Бронхит 3 недели, кашель сухой

Кашель 3 недели

Кашель — естественная реакция организма на раздражения дыхательных путей. Многие заболевания органов дыхания и систем сопровождаются этим симптомом.

 Большинство патологических состояний, сопровождающихся кашлем, эффективно поддаются лечению и быстро проходят. Иногда течение болезни затягивается.

Кашель 3 недели и дольше может свидетельствовать о более серьезной патологии или осложнениях.

Классификация кашля

Как и любой симптом, кашель можно классифицировать. Основными характеристиками при такой классификации служат его продолжительность, продуктивность, вид. Также для успешной диагностики и дальнейшего лечения имеет значение его  характер, тон и другие характеристики.

По продолжительности симптом может быть:

• острый (до трех недель);
• затяжной (3 недели – 3 месяца);
• хронический (более трех месяцев).

Кашель может быть влажный продуктивный с отделением мокроты, может носить сухой непродуктивный характер. Лечить сухой кашель более проблематично и требуется больше времени и усилий, особенно, если это кашель у ребенка. Малыш имеет еще недостаточно развитую мускулатуру органов дыхания.

Характер течения кашлевых приступов также бывает разным. Приступы могут быть короткие и продолжительные; иметь определенную периодичность или быть хаотичными; симптом может учащаться ночью или утром.

Обращаясь к врачу, если кашель не проходит третью неделю, необходимо как можно точнее описать характер симптома. Это поможет правильно диагностировать патологию и определить, что делать.

Причины кашель как симптом болезни

При наличии кашля, и многих или некоторых симптомов таких, как:

• температура;
• вялость;
• снижения аппетита;
• покраснение горла;
• насморк;
• общая интоксикация;
• хрипы.

Можно с большой степенью уверенности говорить о том, что заболевание вызвано инфекцией дыхательных путей. В зависимости от того, какие органы дыхательной системы поражены болезнетворными микроорганизмами, зависит и болезнь.

При адекватном лечении, кашель 3 недели может продолжаться при коклюше, бронхите, пневмонии, туберкулезе. Эти заболевания могут иметь длительное течение и продолжительный период, сопровождающийся остаточными явлениями.

Достаточно долго может сохраниться покашливание и после перенесенных ларингита, трахеита, фарингита, особенно у ребенка с ослабленным иммунитетом.

При долечивании остаточных проявлений какой-либо из перечисленных болезней необходимо быть весьма внимательным к своему состоянию или состоянию ребенка, так как многие болезни могут давать рецидивы, или переходить в хроническую форму, и новый виток болезни в такой ситуации – это только продолжение недолеченного хронического заболевания.

Об ухудшении состоянии могут свидетельствовать:

• учащение кашлевых приступов;
• повышение температуры после ее нормализации;
• увеличение количества отходящей слизи при влажном кашле или переход влажного продуктивного симптома в сухой непродуктивный.

Что же делать, если температуры нет, а симптоматика продолжается 3 недели и дольше? В этом случае велика вероятность, что у ребенка или взрослого имеется заболевания других органов и систем: сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, нервной системы, аллергия, инвазия гельминтами, бронхиальная астма и многие другие.

Кашлять без температуры при аллергиях пациенты могут долгие месяцы. Особенно тяжело выявить, что кашель имеет аллергическую природу, если перед этим было инфекционное заболевание органов дыхания.

Складывается впечатление, что симптом вызван остаточными явлениями. При этом, если влияние аллергена не столь очевидно, то правильный диагноз поставить тяжело.

Если прием антигистаминных препаратов снимает кашлевой приступ, то это верный признак того, что симптом вызван аллергеном.

Длительный аллергический кашель может приводить к такому опасному заболеванию как бронхиальная астма, при котором в результате спазма бронхов возникает удушье. Кашлевой приступ при бронхиальной астме требует оказания немедленной медицинской помощи, так как может закончиться летальным исходом в результате асфиксии.

На сердечно-сосудистую патологию указывает непродуктивный характер симптома, учащение его ночью или при горизонтальном положении тела, отдышка, боль в грудине, проблемы с давлением, ощущение удушья.

При болезнях желудка также бывает продолжительный сухой кашель, сопровождающийся отрыжкой, изжогой, иногда рвотой.

Длительное заражение гельминтами также приводит к длительному сухому кашлю. Тошнота, слабость, бледность кожных покровов, общая интоксикация организма указывают на заражение паразитами.

Кашель в течение трех и больше недель, сопровождающийся слабостью, резкой потерей веса может свидетельствовать об онкологическом заболевании. На начальной стадии он бывает единственным симптомом недуга.

В любом случае при кашле длительностью около трех недель и более необходимо полное тщательное обследование, и адекватное лечение выявленного заболевания.

Когда кашель является нормой

Иногда кашель не проходит три недели – и это норма, а не патология. Так бывает не часто.

У кашляющих младенцев кашель возникает в результате привыкания организма к новым условиям существования. В это время из дыхательных путей ребенка могут выходить остатки слизи, попавшие туда с околоплодными водами, слизь и слюна, скапливающиеся во рту в связи с тем, что ребенок не всегда правильно сглатывает слюну, молоко, иногда у него бывает отрыжка.

Физиологический кашель у младенцев появляется до двадцати раз в день и не сопровождается повышенной температурой, вялостью, отсутствием аппетита, покраснением горла и другими симптомами инфекции.

Физиологический кашель у детей и взрослых возникает в основном по утрам, если в помещении жарко и сухо. В таком симптом быстро проходит при усиленном питьевом режиме и соблюдении санитарно-гигиенических норм в помещении.

 Лечебные мероприятия

Что делать, если кашель не проходит 3 недели? Главный совет – обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Если симптом связан с инфекционными заболеваниями органов дыхания, имеет остаточные проявления, и пациент под контролем врача идет на поправку, то лечебные мероприятия можно проводить в нескольких направлениях:

• лечение фармакологическими  препаратами;
• ингаляции;
• согревающие и физиопроцедуры.

Фармакологические препараты, в зависимости от течения болезни и поставленного диагноза назначаются:

• муколитические;
• отхаркивающие;
• противокашлевые;
• антибиотики.

Большинство современных медикаментозных средств имеют комбинированный эффект, например,  способны разжижать мокроту и выводить ее. Антибиотики назначаются исключительно врачом при бактериальной форме инфекции.

Лечение затяжного кашля проводится средствами из синтетического и натурального сырья. В аптеке можно купить грудные сборы, изготавливаемые из растительного сырья. Для удобства пациентов и применения для различных возрастных категорий лекарства выпускаются как в традиционных формах, таблетках, так и в сиропах, пастилках, спреях.

Ингаляции, согревающие, физотерапевтические процедуры назначают при нормализации температуры.

Ингаляции проводят с помощью:

• настоев лекарственных трав (мать-и-мачеха, корень алтея и солодки, листья подорожника, почки березы);
• эфирных масел (пихтовое, сосновое, мятное, лавандовое);
• фармакологических препаратов.

Согревающие процедуры (растирания, горчичники, компрессы) положительно влияют на динамику выздоровления. Способны устранить затяжные симптомы. Способствуют снятию воспаления и отека, разжижению мокроты.

Физиотерапевтические процедуры  приносят продолжительный положительный эффект.

Профилактика

Чтобы симптом не стал затяжным, и заболевание не перешло в хроническую форму, необходимо уделять внимание профилактике заболеваний органов дыхания. Прогулки на свежем воздухе в любую погоду, физическая активность, рациональное питание, соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий избавят от частых болезней, а если заболевание возникло, помогут как можно быстрее выздороветь.

Реальную пользу приносят дыхательные упражнения на свежем воздухе. Они развивают легкие, укрепляют нижние и верхние отделы дыхательной системы.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/kashel-3-nedeli/

Не проходит кашель у взрослого после бронхита — что делать?

[Часто бывает, что кашель после бронхита у взрослого проходит не сразу]

Такое встречается не только при бронхитах, но также и при других заболеваниях респираторного тракта.

При благоприятном течении бронхита у взрослых кашель после болезни длится не долго.Возможно и то, что кашель свидетельствует и о развитии какого-либо осложнения.

Определить точную природу кашля может только грамотный специалист, иногда для этого требуется пройти некоторые обследования.

Бронхит является воспалительным процессом, возникающим в стенках бронхиального дерева, и проявляющийся кашлем, одышкой.

Причины развития болезни

Привести к острому воспалению слизистых оболочек бронхиального дерева могут разнообразные вирусные агенты, вызывающие респираторные инфекции. Вирусы занимают ведущую роль в развитии [острых бронхитов].

Также острые формы воспалительного процесса, либо обострения хронических бронхитов могут вызывать и бактериальные инфекции.

А для хронических процессов характерно их развитие от длительных и частых воздействий провоцирующих факторов. Они могут быть спровоцированы:

• курением;
• частыми заболеваниями органов носоглотки;
• дыхание загрязненным воздухом;
• не излеченным острым заболеванием.

Кашель возникает по причине того, что при воспалительном процессе в стенках бронхов развивается раздражение рецепторов стенок.

Раздражение возникает в результате отека тканей, повышенного количества слизи в просветах.

В тоже время при воспалениях слизистых оболочек, особенно длительно протекающих, развивается сухость их поверхности, что также приводит к возникновению кашля после бронхита у взрослых.

Важно знать:  Лечение препаратами бронхита у взрослых

Кашель является лишь симптомом, того что имеется поражение слизистых оболочек нижних дыхательных путей, и его затяжной характер свидетельствует о том, что воспаление не снято.

Остаточный кашель после бронхита у взрослых может возникнуть в половине всех случаев развития данной патологии. Особенно к этому склонны люди с хроническими формами заболевания.

Не стоит самостоятельно пытаться вылечить кашель после болезни, так как он может быть признаком осложнений болезни.

Виды кашля

Кашель у взрослых по своему характеру может встречаться двух видов:

• Продуктивный (влажный);
• Сухой (непродуктивный).

Для продуктивного характерно то, что при нем у больного происходит выделение слизистого отделяемого из просвета бронхов, а при непродуктивном кашле нет никакого отделяемого.

Присутствие сухого кашля характерно в начальном периоде заболевания, а также он встречается и после заболевания в период выздоровления.

Его развитие после болезни связано с тем, что для полного восстановления слизистых оболочек требуется достаточное время.

Нормальным считается присутствие кашля не более 10 — 14 дней после острого или обострения хронического процесса.

Он проходит по прошествии этого периода полностью, при этом в течение этих 10 -14 дней он постепенно уменьшается и исчезает вовсе.

Затяжной характер кашля наблюдается в следующих случаях:

• продолжение курения;
• продолжение действия провоцирующих факторов;
• ослаблении защитных сил организма;
• при наличии сопутствующих заболеваний.

Для нормального остаточного кашля характерны следующие особенности:

• нет симптомов острого, либо обострения хронического заболевания;
• он носит не выраженный характер;
• возникает не часто;
• продолжается не более 14 дней;
• проходит даже при отсутствии лечения после снятия острого процесса.

Важно знать:  Бронхит с обструктивным синдромом

Если у больного возникает затяжной, усиливающийся со временем, меняющийся при этом характер кашля, то это может свидетельствовать о развитии осложнения воспалительного процесса в бронхах.
Осложнения вирусного острого бронхита у взрослых возникают обычно спустя трое — четверо суток от начала болезни, нарастает выраженность кашля, ухудшается самочувствие, появляется гнойная мокрота.

Все эти симптомы указывают на присоединение бактериального инфицирования и переходу в острые гнойные бронхиты.

Могут быть и осложнения со стороны легочной ткани и плевры — возникают следующие осложнения бронхитов:

Диагностика и терапия заболевания

Обязательна консультация врача при нарастании симптоматики, либо при затянувшемся течении болезни без тенденции к улучшению. Это может свидетельствовать о серьезных, тяжелых осложнениях, либо присоединении других инфекций.

 Для этого определяется вид воспалительного процесса, его характер, проводятся дополнительные методы исследования.

Обязательно проводят исследование мокроты, для определения ее характера и типа возбудителя, определяют наличие в ней палочки туберкулеза.

Проводится прежде всего этиотропное лечение, которое включает в себя антибактериальное лечение, антигистаминное лечение, симптоматическое лечение.

Антибактериальное лечение остаточных симптомов в виде кашля проводится только после бакпосева мокроты и с указанием на наличие признаков бактериального инфицирования.

Применяют антибиотики, к которым имеется чувствительность бактериального агента. Для ускорения снятия остаточного воспаления в бронхах применяется лечение антигистаминными средствами:

• Цетрином;
• Фенистилом;
• Лоратадином.

Важно знать:  Хронический пылевой бронхит — чем лечить?

При выраженном сухом кашле применяются противокашлевые препараты, так как это способствует еще большему пересушиванию слизистых оболочек:

• Либексин;
• Коделак;
• Синекод.

Помогают в долечивании остаточного кашля следующие лекарственные препараты с противовоспалительным действием:

• Сироп Стодаль;
• Эреспал в виде таблеток и сиропа;
• Грудные сборы;
• Проспан.

В остаточный период лечения бронхитов нельзя длительно применять лечение отхаркивающими, муколитичекими препаратами.

Препараты данной группы могут провоцировать приступы кашля.

Их назначение должно проводиться только специалистами, при этом обязательно необходимо соблюдать дозировки, кратность и длительность приема.

Хорошо помогают ускорить процесс восстановления и физиотерапевтические воздействия:

• лечебный массаж;
• электорофорез;
• дыхательная гимнастика.

Дыхательную гимнастику можно проводить и в домашних условиях, проведя первые уроки под контролем специалиста. Восстановлению слизистых оболочек бронхов помогают ингаляции с использованием эфирных масел:

• сосновых почек;
• персиковое масло;
• облепиховое масло.

На период выздоровления необходимо в домашних условиях обеспечить нормальную влажность воздуха, чтобы не допускать пересушивания слизистых бронхов.

Из средств народной медицины также известны средства и для долечивания бронхита у взрослых:

• черной редькой с добавлением меда;
• яйцом с сахаром (гоголь-моголем);
• соками овощными.

Профилактика недуга

К профилактике затяжного характера болезни можно отнести следующие рекомендации:

• строго соблюдать все рекомендации лечащего врача;
• не допускать ранней активизации при бронхите (выхода на работу);
• обязательный отказ от вредных привычек;
• соблюдение чистоты в жилых помещениях;
• рациональное питание;
• ведение здорового образа жизни.

Легче предупреждать переход бронхитов в затяжные, либо хронические формы, чем позже их лечить.

Источник: https://bronkhi.ru/ne-prohodit-kashel-u-vzroslogo-posle-bronhita-chto-delat/

Остаточный кашель после бронхита: почему долго не проходит, как вылечить

Часто после завершения курса лечения бронхита и купирования воспалительного процесса, человек продолжает кашлять. К этому явлению нужно относиться настороженно — остаточный кашель после бронхита может быть как этапом выздоровления, так и следствием осложнения.

Причины

причина — рецепторы бронхов остаются уязвимыми и реагируют на прохладный воздух, дым, пыль и другие раздражители. Постепенно редкий кашель идет на убыль, переходя в легкое покашливание, при этом температура, одышка, боли в груди, гнойный бронхиальный секрет отсутствуют. Особенно долго рефлекс сохраняется у курильщиков и тех, кто занят на вредных производствах.

Вторая причина — избавление организма от отмерших клеток слизистой, токсинов, вызванных жизнедеятельностью микробов. Кроме этого, воздухоносные пути должны восстановиться от последствий воспаления, кровоизлияний, отеков. Кашель может держаться 1-2 недели, но иногда продолжается до 2 месяцев, обычно беспокоит по утрам.

Если интенсивность остаточного кашля не уменьшается или возрастает, носит приступообразный характер, повышается температура, нужно дополнительно обследоваться — причиной могут стать осложнения, к числу которых относятся:

Коклюш – одно из возможных осложнений бронхита

• коклюш;
• пневмония;
• переход заболевания в хроническую форму;
• туберкулез.

У ребенка остаточный кашель при отсутствии симптомов воспаления не заразный (он даже может посещать детский сад, школу), но успокаиваться до полного излечения нельзя, так как слабый иммунитет и уязвимые бронхи — хорошая среда для размножения нового патогенного организма. Поэтому родителям нужно быть особенно внимательными в период реабилитации после бронхита.

Нельзя затягивать с лечением кашля у женщин в положении — сильные приступы могут закончиться самопроизвольным прерыванием беременности. Кроме этого, длящийся долгое время симптом ослабляет организм.

https://youtu.be/f9ZQmtccTNs

Лечение

Если после бронхита не проходит кашель в течение месяца, требуется пройти обследование у врача. Если нет воспалительного процесса, организму рекомендуется помочь в восстановлении.

С этой целью используются медикаментозное лечение, физиотерапевтические методы, массаж, дыхательная гимнастика, рецепты народной медицины.

Большое значение имеет регулярное проветривание помещения, влажная уборка, калорийное питание.

Лечить остаточный кашель нужно также основательно, как и в острой фазе.

Препараты

Если дренажная функция бронхов не восстанавливается самостоятельно за 1-2 недели, кашель лечится такими группами препаратов:

Таблетки Серрата

1. Отхаркивающие средства: Амброл, Серрата, корень солодки, АЦЦ, Лазолван (если откашливание затрудненное).
2. При сухом кашле используют муколитики. Эффективны и безопасны даже для детей препараты, содержащие карбоцистеин: Либексин, Флюдитек, сироп Муколитик. Кроме разжижения мокроты, они повышают эффективность антибиотиков.

3. Комплексы, включающие витамины А, В, С, обязательны для лечения остаточного кашля.
4. Иммуномодуляторы (Иммунал, Амиксин, настойки женьшеня, эхинацеи).
5. Препараты, содержащие интерферон (Анаферон, Виферон).

Иногда при интенсивном кашле назначают антибиотики: пенициллины (Оспамокс, Амоксикомб), цефалоспорины (Цефотаксим, Цефазолин), макролиды (Кларитросин, Ровамицин).

Дыхательная гимнастика

Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика обязательны при кашле в период реабилитации после бронхита. Они улучшают вентиляцию легких, снимают воспаление, помогают избавиться от слизи в воздухоносных путях, повышают защитные силы организма. Крайне важно делать дыхательную гимнастику регулярно и правильно, иначе она не поможет.

Примеры упражнений для взрослых в положении лежа (повторять 5-7 раз):

Дыхательная гимнастика от кашля

1. Вдох носом — пальцы стопы поднимаются, выдох ртом — стопа вытягивается.
2. Руки на поясе. Поочередное сгибание ног в коленях. Стопа скользит по поверхности. Вдох и выдох произвольные.

3. Вдох — прогнуть грудной отдел, упираясь затылком и локтями согнутых рук. Выдох — исходное положение.
4. Поочередный подъем вытянутой ноги на вдохе, опускание — на выдохе.
5. Вдох — прямые руки поднять за голову, потянуться. Выдох — руки опустить.

Упражнения, выполняемые стоя (вдох носом, выдох ртом):

1. Вдох — подъем рук вверх, выдох — опускание с наклоном вперед.
2. Глубокий вдох, задержка дыхания на 5-7 секунд, выдох.
3. Вдох за 5-6 приемов, затем выдох (рваный ритм).
4. Глубокий вдох, выдох делать постепенно, за 4-5 приемов.
5. Наклоны вперед — выдох, ладонями дотронуться пола. Исходное положение — вдох.

Многие упражнения выполняются несколькими подходами с небольшими перерывами: физическая нагрузка не должна оказывать сильного напряжения.

Для детей дыхательная гимнастика проводится в игровой форме:

Дыхательные упражнения для детей

1. «Птичка». Ребенок имитирует взмах крыльев. Руки вверх — вдох, вниз — выдох со звуком: «У-у-у-у-у».
2. «Часики». Ладошки повернуты в сторону туловища. Поочередные махи прямыми руками. На каждый мах произносится: «тик-так».
3. «Жучок». На вдохе выполняются повороты с отведением руки назад.

   На выдохе — со звуком: «ж-ж-ж-ж-ж» и возвращение в исходное положение.

4. «Подуй на одуванчик». Глубокий вдох ртом и долгий выдох на нарисованный цветок.

К действенным упражнениям дыхательной гимнастики относится надувание воздушных шариков. Ребенок вместо них использует трубочку для коктейлей, опущенную в банку с водой.

Чтобы вылечить кашель существует 2 вида дыхательной гимнастики: по методу Бутейко и Стрельниковой. Научиться им можно у специально обученного тренера.

Массаж

Массаж грудной клетки грудничку

Хорошо помогает долечивать кашель массаж грудной клетки. Он улучшает кровоснабжение и прохождение слизи, очищает дыхательные пути, ускоряет регенерацию тканей, укрепляет иммунитет. Применяется даже для грудничков с 1-2 месяцев.

Процедура проводится руками, банками, с помощью массажеров. Начинаются движения сверху, постепенно перемещаясь к пояснице. Процедура не затрагивает позвоночник и область почек.

Выполняются разминания, растирания, постукивания ребром ладони, сложенной лодочкой, поглаживания, пощипывания. В домашних условиях чаще применяется дренажный массаж.

Это несложная техника, с ней легко справится не только взрослый, но и подросток. Набирает популярность медовый массаж (детям старше года).

Длится процедура около 10 минут, количество — 5-8 раз. После сеанса некоторое время нужно оставаться в покое, утеплив грудную клетку. Массаж — хорошая подготовка к физиопроцедурам.

Перед началом процедуры нужно выпить теплое молоко или фиточай, чтобы мокрота лучше разжижалась. Если во время массажа больной начинает кашлять, это означает, что процедура оказывает действие.

Народное лечение

Медикаментозная терапия в сочетании с народным целительством дает хорошие результаты. Составлены тысячи рецептов, с помощью которых можно победить недуг:

Гоголь-моголь от кашля

1. Необходимо взять 120 мл свежего сока из моркови и редьки, добавить липовый мед (1 ст. л.). Когда пчелиный продукт растворится — лекарство готово. Его нужно принимать по 1 ч. л. на протяжении часа.
2. Гоголь-моголь. Для его приготовления 2 сырых желтка растирают с сахаром добела.

   Полученную порцию употребляют за 2 приема натощак или спустя 1,5-2 часа после еды.

Хорошо помогает от кашля состав на основе сока и мякоти столетника с медом и красным вином. Полезно пить теплое молоко с медом или маслом какао, чай с имбирем, с липой и мятой, малиной, смородиной.

На протяжении дня принимают отвары трав: чабреца, мать-и-мачехи, ромашки, бузины, зверобоя, солодки, ирландского мха, родиолы розовой.

Нельзя не вспомнить об ингаляциях. Их делают с помощью небулайзера или кастрюли (паровые). Для приготовления используют отвары трав, вареный картофель, минеральную воду Боржоми (или любую щелочную), эфирные масла (эвкалиптовое, чайного дерева, лаванды, кипариса), аптечные препараты.

Ингаляции с эфирными маслами

К тепловым процедурам относятся согревающие компрессы на ночь, горчичники, горячие ванны. Главное условие для применения — отсутствие повышенной температуры. Используются мед, спирт, уксус, нагретая морская или пищевая соль, для детей — согревающие мази (Доктор Тайсс, Пульмекс Бэби).

Источник: https://pulmohealth.com/bolezni/kashel/ostatochnyj-kashel-posle-bronhita/

Как избавиться от кашля после бронхита

У одних людей кашель после бронхита — это норма, свидетельствующая о медленном выздоровлении, у других — признак вторичного патологического процесса.

Поэтому при таком кашле, особенно если состояние сопровождается быстрой утомляемостью и повышенной потливостью, лучше показаться врачу. Специалист уточнит причину длительно непроходящего кашля и назначит эффективную схему лечения.

Ждать, пока заболевание верхних дыхательных путей пройдет самостоятельно, значит посодействовать его переходу в хроническую форму.

Сколько длится кашель при бронхите и почему долго не проходит

Кашель не относится к самостоятельным заболеванием. Патология возникает, когда организму необходимо очистить дыхательные пути от слизи, погибших болезнетворных микробов и омертвевших клеток.

После устранения симптомов острого бронхита происходит именно это. Слизистая дыхательных путей восстанавливается в течение 1-2 недель, поэтому покашливание долго не оставляет человека.

Влажный кашель становится мягче и возникает все реже, процесс движется к выздоровлению.

После неосложненного обструктивного бронхита кашель наблюдается около двух недель. Если ребенка лечили неправильно или не долечили, то покашливание длится на несколько недель дольше.

Для него характерны спазматические приступы (последовательные кашлевые толчки со свистящими вдохами).

Дополнительные симптомы и особенности остаточного кашля

Слизистая дыхательных путей слишком медленно восстанавливается после бронхита, иммунитет ослаблен — из-за этого у больного остается кашель.

Если покашливание сопровождается болью в горле и откашливанием зеленоватой мокроты, то это признак вирусной или бактериальной интоксикации дыхательных путей. Вторичное инфицирование требует незамедлительного лечения.

Состояние сопровождается такими симптомами:

• легкое покашливание без отхождения слизи;
• сухость и першение в горле после ночного сна.

Кашель длится около двух недель. Человек чувствует себя здоровым, у него нормальная температура тела, свободное дыхание.

Диагностика

При диагностике остаточного кашля врач-терапевт учитывает:

• Продолжительность кашля — он может составлять более 3 недель.
• Периодичность приступов — обычно приступ появляется на ночь, когда человек вечером ложится спать, и утром, когда поднимается с постели.
• Условия, благоприятствующие появлению покашливания, — стрессовое состояние, сухой, холодный, горячий воздух.
• Условия, при которых приступ проходит (влажный воздух).

В некоторых случаях постбронхитный кашель появляется не сразу, а на 7-14 день после устранения симптомов обострения.

Люди, занимающиеся самолечением, воспринимают это как новую болезнь, начинают принимать противокашлевые препараты, что ведет к ухудшению здоровья. Мокрота перестает откашливаться.

В бронхах развивается воспалительный процесс, который может перерасти в пневмонию (воспаление легких).

Как вылечить остаточный кашель после бронхита

Вопрос, чем лечить постбронхиальный кашель, врач решает, учитывая его тип. При сухом покашливании назначаются препараты, способствующие увлажнению и отхождению слизи, при влажном — лекарства, обеспечивающие быстрое ее выделение.

Медикаментозные средства

При сухом кашле, который появляется после бронхита у взрослых и детей, прописывают препараты, содержащие муколитик карбоцистеин:

• Таблетки Либексин — детям от 3 до 6 лет прописывают по 1⁄4 части табл., от 6 до 14 лет — по половине табл. 3-4 раза в сутки. Взрослым, в зависимости от тяжести заболевания, по 1-2 табл. 4 раза в сутки.
• Сироп Флюдитек — детям от 1 месяца до 2 лет прописывают по 1 ч. л. 2% сиропа 1 раз в день. От 2 до 5 лет — по 1 ч. л. 2 раза в сутки. Старше 5 лет — по 1 ч. л. 3 раза в день. Детям старше 15 лет и взрослым назначают 5 % сироп по 1 ст. л. 3 раза в сутки.

Средняя стоимость этих препаратов в аптеке составляет 400 рублей. Курс лечения длится не дольше 7-8 дней.

При влажном покашливании взрослым и детям прописывают отхаркивающие муколитические лекарства на основе бромгексина и амброксола гидрохлорида:

• Таблетки и сироп Бромгексин — детям до 6 лет врач назначает сироп по 2 мг 3 раза в день. От 6 до 14 лет — по 1 табл. 3 раза в сутки. Старше 14 лет и взрослым больным — по 1-2 табл. трижды в сутки. Продолжительность лечения 1-3 недели.
• Сироп Амброксол — детям до 2 лет прописывают по 1,25 мл лекарства 2 раза в день. От 2 до 6 лет — по 1,25 мл 3 раза в день. От 6 до 12 лет — по 2,5 мл сиропа 2-3 раза за сутки. Старше 12 лет — первые 3 дня по 5 мл 3 раза в день, последующие 2 дня по 5 мл только утром и днем. Перед ночным сном принимать сироп не рекомендуется, так как в течение ночи больного будет мучать кашель.

Примерная стоимость отечественных откашливающих препаратов составляет: Бромгексин таблетки 40 руб., сироп — 150 руб., сироп Амброксол — 45 руб.

Ингаляционная терапия

Ингаляции при частом покашливании после бронхита проводят ежедневно, применяя:

• Небулайзер. В емкость аппарата заливают лекарственное средство (Лазолван, Амбробене), которое затем распыляется на воспаленную слизистую дыхательных путей.
• Паровой домашний ингалятор — в кастрюлю наливают кипяток, добавляют 3-4 капли эвкалиптового или кипарисового масла, накрывают голову полотенцем и начинают дышать теплым паром.

Сеансы ингаляции способствуют увлажнению слизистой бронхов, оказывают противовоспалительный, противоотечный и восстанавливающий эффект.

Народная медицина

Прежде чем лечить кашель у ребенка или взрослого домашними средствами, следует посетить врача и послушать его рекомендации по этому поводу. В списке эффективных народных методов лечения находятся следующие:

• Из черной редьки среднего размера сделать чашу — срезать верхушку, вынуть сердцевину. Положить внутрь 2 ч. л. натурального меда, накрыть верхушкой. В течение 12 часов внутри редьки образуется сок, который нужно принимать по 1 ст. л. 4-5 раз в сутки.
• Один яичный желток взбить с 5 ст. л. меда, добавить к ним 0,5 л теплого свежего молока, 2-3 ст. л. свежевыжатого сока апельсина (улучшает вкусовые качества напитка). Состав подогревают на водяной бане, добавляют в него белок одного яйца, который предварительно взбивают с 1 ст. л. сахара. Лекарство принимают в течение дня перед едой. Ежедневно до выздоровления.
• Грудную клетку и спину до последнего ребра (минуя область сердца) намазывают растопленным, теплым козьим жиром (он еще называется «лой»). Если растирка делается ребенку, то лой разбавляют натуральным жидким медом 1 к 1. Поверх растирки накладывают компрессную бумагу или капустный лист. Оборачивают тело хлопчатобумажной тканью, надевают теплую одежду. Оставляют на 2 часа или на всю ночь.

Народные методы положительно воздействуют на состояние слизистой дыхательных путей. Но применяя их, следует помнить о вероятности побочных эффектов. Чаще всего это аллергическая сыпь на коже. Обычно она появляется у людей с аллергией на мед или куриные яйца.

Другие методы

Среди врачебных рекомендаций, как избавиться от кашля после бронхита, всегда присутствуют сеансы физиотерапии.

Физиотерапия не применяется при острой форме воспаления бронхов.

При остаточном кашле назначаются:

• УВЧ-терапия — в ходе процедуры создается тепловой эффект, обеспечивающий противовоспалительное, спазмолитическое и иммуностимулирующее воздействие.
• Электрофорез — под действием электромагнитных импульсов лекарственное средство расщепляется до ионов и проникает в больную область дыхательных путей.
• Вибрационный массаж — больному, который продолжает кашлять после бронхита, назначают не менее 10 сеансов. Длительность процедуры составляет 10-15 минут. Массаж способствует выведению остаточной слизи из бронхов, укрепляет мускулатуру груди.

Чем опасен длительный сухой кашель

Какими осложнениями грозит состояние, когда не проходит кашель у взрослого или ребенка после бронхита:

• Воспаление бронхов возвращается.
• Заболевание принимает хроническую форму.
• Со временем хронический бронхит становится причиной бронхиальной астмы, воспаления или абсцесса легких.

Неправильное функционирование дыхательных органов ведет к снижению иммунитета и частым простудным заболеваниям. Своевременная диагностика и лечение постбронхиального патологического состояния позволяют исключить риск угрозы здоровью.

Источник: https://kashelproch.ru/interesnoe/kashel-posle-bronhita

Что делать, если у ребенка долго не проходит кашель, и отчего это бывает?

Органы дыхания постоянно контактируют с внешней средой.  Для борьбы  с внешними вредными факторами (пыль, микробы) дыхательная система оснащена мукоцилиарным клиренсом и кашлевым рефлексом. Пылевые частицы и микроорганизмы в небольшом количестве удаляются со слизью с помощью движения ресничек мерцательного эпителия – так работает мукоцилиарный клиренс.

Кашель играет защитную роль, если бронхиальный секрет образуется в большом объеме или если в дыхательные пути попало инородное тело. В некоторых случаях система дает сбой, и кашель оказывается вреден. Сухой,  приступообразный кашель без выделения мокроты не улучшает  проходимость дыхательных путей, а лишь утомляет ребенка.

Как правило, кашель у детей ассоциируется с простудными заболеваниями. Чаще всего так и бывает, но не всегда.

Почему кашель сохраняется долго?

Кашель возникает при:

• инфекционном воспалении;
• аллергическом воспалении;
• воспалении, которое вызвано раздражающими веществами (дым, газ, холод);
• бронхоспазме;
• закупорке дыхательных путей;
• отеке легочной ткани.

По продолжительности различают:

• острый кашель – до 3 недель;
• подострый кашель – от 3 недель до 3 месяцев;
• хронический кашель – от 3 месяцев и более.

Особенности детского организма влияют на длительность кашля. У детей до 6 лет бронхиальный секрет достаточно медленно продвигается по дыхательным путям из-за:

• высокой вязкости бронхиального секрета;
• низкой подвижности реснитчатого эпителия слизистой бронхов;
• несовершенной работы мышечного аппарата бронхиол;
• нехватки сурфактанта.

Сурфактант – это поверхностно-активное вещество, которое выстилает изнутри стенки альвеол. Благодаря сурфактанту альвеолы не слипаются при дыхании. Сурфактант является одним из компонентов трахеобронхиального секрета.

С 5-6 лет у ребенка долго не проходит кашель из-за:

• бронхоспазма;
• повышенной реактивности бронхов.

Экология напрямую влияет на состояние органов дыхания. Чтобы снизить  гиперреактивность бронхов, рекомендовано пребывание ребенка на открытом воздухе. Например, 2-3 месяца в каникулы желательно находиться за городом.

Хронический кашель чаще бывает вызван совокупностью разных причин, которые не всегда связаны с патологией дыхательного аппарата.

1. Синдром постназального затека. Кашель возникает вследствие раздражения кашлевых рецепторов, располагающихся на задней стенке глотки. При аускультации хрипы не выслушиваются.  Для устранения кашля при синдроме постназального затека требуется устранение насморка. Ринит, как проявление ОРВИ, лечится антигистаминными препаратами 1 поколения (клемастин, супрастин) и противоотечными средствами (галазолин, санорин). В лечении аллергического ринита используют антигистаминные препараты 2 и 3 поколения (кестин, лоратадин).
2. Желудочно-пищеводный рефлюкс. В дыхательные пути попадает пищеводное содержимое, вызывая кашель. Характерен ночной кашель и симптом мокрой подушки.
3. Инородное тело гортани или бронхов. Хронический кашель без предварительного инфекционного заболевания у ребенка заставляет заподозрить инородное тело гортани или бронхов. Для диагностики нужно сделать рентген и бронхоскопию.
4. Хронический бронхит после ОРВИ.
5. Коклюш – инфекционное заболевание, при котором  возникает сухой упорный непродуктивный кашель. В настоящее время все чаще наблюдаются стертые клинические формы: длительный  навязчивый кашель вместо судорожного.
6. Туберкулез органов дыхания. Заболевание начинается со слабости, субфебрильной температуры и сухого навязчивого кашля, длящегося более 3 недель.
7. Бронхиальная гиперреактивность – гиперсекреция, наблюдается после острого бронхита или вследствие повреждения слизистой дыхательных путей.
8. Бронхоэктазы – мешотчатые образования в легких, в которых  скапливается большое количество мокроты. Особенно сильный кашель при бронхоэктатической болезни бывает  утром.
9. Фиброзирующий альвеолит  проявляется сухим кашлем с одышкой, деформацией грудной клетки и признаками легочного сердца.
10. Психогенный кашель – еще одна причина появления регулярного кашля. Психогенный кашель развивается у детей с рецидивирующими бронхитами и в дальнейшем проявляется при стрессовых ситуациях, даже когда инфекционного воспаления уже нет. Он отличается высокой частотой, имеет металлический оттенок, появляется днем и никогда не бывает ночью. Психогенный кашель лечит психотерапевт.

После бронхита

Бронхит –  воспаление бронхов, как правило, вирусной этиологии. При этом сухой кашель постепенно переходит во влажный и через 2-3 недели бронхит проходит. Но бывают случаи, когда у ребенка кашель не проходит 3 недели или месяц.

Перечислим причины, почему у ребенка долго не проходит кашель после острого бронхита:

1. Острый бронхит перетекает в хронический у детей пониженного питания, со слабым иммунным ответом и сопутствующими заболеваниями.
2. У детей раннего возраста сухой кашель сохраняется до 6 недель после бронхитов вирусной этиологии (аденовирус и РС-инфекция).
3. У детей старшего возраста хронические бронхиты вызывают микоплазмы и хламидии – внутриклеточные бактерии. При этих инфекциях сухой кашель сохраняется до нескольких  месяцев и никак не проходит без правильного этиологического лечения.
4. Кашель не проходит более 3 недель при рецидивирующем бронхите, который появляется 2-3 раза в год на фоне ОРВИ. Рецидивирующий бронхит возникает у детей с гиперреактивностью бронхов или с предрасположенностью к аллергии. Характерно, что кашель не проходит месяц, когда другие симптомы ОРВИ (насморк, покраснение зева) уже прошли.
5. Затяжной метапневмонический бронхит – нечастое явление. Кашель  у детей, перенесших пневмонию не проходит месяц и больше из-за функциональных и структурных нарушений в бронхах.

Если кашель после бронхита не проходит 2 недели, то следует продолжать лечение, назначенное врачом, и, кроме того, делать паровые ингаляции, принимать витамины, возможен курс иммуностимуляторов.

После ОРВИ

ОРВИ – это группа воспалительных заболеваний дыхательного аппарата, вирусной этиологии.  Вирусы вызывают воспаление на различных уровнях, в том числе и бронхит.

У детей раннего возраста сухой кашель не проходит 2 недели при:

• респираторно-синцитиальной вирусной инфекции;
• аденовирусной инфекции.

Особенности этих инфекций предрасполагают к длительному течению кашля. Например, РС-инфекция прицельно поражает бронхи и бронхиолы, нарушая проходимость дыхательных путей. Кашель при РС-инфекции длится 2-6 недель.

У детей старшего возраста сухой кашель не проходит 3 недели  на фоне трахеитов и трахеобронхитов, вызванных:

• РС-инфекцией;
• риновирусной инфекцией;
• парагриппом.

Затяжной влажный кашель после ОРВИ долго не проходит вследствие гиперчувствительности кашлевых рецепторов бронхов и гиперсекреции слизи.

Что делать, если ребенок кашляет 3 недели или месяц?

Если у ребенка долго не проходит кашель, при этом предполагается инфекционная природа кашля, то нужно:

• выяснить анамнез заболевания;
• провести физикальное обследование ребенка;
• проконсультироваться с ЛОР-врачом;
• пронаблюдать изменение температуры тела в течение семи дней.

Если кашель не проходит месяц или больше, терапевт или врач-специалист назначит диагностические исследования, делать которые можно, как правило, в поликлинике прикрепления:

• общий анализ крови;
• анализ мокроты при влажном кашле;
• обзорную рентгенограмму органов грудной клетки;
• исследование на коклюш, микоплазменную, хламидийную, респираторно-синцитиальную и аденовирусную инфекции.

Так как дети входят в группу риска по туберкулезу, то по показаниям может быть рекомендована консультация у фтизиатра, который при необходимости назначит дополнительные обследования:

Прежде, чем начать лечить кашель у ребенка, необходимо выяснить причину его возникновения.

Кашель у детей раннего возраста после ОРВИ в первые 2 недели лечат муколитиками, чтобы сделать мокроту более жидкой и улучшить ее эвакуацию (Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол).

Со 2-3 недели в терапию включают противокашлевые средства центрального действия (Синекод, Либексин, Стоптуссин).

Антигистаминные средства задерживают вязкую мокроту, поэтому при сухом кашле их использование нецелесообразно.

Что делать, если у ребенка долго не проходит влажный кашель, который обеспечивает санацию дыхательных путей? В этом случае нужна противокашлевая терапия, но только, если этот кашель очень изнуряет ребенка, нарушает его сон или сопровождается рвотой, а также при угрозе аспирации бронхиального секрета.

Противокашлевые препараты центрального действия используются и при сухом изнуряющем кашле, в том числе при коклюше, а также при предстоящих хирургических вмешательствах или бронхоскопии.

Опасность хронизации заболевания

Хроническое воспаление нарушает строение слизистой оболочки бронхиального дерева. Слизь становится более вязкой за счет большого количества гликопротеинов. Накопление вязкой слизи негативно влияет на местный иммунный ответ, а избыточное образование слизи нарушает проходимость дыхательных путей и может вызвать их закупорку. Так формируется очаг хронической инфекции.

При гиперреактивности бронхов или склонности к аллергии есть опасность развития бронхиальной астмы.

Неполное устранение респираторно-синцитиальной инфекции ведет к развитию пневмонии.

Посмотрите советы доктора Комаровского о том, как праильно лечить ОРВИ у ребенка:

Выводы

1. Кашель – довольно серьезный симптом для ребенка и требует внимания  к себе при любой продолжительности: две недели или два месяца.

2. Но если у ребенка уже долго не проходит кашель, то родители должны заподозрить необычное течение болезни и обязательно обратиться к врачу.
3. Самые разные патологии могут проявиться хроническим кашлем.

   Только узнав причину кашля, можно выяснить, нужно ли его устранять прямо сейчас и, если нужно, то каким способом.

Вместе с этой статьей читают:

Источник: https://pulmonologiya.com/simptomy/cough/u-rebenka-ne-prohodit-kashel.html