.  

Пользователи протокола: ВОП, терапевты, невропатологи, стоматологи.

Категория пациентов: взрослые.

Шкала уровня доказательности:

Мобильное приложение «MedElement»

Скачать приложение для ANDROID 

Мобильное приложение «MedElement»

Скачать приложение для ANDROID 

Классификация глоссодинии по месту возникновения парестетического феномена [2]:•                лингвальный (парестезии возникают в области передних 2/3 языка);•                максиллярный (парестезии возникают в районе второй ветви тройничного нерва);•                глоссо-фарингеальный (первично парестезии возникают в области иннервации языко-глоточного и блуждающего нервов);•                мандибулярный (парестезии возникают в районе иннервации нижнего альвеолярного нерва);•                окципитальный (первичные зоны парестезии в области затылка);•                фронтальный (сенсорный феномен первично возникает в области лба, висков, глаз). ДИАГНОСТИКА НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез:

•                жалобы на неприятные ощущения, боль, жжение, покалывание, саднение, онемение, зуд, распирание в различных участках в полости рта – на кончике языка, боковой поверхности, десне, иногда на твердом небе и глотке;•                во время еды больные отмечают снижение или полное исчезновение всех неприятных ощущений;•                в анамнезе неприятные ощущения беспокоят в течение длительного времени, для больного характерна плаксивость, раздражительность, канцерофобия и  постоянное рассматривание языка. 

Физикальное обследование:

•                слизистая оболочка полости рта и языка без изменений, в некоторых случаях имеются признаки гипо- или гиперсаливации. 

Лабораторные исследования: нет.

Инструментальные исследования: нет.

Диагностический алгоритм:

Схема-1. Алгоритм диагностики глоссодинии (глоссалгия) 

Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований: глоссодинии необходимо дифференцировать с невритом, невралгией тройничного нерва, кандидозом, явлениями гальванизма. 

Таблица –1. Дифференциальная диагностика Глоссодинии

ЛЕЧЕНИЕ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

Тактика лечения: лечение должно быть этиотропным, патогенетическим и симптоматическим, с соблюдением принципов лечения – индивидуальности, комплексности, последовательности, систематичности, активности. Консультирование пациента у специалистов – невропатолога, нейроэндокринолога, психотерапевта.

Местное лечение:

•                санация полости рта, профессиональная гигиена;•                обучение рациональной гигиене полости рта;•                сошлифовывание острых краев зубов;•                аппликации местноанестезирующими препаратами;•                новокаиновые блокады;•                протезирование однородными металлами или бесцветной пластмассой.

Общее лечение:

•                седативные препараты и транквилизаторы;•                психотерапия – аутотренинг, гипнотерапия, релаксация, электросон;•                поливитамины с микроэлементами. 

Немедикаментозное лечение:

·          устранение вредных привычек — курение, кусание губ, держание во рту карандашей, ручек; 

Медикаментозное лечение:

 Таблица – 2. Медикаментознон лечение при глоссодинии (глоссалгия)

 
Алгоритм действий при неотложных ситуациях – нет. 

Другие виды лечения:

·               психотерапия – аутотренинг, гипнотерапия, релаксация;·               физиолечение – электросон, ИГНЛ, электрофорез с витаминами группы В, аскорбиновой кислотой, новокаином,  лидокаином,  диадинамические токи Бернара на язык, дарсонвализация верхних и нижних шейных симпатических узлов, гальванический воротник с хлористым кальцием, электросон;·               иглорефлексотерапия;·               психотерапия – аутотренинг, гипнотерапия, релаксация. 

Показания для консультации специалистов:

•                консультация невропатолога – при наличии неврологических патологии;•                консультация нейроэндокринолога – при наличии нейроэндокринологических патологии;•                консультация психотерапевта – при наличии психологических расстройств. 

Профилактические мероприятия: здоровый образ жизни, предупреждения развития и своевременное лечение соматических заболеваний различной этиологии, тщательная санация полости рта.

Мониторинг состояния пациента: карта наблюдения за пациентом, индивидуальная карта наблюдения пациента, индивидуальный план действий.

Индикаторы эффективности лечения:

•                отсутствие неприятных ощущений и боли;•                психоэмоциональная стабильность;•                нормализация тонуса вегетативной нервной системы;

•                стойкая ремиссия.

1. Протоколы заседаний Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг МЗСР РК, 2016
   1. 1) Приказ МЗ РК №473 от 10.10.2006г. «Об утверждении Инструкции по разработке и совершенствованию клинических руководств и протоколов диагностики и лечения заболеваний»;2) Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред.

      Проф.Е.В.Боровского, проф.А.Л.Машкиллейсона. – М.:МЕДпресс, 2001. -320с;3) Зазулевская Л.Я. Болезни слизистой оболочки полости рта. Учебник для студентов и практических врачей. – Алматы, 2010. – 297 с.;4) Анисимова И.В., Недосеко В.Б., Ломиашвили Л.М. Заболевания слизистой оболочки рта и губ. – 2005. – 92 с.;5) Лангле Р.П., Миллер К.С.

      Атлас заболеваний полости рта: Атлас / Перевод с английского под ред. Л.А.Дмитриевой. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -224с.;6) Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского. — М.: «Медицинское информационное агентство», 2004;7) Терапевтическая стоматология: Учебник / Под.ред. Ю.М.Максимовского.

      – М.: Медицина, 2002. -640с;8) Муравянникова Ж.Г. Стоматологические заболевания и их профилактика. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. -446с;9) Диагностика в терапевтической стоматологии: Учебное пособие / Т.Л.Рединова, Н.Р.Дмитракова, А.С.Япеев и др. – Ростов н/Д.: Феникс, 2006. -144с.;10) Laskaris G. Treatment of Oral Diseases.

      A Concise Textbook.- Thieme, Stuttgart/New York, 2006, p.300; 11) Laskaris G. Color Atlas of Oral Diseases, 3rd edition.- Stuttgart: ThiemeVergal, 2003.

Сокращения, используемые в протоколе: 1. ИГНЛ – излучение гелий-неонового лазера.

Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:

1)           Есембаева Сауле Сериковна – доктор медицинских наук, профессор, Директор института Стоматологии Казахского национального медицинского университета им.С.Д. Асфендиярова;2)           Баяхметова Алия Алдашевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии Казахского национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;3)           Смагулова Ельмира Ниязовна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии института Стоматологии Казахского национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;4)           Сагатбаева Анар Джамбуловна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии Казахского национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;5)           Мажитов Талгат Мансурович – доктор медицинских наук, профессор АО «Медицинский университет Астана», врач клинический фармаколог высшей категории. 

Указание на отсутствие конфликта интересов: нет

Список рецензентов:

1)           Жаналина Бахыт Секербековна – доктор медицинских наук, профессор РГП на ПХВ Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М.Оспанова, заведующая кафедрой хирургической стоматологии и стоматологии детского возраста;2)           Мазур Ирина Петровна – доктор медицинских наук, профессор Национальной  медицинской академии  последипломного образования имени П.Л. Шупика, профессор кафедры стоматологии Института стоматологии. 

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.

  Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  

• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.

   

• Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.

   

• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%B8-%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B0%D0%BB%D0%B3%D0%B8%D0%B8/14955