Ветрянка анализ крови
Анализ крови при ветрянке у детей
Ветрянкой принято называть вирусное заболевание «ветряная оспа», которая достаточно легко переносится в детском возрасте, но гораздо сложнее протекает у взрослых.
Обычно врачи диагностируют болезнь по наличию специфической сыпи и сопутствующим симптомам. Однако иногда может потребоваться проведение анализов на ветрянку.
Это нужно, чтобы уточнить диагноз или определить, болел ли человек ветряной оспой в детстве.
Когда проводят анализы
Причиной ветрянки выступает вирус Варицелла-зостер. Переболев ветряной оспой в детстве, человек всю свою жизнь является носителем вируса. При наличии стрессовых ситуаций, переутомлениях, снижении иммунитета или при инфицировании ВИЧ, может возникнуть другое заболевание — опоясывающий лишай. Поэтому так важно провести точную диагностику и своевременно начать лечение ветрянки.
Почему врач может назначить сдачу анализов:
- Нетипичность заболевания для взрослых. Ребенок переносит ветряную оспу гораздо легче, чем люди более старшего возраста. К тому же у взрослых ветрянка часто дает осложнения. Результаты анализов позволяют получить более полную клиническую картину и позволяют корректировать лечение.
- Появление повторных высыпаний.
- Планирование и подготовка к беременности. Анализ крови на ветрянку даст возможность избежать осложнений в процессе вынашивания. Если в ходе диагностики был выявлен показатель Igg, то здоровью будущего ребенка и его матери ничего не угрожает.
- Для уточнения факта болезни в прошлом.
Клиническая картина ветряной оспы схожа с другими кожными инфекциями, поэтому больной обязан сдать анализ на ветрянку, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие вируса в активной форме.
Подготовка к сдаче крови
Существует определенный перечень правил, которые необходимо соблюдать, чтобы результаты анализов были максимально информативными и точными:
- Кровь сдается утром на голодный желудок. Пить воду разрешается.
- Сдавать анализы на ветрянку разрешается только через 8 часов после последнего употребления пищи.
- Кровь берут перед началом применения лекарственных препаратов либо через 14 дней после лечения. Медикаменты могут исказить результат проведения анализов.
- За сутки до сдачи анализа следует отказаться от вредной пищи и алкоголя. Также не желательны физические нагрузки.
Группа крови не влияет на итог: у пациентов с первой положительной результат анализов будет не менее точным, чем у остальных.
С целью подтверждения диагноза назначают общий и биохимический анализ крови.
Типы диагностики
В клинической практике распространены следующие виды лабораторной диагностики на ветряную оспу:
- вирусологический метод;
- метод полимеразной цепной реакции;
- реакция имунофлуоризсенции;
- иммуноферментный анализ.
Метод ПЦР выявляет либо опровергает присутствие вируса. Результат можно получить в течение суток, но он не будет достаточно точным. Этот метод не позволяет определить, на какой стадии находится болезнь. Единственное преимущество в том, что пациент может сдать любой биологический материал.
По тесту РИФ выявляют антитела к болезни. Анализ точный и не требует много времени на диагностирование.
Метод ИФА помогает разобраться, болел ли пациент. По анализу можно обнаружить такие антитела, как IgG и IgM. Антитела по типу IgM появляются у человека после контакта с заболевшим через неделю. Второй вид IgG присутствует у человека всю жизнь, если тот переболел ветрянкой.
Вирусологический анализ берут из пузырьков. Его назначают в тех редких случаях, когда болезнь нетипична либо обнаружены осложнения.
Терапия
Лечение болезни, как правило, проходит дома. Главное при этом, изолировать пациента и обеспечить ему постельный режим.
Для обработки сыпи используют противовирусные, антигистаминные, антисептические средства. При высокой температуре достаточно принимать жаропонижающие препараты. Больному запрещено расчесывать пузыри.
Для уменьшения зуда необходимо часто менять нательное белье и постель.
Какую опасность несет заболевание
Ветрянкой может заболеть не только ребенок, но и взрослый человек. В последнем случае болезнь проходит тяжело и обычно сопровождается осложнениями. Сыпь обильная и глубокая.
Ветрянка может спровоцировать воспалительный процесс в головном мозге. В группе риска находятся дети с хроническими патологиями, ослабленным иммунитетом и после прививок.
Во время расчесывания папул больной может занести инфекцию, после чего на коже часто появляются рубцы. Вместе с этим заболеванием иногда обостряются и хронические процессы, протекающие в организме больного. Есть риск приобретения конъюнктивита или стоматита.
Вирус может задержаться в организме и проявить себя в виде другого заболевания – опоясывающего лишая.
Ветрянка при беременности
Если беременная женщина не уверена в том, что она переболела в детстве ветрянкой, то ей лучше заранее обезопасить себя и сдать все необходимые анализы на антитела к ветряной оспе.
Болеть ветрянкой в этот период опасно, поскольку заболевание приобретает тяжелую форму и влияет на плод. Ребенок может родиться с отклонениями.
Особую опасность представляет вирус в последние дни перед родами.
Женщинам, не болевшим ветряной оспой в детстве, рекомендуют сделать прививку от этой болезни как минимум за 30 дней до зачатия. В период беременности вакцинацию не проводят.
Как называется анализ крови на антитела к ветрянке: что означают антитела к ветрянке класса IgG и IgM
По мнению медиков, чтобы обезопасить себя от ветряной оспы, достаточно сделать анализ, который выявляет антитела к ветрянке, не только детям младшего возраста, но и взрослому населению. Вакцинация способна защищать организм от инфекции длительное время. Познакомимся ближе с особенностями проведения медицинского обследования и уточним, в каких случаях следует сделать анализ на ветрянку.
С какой целью назначается анализ
Если в крови человека при проведении теста были обнаружены клетки, относящиеся к группе G, это указывает на инфицирование вирусом. Также они будут показаны в случае раннего проведения вакцинации против ветряной оспы. Рассмотрим, в каких же случаях врач назначает пройти анализ на ветрянку ребенку или взрослому человеку:
При необходимости уточнить диагноз. Например, у ребенка родители обнаружили сыпь неизвестного происхождения, опоясывающий лишай, подозревается вторичное инфицирование ветрянкой.
- Для определения, в какой стадии находится болезнь. Если недуг находится на начальной стадии, то в кровеносной системе уже на 4-7 сутки обнаруживаются вредоносные клетки, относящиеся к группе M. После полного излечения появляется белок G.
- Для выявления наличия защитной реакции от вируса. Анализ позволит определить, болел ли человек ветрянкой, если запись в медицинской карте отсутствует. Антитела образуются лишь у тех людей, кто уже переболел оспой.
- Для дачи согласия на прививание от ветрянки. Лекарство вводится тем, кто еще не был инфицирован болезнью.
- Женщина готовится стать матерью. Если у беременной не имеется иммунитета к оспе, необходимо пройти вакцинацию. При наличии у нее иммунитета будущий ребенок в утробе застрахован от этого заболевания.
Прививка на территории стран СНГ не является обязательной, но, тем не менее, анализ на антитела к ветрянке для подстраховки нужно сдавать. Лишним он точно не будет.
Настоятельно рекомендуется сдать такой вид анализа беременным женщинам, так как оспа крайне опасна и для нее, и для зародившегося плода.
Врач проводит комплексное обследование пациентки для принятия своевременных мер, чтобы предупредить признаки вирусного недуга, а также не допустить осложнений в случае заболеваемости. Женщине следует остерегаться:
- Если она инфицировалась с 1-го по 3-й месяц беременности, то возникает огромный риск потери ребенка. Это самый опасный период заражения вирусом.
- Если женщина заболела ветрянкой после 3-го месяца беременности, то угроза для нее и ребенка не такая опасная.
- Самым опасным месяцем заражения ветрянкой считается 9-й месяц беременности.
Источник: https://dou99.ru/poleznaya-informatsiya/analiz-krovi-pri-vetryanke-u-detej
Анализ на ветрянку: результаты и расшифровка
Ветрянкой болели не все, некоторые из нас просто не помнят, что инфицировались в детстве, а карточки из поликлиники не сохранились. В этом случае неплохо сдать анализ на наличие антител к варицелле зостер. О том, как узнать, болел ли ветрянкой в детстве, как называется выработанный к инфекции иммуноглобулин, как расшифровывать результаты, расскажем в нашей статье.
Направление на анализ
Тест на антитела к ветрянке показывает наличие в крови клеток группы G. Если они есть, то человек инфицировался вирусом герпеса ранее или вакцинировался от него.
Ребенка или взрослого отправляют сдать анализ на ветрянку, чтобы:
- Поставить точный диагноз. Предлогом служит сыпь неясной этиологии, подозрение на рецидив инфекции, вторичное заражение ветряной оспой, опоясывающий лишай.
- Определить стадию и степень тяжести недуга. На начальном этапе болезни у человека в крови формируются клетки М, их видно в результатах исследования на 4–7-й день после инфицирования. Белок G появляется после выздоровления.
- Выявить наличие иммунитета к вирусу герпеса. Антитела есть у людей, уже переболевших ветрянкой.
- Дать разрешение на вакцинацию от ветряной оспы. Прививание полезно тем, кто ветряной оспой не инфицировался. В случае обнаружения антител к варицелле зостер прививку не ставят.
- Подготовиться к беременности. Будущим мамам, не имеющим иммунитета к ветрянке, лучше привиться от инфекции. С помощью анализа на антитела уточняется перенесенность заболевания в детстве. Наличие иммуноглобулина G в крови у женщины является подтверждением иммунитета к вирусу, значит, малыш внутри утробы застрахован от болезни.
На заметку! Опоясывающий лишай провоцируется вирусом варицелла зостер даже у переболевшего ветрянкой взрослого человека. Подтолкнуть герпес к активности могут стрессы, ВИЧ, переутомление, недосыпание, физические перегрузки.
Виды диагностики
Сдавать тест на ветряную оспу с помощью простого биохимического метода неэффективно. Такой способ показывает незначительные изменения в составе крови. Дать 100-процентную гарантию присутствия антител он не может. Для сбора данных и оценки результата используют специальные виды лабораторной диагностики крови.
РИФ — реакция иммунофлюоресценции
Антитела высвечивают с помощью присоединения меченого антигена. Когда обе части (взятая из мазка или крови и лабораторная) соединяются, образуется светящийся комочек. Его разглядывают в люминесцентном микроскопе. Метод и название придуманы в 1942 году доктором Кунсом. Результат получается быстрым и точным.
ИФА — метка антител иммуноферментами
Иммуноглобулин групп G и М выявляется под светопольным микроскопом. Антитела к ветряной оспе помечаются светорассеивающими ферментами. С помощью ИФА выявляют уже перенесенное заболевание – в крови есть клетки G и его острую стадию – в этом случае обнаруживаются клетки М.
ПЦР — полимерная цепная реакция
Отличается высокой чувствительностью и точностью. Для получения результата сдают любой материал: кровь, слюну, мокроту. ПЦР выявляет наличие иммуноглобулина с первых дней инфицирования, но определить стадию с его помощью невозможно. Недостатком ПЦР является чувствительность к чистоте материала, если его слегка загрязнить, итог будет некорректен.
Вирусологический тест
Необходим при тяжелом, неспецифическом течении болезни. Забор материала для анализа производят из внутренней части высыпаний. Исследование длительное, проводится редко.
На заметку! Анализ на антитела к ветрянке сдается по инициативе пациента платно. Цена лабораторного исследования варьируется от 700 до 1000 рублей в зависимости от выбранного медицинского центра и региона.
Как подготовиться к анализу
Для сдачи теста в формате РИФ, ПЦР или ИФА пациенту необходимо подготовиться заранее.
Что можно и нужно сделать перед анализом на антитела к ветрянке
- Выпейте утром натощак 1–3 стакана воды.
- Откажитесь от приема любых медикаментов за 12 часов до сдачи крови.
- Приходите в лабораторию ранним утром голодным.
- Поужинайте за 10–12 часов до анализа.
- Вечером откажитесь от жирной, жареной пищи.
- Не провоцируйте аллергию в течение 1–2 дней до анализа.
Откажитесь от потенциально опасных продуктов, косметических средств на этот период.
Чего нельзя делать перед анализом (за 1–2 часа)
- Есть, пить любые напитки.
- Курить.
- Заниматься спортом, перегружать организм физически.
- Проходить лабораторное исследование женщине в период менструации.
Важно! Обязательно сообщите доктору о прохождении медикаментозного лечения в момент проведения пробы на антитела и за 1–2 недели до него.
Прием лекарств нужно отложить или пройти исследование после окончания курса.
Где и как сдать анализ
Определение наличия или отсутствия антител к ветрянке проводят в медицинских центрах или коммерческих лабораториях.
Частные кабинеты, например «Инвитро» или «Гемотест», работают оперативно. Результат больной получает через 24–30 часов на электронную почту или у врача. Ветряная оспа или антитела к ней определяются по крови из вены.
О том, сколько стоит забор крови, процедура выявления антител, нужно узнавать на сайте лабораторных центров или по телефону заранее. Запишитесь на прием. Тест проводят рано утром, пациент должен прийти натощак.
Для маленьких детей делается исключение. Новорожденных записывают на прием в лабораторию первыми, грудничков можно покормить за два часа до сдачи крови. О последнем прикладывании к бутылочке или груди сообщите лаборанту. Детский тест проведут с учетом полученных данных о приеме пищи.Мамам новорожденных на заметку! У грудничков взять кровь из вены сложно. Лаборанты в современных кабинетах используют специальные насосики для забора биоматериала. Это быстро и просто. Для облегчения процесса напоите ребенка водой: кровь разжижается, течет легче.
Расшифровка результата (как узнать болел или нет)
Строго определенных норм концентрации белков G и M нет. Количество иммуноглобулина в крови индивидуально. В результатах анализа важен положительный или отрицательный итог его присутствия. Вывод по способу ПЦР делается следующим образом:
- Положительный результат на G свидетельствует о наличии иммунитета к ветрянке у взрослых и детей.
- Наличие в крови клеток группы M говорит об острой фазе болезни.
- В крови есть G и M одновременно: болезнь прошла острую фазу, организм начал вырабатывать иммунитет.
- G и M не обнаружены: ветряной оспы нет, иммунитета нет.
Расшифровать данные ПЦР может любой пациент. Достаточно запомнить обозначения иммуноглобулиновых клеток: G — защитник от ветрянки, M — провокатор болезни.
Но посоветоваться с врачом по итогам исследования нужно. Особое внимание состоянию здоровья необходимо уделить, если в крови присутствует только показатель M. В этом случае пациенту назначаются дополнительные лабораторные исследования:
- Общий анализ крови. Нужен, чтобы проверять уровень лейкоцитов (показывает наличие воспалительного процесса, заражения вторичной инфекцией), лимфоцитов (от их количества зависит сила сопротивляемости организма вирусу).
- Анализ мочи. При повышенном содержании белка и эритроцитов указывает на осложнения ветрянки. Показатель верен для любого возраста.
- Биохимический анализ. Повышенное содержание АлАТ помогает распознать размножение варицеллы зостер в печени.
На заметку! Анализ крови на ветрянку проводится и в том случае, если у ребенка раннего возраста подозревается краснуха. Инкубационный период и первые внешние признаки (сыпь, температура) этих недугов схожи. Результаты исследования помогают выяснять причину недомоганий.
Отрицательный результат, стоит ли беспокоиться
Болеть ветрянкой легче и безопаснее в дошкольном возрасте. Но если вам не повезло, результат на G-клетки отрицательный в зрелом возрасте, следуйте советам докторов:
- Сделайте прививку от ветряной оспы. Взрослым нужно пройти две процедуры: вакцинацию и ревакцинацию.
- Если не имеете точных сведений о перенесенных инфекциях в раннем возрасте, сдайте анализ на ветряную оспу самостоятельно.
- Планируйте беременность заранее, прививайтесь до родов за три–пять месяцев или сразу после рождения ребенка.
- Сделайте вакцинацию против инфицирования вирусом герпеса своим детям.
Защититься от ветрянки, особенно проживая в одной квартире с больным, практически невозможно, но предпринять некоторые меры по защите от инфекции можно:
- Отселите заразного родственника в отдельное жилье или комнату.
- Не заходите в домашнюю «палату», попросите ухаживать за больным кого-нибудь другого.
- Предоставьте болеющему отдельную посуду, постельное белье, полотенца.
- Стирайте вещи инфицированного отдельно, при высокой температуре.
- Носите повязку на лице, закрывая нос.
Анализ на ветряную оспу необходим женщинам, мечтающим о ребенке, не переболевшим ветрянкой в детстве. Недорогая процедура рассеивает сомнения взрослых людей об инфицировании в раннем возрасте, заставляет задуматься о вакцинации от опасного возбудителя.
Сдайте анализ крови на иммунитет к вирусу, если относитесь к этой категории людей, и избавитесь от многих проблем со здоровьем в будущем.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/analiz_na_vetryanku.html
Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/analiz_na_vetryanku.html
Особенности проведения анализов на ветрянку: методы диагностики, правила подготовки, расшифровка показателей
После попадания вируса ветряной оспы в организм человека первые изменения в крови происходят в течение нескольких часов. На теле появляются папулы, свидетельствующие о развитии инфекции.
В некоторых случаях ветрянка протекает бессимптомно, сопровождается интоксикацией и атипичной сыпью. При ослабленном иммунитете возможен рецидив болезни, которая в этом случае называется «опоясывающий лишай».
Чтобы правильно определить тип кожных высыпаний или диагностировать ветряную оспу, необходимо сдать анализы на антитела к вирусу варицелла-зостер.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
Метод экспресс-диагностики (прямой, косвенный, с комплементом) помогает выявить наличие и распределение антител/антигенов в организме. Характеризуется точностью и быстротой получения результата.
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Как долго болеют ветрянкой, и от чего это зависит
Дифференциальная диагностика проводится с помощью иммуноферментного анализа. На основании наличия антител G или M определяется:
- острая стадия развития болезни;
- перенесенное заболевание в прошлом;
- полное отсутствие контакта с вирусом.
Иммуноглобулины M появляются в крови через 4-7 дней после проникновения возбудителя и находятся в организме около 2 недель, в то время как антитела G остаются у носителя навсегда и предупреждают риск повторного заболевания.
Нормы показателей Yg G или Yg M в крови пациента не существует. Определенное количество иммуноглобулинов вырабатывается индивидуально для каждого человека. Образец изучается с использованием диагностических титров, которые помогают определить стадию инфицирования.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Анализ подтверждает присутствие варицелла-зостер в крови, при этом вирус определяется при минимальных проявлениях недуга. Результаты ПЦР можно забирать на следующий день, однако они не содержат детальной информации об острой или хронической стадии заболевания. Преимуществом этого метода является возможность сдачи для анализа любого биологического материала: крови, слюны, мокроты.
Вирусологический метод
Вирусологический тест на ветрянку проводят путем взятия жидкости из пузырьков на теле пациента. Такой способ исследования занимает длительное время и проводится в редких случаях, когда болезнь протекает с осложнениями.
Подготовка к обследованию
Для исследования на ПЦР, РИФ, ИФА берется образец венозной крови. Анализ показывает достоверные данные, если перед сдачей соблюдены следующие правила:
- Как обычно выглядит ветрянка
- Биоматериал сдается на голодный желудок: должно пройти не менее 8 часов после последней трапезы. Употреблять воду разрешается.
- За сутки до анализа необходимо отказаться от курения, спиртного, жареной и жирной пищи. Нужно стараться не употреблять продукты, которые относятся к аллергенам: цитрусовые, экзотические фрукты или овощи.
- Поскольку лечебные препараты могут исказить результат анализа, биоматериал лучше сдавать перед курсом медикаментозной терапии или через 2 недели после завершения приема назначенных лекарств. В случае необходимости определения антител во время лечения необходимо указать, какие препараты принимаются в текущий момент.
- Не было чрезмерных физических нагрузок.
- Забор крови у женщин не выполняется во время менструации.
Анализ на ветряную оспу проводится в лаборатории в утреннее время с 8:00 до 11:00.
О чем говорят результаты
Расшифровку полученных данных делает врач, однако общие сведения, которые пациент может понять самостоятельно, приведены ниже:
- Положительный результат ПЦР свидетельствует о наличии вируса ветряной оспы в организме.
- Антитела Ig M демонстрируют острую фазу заболевания.
- Иммуноглобулины Ig G подтверждают наличие иммунитета к ветрянке вследствие ранее перенесенной болезни.
Дополнительно могут назначаться анализы крови и мочи, позволяющие оценить общее состояние пациента и тяжесть заболевания:
- Общий анализ крови показывает сниженное количество лейкоцитов и увеличенное значение лимфоцитов.
- В биохимическом анализе отмечается повышение фермента АлАТ, свидетельствующее о размножении вируса в печени.
- В случае осложненного течения болезни в моче повысится белок и эритроциты.
По результатам анализов выставляется диагноз и подбирается оптимальная схема терапии.
Источник: https://kozhainfo.com/gerpes/analizy-na-vetryanku.html
Анализы на ветрянку: виды, причины назначения, подготовка к сдаче
Ветрянкой принято называть вирусное заболевание «ветряная оспа», которая достаточно легко переносится в детском возрасте, но гораздо сложнее протекает у взрослых.
Обычно врачи диагностируют болезнь по наличию специфической сыпи и сопутствующим симптомам. Однако иногда может потребоваться проведение анализов на ветрянку.
Это нужно, чтобы уточнить диагноз или определить, болел ли человек ветряной оспой в детстве.
Виды и расшифровка анализов на ветряную оспу
Анализ на ветряную оспу включает исследование крови, содержимого пузырьков и спинномозговой жидкости. Реализуются методики путем серологического, микроскопического, иммунофлюоресцентного и молекулярно-биологического анализов.
Наиболее простым, недорогим и популярным методом считается определение в крови антител к вирусу ветрянки, позволяющему определить давность заражения, острую инфекцию или рецидив, иммунный статус при подготовке к беременности.
Общие подходы к диагностике
Диагностика ветрянки начинается со сбора анамнеза. Наиболее важными моментами считают:
- посещение детских коллективов в осенне-зимне-весенний период;
- контакт с лицом, подозрительным на ветрянку или с больным ветряной оспой, опоясывающим лишаем за 21 день до момента заболевания.
После получения важной в аспекте диагностики информации, специалист приступает к клиническому осмотру. Существует ряд патогномоничных для ветрянки признаков, необходимых для дифференцирования заболевания.
Лабораторные методы исследования позволяют достоверно определить как первичное инфицирование вирусом, так и рецидив – опоясывающий лишай. Для этого в зависимости от цели анализу подвергают кровь, содержимое везикул, ликвор.
Клиническая диагностика
Специалисты выделяют ряд специфических для определения критериев:
- Неправильный тип температурной кривой. Если для большинства инфекций характерен вечерний подъем температуры, то при ветрянке лихорадка сопровождает появление новой сыпи. Температура тела, как правило, повышается до 38-39 градусов и купируется легко.
- Пузырьки сыпи локализуются как на коже, так и на слизистых оболочках.
- Характеристика сыпи: пузырьки однокамерные, на одном участке кожи присутствуют свежие везикулы и корочки от старых высыпаний, что подтверждает волнообразное появление сыпи.
В педиатрии наиболее важной является дифференциальная диагностика ветрянки от инфицирования вирусом Коксаки.
Дифференциальная диагностика классической ветряной оспы от Коксаки (турецкая ветрянка) | ||
Признак | Ветряная оспа | Коксаки |
Сыпь | Волноообразное появление новых пузырьков с интервалами в 2-3 дня | Этапность: пятна – папулы – везикулы – слущивание кожи |
Эпид.анамнез | Передача только воздушно-капельным путем. Весенне-зимняя сезонность | Связь с пищевыми продуктами и водой. Круглогодичная сезонность. |
Характер течения | У взрослых тяжело, у детей легко. | У детей тяжело, у взрослых легко. |
Вовлечение ногтей | Не вовлекаются | Вовлекаются |
Поражение полости рта | Единичные элементы | Часто сопровождается герпангиной |
Лихорадка | Подъем температуры в периоды пика появления новых высыпаний. Чаще субфебрильная и легко купируется. | Чаще фебрильная, тяжело купируется. Пик лихорадки приходится на начало заболевания, более высокие значения отмечают в вечернее и ночное время. |
Как правило, диагностика инфекции по симптомам не представляет затруднений. Но при сомнениях сдают кровь на антитела к ветряной оспе.
Анализ на антитела
Вирус, являющийся возбудителем ветряной оспы, относится к семейству герпесвирусов и 3 типу. По своим свойствам и строению он близок к возбудителю простого герпеса и неотличим от вируса опоясывающего лишая, поэтому, согласно современной классификации его называют вирусом ветряной оспы – зостер. При ветрянке, равно как и при опоясывающем лишае анализы сдают на один и тот же возбудитель.
Инкубационный период вирусной инфекции длится от 11 до 21 дней. После проникновения вируса в организм человека иммунная система реагирует выработкой антител.
Их функция заключается в инактивации патогена и элиминации его из организма. Но продукция антител приходится не на инкубационный период и не на начало заболевания.
На протяжении нескольких дней от момента начала ветрянки антитела уже содержатся в крови пациента, однако, определить такое количество лабораторными способами невозможно. Анализ на антитела к ветрянке для верификации инфекции сдают на 7-10 день от начала клинических проявлений.
По истечении недели антитела находятся в крови в количестве, подходящем для лабораторного определения, при нормальной иммунной активности.
При наличии патологии иммунной системы, выражающейся в иммунодефиците, антитела к ветрянке могут вырабатываться в недостаточном количестве. В таких случаях наблюдается ложноотрицательный результат.
Тяжелые инфекции, приводящие к иммунодефициту, могут стать причиной отрицательного анализа на ветрянку.
Антитела к вирусу ветряной оспы по своей сути являются белками, именуемыми иммуноглобулинами. В крови человека можно обнаружить различные классы иммуноглобулинов к вирусу ветряной оспы.Поэтому многих родителей, а также взрослых пациентов волнует, как называется анализ на ветрянку, какие именно антитела следует определять в крови и когда.
Анализ называется «определение специфических антител классов IgG и IgM к вирусу Varicella-Zoster».
Анализ представляет серологический метод исследования, объектом которого считается сыворотка крови.
У пациента берут несколько миллилитров венозной крови. Исследование проводится натощак, время проведения анализа не имеет значения. У маленьких детей выдерживают 4 часа голода.
Виды антител к ветрянке
Выделяют несколько классов антител:
- Иммуноглобулины А. Данный класс антител подразумевает функцию защиты слизистых оболочек. Как только вирус ветряной оспы проникает в верхние дыхательные пути и внедряется в эпителий слизистых оболочек, иммунная система реагирует выработкой местных иммуноглобулинов А. Их концентрацию можно определить в крови, слюне, сперме, секрете бронхов и ЖКТ, в грудном молоке.
- Иммуноглобулины М. Эти антитела определяют первичный иммунный ответ. Они находятся в сыворотке крови, поэтому для определения уровня антител класса М к вирусу ветряной оспы сдавать необходимо венозную кровь. Иммуноглобулины М к ветрянке находятся в крови при первичном заражении, а также при рецидиве инфекции – опоясывающем лишае (в острой фазе). По мере выздоровления антитела М элиминируются из организма и в течение жизни не определяются.
- Иммуноглобулины G. Антитела типа G являются иммунными представителями вторичного ответа. Эти клетки памяти вырабатываются к моменту выздоровления от ветрянки и навсегда остаются в крови человека. При обострении ветряной оспы в форме опоясывающего лишая в крови можно обнаружить как антитела М, так и G.
Кроме указанных классов антител, выделяют типы Е и D, однако, для диагностики ветряной оспы и опоясывающего лишая имеют значения А, М и G.
Антитела G проникают через плаценту и защищают плод от вируса ветряной оспы. Этот процесс актуален при рецидиве ветрянки у беременной в форме опоясывающего лишая.
Если у беременной титр антител G содержится на должном уровне, ребенок считается полностью защищенным от вируса зостер.
Опасность этот вирус для развивающегося плода представляет при первичном заражении будущей мамы. Тогда иммунная система оказывается бессильной. Вырабатывающиеся у плода антитела М от ветрянки не успевают побороть патоген.
Материнские антитела G к ветрянке у плода в должном количестве содержатся начиная с 20-22 недели. Именно поэтому рецидив ветряной оспы в первом триместре беременности приводит к крайне неблагоприятным последствиям.
Анализ на антитела к ветряной оспе | ||
Показатель | Что означает | Примечание |
IgM – IgG – | Анализ отрицательный. Вирус ветряной оспы отсутствует в организме. | 1.Повторить анализ через 10 дней при сомнениях. 2.Детям старше 13 лет, а также женщинам, планирующим беременность, рекомендуется вакцинация. |
IgM – IgG + | Анализ человека, переболевшего ветрянкой ранее. В данный момент острая инфекция отсутствует. | При планировании беременности означает, что плод будет защищен от вируса. |
IgM + IgG – | Анализ положительный: разгар ветряной оспы. | Существует риск инфицирования плода. |
IgM + IgG + | Анализ положительный, означающий обострение ветряной оспы – опоясывающий лишай. |
Анализ крови на ветрянку в рутинной практике подразумевает определение антител классов M и G, иммуноглобулины А определяют редко.
Когда сдать анализ на ветрянку:
- для диагностики ветрянки сдать анализ крови на антитела следует не ранее 7 суток от момента появления первых высыпаний;
- для определения иммунного статуса против вируса зостер, например, при планировании беременности, кровь сдают в любое время;
- анализ крови на антитела к ветряной оспе при подозрении на опоясывающий лишай сдают двукратно: при наличии высыпаний, и спустя две недели. Положительными будут IgG, а второй анализ покажет положительные IgM и IgG.
Следует отметить, что у новорожденных детей с подозрением на ветрянку или опоясывающий герпес, трактовка анализов будет носить различный характер, зависящий от срока давности заражения. Интерпретируют результат анализа в индивидуальном порядке.
Дополнительные методы диагностики
Дополнительные методы диагностики требуются чаще всего при атипичных и осложненных формах инфекции. Применяют следующие методы:
- Микроскопический. Этот анализ на ветрянку выполняют на 2 день заболевания. Способ подразумевает взятие мазков-отпечатков пузырьков. Исследуемый материал окрашивают специальной методикой серебрения по Морозову, затем с помощью микроскопии фиксируют характерные изменения, а именно тельца Аргана (скопление вируса).
- Иммунофлюоресцентный (РИФ). Анализ подразумевает взятие мазков из везикул или их содержимого. С помощью специальных меченных антител удается обнаружить антигены вируса ветряной оспы.
- ПЦР-диагностика. Материалом для анализа служит кровь и ликвор. Положительным он становится уже в начале клинических проявлений. Обнаруживают ДНК вируса.
- Иммуноцитохимический анализ используют для определения антигена вируса в крови и ликворе.
При осложненном течении ветряной оспы исследованию подлежит спинномозговая жидкость. Определяют не только антиген вируса, но и характерные изменения ликвора, присущие для поражения оболочек мозга. Осложненная ветрянка может приводить к серозному менингиту.
Для исключения поражения печени в крови определяют уровень АлТ, АсТ, билирубина, гамма-глутамилтрансферазы. При подозрении на вовлечение в процесс сердца — лактатдегидрогеназу-1 и сердечную МВ-фракцию креатикиназы.
В общем анализе крови при легкой ветрянке отмечают нормальную СОЭ, повышение числа лимфоцитов, снижение уровня лейкоцитов.
На основании проведенной диагностики удается установить тяжесть течения заболевания, наличие осложнений, что позволяет назначить оптимальную тактику лечения, а также ведения беременности.
Источник: https://pro-herpes.ru/herpes-zoster/vetryanaya-ospa/vidy-i-rasshifrovka-analizov.html