Увеличение лимфоузлов при гастрите. Возможно или нет?
Метастазы в лимфоузлах при раке желудка
Рак — злокачественное образование в организме человека. Одним из «излюбленных» мест локализации опухоли считается желудок. Согласно мировой статистике рак желудка занимает второе место после образований в лёгких.
Существенной проблемой, которая беспокоит онкологов, является поздняя диагностика заболевания.
Более чем в 75% случаев диагноз рак желудка больные узнают на 3-4 стадии, когда болезнь активно распространяется по всему организму при помощи метастазов.
Отрываясь от первичной опухоли, раковые клетки перемещаются по организму и образовывают вторичные очаги. Их называют метастазами.
Поражение лимфатических узлов при раке желудка
В зависимости от вида пути метастазов к своему новому месту локализации выделяют следующие типы метастазирования:
- Лимфогенный. Характеризуется движением атипичных клеток вместе с лимфой по лимфатическим сосудам. Лимфоузлы для них становятся преградой, мешая продолжить свой путь в другие органы, тем самым принимая удар на себя, сами подвергаются поражению вторичной опухолью.
- Гематогенный (клетки движутся по кровеносным сосудам).
- Имплантационный. При увеличении первичной опухоли и выхода её за пределы поражённого органа, она начинает прорастать в соседние ткани.
Каждое образование имеет свой тип и путь метастазирования. Лимфогенный путь метастазирования наиболее характерный при раке желудка, но встречаются и комбинации перечисленных путей.
Метастазы злокачественной опухоли считаются самым опасным осложнением рака. Они намного опаснее, чем само первичное новообразование. Ранняя диагностика и своевременное специализированное лечение является основным методом борьбы с раком желудка и отвечает за продолжительность жизни таких пациентов.
Лимфатическая система желудка
Лимфатическая система желудка представлена капиллярами и сосудами, пронизывающими все слои его стенки.
Топографически выделяют четыре бассейна, по которым происходит диссеминация опухоли:
- первый лимфатический бассейн – отток лимфы из пилорического отдела, который захватывает большую кривизну, примыкающие к ней передние и задние стенки органа. Подвергаются поражению желудочно-ободочная связка, ретропилорические узлы, начальная часть тонкой кишки, парааортальные ЛУ;
- второй бассейн переносит лимфу из малой кривизны и прилегающих стенок. Подвергаются опасности заражения ворота печени и сама печень, а также правая желудочная артерия;
- третий бассейн – отток лимфы из тела желудка, кардиального отдела и медиальной части свода желудка. Лимфа течет в забрюшинные лимфатические узлы, малый сальник, желудочно-поджелудочную связку, средостение;
- четвёртый отдел собирает лимфу из свода желудка, вертикальной части большой кривизны желудка и примыкающих к ней стенок. При данном пути метастазирования подвергается поражению селезёнка, желудочно-ободочная связка. Исходя из этих особенностей можно установить путь диссеминации рака из того или иного отдела желудка.
Интересный факт! Отдалённые вторичные очаги могут возникать, как по току лимфы (ортоградный путь), так и против неё (ретроградный).
Как и куда метастазирует рак желудка?
Процесс метастазирования по лимфатической системе может начаться уже на первой стадии рака желудка.
Читайте здесь: Что такое миелома: особенности заболевания
Как правило, распространение происходит по такой схеме:
- раковые клетки заражают ближайшие сосуды;
- затем происходит распространение на лимфатические узлы, вдоль которых проходят крупные артерии желудка;
- в конце метастазы проникают в забрюшинные ЛУ и органы, которые находятся в брюшной полости (печень, селезенка, брюшина, тонкая кишка).
Интересно знать! Карциноматоз брюшины практически всегда возникает на поздних стадиях рака желудка. Метастазы поражают брюшину, усеивая её новыми злокачественными узлами разного размера. Проникают атипичные клетки на брюшину лимфогенным и имплантационным путём. Частым спутником вторичных очагов становится канкрозный перитонит.
Существуют также специфические формы метастазирования:
- «Вирховские узлы». Так называют поражённые узлы надключичной области с левой стороны;
- метастаз сестры Марии Джозеф (атакует пупок, образовывая в нем вторичную опухоль);
- метастазы Шницлера — в параректальные лимфатические узлы;
- метастазы Айриша (характеризуются вторичными образованиями в подмышечных лимфоузлах);
- метастазы Крукенберга (поражают яичники).
Диагностирование у пациента хотя бы одного из этих узлов, свидетельствует о поздней стадии заболевания.
Факторы, влияющие на возникновение метастаз
Возникновение метастаз характерно для поздней стадии рака. Но часто отмечаются случаи и более раннего их прогрессирования.
Всё зависит от таких факторов:
- формы опухоли желудка. Экзофитные новообразования считаются менее злокачественными, они не так подвержены возникновению вторичных очагов болезни, как эндофитные. Инфильтративная форма опухоли отличается быстрым и ранним распространением раковых клеток по организму;
- ее размера. Частота поражения лимфоузлов при раке желудка напрямую зависит от размера первичного новообразования. Например, если опухоль имеет размер до двух сантиметров, метастазы выявляют у 11% больных, а при габаритах больше чем в четыре сантиметра – у 33% пациентов;
- локализации онкоочага. Немаловажным фактором для возникновения вторичных злокачественных образований в лимфатических узлах становится локализация первичного очага. Если раковыми клетками поражена нижняя часть желудка, метастазы в лимфоузлах наблюдаются у 12% больных. У 31% больных наблюдается метастазирование такого типа при опухолях в верхней или средней доли желудка. Больше всего вероятность наличия вторичных очагов в лимфатических узлах возникает при тотальном раке желудка (половина от всех заболевших).
Важно! В некоторых случаях метастазы появляются непосредственно сразу же после возникновения основного очага. Другие же могут не давать о себе знать несколько лет до распространения заболевания, их называют «дремлющими».
Диагностика метастаз в лимфоузлах
Вероятность наличия метастазов у пациентов с карциномой желудка очень велика. Задачей онколога является провести качественную диагностику, чтобы установить степень распространенности процесса. От этого зависит тактика дальнейшего лечения.
Во время диагностики обнаружить метастазы в лимфоузлах при раке желудка помогают:
- Жалобы пациента. Поражение нескольких лимфатических узлов может никак не выражать себя, кроме увеличения их размера. А вот при проникновении в печень развивается печеночная недостаточность, при метастазах в кишечнике – кишечная непроходимость и свищи. Общими симптомами, которые говорят о далеко зашедшем раке, являются анемия, потеря аппетита, желудочный дискомфорт, беспричинное похудение, слабость и потеря работоспособности. Возможно повышение температуры тела, покраснение кожи, головная боль. Симптомами метастазов в забрюшинных лимфоузлах является боль в спине.
- Пальпация живота (лимфатические узлы увеличиваются в размерах).
- Лабораторное исследование крови. Обычно у больных с диссеминированными новообразованиями наблюдается выраженный лейкоцитоз, диспротеинемия.
- Компьютерная томография. Этот метод широко применяется на ранней стадии предоперационной диагностики рака желудка. КТ является доступной и неинвазивной. Она подходит для общей оценки метастазирования рака желудка в печени и отдаленный ЛУ, а также для установления асцита. Однако КТ не всегда дает правильные результаты, касающиеся мелких лимфатических узлов < 0.8 см. К тому же есть вероятность ложноположительных результатов, отнесенных к воспалительной лимфаденопатии. Все это говорит о необходимости использования дополнительных методов.
- Ультразвуковое исследование. УЗИ брюшной полости не дает хороших результатов в диагностике метастазов в лимфоузлах при раке желудка, но недавно появилась эндоскопическая ультрасонография, которая сочетает эндоскопию и УЗИ. С помощью такой методики проводят сканирование желудка и тканей вокруг него в радиусе 12 см. При этом достигается очень высокая частота снимков, за счет чего удается обследовать лимфатическую систему.
- Лимфография. Это рентгенологическая методика, при которой в лимфатический сосуд вводят контрастное вещество, а затем делают снимки. Таким образом, получается, проследить ток лимфы, увидеть контуры сосудов и узлов, обнаружить отклонения.
- Лапароскопия. При лапароскопии обследование брюшной полости проводится через небольшие отверстия до 1.5 см. В них вводят лапароскоп, на котором установлена камера, передающая изображение на компьютер, при этом его можно увеличить до 40 раз. Это наиболее ценный метод диагностики, так как с его помощью можно оценить состояние брюшной полости визуально и взять сразу же биопсийный материал.
Читайте здесь: Причины возникновения рака подмышечных лимфоузлов
После обнаружения метастазов необходимо взять образец для микроскопического исследования, чтобы подтвердить их принадлежность к первичной опухоли желудка. Делают это с помощью пункционной или открытой биопсии. Первая проводится с помощью иглы, а вторая представляет собой мини хирургическую операцию, во время которой вырезают часть лимфоузла.
Лечение метастаз в лимфоузлах
Метастазы в лимфоузлах при раке желудка необходимо удалять хирургическим путем. Объем лимфаденэктомии устанавливают на основании типа хирургической операции. При стандартных резекциях подвергают удалению лимфатические узлы первого порядка N1 (смотрите таблицу ниже).
Радикальная операция при раке желудка подразумевает удаление части органа или его целиком, а также лимфоузлов первого и второго порядка (N1 и N2). Расширенная гастрэктомия включает резекцию ЛУ первого, второго и третьего порядка (N1, N2, N3), причем поражение последней группы считается отдаленными метастазами.
Лимфоузлы первого порядка:
- паракардиальные (правые и левые);
- малой и большой кривизны;
- надпривратниковые;
- подпривратниковые.
ЛУ второго порядка:
- вдоль левой желудочной артерии;
- вдоль общей печеночной артерии;
- вокруг чревного ствола;
- ворот селезенки;
- вдоль селезеночной артерии.
ЛУ третьего порядка:
- печеночно-двенадцатиперстной связки;
- ретропанкреатические;
- узлы корня брыжейки;
- вокруг средней ободочной артерии;
- парааортальные;
- нижние параэзофагеальн;
- диафрагмальные.
Такая классификация отражает последовательность поражения лимфоузлов, но опыт показывает, что метастазирование не всегда идет по одинаковой схеме, поэтому многие врачи для пациентов с инфильтративными формами рака считают оправданной расширенную лимфаденэктомию (лимфодиссекцию), в особенности при поражении тела желудка или кардиального отдела.
Лимфодиссекция подразумевает резекцию лимфатического аппарата в пределах фасциального футляра. Такой подход позволяет увеличить 5-летнюю выживаемость больных на 15-25% и значительно уменьшить вероятность локорегиональных рецидивов.
Полезно знать! Локальное удаление опухоли без резекции желудка и лифоузлов может проводиться только при дифференцированных, экзофитных формах менее 2 см, которые находятся в слизистой оболочке. Во всех других случаях показана гастрэктомия с лимфоденэктомией, так как существует большая вероятность метастазирования.
Другими методами лечения метастазов являются лучевая и химиотерапия. Они угнетают рост опухоли и микроскопических метастазов, которые невозможно обнаружить и удалить. Химию и лучевую терапию могут применять в комбинации с операцией (до и после нее). Схему выбирает врач по индивидуальным показаниям и возможностям.
Читайте здесь: Особенности лучевой терапии при раке печени
Химиотерапия при раке желудка назначается с целью остановить рост метастазов и облегчить последующую хирургию, или с паллиативной целью для неоперабельных больных. Чаще всего используют препараты 5-фторурацил и Фторафур. При метастазах в печени применяют внутриартериальную химиотерапию.
Дооперационная лучевая терапия при раке желудка подразумевает облучение опухоли, включая минимум 5 см окружающей ткани и зоны возможного метастазирования. Такой подход позволяет остановить процесс диссеминации и на 10-20% увеличить резектабельность новообразований.
Перспективным методом считается интраоперационная лучевая терапия, при которой производят однократное облучение ложа удаленной опухоли в дозе 15-20 Гр. После операции обычно используют контактные методики: внутривенное или внутрибрюшинное введение радиоактивных веществ.Комбинирование хирургического вмешательства с облучениями и химиотерапией повышает выживаемость на 15-25%.
Лучевая терапия может быть использована в качестве самостоятельного метода лечения в случае невозможности проведения операции. Для таких пациентов назначают облучения на высоко-энергетических установках с суммарной дозой 35-45 Гр. Паллиативную ЛТ комбинируют с химиотерапией и иммунотерапией.
Противопоказания к лучевой терапии:
- распад опухоли;
- стеноз выходного отдела желудка;
- сопутствующие патологии.
Иммунотерапия – это лечение с помощью препаратов, стимулирующих иммунитет. Например: Левамизон, Интерлейкин-2, Интерферон и др.
Альтернативой хирургии является радиохирургия Гамма-нож и Кибер-нож. Она действует по принципу лучевой терапии, только мощность излучения намного выше. При этом аппараты оснащены датчиками, которые направляют луч на само новообразование, не задевая здоровые ткани. После 1-3 сеансов происходит гибель онкоклеток и опухоль постепенно разрушается.
Прогноз жизни при поражении лимфоузлов метастазами
Прогноз выживаемости, при существовании метастаз в регионарных лимфатических узлах по данным разных авторов составляет 64-81%. Эти цифры зависят от количества пораженных лимфатических узлов. При вовлечении от 1 до 6 ЛУ — 5-летняя выживаемость составляет 45%, от 7 до 15 – 30%, при поражении более 15 штук – всего 10%.
Информативное видео:
Источник: https://znat.su/metastazy-v-limfoyzlah-pri-rake-jelydka.html
Воспаление желудка и лимфатических узлов: причины и лечение
Большинство случаев воспаления лимфатических узлов не является серьезной проблемой для здоровья, особенно если воспаление возникает из-за инфекции. Впрочем, рекомендовано следить за состоянием своих лимфатических узлов, чтобы предотвратить развитие других заболеваний.
Если у вас воспаление лимфатических узлов, лучше обратиться к врачу
Эти маленькие комочки, в которых иногда возникает воспаление на вашей шее, когда вы, например, простудились, называются лимфатическими узлами.
Они невероятно важны для организма и выполняют функцию фильтров жидкости (лимфы) ткани.
Они имеют миндалевидную форму, размером где-то около сантиметр, лимфатические узлы формируются в своего рода группу вокруг шеи, подмышек, паха, грудной клетки и брюшной полости.
Если вы заметите, что в лимфатических узлах возникло воспаление, прежде всего, стоит успокоиться и помнить, что в большинстве случаев это не свидетельствует о каком-сложное заболевание. Впрочем, всегда лучше проконсультироваться у врача. Далее в статье мы расскажем о функции лимфатических узлов и причины их воспаления.
Какие функции лимфатических узлов?
Вот основные функции лимфатических узлов:
- Отфильтровывать инородные тела, такие как бактерии или злокачественные клетки и уничтожать их.
- Производить белые кровяные клетки, лимфоциты и плазму, которые отвечают за защиту организма от инородных тел.
- Лимфатическая система построена так же, как и кровеносные сосуды.
- Защищают вашу иммунную систему.
- Лимфатические узлы имеют разную форму и размеры. Например, те, что под челюстью, плоские, шириной где-то сантиметр, а форма у них похожа бобов. Те, что в затылке, имеют размеры около 0,5 сантиметра, их форма похожа к чечевице. А лимфатические узлы в паху имеют продолговатую форму и размеры чуть больше чем 1,5 сантиметра.
Почему возникает воспаление в лимфатических узлах?
Существует много причин возникновения воспаления в лимфатических узлах. Поскольку главная их функция – защищать иммунную систему, они очень чувствительны к любым изменениям. Воспаления могут обусловить незначительные причины, а потому и намного более серьезные, как рак, например. Рассмотрим возможные причины воспаления более подробно:
- Обычные инфекции: простуда, ангина или тонзиллит.
- Бактериальные инфекции: сифилис, туберкулез, пищевое отравление сальмонеллой
- Волчанка
- Вирусные инфекции, например корь и краснуха
- Инфекции от других патогенов, такие как малярия, лейшманиоз
- Ревматические заболевания
- Воспаление лимфатических узлов из-за употребления лекарств: перхлората, котримоксазола, гидантоина
- Стресс, плохой сон, неправильное питание, недостаток питательных веществ
- Иногда воспаление лимфатических узлов может возникать из-за лимфому, опухолевое заболевание, которое лечится как доброкачественная опухоль (не раковая). Впрочем, стоит помнить, что существует риск злокачественной лимфомы, поэтому любые изменения или проявления симптомов должен тщательно отслеживать врач.
Первичная оценка состояния лимфатических узлов
Без сомнения, ваш врач поставит вам диагноз и расскажет, что вы должны делать. Впрочем, не забывайте регулярно задавать себе такие вопросы:
- У меня была простуда или грипп?
- Где возникло воспаление лимфатического узла: шея, паховая область, ключица?
- Когда я начал замечать его? Воспаление возникло внезапно или понемногу увеличивалось?
- Сильно болит?
- Перед этим я имел какие-то заболевания?
- Я принимаю какие-то лекарства?
- Я недавно ездил на отдых?
- Я сбрасывал вес в последнее время?
Ответы на эти вопросы дадут вам возможность понять, где ваша иммунная система еще не пришла в норму, ведь в большинстве случаев воспаление лимфатических узлов связано с предыдущими заболеваниями. Иногда причиной могут быть определенные лекарства или бактерии. С вашей помощью и по результатам анализов, ваш врач сможет сказать причину отека.
Большинство очагов воспаления лимфатических узлов находятся в области шеи и возникают преимущественно из-за инфекции в горле или рту. Впрочем, вам стоит убедиться, что воспаление разрастается не слишком быстро: если его размер будет больше чем 4 см, вам придется делать биопсию.
Помните, что хотя и узлы в шее, как правило, не вредны, те, что расположены в ключицах, не смотря на их размер, считаются опасными. Именно поэтому, их нужно лечить быстро, ведь они могут повлечь начало раковых процессов.
Как следить за здоровьем лимфатических узлов?
Одно из ключевых решений, чтобы предотвратить воспаление лимфатических узлов насколько это возможно – это, несомненно, усиление иммунной системы. Именно поэтому важно ежедневно употреблять такие продукты:
Витамин С
Он невероятно важен для иммунной системы. Он борется с инфекциями и вирусами, защищает ваши клетки и и т. д. Витамин С содержится в цитрусовых фруктах: киви, клубника, манго, помидоры и др.
Витамин E
Он увеличивает выработку белых кровяных телец, которые защищают вас от рака и бактерий. Он содержится в большинстве фруктов, овощей, орехов, как грецкие орехи, фисташки, миндаль и др.
Продукты богатые бета-каротином
В них содержатся антиоксиданты, они борются со свободными радикалами и укрепляют вашу защиту. Обязательно нужно есть морковь, кукурузу, арбуз, капусту, свеклу, тыкву, спаржу, абрикосы и др.
Селен и цинк
Они стимулируют выработку клеток, а это дает энергию иммунной системе. В каких продуктах содержится селен и цинк? Все просто: цельнозерновые, большинство орехов, морепродукты, соя и др.
Домашние средства от воспаления желудка
Воспаление желудка – достаточно распространенная проблема, особенно у женщин. Его вызывают неправильное сочетание продуктов питания, переедание, стресс, проблемы с пищеварением, менструации или запор. Эта надоедливая проблема делает ваш желудок зажженным, а также может сопровождаться другими симптомами, как: газы или боль в животе.
Для того, чтобы вылечить воспаление желудка, очень важно изменить пищевые привычки и удалить исключить из рациона питания продукты, которые могут вызвать раздражение. Впрочем, если избавиться от воспаления брюшной полости никак не удается, существуют некоторые домашние средства, которые могут стать замечательным помощником в борьбе с этой проблемой.
Продукты с высоким содержанием антиоксидантов
Богатая антиоксидантами пища является ключевым элементом в борьбе с воспалением брюшной полости, кроме того она поможет вам получить красивый плоский живот.
Такие продукты обладают многочисленными полезными свойствами для здоровья, поэтому их очень важно добавить к постоянному рациону питания.
Мы рекомендуем есть от 2 до 4 порций продуктов с высоким содержанием антиоксидантов дважды в день: клюквы, яблок, лука, чеснока, сельдерея и тому подобное.
Продукты с высоким содержанием клетчатки
Правильная диета должна содержать продукты, богатые на клетчатку, которые способствуют пищеварению и помогают вам поддерживать свою талию в хорошей форме. Если вы страдаете воспалением желудка, увеличьте потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки. К этим продуктам относятся овощи и фрукты, цельнозерновые, цельнозерновую муку и рис.
Гвоздика и лимон от болей в желудке
Гвоздику особенно рекомендуют употреблять, если хроническое воспаление желудка. В таких случаях мы советуем пить 20 капель масла гвоздики на полстакана воды каждое утро натощак. Это средство поможет вам избавиться от газов и вздутия, которые очень часто возникают во время воспаления желудка.
Вода с лимоном. Лимон обладает свойствами, которые помогают нейтрализовать желудочную кислоту и предотвратить возникновение многих других проблем со здоровьем. Если у вас воспаление желудка, рекомендуется пить по стакану теплой воды с лимоном каждый день натощак.
Корица и другие специи
Корица – специя, которая очень популярна во всем мире, которую уже с незапамятных времен используют для лечения и профилактики воспаления желудка.
Настой из корицы прекрасно лечит боль в животе, улучшает пищеварение и уменьшает воспаление в этом участке организма.
Для приготовления средства просто смешайте чайную ложку молотой корицы со стаканом воды, дайте настояться в течение 15 минут, а затем подсластите медом.
Такие специи, как укроп (фенхель), тмин и орегано также рекомендуют для борьбы с воспалением желудка и газами. Укроп известен антисептическими свойствами и положительным воздействием на лечения диареи и желудочных газов.Тмин – успокаивающее и мочегонное средство советуют употреблять при застое жидкости и воспалению. Кроме того, еще и орегано, которое улучшает пищеварение, обладает мочегонными свойствами и прекрасно способствует работе печени.
Настои из лечебных растений
Травяные настои или чаи приобрели популярность благодаря мочегонным свойствам и положительному влиянию на пищеварение. Они помогают очистить организм и лечат надоевшие проблемы с желудком.
Две или три чашки настоя в день – это замечательное лечение и профилактика от проблем с воспалением желудка, а также других связанных с пищеварением проблем.
Рекомендуют употреблять такие настои: ромашку, имбирь, мяту, шалфей, орегано или базилик.
Потребляйте меньше соли
Хотя сам по себе такой отказ не является лечебным, очень важно не забывать наш совет, ведь это весомый фактор в борьбе и профилактике воспаления желудка. Чрезмерное потребление соли или натрия приводит к возникновению неприятного ощущения вздутия из-за застоя жидкости.
Сок для борьбы с воспалением желудка
Этот мощный сок прекрасно подходит для лечения воспаления желудка, ведь в нем сочетаются мочегонные и очищающие продукты, которые помогут предотвратить застой жидкости, а также улучшат пищеварение.
Ингредиенты
- 1 кусок ананаса
- 1 столовая ложка семян льна
- Сок одного лимона
- 1 стакан чистой воды
- Немного меда
Способ приготовления:
Положите все ингредиенты в блендер, взбивайте в течение нескольких минут. Пейте сок натощак за 30 минут до завтрака.
Источник: https://IaKosmetolog.ru/zdorove/vospaleniye-limfy-zheludka.html
Увеличены лимфоузлы в брюшной полости: причины, симптомы, диагностика и лечение
Состояние организма, при котором увеличены лимфоузлы в брюшной полости, а именно в брыжейке, носит название мезаденит или мезентеральный лимфаденит.
Узлы становятся больше в размерах за счет воспалительного процесса, протекающего внутри них.
Увеличение лимфатических узлов не является самостоятельным заболеванием, это скорее симптом другой патологии различной этиологии, которая поражает организм.
Лимфаденопотия – механизм возникновения
Даже незначительное увеличение лимфатических узлов в организме человека является тревожным сигналом, поскольку это свидетельствует о протекании патологического процесса внутри организма. Лимфоузлы своеобразные индикаторы.
Попадающие в них болезнетворные агенты вызывают ответную реакцию, повышенную выработку лимфоцитов. Из-за этого лимфоузел увеличивается в размерах. По мере прогрессирования патологии в нем может развиться воспаление. Поражение может охватывать один лимфатический узел или несколько сразу.
Поэтому, даже скрыто протекающая патология в организме становится явной.
Как говорилось ранее, увеличение лимфоузлов не является болезнью, но хроническое течение воспалительного процесса может привести к развитию тяжелых осложнений.
Чаще всего при лимфаденитах наблюдается острое течение заболевания. Пораженный узел становиться больше, пальпация вызывает боль, кожа над поверхность лимфоузла гиперемирована, локально повышается температура.
Данные симптомы довольно показательны и требуют немедленного обращения к врачу.
Мезентериальные лимфатические узлы
Что касается мезентеральных лимфоузлов, то их диагностика затруднительна. Поскольку они находятся в брюшинной полости, воспаление в них невозможно диагностировать без лабораторных исследований и инструментальных процедур.
Причины развития патологии
Точно и однозначно определить причины увеличения забрюшинных и брыжеечных лимфоузлов невозможно. Но происходит это в большей степени потому, что через кишечник или лимфу инфекции проникают вовнутрь лимфоузлов.
Данное поражение может вызвать абсолютно любая инфекция при «благоприятных» условиях:
- аденовирус или энтеровирусная инфекция;
- стрептококк и стафилококк;
- вирус Эпштейна-Бара (герпетический вирус 4-го типа);
- микобактерии;
- палочка Коха;
- сифилис;
- паразиты и простейшие;
- микробы, вызывающие бруцеллез.
Перечисленные выше вирусы, инфекции и бактерии носят патогенный характер и могут поразить любой из 500 лимфоузлов, находящийся в брюшной области.
Классификация
В зависимости от того какое количество лимфоузлов увеличено, патологию классифицируют на три вида:
- локальная;
- регионарная;
- генерализованная.
Локальное поражение затрагивает один лимфоузел. Регионарное увеличение узлов касается нескольких находящихся рядом друг с другом. Что касается генерализованного развития патологии, то это самый тяжелый случай, поскольку вовлечено не менее трех групп лимфатических узлов, которые находятся в различных частях тела.
Около 70% случаев увеличения лимфоузлов приходится на локальную форму патологии. Генерализованное воспаление в узлах свидетельствует о серьезных проблемах в работе иммунной системы.
Еще один вид классификации подразделяет лимфаденопатию по сроку давности:
- острая;
- хроническая;
- рецидивирующая.
Мезаденит может принимать любую из этих трех форм течения болезни. Но стоит отметить, что в хронической форме в лимфоузлах наблюдается уже гнойное воспаление, которое разноситься по всему организму.
Некоторыми специалистами используется классификация патологии по степени гиперплазии, но это довольно спорное разделение, поскольку лимфоузлы из различных областей организма разнятся в размерах даже в нормальном состоянии.
Симптоматика
Мезаденит – патология, о существовании которой люди чаще всего не подозревают. Абдоминальные лимфоузлы расположены внутри брюшины, и их увеличение можно диагностировать лишь при помощи УЗИ.
Брыжейка представляет собой складку мембраны, которая прикрепляет кишечник к брюшной стенке и удерживает ее на месте. Брыжеечный лимфаденит является воспалением лимфатических узлов в брыжейке
Симптомы болезни появляются внезапно, и более характерны лишь при остром течении.
Пациенты страдают от болей в брюшной области, в некоторых случаясь невозможно указать точное место распространения дискомфорта.
В том случае если увеличение лимфоузлов происходит в нижней части живота справа, больные часто путают патологию с аппендицитом, поскольку болевой синдром и все симптомы очень схожи:
- Повышение температуры тела.
- Тошнота и рвота.
- Отсутствие аппетита и боль в желудке.
- Диарея или же запор.
- Тахикардия.
- Увеличение селезенки и печени.
- Сухость во рту, обезвоживание.
В случае долгого игнорирования симптоматики пациент может получить неприятные симптомы в виде перитонита, непроходимости кишечника и других серьезных заболеваний. Происходит это, потому что лимфоузлы без должного лечения начинают гноиться.
Хроническая форма течения менее заметна для человека, клиническая картина размыта и редко вызывает опасения. Болевой синдром практически отсутствует, боль ощущается лишь во время физической нагрузки.
Патология часто затрагивает детей. По статистике девочки болеют реже, нежели мальчики. Возрастной диапазон от 6 до 13 лет. Симптоматика ничем не отличается от взрослого мезаденита.
При пальпации живота можно обнаружить, что он напряжен, это происходит из-за того, что образовались лимфоидные фолликулы.Необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнений и вовремя начать необходимое лечение.
Осложнения мезентерального лимфаденита
Мезаденит требует лечения, запускать патологию невероятно опасно для человека. Если долгое время не обращаться к специалисту, есть риск развития абсцесса или перитонита вследствие лимфатического нагноения.
Генерализованный лимфаденит в крайне тяжелых случаях поражает всю лимфатическую систему человека, вследствие чего увеличиваются и воспаляются узлы по всему организму. Особенно часто данные осложнения наблюдаются у пациентов страдающих туберкулезам, в остальных случаях это довольно редкое явление.
Постановка диагноза
При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование. Точная постановка диагноза требует проведения комплексного лабораторного инструментального обследования пациента. В первую очередь необходимо исключить воспаление аппендикса, поскольку боль в низу живота наталкивает именно на этот диагноз.
Врач изначально собирает анамнез заболевания. С целью выявления возбудителя патологии задаются вопросы о перенесенных травмах, переливания крови, трансплантациях, месте работы, путешествиях в последнее время и т.д. Во время осмотра специалист проверяет состояние слизистых и пальпирует живот для определения наличия или отсутствия брыжеечных фолликул.
Необходимо сделать ряд лабораторных исследований:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимическое исследование крови.
- Общий анализ кала.
- Кал на скрытую кровь.
- Серологические анализы.
- Проба Вассермана.
Точно и однозначно поставить диагноз можно лишь после результатов УЗИ или рентгена. Только после того, как будет установлена причина развития заболевания, назначается медикаментозная терапия. Если принимать меры только для устранения симптоматики, то спустя некоторое время возникнут рецидивы.
Лечение и профилактика патологии
Лимфаденит не та патология, лечение которой можно осуществить самостоятельно. Даже в том случае, когда лимфатические узлы увеличились без боли в них, необходимо проконсультироваться со специалистом. Наиболее эффективную терапию может назначить лишь лечащий врач, основываясь на данных исследованиях.
Основная часть курса лечения направлена на устранение заболевания, вследствие которого увеличились лимфатические узлы. При положительном эффекте воспаление в узлах снизится, и они уменьшатся в размерах.
Наиболее часто используют:
- Противовоспалительные препараты.
- Антибактериальные средства.
- Противовирусные лекарства.
- Иммуномодуляторы и др.
Прогноз в лечении мезаденита довольно неоднозначен, все зависит от степени патологии, возраста пациента и причины вызвавшей увеличение лимфатических узлов. Главное – это соблюдать рекомендации врача, что поможет избежать необходимости в проведении хирургического вмешательства.
При увеличении лимфоузлов в нижней части живота больной ощущает резкие боли. Для того чтобы провести дифференциальную диагностику и выяснить причины развития патологии, нужно обратиться к врачу.
Специалист назначит ряд исследований и пропишет лекарства.
Как правило, для полного выздоровления достаточно следовать рекомендациям врача на протяжении 1-2 недель, в зависимости от степени прогрессирования основного заболевания.
Источник: https://ProLimfo.ru/bolezni/uvelichenie/v-bryushnoj-polosti
Могут ли при гастрите воспалиться лимфоузел
Лимфоузлы — это довольно точные «датчики», которые остро реагируют на то, что в организме появился вирус или инфекция. В ближайшем будущем они могут спровоцировать заболевание.
Сами родители этот недуг называют железками. Воспаление лимфоузлов у ребенка их опухлость свидетельствуют о том, что в их здоровье есть нарушение.
Родители должны об этом сразу же задуматься и предпринять все попытки к их устранению.
Лимфаденопатией называют воспаление лимфоузлов в медицинской практике. Если поражена 1 группа лимфоузлов, то она может быть локализованной, если больше 2, не прилежащих друг к другу, то она носит название генерализованной.
На теле ребенка присутствуют около 500 лимфатических узлов, предназначение которых сводится к тому, чтобы сепарировать бактерии и другие болезнетворные формы. Таким образом, лимфоузлы защищают организм от всевозможных бактерий и инфекций.
Лимфатические узлы расположены либо группами, либо поодному в стратегических для организма местах. Их можно разделить на: шейные, подмышечные, паховые, которые можно даже пощупать. Другие лимфоузлы и их группы нельзя никак прощупать потому, как они расположены значительно глубже.
Если лимфоузлы находятся в нормальном состоянии, то их величина не превышает размеров мелкой горошины. Они легко двигаются, очень подвижны и безболезненны.
Если же они увеличены и болезненны, то это свидетельствует о различных заболеваниях, начиная от обычных простудных заболеваниях, и заканчивая редких, к которым можно отнести лейкоз.
Лимфоузлы, которых в теле человека около 600, служат своеобразным биологическим фильтром, который останавливает и уничтожает различные микроорганизмы и токсины. При этом они «принимают удар на себя», подвергаясь повышенной нагрузке.
Как правило, лимфоузлы, расположенные за ушами по ходу задней ушной вены, воспаляются из-за заболеваний органов, расположенных в непосредственной близости. Прежде всего это такие болезни уха, как отит, евстахеит, воспаление слухового нерва.
Кроме того, лимфатический узел за ухом может воспалиться вследствие различных заболеваний полости рта и верхних дыхательных путей: кариеса и пульпита зубов, фарингита, тонзиллита, воспаления миндалин или слюнных желез.
Нередко причиной воспаления этого лимфоузла является простудное заболевание, вызывающее сильный насморк.Лимфатический узел за ухом может также воспалиться из-за хорошо известной многим людям болезни – паротита . При этом заболевании узел очень сильно увеличивается. Воспаление лимфоузла за ухом может быть спровоцировано краснухой или другим инфекционным заболеванием.
В описанных случаях воспаление лимфатического узла за ухом не может считаться воспалением в полном смысле слова, поскольку сам узел не поражен инфекцией. Его видоизменение происходит из-за естественной реакции лимфатической системы организма на симптомы какой-либо конкретной болезни.
Что такое лимфаденит
Однако если помимо увеличения и уплотнения лимфатический узел стал болезненным, речь уже идет о лимфадените. То есть, происходит непосредственное воспаление самого лимфоузла. Лимфаденит часто сопровождается не только болью, но и нагноением, высоким повышением температуры тела. Кожа вокруг пораженного узла может покраснеть и зудеть.
Лимфаденит может привести к серьезным осложнениям, поэтому необходимо обязательно обратиться к врачу и тщательно выполнять его указания. Лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также антибиотиков.
В наиболее тяжелых случаях приходится вскрывать воспаленный узел для удаления гноя. Эта процедура проводится в стационаре. Как правило, после операции пациенту назначают противовоспалительные и ранозаживляющие препараты.
В этом случае заниматься самолечением очень опасно для жизни.
Воспаление лимфоузлов при ветрянке
Вирусная инфекция обычно не вызывает воспаления лимфоузлов. Тем не менее, на вопрос, воспаляются ли лимфоузлы при ветрянке, можно ответить положительно. Воспаление лимфоузлов может развиваться при присоединении вторичной бактериальной инфекции и возникновении осложнений в виде гнойничковой сыпи, абсцессов и флегмон.
При этом воспаляются лимфоузлы, расположенные вблизи от места, где произошло внедрение бактериальной инфекции в кожу. То есть это могут быть лимфоузлы, расположенные в любом месте. Признаком лимфаденита является увеличение и болезненность лимфоузла, покраснение и отек кожи над ним.
Лимфаденит не пройдет до тех пор, пока гнойный процесс будет держаться на коже.
Что делать с увеличенными лимфоузлами при ветрянке?
Если это реактивное увеличение лимфоузлов на месте внедрения в организм инфекции, то делать с этим ничего не нужно – лимфоузлы со временем уменьшатся самостоятельно. Но стоит в это время оберегать их от переохлаждения для того, чтобы на фоне изменений в лимфоидной ткани в них не развилось бактериальное воспаление.
Если же появились признаки бактериального воспалительного процесса и лимфаденита, то назначают антибиотики. Если в области лимфатического узла развивается гнойник, то его вскрывают хирургическим путем с последующим назначением курса антибактериальной терапии.
Так как ветряная оспа, как и все остальные герпетические инфекции, может вызывать снижение иммунитета, иногда одной антибактериальной терапии бывает недостаточно. Для восстановления функции иммунной системы назначают общеукрепляющее лечение и при необходимости – лекарственные препараты, восстанавливающие те или иные звенья иммунитета – иммуномодуляторы.
Ветрянка – это не такое простое и безопасное заболевание, как считалось раньше. Более того, некоторые механизмы развития этой инфекции еще недостаточно изучены.
Воспалились лимфоузлы под мышками — о чем это свидетельствует?
У детей, мужчин и женщин может случиться такая оказия воспалились лимфоузлы. Под мышками вырастает гуля размером от горошины до грецкого ореха. И, к сожалению, надежда на русский авось и в этом случае играет злую шутку. Интернет пестрит народными рецептами: и овес, и смородина, и творог, и еще с сотню бабушкиных средств.
Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/mogut-li-pri-gastrite-vospalitsja-limfouzel
Лимфоузлы в желудке
Лимфатическая система организма человека выполняет важную роль очищения крови. Лимфатические узлы желудка — не исключение.
Они располагаются таким образом, чтобы как можно лучше соединяться с кровеносной системой, формируя целостное образование, что функционирует в зависимости друг от друга.
Каждый слой желудка имеет узлы, что отличает этот орган от других структур желудочно-кишечного тракта.
Где располагаются?
В подэпителиальном участке располагаются начальные лимфоузлы, в слизистой желудка находятся узлы лимфатической системы, по которым лимфа прибывает из боковых синусов. Далее жидкость прибывает в узлы подслизистой оболочки, где они вместе создают сплетение с помощью специальных лимфатических сосудов. Потом они впадают в регионарные лимфоузлы.
Отток лимфы не происходит произвольно. Существует четыре направления лимфооттока от желудка, что называют бассейнами:
Лимфосистема имеет сложное строение.
- Первый бассейн — в него впадает лимфа от участка большой кривизны, то есть от желудочно-сальниковой артерии.
- Второй — предназначен для сбора от малой кривизны, от правой желудочной артерии.
- Третий — самый важный, он охватывает огромный участок желудка: тело, переднюю и заднюю стенки, кардию, нижний отдел пищевода. Это огромный сосуд, что идет за левой желудочной артерией.
- Четвертый — собирает лимфу от верхней части большой кривизны, что расположена в зоне селезеночной артерии.
Лимфатическая система желудка очень сложно устроена, поэтому нарушения деятельности в одной части, приводит к дисфункции всего аппарата.
Причина увеличения
Изменение размеров лимфоузлов всегда настораживает и требует тщательного обследования. Основная причина беспокойства — злокачественные опухоли. Это может быть рак желудка, как первопричина увеличенных узлов или метастазы из других органов. У ребенка до 12 лет лимфоузлы увеличены в размере, и это является показателем нормы, если нет специфической симптоматики.
Другими причинами увеличения узлов желудка являются лимфаденит, лимфангит, лимфангоит, что представляет собой воспалительный процесс. При этом, помимо признаков нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, появляются общие изменения, что важно для первичной дифференциальной диагностики.
Как диагностируют?
При пальпации живота определяется увеличение лимфоузлов, когда из размер изменяется в 4—5 раз.
Это же наблюдается у очень худых пациентов, поскольку есть много структур, что отделяет внешнюю поверхность кожи от места расположения узлов.
При перкуссии, в месте проекции лимфоузлов, можно определить тупой звук вместо тимпанического, который в норме должен быть в желудке. Но это также возникает при значительном увеличении размера.
Инструментальная диагностика
Исследование поможет поставить наиболее точный диагноз.
- Рентгенография. Определяет только тень лимфоузлов в зависимости от его содержимого. Этот метод диагностики редко используют, но с его помощью можно предположить диагноз и продолжить исследование.
- Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости — метод, что позволяет определить, какие именно узлы изменены. А также их размер, количество, отношение к рядом лежащим структурам, прорастает ли он в стенку желудка.
- Магнитно-резонансная томография. С ее помощью делают послойные срезы, что нужно для точного изучения увеличенных лимфатических узлов.
- Компьютерная томография — контрастный метод, что, как и МРТ, позволяет детально изучить все измененные структуры.
Инвазивная диагностика
Чтобы определить, что заставляет узел увеличиваться, нужно его исследовать. Для этого применяют резекцию измененного лимфоузла и обследуют его содержимое.
Существует два метода: инцизионный — узел не удаляют, а тонкой иглой извлекают жидкость, и эксцизионный — удаление всего узла.
После этих вмешательств, с помощью лабораторной диагностики определяют генез изменения лимфатической системы желудка.
Без инвазивной диагностики невозможно точно поставить диагноз.
Лечение увеличенных лимфоузлов
Метод терапии при этой патологии зависит от результатов обследований и постановки диагноза, поскольку лимфоузлы без причин не увеличиваются. Если в основе проблемы лежит воспаление, то применяют консервативную терапию, цель которой — уничтожение микроорганизмов. Для этого применяют антибактериальные средства, противовоспалительные и ферментные.
При опухолевом процессе лечение основано на 3 принципах: хирургическое вмешательство для удаления измененной ткани, консервативные мероприятия иммунодепрессивными средствами и лучевая терапия.
Комплексное применение этих методов повышает прогноз выживаемости и выздоровления.
Если же в желудке определяют метастазы, что относится к 4 степени развития опухолевого процесса, лечение назначается индивидуально.Источник: https://EtoZheludok.ru/ventri/fiziologia/limfouzly-zheludka.html