Блашинг-синдром, потоотделение

Блашинг синдром — Нейрохирургия Киев

Блашинг синдром (Эритрофобия) —  характеризуется внезапным покраснением кожи на лице. Этот косметологический дефект приносит моральный дискомфорт.

Люди с данным синдромом чувствуют себя неуверенно, появляется множество комплексов, скованность, нередко на почве таких изменений психологического характера у людей повышается агрессивность, может развиться депрессивное состояние.

Почему внезапно краснеет лицо?

Блашинг синдром, лечение которого проводится успешно, возникает по причине нарушения работы вегетативной нервной системы.

Когда возрастает степень физической нагрузки на организм, в головной мозг подаются импульсы о необходимости повысить артериальное давление, чтобы сосуды расширились, и кровь по ним могла циркулировать быстрее, и в большем объеме, для того чтобы физические нагрузки переносились легче.

Эти процессы приводят к тому, что лицо человека начинает краснеть.

Блашинг синдром развивается в случае, когда данный процесс нарушен, и вегетативная нервная система подает в головной мозг импульсы о расширении кровеносных сосудов, когда в этом нет необходимости. При данной патологии может краснеть все лицо, либо проявляются пятна красного цвета, и держаться они могут продолжительное время.

Краснеть внезапно лицо может и по причине нарушения гормонального фона человека. Помимо внезапного появления красных пятен на коже лица, человек испытывает внутреннее чувство жара, повышается потоотделение.

Такая симптоматическая картина характерна, преимущественно, для женщин во время месячных, менопаузы и климакса. Покраснение лица – частый признак гипертонии.

Блашинг синдром может говорить о наличии диабета или заболеваний онкологического характера.

Блашинг синдром может провоцироваться рядом других факторов:

• чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• наличие клещей под кожей;
• развитие остеопороза.

Нередки случаи, кода блашинг синдром возникает у людей с проблемной кожей, большим количеством акне аллергического характера, либо при неправильном рационе пищи.

В большинстве случаев, блашинг синдром начинает формироваться у детей, которые ввиду своей стеснительности, имеют трудности при необходимости отвечать перед всем классом, либо выходить на сцену.

Психологический ступор, который возникает при общении с людьми из-за боязни покраснеть, может стать причиной депрессии.

Как проявляет себя синдром красного лица?

Основной симптом блашинг синдрома – внезапное покраснение кожи на лице, без видимых на то причин. К появлению красных пятен может привести даже самое незначительное колебание эмоционального фона. Во многих случаях патология сопровождается еще одним неприятным симптомом – обильным потоотделением.

Развивается синдром постепенно. Поначалу человек испытывает страх, что может покраснеть, а эта боязнь, в свою очередь, со временем начинает усугубляться и перерастает в психологическую проблему.

Стеснительность для ребенка – абсолютно нормальное явление, которое по мере его психологического развития должно проходить, либо находится под контролем. Но так случается не всегда.

Если малышу постоянно говорят, что он покраснел, в дальнейшем он начнет бояться это симптома, а это первый шаг на пути к развитию блашинг синдрома.

Блашинг синдром, в зависимости от его проявления, может быть общим, или очаговым. Очаговый синдром проявляется внезапным появлением пятен красного цвета, которые локализуются, преимущественно, частично на лице и в области шеи. При общем виде патологии, краснеет все лицо, иногда шея и грудь.

Чем опасен блашинг синдром, и почему эту психологическую проблему необходимо корректировать как можно раньше? В первую очередь, синдром приводит к развитию комплекса неполноценности.

Человек не в состоянии высказать свое мнение, отстоять свою точку зрения. Ограничивается круг общения, новые знакомства перестают быть возможными. Люди с блашинг синдромом и с множеством комплексов не в состоянии продвигаться по карьерной лестнице.

Синдром опасен тем, что может привести к вегетативному неврозу и депрессии.

Методы диагностики

Диагностика блашинг синдрома направлена на выяснение характера патологии, который может быть физиологическим, либо психологическим, и в зависимости от этого назначается необходимое лечение.

Если патология является психологической проблемой, требуется консультация психолога, который вернет человеку уверенность в себе, научит контролировать возникновение красных пятен на лице и в дальнейшем полностью избавиться от синдрома красного лица.

Вегетативные нарушения требуют более детальной диагностики. Пациенту необходимо сдать ряд медицинских анализов, которые включают изучение гормонов, контроль работы органов желудочно-кишечного тракта.

Если есть подозрение на клещей, проводится бакпосев кожи.

Методы лечения

Блашинг синдром может быть вылечен консервативными методами, в некоторых случаях используется народная медицина, например, различные отвары на основе успокаивающих трав. Но касается это только тех случаев, когда появление синдрома связано с незначительными изменениями в работе нервной системы.

Проблемы психологического характера, которые приводят к развитию блашинг синдрома, необходимо корректировать на приеме у психотерапевта. Если особого положительного результата не наступает, прописываются антидепрессанты.

Основные медицинские препараты для лечения блашинг синдрома направлены на нормализацию работы центральной нервной системы и вегетативной системы.

В некоторых случаях пациенту назначают прием транквилизаторов, которые направлены на уменьшение проявлений эмоциональных всплесков.

Большинство данных лекарственных средств имеют ряд побочной симптоматики и могут приниматься только после консультации с врачом, если в их употреблении действительно есть необходимость.

Витамины назначаются всем пациентам с диагнозом блашинг синдром.

Особенный упор делается на прием витамина С, который является мощным антиоксидантом, он благоприятно воздействует на стенки кровеносных сосудов, укрепляя их и возвращая утраченный тонус.

Чтобы капилляры на лице стали менее восприимчивыми, назначается витамин Р. Он способствует нормализации артериального давления, восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта и гормонального фона.

Лечениеблашинг — синдрома успешно проводится с применением малоинвазивных методов.

Один из инновационных методов лечения, гарантирующий быстрый и стойкий эффект – радиочастотная нейроабляция симпатических ганглиев.

Суть данной процедуры заключается в том, что происходит обработка симпатических ганглиев высокочастотными электрическими импульсами, которые подаются через специальную радиочастотную канюлю, с целью деструкции или модуляции указанных структур. Процедура проводится:

• амбулаторно;
• под местной анестезией;
• под контролем электронно – оптического преобразователя;
• длительность манипуляции – 20-30 мин;
• быстрый и стойкий эффект;
• может выполняться повторно (что необходимо крайне редко).

По окончанию процедуры пациент в течении часа находится под медицинским наблюдением и далее возвращается к обычному образу жизни, без каких либо ограничений.

В случае, если все вышеуказанные методики не оказали положительного эффекта, и лицо человека все еще краснеет, назначается операция. Оперативное вмешательство приводится только в том случае, когда развитие блашинг синдрома связано с изменениями в вегетативной системе и скорректировать их можно только путем оперативного вмешательства.

Как проводится операция? Во время процедуры врач перерезает нерв, который посылает сигнал от мозга к кровеносным сосудам, расположенным под кожей лица. В некоторых случаях нерв не перерезают, а накладывают на него клипсу, которая не пропускает импульсы.

Оперативное вмешательство в лечении блашинг синдрома имеет 100% успеха, но есть исключения, связанные с тем, что у пациента появляется компенсаторное повышенное потоотделение, что само по себе крайне неприятная вещь.

Операция требует:

• госпитализации в стационар;
• проводится в условиях общей анестезии;
• длительность операции – 40-60 мин.;
• быстрый и стойкий эффект;
• длительность пребывания в стационаре – 2-3 дня.

Если можно решить проблему приемом медикаментозных препаратов, стоит начать именно с этой методики. Во многих случаях консервативное лечение дает положительный результат.

Источник: https://www.eroshkin.in.ua/ru/glavnaya/lechenie-boli-radiochastotnaya-nejromodulyatsiya/blashing-sindrom/

Блашинг-синдром: следствие излишней эмоциональности или медицинская проблема

Блашинг-синдром – проявляется во внезапном покраснении, являющимся следствием нарушений в работе вегетативного отдела нервной системы. Многие считают это заболевание всего лишь физиологической особенностью, и продолжают жить в излишней скованности, обусловленной постоянным дискомфортом.

Причины блашинг-синдрома

Интенсивный прилив крови к мелким сосудам лица могут спровоцировать:

• сбои в работе нервной системы;
• дисбаланс гормонов;
• состояние подавленности и депрессии;
• стресс и невроз;
• любая форма сахарного диабета;
• заболевания ЖКТ в острой форме;
• менопауза;
• болезни эндокринной системы;
• розацеа;
• патологии щитовидки;
• аллергические реакции на пищу и косметическую продукцию;
• резкие перепады температуры окружающей среды;
• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• употребление алкоголя, кофе, энергетиков, крепкого чая;
• излишне горячая, острая или копченая еда;
• похмелье;
• некоторые виды гормональных препаратов.

Чаще всего от блашинг-синдрома страдают люди с голубыми или серыми глазами, светлой кожей и волосами. Это их исключительная особенность.

Как визуально выглядят проявления блашинг-синдрома

Симптоматику блашинг-синдрома можно хорошо изучить на приведенных ниже фото.

Она достаточно явная. Лицо приобретает яркий красный оттенок, становится практически пунцовым. Для проявления симптомов больному достаточно понервничать, переволноваться, застесняться или начать спорить. Причем сам человек не замечает момента, когда его лицо начинает менять цвет. Медицинская статистика утверждает, что блашинг-синдром диагностируется у одного человека из 500 обследованных.

Но не только повышенная тревожность может стать провокатором. Блашинг-синдром провоцируется также радостью, удивлением, счастьем.

Вегетативный отдел нервной системы реагирует покраснением практически на каждое изменение психоэмоционального статуса.

Усиливая кровообращение и расширяя кровеносные сосуды, нервная система таким образом отзывается на импульс, а в некоторых случаях кровь приливает не только к лицу, покраснеть может и все тело.

К какому врачу обратиться и как проводиться первичная диагностика

Диагностируется блашинг-синдром очень просто. Больной обращается к терапевту с вполне ясной проблемой. Вот только не каждый врач может назначить правильное лечение этой болезни.

К нехирургическому воздействию можно отнести консультации психотерапевта, которые часто сопровождаются назначениями определенных лекарственных средств. Рецептурные препараты вряд ли понадобятся, а вот успокоительные таблетки, настойку или капли – следует пропить полным курсом.

Участковый терапевт может порекомендовать курс бесед с психологом. Во многих случаях методы психоэмоциональной коррекции помогают, и человеку удается избежать помощи хирургов и оперативного вмешательства.

Чтобы однозначно подтвердить диагноз «блашинг-синдром», доктор намеренно будет провоцировать пациента, стараясь вызвать прилив крови к его лицу.

Эмоциональное воздействие в данном контексте необходимо как диагностическая методика, потому что расширение сосудов на лице не всегда может быть следствием блашинг-синдрома, следовательно, и лечение должно быть скорректировано.

Именно это является основанием для посещения как минимум двух специалистов: терапевта и психотерапевта.

Как купируют патологию: хирургическое лечение

Блашинг-синдром эффективно лечится хирургическим путем. Операция часто рекомендуется пациентам как самый действенный способ купирования приливов крови. Помогает она не всем, а только в 95% случаев. Лучший оперативный метод – это эндоскопическая симпатэктомия, когда воздействуют на симпатические стволы. Они являются физиологическими посредниками в проведении нервного импульса.

Результат операция дает сразу же, и с течением времени он остается неизменным. Выполнять симпатэктомию врач может двумя методами: при использовании первого симпатический ствол подлежит полному разрушению, а при выборе второго – частично сохраняется.

Вмешательство проходит без применения специфического хирургического инструментария.

Используется и эндоскоп, вводимый через микроскопические проколы на коже. Уже через сутки после операции человек может выписаться из стационара, а блашинг-синдром более не будет его беспокоить.

Фото демонстрирует процесс проведения симпатэктомии:

Клипирование выполняют в области подмышечной впадины. Проколы делаются дважды, по одному с каждой стороны от предполагаемой оперативной зоны.

Все манипуляции делаются под местной анестезией и длятся всего полчаса.

Симпатэктомия малотравматична, но еще сутки врач должен наблюдать за состоянием пациента и в случае надобности назначает симптоматическое лечение: обезболивающие таблетки или инъекции витаминов групп С, К, Р.

Эритрофобия – следствие блашинг-синдрома

У многих к блашинг-синдром со временем дополняется эритрофобией. Это психологическая зависимость от собственного состояния, которая характеризуется боязнью внезапного покраснения.

При этом любая психологическая нагрузка, будь то малейшее переживание, стресс или чувство страха – незамедлительно сказывается пунцовым цветом лица. При волнении нервная система получает импульс, который и трансформируется в стимуляцию кровообращения.

Однако в действительности у причин внезапного покраснения нет научных обоснований. Выяснить, с чем же связано аномальное сосудистое расширение медикам пока не удалось.

Эритрофобию не расценивают как медицинскую патологию, потому что последствия такой боязни могут сказаться только на социальной стороне жизни и консервативное лечение в этом случае не требуется.

Покраснение и гипергидроз

Блашинг-синдром весьма схож с гипергидрозом, потому что излишняя потливость так же, как и чрезмерный румянец, осложняет социальную жизнь больного.

Люди с гипергидрозом тоже испытывают постоянное чувство скованности, неудобства и дискомфорт. Течение обоих болезней опосредовано через вовлечение в патологический процесс нервной системы.

Только при гипергидрозе аномалии проводимости сказываются на апокриновых потовых железах, а при блашинг-синдроме – расширяются кровеносные сосуды.

На фото – ладони пациента, страдающего от гипергидроза:

Иногда оперативное лечение дает только частичное улучшение. Кроме того, практически у каждого из прооперированных после хирургического вмешательства появляются признаки повышенного потоотделения в области паха, живота, спины и груди.

В эту группу обычно попадают те, для кого оперативная процедура не стала полноценным избавлением от приливов и покраснения.

Люди, страдающие сильной степенью эритрофобии, могут краснеть более пяти раз в течение одного часа.

Но если изменение цвета лица связано только с повышенной самокритичностью, собственными недостатками и неспособностью к адекватной оценке ситуации, то блашинг-синдром проходит и благодаря психологическим способам коррекции. Операция же приводит к блокаде нервного импульса, распространяющемуся по симпатическому стволу.

Источник: https://otpotlivosti.ru/vozmozhnye-posledstviya/blashing-sindrom-lechenie-i-metody-diagnostiki.html

Стрессовое покраснение лица

Сегодня мы поговорим о стрессовом покраснении лица или эритрофобии с к.м.н., торакальным хирургом Кузьмичевым Владимиром Александровичем.

Корр: Блашинг-синдром, эритрофобия, стрессовое покраснение лица — это названия одного и того же проявления. Расскажите подробнее о том, что это такое?

Стрессовое покраснение — это реакция вегетативной нервной системы, которая сопровождается незамедлительной окраской лица в некомфортных и неловких для человека ситуациях. При этом, самостоятельный контроль данной физиологической особенности не возможен.

Смущение и волнение, как основной фактор возникновения реакции, могут произойти в момент публичного выступления, пребывания в общественном месте, при неудобном вопросе и ряде других случаев. Эритрофобия, в свою очередь, характеризуется страхом этого самого покраснения.

Человек, зная о своей проблеме, буквально зацикливается на ней, постоянно думает о следствии и о том, как отреагируют на проявление его организма окружающие. Постепенно это превращается в фобию и нарушает привычный образ жизни.

Все же, многие люди, имеющие подобную реакцию, прекрасно живут в обстоятельствах повышенной активности симпатического ствола. Название «блашинг» — синонимичное слово эритрофобии в английском языке.

Корр: Это является патологией?

Ни в коей мере. Стрессовое покраснение считается нормальным состоянием и здоровой реакцией вегетативной нервной системы. Раньше, как описывается, например, у Диккенса, румянец считался украшением и достоинством.

Кроме того, согласно легенде, Цезарь старался отбирать в гвардию именно таких людей, так как они были способны к быстрой физиологической реакции, что ценно для военных походов.

Другой вопрос в том, что для некоторых людей это негативно сказывается на социальном аспекте жизни.

Сейчас это не мыслимо для юристов, дипломатов и остальных представителей публичных профессий. Наряду со стеснительностью, неожиданно появившееся яркий цвет на лице рассматривается другими как ощущение вины или обмана.

Поэтому, в тех ситуациях, когда им необходимо проявить уверенность и непоколебимость, их лицо багреет и своей реакцией вызывает недоумение у окружающих.

Это, очевидно, становится серьезной проблемой профессионального и личного роста.

Корр: Имеет ли опасность эритрофобия именно как страх покраснения?

В виду возникающих комплексов, а также развития невроза и депрессии, Блашинг-синдром действительно может привести к серьезным психологическим нарушениям. Вероятность появления уровня фобии очень высока.

Страх покраснеть доходит до тяжелых степеней, у некоторых пациентов даже отмечают суицидальные наклонности. Но парадокс состоит в том, что сама тревога красноты порождает новое беспокойство, в результате которого человек еще больше краснеет.

Одним словом, замкнутый круг.

Купероз

Корр: Можно ли спутать Блашинг-синдром с куперозом?

Да, не редко при самостоятельном диагностировании пациенты допускают ошибки. Эритрофобия и купероз — совершенно разные ситуации покраснения лица.

Во втором случае — это особенность расширенных кровеносных сосудов, так называемые «сосудистые звездочки», которые ярко-красным и багровым рисунком выступают на лице.

Их наличие никак не связано с теми предшествующими факторами (волнение, смущение, страх и т.д.), характерными для эритрофобии. Решать данную проблему (купероз) следует косметологическим путем.

Розацеа

Корр: С чем еще путают стрессовое покраснение?

Например, с таким явлением, как розацеа. Оно так же связано с высокой реакцией кровеносных сосудов, расширяющихся при изменении температуры или нахождении в некомфортных погодных условиях. Покраснения сохраняются надолго и провоцируют жжение.

Дыхательная гимнастика, йога, тренинги

Корр: Как лечится эритрофобия?

Еще раз отмечу, что эритрофобия — это страх реакции.

 Для его устранения рекомендуется психологическое воздействие. Дыхательная гимнастика, йога, тренинги со специалистами и техника мышечного расслабления помогут восстановить самооценку, проанализировать причины боязни, повысить уровень контроля над собой и как следствие разорвать замкнутый круг реакций, сделать их проявления реже. В целом, основная задача — упростить отношение к проблеме.

Бета-блокаторы

Применение медикаментозного метода так же дает хороший результат при борьбе с эритрофобией. Среди лекарственных препаратов популярны антидепрессанты, позволяющие оставаться спокойным в стрессовых случаях.

Иногда, пациенту назначаются бета-блокатары, которые изначально предназначены для лечения проблем с сердцем и артериальным давлением. Их суть заключается в блокировке адреналина и, естественно, покраснения лица.

Однако, препараты нельзя принимать постоянно, так как они негативно скажутся на организме. Их употребляют только тогда, когда намечается важное мероприятие.

Как только человек перестанет принимать таблетки, результат возбуждения симпатической нервной системы в минуты смущения, волнения или раздражения вновь может проявится на лице.

Подобные способы лечения помогут справиться именно с фобией и сократить частоту покраснений. Для достижения лучшего эффекта, все специалисты рекомендуют комплексный подход.

Корр: То есть путем применения психологии от стрессового покраснения не удастся избавиться?

Разумеется, нет. Этот признак организма основывается не на психологических проблемах. Он берет начало на физиологическом уровне неконтролируемой реакции. Поэтому избавиться от него таким методом не получится. Повторюсь, консервативное воздействие может справиться исключительно с эритрофобией, а так же уменьшить случаи покраснений.

Клипирование нервных стволов

Корр: А если говорить об оперативном лечении, то каковы результаты и что это за операция?

Радикальным методом при лечении эритрофобии и, собственно, избавлении от стрессового покраснения является операция по клипированию нервных стволов, иначе — симпатэктомия. Хирург в грудную клетку человека вводит специальную клипсу, зажимающую нервные волокна, которые отвечают за кровообращение лица. 

К симпатэктомии прибегают лишь в крайних случаях, когда стресс меняет жизнь человека в худшую сторону, а консервативные методы не дали нужного эффекта.

Операция хорошо отработана, она проста в исполнении и легко переносится пациентом. Отмечу, что у малого процента оперируемых возникают побочные проявления. К ним относятся усиленное потоотделение тела, возникающее у 9%, и снижение пульса. Именно поэтому, мы всегда обследуем пациента заранее. В том случае, если у него плохие показатели, отказываемся от операции.

Корр: Существует информация о том, что в ряде стран симпатэктомия запрещена, так ли это?

Все дело в том, что из-за риска побочных эффектов, многие клиники отказались от проведения данной операции. Часто случаи с осложнениями активно освещаются в прессе. Тем не менее, официального запрета нет ни в одном городе. Более того, например, в Германии и Австрии симпатэктомия очень распространена и проводится в рамках стандартной медицинской страховки.

Корр: У детей бывает стрессовое покраснение и эритрофобия или нет?

Среди детей так же есть те, кто имеет Синдром Блашинга. Но их количество значительно меньше. Имеют ли они фобию в раннем возрасте трудно сказать, так как зависит от типа его личности. Немалую роль здесь играют родители, их внимательность и способность поддержать ребёнка.

Корр: Делают ли операцию детям?

Да, операции проводятся, но крайне редко. И то, только после многочисленных консультаций с неврологом, психологом и хирургом. Если все приходят к выводу, что операция может стать спасением качества и образа жизни человека, то назначается хирургическое вмешательство. Риски получить побочные эффекты всё те же.

Корр: На форумах некоторые люди советуют отказаться от белого сахара, сладких фруктов, и якобы это помогает. Некоторые даже рекомендуют перейти на вегетарианство. Что можете сказать?

Вряд ли отказ от мяса и сахара полностью избавит от недуга. Конечно, им станет намного легче переносить проблему, возможно, покраснения станут редкими.

Как бы то ни было, это все индивидуально, и что эффективно для одного, может стать провокацией новой реакции для другого. Вместе с тем, мы специально ввели форум Blushing.

Корр: Какова средняя стоимость операции?

Однозначно, цена операции не может быть низкой. Симпатэктомия, несмотря на простую технологию, требует определенных знаний всех нюансов и наличие хорошего оборудования в клинике. Квалифицированный врач гарантирует минимальный риск и высокий результат, что априори не подлежит дешевой оплате его работы. Средняя стоимость по Москве составляет от 70.000 до 80.000 рублей.

Корр: Что вы посоветуете людям, страдающим стрессовым покраснением лица?

Не страдать. Постарайтесь принять свою «изюминку» по мере возможности. Но прежде, я рекомендую пройти консультацию у ряда специалистов, таких как вегетолог и дерматолог. Необходимо точно диагностировать проблему для дальнейшего ее лечения. Настоятельно советую пробовать много консервативных методов: прием медикаментов, общение с психологами, физические упражнения, отказ от сладкого.

Уверен, что-то из перечисленного поможет сократить частоту покраснений. Пробуйте, наблюдайте и любите себя и свою особенность. Комплексный подход даст результаты. Если же, вам, человеку публичной профессии, нужно избавиться от проблемы на 100%, то не бойтесь решиться на операцию. Это позволит вам заниматься любимым делом и развиваться во всех направлениях без страха возвращения недуга.

Спасибо за интересную беседу!

Источник: https://Estetmedicina.ru/other/obzory/stressovoe-pokrasnenie-litsa/

Эритрофобия

Эритрофобия – это страх покраснения лица или появления красных пятен на лице в присутствии других людей.

Причиной развития эритрофобии является частая гиперемия лица, возникающая из-за повышенной активности симпатического отдела вегетативной нервной системы.

Диагноз «эритрофобия» устанавливают на основании жалоб, истории болезни, результатов внешнего осмотра и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, фармакотерапия, симпатэктомия, клипирование симпатического нервного ствола.

Эритрофобия (блашинг-синдром, стрессовое покраснение лица, стрессовая гиперемия лица, идиопатическая эритема) – страх покраснеть на публике.

Возможно равномерное покраснение всего лица или появление красных пятен на лице. По статистике, эритрофобия выявляется у 0,2% населения.

Причиной развития являются индивидуальные особенности вегетативной нервной системы, психологическое и эмоциональное состояние больного.

Эритрофобия может создавать серьезные затруднения при близком общении, установлении социальных контактов, публичных выступлениях и выполнении профессиональных обязанностей. Проблема особенно актуальна для пациентов, работающих с людьми. Диагностику и лечение эритрофобии осуществляют специалисты в области психотерапии и клинической психологии. Оперативные вмешательства проводят хирурги.

Эритрофобия

Лицо – зона интенсивного кровоснабжения. В области лица находится множество небольших мимических мышц, которые одним концом вплетаются прямо в кожу.

В мышцах и подкожной клетчатке располагается развитая сосудистая сеть, состоящая из множества мелких сосудов.

Подкожная клетчатка этой зоны содержит малое количество межтканевой жидкости, снижающей интенсивность красного цвета кожи при расширении мелких сосудов.

Перечисленные анатомические особенности обуславливают изменение цвета кожных покровов даже при незначительном приливе крови к лицу. У людей, не страдающих эритрофобией, выраженная гиперемия лица появляется при сильных эмоциях (стыде, смущении, выраженном волнении), интенсивной физической нагрузке, пребывании в жаре или на холоде.

При эритрофобии, обусловленной чрезмерной активностью симпатического отдела нервной системы, лицо пациента краснеет при малейшем возбуждении и даже в спокойном состоянии. Со временем особенности нервной регуляции усугубляются негативными ожиданиями.

Больной эритрофобией боится покраснеть, волнение и страх стимулируют выброс адреналина, активность симпатического отдела нервной системы повышается, и больной действительно краснеет.

Основной жалобой является частое равномерное покраснение лица или появление красных пятен на лице («географическая гиперемия»). Возможно также покраснение шеи и зоны декольте. У некоторых больных эритрофобией гиперемия сопровождается ощущением жара. Покраснение лица и верхней части тела вызывает чувство неполноценности.

Пациенты, страдающие эритрофобией, теряют уверенность в себе, ограничивают свою социальную жизнь, выбирают профессии, в которых не нужно контактировать с другими людьми, испытывают трудности при построении близких отношений. Невозможность полноценной профессиональной, социальной и личной реализации при эритрофобии может провоцировать социофобию, депрессию и мысли о суициде.

Диагноз устанавливают психолог или психотерапевт на основании жалоб и результатов осмотра. Эритрофобию при блашинг-синдроме дифференцируют с покраснением лица при менопаузе, начальной стадией розацеа, карциноидным синдромом и гиперемией лица при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Для исключения перечисленных заболеваний и состояний пациентов, страдающих эритрофобией, направляют на консультацию к гинекологу, эндокринологу, онкологу и дерматологу. Перечень дополнительных исследований при эритрофобии определяют индивидуально в зависимости от имеющейся симптоматики.

Больных эритрофобией обучают самовнушению, дыхательным техникам и техникам мышечного расслабления. Обучение может проводиться как индивидуально, так и в группе. Параллельно проводят индивидуальную психотерапию.

При эритрофобии обычно применяют гипноз и познавательно-поведенческую терапию.

Релаксация и психотерапия, как правило, не устраняют реакцию покраснения, но помогают уменьшить выраженность эритрофобии в эмоционально значимых ситуациях, дают возможность повысить самооценку и облегчить общение с другими людьми.

Медикаментозная терапия

При необходимости немедикаментозное лечение эритрофобии проводят на фоне лекарственной терапии: приема антидепрессантов и бета-блокаторов.

Бета-блокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений и прерывают цепную реакцию «эмоции – сердцебиение – гиперемия лица». Антидепрессанты способствуют снижению уровня тревоги, беспокойства и страха при общении с окружающими.

Обе группы препаратов имеют обширный список противопоказаний и нередко вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их применение при эритрофобии ограничено.

Хирургическое лечение

Наиболее эффективным методом лечения эритрофобии является хирургическое вмешательство – симпатэктомия. Хороший результат наблюдается в 92-98% случаев. Операция показана при классической форме блашинг-синдрома (покраснении всего лица).

При локализованной («географической») гиперемии положительный эффект в отдаленном периоде отмечается менее чем у 50% больных эритрофобией, поэтому в подобных случаях рекомендуется ограничиться консервативными методиками.

Хирургическое вмешательство также противопоказано при плеврите, эмфиземе, туберкулезе легких, тяжелой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

В процессе операции хирурги разрушают или блокируют симпатический ствол, иннервирующий верхнюю часть тела. Вмешательство обычно проводят с использованием эндоскопического оборудования. В области подмышечной впадины выполняют 2 небольших разреза, в ткани вводят миниатюрную камеру.

Камера передает изображение на экран монитора, все манипуляции выполняются под контролем зрения. Симпатэктомия при эритрофобии длится 20-30 минут. Возможно разрушение симпатического нерва с использованием коагулирующего электрического тока либо наложение клипсы.

В последние годы хирурги отдают предпочтение менее травматичному обратимому клипированию.

Удаление клипсы из-за выраженной потливости требуется примерно 1% больных эритрофобией, ранее перенесших операцию клипирования.

Дегустаторское потоотделение (ощущение жара и потливость лица при употреблении острой и пряной пищи) наблюдается у 30% пациентов, страдающих эритрофобией, и, как правило, не доставляет серьезных неудобств в повседневной жизни.

Снижение частоты сердечных сокращений обычно выражено незначительно. Большинство больных эритрофобией воспринимают этот эффект, как приятное ощущение спокойствия в ситуациях, ранее провоцировавших значительное эмоциональное напряжение.

В 2% случаев появляется постоянная слабость и повышенная утомляемость, для устранения которых требуется удаление клипсы с симпатического нерва.

Практически у всех пациентов, страдающих эритрофобией, после симпатэктомии отмечается незначительная или умеренная сухость ладоней, не доставляющая особого дискомфорта.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/erythrophobia?PAGEN_2=2

Блашинг-синдром: описание, причины, диагностика и особенности лечения

Блашинг-синдром представляет собой внезапное покраснение лица либо появление на нем пунцовых пятен по причине нарушения функционирования вегетативной нервной системы. В жизни такое явление причиняет массу неудобств и может начаться еще с подросткового возраста.

Чтобы не попасть в неловкую ситуацию

Человек внезапно осознает, что буквально заливается краской, когда отвечает учителю, выступает перед классом, выходит к доске. Усугубляет ситуацию в этом случае повышенное внимание коллектива в отношении теряющегося и волнующегося ученика.

Впоследствии возникают проблемы в общении с противоположным полом; даже при встрече взглядом с симпатичной особой лицо непроизвольно покрывается пятнами, что может трактоваться как признак неуверенности в себе, неискренности и некомпетентности.

Как следствие, омрачается его личная жизнь, карьерный рост сводится к минимуму, а природная скромность перерастает в напряженную скованность.

• Нарушение функционирования вегетативной нервной системы.
• Депрессии, неврозы, стрессовые ситуации.
• Гормональный сбой.
• Сахарный диабет.
• Сосудистые повреждения капилляров.
• Болезни эндокринной системы.
• Менопауза.

К тому же синдром внезапного покраснения, присутствующий, по статистике, у одного из 500 человек, усиливается эритрофобией – боязнью внезапного покраснения.

А это только ухудшает ситуацию: импульс, полученный нервной системой в состоянии волнения и страха, вызывает моментальную стимуляцию кровообращения.

Иногда это может настолько остро проявляться, что даже в спокойной обстановке лицо остается красным.

Регулярное покраснение лица – это болезнь?

Покраснение лица никоим образом не отражается на состоянии и работе внутренних органов, поэтому нельзя назвать болезнью блашинг-синдром. Лечение (таблетки в данном случае малоэффективны и не могут применяться постоянно) в основном проводится оперативным методом.

Однако большая психологическая нагрузка, которую несет пациент, в сочетании с социальной оценкой покраснения приводит к рассматриванию такого психологического состояния как огромной моральной проблемы, способной привести к тяжелейшей депрессии.

Самостоятельно контролировать блашинг-синдром, являющийся своеобразной реакцией на внутренний стресс, невозможно.

Распознать наличие блашинг-синдрома особого труда не представляет, ведь симптоматика такого явления достаточно прозрачна и явственна: бросающийся в глаза ярко-красный цвет лица, проявляющийся при волнении, стеснении, стрессе либо в споре.

А вот вопрос лечения вызывает некоторые затруднения. С физиологической точки зрения синдром внезапного покраснения объясняется излишним расширением мелких сосудов в коже лица при стрессе. Это усиливает подкожный кровоток, проявляющийся внешне как покраснение.

В свою очередь, на усиление кровотока влияют импульсы, идущие из центральной нервной системы по симпатическому нервному стволу, сформированному из контролирующих тонус лица волокон. К сожалению, уменьшить чрезмерную активность симпатической нервной системы точечно (исключительно в лицевой области) с помощью лекарственных препаратов невозможно.

А угнетать такие проявления в целом нельзя, ведь от ее работы зависят многие внутренние органы и жизненно важные системы.

Что делать? Чем лечить блашинг-синдром?

Что может посоветовать доктор человеку с такими особенностями физиологии? В первую очередь привыкнуть к такому состоянию, являющемуся результатом усиленного кровотока в расширенных кровеносных сосудах.

Если работа пациента связана с публичностью (к примеру, это юрист в суде), где краснеть никоим образом нельзя, то в качестве временной меры можно использовать бета-блокаторы – специальные лекарственные препараты, использующиеся для нормализации повышенного артериального давления, лечения сердечных болезней, усиленного сердцебиения.

Обязательно в стремлении справиться с покраснением лица следует обратиться за консультацией к опытному неврологу, имеющему опыт лечения проблем вегетативного характера.

Антидепрессанты против блашинг-синдрома

В качестве решения проблемы доктор может предложить прием дневных антидепрессантов, позволяющих частично заблокировать покраснение, а возможно, даже и изменить свою оценку такого состояния. Ведь большая часть проблемы при блашинг-синдроме – само отношение пациента к нему.

Принимать их следует только под наблюдением медика, ведь неправильное употребление препаратов может вызвать полное блокирование нервных импульсов, что станет причиной нарушения функционирования внутренних органов. К сожалению, антидепрессанты подходят не всем, поэтому справиться с явлением внезапного покраснения можно оперативным методом.

Для того чтобы решиться на хирургическое вмешательство, требуется четко понять для себя, действительно ли так невыносимо жить с синдромом внезапного покраснения.

Лечение хирургическим методом

Симпатэктомия – признанный метод, заключающийся в непосредственном воздействии на симпатический нервный ствол, а именно блокирование прохождения через него нервных импульсов, подающих сигнал к кожным лицевым сосудам и вызывающих тем самым блашинг-синдром.

Операция проводится с использованием эндоскопа и медицинских инструментов, вводимых внутрь через едва заметные проколы грудной клетки в подмышечной зоне (по два маленьких отверстия с каждой стороны). Изображение подается на находящийся в поле зрения медика большой экран.

Хирург в зоне верхушки грудной клетки определяет маленький участок симпатического нервного ствола и накладывает на эту область специальную клипсу. Нервные импульсы доходят из центральной нервной системы до места крепления клипсы, в котором передача сигнала прерывается.

Также доктор может отсечь ствол на нужном уровне либо полностью разрушить его путем использования высокочастотного электрического тока. В результате проведенной операции лицо не краснеет, несмотря на то что волокна все так же тянутся к кровеносным лицевым сосудам.

Около получаса и под полной анестезией проводится такая операция. Блашинг-синдром, цена лечения которого зависит от сложности случая и выбранной клиники, в 95 % бывает побежден. Пациент еще сутки находится в клинике под наблюдением. Результат проведенного лечения проявляется сразу и не исчезает спустя определенное время. Цена операции – чуть выше 60 000 рублей.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к осуществлению операции является присутствие выраженной легочной либо сердечной недостаточности, сложные формы плеврита, туберкулеза или эмфиземы.

Побочными эффектами может быть повышенная потливость туловища, особенно в жаркую погоду и при физических нагрузках. С окончанием жары такая проблема быстро проходит.

Источник: https://FB.ru/article/258130/blashing-sindrom-opisanie-prichinyi-diagnostika-i-osobennosti-lecheniya